脑外科手术分类
卫生部手术分级分类目录
卫生部手术分级分类目录一、普通外科㈠一级手术1、体表良性肿瘤切除术2、表浅脓肿切开引流术3、表浅创伤清创缝合术4、表浅血管瘤切除术（小）5、表浅淋巴管瘤切除术（小）6、乳房肿物切除术7、乳房脓肿切开引流术8、大隐静脉切开术9、大隐静脉高位结扎术10、小隐静脉结扎术11、易复性腹股沟疝传统修补术12、阑尾切除术13、内痔注射或切除术14、血栓性外痔切除术15、低位单纯肛瘘挂线术㈡二级手术1、甲状腺部分切除术2、甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3、乳房单纯切除术4、乳腺部分（区段）切除术5、腹股沟疝无张力修补术6、滑动性腹股沟疝修补术7、绞窄性腹股沟疝手术8、股疝修补术9、腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10、表浅状血管瘤切除术（大）11、大隐静脉曲张激光治疗术12、动静脉人工内瘘成形术13、肢体静脉动脉化14、大隐静脉耻骨上转流术15、颈静脉瘤切除术16、经皮选择性动脉置管术17、经皮动脉栓塞术18、经皮动脉内球囊扩张术19、经皮静脉球囊扩张术20、经皮静脉内溶栓术21、肢体淋巴管—静脉吻合术22、自体浅静脉血管取材术23、弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24、胃切开术25、胃造瘘术26、胃或十二指肠溃疡穿孔修补术28、胃肠外伤修补术29、胃空肠吻合术30、迷走神经切断术31、小肠部分切除术32、内痔环切术33、低位单纯肛瘘切开或切除术34、肛裂切除术35、肛裂侧位内括约肌切开术36、直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37、肝脓肿切开引流术38、肝囊肿开窗引流术39、胆囊造瘘术40、胆囊切除术（开腹和腹腔镜）㈢三级手术1、单侧甲状腺次全切除术2、良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3、颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4、颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5、乳癌根治术6、乳癌改良根治术（包括保乳根治术）7、腔镜下疝修补术8、复发疝修补术9、腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）10、血管移植术11、腋股动脉转流术12、先天性动静脉瘘栓塞或切除术13、人工血管动静脉内瘘术14、股静脉戴戒术或瓣膜成形术15、下肢深静脉带瓣修复术16、腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术17、大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18、经皮静脉内滤网置入术19、经皮静脉内支架置入术20、经皮静脉内球囊扩张+支架置入术21、经皮静脉内旋切术22、经皮动脉斑块旋切+支架植入术23、经皮动脉闭塞激光再通+支架植入术24、经皮动脉内超声血栓消融术25、经皮动脉支架置入+血管成形术26、经皮动脉激光成形+球囊扩张+支架植入术27、经皮肢体动脉旋切+球囊扩张+支架植入术28、经皮肝穿刺肝静脉扩张术29、大网膜游离移植术30、休克状态下腹部外伤的探查术31、消化道出血休克状态下的剖腹探查术32、远端胃次全切除术33、胃癌根治术（D2以内）34、十二指肠乳头成形术35、小肠广泛切除术36、小肠、结肠造口（瘘）术37、肠造口（瘘）闭合术38、肠梗阻的探查术39、肠系膜良性肿瘤切除术40、右半结肠切除术（非结肠癌）41、直肠脱垂经会阴切除术42、直肠脱垂悬吊固定术43、高位复杂的肛瘘手术44、肝部分（不规则）切除术45、肝左叶切除术46、门静脉高压症的断流术47、胆总管探查、切开取石、引流术48、胆总管、胆囊空肠吻合术49、脾切除或脾修补术50、胰腺假性囊肿空肠内引流术51、腰交感神经节及肾上腺部分切除术52经颈内静脉肝内门腔静脉分流术53、脾肺分流术54、脾肾动脉吻合术55、肠腔静脉转流术56、肠系膜上静脉下腔静脉分流术57、双髂总静脉下腔静脉转流术58、锁骨下动脉血管转流术59、锁骨下动脉颈动脉血管转流术60、胸廓出口综合征根治术61、腹部内脏动脉瘤切除术62、外伤性动静脉损伤探查术63、股静脉切开取栓并瓣膜修复术64、单纯大隐静脉曲张全微创化血管腔内激光术65、颈动脉内膜剥脱并血管重建术66、腋动脉血管转流术67、肠系膜上动脉取栓并血管重建术㈣四级手术1、甲状腺癌根治术（包括颈部淋巴清扫术）2、甲状旁腺手术3、自体静脉桥接修复喉返神经缺损术4、腔镜下甲状腺手术5、乳腺癌扩大根治术6、乳腺癌根治同期乳房再造术7、布加氏综合征肠房、肠颈、腔房转流术8、布加氏综合征根治术9、布加氏综合征病变段切除术10、上腔静脉阻塞自体或人工血管转流术11、无名静脉上腔静脉人工血管转流术12、无名动脉瘤切除血管重建术13、颈动脉海绵窦栓塞并结扎术14、颈动脉瘤切除并血管重建术15、颈动脉假性动脉瘤切除并血管重建术16、颈动脉外伤性动静脉瘘切除血管重建术17、颈动脉体瘤切除并血管重建术18、锁骨下或颈总动脉起始部动脉瘤切除术19、腹主动脉—腹腔动脉转流术20、胸腹主动脉损伤修复并血管重建术21、胸腹主动脉瘤切除并血管重建术22、腔静脉损伤修复并血管重建术23、腹主动脉腔静脉瘘成形术24、腔静脉取栓并血管成形术25、颈动脉内膜剥脱并转流+补片或血管重建术26、腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术27、特殊类型腹动脉瘤切除并人工血管重建术28、腹主动脉肾动脉联合手术29、腹腔动静脉瘘切除并动静脉重建术30、肠系膜上动脉瘤切除血管重建术31、感染性假性动脉瘤破裂切除血管重建术32、锁骨下动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术33、无名动脉假性动脉瘤切除并人工血管重建术34、人工血管感染移植物切除术35、巨大橡皮肿剥除并植皮术36、腋动脉－双股动脉人工血管旁路移植术37、门静脉系统取栓并人工溶栓泵植入术38、近端胃切除术39、全胃切除术40、胃癌D3根治术41、胃癌扩大根治术（包括左上腹脏器切除）42、结、直肠癌根治术43、全结肠切除术44、腹腔镜下胃肠道手术45、半肝以上的肝切除术46、第Ⅰ段或第Ⅷ段肝段切除术47、腹腔镜下肝破裂修补术48、腹腔镜下肝部分切除、肝叶切除术49、门静脉高压症的分流术50、胆道内瘘手术51、先天性胆总管囊肿切除术52、胆囊癌根治术53、胆管癌根治术54、肝门部胆道狭窄修复术55、肝门部胆管、肝内胆管空肠吻合内引流术56、ERCP+EST术57、内镜下胆管狭窄支架置入术58、巨脾切除术59、腹腔镜下脾脏切除术60、脾脏部分切除术61、远端胰腺切除术62、胰头十二指肠切除术63、全胰切除术64、胰管镜下胰管碎石取石术65、胰管切开（取石、狭窄）、胰管空肠吻合术66、胰岛细胞瘤切除术67、腹膜后肿瘤切除术68、腹部大器官移植术二、神经外科㈠一级手术1、颞肌下减压术2、颅骨肿瘤手术3、颅骨缺损修补4、颈部动脉结扎术㈡二级手术1、凹陷性颅骨骨折复位术2、颅脑外伤钻孔探查术3、硬脑膜外血肿清除术4、慢性硬脑膜下血肿清除术5、硬脑膜下积液清除术6、颅骨成形术（颅骨修补术）7、大脑半球神经胶质瘤切除术8、高血压性皮层下血肿清除术9、颅骨骨髓炎手术10、硬脑膜外脓肿清除术11、硬脑膜下脓肿引流术12、脑脓肿穿刺吸引术13、颅骨凸面纤维结构不良症手术14、颅骨上皮样囊肿切除术15、硬脊膜外肿瘤切除术16、脊髓硬膜下髓外肿瘤切除术17、椎板减压术（后入路）18、硬脊膜外脓肿切开引流术19、硬脊膜外血肿清除术20、侧脑室—延髓池分流术21、梗阻性脑积水脑室—腹腔分流术22、枕骨大孔区畸形颅后窝减压术23、脑膜膨出修补术24、脊膜膨出修补术25、枕大池蛛网膜囊肿切除术㈢三级手术1、脑内血肿清除术2、颅后窝血肿清除术3、脑挫伤液化组织清除术4、脑脊液漏修补术5、经翼点入路垂体瘤切除术6、经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术7、大脑凸面脑膜瘤切除术8、大脑镰旁脑膜瘤切除术9、夭状窦旁脑膜瘤切除术10、嗅沟脑膜瘤切除术11、蝶骨脊中、外1/3脑膜瘤切除术12、侧脑室内肿瘤切除术13、小脑半球肿瘤切除术14、小脑蚓部肿瘤切除术15、经迷路听神经瘤切除术16、高血压性基底节血肿清除术17、高血压性小脑内血肿清除术18、大脑半球凸面A