2018年度危急值培训记录
危急值相关知识培训记录
湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的:规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程,保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师,及时处理,保证患者安全。
名词释义:危急值:危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果,就需将其立即报告给临床医师,以便其立刻采取相应的治疗措施,否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规(血液科除外)1. H GB (成人)<65g/L 或>200g/L2. PLTV40X10八9/L 或>800X10八9/L3. WBCV2.0X10八9/L 或>40X10八9/L二、化项目1. K<2.7 或>6.0 mmol/L2. Na<120 或>160 mmol/L3. PCo2<20 或>70mmHg4 .胆红素(婴儿)>342umol/L5 .空腹血糖<2.8 或>22mmol/L6. Ca <1.7mmol/L 或^3.3mmol/L7. 尿素氮> 36.8•白蛋白v 25g/L9. 淀粉酶:尿液> 600 或血液> 35010. 碱酯酶> 1200三、凝血相关:1. NR >3.52. APTT>70s3. 维蛋白原v 1.0 或> 8.0四、血气分析1. PH <7.0 或身.62. PO2 WOmmHg五、微生物检测1. 血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2 .血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3. 分泌物涂片染色镜检:疑似炭疽杆菌4. 水样便或米汤样便镜检:似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1. 地高辛 >2.0 ng/ml2. 茶碱 >20 ug/ml3. 甲氨蝶呤 >10umol/L (42小时)(儿科)七、病理相关:石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告范围:1 .心脏停搏;2. 急性心肌缺血;3. 急性心肌损伤;4. 急性心肌梗死;5. 致命性心律失常:1) 心室扑动、颤动;2) 室性心动过速;3) 多源性、RonT 型室性早搏;4) 频发室性早搏并Q-T 间期延长;5) 预激综合征伴快速心室率心房颤动;6) 心室率大于180 次/分的心动过速;7) 二度II 型及二度II 型以上的房室传导阻滞;8) 心室率小于40 次/分的心动过缓;9) 大于2 秒的心室停搏九、医学影像检查“危急值”报告范围:1. 中枢神经系统:1) 严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2) 硬膜下/外血肿急性期;3) 脑疝、急性脑积水;4) 颅脑CT 或MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上) ;5) 脑出血或脑梗塞复查CT 或MRI ,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
2018年度危急值培训记录
2018年危急值培训记录日期:2017年3月10日主持人:地点:记录人:培训主题:危急值报告管理制度制度及工作流程参加人员:内容附后一、危急值报告制度1.“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值(见附件),并对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改、删除或增加某些检验项目,提出危急值报告的持续改进的具体措施,以适合于我院病人实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序,做好详细记录,同时为临床诊断提供预警提示。
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验(包括医技科室其他检查)结果,接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话,确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别,若与临床症状不符,应关注标本的留取情况,如有需要,即应重新留取标本进行复查,若与临床症状相符,应有处理结果,并采取相应措施,必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作,重点追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据,必须无条件遵守此规定。
对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故,按医院相关规定加重处罚。
8.原则上,按年度对危急值标准进行讨论、修改。
临床科室如要求对标准进行修改,需写出书面要求,科主任签字后交相应医技科室修订,并报医务处备案。
如遇科室间标准、要求不统一,由医务处组织协调解决。
9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》,人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。
