最新安全监理新用表格
江苏省第四版监理现场用表
江苏省第四版监理现场用表介绍江苏省第四版监理现场用表是江苏省建设工程监理的一项规范要求，用于监理单位现场监理工作中的记录和管理。
该表格包含了建筑工程施工监理、工程质量验收、工程质量监督检查等方面的内容，具有针对性、可操作性强的特点。
江苏省第四版监理现场用表的出现，为监理人员提供了便利，有助于提高监理工作效率和质量，使监理人员更好地管理和监督施工过程，消除隐患，预防事故，确保施工安全、质量和进度。
内容江苏省第四版监理现场用表共包含了21个表格，分别为：1.建设工程项目基本情况表2.施工组织设计审核意见表3.工程质量验收申请表4.工程验收安全管理检查表5.工程质量验收检查表6.工程质量验收问题整改通知书7.工程监理工作日志8.工程现场会议记录表9.问题汇总表10.工程质量监督检查计划表11.工程质量监督检查记录表12.工程质量监督检查通知书13.安全生产检查表14.安全施工评定表15.紧急情况记录表16.技术交底记录表17.材料试验计划表18.材料试验记录表19.施工进度计划表20.安全生产奖惩登记表21.工程管理规定编制说明表这些表格涉及到监理工作的方方面面，从施工组织设计到工程验收、安全管理、质量监督和施工进度等方面都有所涉及，形成了一个完整的监理记录和监管体系。
使用方法江苏省第四版监理现场用表适用于江苏省建设工程监理单位的现场监理工作，监理人员在使用该表格时需按照规范要求进行填写，保证记录的真实性和准确性。
在填写时，需注意以下几点：1.按照实际工作情况填写，不得虚报、隐瞒或故意失实。
2.填写内容必须详细、清晰、容易理解。
3.填写人员必须具备相应的资质和技能。
4.填写时必须准确填写时间、地点、人名等必要信息。
5.填写之后应经过审核、签字、盖章等程序才能生效。
监理人员在进行现场监理工作时，需根据监理现场用表的情况进行记录和管理，及时发现并解决问题，确保工程质量，同时还要加强对施工进度、安全管理等方面的监督和管理，防止事故发生。
报监表格(质量、安全监督登记表-开工核验表-报监需知)
江陵县建设工程质量、安全监督报监需知根据《建筑法》、《建筑工程质量管理条例》、《房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》、《建筑工程安全生产管理条例》、《建筑工程安全生产监督管理导则》《湖北省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收及备案管理办法》等规定，凡江陵县内新建、改建、扩建工程，建设单位在申领施工许可证之前，必须携带相关资料到江陵县建设工程质量安全监督站办理质量、安全监督登记手续。
在相关资料提交齐全后，我站承诺在三个工作日内办理监督登记,发放质量、安全监督通知书及监督工作方案.对未办理质监手续先行施工的建设工程,本站将及时上报县住建局，依法对其进行行政处罚。
(质监手续原则上不再予以补办)一、质量报监所需资料：注明：以上资料由建设单位负责收集并提交.二、安全报监所需资料:注：以上资料由建设单位收集并提交.建筑工程质量监督注册登记表注：此表一式三份，建设(监理）、施工各一份、监督站存档一份.建设工程安全监督申报表1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如单位有所变更需相应注明.建设工程项目安全施工措施备案审查申报表备案申报时间:说明:1、上表由建设单位到安监机构领取，如实填报；2、上述表格各单位可根据工程实际情况增减表格；3、工程施工中，如提供资料有重大变更应及时补充递交;4、关于危险性较大的分部分项工程范围及相关要求参建质[2009］87号文; 建设、施工、监理单位组织机构及人员建设单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人: 联系电话：监理单位驻现场人员情况法人代表：项目负责人：联系电话:施工单位质量、安全管理人员情况法人代表：项目负责人：联系电话：设计单位项目设计负责人：联系电话：勘察单位项目负责人: 联系电话：检测单位建设单位：监理单位: 施工单位：联系人: 联系人：联系人：电话: 电话: 电话:年月日。
新版监理安全表格、台账
检查时间
检查内容
备注
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安全检查记录台账
工程名称： 编号：
注：表格中的备注栏应注明安全检查所采取的措施方式，如：监理通知、监理通知回复等。
专项施工方案记录台账
工程名称：
序号
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方案名称
检查时间
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分包单位审查台账
工程名称：
序号
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分包单位名称
审查时间
