外科护理学练习题及参考答案 (2)
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外科护理学练习题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.急性化脓性腹膜炎标志性体征是
A、移动性浊音阳性
B、持续高热
C、压痛、反跳痛、肌紧张
D、进行性黄疸
E、明显腹胀
正确答案:C
2.吴先生,22岁,肾损伤,非手术治疗,下列护理措施中错误的是
A、应用抗生素抗感染
B、血尿消失即可下床活动
C、输液、使用止血药
D、动态观察疼痛的部位和程度
E、绝对卧床休息
正确答案:B
3.肾结核最常见的晚期并发症是
A、肾自截
B、膀胱阴道瘘
C、膀胱挛缩和对侧肾积水
D、附睾结核
E、膀胱直肠瘘
正确答案:C
4.混合痔是指
A、2个以上外痔
B、2个以上内痔
C、痔与肛瘘同时存在
D、齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
E、痔与肛裂同时存在
正确答案:D
5.硬膜外麻醉最严重的并发症是
A、局麻药毒副反应
B、全脊椎麻醉
C、低血压
D、硬膜外血肿
E、呼吸抑制
正确答案:B
6.断肢再植术后病人出现静脉回流障碍的表现是
A、指腹塌陷
B、动脉搏动减弱或消失
C、皮色苍白
D、皮温上升
E、毛细血管充盈时间缩短
正确答案:E
7.李女士,50岁,患消化道溃疡史15年,昨日起上腹疼痛加剧,并先后6次排出柏油样糊状便,每次150ml左右,今晨又2次排出柏油样糊状便400ml,该病人面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院,体格检查:病人浅昏迷,口唇发绀,BP60/35mmHg,P130次/min,R25次/min。
此病人最理想的体位是
A、头低足高位
B、头高足低位
C、仰卧中凹位
D、平卧位
E、侧卧位
正确答案:C
8.张女士,75岁,外出买菜时跌倒,右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动,被诊为Colles骨折。
骨折复位石膏固定后,护士对该病人健康教育内容正确的是
A、右手臂制动
B、抬高患肢,促进回流
C、石膏被污物污染后应在清水下冲洗
D、可将毛衣针伸人石膏内给皮肤挠痒
E、右手疼痛肿胀持续加重属正常现象,不必在意
正确答案:B
9.孙先生,49岁,餐后1h,被车撞伤中上腹部,腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线检查示膈下有游离气体。
考虑为胃穿孔。
为进一步明确临床诊断,宜选的辅助检查是
A、超声检查
B、实验室检查
C、诊断性腹腔穿刺
D、MRI
E、CT
正确答案:C
10.腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间一般是术后
A、第3d
B、第1d
C、第2d
D、第5d
E、第4d
正确答案:B
11.赵女士,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT显示颅内高密度影,需立刻降颅压和镇静,应禁用的药物是
A、吗啡
B、甘露醇
C、地西泮
D、硝苯地平缓释片
E、尼莫地平
正确答案:A
12.陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6h急诊入院。
体格检查:T38℃,P90次/min,R24次/min,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。
辅助检查:血清白细胞计数12.0×10⁹L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mmolL,血糖12.0mmol/L。
病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。
临床初步诊断为急性胰腺炎。
该病人在药物治疗过程中,可能引起Oddi括约肌张力增高的是
A、吗啡
B、山莨菪碱
C、葡萄糖酸钙
D、氯化钾
E、生长抑素
正确答案:A
13.王先生,20岁,地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折伴血管损伤”。
病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。
于第2d出现伤口"胀裂样"剧痛。
体格检查:T39.0℃,P120次/min,R28次
/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白,大汗淋漓;体格检查:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡溢出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。
预防该病最有效的措施是