VM切除术19、大网膜脑内移植术20、脑脓肿切除术21、颅底纤维结构不良症手术22、头皮海绵状血管瘤切除术23、颅骨骨膜窦切除术24、颅骨巨骨细胞瘤切除术25、颅骨肉瘤切除术26、经颅视神经管狭窄减压术27、经颅视神经肿瘤切除术28、面肌痉挛神经血管减压术29、三叉神经痛神经血管减压术30、三叉神经切断术31、舌咽神经痛神经血管减压术32、脊髓髓内肿瘤切除术33、脊髓空洞症蛛网膜下腔分流术34、狭颅症颅缝再造术35、脑膜脑膨出修补术36、梗阻性脑积水脑室—心房分流术37、梗阻性脑积水脑室—矢状窦分流术38、脑蛛网膜囊肿切除术39、脑白质切除术40、前颞叶切除术41、大脑半球切除术42、胼胝体切开术43、帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核毁损术44、扭转痉挛定向手术45、立体定向脑内血肿清除术46、立体定向脑内病变活检术47、立体定向颅内金属异物摘除术48、中颅凹蛛网膜囊肿切除术㈣四级手术1、静脉窦损伤修补术2、经蝶窦入路垂体瘤切除术3、经眶额入路垂体瘤切除术4、经蝶窦入路颅咽管瘤切除术5、桥小脑角区脑膜瘤切除术6、三脑室和四脑室内肿瘤切除术7、枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术8、斜坡肿瘤切除术9、颈静脉孔区肿瘤切除术10、各种颅面、颅眶、颅窦肿瘤切除术（多科合作）11、脑动静脉畸形介入放射栓塞术12、颈内动脉—海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术13、颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞术14、脊髓血管畸形介入放射栓塞术15、脑胶质瘤超选择动脉内化疗16、脑血栓动脉超选择溶栓术17、耳性眩晕前庭神经切断术18、舌咽神经痛神经根切断术19、椎板减压术（前入路）20、经口枢椎齿突切除术21、选择性杏仁核—海马切除术22、多处软脑膜下横纤维切断术23、慢性小脑电刺激术24、舞蹈病定向手术25、痉挛性斜颈定向手术26、精神病杏仁核毁损术27、精神病扣带束毁损术28、精神病多靶点毁损术29、癫痫杏仁核毁损术30、癫痫Forel-H区毁损术31、疼痛丘脑板内核群毁损术32、立体定向脑瘤间质放射治疗术33、脑干肿瘤切除术34、高血压性脑干血肿清除术35、眼动脉瘤夹闭术36、基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术37、小脑上、后下动脉瘤夹闭术38、颅内巨大动脉瘤手术39、颅内动脉海绵窦瘘直视下栓塞术40、颈内动脉海绵窦瘘孤立术41、颈总动脉-静脉-床突上颈内动脉吻合术三、骨科㈠一级手术1、一般清创术2、一般四肢骨折脱位手术复位，石膏外固定术3、骨牵引术4、简单的多指切除，腱鞘囊肿切除，狭窄性腱鞘炎手术5、一般植皮术6、窦道搔刮术㈡二级手术1、外伤性肌腱修补术2、简单的四肢骨折内固定术3、简单的开放性骨折的处理4、肩髋关节以下的四肢截肢术5、简单的手术外伤处理6、简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术7、跟腱延长术8、胸锁乳突肌切断术9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术10、先髋手法复位石膏固定术11、简单的内固定取出术12、肢体动脉瘤切除术13、经跖骨截肢术14、赛姆（syme）截肢术15、膝下截肢术16、截指和截手术17、肘上截肢术18、肘下截肢术19、膝关切离断截肢术20、上肢血管探查术21、下肢血管探查术22、下肢动脉切开取栓术23、上肢动脉切开取栓术㈢三级手术1、复杂的四肢骨干骨折内固定术及关节内骨折的手术2、复杂的手外伤处理3、复杂性的慢性骨髓炎手术4、肿瘤搔刮植骨术5、骨骼的矫形手术6、三联关节固定术或关节融合术、脊柱融合术7、膝内、外翻矫正术8、掴窝囊肿及坐骨囊肿切除术9、大关节的病灶清除术10、拇指及手指延长术11、臀肌挛缩松解术12、腰椎间盘脱出摘除术及复发的再手术13、腱、神经及血管修复术（含断肢、断指再植术）14、复杂的内固定取出术15、半月板摘除术16、关节镜下关节感染清理灌洗引流术17、关节镜下骨关节炎治疗术18、关节镜下半月板手术19、关节镜技术治疗小儿斜颈20、关节镜下关节僵硬松解术21、关节镜下关节软骨修复术22、关节镜下游离体摘除术23、腕关节镜手术24、指、趾关节镜手术25、关节镜下治疗关节滑膜（炎）病26、关节镜下治疗关节软骨或滑膜瘤病27、关节镜技术治疗类风湿关节炎28、脊柱的微创手术29、肢体假性动脉瘤切除+人工血管旁路移植术30、感染性假性动脉瘤切除术31、股股动脉转流术32、股胫动脉转流术33、股腓动脉转流术34、股腘动脉转流术35、肢体动脉内膜剥脱血管成形术36、肢体静脉切开取栓成形术37、肢体动脉瘤切除+血管重建术38、肢体动脉血管旁路术39、髋关切离断截肢术40、肩关节离断术㈣四级手术1、颈椎病灶清除术（前后路手术）2、脊柱（胸、腰椎）结核病灶清除术及侧前方减压术3、颈胸椎间盘脱出症及颈椎病的手术4、半关节、全关节置换术及翻修术5、肩胸离断术、半骨盆离断术6、复杂的先开性骨关节畸形矫形、先髋脱位的手术7、巨大骨肿瘤切除术8、人工椎体置换术9、椎体肿瘤切除术及重建术10、曾治疗效果不佳重新手术或危重病人的手术11、手指转移手术12、关节移植术13、脊柱侧弯矫形术14、带血管的关节及神经游离移植术15、手再造术16、骨盆及髋臼、骶髂关节手术17、关节镜下的重建术18、椎间盘镜下手术19、人工椎间盘置换术20、内镜下的脊柱手术21、肩关节镜手术22、髋关节镜手术23、踝关节镜手术24、肘关节镜手术25、关节镜下关节内骨折复位固定术26、关节镜下臀肌挛缩松解术27、小儿关节镜手术28、半关节、全关节置换后翻修术29、人工关节置换术后感染手术治疗30、脊柱的骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗31、人工颈、腰椎间盘置换术32、寰、枢椎骨折脱位的手术治疗33、新开展的手术及科研手术四、泌尿外科㈠一级手术1、嵌顿包茎松解术2、包皮环切术3、包皮背侧切开术4、阴茎静脉结扎术5、阴茎囊肿切除术6、阴囊坏死清创术7、阴囊脓肿引流术8、尿道旁腺囊肿摘除术9、膀胱切开取石术10、膀胱开放造瘘术11、膀胱穿刺造瘘术㈡二级手术1、阴茎皮肤缺损修补术2、阴茎嵌顿异物取出术3、阴茎外伤清创术4、隐匿阴茎成型术5、附睾切除术6、输精管附睾吻合术7、精索静脉瘤切除术8、精索静脉曲张栓塞术9、精索静脉曲张高位结扎术10、输精管结扎术11、阴囊肿物切除术12、睾丸鞘膜翻转术13、交通性鞘膜积液修补术14、睾丸附件扭转探查术15、睾丸破裂修补术16、睾丸固定术17、睾丸切除术18、根治性睾丸切除术19、尿道黏膜脱垂切除术20、尿道外口整形术21、尿道下裂Ⅰ期成形术22、尿道扩张术23、尿道会师术24、尿道切开取石术25、膀胱切开肿瘤切除术26、输尿管扩张术27、肾盂/输尿管切开支架植入术28、输尿管内引流术29、输尿管息肉切除术30、输尿管切开取石术31、肾盂造瘘术32、肾囊肿去顶术33、肾实质切开造瘘术34、肾周脓肿切开引流术35、膀胱瘘管切除术36、膀胱破裂修补术37、多囊肾去顶减压术38、经尿道膀胱粘膜电烙术㈢三级手术1、肾切开取石术2、肾下极肾盂肾盏切开取石术3、肾上腺醛固酮瘤切除术4、肾周围粘连分解术5、肾肿瘤剜除术6、肾切除术7、移植肾切除术8、移植肾肾周血肿清除术9、膀胱膨出修补术10、肾破裂修补术11、肾固定术12、肾折叠术13、肾包膜剥脱术14、肾周围淋巴管剥脱术15、肾部分切除术16、根治性肾切除术17、包膜下肾切除术18、重复肾重复输尿管切除术19、融合肾分解术20、膀胱外翻成形术21、膀胱阴道瘘修补术22、膀胱颈部Y—V成形术23、膀胱颈重建术24、膀胱颈悬吊术25、脐尿管瘘切除术26、动脉阳瘘手术27、静脉阳瘘手术28、阴茎硬结症手术29、髂腹股沟淋巴清扫术30、阴茎再植术31、阴茎假体置放术32、阴茎畸形整形术33、阴茎延长术34、尿道阴茎海绵体分流术35、阴茎血管重建术36、阴茎海绵体分离术37、阴茎部份切除术38、阴茎全切术39、阴茎阴囊全切术40、精索静脉转流术41、输精管吻合术42、经尿道射精管切开术43、阴囊成形术44、高位隐睾下降固定术45、尿道悬吊延长术46、尿道下裂Ⅱ期成形术47、尿道下裂阴茎下弯矫治术48、尿道上裂修复术49、压力性尿失禁耻骨后膀胱尿道悬吊术50、两性畸形剖腹探查术51