危急值相关知识培训记录
危急值相关知识培训记录日期:XXXX年XX月XX日地点:XX会议室培训主题:危急值相关知识参与人员:1.张经理2.李主任3.王医生4.赵护士长5.许实习医生6.孙实习护士培训内容:一、什么是危急值?危急值是指在医疗过程中遇到的任务完成、处理、追踪时间敏感的问题,可能对患者生命构成重大威胁的医学检验结果的一种处理方式。
危急值可以是生命体征、药物治疗、病情状况等各方面数据的异常结果。
二、危急值的分类及标准危急值一般按照检验项目的不同进行分类,常见的有:1.血液与体液检验:血常规、尿常规、生化参数、血气分析等;2.影像学检查:X光片、CT、MRI等;3.生理指标检测:血压、体温、心率等;4.特殊检查:细胞学、病理学等。
危急值的标准一般根据不同项目的专业指南或临床实践得出,例如,在肺动脉压力监测中,当平均动脉压大于25mmHg时,即被定义为危急值。
三、危急值的通报流程1.识别:医务人员对异常情况进行识别,确认是否为危急值;2.评估:评估危急值的临床重要性、预后影响以及可能的治疗方案;3.通知:通知相关医务人员,包括医生、护士和相关科室人员;4.处理:医生根据危急值采取相应的治疗措施;5.追踪:对危急值相关的治疗和处理进行追踪,确保患者的安全和病情改善;6.记录:将危急值的通报与处理过程详细记录在病历中。
四、危急值通报中的注意事项1.确认通报对象:根据危急值的性质和紧急程度,选择正确的通报对象;2.清晰准确的信息传递:对危急值的内容、严重性和可能的影响进行准确的传递;3.时间敏感性:危急值通报和处理需要在最短的时间内完成,保证患者的安全;4.确认处理结果:通报相应医务人员后,要确认是否已经采取了相应的处理措施。
五、培训小结通过本次培训,我们对危急值有了更加深入的了解。
危急值的识别、通报和处理是保证患者安全的重要环节。
作为医务人员,我们要时刻关注患者的危急值变化,并严格按照危急值通报流程进行处理,以保证患者的生命安全和病情改善。
临床危急值培训记录
危急值报告管理制度制度及工作流程培训记录时间:2016年6月15日地点:8楼会议室主持人:唐洪乾人员:全体医护人员一、危急值报告制度1.“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值(见附件),并对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改、删除或增加某些检验项目,提出危急值报告的持续改进的具体措施,以适合于我院病人实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序,做好详细记录,同时为临床诊断提供预警提示。
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验(包括医技科室其他检查)结果,接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话,确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别,若与临床症状不符,应关注标本的留取情况,如有需要,即应重新留取标本进行复查,若与临床症状相符,应有处理结果,并采取相应措施,必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作,重点追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据,必须无条件遵守此规定。
对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故,按医院相关规定加重处罚。
8.原则上,按年度对危急值标准进行讨论、修改。
临床科室如要求对标准进行修改,需写出书面要求,科主任签字后交相应医技科室修订,并报医务处备案。
如遇科室间标准、要求不统一,由医务处组织协调解决。
9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》,人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。
危急值培训记录范文
危急值培训记录范文危急值是指需要立即采取紧急行动来处理的情况,如重要病人的生命危险,急救措施的紧急需求等。
危急值培训的目的是为了提高医务人员对于危急值的辨识和处理能力,以保证患者的安全和生命健康。
为了提高医院的危急值管理水平,我们特别组织了危急值培训,以下是培训的记录:培训时间:2024年6月10日培训地点:医院会议室参与人员:医务人员和相关工作人员共计30人培训内容:1.危急值的定义和标准:培训开始,首先介绍了危急值的定义,并解释了危急值的判定标准,包括生命危险程度高,需立即采取行动的情况,如心脏骤停、严重创伤等。
2.危急值的辨识和报告:培训讲解了如何辨识危急值,并提醒医务人员在遇到危急值时要及时报告相关人员,确保患者得到及时处理和救治。
3.危急值处理流程:详细介绍了危急值的处理流程,包括相关部门的沟通协作,急救措施的实施和记录,以及后续的跟踪和评估等。
4.问题分析与案例讨论:培训中,我们安排了一些模拟危急值情况的案例讨论,让医务人员参与讨论并提出自己的处理意见,以促进大家对处理危急值的思考和实践能力。
5.危急值的改进措施:最后,我们结合当前医院危急值管理存在的问题,提出了一些改进措施,并号召医务人员积极参与和支持相关工作,共同提高危急值管理水平。
培训效果和总结:本次危急值培训,参与人员积极参与讨论,提出了许多宝贵的意见和建议。
通过培训,医务人员对危急值的辨识和处理能力得到了提高,对危急值处理流程有了更清晰的认识。
然而,我们也意识到还有许多改进空间。