A、彻底清创
B、使用大剂量抗生素
C、高压氧治疗
D、纠正电解质紊乱
E、遵医嘱给予镇痛类药物
正确答案:A
14.温先生,28岁,突发右侧肾区疼痛,伴恶心、呕吐。
查肋脊角叩痛,尿常规示红细胞(++++),白细胞(+),血常规正常。
预防本病最主要的方法是
A、定期复查
B、大量饮水
C、多运动
D、保持排便通畅
E、少吃肉类
正确答案:B
15.郭先生,63岁,主诉上腹不适1d,伴恶心、呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有10年乙型肝炎病史。
体格检查:P82次/min,BP98/60mmHg。
病人经积极治疗后出血停止,而腹水征逐渐明显,该病人的治疗计划为
A、长期内科治疗
B、尽快做腹腔-静脉转流术
C、再出血时内镜硬化剂注射治疗
D、待腹水征好转或稳定后考虑择期手术
E、反复垂体后叶素静脉滴注,以降低门静脉压力
正确答案:D
16.杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,无腹痛。
曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。
发病以来体重下降3kg。
若病人术后第7d出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了
A、尿潴留
B、切口感染
C、吻合口狭窄
D、肠粘连
E、吻合口瘘
正确答案:E
17.徐女士,19岁,鼻部疖受挤压后,出现头痛、寒战、高热、恶心、呕吐等症状,急诊收入院治疗。
体格检查:T39.8℃,P133次/min,R28次/min。
此时,应首先考虑该病人可能出现了
A、颅内海绵状静脉窦炎
B、脓毒症
C、面部蜂窝织炎
D、菌血症
E、毒血症
正确答案:A
18.李先生,25岁,左侧腰痛,疑有上尿路结石,拟摄尿路平片。
检查前准备是
A、碘过敏试验
B、肠道准备
C、心电图检查
D、血常规
E、尿常规
正确答案:B
19.李先生,76岁,良性前列腺增生。
尿流动力学检查结果示其最大尿流率为12ml/s,可判断为
A、无排尿梗阻
B、严重排尿梗阻
C、排尿不畅
D、逼尿肌失代偿
E、轻度排尿梗阻
正确答案:C
20.郭先生,35岁,1个月前出现排便时及便后肛门剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。
应考虑该病人出现了
A、血栓性外痔
B、肛裂
C、直肠息肉脱出
D、内痔并发感染
E、内痔脱出嵌顿
正确答案:B
21.赵先生,35岁,汽车司机,发生车祸6h后就诊,考虑诊断为脾破裂,行脾切除术。
现术后第1d,自觉腹胀明显。
预计拆线时间是术后
A、7~9d
B、3~4d
C、10d
D、5~6d
E、12d
正确答案:A
22.王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。
体格检查:昏迷,左侧瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmHg。
头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
考虑病人出现上述症状的原因是
A、脑出血
B、脑梗死
C、短暂性脑缺血发作
D、脑肿瘤压迫
E、脑肿瘤破裂
正确答案:A
23.王女士,59岁,乳腺癌术后化疗过程中白细胞计数降至
3.5×10⁹L以下,首先应
A、服用利血生
B、少量多次输血
C、暂时停药
D、加强营养
E、继续治疗
正确答案:C
24.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是
A、是否引起局部感染
B、是否合并内脏损伤
C、是锐性暴力还是钝性暴力所致
D、皮肤或黏膜是否保持完整
E、是直接暴力还是间接暴力所致
正确答案:D
25.黄先生,35岁,主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。
体格检查:T39.1℃,P123次/min,BP126/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。
实验室检查:白细胞计数13.5×10⁹L,中性粒细胞比值82%,初诊为急性阑尾炎。
该病人阑尾位置最可能位于
A、靠近闭孔内肌
B、盲肠后位或腰大肌前方
C、盲肠前位
D、腰大肌后方
E、腰大肌侧面
正确答案:B
26.万先生,28岁,左肾结石,行静脉尿路造影。
静脉注射造影剂15min后尿路显影,提示为
A、肾功能下降
B、肾功能良好
C、肾衰竭
D、肾积水
E、肾功能亢进
正确答案:A
27.刘先生,63岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛,腹平软,无压痛及肿块,大便隐血试验(+)。
发病以来,体重下降5kg。
该病人最先应考虑为
A、肠结核
B、肠息肉
C、左半结肠癌
D、直肠癌
E、右半结肠癌
正确答案:E