、两性畸形阴囊探查术52、耻骨上前列腺切除术53、耻骨后前列腺切除术54、经会阴前列腺切除55、前列腺囊肿切除术56、前列腺脓肿切开术57、经尿道前列腺电切术58、经尿道前列腺气化术59、经尿道前列腺气囊扩张术60、经尿道前列腺支架置入术61、精囊肿物切除术62、尿道全切术63、尿道阴道瘘修补术64、尿道直肠瘘修补术65、会阴阴囊皮瓣尿道成型术66、尿道会阴造口术67、尿道瘘修补术68、经腹会阴后尿道吻合术69、经耻骨后尿道吻合术70、尿道折叠术71、阴茎重建成形术72、阴茎再造术73、睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术74、自体睾丸移植术75、经尿道膀胱肿瘤电切术76、经过尿道尿道狭窄内切开术、77、输尿管镜下碎石取石术78、输尿管镜下肿瘤电切术79、输尿管膀胱再植术㈣四级手术1、神经源性膀胱手术2、成人遗尿症的手术3、腔静脉后输尿管管形术4、肠管代输尿管术5、膀胱尿道全切除术6、膀胱再造术7、经皮肾镜或输尿管镜输尿管狭窄内切开成形术8、回肠膀胱术9、可控性回肠膀胱术10、回肠扩大膀胱术11、直肠代膀胱术12、胃代膀胱术13、肠道原位膀胱术14、压力性尿失禁腹腔镜下膀胱颈悬吊术15、经腹腔镜隐睾探查术16、腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术17、腹腔镜下内生殖道探查术18、前列腺癌根治术19、腹腔镜下前列腺癌根治术20、尿道重建术21、压力性尿失禁经阴道无张力尿道中段吊带术（TVT）22、尿道上裂膀胱外翻矫治术23、腹腔镜下输尿管切开取石术24、腹腔镜下肾肿瘤剜除术25、腹腔镜下肾切除术26、腹腔镜下肾部份切除术27、腹腔镜下根治性肾切除术28、腹腔镜下包膜下肾切除术29、腹腔镜下肾周围淋巴管剥脱术30、腹腔镜下肾上腺手术31、腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术32、腹腔镜下肾盂输尿管狭窄成形术33、腹腔镜下输尿管断端吻合术34、腹腔镜下巨输尿管症成形术35、腹腔镜下输尿管膀胱再植术36、腹腔镜下膀胱全切除术37、腹腔镜下腔静脉后输尿管成形术38、腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术39、经皮肾碎石取石术40、经皮肾微造瘘术41、经皮肾检查术42、经皮肾肾内狭窄内切开术43、经皮肾输尿管狭窄内切开术44、离体肾取石术45、肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术46、肾上腺自体组织种植术47、肾上腺嗜铬细胞瘤切除术48、肾血管重建术49、自体肾移植术50、异体肾移植术51、异体供肾取肾术52、供体肾修复术53、移植肾探查术54、钬激光碎石术55、钬激光尿道狭窄切开术56、钬激光输尿管狭窄切开术57、钬激光肿瘤切除术58、回肠代输尿管术五、胸部外科㈠一级手术1、胸腔闭式引流术2、一般胸壁手术㈡二级手术1、肺大泡切除修补术2、开胸探查术3、开胸止血术4、肋骨切除术5、肋软骨取骨术6、胸骨牵引术7、胸壁外伤扩创术8、脓胸引流清除术9、胸膜活检术10、胸膜粘连烙断术11、胸膜固定术12、纵隔气肿切开减压术13、膈神经麻痹术14、卵圆孔修补术15、心包开窗引流术16、心脏表面临时起博器安置术17、心脏术后感染伤口清创引流术18、开胸心脏挤压术19、食管贲门肌层切开术20、肺内异物摘除术21、肺楔形切除术22、肺叶切除术23、肺修补术24、开胸冷冻治疗25、肋骨骨髓病灶清除术26、胸壁结核病灶清除术27、胸壁畸形矫正术28、胸内异物清除术29、纵隔感染清创引流术30、纵隔肿物切除术31、膈肌修补术32、膈肌折叠术33、心外开胸探查术34、心脏外伤修补术35、主动脉内球囊反博置管术36、肺剥皮术37、漏斗胸矫治术38、简单先心病直视手术（年龄＞1岁）39、颈静脉胸导管吻合术40、胸导管结扎术㈢三级手术1、肺癌根治术2、肺段切除术3、袖状肺叶切除术4、全肺切除术5、供肺切除术6、肺包虫病内囊摘除术7、开胸肿瘤特殊治疗8、胸廓成形术9、胸壁肿瘤切除术10、胸壁缺损修复术11、小儿鸡胸矫正术12、脓胸大网膜填充术13、胸膜剥脱术14、膈肌肿瘤切除术15、先天性隔疝修补术16、先天性食管裂孔疝修补术17、食管裂孔疝修补术18、二尖瓣闭式扩张术19、二尖瓣直视成形术20、二尖瓣替换术21、三尖瓣直视成形术22、三尖瓣置换术23、主动脉瓣直视成形术24、主动脉瓣置换术25、肺动脉瓣狭窄矫治术26、双瓣置换术27、瓣周漏修补术28、房间隔缺损修补术29、室间隔缺损直视修补术30、部份型心内膜垫缺损矫治术31、法鲁氏三联症根治术32、法鲁氏四联症根治术（大）33、法鲁氏四联症根治术（中）34、法鲁氏四联症根治术（小）35、三房心矫治术36、冠状动静脉瘘修补术37、肺动静脉瘘结扎术38、上腔静脉肺动脉吻合术（双向Clenn）39、肺动脉环缩术40、动脉导管闭合术41、主肺动脉窗修补术42、先天性心脏病肺动脉分流术43、部份型肺静脉畸形引流矫治术44、主动脉缩窄矫治术45、左室流出道狭窄疏通术46、主动脉窦瘤破裂修补术47、升主动脉替换术48、矫正型大动脉转位伴发畸形矫治术49、经胸腔镜心包活检术50、心包剥脱术51、经胸腔镜心包部份切除术52、心包肿瘤切除术53、心内异物取出术54、心脏良性肿瘤摘除术55、心脏恶性肿瘤摘除术56、左房血栓清除术57、左房折叠术58、激光心肌打孔术59、体外人工膜肺（ECOM）60、体外循环心脏不停跳心内直视手术61、连续动静脉转流术62、肋间动脉瘤重建术63、无名动脉瘤切除术64、颈静脉流成形术65、纵隔肿瘤切除术66、食管贲门下段癌切除术67、胸廓改良术68、心脏单瓣膜置换术69、外伤性动静脉瘘修补术或血管重建术70、经血管镜股静脉瓣修复术71、闭塞血管激光再通术72、大面积海绵状血管瘤切除术73、经皮静脉内超声血栓消融+支架植入术㈣四级手术1、肺减容手术2、胸膜肺全切除术3、肺移植术4、自体肺移植术5、三尖瓣下移畸形矫治术（Ebstein畸形矫治术）6、主动脉瓣上狭窄矫治术7、自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术（Ross手术）8、肺动脉瓣置换术9、小切口瓣膜置换术10、房间膈造口术（Blabook-Hanlon手术）11、完全型心内膜垫缺损矫治术12、复合性先天性心脏畸形矫治术13、单心室分隔术14、冠状动脉起源异常矫治术15、冠状动脉搭桥术16、冠脉搭桥+换瓣术17、冠脉搭桥+人工血管置换术18、非体外循环冠状动脉搭桥术19、小切口冠状动脉搭桥术20、冠状动脉内膜切除术21、冠状静脉瘘无顶综合征矫治术22、肺动脉栓塞摘除术23、全腔肺动脉吻合术24、右室双出口矫治术25、肺动脉闭锁矫治术26、完全型肺静脉畸形矫治术27、体静脉引流入肺静脉侧心房矫治术28、主动脉根部替换术29、保留瓣膜的主动脉根部替换术30、细小主动脉根部加宽补片成形术31、升主动脉替换加主动脉瓣替换术（Wheat’s手术）32、主动脉弓中断矫治术33、先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术34、主动脉弓置换术35、“象鼻子”技术36、主动脉弓降部瘤切除人工血管置换术37、动脉调转术（Switch手术）38、心房调转术39、双调转手术（Double Switch手术）40、内外通道矫治手术（Rastalli手术）41、房坦性手术（Fontan T ype手术）42、永存动脉干修复术43、复合性人工血管置换术44、科诺（Konno手术）45、外通道手术46、室壁瘤切除术47、左室减容术（Batista手术）48、心脏异常传导束切断术49、迷宫手术（房颤矫治术）50、骨骼肌心脏包裹成形术51、心脏移植术52、心肺移植术53、左右心室辅助泵安装术54、左右心室辅助循环55、带瓣全程主动脉人工血管置换术56、全程主动脉人工血管置换术57、胸腹主动脉损伤修复术58、气管支气管成形术59、高位食管癌切除术（颈部吻合）60、有严重合并症如肺高压等重病人的心内直视手。
2023年神经外科手术分级目录
2023年神经外科手术分级目录背景随着社会的发展，医学技术也得到了日益快速的发展。
神经外科作为医学领域的重要分支，一直致力于探究与治疗神经方面的疾病。
针对神经外科手术，我们需要一个详细的分级目录，便于我们更好地开展治疗工作。
目的为了更好地规范神经外科手术的治疗，促进神经外科的发展，本分级目录对神经外科手术的治疗进行分类，制定具体的治疗方案。
分级目录一级手术1. 颅内血肿手术：适用于颅内血肿病人。
