角膜异物剔除98例临床体会
浅谈角膜异物剔除术的体会
社会 工业化进 程的不断 发展 ． 各种建筑业 、 制 造 企 业 不 断 增
多． 从资料 显示 ： 私企单 位因为规模小 ， 条件差 ， 所 招 的 员 工
文化水平低 。 自我 防 护 意 识 差 ． 没有完善的劳动条件 ． 成 了发
角膜异物患者 ， 其 中男 ９ ２例 ． 女１ ２例 ： 年龄 ３ Ｏ ～ ４ ０岁 ； １ ０ ４例 患者 中 ， 双 眼 异 物 患 者 ４例 （ ３ ． ８ ５ ％） 。 单 眼异 物患者 １ ０ ０例 （ ９ ６ ． １ ５ ％） ； 患者职业 ： 外来民工 ９ ８例 ， 其 他 职 业 ６例 。异 物 分类 ： 金属异 物 ７ ７例 ， 尘渣 １ ３例 ； 其他 １ ４例 。 就 诊 时 间 ： 在
１ ２ ｈ内就诊 ３ ３ 例（ ３ １ ． ７ ３ ％） ； 在１ ２ － － ４ ８ ｈ内就诊 ６ ４ 例（ ６ １ ． ５ ４ ％） ； 在
４ ８ ｈ以上 就 诊 ７例 （ ６ ． ７ ３ ％） 。异 物 位 置 ： 角膜中央瞳孔区４ ｍｍ 以内者 ２ ５眼 （ ２ ４ ％） ； 周边 区域 ７ ９眼 （ ７ ６ ％） ； 异 物深度 ： 表 浅
生 角 膜 异物 的高 危 区 ． 因此要 呼 吁全 社 会 共 同关 心 帮 助 他 们 ． 改 善 和 健 全 劳 动 安 全 制度 ［ ３ ］ 。 严格遵守各种技能操作 ． 按 照 操 作 规 范 要 在 劳 动 中戴 上 防 护镜 和面 罩 。 提 高 自我 保 护 意 识 。 当异 物 进 入 角 膜 后 ， 切 忌揉 眼 ， 也 不 可 自行 治 疗 ， 如： 用 纸 币 或衣 角挑 出 。 不但 清除不 掉 ． 还 会 留下锈 屑 ， 增 加 剔 除 的 难 度． 同时 也 增 加 了 被 感 染 的几 率 应 在 发 生 病 情 的第 一 时 间 到 正 规 医 院 治疗 。 及 时 减 轻 角 膜 组 织 的损 伤 。 角 膜 异 物 大 部 分 停 留在 角 膜 表 面 ． 并 主 要 分 布 在 角 膜 周 围． 因此 ． 采 用 ５号 注 射 针 头 在 裂 隙灯 显 微 镜 下 就 能 够 完 成 对 异 物 的剔 除 角 膜 异 物 剔 除 术虽 然 简 单 ． 但 操 作 前 的解 释 和 评 估 工 作 非 常 重要 ． 如有 １ ／ ３患 者 因 为 紧张 害 怕 不 配 合 。 眼 球 不 自主 地 转 动 ， 难免会损伤角膜 。 重 者 可 引 起 角膜 穿孔 。也 有 患 者 经 常 空 腹 来 院取 异 物 ， 常 在 术 中出 现 心 慌 、 面色苍 白、 全身大汗、 四肢 无 力 等 低 血 糖 症状 ， 造 成 不 必要 的伤 害 。术 中 要严格执行无菌技术操作 ， 治疗室器械必须定期消毒 、 灭菌 ． 否 则 引 起 角 膜溃 疡 。同 时操 作过 程 中要 轻 柔 、 准确 操 作 ． 以减
角膜异物剔除术后的护理体会
少 并发 症 的发 生， 降低致 残率 ，提 高人 们 的生活 质 量 。因此要 促
２ 护角膜 异 物 忠者 主 要表 现 为 忠眼 畏 光 、流 泪 、异 ．
进 患者及 时就 医水平 ，需要积 极 引导 ，加强 患者 健康 意识 。
生 。再 则 。一 旦发生 角膜 异物 ，应 及 时到 正规 医院 进 行处置 。减
除 异物 时嘱 忠者 眼睛注 视 不动 ，刖 针尖 斜面 轻轻刮 除 异物 ，操 作 中动作轻 柔 ，尽量 不损 伤 们膜 正常 组织 。对 于有锈 环 的异物 应 尽
量一 次剔 除干 净 ，如锈 环较 深 时 ，不可 强行 一次剔 除 ， 以免造成 角膜 穿孔 ，可 分次 剔除 ＝ 净 ，必要 时可在 裂 隙灯下 剔 除异物 。角 Ｆ
【 收稿 日期 ： １．１１ 编 校： ２ ００．５ ０ 郑英善】
室 内按 要求 进行 室 内空气及 物 品消毒 ，严 格执 行 无 菌操作 制度 。
当 ，造 成 角 膜 感 染 ，往 往 会 造 成严 重 后 果 ， 如角 膜 炎 ， 角膜 穿
协助 忠者 摆好 体位 ，操 作 中积极 与患 者沟 通 ，及 时掌 握并 了解 患 者的想 法和 情况 ，以便 能得 到及 时处 理 。
物感 、疼 痛 、视物 模糊 等症 状 。忠者 往往 担心 会影 响今 后视 力 ， 以及 对剔 除异物 的方法 丫解 ，从而 出现 紧张 、恐 惧心 理 。所 以 护＝ 应热情 接 待忠者 ，耐心 听取 忠者 的叙 述并 积极 做好 忠者 的解 Ｅ 释 工 作 ，说 明剔 除异 物 的方 法 、术 叶配合 、术 后注 意事项 以及 预 ｌ 后 等棚 关 的眼科 知识 。消除 患者 的紧 张情 绪 ，做 好心 理准 备 ， 以 便使其 更好 的配合 治疗 。 ２ ． 术 小护 理 ： 医护 人 员 必 须衣 帽 整 沽 ，洗手 ，戴 口罩 。处 置 ２