28.患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,术前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤段切除。
术后留置引流管,手术当晚2h引出鲜红色血性液体300ml。
体格检查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。
该病人可能出现了
A、伤口感染
B、残端血管破裂
C、伤口裂开
D、幻肢痛
E、残端血肿
正确答案:B
29.烧伤急救时,需立即行气管切开的是
A、大面积烧伤伴有呼吸困难
B、严重休克
C、头面部烧伤
D、心搏骤停
E、烧伤伴有昏迷
正确答案:A
30.颅脑手术术后病人,如无休克或昏迷,适宜采取的体位是
A、15°~30°头低脚高斜坡卧位
B、侧卧位
C、15°~30°头高脚低斜坡卧位
D、俯卧位
E、半坐卧位
正确答案:C
31.孙先生,49岁,餐后1h,被车撞伤中上腹部,腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线检查示膈下有游离气体。
考虑为胃穿孔。
该病人目前最主要的护理诊断/问题为
A、躯体移动障碍
B、焦虑
C、急性疼痛
D、体液容量不足
E、营养失调:低于机体需要量
正确答案:C
32.马女士,31岁,不慎从5楼坠落当即昏迷,约15min后清醒伴恶心、呕吐急送医院,6h后出现昏迷,GCS计分7分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。
最可能的诊断是
A、左侧硬膜外血肿
B、右侧硬膜外血肿
C、脑内血肿
D、左侧硬膜下血肿
E、右侧硬膜下血肿
正确答案:A
33.胆固醇结石形成的最主要原因是
A、胆汁成分的改变
B、胆道内蛔虫残体存留
C、葡萄糖醛酸酶升高
D、胆道感染
E、胆道梗阻
正确答案:A
34.陈先生,45岁。
行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8d,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。
体格检查:右上腹部压痛,考虑并发
A、倾倒综合征
B、吻合口梗阻
C、十二指肠残端破裂
D、输出段肠袢梗阻
E、输入段肠袢梗阻
正确答案:E
35.马先生,24岁,双手、双前臂、右上臂,腹部有散在的一个手掌的烫伤,创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。
对此病人的处理方法中,不妥的是
A、采取包扎疗法
B、及时补充血容量
C、镇痛
D、采取暴露疗法
E、防止发生感染
正确答案:D
36.李先生,50岁,近半个月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛,临床怀疑早期食管癌,可用于确诊的方法是
A、X线钡餐检查
B、放射性核素检查
C、食管纤维内镜检查
D、CT
E、锁骨上淋巴结活检
正确答案:C
37.感染伤口的处理原则是
A、彻底清创,争取一期缝合
B、彻底清创、延期缝合
C、控制感染,加强换药
D、切除坏死组织,抗感染治疗
E、局部制动、理疗修复
正确答案:C
38.张先生,20岁,1年前因左大腿外伤性手术治疗,伤口愈合后又反复破溃、流脓,局部有瘢痕和窦道,伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。
病人目前发热,T39.5℃,伤口局部流脓,并可见经破溃处排出的小碎骨片。
为进一步明确诊断,首选的检查是
A、X线
B、B超
C、MRI
D、核素扫描
E、血管造影
正确答案:A
39.实习医师小张到手术室实习,跟随带教老师进入手术室,熟悉手术室无菌操作技术。
小张为病人消毒皮肤的操作不正确的是
A、消毒、铺巾完毕,重新用肥皂水刷手
B、用浸透0.5%碘伏的纱球涂擦第一遍
C、供皮区可用75%乙醇消毒2~3次
D、换消毒钳再消毒一次
E、腹部手术,以切口为中心向四周涂擦
正确答案:A
40.钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡。
测量身高170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降
5kg。
病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。
此时对该病人的营养支持应首选
A、肠内营养+肠外营养,以肠外为主
B、先治疗原发病再考虑营养支持
C、置管行肠内营养
D、肠外营养
E、口服流质
正确答案:C
41.孔先生,58岁,幽门梗阻病人,因腹痛、腹胀、频繁呕吐1d人院治疗。
体格检查:P120次/min,BP80/60mmHg,反应迟钝,呼吸浅慢,腱反射减弱,肢端湿冷。
该病人动脉血气分析的检查结果可能是
A、pH↓、HCO₃↓、PaCO₂↓
B、pH↓、HCO₃↑、PaCO₂↑
C、pH↑、HCO₃↓、PaCO₂↓