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施工方案、措施、应急预案审批台账
工程名称：
序号
方案名称
、
审批时间
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、
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序号
核查情况
更换情况
备注
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山东建设工程施工安全监理常用表格
郓城县建设工程监理中心安全生产监督管理监理安全生产管理内业文件资料二0一六………………1安全监理实施细则1 项目监理机构安全监理实施细则1 安全监理实施细则由专业监理工程师在第一次工地会议前编制完成，并经总监理工程师审批。
2 安全监理实施细则应包含如下内容：工程概况、安全监理范围、监理依据、安全监理目标、安全监理安全保证、安全监理各级岗位职责、监理人员安全守则、安全监理工作程序及要求、施工准备阶段安全监理的主要工作、施工过程中安全监理的主要工作、安全监理工作制度、安全监理工程师日常巡视重点监控要点、检查与整改、安全组织网络图等。
3 安全监理实施细则应对重大危险源进行分析、辨识。
2 安全生产管理审查资料施工单位安全管理体系相关人员资格报审资料1 施工单位安全管理体系及相关人员资格报审资料是工程项目开工前，由总监理工程师负责对施工单位现场项目管理机构的、施工单位特种作业人员资格的有效期等进行审查后形成。
2 项目监理机构应重点审查施工单位安全生产许可证及施工单位项目经理安全类资格证、专职安全生产管理人员上岗证和特种作业人员操作证年检合格与否，核查施工机械和设备的安全许可验收手续，并留存复印件。
3 本报审表可采用《建设工程监理规范》GB/T50319-2013附录表C.0.1格式，附件需符合《山东省建筑工程施工技术资料管理规程》DBJ14-023相应格式，具体应包含内容如下：1）施工单位现场安全管理体系；2）施工单位安全生产许可证；3）项目经理、专职安全生产管理人员、垂直运输机械作业人员、安装拆卸工、爆破作业人员、起重信号工、登高架设作业人员等资格证书；4）施工机械和设施的安全许可验收手续。
3 施工安全方案审查文件1 施工安全专项方案由项目监理机构在分项工程开工前对施工报送的施工安全方案予以审查，由总监理工程师或专业监理工程师签署审查、批准意见。
2 安全技术措施应符合工程建设强制性标准。
3 各施工阶段前应审查的专项施工方案包含如下内容：施工单位报审的应急救援预案与演练安全防护、起重机械安装拆卸工程、深基坑工程、附着式升降脚手架、施工临时用电等。
监理表格第六版(修订版)
江苏省建设工程监理现场用表(第六版修订版)江苏省住房和城乡建设厅监制2020年10月江苏省建设工程监理现场用表（第六版修订版）一、使用须知1、《江苏省建设工程监理现场用表（第六版修订版）》（以下简称《监理现场用表》）是江苏省住房和城乡建设厅根据《中华人民共和国建筑法》《建设工程质量管理条例》《建设工程安全生产管理条例》《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》（住房和城乡建设部令第51号）《建设工程消防设计审查验收工作细则》等法律法规和相关标准规范，为进一步加强涉及消防的分部分项工程质量管理，规范消防验收工作，保证消防验收质量，在《江苏省建设工程施工阶段监理现场用表（第六版）》的基础上进行了修订，新增设A.0.20 消防工程管理资料；并在“三、各类用表使用说明”中，明确了涉及消防的分部分项工程均要编制专项施工方案、监理实施细则、质量评估报告等；要求消防管理资料单独归档等。
凡在江苏省境内依法必须实行监理的建设工程（房屋建筑和市政基础设施项目），均应使用本《监理现场用表》，并作为工程竣工验收的依据；其他建设工程，可依据建设单位委托监理的范围和工作内容选用本《监理现场用表》。
12、《监理现场用表》用表分为A、B、C三类。
A类表为工程监理单位用表，由工程监理单位或项目监理机构签发；B类表为施工单位报审、报验等用表，由施工单位项目经理部填写后报送项目监理机构、工程建设相关方；C类表为通用表，是工程建设相关方工作联系的通用表。
3、各类表的签发、报送、回复应依照法律法规、合同文件、标准规范等规定的程序和时限进行。
工程项目任一参建方不得拒绝收、签其他参建方报、送的文件，有不同意见的可用相关用表、文件回复本单位的观点。
各方处理报、审的时限应在规定时间内完成。
未纳入施工总承包管理的施工单位的报审事宜直接向项目监理机构报审，专业分包单位的报审、报验事宜通过施工总承包单位向项目监理机构报审、报验。
新监理规范表格填写范例
建设工程监理规范（GB/T50319-2013）表格填写范例建设工程监理规范（GB/T50319-2013）自2014年3月1日起实施，原建设工程监理规范（GB50319-2000）同时废止。
新规范与原规范在表格上作了较大调整：1、基本表式分A、B、C三类。
原规范A类表为施工单位用表，B楼表为监理单位用表，C类表为通用表；新规范A类表为监理单位用表，B类表为施工单位用表，C类表为通用表。