眼内异物99例临床分析
眼内异物99例临床分析
邵新香
【期刊名称】《中华眼外伤职业眼病杂志》
【年(卷),期】2000(022)006
【摘要】目的通过99例104眼眼内异物临床资料分析,探讨眼内异物摘出合适的手术途径及并发症的治疗.方法根据异物性质、位置和并发症,选择手术方法.结果104眼中,16眼经原伤口摘出,35眼经睫状体平坦部巩膜切口摘出,35眼经异物原位巩膜切口摘出,18眼经玻璃体切除术摘出,4眼行眼内容摘除术摘出,3眼异物未摘出,3例转诊.眼内异物摘出率94%.结论眼内异物摘出以不进一步损伤眼组织为原则,综合分析异物位置及并发症,以选择手术路径:伤口附近异物经原伤口摘出,赤道附近异物经巩膜切口摘出后,冷凝和外加压不能减少网脱的发生.伴有眼内炎、晶体皮质浮游、非磁性异物和后极部异物者,首选玻璃体切除术.
【总页数】2页(P644-645)
【作者】邵新香
【作者单位】221002,江苏省徐州市眼病防治研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.眼内异物的临床分析 [J], 韩婧;柯根杰;王林;顾永昊;顾起宏;董凯;周恩亮
2.眼内异物视力预后影响因素的临床分析 [J], 张喜梅;高晓虹;贾亚丁
3.微创玻璃体手术治疗外伤性白内障合并后段眼内异物的临床分析 [J], 王翔;张五岳;薛洪斌
4.玻璃体切除术治疗眼内异物25例的临床分析 [J], 徐春光;肖咏梅;耿美香
5.改良玻璃体手术治疗眼内异物临床分析 [J], 王延飒;孙鼎
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角膜异物剔除的方法及护理体会
角膜异物剔除的方法及护理体会目的：探讨裂隙灯下角膜异物的取出方法及护理体会方法：在裂隙灯下用无菌针头剔除角膜异物，如有感染可以结膜囊冲洗，亦可全身使用抗生素。
结果：根据异物嵌入的深浅、位置、大小不同剔除后可在角膜表面产生不同瘢痕，亦可无痕迹。
结论：裂隙灯下角膜异物的剔除是安全、精准的，且术后应对病人进行职业防护方面健康教育，坚持无菌技术，熟练技能操作，预防减少并发症。
标签：裂隙灯角膜异物术前术后护理体会角膜异物是眼科门诊常见病，有金属屑、粉尘、木屑、化工材料等各种各样异物，根据嵌入角膜的深浅、位置等不同，可致角膜溃疡、角膜炎，甚至角膜穿孔等严重并发症，从而导致视力受损，影响身心健康。
而裂隙灯是一种双目显微镜，可清晰显示角膜异物的位置及深浅，所以裂隙灯对评价角膜损伤、眼前段病理学和异物特别有用【1】，临床上借助裂隙灯进行角膜异物剔除可极大减少剔除异物时的危险性及术后并发症的发生。
现将我科于2010年10月至2013年9月收治的1000例（980只眼）角膜异物剔除方法及护理体会介绍如下：1一般资料与方法1.1一般资料本组1000例患者中，男900例（占90%），女100例（约占10%）；角膜异物种类：金属屑850例、粉尘100例、木屑18例、板栗刺2例、水泥石灰20例、煤渣6例、玻璃渣4例，所有患者均有不同程度的角膜刺激症状。
尤其是异物位于角膜中央的患者，因异物大小及性质的不同，导致水肿范围的差异，且感到有不同程度的视力减退。
1.2 方法：患者取裂隙灯前坐位，术者洗手，戴口罩、帽子，无菌操作取干棉球1个、酒精棉球1个、7#针头1根，将爱尔卡因滴入患者结膜囊内，向患者解释操作方法，取得其配合，静待10秒后，将患者下颌部固定下颌托上，前额紧靠挡板固定，左手放于20*15*8的臂托架上，防止手肘悬空，造成危险，用左手拇指、食指轻撑开病人眼睑，且裂隙灯下取得合适的光线及位置，可清晰显示异物时，右手持针缓慢上移，待灯下看到针头时，方可沿异物边缘轻轻拨离异物，剔除的异物可置于酒精棉球上，病人因刺激流下的泪水可用干棉球擦拭，如异物破碎残留可用上述方法继续操作，手法轻、稳、准、快，对于停留时间长又明显深层异物，不可一次取完，防止角膜穿通房水外渗，滴用抗生素眼药水3-5天，待异物与周围组织发生排斥反应且在眼内自然松动后再将其取出，勿强行挑取，术后包扎术眼24h，给予抗生素眼药水及眼膏滴眼，并嘱患者第二日复查。
裂隙灯显微镜下取角膜异物的临床分析及体会
研究论著RESEARCH WORK引言角膜异物是眼科门诊常见的疾病类型，通常，存在于眼外伤患者中。
近年来，由于职业因素所引发的角膜异物发病率也不断升高。
在临床实践中，关于角膜异物的治疗，主要借助裂隙灯显微镜对角膜异物进行剔除，但是，由于眼睛器官特殊，敏感性高，患者也容易出现紧张、恐惧等不良情绪，因此，容易在手术治疗期间发生一定的不良反应，从而影响整体的手术治疗效果[1]。
因此，在临床实践中，根据患者的具体情况，事实上整体护理，对于改善患者护理效果具有重要意义。
