中医妇科学试卷十三

中医妇科学试卷十三
二、填空(本大题共10小题，共10分。

在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形)
6.阴户，又称廷孔、四边，均指__________。

7.《素问·腹中论》记载了妇科历史上第一首方__________，治疗血枯经闭。

8.胎漏、胎动不安的治疗以__________为大法。

9.闭经治疗目的不是单纯月经来潮，而是__________。

10.香棱丸原方治__________，__________，消癥块及冷热积聚。

11.胎死不下的主要病因有__________、__________和__________。

12.产后腹痛的辨证，若小腹隐痛，喜揉按，按之痛减，多属__________；若小腹胀痛拒
按，或冷痛喜温，得热痛减，多属__________。

13.产后血性恶露持续__________天以上仍淋漓不断者，称为“产后恶露不绝”。

14.产后小便不通始见于隋代《__________》。

15.输卵管妊娠破损的主要症状是__________。

16.产后三急是指
A. 产后血晕、产后痉病、产后腹痛
B. 产后发热、产后大便难、产后郁冒
C. 产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛
D. 产后呕吐、泄泻、盗汗
E. 产后冲心、冲肺、冲胃
17.“寿胎丸”是防治自然流产的基础方，出自
A. 《景岳全书·妇人规》
B. 《傅青主女科》
C. 《女科撮要》
D. 《医贯》
E. 《医学衷中参西录》
18.“男精壮而女经调，有子之道也”，语出A. 《傅青主女科》B. 《女科正宗》C. 《证
治准绳·女科》D. 《广嗣纪要》E. 《妇科玉尺》
19.治疗血瘀型月经过少的首选方是
A. 血府逐瘀汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 桃红四物汤
D. 身痛逐瘀汤
E. 膈下逐瘀汤
20.患者新产后小便频数，淋漓不爽，尿道灼热疼痛，尿少，色黄，伴腰酸膝软，头晕
耳鸣，手足心热。

舌红，苔少，脉细数。

最佳治法是
A. 清热利湿通淋
B. 滋肾养阴通淋
C. 滋肾养血通淋
D. 滋肾泻火通淋
E. 滋肾补肾、利湿通淋
21.因肾虚血瘀而致子宫内膜异位症，教材选方
A. 肾气丸
B. 温肾散寒汤
C. 归肾丸
D. 二仙汤
E. 仙蓉合剂
22.李某某，女，28岁，停经45天，阴道少量出血10天，下腹疼痛2天，但逐渐减轻，
或头晕神疲，舌质淡，苔薄白，脉细缓。

血压95/60mmHg，腹部有压痛及反跳痛，妇查阴道少量血污，宫颈抬举痛，子宫稍大于正常，质偏软，子宫左后方可触及界限不清的包块，触痛。

中医证型是
A. 未破损型
B. 已破损型
C. 已破损休克型
D. 已破损不稳定型
E. 包块型
23.患者，女，30岁，自诉带下量多半年，色白，如涕如唾，绵绵不断，无臭气，面色
{白光}白，四肢倦怠，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉细缓。

首选方剂是
A. 五味消毒饮
B. 完带汤
C. 内补丸
D. 知柏地黄丸
E. 止带方
24.一妇人孕6个月，面目四肢浮肿，皮薄而光亮，按之凹陷不起，伴面色无华，?少气
懒言，大便溏，舌质淡体胖苔白，脉缓滑，最佳选方是
A. 五苓散
B. 全生白术散
C. 五皮散
D. 鲤鱼汤
E. 健脾利水汤
25.某少女，月经停闭半年，神疲肢倦，心悸气短，面色淡黄，脘腹胀闷，大便溏薄，
舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱。