2、原规范监理单位用表6个，施工单位用表10个，通用表2个；新规范监理单位用表8个，施工单位用表14个，通用表3个。
3、新规范表格在制作内容上比原规范表格更加严谨，更加规范。
（1）部分表格增加了建设单位签字栏；（2）不同内容的表格对不同的签字人、盖不同的章均作了明确规定；—（3）每种表格规定了制作的份数和存放单位。
4、新规范对按规定的表格填写以单列条文的形式进行规定，体现了使用规范附录规定的表式的效力性。
为了使各监理部能够更好地掌握和学习各种表格的填写，以及在新规范正式实施后督促施工单位顺利使用新表格，工程部将《建设工程监理规范（GB/T50319-2013）应用指南》所附的表格填写范例制成word文档，以供大家使用（请大家结合OA上公布的2013版监理规范一并学习）。
工程部2013年8月12日附：表格填写范例35个。
表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称：隆翔商务大厦表A.0.2 工程开工令?表A03监理通知单注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
^表A03 监理通知单工程名称：隆翔商务大厦编号：TZ-060注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A03监理通知单工程名称：隆翔商务大厦编号TZ-A020注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A04 监理报告工程名称：隆翔商务大厦编号：BG-002致：滨海市质量安全监督站（主管部门）由海鸿建筑安装工程有限公司（施工单位）施工的隆翔商务大厦基坑开挖工程南部（工程部位），存在安全事故隐患。
安全生产表格
安全监理人员登记表
负责人：填表人：日期：年月日
三类人员登记表
负责人：填表人：日期：
特种作业人员台帐
中小型机械作业人员登记表
负责人：填表人：日期：年月日
施工作业人员台帐
企业三级安全教育登记表
安全教育培训登记表
负责人：填表人：日期：年月日
隐患检查记录表
合同段名称：检查日期：年月日施工单位：监理单位：
隐患整改通知
隐患检查月统计表
施工单位自查表
监理单位复查表
建设单位抽查表
危险性较大工程巡视检查记录
安全技术交底记录
安全技术交底签收表
记录：
施工单位资格报审表
中小型机械设备登记表
负责人：填表人：日期：年月日大型起重机械和自升式架设设施检查记录
风险源辨识清单及风险评价表
记录人：
值班人员：年月日至年月日
安全教育培训台帐
填表人：
安全会议记录台账
填表人：
特种设备台帐
填表人：
安全技术交底台帐
填表人：
应急预案台帐
填表人：
专项施工方案台帐
填表人：。
安全旁站监理记录表格范本
注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.(施工塔式起重机)工程名称: 编号：注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.自拌砼砼监理旁站记载表工程名称：编号：注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏商品砼建筑监理旁站记载表工程名称：编号：注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”,做到的在□中打“√”.必须运用手填,制止运用电脑填写.2.凡打“×”项,属于发明的问题,应记载在“发明问题”栏中 ;并在“处理情形”栏中写清处理成果.巡检记载工程名称：编号：总监备忘录工程名称：编号：注：表格内容填写时运用碳素墨水且笔迹要正直.。
安全监理省统表操作表格
安全监理省统表操作表格xx有限公司年月日目录一、广东省建筑施工安全管理资料统一用表（一）、安全监理制度1、监理单位安全监理责任制GDAQ41012、监理单位安全管理制度GDAQ41023、监理单位安全教育制度GDAQ4103（二）、安全监理方案及实施细则1、安全监理方案封面GDAQ42012、安全监理实施细则封面GDAQ4202（三）、安全监理用表1、监理单位管理人员签名笔迹备案表GDAQ43012、安全会议记要GDAQ4302/13、安全监理危险源控制表GDAQ42034、安全监理工作联系单GDAQ43045、安全监理日记GDAQ43056、施工安全监理周报GDAQ43067、建筑施工起重机械安装/拆卸旁站记录表GDAQ43078、危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表GDAQ43089、安全隐患整改通知GDAQ430910、安全隐患整改通知回复GDAQ431011、暂时停止施工通知GDAQ431112、复工申请GDAQ431213、安全监理重大情况报告GDAQ431314、危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表GDAQ4314/115、安