1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2017年7月~2019年1月期间收治的裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术患者110例参与研究，所有患者均经临床检查确诊存在角膜异物，满足剔除术的适应证，给予裂隙灯显微镜下剔除术治疗，排除存在手术禁忌证的患者，排除不能依从本次研究的患者，按照护理方法的差异分为对照组和观察组，每组55例，其中对照组患者男21例，女性24例，年龄分布范围为17~61岁，平均年龄为（33.45±10.47）岁，异物性质：铁屑23例，石屑20例，胶水12例，发病时间为2 h~5 d，平均为（1.09±0.55）d，观察组患者男19例，女性26例，年龄分布范围为16~63岁，平均年龄为（34.58±11.07）岁，异物性质：铁屑20例，石屑21例，胶水14例，发病时间为3 h~5 d，平均为（1.21±0.65）d。
1.2 方法对照组接受常规性护理干预，护理人员通过与患者的沟通，对患者受伤经过进行充分了解，并向患者讲解术前检查的必要性，协助患者顺利完成术前检查，术中，密切监护患者相关的体征信息，术后给予患者常规的基础护理。
观察组实施整体护理，具体包括：①心理护理：术前对患裂隙灯显微镜下取角膜异物的临床分析及体会邹红，王晓芳，张严，郑天娥联勤保障部队第920医院，云南昆明 650032[摘 要] 目的 探讨裂隙灯显微镜下取角膜异物的临床治疗效果以及干预措施。
角膜异物剔除的方法及护理体会
角膜异物剔除的方法及护理体会异物剔除的方法角膜异物是指进入眼内的小颗粒、细菌、病毒等物质，对眼部组织造成刺激或伤害，引起疼痛、流泪、畏光等症状。
如不及时清除，可能会引发角膜感染或导致角膜炎等疾病。
因此，对于患者来说，及时、正确地剔除角膜异物非常重要。
眼洗法对于比较浅的角膜异物，可以采用眼洗法进行处理。
具体步骤如下：1.首先需要将洗眼器或滴眼瓶用温水清洗干净。
2.将洗眼器或滴眼瓶内的生理盐水、硼酸水等无菌药剂倒在盆子或杯中。
3.低头将头部靠向盆子，双手扒开眼睛，用另一只手持洗眼器或滴眼瓶，让药液从眼睛外侧往内注入，注意不要碰到眼睛表面，避免污染。
4.让患者稍微转换一下眼球，以便药液充分沾染整个眼球表面。
5.眼洗过后，用干净的纱布轻轻地擦拭眼睛外侧，避免水滴外流。
注意事项：•面对表浅的异物不要猛挤眼睛，否则会导致角膜表面损伤。
•使用洗眼液一次不要太多，否则可能会引起反流，增加眼部不适症状。
•选择药剂时，应避免过敏物质，如苯酞等。
剔除法对于较深的角膜异物，需要采用精细的手术器械进行剔除，通常需要到医院专科进行处理。
手术流程：1.给患者滴眼麻醉药，让其瞬间麻醉，避免剔除时患者疼痛反应。
2.用眼睛扩张器将患者的眼皮张开，以便医生能够更好地观察病情。
3.使用角膜削皮器或小型钳子，轻轻地将异物取出。
4.剔除完毕后，需滴入消炎药鼓励病人多眨眼、注意保湿，以助于角膜修复。
注意事项：•剔除前应用特殊的电子显微镜观察异物是否还残留在眼睛内，以确保彻底剔除。
•为避免感染，异物剔除后两周内应注意眼部消毒，避免手带进口、眼不离屏幕等不规范操作。
护理体会作为患者，对于角膜异物的护理工作也起着非常重要的作用。
平时防护平时应注意以下几点，以尽量避免进入异物：1.在火炉较多的厨房操作时，要保持安全距离。
2.滑冰、踢球、骑车等活动时要佩戴护目镜。
3.工作环境中，应戴安全护具，如护目镜、口罩等。
术后护理1.手术后一周内不要过分刺激或接触眼部。
眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会孙文
眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会孙文发表时间：2018-06-15T13:54:00.063Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第11期作者：孙文[导读] 探究眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会孙文天津市眼科医院天津 300020摘要：目的：探究眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会。
方法：本文选取于2016年8月份至2017年9月份本院收治的眼角膜异物患者共112例，按照随机分组方式分成对照组和观察组，每组患者各56例，对照组采用常规护理方法，观察组采用有针对性护理方法。
结果：观察组患者的眼角膜伤口愈合优良率高于对照组，护理满意度对比观察组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。
结论：将有针对性护理方法应用到眼角膜异物剔除术中，有助于加速患者眼角膜处伤口快速愈合，提升患者护理满意度。