将来,我们将继续组织相关培训,加强危急值管理的理论和实践训练,进一步提高医务人员的应急能力和处理危急值的水平。
通过这次培训,我们相信医院的危急值管理水平将得到显著提高,患者得到的及时救治和治疗将更加可靠和安全。
危急值相关知识培训记录
湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的:规检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程,保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师,及时处理,保证患者安全。
名词释义:危急值:危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果,就需将其立即报告给临床医师,以便其立刻采取相应的治疗措施,否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值围一、血常规(血液科除外)1.HGB(成人)<65g/L 或>200g/L2.PLT<40X10^9/L 或>800X10^9/L3.WBC<2.0X10^9/L 或>40X10^9/L二、化项目1.K<2.7或>6.0 mmol/L2.Na<120 或>160 mmol/L3.PCo2<20或>70mmHg4.胆红素(婴儿)>342umol/L5.空腹血糖<2.8 或>22mmol/L6.Ca≤1.7mmol/L或≥3.3mmol/L7.尿素氮>36.8.白蛋白<25g/L9.淀粉酶:尿液>600或血液>35010.碱酯酶>1200三、凝血相关:1.NR >3.52.APTT>70s3.维蛋白原<1.0或>8.0四、血气分析1.PH≤7.0或≥7.62.PO2≤50mmHg五、微生物检测1.血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2.血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3.分泌物涂片染色镜检:疑似炭疽杆菌4.水样便或米汤样便镜检:似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1.地高辛>2.0 ng/ml2.茶碱>20 ug/ml3.甲氨蝶呤>10umol/L (42小时)(儿科)七、病理相关:蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告围:1.心脏停搏;2.急性心肌缺血;3.急性心肌损伤;4.急性心肌梗死;5.致命性心律失常:1)心室扑动、颤动;2)室性心动过速;3)多源性、RonT型室性早搏;4)频发室性早搏并Q-T间期延长;5)预激综合征伴快速心室率心房颤动;6)心室率大于180次/分的心动过速;7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;8)心室率小于40次/分的心动过缓;9)大于2秒的心室停搏九、医学影像检查“危急值”报告围:1.中枢神经系统:1)重的颅血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2)硬膜下/外血肿急性期;3)脑疝、急性脑积水;4)颅脑CT或MRI扫描诊断为颅急性大面积脑梗死(围达到一个脑叶或全脑干围或以上);5)脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
危急值制度培训总结记录
危急值制度培训总结记录
危急值报告制度在实践中被广大医务人员广泛知晓和自觉执行,在此作危急值报告制度培训并总结记录,以进一步完善和发挥这项制度的作用。
一、危急值报告制度极大的降低临床风险、保障我院医疗安全。
实行危急值报告制度后,我院未发生因未能预见危急值而产生的医疗不良事件。
医技科室在检查中及时预见到危急值且处置得当,又避免了一些凶险现象的发生,避免了一些不良后果的发生。
二、补充了危急值报告项目和数值,完善了危急值报告制度
危急值报告制度不是固定不变的,而是应该结合临床实际不断发展变化的动态过程,密切联系临床,从实际出发服务临床。
在以后的实践中,我院还会根据临床实际灵活调整危急值项目和数值,让危急值报告制度更加实用有效。
三、加强临床科室与医技科室的沟通与协作
医技科室与临床科室沟通顺畅是危急值报告制度发挥作用的重要保障。
目前我院医技与临床在危急值报告方面的沟通十分通畅,下一步应加强医技科室与临床科室定期协商工作,在危急值报告项目、数值、程序方面定期沟通协调,不断调整和完善危急值报告制度。
2015年3月6日。
2018年度危急值培训记录
2018年危急值培训记录一、危急值报告制度1.“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值(见附件),并对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改、删除或增加某些检验项目,提出危急值报告的持续改进的具体措施,以适合于我院病人实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序,做好详细记录,同时为临床诊断提供预警提示。