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表GDAQ431516、施工单位（总包/分包）安全管理体系报审表GDAQ421617、施工安全防护用具、设备、器材报审表GDAQ431718、建设工程施工安全评价书GDAQ4318/1~3（二）、安全报审表1、安全专项施工方案报审表GDAQ211032、模板拆除审批表GDAQ41104二、安全动态用表1、项目监理机构安全管理体系记录表……安监A—012、安全监理规划、细则、方案、措施编制与实施登记表……安监A—023、施工安全涉及强制性规定落实情况记录表……安监A—034、安全监理专项活动登记表……安监A—045、项目监理机构安全检查记录汇总表……安监A—056、施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表……安监A—067、建筑施工现场安全管理监理检查记录表……安监A—078、施工安全管理资料监理检查记录表……安监A—089、安全隐患整改跟踪记录汇总表……安监A—0910、安全隐患整改通知单……安监A—1011、安全隐患整改通知单回复……安监A—1112、安全隐患暂时停工通知书……安监A—1213、安全整改复工报审表……安监A—1314、施工安全隐患监理快报表……安监A—1415、施工安全监理月报表……安监A—1516、施工安全监理总结评价表……安监A—1617、施工单位安全管理体系审查登记表……安监A—1718、分包单位安全资格报审表……安监A—1819、专项施工安全方案与措施审查登记……安监A—1920、专项安全施工方案（技术措施）报审表……安监A—2021、特种作业人员安全资质审查登记……安监A—2122、施工安全教育培训、技术交底审查记录……安监A—2223、施工企业各级安全生产检查与验收登记表……安监A—2324、施工机械设备设施安全审查登记表……安监A—2425、施工机械设备设施安全报审表……安监A—2526、施工安全事故监理分析报告表……安监A—26监理单位安全监理责任制编制要点监理单位应落实安全监理责任制，建立安全监理管理体系，制定安全监理规章制度，检查指导项目监理机构的安全监理工作，根据《关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》（建市（2006）248号），结合企业和工程项目特点，明确各岗位监理人员的安全监理职责，设立相应的专职或兼职安全监理员，监理单位安全监理责任制应包含以下内容：一、监理单位法定代表人安全监理工作职责。
湖北省武汉市最新监理表格(全套)
总监理工程师任命书工程名称：编号：A2建设监理规用表令工程名称：编号：A3建设监理规用表单工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A4建设监理规用表监告工程名称：编号：注：本表一式五份，主管部门、建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A5建设监理规用表工 令工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A6建设监理规用表旁录工程名称：编号：注：本表一式一份，项目监理机构留存。
A7建设监理规用表工令工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
A8建设监理规用表工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。
例会纪要工程名称：编号：注：本表与会单位各一份，城建档案管理机构一份。
如有不同意见，请在收到文件后48小A10 编号：监理月报工程名称： .监理单位： .建设单位： .施工单位： .第 .期.年月日至年月日项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）报告日期年月日注：本表一式二份，项目监理机构、建设单位各一份。
A11武汉市建设工程质量评估报告（监理单位）工程名称：监理单位：总监理工程师：监理单位技术负责人：建设监理协会监制施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
建设监理规用表工程开工报审表工程名称：编号：建设监理规用表 工 程 复 工 报 审 表工程名称：编号：建设监理规用表 分包单位资格报审表工程名称：祥生·君城编号：建设监理规用表 施工控制测量成果报验表工程名称：祥生•学府 配电房及开闭所编号：工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：砌体填充墙报审/报验表工程名称：编号：填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
JL-新规范监理用表格
附录E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.1 表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。