关键词：眼角膜；异物剔除术；伤口愈合；满意度眼角膜异物作为一种常见的眼外伤疾病，在眼科疾病中发病概率较高，多发于风沙大、干旱及重工业区，如不能及时入院治疗或异物处理不当，会导致患者的眼角膜出现眼中钉饿感染，对患者的视力造成较大的影响，严重者还会引发患者出现失明，给患者的正常工作及生活均造成了较大的影响。
本文共选取本院收治的112例眼角膜异物患者作为研究对象，探究眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会，现报道如下。
1资料及方法1.1 一般资料本文选取于2016年8月份至2017年9月份本院收治的眼角膜异物患者共112例，按照随机分组方式分成对照组和观察组，每组患者各56例。
对照组男27例，女29例，年龄为19～56岁，平均年龄为（42.5±4.5）岁。
观察组男28例，女28例，年龄为20～58岁，平均年龄为（43.6±4.7）岁。
一般资料对比两组患者无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法对照组采用常规护理方法，观察组采用有针对性护理方法，护理内容包括以下几种：（1）术前，要求患者保持身体放松，异物剔除须在裂隙灯下进行，告知患者相关的注意事项，要求患者应配合护理人员做好各项手术操作工作，对异物的存在位置进行定位，快速、准确的使用无菌针头将异物快速剔除掉。
眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会
眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会作者：刘江英来源：《健康周刊》2017年第08期[摘要]目的：为了研究眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会。
方法：选取我院2014年2月-2015年2月收治的80例接受眼角膜异物剔除术患者作为研究对象，利用对眼角膜异物患者进行精心观察、治疗和护理，总结经验体会。
结果：50例眼角膜异物剔除术患者经过临床操作护理之后并未发生感染。
结论：经过精心护理方式可以更加有效的防止眼角膜异物剔除术后出现感染情况。
[关键词]眼角膜；异物剔除术；临床操作；护理体会眼角膜异物作为临床上非常常见的一种外伤性疾病，临床上对这类疾病治疗的首选方法是眼角膜异物剔除术，是非常精细的操作技术，一旦不能及时进行处理或者处理不恰当将导致患者增加痛苦，严重病情可造成角膜感染，甚至失明。
文中将对接受眼角膜异物剔除术的患者的临床操作护理体会进行研究，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年2月-2015年2月收治的80例接受眼角膜异物剔除术患者作为研究对象，其中男性45例，女性35例，其中双眼存在异物的包含15例，单眼存在异物的患者65例，大多数都是青壮年。
男性要多于女性。
当中金属角膜异物者占到了1/3，其他因为各种玻璃、昆虫、碎石等导致眼角膜异物的患者占到2/3，就诊时间大约为1-7天。
1.2方法表面麻醉下利用生理盐水将眼睛冲洗干净。
同时在裂隙灯下将异物剔除，手术之前叮嘱患者放松，同时要对患者将注意事项解释清楚，积极配合操作，手术患者根据异物部位精确定位之后，利用7号无菌针头快速、轻柔、精准的从异物边缘朝着眼角膜外缘剔除，有绣环的要连带一起剔除干净。
手术之后使用四环素眼膏包扎24小时，同时对眼角膜异物大、比较深的伤口需要加压包扎，叮嘱第二天进行复诊。
2结果经过对80例眼角膜异物患者的而精心观察治疗和护理，当中一次性取净异物的患者65例，经过2-3次除锈取净的15例，手术三天之后患者全部痊愈，残留薄翳的有2例，并未发现有感染以及角膜穿孔等并发症。
角膜异物剔除的护理体会
对 ６ ８例角膜异物采取不 同的措施进行剔 除。结 ３
本组患者角膜异物一次取净 ５ ７ 占８ ． ， ５ 例（ ７３ 经二次除锈取净 ８ 例（ ２７ ％） １ 占１ ．％ｌ术后角膜伤 口均愈合 ， 发生角膜异物应尽早就 医剔除 ，同时加强从事机 械生 产工
人的岗前培训 ， 严格操作规 程 ， 强化安全措施 ，就可 以减 少角膜异物伤的机会 ， 从而减少并发症 ，对于保
（ｌ ５ １ ５ ２ ７ ０ － ０ ．
果 ，加 上传统雾 化吸入方 法 ，以生理盐水 为溶媒 ，由 ［ 姜秋泉 ， ５ ］ 万托林． 联合普米 克治疗ｓ Ｊ 哮喘急性发作疗效 ｌＬ ， 观察［ ＿ Ｊ小儿急救 医学 ，２ ０ ，１（￣５ — ５ 】 ０ ５ ２１ ４ ５ ． 于味苦 和咸 ，患 儿依从性 差 ，我们 改用注射 用水 为溶 媒 ，通 过有效 的护理 ，提高 了婴 幼儿对雾化 吸人 的依
从 性 ，有 效 的控 制 疾 病 的发 展 ，缩 短 患 儿 的治 疗 时
（ 收稿 日期 ：２ １ ０ ｌ ） ０１ — ３ ４
（ 责任校 对 ：彭鹏 旭）