应首选用
A. 人参滋血汤
B. 归肾丸
C. 参芪四物汤
D. 参苓白术散
E. 举元煎
26.异位妊娠已破损期包块型的治法是
A. 活血祛瘀消癥
B. 活血化瘀，清热泻下
C. 益气固脱，活血祛瘀
D. 活血化瘀，消癥杀胚
E. 活血化瘀，佐以益气
27.对女子生理缺陷“五不女”的描述，最早见于A. 《内经》B. 《金匮要略》C. 《景
岳全书·妇人规》D. 《广嗣纪要》E. 《妇人大全良方》
28.于BBT低高温相交替时，少量阴道出血的病证是
A. 月经先期
B. 月经过少
C. 经间期出血
D. 赤带
E. 胎漏
29.“妇三岁不孕”出自
A. 《内经》
B. 《周易》
C. 《史记》
D. 《难经》
E. 《山海经》
30.“女子绝子，衃血在内不下”，语出A. 《内经》B. 《金匮要略》C. 《针灸甲乙经·妇
人杂病》D. 《千金要方》E. 《医林改错》
31.治疗产后血晕瘀阻气闭证的代表方剂是
A. 夺命散
B. 参附汤
C. 生化汤
D. 桃红四物汤
E. 清魂散
32.加减苁蓉菟丝子丸用治
A. 肾阳虚崩漏
B. 肾阴虚崩漏
C. 肾气虚崩漏
D. 脾虚崩漏
E. 肾脾两虚型崩漏
33.慢性盆腔炎寒湿凝滞证，治疗首选
A. 右归丸
B. 桂附八味丸
C. 少腹逐瘀汤
D. 理冲汤
E. 金匮温经汤
34.产后小便淋痛的主要病机是
A. 膀胱气化失司，水道不利
B. 肾阴亏虚，阴虚火旺
C. 湿热客脬，热扰膀胱
D. 肝郁
化热，移热膀胱E. 肺气不宣，小便不利
35.关于癥瘕的病因病机，一般少见于
A. 气滞血瘀
B. 痰湿瘀结
C. 寒湿凝结
D. 湿热瘀阻
E. 肾虚血瘀
四、5选多 (本大题共10小题，共10分。

每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)
36.宫腔或颈管内口粘连诊断要点是
A. 人流术后闭经或月经过少，伴周期性下腹胀痛、肛门坠胀感
B. 妇科检查子宫稍大，压痛明显，宫颈举痛，附件压痛，探针探查宫腔时不能顺利
进入，或进入后引流出暗紫色血液C. 继发不育或反复流产或早产
D. 子宫碘油造影宫腔有狭窄，或充盈缺损，或根本无法显影
E. 宫腔镜检查可直接观察到粘连部位、形态及萎缩内膜的面积
37.疏肝养肝法包含
A. 疏肝解郁
B. 疏肝清热
C. 养血柔肝
D. 平肝熄风
E. 疏肝清热利湿
38.产后发热的常见病因病机有
A. 感染邪毒
B. 外感
C. 血瘀
D. 血虚
E. 气虚
39.湿热瘀阻型痛经的主要证候有
A. 经前小腹灼热疼痛不适
B. 经血量多、色黯红、质稠
C. 素常带下量多、色淡质清无臭
D. 低热起伏、小便黄赤
E. 舌质红、苔黄腻、脉滑数
40.产后热入心包的主要证候有
A. 高热不退
B. 神昏谵语，甚则昏迷
C. 斑疹隐隐
D. 面色苍白，四肢厥冷
E. 脉微而数
41.下列可引起月经过少的疾病有
A. 子宫发育不良
B. 性腺功能低下
C. 子宫内膜结核
D. 子宫内膜炎
E. 宫腔部分粘连
42.妊娠腹痛常见证型为
A. 血虚
B. 气滞
C. 虚寒
D. 血瘀
E. 气虚
43.产后小便不通常见的病因有
A. 气虚
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气滞
E. 血虚
44.甘麦大枣汤药物组成包括
A. 甘草
B. 小麦
C. 大枣
D. 生姜
E. 百合
45.胎萎不长的常见证型有
A. 脾肾不足
B. 气血虚弱
C. 脾虚湿郁
D. 心血不足
E. 血寒宫冷
01. 月经愆期：月经周期时或提前时或延后7天以上，连续3个周期以上者，称为“月经先后无定期”。

或称“经水先后无定期”、“经乱”等。

02. 转胞：即妊娠小便不通。

妊娠期间，小便不通，甚至小腹胀急疼痛，心烦不得卧，称妊娠小便不通
03. 漏乳：产妇在哺乳期中，乳汁不经婴儿吸吮而自然溢出者称“乳汁自出”，亦称“漏乳”。

04. 胞宫，是指女性特有的内生殖器官的概称，包括西医解剖学上的子宫及附件(卵巢、输卵管)。

05. 生理性发热：产后1～2日内由于阴血骤虚，阳气外越，以致轻微发热，而无其他症
状，一般可自行消退者。

二、填空(本大题共10小题，共10分。

在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形)
06. 阴道口07. 四乌贼骨一芦茹丸08. 补肾安胎09. 恢复或建立规律性月经周期10. 五积破痰癖11. 气血虚弱气滞血瘀气湿浊瘀阻12. 血虚血瘀13. 1014. 诸病源候论15. 突感一侧下腹撕裂样疼痛，持续或反复发作
三、单5选1 (本大题共20小题，共20分。