操作难度不大，风险相对较低。
患者易于恢复，术后存活率高。
颅内血肿手术：适用于颅内血肿病人。
操作难度不大，风险相对较低。
患者易于恢复，术后存活率高。
2. 脑室内肿瘤手术：适用于脑室内的肿瘤病人。
该手术需要精确的操作技巧，但成功率较高。
脑室内肿瘤手术：适用于脑室内的肿瘤病人。
该手术需要精确的操作技巧，但成功率较高。
二级手术1. 脊柱手术：适用于脊柱相关病症的病人。
该手术风险较大，需要技术娴熟的医生进行。
脊柱手术：适用于脊柱相关病症的病人。
该手术风险较大，需要技术娴熟的医生进行。
2. 颈动脉内膜剥离术：适用于颈动脉内膜剥离相关病症的病人。
需要经验丰富的医生操作。
颈动脉内膜剥离术：适用于颈动脉内膜剥离相关病症的病人。
需要经验丰富的医生操作。
三级手术1. 胸腔镜手术：适用于胸腔疾病的患者。
该手术难度较大，需要有一定的操作经验。
胸腔镜手术：适用于胸腔疾病的患者。
该手术难度较大，需要有一定的操作经验。
2. 颅底手术：适用于颅底相关病症的病人。
手术风险较大，需要经验丰富的专家操作。
颅底手术：适用于颅底相关病症的病人。
手术风险较大，需要经验丰富的专家操作。
四级手术1. 胶质母细胞瘤切除术：适用于胶质母细胞瘤的病人。
该手术难度极大，需要极具经验的专家操作。
胶质母细胞瘤切除术：适用于胶质母细胞瘤的病人。
该手术难度极大，需要极具经验的专家操作。
2. 脑干手术：适用于脑干相关病症的病人。
手术难度最大，风险极高，需要技术非常娴熟的专家操作。
神经外科手术名称及分类
一类四类特类头皮肿物切除术经颅眶肿瘤切除术大脑半球切除术颅骨骨瘤切除术经颅内镜活检术第四脑室肿瘤切除术帽状腱膜下血肿切开引流术大静脉窦旁脑膜瘤切除术经颅内镜脑室肿瘤切除术幕上深部病变切除术脑干、间脑肿瘤切除术脑皮质切除术鞍区占位病变切除术二类胼胝体切开术经口腔颅底斜坡肿瘤切除术颅内硬膜外血肿引流术多处软脑膜下横纤维切断术颅底肿瘤切除术开放性颅脑损伤清创术癫痫病灶切除术颅神经微血管减压术颅骨凹陷骨折复位术小脑半球病变切除术选择性杏仁核海马切除术去颅骨骨瓣减压术桥小脑角肿瘤切除术颅内动脉瘤夹闭术（前循环）慢性硬膜下血肿钻孔术经口腔垂体瘤切除术颅内动脉瘤包裹术脑室钻孔伴脑室引流术经颅内镜第三脑室底造瘘术颅内动静脉畸形切除术经脑室镜胶样囊肿切除术颈总动脉大脑中动脉吻合术脑囊肿摘除术颅外内动脉搭桥术三类经鼻蝶垂体肿瘤切除术颅内血管重建术脑脓肿穿刺引流术经颅内镜脑内囊肿造口术脑深部电极置入术颅骨修补术经颅内镜脑内异物摘除术脊髓内病变切除术开颅探查术经颅内镜脑室脉络丛烧灼术颅内多发血肿清除术*终板造瘘术颅内血肿清除术*脑脊液漏修补术疑难开颅颅内减压术*脑脊膜膨出修补术海绵窦瘘直接手术颅内压监护传感器置入术*经口齿状突切除术颅内复杂动脉瘤夹闭切除术侧脑室分流术大网膜颅内移植术颅内复杂动静脉畸形切除术颅内蛛网膜囊肿分流术立体定向颅内肿物清除术脑动脉瘤动静脉畸形切除术幕上浅部病变切除术立体定向脑深部核团毁损术脊髓动静脉畸形切除术环枕畸形减压术颞肌颞浅动脉贴敷术枕大孔区肿瘤切除术颅缝骨化症整形术脊髓和神经根粘连松解术颈静脉孔区肿瘤切除术骨纤维异常增殖切除整形术脊髓空洞症内引流术岩斜区肿瘤切除术颅缝再造术脊髓栓系综合症手术颅内外沟通瘤切除术颈动脉结扎术椎管内脓肿切开引流术颅内动脉瘤夹闭术（后循环）欧玛亚（Omaya）管置入术脊髓硬膜外病变切除术髓外硬脊膜下病变切除术*急诊情况下允许高年资主治医师独立主刀脊髓外露修补术脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术椎动脉减压术颈动脉外膜剥脱术。
(完整版)神经外科手术分级目录
(完整版)神经外科手术分级目录1. 引言神经外科手术是一种高风险、高技术门槛的医疗程序。
为了准确评估手术的复杂程度和风险水平，制定了神经外科手术分级目录，用于指导和规范手术的实施和管理。
本文档将详细介绍神经外科手术分级目录的完整版。
2. 目录结构神经外科手术分级目录包括以下几个主要部分：2.1 分级介绍本部分将介绍神经外科手术分级的背景和目的，以及分级所依据的主要标准和指标。
2.2 手术分级标准在此部分，将详细列出神经外科手术分级的各个等级及其对应的手术类型和复杂程度。
同时，还将介绍每个等级所要求的医生技术水平和团队配置。
2.3 分级应用与管理本部分将阐述神经外科手术分级目录的应用范围和管理要求，包括手术前评估、手术过程管理和术后监测等方面的内容。
2.4 分级更新与评估对于神经外科手术分级目录的持续改进和评估是必要的。
本部分将介绍分级目录的更新机制和评估方法，以确保其与神经外科领域的发展保持一致。
3. 神经外科手术分级标准示例3.1 等级I：简单手术- 手术类型：如颅骨修复、脊髓脊膜疾病切除等。
- 医生要求：具备基础神经外科手术技能、经验和知识。
- 团队配置：主刀医生、助手医生。
3.2 等级II：中等手术- 手术类型：如颅内异位肿瘤切除、脑膜切除术等。
- 医生要求：具备较高的神经外科手术技能、经验和知识。
- 团队配置：主刀医生、助手医生、麻醉医生。
3.3 等级III：复杂手术- 手术类型：如颅内动脉瘤夹闭术、颈椎椎间孔切开术等。
- 医生要求：具备高级神经外科手术技能、经验和知识。
- 团队配置：主刀医生、助手医生、麻醉医生、神经监护团队。
4. 分级目录的应用与管理要求4.1 手术前评估在手术前，医生应根据患者的病情和手术类型，结合神经外科手术分级目录，评估手术的风险和复杂度，并制定相应的手术计划。
4.2 手术过程管理在手术过程中，医生和团队应严格按照分级要求进行手术操作，确保手术的安全和有效性。
同时，应密切监测患者的生命体征和神经功能状态。
神经外科手术等级
神经外科手术等级
概述
本文档旨在介绍神经外科手术的等级分类系统，以帮助医疗专
业人员准确评估手术的风险和复杂性。
等级分类系统
神经外科手术按照风险和复杂程度的不同，分为以下几个等级：
1. 一级手术：一级手术是相对较简单和常见的神经外科手术，
如脑膜瘤的摘除、颅骨抬盖术等。
这类手术的风险较低，且通常不
会涉及多个脑区域。
2. 二级手术：二级手术相对于一级手术来说稍微复杂一些，涉
及的神经结构或功能较多。
例如，脑血管瘤的切除、颅内压监测器
的植入等。
3. 三级手术：三级手术比二级手术更为复杂，通常涉及到多个
脑区域、多个神经结构以及更高的风险。
一些例子包括脑室内肿瘤
的切除、颅底手术等。
4. 四级手术：四级手术为最高级别的神经外科手术，具有极高的风险和复杂性。
这类手术常常需要精密的神经定位技术和先进的手术设备。
一些例子包括脑干肿瘤的切除、脑深部刺激等。
结论
神经外科手术等级分类系统为医疗专业人员提供了一个标准化的评估手术复杂性和风险的工具。
准确评估手术等级对于制定合理的手术计划、选择适当的手术团队以及提供恰当的术后护理至关重要。
脑外科手术
脑外科手术脑外科手术是一种重要的医学技术，用于治疗与大脑相关的疾病和损伤。
它涉及对大脑和周围神经组织进行手术干预，以改善患者的生活质量和恢复功能。
脑外科手术在现代医学领域中起着关键作用，并为许多患者带来了希望和康复的机会。
脑外科手术可以用于治疗多种与大脑相关的疾病。
其中包括脑出血、脑血管瘤、脑肿瘤、癫痫、脑炎等。
脑外科手术的目的可能是切除异常组织、减轻压力、修复受损的神经组织、缓解疾病症状或恢复功能。
这些手术可以改善患者的生活质量，并提供机会恢复正常的日常生活和工作。
在进行脑外科手术之前，医生会进行全面的评估，包括病史、体格检查、神经系统评估、影像学检查（如MRI或CT扫描）等。
这些评估有助于确定手术的必要性、合适的手术方法以及手术的风险和预后。
医生还会与患者和家属讨论手术过程、风险和预期的效果，以便做出明智的决策。
脑外科手术通常是在严格的无菌环境下进行的。
手术室内设备齐全，包括显微镜、电生理监测系统和其他必要的工具。
在手术过程中，医生会使用显微镜放大视野，并通过仔细的操作来处理异常组织。
手术可能涉及切除病变组织、修复伤口、缝合血管、植入植物等。
为了确保手术的安全和成功，整个操作过程需要医生和手术团队的高度技术和敏锐的判断能力。
脑外科手术的恢复过程是一个关键的阶段。
患者在手术后需要接受密切的监测和护理，以确保伤口的愈合和恢复的顺利进行。
患者可能需要留在重症监护室进行观察，并在适当的时候接受物理治疗、康复训练和其他支持性治疗。
恢复时间因手术的复杂性和患者状况的不同而有所差异，有些患者可能需要数周或数个月才能完全康复。
脑外科手术虽然在技术上很复杂，但随着医学技术的不断进步，手术的风险已经大大降低。
然而，与任何手术一样，脑外科手术也存在一定的风险，包括感染、出血、血管损伤、神经损伤等。
因此，在决定进行脑外科手术之前，患者和医生必须充分考虑风险和益处，以确保选择最佳的治疗方案。