角膜 异 物剔 除 的护理 膜 异物的治疗方法 。方法 果 残 留薄翳 ６ 例 ；无 １ ５ 例发生术后感染 。结论 护视力和健康十分重要 。 【 关键 词 】 角膜 异物 ；剔 除 ；护理 体会
关系的研究【 ． Ｊ 临床儿科杂志 ，２ ０ ，１（￣ １－ ３ Ｊ ０ ３ ６１ １． １ ［】 陈谱 ， ３ 何韶衡． 管哮喘的病理学研 究进展『 ． 支气 Ｊ 中华儿科 １
杂 志 ，２ ０ ，４ （） ２ ５ ２ ８ ０ ５ ３３ ３ — ３ ．
［ 王建荣 ，张黎明 ，韩忠 ， 不 同雾化 吸入方 案对 肺切除 ４ ］ 等． 患者术后痰液粘稠性 的影 响［ ． Ｊ 中华护理杂 志 ， ０ ３ ８ Ｊ ２ ０ ，３
角膜异物1099例取出体会
４１ 角膜表 面异 物取 出 ． ４２ 角膜浅层异物取 出 ，
患者 坐于裂隙灯前 ，术者用手 患者 坐位 同前 ，如果用 含盐水
过治疗 ， 留有斑 翳 ５ ， ５例 薄翳 ２ １ ， ２ 例 其余 角膜均透 明。 结论 根据 角膜异物的深浅度 ， 采取及 时有效 的治疗方法以最大限度
减 少对 角膜 的损 伤 。
维普资讯
■ 嘧扇目鑫凰
角膜 异 物 １０ ９例 取 出体 会 ９
秦文华 王春桃
（ 巩义市人民医院 ， 河南 巩 义 ４ １ ０ ５ ２ ０）
【 摘要 】目的
探讨 角膜异物取 出及１ ９ 例 角膜 异 物 患 者 的 治 疗及 预后 进 行 回 顾 分 析 。 结 果 经 ９ ０
疗角膜异物伤 １ ９ ， ９例 现报告如下。 ０
１ 临床 资 料
本组 角膜异 物 １ ９ ９例（ ６ ０ １１ １眼 ）男 ８ ７例 ， ２ ２例 ； ， ６ 女 ３ 双 眼 ６ 例 ， 眼 ５５例 ， 眼 ４ ２例。 ２ 右 ６ 左 ７ 职业 ： 民 １２例 ， 农 ４ 学生 ３ １例 ， 工人 ９６例 。年龄最 小 ８岁 ， 大８ 。异物分类 ： ２ 最 ２岁 铁 屑 ８ １眼 ， ０ 尘渣 ２ ７ ， ５ 眼 昆虫翅 膀 ５ ２眼 ， 麦芒 １ ，０ ６眼 ５２胶水
静 滴 抗 生 素 ７ｄ 。
６ 结果
异物损伤上皮 质 ６ ２例 ， ３ 术后 ２ ４ｈ上皮均修复 ， 角膜恢复 透 明。异物损伤 浅基质层 ２ １ ， － ５ 例 ２ｄ ３ｄ后 ， 角膜损 伤修 复。 损伤深 基质层 ２ １例 ， － １ ３ｄ ５ｄ后 ，角膜损 伤修复 。其 中薄翳
指分 开 眼 睑 ， 含 有 生 理盐 水 的棉 签 蘸 取 异 物 。 取
角膜异物剔除的方法及护理体会
角膜异物剔除的方法及护理体会角膜异物指的是附着在眼角膜上的尘埃、碎屑、杂物等物质。
如果这些异物不能及时清除，它们可能会进一步磨损角膜表面，导致角膜炎、溃疡等眼部病变。
角膜异物的剔除需要特殊技巧和护理，本文将介绍角膜异物剔除的方法及护理体验。
方法第一步：确定异物类型在进行剔除之前，需要确定异物的类型和附着的部位。
如果异物是金属、玻璃等锐利物品，最好不要自行尝试剔除，以免划伤角膜表面，导致更严重的伤害和出血。
此时，应尽快就医。
第二步：洗手在进行剔除时，需要保证手部的清洁卫生，以免手部带来细菌或病毒感染。
因此，应该认真洗手，用消毒酒精擦拭手部。
第三步：添加滴眼液在剔除角膜异物之前，可以添加些许滴眼液使眼睛舒适，也可以辅助异物从眼角膜上脱落。
第四步：剔除异物在剔除角膜异物时，应使用干净的棉签或眼睑披衣轻轻将异物拾取起来，不能刮擦到角膜的表面，以免划伤角膜。
如果异物有固定，应先用特殊工具将其慢慢剔除。
第五步：镜检用显微镜检查剔除后的角膜表面，确认异物已经完全剔除。
第六步：添加滴眼液与休息剔除后需添加些许滴眼液，并要让眼睛休息10到20分钟，以便角膜得以恢复。
镜检确认没有任何异物残留后才可以继续做其他事情。
护理体会角膜异物的剔除虽然看起来简单，但是剔除过程中很多细节需要注意。
个人在剔除角膜异物时，总结了以下几点护理体会，供参考：1.注意手部卫生，用流动的清水洗手并用消毒酒精消毒，保持手部卫生。
2.不要用力，尤其是不要刮擦角膜表面，以免划伤角膜表面。
3.需要专业护士或医生指导下进行剔除，切勿自己尝试。
4.剔除后需要添加滴眼液，同时让眼睛休息数十分钟。
如果眼睛出现异物残留、红肿等症状，应及时就医并进行相应治疗。
结论总之，剔除角膜异物需要特殊的技巧和护理。
当出现角膜异物时，一定要及时处理，尽量不要自行剔除。
如果需要剔除，应该注意手部卫生、不用力剔除、找到专业人员进行指导，以保证剔除过程安全。
剔除成功后，要添加滴眼液并让眼睛休息，以促进角膜的愈合。
98例角膜异物去除体会
98例角膜异物去除体会
董竞
【期刊名称】《包头医学院学报》
【年(卷),期】1998(14)4
【摘要】角膜异物是眼科常见病，多发病，１９９６年６月至１９９８年８月共
对９８例１０２只眼施角膜异物去除术，收到良好效果。
１临床资料１．１一般资料９８例１０２只眼中，男５５例５８只眼，女４３例４４只眼，年龄５～５７岁，平均３１岁，异物为砂粒、铁屑、木刺、麦杆、...
