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重 大 事 故 隐 患 报表
№□□□□-□□□
单位址
邮 编
单位性质
电 话
主要负责人
主管部门
隐患部位
隐患类别
隐患等级
整改时限
隐患的现状及其产生原因：
隐患的危害程度和整改难易程度分析：
采取的临时防范措施：
隐患的治理方案：
填表人：负责人：年月日