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验(包括医技科室其他检查)结果,接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话,确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别,若与临床症状不符,应关注标本的留取情况,如有需要,即应重新留取标本进行复查,若与临床症状相符,应有处理结果,并采取相应措施,必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作,重点追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据,必须无条件遵守此规定。
对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故,按医院相关规定加重处罚。
8.原则上,按年度对危急值标准进行讨论、修改。
临床科室如要求对标准进行修改,需写出书面要求,科主任签字后交相应医技科室修订,并报医务处备案。
如遇科室间标准、要求不统一,由医务处组织协调解决。
9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》,人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。
科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
临床危急值培训记录
危急值报告管理制度制度及工作流程培训记录时间:2016年6月15日地点:8楼会议室主持人:唐洪乾人员:全体医护人员一、危急值报告制度1.“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值(见附件),并对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改、删除或增加某些检验项目,提出危急值报告的持续改进的具体措施,以适合于我院病人实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序,做好详细记录,同时为临床诊断提供预警提示。
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验(包括医技科室其他检查)结果,接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话,确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别,若与临床症状不符,应关注标本的留取情况,如有需要,即应重新留取标本进行复查,若与临床症状相符,应有处理结果,并采取相应措施,必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作,重点追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据,必须无条件遵守此规定。
对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故,按医院相关规定加重处罚。
8.原则上,按年度对危急值标准进行讨论、修改。
临床科室如要求对标准进行修改,需写出书面要求,科主任签字后交相应医技科室修订,并报医务处备案。
如遇科室间标准、要求不统一,由医务处组织协调解决。
9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》,人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。
危急值相关知识培训记录
危急值相关知识培训记录Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的:规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程,保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师,及时处理,保证患者安全。
名词释义:危急值:危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果,就需将其立即报告给临床医师,以便其立刻采取相应的治疗措施,否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规(血液科除外)(成人)<65g/L 或 >200g/L<40X10^9/L 或 >800X10^9/L<^9/L 或 >40X10^9/L二、化项目<或> mmol/L<120 或 >160 mmol/L<20或 >70mmHg4.胆红素(婴儿)>342umol/L5.空腹血糖< 或 >22mmol/L≤L或≥L7.尿素氮>36.8.白蛋白<25g/L9.淀粉酶:尿液>600或血液>35010.碱酯酶>1200三、凝血相关:>>70s3.维蛋白原<或>四、血气分析≤或≥≤50mmHg五、微生物检测1.血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2.血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3.分泌物涂片染色镜检:疑似炭疽杆菌4.水样便或米汤样便镜检:似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1.地高辛> ng/ml2.茶碱>20 ug/ml3.甲氨蝶呤>10umol/L (42小时)(儿科)七、病理相关:石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告范围:1.;2.急性;3.急性;4.急性心肌梗死;5.致命性心律失常:1)心室扑动、颤动;2)室性;3)多源性、RonT型;4)频发室性早搏并Q-T间期延长;5)伴快速心室率;6)心室率大于180次/分的心动过速;7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;8)心室率小于40次/分的心动过缓;9)大于2秒的心室停搏九、检查“危急值”报告范围:1.中枢神经系统:1)严重的、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2)硬膜下/外血肿急性期;3)脑疝、;4)颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);5)脑出血或复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