【总页数】1页(P36)
【作者】董竞
【作者单位】包头医学院一附院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R772.205
【相关文献】
1.显微无齿镊在门诊角膜异物取除中应用242例体会 [J], 王晓通
2.角膜异物2832例的临床表现与去除 [J], 钟罗宝;铁广兰
3.角膜异物取出术的护理体会 [J], 陈艳
4.56例角膜异物剔除术的临床观察与护理体会 [J], 陆艳
5.裂隙灯显微镜下取角膜异物的临床分析及体会 [J], 邹红;王晓芳;张严;郑天娥
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眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会刘战强
眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会刘战强发表时间：2018-08-08T13:30:14.760Z 来源：《心理医生》2018年7月20期作者：刘战强[导读] 探究眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会。
方法：选择2017年2月—2018年2月于我院就诊的行眼角膜异物剔除术的患者刘战强（青海油田职工总医院甘肃敦煌 736202）【摘要】目的：探究眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会。
方法：选择2017年2月—2018年2月于我院就诊的行眼角膜异物剔除术的患者，共60例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组30例。
对照组采用传统护理模式，观察组给予综合护理模式，比较两组患者的护理效果。
结果：对照组总有效率低于观察组，且手术操作、术后恢复时间长，不良反应多，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对行眼角膜异物剔除术的患者，在围手术期采用综合护理模式能够增强治疗效果，缩短手术操作和术后恢复时间，减少不良反应，值得临床应用和推广。
【关键词】眼角膜异物剔除术；临床操作；护理体会【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）20-0205-01 眼睛是一种人体最为重要的器官，十分脆弱，眼睛一旦进入异物都会产生不适感。
角膜异物属于眼科急症之一，主要是灰沫等异物在各种因素的影响下进入眼角膜中所引起的疾病，临床症状异物感、畏光和流泪为主，若异物进入瞳孔区，则会降低视力，更有甚者会对患者正常的工作与生活造成严重影响。
现阶段，临床上关于该病的治疗以眼角膜异物剔除术，为增强治疗效果，离不开医护人员的细心操作和护理。
现选取60例患者为分析对象，随机分组并采用不同的护理模式，分析如下。
1.资料与方法 1.1 一般资料选择我院眼科于2017年2月—2018年2月收治的60例患者，男38例、女22例，作为本次的研究对象。
现根据入院编号将全部研究对象随机分为两组，每组各有30例患者。
观察组年龄19～69岁，平均年龄（35.8±1.5）岁；对照组年龄最小18岁、最大66岁，平均年龄（35.6±1.6）岁。
角膜异物剔除术的临床观察与护理体会
不 良反应 ，不 良反 应率 为４ ． ８ ％。两组 患者 在 围手术 期 内出现不 良
反应 几率 组 间差异有 统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 方法 ：对照 组 采用 传 统 护理 模式 在 围 手术 期 内实 施 护 理 。
观 察组 护理 方式 ：采 用综 合护 理模式 在 围手术 期 内实施 护理 ，具 体 内容包括 ：① 术前 ：采用 地卡 因进 行麻 醉 ，用 ０ ． ５ ％碘 伏对 眼睛
３ 小 结
角膜异物对角膜组 织产生损害的程度及对视力 造成 的影响与异
物的实际大小 、数 目、位 置、深度 、患病 时间 、操作技术 等因素有
关 。而在角膜 异物剔除术 治疗 的过程 中 ，可 以使 目 标进 一步明确 ，
组织分层更 加清晰 ，定位 准确性进一 步提高 ，在实施剔 除处理 的过
角 膜异物 是 临床常 见 的一 种 眼外 伤疾 病 ，角膜异 物剔 除术 是
临床 对该 类疾 病进 行治 疗 的首选 方法 ，是一 种极 为精 细 的操作 技
角膜异物处理108例临床观察
角膜异物处理108例临床观察发表时间：2014-03-12T14:11:54.123Z 来源：《医药前沿》2013年第36期供稿作者：李梅花[导读] 角膜异物属于医院眼科中的常见病多发病，如果不能进行有效处理，会对患者造成非常不利的影响。
李梅花(江苏省徐州市铜山区中医院 221116)【摘要】目的：探讨针对角膜异物患者，研究有效方法给予治疗，并观察完成治疗后患者获得的临床效果表现。
方法：选取我院2012年1月—2012年12月角膜异物患者108例（108眼），观察患者异物的本身性质以及所处位置的深浅，研究对应方法给予治疗，观察完成治疗后获得的效果。
结果：针对角膜异物患者，将患者角膜异物取出。