总之，脑外科手术是一项重要的医学技术，用于治疗与大脑相关的疾病和损伤。
神经外科手术分级目录
神经外科手术分级目录
一、简介
本文档旨在为神经外科医生提供一个完整的手术分级目录，以帮助医生根据手术的复杂程度和风险级别来选择合适的操作方法和团队配备。
本目录基于疾病的严重程度和手术难度将神经外科手术分为不同级别，以便医生能够更加准确地评估手术风险和制定手术计划。
二、分级目录
1. Level 1 - 常规手术
- 包括常见的神经外科手术，如脑室穿刺术、脑室引流术等
- 手术风险较低，操作相对简单，适合初级医生进行
2. Level 2 - 中级手术
- 包括较为复杂的神经外科手术，如脑膜瘤切除术、颅骨开窗术等
- 手术风险适中，需要经验较丰富的医生进行
- 可能需要辅助手术设备和团队配备的支持
3. Level 3 - 高级手术
- 包括高风险、高难度的神经外科手术，如脑缺血修复术、脑动脉瘤栓塞术等
- 手术风险较高，需要具备丰富的经验和专业知识的专家医生进行
- 需要精密的手术设备和高度配合的团队合作才能完成
4. Level 4 - 危重手术
- 包括极高风险和复杂度的神经外科手术，如脑脓肿清除术、脑动脉瘤栓塞术等
- 手术风险极高，需要最高级别的专家医生和团队进行
- 需要最先进的手术设备和密切的团队合作
三、总结
神经外科手术分级目录是为了帮助医生更好地评估手术风险和制定手术计划而设计的。
级别越高的手术风险和复杂度越大，需要医生具备更丰富的专业知识和经验，并配备先进的手术设备和高度配合的团队。
医生在选择手术方法和制定手术计划时应根据病情的严重程度和手术的复杂难度来确定手术的级别。
脑部手术分级目录
脑部手术分级目录1.引言本文档旨在提供关于脑部手术的分级目录，以便医学从业者和研究人员能够更好地理解和分类不同类型的脑部手术。
2.脑部手术分类2.1 功能性脑部手术功能性脑部手术是一种通过刺激或破坏特定脑区域以改善疾病症状的手术。
它可以分为以下几类：2.1.1 深部脑刺激术 (Deep ___。
DBS)___脑刺激术是通过植入电极在大脑特定区域发生电刺激，以改善帕金森病、抽动症等疾病的手术。
2.1.2 脑功能定位脑功能定位是通过电生理监测和影像学技术将病灶定位到脑部特定区域的手术。
它在癫痫手术等领域得到广泛应用。
2.2 肿瘤手术肿瘤手术是一种通过切除脑部肿瘤来治疗癌症和其他与肿瘤相关的疾病的手术。
根据不同类型的肿瘤和手术方法，可以将其分为以下几类：2.2.1 开颅肿瘤切除术开颅肿瘤切除术是通过手术切除颅内肿瘤的治疗方法。
根据肿瘤的位置和大小，手术方法可能会有所不同。
2.2.2 显微镜手术显微镜手术是在手术过程中使用显微镜来放大和观察脑部组织的手术。
它可以提高手术精确度和保留正常脑组织。
2.3 血管神经外科手术血管神经外科手术是一种通过修复或切除脑部血管疾病及神经系统疾病的手术。
它可以分为以下几类：2.3.1 头颅血管瘤手术头颅血管瘤手术是通过切除血管瘤来防止其引发脑溢血或其他并发症的手术。
2.3.2 脑动脉瘤手术脑动脉瘤手术是通过修复或切除脑动脉瘤以防止其破裂引发脑溢血的手术。
3.结论本文档提供了一个脑部手术的分级目录，归类了不同类型的手术。
对于医学从业者和研究人员而言，这可以帮助他们更好地了解脑部手术，并为其研究和实践提供指导。
颅脑外科手术的现代技术与进展
02
现代颅脑外科手术技术
显微镜辅助手术
手术显微镜的应用
01
提供高倍放大和高分辨率的术野图像，使术者能够精确操作。
显微镜下的微创手术
02
利用显微镜辅助，可实现更小的手术切口和更精确的手术操作
，减少手术创伤。
显微镜在复杂手术中的应用
03
对于涉及深部结构或复杂区域的颅脑手术，显微镜可提供更好
的术野暴露和操作空间。
分类
根据手术入路和方式的不同，可分为开颅手术和微创手术两大类。其中，开颅 手术包括额颞部开颅、枕部开颅等；微创手术则包括神经内镜手术、立体定向 手术等。
发展历程及现状
发展历程
自20世纪初开始，随着医学影像学、神经生物学和手术技术 的进步，颅脑外科手术经历了从简单到复杂、从粗放到精细 的发展历程。
现状
术后护理
教育患者及家属关于术后护理的注意事项 ，如伤口护理、饮食调整、活动限制等。
心理支持重要性
减轻焦虑
颅脑外科手术通常会给患者带来较大的心理压力，提供心理支持 有助于减轻患者的焦虑和恐惧。
增强信心
通过心理支持，患者可以更好地了解手术过程和术后恢复，从而 增强对手术的信心。
促进合作
心理支持有助于患者与医疗团队建立更好的合作关系，提高患者 对治疗方案的依从性。
场前景。
谢谢您的聆听
THANKS
通过3D打印技术制作个性化手术导板和植入物，提高手术的精准度和效率。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型及原因
术后感染
脑出血
由于手术创伤、免疫力下降等因素，患者 容易发生术后感染，如脑膜炎、颅内脓肿 等。
手术过程中或术后，患者可能出现脑出血 ，原因包括血管损伤、高血压等。
神经外科手术分级
神经外科手术分级主任医师幕下肿瘤（深部），颈前：椎间盘摘除术，三叉神经感觉根切断术，脑脓肿摘除术（幕上、幕下），颅内神经血管减压术，癫痫病灶切除术，胼胝体切开术，脊髓空洞减压术，血管畸形切除术（浅表，深部），脑血管搭桥手术，鞍部肿瘤切除术，后颅凹肿瘤切除术，桥小脑脚肿瘤切除术，小脑半球肿瘤切除术，第四脑室肿瘤切除术，动脉瘤夹闭术，颅底脑膜瘤切除术，颈髓肿瘤切除术，脑叶切除术，椎管蛛网膜囊肿切除术，脑囊肿切除术，侧脑室肿瘤切除术，颅底入路颅底肿瘤切除术，周围神经肿瘤切除术，大脑深部肿瘤切除术，椎管内肿瘤切除术，脊髓髓内肿瘤切除术，火器性脑损伤清创术，立体定向颅内肿瘤吸除术，经蝶窦显微外科垂体瘤切除术，脊髓前外侧束切除术，三叉神经纤维瘤切除术，经后颅窝面神经松解减压术，脊髓外露修补术，颈动脉内膜剥脱术，经颅视神经管狭窄减压术，脊髓和神经根粘连松解术，额叶切除术，枕大区肿瘤切除术，大网膜颅内移植术，颅内胆脂瘤切除术，颞浅动脉—移植血管—颅内动脉吻合术。
主治医师凹陷骨折复位术（复杂），颅骨死骨去除清创术，椎板切除减压术，侧脑室颈静脉分流术，侧脑室腹腔分流术，内减压术，脑膜膨出修补术，脑立体定位，矢状窦分流术，幕上肿瘤（浅部）切除术，脊髓肿瘤切除术，椎间盘摘除术，脑内血肿清除术，单发颅内血肿清除术，终板造瘘术，侧脑室枕大池分流术，颞浅动脉贴附术，环枕畸形减压术，大面积头皮撕脱伤（加整形），凸面脑膜瘤切除术，脑脊液漏修补术，面神经分支切断术，颅缝再造术，颅骨碎片摘除术，脑室分流管置换术，脑内异物取出术，脊髓终丝切断术，脑胶质瘤切除术，脊髓硬膜内脓肿切开引流术，脑室一矢状窦分流术。
高年住院医师脑脓肿穿刺术，慢性硬膜下血肿钻孔引流术，凹陷骨折复位术（简单），颈动脉结扎术，额肌下减压术，颅骨修补术，脑室分流管去除术，颅骨骨折复位术。
初年住院医师颅骨牵引，脊髓造影术，脑室穿刺术。
神经外科手术分级
神经外科手术分级神经外科手术分级目录序号手术名称级别备注1 胼胝体切开术四级四级2 幕上深部病变切除术（备注：松果体区（含三脑室后部）肿瘤）四级3 脑干肿瘤切除术（含枕骨大孔区肿瘤切除术）4 脑膜动脉栓塞术四级5 脉络丛血管瘤切除术四级6 经口咽入路齿状突磨除术四级7 脊髓肿瘤切除术四级8 椎管内脑膜瘤切除术四级9 马尾神经肿瘤切除术四级10 胸椎前路切开复位内固定四级11 腰椎前路切开复位内固定四级12 神经瘤切除术四级13 颅神经瘤切除术四级14 臂丛神经吻合术四级15 经口蝶脊索瘤切除术四级四级16 复杂性颅底肿瘤切除术（4级复杂，颅底再造按颅骨修补处理或上颌颅底手术）四级（1）含经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术（上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术）（2）海绵窦区肿瘤四级17 复杂颅内动脉瘤夹闭切除四级术四级（1）颅内巨大动脉瘤夹闭切除术（动脉瘤直径大于2.5cm，多夹除一个动脉瘤加收）四级（2）脑动脉瘤动静脉畸形切除术（动脉瘤与动静脉畸形不在同一部位加收）18 颅内畸形血管切除术四级19 复杂性脑血管畸形切除术四级四级20 颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术四级21 椎动脉内膜剥脱术（动脉成形术）四级22 高颈段椎管内肿瘤及脊髓髓内肿瘤切除术四级（1）脊髓内病变切除术（肿瘤长度超过5cm加收）四级（2）髓外硬脊膜下病变切除术（肿瘤长度超过5cm加收）（备注：颈段）四级23 椎管内脂肪瘤伴脊髓栓系松解术四级24 