D、pH↑、HCO₃↑、PaCO₂↑
E、pH↓、HCO₃↑、PaCO₂↓
正确答案:D
42.为休克病人行扩容治疗时,首选的液体是
A、血浆
B、5%葡萄糖溶液
C、平衡盐溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、0.9%生理盐水溶液
正确答案:C
43.分泌大量降钙素的甲状腺癌是
A、髓样癌
B、转移癌
C、乳头状癌
D、滤泡状癌
E、未分化癌
正确答案:A
44.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因是
A、间接暴力
B、疲劳性骨折
C、直接暴力
D、骨骼疾病
E、肌肉牵拉
正确答案:B
45.球部尿道损伤的典型表现是
A、初始血尿
B、会阴部肿痛
C、全程血尿
D、终末血尿
E、尿道溢血
正确答案:E
46.张先生,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3h急诊入院。
体格检查:肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。
不符合病人情况的护理诊断/问题是
A、焦虑
B、知识缺乏
C、有皮肤完整性受损的危险
D、躯体移动障碍
E、便秘
正确答案:E
47.急性脓胸病人若怀疑伴有气管食管瘘或腐败性脓胸时,应采取的处理措施是
A、脓胸扩清术
B、加大全身抗生素用量
C、及早行胸腔闭式引流术
D、向胸膜腔内注入抗生素
E、及时反复行胸腔穿刺
正确答案:C
48.李先生,75岁,夜间尿频、排尿困难6年。
直肠指检示前列腺重度增生。
拟手术治疗收入院。
入院后第2d,连续8h不能排尿,并有下腹胀痛。
体格检查:下腹部膀胱区膨隆、有触痛。
正确的处理是
A、用镇痛药
B、腹部热敷
C、插尿管导尿
D、用解痉药
E、冲洗会阴
正确答案:C
49.急性主动脉夹层病人收缩压控制的一般目标是
A、100~120mmHg
B、80~100mmHg
C、110~130mmHg
D、120~140mmHg
E、130~150mmHg
正确答案:A
50.肺段切除术后病人最适合的体位是
A、平卧位
B、1/4侧卧位
C、患侧卧位
D、健侧卧位
E、头低足高仰卧位
正确答案:D
51.陈女士,42岁,主诉脐部疼痛并伴有转移性右下腹痛6h。
体格检查:T37.8℃,BP125/72mmHg,右下腹固定压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。
该病人的阑尾病变最可能属于
A、急性单纯性阑尾炎
B、急性化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、阑尾周围脓肿
E、慢性阑尾炎
正确答案:A
52.直肠癌病人最常见的临床表现是
A、会阴部持续性剧痛
B、贫血
C、直肠刺激症状
D、黏液血便
E、肠梗阻症状
正确答案:D
53.杨先生,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。
病人咨询护士何时可下床活动,正确的回答是
A、5~6周后
B、血尿消失后
C、体温恢复至正常后
D、2~4周后
E、疼痛消失后
正确答案:D
54.骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引时,正确的护理措施是
A、兜带应上抵骼骨翼,下达股骨大转子
B、下肢绝对制动
C、悬吊的臀部应接触床面
D、定时放下兜带平卧休息
E、若兜带移位及时自行调整复位
正确答案:A
55.王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2h入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。
体格检查:右上腹轻度深压痛。
诊断该病首选的检查方法是
A、腹部超声
B、CT
C、腹部平片
D、MRI
E、超声内镜
正确答案:A
56.烧伤修复期的治疗重点是
A、促进创面修复
B、防治心功能不全
C、促使抵抗力恢复
D、防治肾功能不全
E、防治休克
正确答案:A
57.李先生,60岁,因发现黄疽2个月,进行性加重10d人院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5d出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。
为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是
A、红霉素软膏
B、地塞米松软膏
C、利多卡因
D、氧化锌软膏
E、33%硫酸镁溶液
正确答案:D
58.顾先生,25岁。
因交通事故致伤昏迷3h后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。
测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,