2018年度危急值培训记录
2018年度危急值培训记录D
值报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
危急值报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核内容。
医务处等职能部门将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危急值报告进行检查,提出危急值报告制度持续改进的具体措施。
二、危急值报告流程
1.凡医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等检查、检验科室检查出的结果为“危急值”,应及时复核一次,同时电话报告临床科室,如两次复查结果相同,且确认仪器设备正常,标本采集、运送无误,方可将报告送到临床科室。
2.临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话,并按要求复述一遍结果后,认真记录报告时间、检查结果、报告者。
3.护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
4.医师接获“危急值”报告后,应根据该患者
的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。
对进一步的抢救治疗措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等)做出决定;并在病程记录中详细记录报告结果,分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师应有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。
依据危急值报告制度及报告流程进行接收、登记、报告,医师接获危急值后及时追踪与处置,并在病程记录中体现。
危急值培训记录(最终5篇)
危急值培训记录(最终5篇)第一篇:危急值培训记录危急值培训课件培训时间:2013.05.31 培训地点:培训主持人:培训内容:危急值报告管理制度一、定义:“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医师需要及时得到检验、检查信息,此时如果给予及时有效的干预或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能失去抢救最佳时机。
为提高医疗质量,保障医疗安全,使临床能及时掌握病人情况,及时处理,特制订本“危急值”报告制度。
二、检验科“危急值”报告流程检验科工作人员发现“危急值”结果时,应严格按照以下报告流程执行。
1、确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,仪器传输是否有误。
2、检查质控、定标、试剂是否正常。
3、核实标本采集及运输情况,确认病人信息(包括病人姓名、科室、床位、诊断、检测项目等),必要时进行复查,并在检验报告单上标注“结果已复查”。
4、确认各环节无误后,操作者应立即将危急值结果电话通知临床科室医护人员,督促临床医师在医院HIS上查看检验危急值结果。
5、在《“危急值”报告登记本》上进行登记,包括检验日期、科室、患者姓名、住院号或门诊号、检验项目、检验时间及结果、临床联系人、联系时间(精确到分)、报告人、备注等项目。
6、必要时通知临床科室重留标本进行复检,同时保留原始标本备查。
三、临床科室对于“危急值”按以下流程操作:(一)临床医师和护士在接到“危急值”报告电话后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应重新留取标本送检或进行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”。
(二)临床科室在接到医技科室“危急值”报告时,应备有电话记录。
在《“危急值”接收及处理措施登记本》上详细记录患者姓名、门诊号或住院号、床号、检查或检验结果(包括记录重复检测结果)、报告科室、报告人姓名、报告时间、报告接听时间等。
2018年度危急值培训记录
2018年危急值培训记录一、危急值报告制度1.“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值(见附件),并对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改、删除或增加某些检验项目,提出危急值报告的持续改进的具体措施,以适合于我院病人实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序,做好详细记录,同时为临床诊断提供预警提示。