题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的
16.D 17.E 18.B 19.C 20.B 21.E 22.D 23.B
24.B 25.D 26.A 27.D 28.C 29.B 30.C 31.A
32.C 33.C 34.A 35.C
四、5选多 (本大题共10小题，共10分。

每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)
36.ABCDE 37.ABCDE 38.ABCD 39.ABDE 40.ABDE 41.ABCDE 42.ABCD 43.ABC 44.ABC 45.ABE
46. 答：有排卵型功血常见两种类型。

一种是黄体功能不足，多表现为月经频发，或月经量过多或排卵期出血。

有时月经周期虽正常，但卵泡期延长，黄体期缩短，以致
患者不孕或流产。

另一种是子宫内膜不规则脱落，表现为经期延长，经量过多。

47. 答：气滞血瘀痛经的主要证候是经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。

治法：理气行滞，化瘀止痛。

代表方：膈下逐瘀汤。

48. 答：月经过多、经期延长、崩漏在概念与治法上的异同。

相同：三者均属月经病，是出血性疾病，病机均不离虚、热、瘀。

均需止血。

不同：月经过多是指月经量较正常明显增多，而周期基本正常者。

治法针对病因
病机，使经量恢复正常。

经期延长是指月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋漓半月方净者。

治疗主要针对病因病机，使经期缩短在正常范围。

崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，是月经周期、经期、经量的严重失调。

治
疗较复杂，既要掌握“急则治其标，缓则治其本”的原则，又要灵活地掌握塞流、
澄源、复旧的治崩三法。

临证中首辨出血期还是止血后的不同进行辨证论治。

止血
后还要根据不同年龄阶段的治疗目的采取不同的复旧治法，如青春期、生育期要调
整月经周期，促排卵，以防复发。

49. 痛经病位在子宫、冲任，以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。

本病之所以伴随月经周期而发，又与经期及经期前后的特殊生理状态有关，即未行经期间，冲
任气血平和，致病因素尚不足以引起冲任、子宫气血瘀滞或不足，故不发生疼痛。

当经期前后，血海由满盈而泻溢，气血盛实骤虚，子宫、冲任气血变化较平时急剧，
则易遭受致病因素的干扰，加之体质因素的影响，导致子宫、冲任气血运行不畅或
失于煦濡，不通或不荣而痛。

引起痛经的病因有虚、实之分。

气滞血瘀、寒凝血瘀或湿热瘀阻是“不通则痛”的
主要原因：“不荣则痛”发为痛经，又以气血虚弱、肾气亏损常见。

50. 答：清经散药物组成为：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。

功效：清热凉血调经。

方中丹皮、青蒿、黄柏清热泻火凉血；熟地、地骨皮清血热而生水；白芍养血敛阴；茯苓行水泻热。

全方清热泻火，凉血养阴，使热去而阴不伤，血安则经自调。

适用于阳盛血热证月经先期。

主要证候：经来先期，量多，色深红或紫红，质粘稠；或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结；舌质红，苔黄，脉数或滑数。

两地汤药物组成为：生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍。

功效：养阴清热调经。

方中生地、玄参、麦冬养阴滋液，壮水以制火；地骨皮清虚热，泻肾火；阿胶滋阴补血；白芍养血敛阴。

全方重在滋阴壮水，水足则火自平，阴复而阳自秘，则经行如期。

适用于阴虚血热证月经先期。

主要证候：经来先期，量少或量多，色红，质稠；或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉细数。

黄绳武先生在《傅青主女科评注》中对清经散、两地汤的方义作了精辟的论述。

指
出“清经散法在清热而不伤水，两地汤妙在壮水以制阳光。

清经散……全方重在少
少清火而水不伤，略略滋肾而火不亢。

诚为清火良方、调经妙法。

两地汤……全
方不犯苔寒清热。

重在甘寒养阴，育阴以潜阳，补阴以配阳，从而达到水盛而火自
平，阴生而经自调之目的。

”
51. 答：产后发热应与发生在产褥期的乳痈发热、产后小便淋痛相鉴别。

乳痈发热：主要为乳房胀硬、红肿、热痛，甚则溃腐化脓。

主要
是发热并伴有乳房
局部症状为主。

产后发热不伴有乳房局部症状，以资鉴别。

产后小便淋痛：发热恶寒的同时，伴有尿频、尿急、淋漓涩痛、尿黄或赤，尿常规
检查可见红细胞、白细胞，尿培养可见致病菌。

产后发热无小便异常。