脊髓脊膜膨出伴脊髓栓系松解术25 小脑穿刺术三级26 脑膜活检,经皮三级27 脑膜活检三级28 脑活检,颅骨钻孔三级29 颅的活组织检查三级30 颅切开术(开颅术)部位的再切开术(引流)三级31 开颅探查术三级32 开颅肌肉贴敷术三级33 颞肌颞浅动脉贴敷术三级34 脑囊肿摘除术三级35 脑叶切除术三级36 脑皮质切除术三级37 大脑半球切除术三级38 选择性杏仁核海马切除术三级39 胼胝体切开术三级40 多处软脑膜下横纤维切断三级术三级41 癫痫病灶切除术（术中发现病灶按肿瘤切除手术计价）42 癫痫刀手术三级43 脑囊肿切除术三级44 脑肿瘤部分切除术三级45 经颅眶肿瘤切除术三级三级46 幕上浅部病变切除术（半球内肿瘤或功能区）三级47 幕上深部病变切除术（备注：含幕孔区肿瘤切除术、脑室肿瘤切除术）48 第四脑室肿瘤切除术三级三级49 经神经内镜脑室肿瘤切除术50 桥小脑角肿瘤切除术三级51 小脑扁桃体部分除术三级52 小脑半球病变切除术三级53 开颅脑病损切除三级三级54 颅底肿瘤切除术（颅骨再造按颅骨修补处理或上颌外旋颅底手术）（备注：3级简单，4级复杂）55 经脑室镜胶样囊肿切除术三级56 脑脊液瘘修补术三级57 经颅脑脊液耳漏修补术三级58 环枕畸形减压术（Chiari畸三级形手术）59 颅缝再造术三级三级60 经口咽入路斜坡病变切除术61 颅肉芽组织切除三级62 脑脊液瘘修补术三级63 脑室脑池造瘘术三级64 终板造漏术三级65 脑室粘连分解术三级66 中脑导水管粘连松解术三级67 椎管探查术三级68 椎管减压术三级69 脊髓探查术三级70 椎管扩大成形术三级71 后路椎管扩大成形术三级72 后路椎管减压术三级73 脊髓丘脑束切断术三级74 脊髓栓系综合症手术三级三级75 脊髓前连合切断术（选择性脊神经后根切断术）76 脊髓硬膜外病变切除术（除三级颈段）77 脊髓外露修补术三级78 脊髓动静脉畸形切除术三级79 脊髓神经切断术三级80 选择性脊神经后根切断术三级（SPR）81 脊髓或脊膜活检三级82 椎管内脓肿切除术三级83 椎管内脓肿切开引流术三级84 椎管内病损切除术三级85 脊髓膜病损切除术三级86 脊髓病损切开术三级87 脊膜膨出修补术三级88 脊髓脊膜膨出修补术三级89 脊髓粘连松解术三级90 (脊髓)蛛网模粘连松解术三级91 脊髓神经根粘连松解术三级92 脊髓和神经根粘连松解术三级93 马尾神经粘连松解术三级94 脊髓空洞蛛网膜下腔引流术三级95 脊髓空洞症内流术三级96 三叉神经切断术三级97 周围神经切断术三级98 三叉神经感觉后根切断术三级99 颞部开颅三叉神经切断术三级100 迷路后三叉神经切断术三级101 神经探查术,颅或周围神经三级102 肌皮神经探查术三级103 臂丛神经探查术三级104 桡神经探查术三级105 坐骨神经探查术三级106 神经病损切除术,颅或周围神经三级107 三叉神经半月节热射频治疗三级108 三叉神经周围支切除术（酒三级精封闭法、甘油封闭法、冷冻法、射频法加收）109 神经缝合术,颅或周围神经三级110 视神经减压术三级111 神经松解术,颅神经(不包括三叉神经)三级112 面神经减压术三级113 面神经简单修复术三级114 面神经周围神经移植术三级115 面神经吻合术三级116 面神经跨面移植术三级117 经耳面神经梳理术三级118 颅神经微血管减压术三级119 面神经松解减压术三级三级120 经乙状窦后进路神经切断术121 神经移植术,颅及周围神经三级122 脊神经吻合术三级123 垂体瘤切除术,经额三级124 垂体瘤切除术,经蝶窦三级125 垂体瘤切除术（经鼻或颅）三级126 垂体部分切除术三级127 神经内窥镜下经蝶窦垂体瘤切除术三级128 经神经内镜鼻蝶垂体肿瘤三级切除术129 垂体探查术,经蝶窦三级130 蝶鞍填塞三级131 蝶鞍内肿瘤切除术三级132 鞍区占位病变切除术（颅三级咽管瘤、鞍结节脑膜瘤）三级133 经神经内镜脑内囊肿造口术三级134 经神经内镜脑内异物摘除术（须在立体定位下）135 经神经内镜脑室脉络从烧三级灼术136 椎动脉结扎术三级137 颈动脉外膜剥脱术三级138 颅内动脉瘤包裹术三级139 颅内动静脉畸形切除术（脑三级血管畸形（包括栓塞）切除术）三级140 颈内动脉内膜剥脱术（动脉成形术）141 椎动脉减压术三级142 颅外内动脉搭桥术三级三级143 颈总动脉大脑中动脉吻合术（取大隐静脉加收）144 颅内血管重建术三级145 脑室造影术三级146 脊髓造影术三级147 脊髓血管造影术三级148 基底动脉造影术三级149 脑血管造影术三级150 胸腰交感神经节切断术三级三级151 经胸腔镜交感神经链切断术152 腰骶部潜毛窦切除术三级153 马尾神经吻合术三级154 腰椎间盘突出切除术三级三级155 海绵窦动静脉（包括栓塞）手术156 介入技术治疗术三级157 颅内动脉瘤夹闭、切除术三级158 颅内动脉狭窄支架成形术三级三级159 侧脑室分流术（脑积水手术或储液囊安置术）160 颅内蛛网膜囊肿分流术三级161 脑脊膜膨出修补术（脑膜脑三级膨出切除修补术）162 骨纤维异常增殖切除整形三级术三级163 脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术164 脊神经背根入髓区切断术三级165 迷走神经电刺激术三级166 术中荧光造影术三级167 动眼神经松解减压术三级168 后组颅神经松解减压术三级169 颅内动脉瘤孤立术三级三级170 脑静脉窦梗阻血栓超导溶栓支架取栓术171 急性脑栓塞支架取栓术三级172 复杂性动脉病栓塞术三级三级（1）支架辅助宽颈动脉病栓塞术三级（2）球囊辅助的动脉瘤栓塞术三级（3）椎动脉夹层动脉瘤栓塞术、支架成形术（4）颅内巨大动脉瘤带膜支架成形术173 脑活检三级174 脑膜肿瘤切除术三级175 脑脑膜瘤切除术三级176 脑肿瘤切除术三级177 小脑扁桃体切除术三级178 前路椎板切除（减压）术三级179 前路椎管减压术三级180 椎管内肿瘤切除术三级181 颈椎后路复位椎弓根内固定三级182 颈椎前路切开复位内固定三级183 脑室穿刺,经植入导管二级184 颅穿刺术二级185 硬膜下抽吸术二级186 颅内减压术二级187 开颅颅内减压术二级二级188 去颅骨骨瓣减压术（颞肌下减压术）189 颅内异物取出术二级190二级颅内脓肿引流术（脑脓肿穿刺引流术）191 硬脑膜外血肿清除术二级192 硬脑膜外脓肿清除术二级193 颅外伤清创术二级194 开放性颅脑损伤清创术二级195 开放性颅脑损伤清创术（静二级脉窦破裂手术加收）196 硬脑膜下血肿清除术二级197 脑脓肿清除术二级198 脑室引流术二级199 脑脓肿切开引流术二级200 脑血肿清除术二级201 颅骨肿瘤切除术二级202 颅骨凹陷骨折切除术二级203 颅骨病损切除术二级204 颅骨骨折复位术二级205 颅骨骨折减压术二级206 颅骨骨折清创术二级207 颅骨修补伴有骨瓣二级208 颅骨修补伴有骨移植二级209 颅骨钻孔探查术（两孔以上二级加收）210 颅骨修补术二级211 颅骨血肿清除术（或多发或二级非同一部位血肿加收，含亚急性硬膜下血肿清除术）212 经颅神经管减压术二级213 蛛网膜囊肿腔--腹腔引流术二级214 硬膜下积液-腹腔分流术二级215 脑室腹腔分流术二级216 脑室分流管置换术二级217 脑室分流管去除术二级218 脑室引流管去除术二级219 椎板切除术(减压)二级220 后路椎板切除（减压）术二级221 腰椎穿刺术二级222 硬脊膜外血肿清除二级223 硬脊膜下血肿清除术二级二级224 去颅骨骨瓣减压术（颞肌下减压术）225 颅内压监护传感器置入术二级226 幕上浅部病变切除术（凸面二级脑膜瘤）227 颅缝骨化症整形术二级二级228 三叉神经周围支切除术（酒精封闭法、甘油封闭法、冷冻法、射频法加收）229 面神经简单修复术二级230 面神经吻合术二级231 面神经周围神经移植术二级232 颈动脉结扎术二级二级233 大面积头皮缺损修复术（收费项目无）234 立体定向活检术（收费项目二级无）二级235 大面积头皮撕脱伤清创缝合术（收费项目无）236 脑血管造影术（DSA）二级237 脊髓血管造影术二级238 脑皮层监测电极置入术二级239 吗啡泵置入术二级240 DSA引导下疼痛微创介入术二级241 皮质运动区电刺激术二级242 皮质运动区电刺激术二级243 人工硬膜脑膜缺损修补术二级244 立体定向术二级245 颅内电刺激器植入术二级246 颅内囊肿脑池分流术二级247 颅内血管栓塞术二级248 蛛网膜下腔抽吸术二级249 蛛网膜囊肿开窗引流术二级250 (脑)蛛网膜囊肿切除术二级251 脑清创术二级252 开颅颅内导管植入术二级253 头皮缝合术一级254 头皮清创术（收费项目无）一级255 头皮肿物切除术一级256 颅骨骨瘤切除术一级一级257 帽状腱膜下血肿切开引流术一级258 帽状腱膜下脓肿切开引流术259 颅内硬膜外血肿引流术一级260 颅内硬膜外脓肿引流术一级261 颅骨凹陷骨折复位术一级262 慢性硬膜下血肿钻孔术一级263 脑室钻孔伴脑室引流术（侧一级脑室穿刺术）264 储液囊安置术一级265 术中神经电生理监测术一级注：1、本目录根据国际疾病分类第九次修订版(ICD9)及手术操作分类(ICD9CM3)，结合目前医疗技术发展和临床工作实际制定。