成功取出异物后，角膜上皮透明患者25例（23.15%），出现角膜云翳的患者59例（54.63%），出现了角膜斑翳的患者24例（22.22%）。
患者完成手术后均没有出现角膜发生感染或者出现穿孔等系列并发症。
结论：对于角膜异物患者，应该在短时间将异物取出，针对患者的局部以及全身选择正确药物进行治疗，有效避免出现感染的情况，能够做到早期治愈患者，并且降低患者术后留下后遗症的概率。
【关键词】角膜异物取出术疗效观察【中图分类号】R772.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0130-02 角膜异物属于医院眼科中的常见病多发病，如果不能进行有效处理，会对患者造成非常不利的影响。
患者会因此出现视力下降、感染性角膜炎、角膜溃疡、眼内炎、视力丧失、眼球摘除的情况，对患者的工作与生活造成了极其严重的影响[1]。
本文主要针对我院2012年1月—2012年12月108例（108眼）角膜异物患者，采取有效措施完成治疗后获得了确切的治疗效果，现将具体的临床观察报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年1月—2012年12月角膜异物患者108例（108眼），其中男性患者90例（90眼），女性患者18例（18眼）；患者年龄最小为8岁，年龄最大为59岁；患者角膜异物类型：铁质异物患者89例（82.41%），植物性异物患者12例（11.11%），其余类型患者7例（6.48%）。
角膜异物剔除术的临床分析
角膜异物剔除术的临床分析作者：梁大全来源：《中国实用医药》2011年第06期角膜异物为临床多发病［1］。
多发生于进行金属工艺加工的工人或农民，异物滞留于角膜面可引起明显的刺激症状，重者可导致角膜溃疡，虹膜睫状体炎等并发症［2］。
我院于2008年7月至2010年12月共行角膜异物剔除术119例(121眼)，效果满意。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我院于2008年7月至2010年12月共行角膜异物剔除术119例。
男111例，女8例。
双眼2例，右侧86眼，左侧31眼。
企业工人36例(30.25%)，农民工83例(69.74%)，工人以车工、木工、装潢工人较多。
异物分类：金属性异物95眼，尘渣3眼，木屑10眼，玻璃碎片9眼，爆炸伤4眼。
就诊时间：24 h内35例，占29.41%；2~3 d 76例，占63.86%；5~10 d以上8例，占6.72%。
角膜异物的位置：角膜中央(瞳孔区4 mm内)55眼，周边区53眼，整个角膜异物13眼。
角膜异物的深度：Ⅰ度(表浅层)79眼，Ⅱ度(基质层)38眼，Ⅲ度(内皮层)4眼。
角膜异物数量：1个103眼，2~10个13眼，10个以上5眼。
1.2 治疗方法一般均在1%地卡因表面麻醉下，在裂隙灯显微镜下以1 ml一次性无菌注射器针头刮除异物，再刮除损伤的坏死组织，刮净后以氯霉素滴眼液滴眼，结膜囊内涂氧氟沙星眼膏预防感染，并包扎伤眼。
若异物多、位置深、病程长，有锈环及灰白色浸润时分次取出。
浅层异物取出后，局部用首次开启的抗生素眼膏，眼液，加无菌敷料包盖1 d，次日复查。
深层角膜异物取出后结膜下结注入庆大霉素2万U。
对于有感染征象者，结膜下注射庆大霉素1万U，涂抗生素眼膏，眼垫包扎，嘱患者次日复查，观察角膜修复情况。
同时应用贝复舒眼膏。
2 结果角膜异物剔除后，103眼角膜透明或留下薄翳，视力复原；角膜留下不同程度斑翳，视力下降1~2行17眼(14.04%)；1眼愈后遗留角膜白斑，视力下降超过3行，占0.82%。
角膜异物取出的临床分析
角膜异物取出的临床分析发表时间：2009-07-16T13:58:56.750Z 来源：《中外健康文摘》2009年第14期供稿作者：龚洁 (齐齐哈尔市建华厂医院黑龙江齐齐哈尔16[导读] 角膜异物是眼科门诊常见的眼外伤疾病，有灰尘、粉尘、铁屑、粟刺等各种各样的异物【中图分类号】R772.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)14-0104-02 【关键词】裂隙灯角膜异物角膜异物是眼科门诊常见的眼外伤疾病，有灰尘、粉尘、铁屑、粟刺等各种各样的异物，嵌入角膜的深浅也各不同，常常引起结膜充血、磨痛、流泪等不适，严重者导致角膜感染，眼球穿孔、眼内炎发生，角膜异物取出是此类疾病最常见的治疗方法。
现选取我科自2004年1月～2007年1月在裂隙灯下行角膜异物取出的100例进行分析，总结如下：1 资料与方法1.1 临床资料本组100例中男82例，女18例，其中机械工人58例，驾驶员2l例，学生10例，其它11例，年龄15—55岁，受伤时间为15min ～3天。
1.2 角膜异物的种类灰尘、粉尘22例，铁屑47例，粟刺16例，其他15例。
1.3 临床表现及体征所有病例都有不同程度的角膜刺激症状：如磨痛、畏光、流泪、结膜充血、眼睑痉挛、视物模糊等不适，询问病史均有明显的异物进入史，用手电筒斜行照明或在裂隙灯下均可发现角膜异物单个或多个存在，时间较长者可见异物周围角膜浸润水肿、色素沉着。
对于眼睑痉挛可用l％丁卡因眼水后再检查。