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验(包括医技科室其他检查)结果,接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话,确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别,若与临床症状不符,应关注标本的留取情况,如有需要,即应重新留取标本进行复查,若与临床症状相符,应有处理结果,并采取相应措施,必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作,重点追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据,必须无条件遵守此规定。
对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故,按医院相关规定加重处罚。
8.原则上,按年度对危急值标准进行讨论、修改。
临床科室如要求对标准进行修改,需写出书面要求,科主任签字后交相应医技科室修订,并报医务处备案。
如遇科室间标准、要求不统一,由医务处组织协调解决。
9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》,人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。
科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
危急值相关知识培训记录
湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的:规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程,保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师,及时处理,保证患者安全。
名词释义:危急值:危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果,就需将其立即报告给临床医师,以便其立刻采取相应的治疗措施,否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规(血液科除外)1.HGB(成人)<65g/L 或 >200g/L2.PLT<40X10^9/L 或 >800X10^9/L3.WBC<2.0X10^9/L 或 >40X10^9/L二、化项目1.K<2.7或>6.0 mmol/L2.Na<120 或 >160 mmol/L3.PCo2<20或 >70mmHg4.胆红素(婴儿)>342umol/L5.空腹血糖<2.8 或 >22mmol/L6.Ca≤1.7mmol/L或≥3.3mmol/L7.尿素氮>36.8.白蛋白<25g/L9.淀粉酶:尿液>600或血液>35010.碱酯酶>1200三、凝血相关:1.NR >3.52.APTT>70s3.维蛋白原<1.0或>8.0四、血气分析1.PH≤7.0或≥7.62.PO2≤50mmHg五、微生物检测1.血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2.血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3.分泌物涂片染色镜检:疑似炭疽杆菌4.水样便或米汤样便镜检:似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1.地高辛>2.0 ng/ml2.茶碱>20 ug/ml3.甲氨蝶呤>10umol/L (42小时)(儿科)七、病理相关:石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告范围:1.心脏停搏;2.急性心肌缺血;3.急性心肌损伤;4.急性心肌梗死;5.致命性心律失常:1)心室扑动、颤动;2)室性心动过速;3)多源性、RonT型室性早搏;4)频发室性早搏并Q-T间期延长;5)预激综合征伴快速心室率心房颤动;6)心室率大于180次/分的心动过速;7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;8)心室率小于40次/分的心动过缓;9)大于2秒的心室停搏九、医学影像检查“危急值”报告范围:1.中枢神经系统:1)严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2)硬膜下/外血肿急性期;3)脑疝、急性脑积水;4)颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);5)脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
危急值相关知识培训记录
湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的:规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程,保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师,及时处理,保证患者安全。