神经外科手术级别介绍
神经外科手术级别介绍一、手术级别划分原则在医学领域，手术级别的划分是根据手术的复杂性、风险性、技术要求等因素进行分类的。
通常，手术级别越高，手术难度、风险和复杂性也相应增加。
在神经外科领域，手术级别的划分也是遵循这一原则，但具体划分标准可能因医院、地区和国家而异。
二、手术级别具体介绍一般来说，神经外科手术级别可以分为以下四级：.第一级手术：一般指操作相对简单、风险较低的手术，如头皮缝合、简单的脑膜瘤切除等。
.第二级手术：指操作有一定难度，但风险相对较低的手术，如垂体瘤切除、脑室内肿瘤切除等。
.第三级手术：指操作复杂、风险较高的手术，如颅内动脉瘤夹闭、颈动脉内膜剥脱等。
.第四级手术：指操作最复杂、风险最高的手术，如颅内肿瘤切除、动脉瘤破裂修补等。
需要注意的是，以上仅是一般情况下的划分标准，具体的手术级别还需根据患者的具体情况、手术部位、术式等因素进行综合评估。
三、手术级别与医生技术要求的关系手术级别越高，对医生的技术要求也相应越高。
医生需要根据自己的专业知识和技能，选择适合自己操作的手术级别。
同时，医院也会根据医生的技能和经验，分配相应的手术级别。
因此，患者在选择医生时，可以根据医生的从业经历、专业背景和技术水平等信息，选择适合自己手术级别的医生。
四、手术级别与患者病情的关系患者的病情是选择手术级别的关键因素之一。
一般来说，病情较轻的患者可以选择较低级别的手术，而病情较重的患者则需要选择更高级别的手术。
同时，患者的年龄、身体状况等也会影响手术级别的选择。
因此，患者在接受手术治疗前，需要与医生进行充分沟通和评估，选择最适合自己的手术级别。
五、如何了解手术级别患者可以通过以下途径了解手术级别：.与医生沟通：患者可以向医生询问关于手术级别的信息，了解不同手术级别的特点和风险。
.查阅资料：患者可以通过互联网等途径查阅相关医学资料和文献，了解不同手术级别的具体划分标准和操作要求。
.咨询专业人士：患者可以咨询专业人士或相关机构，了解不同手术级别的相关知识和技术要求。
神经外科手术分级标准
神经外科㈠一级手术1、颞肌下减压术2、颅骨肿瘤手术3、颅骨缺损修补4、颈部动脉结扎术㈡二级手术1、凹陷性颅骨骨折复位术2、颅脑外伤钻孔探查术3、硬脑膜外血肿清除术4、慢性硬脑膜下血肿清除术5、硬脑膜下积液清除术6、颅骨成形术(颅骨修补术)7、大脑半球神经胶质瘤切除术8、高血压性皮层下血肿清除术9、颅骨骨髓炎手术10、硬脑膜外脓肿清除术11、硬脑膜下脓肿引流术12、脑脓肿穿刺吸引术13、颅骨凸面纤维结构不良症手术14、颅骨上皮样囊肿切除术15、硬脊膜外肿瘤切除术16、脊髓硬膜下髓外肿瘤切除术17、椎板减压术(后入路)18、硬脊膜外脓肿切开引流术19、硬脊膜外血肿清除术20、侧脑室—延髓池分流术21、梗阻性脑积水脑室—腹腔分流术22、枕骨大孔区畸形颅后窝减压术23、脑膜膨出修补术24、脊膜膨出修补术25、枕大池蛛网膜囊肿切除术㈢三级手术1、脑内血肿清除术2、颅后窝血肿清除术3、脑挫伤液化组织清除术4、脑脊液漏修补术5、经翼点入路垂体瘤切除术6、经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术7、大脑凸面脑膜瘤切除术8、大脑镰旁脑膜瘤切除术9、夭状窦旁脑膜瘤切除术10、嗅沟脑膜瘤切除术11、蝶骨脊中、外1/3脑膜瘤切除术12、侧脑室内肿瘤切除术13、小脑半球肿瘤切除术14、小脑蚓部肿瘤切除术15、经迷路听神经瘤切除术16、高血压性基底节血肿清除术17、高血压性小脑内血肿清除术18、大脑半球凸面AVM切除术19、大网膜脑内移植术20、脑脓肿切除术21、颅底纤维结构不良症手术22、头皮海绵状血管瘤切除术23、颅骨骨膜窦切除术24、颅骨巨骨细胞瘤切除术25、颅骨肉瘤切除术26、经颅视神经管狭窄减压术27、经颅视神经肿瘤切除术28、面肌痉挛神经血管减压术29、三叉神经痛神经血管减压术30、三叉神经切断术31、舌咽神经痛神经血管减压术32、脊髓髓内肿瘤切除术33、脊髓空洞症蛛网膜下腔分流术34、狭颅症颅缝再造术35、脑膜脑膨出修补术36、梗阻性脑积水脑室—心房分流术37、梗阻性脑积水脑室—矢状窦分流术38、脑蛛网膜囊肿切除术39、脑白质切除术40、前颞叶切除术41、大脑半球切除术42、胼胝体切开术43、帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核毁损术44、扭转痉挛定向手术45、立体定向脑内血肿清除术46、立体定向脑内病变活检术47、立体定向颅内金属异物摘除术48、中颅凹蛛网膜囊肿切除术㈣四级手术1、静脉窦损伤修补术2、经蝶窦入路垂体瘤切除术3、经眶额入路垂体瘤切除术4、经蝶窦入路颅咽管瘤切除术5、桥小脑角区脑膜瘤切除术6、三脑室与四脑室内肿瘤切除术7、枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术8、斜坡肿瘤切除术9、颈静脉孔区肿瘤切除术10、各种颅面、颅眶、颅窦肿瘤切除术(多科合作)11、脑动静脉畸形介入放射栓塞术12、颈内动脉—海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术13、颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞术14、脊髓血管畸形介入放射栓塞术15、脑胶质瘤超选择动脉内化疗16、脑血栓动脉超选择溶栓术17、耳性眩晕前庭神经切断术18、舌咽神经痛神经根切断术19、椎板减压术(前入路)20、经口枢椎齿突切除术21、选择性杏仁核—海马切除术22、多处软脑膜下横纤维切断术23、慢性小脑电刺激术24、舞蹈病定向手术25、痉挛性斜颈定向手术26、精神病杏仁核毁损术27、精神病扣带束毁损术28、精神病多靶点毁损术29、癫痫杏仁核毁损术30、癫痫Forel-H区毁损术31、疼痛丘脑板内核群毁损术32、立体定向脑瘤间质放射治疗术33、脑干肿瘤切除术34、高血压性脑干血肿清除术35、眼动脉瘤夹闭术36、基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术37、小脑上、后下动脉瘤夹闭术38、颅内巨大动脉瘤手术39、颅内动脉海绵窦瘘直视下栓塞术40、颈内动脉海绵窦瘘孤立术41、颈总动脉-静脉-床突上颈内动脉吻合术一级手术1、一般清创、肌肉肌腱修补术2、四肢骨折手法复位、石膏外固定术3、骨牵引术4、肩、肘关节复位术5、腱鞘囊肿切除术6、关节腔切开引流术7、筋膜间隙综合征切开减压术二级手术1、单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术2、开放性骨折得处理(单肢体、单处)3、复杂得清创、肌腱修复术4、肌腱移位术、肌腱延长术5、上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术6、急慢性骨髓炎病灶清除术7、关节脱位得复位内固定8、多处开放性骨折得处理9、多处四肢长管骨骨折得切开复位内固定术10、需特殊技术要求得四肢长管骨骨折切开复位内固定术11、六大关节得病灶清除术12、关节镜下半月板切除及滑膜切除术13、骨移植术,关节移植术,带血管得骨、肌肉游离移植术三级手术1、拇(足)外翻矫形术2、股骨颈骨折固定术3、骨骼得矫形手术、骨延长术4、关节融合术5、关节镜下结构重建手术6、关节成形术、半关节置换术、全髋关节置换术7、四肢截肢术8、脑瘫SPR手术9、影响关节功能得近关节粉碎性骨折处理四级手术1、骨盆骨折切开复位内固定术2、骶骨肿瘤切除术3、人工全关节置换术、翻修术,特殊类型疾病得人工主髋置换术4、人工全膝关节置换术5、四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术6、先天性髋脱位手术7、新技术新项目手术。
神经外科手术方法研究
神经外科手术方法研究一、引言神经外科手术是治疗神经系统疾病的重要手段之一，其手术方法及技巧的不断发展与创新，对提高手术成功率、减少手术并发症具有重要意义。