右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
对该病人目前关键的处理措施是
A、营养支持
B、绝对卧床
C、抬高床头
D、防治脑水肿
E、应用抗生素
正确答案:D
59.下列关于脑室引流拔管的护理,描述不正确的是
A、引流时间一般为7d
B、拔管前应行CT检查,夹闭引流管1~2d
C、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
D、引流管内不再有引流物后方可拔管
E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
正确答案:D
60.方先生,25岁,右腕部被锐器切割伤8h,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤风抗毒素等处理。
检查发现右小指不能外展最可能的诊断是
A、屈指肌腱损伤
B、骨间肌损伤
C、正中神经损伤
D、尺神经损伤
E、桡神经损伤
正确答案:D
61.吴先生,66岁,上腹部隐痛2个月,伴肾区叩击痛,镜下血尿。
超声检查示双肾多发性结石。
IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。
拟行体外冲击波碎石术(ESWL)。
ESWL后当日晚上出现肾绞痛、发热、无尿。
应警惕可能的并发症是
A、肾挫伤
B、急性肾盂肾炎
C、输尿管碎石梗阻
D、急性肾小管坏死
E、血块梗阻
正确答案:C
62.张女士,30岁,4d前不慎被鱼刺扎到示指末端,当时仅有少量出血,未予处理。
1d前发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感搏动性跳痛,病
人彻夜难眠,并出现寒战、高热。
对该病人应立即采取的处理措施是
A、大量应用抗生素
B、局部切开减压引流
C、拔除指甲
D、使用镇痛药
E、局部热敷理疗
正确答案:B
63.保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是
A、妥善固定、防止扭曲
B、做好插管长度标记,并班班交接
C、只用于输注营养液,禁止注入其他药物
D、使用肠内营养输注泵输入营养液
E、连续输注过程中每4h以温开水30ml冲洗管道
正确答案:E
64.赵先生,62岁,摔倒后右手支撑地面,腕部肿痛,活动障碍。
对该病人宜采取的治疗措施是
A、应用外固定支架
B、手法复位、弹力绷带外固定
C、切开复位内固定
D、石膏外固定
E、骨牵引
正确答案:D
65.张女士,30岁,因甲亢拟行“甲状腺大部切除术”。
该病人的手术体位应该是
A、俯卧位
B、头后仰位
C、半侧卧位
D、半坐卧位
E、侧卧位
正确答案:B
66.金先生,65岁,5h前无明显诱因出现胸部剧烈疼痛,呈撕裂样,口服硝酸甘油无好转,被家属紧急送入院。
经检查确诊为主动脉夹层。
该病人术前的护理重点不包括
A、减轻焦虑和恐惧
B、防止感染
C、绝对卧床休息
D、改善营养状况
E、防止心力衰竭的发生
正确答案:E
67.张先生,45岁,诊断为急性胰腺炎,予以非手术治疗,提示其病情加重的临床表现是
A、黄疸
B、腹胀
C、休克
D、腹痛
E、呕吐
正确答案:C
68.龙女士,43岁,因长期咳嗽,反复咳黄绿色脓痰、咯血10余年入院。
胸部CT示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。
内科治疗无效,现考虑手术治疗。
该病人行左上肺舌段加左下肺切除术,术后当日出现痰多,不能咳出,发绀明显,病人面部表情恐慌,该病人可能出现了
A、肺水肿
B、窒息
C、肺不张
D、哮喘发作
E、支气管胸膜瘘
正确答案:B
69.李女士,45岁,因颅内压增高,行脑室引流3h后,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是
A、将引流管缓慢向外抽出
B、生理盐水冲洗
C、将引流管轻轻转动
D、必要时换管
E、将引流袋降低
正确答案:B
70.下列属于潜在或低度恶性骨肿瘤的是
A、骨肉瘤
B、骨软骨瘤
C、骨髓瘤
D、骨巨细胞瘤
E、骨囊肿
正确答案:D
71.荣先生,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,入院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等休克早期表现。
提示该病人有耻骨和坐骨骨折的特有体征是
A、腹膜刺激征阳性
B、会阴部瘀班
C、肠鸣音减弱
D、双下肢不等长
E、腹部膨隆
正确答案:B
72.张姓患儿,2岁,突发剧烈的腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,应首先考虑患儿出现
A、肠套叠
B、粘连性肠梗阻
C、便秘
D、直肠癌
E、肠麻痹
正确答案:A
73.手术后并发泌尿系统感染的主要原因是
A、抗生素使用不当
B、术中感染
C、术后切口感染
D、长期留置导尿管或反复多次导尿