1.4 治疗方法1.4.1 麻醉方法嘱患者向上注视，用左手将下睑轻轻拨开，右手将l％丁卡因眼水滴入下睑穹隆部后，用棉球压迫泪囊区，嘱患者闭眼休息，每3～5min滴1次，共计3次。
患者无角膜刺激症状后表明已达到麻醉效果。
1.4.2 无菌操作 0.25％氯霉素眼水冲洗结膜囊，术者戴帽，不戴口罩(呼吸和镜头产生温差进而影响操作)，用0.5％碘伏棉球消毒眼睑皮肤，消毒时嘱患者紧闭双眼，防止碘伏进入眼内。
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角膜异物剔除98例临床体会
摘要：目的：探讨角膜异物的预防和治疗。
方法：采取不同的治疗措施剔除异物。
结果：98例中一次取净90例（91.8%），其余复诊时取净。
结论：角膜异物应及早取出，愈早疗效愈好，不良反应及并发症少。
关键词：角膜异物治疗
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）
10-0064-01
因角膜暴露于眼球最前端，所以在眼外伤中发病率最高。
如处理不当，轻延长治愈时间，增加病人经济及精神负担；浪费医疗资源。
重留有角膜斑翳，影响视力，甚至失明。
本人2012年1月至7月治疗98例，疗效较好，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。
男82例，女16例；左眼50例，右眼44例，双眼2例；浅57例，深30例，表面11例。
铁质异物70例，以从事
机械加工人员为主。
其余28例。
1.2伤后就诊时间。
伤后12h以内就诊者33眼，占33.7%；12～72h内就诊者53眼，占54.1%，3d以上就诊者12眼，占1
2.2%。
1.3致伤物种类及大小。
铁屑类70眼，占71.5%，为最多；其次为砖石、砂粒、粉尘等非金属类碎屑20眼，占20.4%；植物类（如
枯树叶、稻壳、花生衣等）6眼，占6.1%；昆虫类2眼，占2%。
1.4异物在角膜的位置与深度。
位于瞳孔区者13眼，占13.3%；位于瞳孔缘于角膜缘之间者65眼，占66.3%；位于角膜缘者20眼，占20.4%21眼，占21.4%；位于角膜前弹
力层者64眼，占65.3%；位于角膜基质层者13眼，占13.3%。
1.5治疗方法。
所有患者均在贝诺喜（麻药）点眼3～5分钟后，端坐裂隙灯前，令注视前方目标，表层异物用湿棉签拭去；其余用4.5号一次性针头（针尖斜面朝外）以30°～45°角度于异物边缘进针剔除异物；基质深层异物剔除后用红霉素眼膏涂入眼睑内并包扎。
2结果
浅层一次取出，深层异物2次取出，无2次以上取出者，术后1～2日治愈73例，2～4日治愈22例，5日以上治愈3例。
3讨论
根据以上角膜异物伤的临床资料及治疗结果，结合自己的临床实践，笔者认为角膜异物伤所致的角膜损害有如下特点。
3.1就诊时间与角膜损害的关系。
一般而言，受伤后就诊治疗的时间越早，角膜损害的程度就越轻。
这是由于异物存留的时间越短，对角膜造成继发性危害的可能性就越小，并发症就越少，其仅构成机械性损害，金属类铁、铜异物等尤其如此。
在本组病例中，铁屑致伤最多，在受伤的早期（12h以内）就诊者，多为局限性的角膜异物机械伤，无锈染或锈斑。
而超过过12h者，多是异物周围形成
锈染，异物下方形成锈斑。
时间越长，浸润的范围就更大更深，且易继发感染。
非金属性异物长时间存留，多造成局限性角膜炎症。
3.2异物种类与角膜损害的关系。
异物种类的不同，对角膜的损害不同。
本组病例中，继发角膜感染者多数为铁锈碎片所致。
金属类异物，如因砂轮、车床、钻床等飞溅的高温铁屑致伤，除造成局限角膜机械损伤外，还构成热灼伤，在表面异物清除后，多遗留碳化斑（焦斑）。
长时存留还会造成角膜锈染和锈斑。
而铁锈碎片除了造成角膜的铁锈浸润外，还极易造成角膜的继发感染。
昆虫类异物虽不多见，但对角膜的损害较重，患者临床症状较重。
除因虫体造成机械性损害外，虫体本身及其分泌物对角膜亦构成损害。
植物类异物，如麦秆、稻壳等，虽临床症状较轻，但因携带病菌易造成
继发感染。
3.3异物深度与角膜损害的关系。
异物嵌顿的越深，对角膜的损害就越大。
这不仅仅是因为异物本身对角膜的损害，还由于清除异物时医疗器械对角膜的侵扰。
部位越深，剔除的难度就越大，剔除术对异物周围正常角膜的损害范围就越大。
特别是角膜深层的锈斑（或焦斑），往往不能一次性清除，因此就加重了对角膜的损害，妨碍了角膜的修复，愈后极易遗留角膜云翳或斑翳。
综上所述，近年来随着工业技术发展，小型机械加工企业增加，眼外伤（角膜异物）发病率明显上升，故预防眼外伤和外伤发生后的治疗尤为重要。
预防上应加强企业工人劳动保护，严格遵守安全
生产制度，加强企业内部安全管理与监督。
治疗上一旦发生异物入眼，特别是金属异物，切勿揉搓眼睛，以防加重损伤，应及时就医。
争取一次剔除成功，残留异物如较深较多，不可强行剔除，可待隔日分次取出。
手术时要严格掌握无菌操作，彻底清除，但要尽量减少损伤正常组织。
参考文献
[1]华剑明，华虹.眼外伤职业眼病杂志2001，23（4）：437-438
[2]李凤鸣，刘家琦，主编.实用眼科学.人民卫生出版社，595-596
[3]毛文书，主编.眼科学，北京：人民卫生出版社；1988：79-80
[4]李莹，主编.角膜病理论基础与临床实践：天津科技翻译出版公司，2007：32～33。