萎薤汤治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛临床观察

萎薤汤治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心
绞痛临床观察
摘要：目的：探讨针对痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛应用萎薤汤进行治疗
的临床效果。

方法：通过患者入院就诊先后顺序法将我院接受治疗的痰瘀互结型
冠心病稳定型心绞痛患者（70例）分为两个组别，其中一组接受常规西药予以治疗，并设为对照组（35例），另外一组采取常规西药联合萎薤汤治疗，并设为试
验组（35例），之后对比分析患者经治疗后的效果。

结果：经治疗后，各组治疗
总有效率对比：试验组97.14%明显高于对照组71.43%（χ2=8.737，P＜0.05）；中医症状评分：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。

结论：为痰瘀互结型冠心
病稳定型心绞痛患者实施萎薤汤予以治疗，有助于提高患者的治疗有效率，改善
患者临床症状，值得临床应用与推行。

关键词：痰瘀互结型冠心病；稳定型心绞痛；总有效率；中医症状评分
在中医学中，痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛比较常见，血管因冠状动脉粥
样硬化被阻塞，从而导致缺氧、心肌缺血的一种心脏疾病[1]。

轻者影响患者生活
质量，重者可能影响患者的生命安全。

所以，需要早期了解病因并对其进行治疗。

基于此，本研究主要选取了到我院接受治疗的痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患
者（70例）作为研究对象，探讨了对患者实施萎薤汤的治疗有效率，内容如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
通过患者入院就诊先后顺序法，将我院2021年1月～2021年12月收治的
70例痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者分为两组，其中，试验组：35例，对
该组患者的年龄分析可知，最大年龄81岁，最小年龄41岁，年龄均值在
（68.22±2.25）岁。

对照组：35例，对该组患者年龄统计可知，最小年龄40岁，最大年龄81岁，年龄均值在（66.13±4.19）岁。

本研究所抽取的这些痰瘀互结
型冠心病稳定型心绞痛患者，经过分析对比其基本资料后可知，两组患者的一般资料数据无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：40～85岁患者；均临床确诊为痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者；同意本次研究患者；治疗依从性较好者。

排除标准：对本次研究用药过敏者；存在恶性病变者；存在手术禁忌症者；精神疾病者；妊娠及哺乳期患者。

1.2 方法
对照组采取常规西医治疗：服用药物为硝酸异山梨酯、拜阿司匹林肠溶片、辛伐他汀等药物。

试验组在对照组基础上加萎薤汤治疗。

自配萎薤汤加以治疗，取薤白、姜半夏、瓜蒌各15g，党参、甘草各10g，黄芪、生龙骨各30g，每日1剂，取100ml 水煎早晚温服，服用4周。

1.3 观察指标
1.3.1 各组治疗效果调查评比：疗效评价标准：显效：患者临床症状完全好转；有效：患者临床症状有所改善；无效：未达上述标准[2]。

1.3.2 中医症状评分：取胸痛、胸闷、心悸、乏力四项症状，对两组治疗前后数据比较分析。

1.4 统计学分析
在本次研究中，对所得数据进行评比时，通过SPSS 20.0统计学的软件进行数据统计，其中，t值为检验计量资料（中医症状评分）时的数据代表，其结果为（±s）标准，卡方值为检验计数资料（治疗效果）时的数据代表，其结果为%，针对组间数据是否存在差异时，主要以P值为基准，其临界值为0.05，当P＜0.05时，则代表该数据存在统计学的意义，反之则无意义。

2、结果
2.1 对比分析组间临床疗效，见表1表1两组临床效果调查分析（%）
组别例
数显效有效无效总有效率
（%）
试验组
3
5
25
（71.43）
9
（25.71）
1
（2.86）
34
（97.14）
对照组
3
5
16
（45.71）
9
（25.71）
10
（28.57）
25
（71.43）
χ2值----8.737 P值----P＜0.05 2.2 对比分析各组中医症状评分，见表2
表2 中医症状评分对比（±s）
胸痛胸闷心悸乏力
组别例
数
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治
试验
组3
5
2.34±
1.42
0.94±
0.42
2.31±
1.39
0.99±
0.41
2.29±
1.33
1.04±
0.49
2.
1.25
对照
组3
5
2.31±
1.31
1.44±
0.81
2.29±
1.40
1.39±
0.73
2.27±
1.42
1.48±
0.82
2.
1.43
t 值-
0.091 3.2410.059 2.8260.060 2.7250.
P 值-P＞
0.05
P＜
0.05
P＞
0.05
P＜
0.05
P＞
0.05
P＜
0.05
P＞
0.05
3、讨论
痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛与体内血脂代谢异常有关，其属于胸痹心痛
范畴[3]。

近年来由于人们工作压力大，活动减少，饮食习惯发生改变，使高脂肪
食物摄入过多，导致身体肥胖，痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患病率也大幅增加。

经学者辩证发现，萎薤汤是治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的有效方剂，效果显著[4]。

薤白有通阳散结功效，姜半夏有燥湿化痰功效、瓜蒌有豁痰理气功效，党参、黄芪有补气健脾功效，甘草有益气复脉，中和诸药功效，生龙骨有镇
心安神，收敛心气功效。

诸药合用，可化痰祛瘀、温阳通脉[5]。

将萎薤汤与常规
西医联合应用，可充分发挥各自的优势，起到相互协同作用，从而提高治疗效果。

本次研究将常规西医治疗方案与萎薤汤治疗方案进行对比评估，将结果数据
统计表明，组间治疗效果评比，试验组显效的有25例，有效的有9例，无效的
有1例，该组总有效率为97.14%，对照组中显效的有16例，有效的有9例，无
效的有10例，该组总有效率为71.43%，两组概率对比，试验组更高（P＜0.05）；治疗前两组患者的中医症状评分无差异，但经过不同治疗后，试验组患者胸闷、
胸痛、心悸、乏力等状况评分均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，针对痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者来说，对其采用萎薤汤
进行治疗，能够提高患者的治疗效果，其临床症状明显改善，是安全有效的方剂，值得推广和应用。

参考文献：
[1]李峥,杨祎,李明阳,李增,张明雪. 基于代谢组学探讨丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证疗效机制[J]. 中华中医药杂志,2022,37(08):4750-4755.
[2]李洋,娜仁格日勒. 蒌薤汤治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2021,19(14):61-62.
[3]凡永杰,银帮巧,韦夏薇,刘原,刘鹰,唐耀平. 益心通脉膏方治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂
志,2021,19(13):2129-2133.
[4]王晓芳,蒙婷,马伶. 丹参多酚注射液联合尼可地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛（痰瘀互结型）临床疗效及对血清学指标的影响[J]. 湖北中医药大学学报,2021,23(01):18-21.
[5]汤继海. 化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及安全性观察[J]. 临床研究,2020,28(01):146-148.。