以CB××表示。
2 监理机构用表。
以JL××表示。
E.1.2 表头应采用如下格式：注1：“CB11”——表格类型及序号。
注2：“施工放样报验单”——表格名称。
注3：“承包[ ]放样号”——表格编号。
其中①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。
②当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。
③[ ]：年份，[2003]表示2003年的表格。
④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。
⑤“号”：一般为3位数的流水号。
如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可调整或增加表格。
E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。
E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。
E.2.4 “CB01施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、施工安全方案、施工工艺、专项试验计划等。
E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。
E.2.6 表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名的，总监都可以签署；表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师”、“总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和管理要求视具体授权情况由相应人员签署。
E.2.7 监理用表中的合同名称和合同编号指所监理的施工合同名称和编号。
E.3.2 监理机构用表目录表E.3.2 监理机构用表目录JL01 合同工程开工通知(监理［］开工号)合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
安全监理新表格a1a2a3a4a5a6a7a8a9a10
D—a1施工总包单位资质报审表工程名称编号致（监理单位）现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，另将补报调整资料。
请予以审查。
如企业资质和人员资格发生变化，注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产安全生产考核合格证书编号岗位证书管理人员姓名附：①上海市建设工程施工中标通知书□②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书□ ⑤其他：施工单位项目经理日期审查意见：安全监理人员日期审核意见：项目监理机构总监理工程师日期说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。
D—a2施工分包单位资质报审表工程名称编号致（监理单位）经我单位审查，拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予以审查。
分包工程名称分包类别分包工程数量分包工程规模分包工程造价注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产安全生产考核合格证书编号岗位证书管理人员姓名附：①企业营业执照、资质证书、安全生产许可证□②项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书□③专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书□施工单位项目经理日期审查意见：安全监理人员日期审核意见：项目监理机构总监理工程师日期说明：每一个分包单位填报一份，相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。
D—a3施工单位特种作业人员报审表工程名称编号致（监理单位）经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审查。
姓名工种操作证号有效期限工作单位附：①特种作业操作证份②特种作业操人员身份证份施工单位项目经理日期审核意见：项目监理机构安全监理人员总监理工程师日期说明：工作单位应填写施工总包单位或施工分包单位名称，审核时应抽查证书原件。
安全监理和旁站记录表