E、卧床过久
正确答案:D
74.吸入性烧伤病人的护理措施中,重点在于
A、注意保护创面
B、适量口服烧伤饮料
C、保持呼吸道通畅
D、气管导管的护理
E、尽快建立静脉通道
正确答案:C
75.肠梗阻病人的共同临床特征是
A、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气
B、腹胀、恶心、呕吐、肠型、停止排便排气
C、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐
E、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
正确答案:A
76.王先生,60岁,食管癌术后第3d,今晨护士查房发现其胸腔闭式引流管引流出大量淡黄色混浊液体,考虑为
A、乳糜胸
B、肺不张
C、食管吻合口瘘
D、胸腔活动性出血
E、胸腔感染
正确答案:A
77.钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡。
测量身高170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降
5kg。
病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。
若该病人鼻饲期间出现呛咳、呼吸急促,提示可能的情况是
A、误吸
B、原发性加重
C、胸腔积液
D、急性腹膜炎
E、胃肠道不耐受
正确答案:A
78.2个或多个器官只有1个总的血管蒂,整块切除后,在植入时只需吻合其主要动静脉主干的移植为
A、器官簇移植
B、多器官移植
C、单独移植
D、单一移植
E、联合移植
正确答案:A
79.郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
预防此并发症的措施是
A、密切观察神志变化
B、吸氧
C、急性期病人禁止按摩患肢
D、鼓励急性期病人下地行走
E、卧床期间增加床上运动
正确答案:C
80.呼吸性酸中毒根本的治疗措施是
A、改善通气功能
B、应用碱性药物
C、高浓度吸氧
D、解除肺不张
E、控制肺部感染
正确答案:A
81.杨先生,27岁,踢球时不慎脚扭伤,局部肿痛,不能步行,当即采取了处理措施,正确的是
A、伤处热敷
B、伤处敷贴活血镇痛
C、伤处冷敷
D、局部按摩
E、局部理疗
正确答案:C
82.王先生,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。
体格检查:昏迷,左侧瞳孔直径8mm,右侧瞳孔直径3mm;P54次/min,R16次/min,BP180/100mmHg。
头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
目前首先应采取的措施是
A、使用降压药物
B、使用止血药物
C、脱水降颅压
D、立即手术
E、使用促醒药物
正确答案:C
83.实习医师小张到手术室实习,跟随带教老师进入手术室,熟悉手术室无菌操作技术。
小张在洗手过程中正确的操作是
A、浸泡消毒后,再用无菌小毛巾擦干
B、每侧手臂分成手腕、手臂两区域,左、右侧手臂交替刷洗
C、指尖向下,用清水冲洗手臂上的肥皂水
D、用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3
E、每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干
正确答案:D
84.马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
该病人腹腔引流管流出少量粪渣,体格检查:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。
医师首要的处理措施是
A、手术补瘘
B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C、手术扩张狭窄的吻合口
D、油纱布填塞瘘口
E、手术切除坏死肠段
正确答案:B
85.张先生,23岁,前臂骨折复位行石膏绷带包扎后1h,自觉手指剧痛,护士观察到其手指发凉发绀,不能自主活动,应首先考虑的原因是
A、体位不当
B、神经损伤
C、室内温度过低
D、静脉损伤
E、石膏绷带包扎过紧
正确答案:E
86.王女士,40岁,因室内着火,病人大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,疼痛剧烈,有大小不一的水疱;背、臀处水疱较小,痛觉迟钝,为深Ⅱ度烧伤。
病人感胸闷,颈部肿胀明显,最佳的处理措施是
A、雾化吸入
B、利尿
C、吸氧
D、激素治疗
E、气管切开
正确答案:E
87.王女士,38岁,左膝关节外上方肿痛4个月,左膝关节伸屈活动受限。
X线显示左股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。
若病人行膝关节置换术,术后膝关节应采取的体位是。