名词释义:危急值:危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果,就需将其立即报告给临床医师,以便其立刻采取相应的治疗措施,否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规(血液科除外)1. HGB(成人)<65g/L 或>200g/L2. PLTV40X10八9/L 或>800X10八9/L3. WBCV2.0X10八9/L 或>40X10八9/L二、化项目1. K<2.7 或>6.0 mmol/L2. Na<120 或>160 mmol/L3. PCo2<20 或>70mmHg4. 胆红素(婴儿)>342umol/L5. 空腹血糖<2.8 或>22mmol/L6. Ca< 1.7mmol/L 或 > 3.3mmol/L7. 尿素氮> 36.8. 白蛋白v 25g/L9. 淀粉酶:尿液> 600 或血液> 35010. 碱酯酶> 1200三、凝血相关:1. NR >3.52. APTT>70s3. 维蛋白原v 1.0或〉8.0四、血气分析1. PH< 7.0 或 > 7.62. PO2W 50mmHg五、微生物检测1. 血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2. 血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3. 分泌物涂片染色镜检:疑似炭疽杆菌4. 水样便或米汤样便镜检:似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1. 地高辛 >2.0 ng/ml2. 茶碱 >20 ug/ml3. 甲氨蝶呤 >10umol/L (42 小时)(儿科)七、病理相关:石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告范围:1. 心脏停搏;2. 急性心肌缺血;3. 急性心肌损伤;4. 急性心肌梗死;5. 致命性心律失常:1) 心室扑动、颤动;2) 室性心动过速;3) 多源性、RonT型室性早搏;4) 频发室性早搏并Q-T 间期延长;5) 预激综合征伴快速心室率心房颤动;6) 心室率大于180 次/ 分的心动过速;7) 二度II 型及二度II 型以上的房室传导阻滞;8) 心室率小于40 次/ 分的心动过缓;9) 大于2 秒的心室停搏九、医学影像检查“危急值”报告范围:1. 中枢神经系统:1) 严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2) 硬膜下/ 外血肿急性期;3) 脑疝、急性脑积水;4) 颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上) ;5) 脑出血或脑梗塞复查CT或MR,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
危急值报告制度培训记录
危急值报告制度培训记录在医院的某个角落,大家都在忙碌着,护士们像旋风一样穿梭,医生们则是紧张得连喝水的时间都没有。
这时候,咱们说的“危急值”就像一声惊雷,瞬间让整个气氛变得紧张。
啥是“危急值”?简单来说,就是一些可能威胁到病人生命的检测结果,得赶紧报告,像是闹钟响了一样,不能忽视。
今天咱们聊聊这个“危急值报告制度”,保证让你听完不想打瞌睡。
想象一下,你在值班,突然收到一个化验结果,哎哟,心里一惊,数字看着像是在打高尔夫球,一路飙升。
这时候,千万不能慌。
脑子里闪过的第一件事就是得赶紧报告。
这就是我们的职责,咱们可不能当“瞎子”看不见,这时候得像狮子一样,迅速行动,报告给医生。
是的,时间就是生命,得让医生第一时间知道情况,毕竟谁都不想在关键时刻错失良机。
大家可能会想,报告有啥讲究呢?这可不简单,像是过马路得看看红绿灯。
报告内容得清晰,得把病人的基本情况、化验结果以及相关症状一股脑儿说出来。
这就像是说故事,不能漏了任何重要的情节。
语气要稳,不能慌慌张张的。
想象一下,你在告诉医生:“哎,那个化验结果有点问题。
”这时候医生听了,心里可能想着:“什么问题?大还是小?”所以说,得一针见血,直接告诉他们“危急值”在哪里。
更重要的是,咱们不能把报告当成“做任务”。
这可是关乎生命的事情,得当真。
像喝水一样,不能草草了事。
还有个小细节,就是要确保报告的时间记录准确。
这个时候,有人可能会说:“这又不是什么大事。
”哎,可你想,万一医生做决策的时候,结果跟时间没对上,那可就麻烦了。
报告完了,自己也得留心,万一医生有啥疑问,咱们得能立马解答。
想想看,医生的眼神如果一瞬间变得严肃,那真是让人心头一紧。
这个时候,得保持冷静,回答问题,哪怕是被问到最简单的东西,也不能支支吾吾。
一定要像在课堂上发言一样,条理清晰,稳稳当当。
说到这里,大家可能会觉得,哎呀,这个报告制度好复杂。
越简单的东西,越需要我们去用心。
就像打扫房间,看似简单,做起来可得认真。
危急值:血钾急值及处理方案 05.21【范本模板】
使钾离子转入细胞内:1.输入碳酸氢钠溶液:先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60—100ml,再静脉滴注碳酸氢钠溶液100—200ml;2.输入葡萄糖溶液及胰岛素:用25%葡萄糖溶液100—200ml,每5g糖加入正规胰岛素1U,静脉滴注;3.对于肾功能不全,不能输液过多者,可用10%葡萄糖酸钙100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰岛素20U,作24小时缓慢静脉滴入。
5月份急诊科危急值业务学习
时间
2018年5月21日
地点
急诊科
主持人
毕胜
主讲人
毕胜
参加人员
(实名签)
学习内容
血钾危急值及处理方案
血钾:
血钾正常值:3.5-5.5mmol/L
(1)血钾小于2.5mmol/L:
1。对造成低钾血症的病因积极处理.2.采取分次补钾,边治疗边观察的方法.如病人有休克,应先输给晶体液及胶体液,尽快恢复其血容量,待尿量恢复至40ml/h时再静脉补钾.