安全监理和旁站记录表(总28页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除安全监理和旁站记录表安全监理和旁站记录表式目录施工安全监理月报表工程安全隐患监理报告书施工安全涉及强制性规定落实情况记录表安全检查巡视记录表建筑工程施工安全管理检查表06建筑工程土方开挖与基坑支护安全要点检查表07建筑工程模板安全要点检查表08建筑工程高处作业安全要点检查表09建筑工程扣件式钢管脚手架安全要点检查表建筑工程施工现场临时用电安全要点检查表建筑工程物料提升机安全要点检查表12建筑工程塔式起重机安全要点检查表建筑工程施工机具安全检查要点系列表填表说明01表：1、本表宜单独填写编制，以便于安全监理资料单独归档。
2、安全监理月报与工程监理月报应同时编制，同时递交。
3、项目监理机构应每月对所监理项目的施工安全监理情况进行小结，及时填报本表。
02表：1、本单一式四份，建设、施工、监理、建设行政主管部门或施工安全监督机构各一份。
2、本表后应附相应“监理通知”或“工程暂停令”等证明监理人员所做安全监理工作的相关文件资料等。
03表：1、本表由项目监理部如实、及时和全面填写，以国家法律、法规要求，从国家规范与标准的强制性条款方面保证履行安全监理责任。
2、本表应将工程在安全方面所涉及到强制性标准进行全面逐条检查，房屋建筑工程可参照附录“房屋建筑施工安全方面的强制性条文汇编”进行检查。
本表可根据现场情况分阶段进行。
3、当工程涉及安全强制性标准或规范的条款不予落实或落实不充分时，监理应发出整改通知书，督促相关方限期改正，仍未能及时整改时应及时向建设单位和有关部门报告。
04表：1、本表一式一份，项目监理机构保存；以备监理单位、建设单位和安全监督机构检查，并考核项目监理机构履行安全监理责任情况。
2、监理机构在实施安全监理过程中，应对施工安全技术方案、措施落实情况进行检查，对存在的安全问题和安全隐患应及时签发整改通知，未能及时整改时应及时向建设单位和有关安全监督部门报告；3、本检查表内的检查内容，项目监理机构可根据具体工程的实际情况调整，以便切合实际。
公路工程监理表格(D表安全月报表)
伤亡人数（人）
直接经济损失（元）
受伤害人损失工作日总数（工日）
总计
重大死亡事故
死亡事故
重伤事故
轻伤事故
总计
死亡
重伤
轻伤
其中：非本企业人员
死亡
重伤
轻伤
单位负责人：安全负责人：填报人：填报日期：
交通安全月（年）报表
施工单位： 施工段号：
监理单位： D—15—□□□—□□□□
监理单位： D—14—1—□□□—□□□□
事故
件数
伤亡合计
技术和设计上有缺陷
设备、设施、工具、附件有缺陷
安全设施缺少
或缺陷
生产场地
环境不良
个人防护用品缺少或有缺陷
没有安全操作
规程或不健全
违反操作规程
或劳动纪律
劳动组织
不合理
对现场工作缺乏检查或指挥错误
教育培训不够、缺乏安全
操作知识
其他
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤轻伤死亡重伤 Nhomakorabea轻伤
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤
轻伤
死亡
重伤
轻伤
事故类别
序号
1
2
3
4
5
6
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8
9
10
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安全监理新用表格
D-a1施工总包单位资格报审表工程名称：编号；
说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。
D-a2施工分包单位资格报审表
工程名称：编号；
说明：每一个分包单位填报一份。
相关证件复印件必须有该项目的上级单位盖红章有效。
D-a3施工单位特种作业人员报审表
工程名称：编号；
说明：工作单位应填写施工总包单位或施工单位名称，审核时应抽查证书原件。
D-a4施工组织设计（专项施工方案）报审表
工程名称：编号：
说明：本表适用于施工组织设计中的安全技术措施报审，专项施工方案报审或应急救援预案的报审。
D-a5危险性较大工程确认报审表
工程名称：编号：
D-a6大型机重机械和自升式架设设施确认报审表工程名称：编号：
D-a7大型起重机械和自升式架设设施验收核查表工程名称：编号：
D-a8安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表工程名称：编号：
D-a9安全防护、文明施工措施费用支付申请表工程名称：编号：
D-a10 备案登记表工程名称：编号：
D-a11监理工程师通知回复单工程名称：编号：
D-a工程复工报审表
工程名称：淮北外商康复中心编号：001
D-b1安全监理联系单工程名称：编号：
D-b2监理工程师通知单工程名称：编号：
D-b3工程停工令工程名称：编号：D-b3-001
D-b4安全监理工作月报工程名称第期
总监理工程师安全监理人员日期
D-c1安全监理巡视检查记录工程名称编号
D-c2危险性较大工程巡视检查记录工程名称编号
D-c3大型起重机械和自升式架设设施检查记录工程名称编号
D-c4施工现场安全质量标准化达标工地考核评分核准记录工程名称施工单位年月
安全监理人员总监理工程师日期。