阳离子交换树脂的应用:可口服,每次15g,每日4g。
透析疗法:有腹膜透析和血液透析两种。用于上述治疗仍无法降低血钾浓度时。
危急值相关知识培训记录
危急值相关知识培训记录(总6页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--湄潭县人民医院急诊科危急值相关知识培训记录目的:规范检验和检查科室工作人员发现危急值时应采取的处理流程,保证威胁患者生命安全的检验或检查结果能够及时通报给医师,及时处理,保证患者安全。
名词释义:危急值:危急值是指一旦出现威胁患者生命安全的检验或检查结果,就需将其立即报告给临床医师,以便其立刻采取相应的治疗措施,否则将会因为错过最佳的治疗时机而使患者的生命安全受到威胁。
检验与病理危急值范围一、血常规(血液科除外)(成人)<65g/L 或 >200g/L<40X10^9/L 或 >800X10^9/L<^9/L 或 >40X10^9/L二、化项目<或> mmol/L<120 或 >160 mmol/L<20或 >70mmHg4.胆红素(婴儿)>342umol/L5.空腹血糖< 或 >22mmol/L≤L或≥L7.尿素氮>36.8.白蛋白<25g/L9.淀粉酶:尿液>600或血液>35010.碱酯酶>1200三、凝血相关:>>70s3.维蛋白原<或>四、血气分析≤或≥≤50mmHg五、微生物检测1.血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2.血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培养阳性3.分泌物涂片染色镜检:疑似炭疽杆菌4.水样便或米汤样便镜检:似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1.地高辛> ng/ml2.茶碱>20 ug/ml3.甲氨蝶呤>10umol/L (42小时)(儿科)七、病理相关:石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危急值”报告范围:1.心脏停搏;2.急性心肌缺血;3.急性心肌损伤;4.急性心肌梗死;5.致命性心律失常:1)心室扑动、颤动;2)室性心动过速;3)多源性、RonT型室性早搏;4)频发室性早搏并Q-T间期延长;5)预激综合征伴快速心室率心房颤动;6)心室率大于180次/分的心动过速;7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;8)心室率小于40次/分的心动过缓;9)大于2秒的心室停搏九、医学影像检查“危急值”报告范围:1.中枢神经系统:1)严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2)硬膜下/外血肿急性期;3)脑疝、急性脑积水;4)颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);5)脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
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2018年危急值培训记录
日期:2017年3月10日主持人:
地点:记录人:
培训主题:危急值报告管理制度制度及工作流程
参加人员:
内容附后
一、危急值报告制度
1.“危急值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
本管理制度所指的检查、检验科室包括医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等。
2.医院、科室建立危急检验项目表与制定危急界限值(见附件),并对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改、删除或增加某些检验项目,提出危急值报告的持续改进的具体措施,以适合于我院病人实际需要。
3.相关检验、检查科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序,做好详细记录,同时为临床诊断提供预警提示。
4.临床科室医护人员对接听的口头或电话通知的“危急值”或其他重要的检验(包括医技科室其他检查)结果,接听者必须规范、完整地记录检验结果和报告者姓名与电话,确认后方可提供医师使用。
5.临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别,若与临床症状不符,应关注标本的留取情
况,如有需要,即应重新留取标本进行复查,若与临床症状相符,应有处理结果,并采取相应措施,必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务处。
6.定期检查和总结“危急值报告”的工作,重点追踪了解患者病情的变化,或是否由于有了危急值的报告而有所改善。
7.危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据,必须无条件遵守此规定。
对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和差错事故,按医院相关规定加重处罚。
8.原则上,按年度对危急值标准进行讨论、修改。
临床科室如要求对标准进行修改,需写出书面要求,科主任签字后交相应医技科室修订,并报医务处备案。
如遇科室间标准、要求不统一,由医务处组织协调解决。
9.质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》,人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。
科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。
危急值报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核内容。
医务处等职能部门将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危急值报告进行检查,提出危急值报告制度持续改进的具体措施。
二、危急值报告流程
1.凡医学实验诊断中心、心电图室、医学影像中心、超声科、病理科等检查、检验科室检查出的结果为“危急值”,应及时复核一次,同时电话报告临床科室,如两次复查结果相同,且确认仪器设备正常,标本采集、运送无误,方可将报告送到临床科室。
2.临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话,并按要求复述一遍结果后,认真记录报告时间、检查结果、报告者。
3.护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或
当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
4.医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。
对进一步的抢救治疗措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等)做出决定;并在病程记录中详细记录报告结果,分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师应有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。
依据危急值报告制度及报告流程进行接收、登记、报告,医师接获危急值后及时追踪与处置,并在病程记录中体现。