本文将对神经外科手术方法进行研究，以期为临床神经外科手术提供有益的参考。
二、神经外科手术方法概述神经外科手术方法主要包括开颅手术、内镜手术、介入手术等。
1. 开颅手术开颅手术是神经外科最常见的手术方式，适用于治疗各种颅内肿瘤、脑出血、脑积水等疾病。
手术过程中，医生需切开头皮、颅骨，暴露出大脑组织，然后进行病变组织的切除或病灶的清除。
开颅手术视野清晰，操作空间大，但手术创伤较大，术后恢复时间较长。
2. 内镜手术内镜手术是近年来发展迅速的一种微创神经外科手术方法。
通过口腔或鼻腔导入内镜，医生可以在内镜下清晰地观察到颅内病变，并进行手术操作。
内镜手术具有创伤小、恢复快等优点，但手术难度较大，对医生的技术要求较高。
3. 介入手术介入手术是通过导管介入到血管内，对病变组织进行治疗的一种手术方法。
主要包括血管内介入和的非血管内介入两大类。
介入手术具有创伤小、效果显著等优点，但需在X光或CT等影像设备引导下进行，对设备及技术要求较高。
三、神经外科手术方法的选择在实际临床工作中，医生需根据患者的具体病情、病变部位、病灶性质等因素，综合考虑选择合适的手术方法。
一般来说，开颅手术适用于病变范围较大、位置较深的情况；内镜手术适用于病变范围较小、位置较浅的情况；介入手术适用于血管性疾病或狭窄性病变等。
四、神经外科手术发展趋势随着科学技术的不断进步，神经外科手术方法也在不断发展。
未来的发展趋势主要表现在以下几个方面：1. 微创化：尽量减少手术创伤，降低患者术后痛苦，加快恢复。
2. 精准化：利用先进的影像技术、导航技术等，实现手术的精确操作。
3. 智能化：借助人工智能、机器人等技术，提高手术的智能化水平。
4. 个性化：根据患者的具体情况，制定个性化的手术方案。
五、总结神经外科手术方法的研究对提高手术成功率、减少手术并发症具有重要意义。
神经外科手术分类
神经外科手术可以根据手术的目的和操作部位进行分类。
以下是几种常见的神经外科手术分类：
1. 肿瘤切除手术：用于切除脑部或脊髓中的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤。
2. 血管神经外科手术：用于治疗脑血管疾病，如动脉瘤、脑血栓、脑出血等。
3. 神经刺激手术：包括深部脑刺激（DBS）和脊髓刺激（SCS），用于治疗帕金森病、癫痫等神经系统疾病。
4. 神经修复手术：用于修复受损的神经，如周围神经修复、脊髓损伤修复等。
5. 癫痫手术：用于治疗难治性癫痫，包括癫痫灶切除、癫痫灶刺激等。
6. 脊柱手术：用于治疗脊柱相关疾病，如脊柱肿瘤切除、脊柱融合术等。
7. 神经疼痛手术：用于治疗神经疼痛，如三叉神经痛手术、舌
咽神经痛手术等。
以上仅是一些常见的神经外科手术分类，实际上还有其他更具体的手术类型，根据疾病和患者的具体情况，神经外科医生会选择适当的手术方式。
各类手术分级
关于手术分级管理的规定为确保手术安全及手术质量，在强化“三基”训练的基础上进一步明确各级专业技术人员的手术范围，经我院学术委员会审议，对手术分级管理做如下规定：1、医师分级：（1）低年资住院医师：大学本科毕业三年以内，大专毕业四年以内。
（2）高年资住院医师：大学本科毕业三年以上，大专毕业四年以上。
（3）主治医师：取得主治医师任职资格并被聘任者。
（4）正副主任医师：取得相应任职资格并被聘任者。
2、手术分类：（1）一类手术：普通常见的小手术。
（2）二类手术：各种中等手术。
（3）三类手术：疑难重症大手术。
（4）四类手术：科研项目及新开展的重大手术。
3、各级各类专业技术人员手术范围：（1）低年资住院医师：在上级医师指导帮助下，首先掌握一类手术，并参与二类手术。
（2）高年资住院医师，应熟练掌握一类手术，并在上级医师指导下，初步掌握二类手术。
（3）主治医师熟练掌握二类手术，在上级医师指导下，逐步开展三类手术。
（4）正副主任医师掌握并指导三类手术，主持四类手术。
4、手术批准权限：手术批准权限包括决定手术治疗方式、手术时间、参加手术的人员及具体分工。
（1）一类手术由主治医师审批。
（2）二类手术由副主任医师审批。
（3）三类手术由科主任审批。
（4）四类手术及破坏性手术以及在本院属新开展的重症大手术，均由科主任签署意见，上报医务部，由分管业务院长审批。
5、各专业手术分类：心胸外科一类手术：心包引流术、胸腔开放、闭式引流术、气管切开术、胸壁损伤清创术、肋骨牵引术、上纵隔切开减压术、食道胃转流术、经膈肋角部、胸膜下切开引流术、胸骨牵引术、肋骨骨髓炎病灶清除术、气管内异物取出术二类手术：气管破裂缝合术、单纯全肺切除术、开胸探查术、肺良性肿瘤局部切除术、纵隔结核性淋巴结切除术、食道平滑肌瘤摘除术、食道憩室切除修补术、经胸腹食道裂孔疝修补术、贲门肌层切开术、胸壁恶性肿瘤根治术、外伤性血气胸探查术、胸导管结扎术、单纯肺叶切除术、食道损伤修补术、胸壁瘘管切除术、纵隔肿瘤切除术、动脉导管结扎术、淋巴管结扎术、食道异物除去术、膈肌破裂及外伤性膈疝修补术、贲门肌层切开合并膈肌瓣修补术、贲门部切除合并食道胃主动脉弓下吻合术三类手术：心包部分切除术、主动脉缩窄切除吻合术、右心室漏斗部分切除术、室间隔缺损修补术、房间隔缺损修补术、二尖瓣关闭锁不全修补术、漏斗胸修复术、胸膜切除术、心脏创伤修补术、动脉导管切断缝合术、经右胸前切口胃颈部吻合术、食道瘘切除术、房间隔缺损缝合术、室间隔缺损缝合术、二尖瓣交界手指分离术、纵隔肿瘤切除术、人工心脏起搏器置入术、气管内肿瘤切除术、气管成形修补术、气管再建术、气管侧壁切除修补术、肺段切除术、通过心室或肺动脉的肺动脉瓣切开术、食道修补术、心脏异物摘除术、胸廓成形术、肺膜肺切除术、脓胸包膜剥除术、气管环形切除对端吻合术、支气管袖状切除术、支气管成形修补术、肺包囊虫内囊切除术、食道大部分切除术合并食道胃颈部吻合术、食道部分切除术合并食道胃主动脉弓下（弓上）吻合术、食道部分切除术，胃管代食管再建术、左（右）全肺切除术及纵隔淋巴结切除术、食道部分切除术，空肠代食道再建术、食道大部分切除术结肠代食道再建术、二尖瓣交界通过心室用扩张器分离术四类手术：隆突切除再建术、法乐氏三联征矫正术、法乐氏四联征根治术、各种冠状动脉架桥术、左室双流出道矫正术、心脏移植术、法乐氏四联征矫正术、人造瓣膜置换术、大血管转位矫正术、室壁瘤切除术泌尿外科一类手术：膀胱镜检查、逆行性肾盂输尿管造影、输尿管切开取石术、膀胱造瘘术、膀胱破裂修补术、睾丸切除术、睾丸下降固定术、精索鞘膜积液根治术、精索内静脉高位结扎术、膀胱切开取石或取异物尿道扩张术、包皮环切术、输精管结扎术、阴茎部分切除术、附睾切除术、睾丸鞘膜积涂根治术、交通性睾丸鞘膜积液根治术二类手术：肾切除术、输尿管端端吻合术、膀胱部分切除术、前列腺切除术、阴茎下曲纠正术、输精管吻合术、肾盂、肾切开取石术、输尿管膀胱移植术、尿道端端吻合术、尿道成形术、阴茎全切除术三、四类手术：全膀胱切除术、肾移植术、肿瘤切除术、肾盂成形术、复杂肾结石手术、根治性肾切除术、各类肠管代膀胱手术、肾门淋巴管结扎术、复杂前列腺手术、各种尿瘘修补术、肾部分切除术、科研项目及新开展重大手术骨科一类手术：各部位关节穿刺术、尺骨远端切除术、桡骨茎突切除术、狭窄性腱鞘炎手术、先天性并指手术、先天性多指手、跟腱断裂缝合、腱延长术、跖筋膜切断术、髌骨全切除术、取锶板拔髓内针、拇内收肌切断术、四肢关节新鲜脱位、手法复位、腱鞘囊肿切除术、髌骨骨折切开复位内固定术、良性浅在骨肿瘤切除术、胫腓骨骨折切开复位内固定术、掌（跖）骨骨折切开复位内固定、内、外踝骨折切开复位内固定术、各种牵引手术、指骨骨折切开复位内固定术、清创缝合术、肱骨内外髁骨折切开复位内固定术、急性骨髓炎切开引流术、截指（趾）术、尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术、髌骨骨折部分切除术、尺桡骨中、下段骨折切开复位内固定术、肩关节、肘关节、膝膝关节、踝关节切开引流术、四肢骨折手法整复、小夹板固定、石膏固定术二类手术：慢性化脓性骨髓炎病灶清除术、尺桡骨干上段骨折切开复位内固定术、良性骨肿瘤切除术、肩锁关节脱位切开复位术、髋关节切开引流术、肱骨干骨折切开复位内固定术、桡骨头切除术、肱骨髁上骨折切开复位内固定斜颈矫正术、肌腱吻合术、桡骨小头骨折切开复位内固定跟腱延长术、椎板融合术、孟氏骨折切开复位内固定术、足部肌腱移植术、股骨干骨折切开复位内固定骨移植术、膝关节游离体摘除术、第一掌骨基底骨折脱位切开复位内固定术三类手术：周围神经损伤探查术、外伤性肩关节脱位切开复位术、肱骨外科颈骨折切开复位术、肱骨髁间骨折切开复位内固定术、肘外（内）翻截骨矫正术、舟骨尺侧骨折段切除术、月骨脱位切开复位术、月骨与头状骨融合术、腕关节融合术、股骨颈骨折三翼钉固定术、腕舟骨折植骨术、踝关节融合术、陈旧性跟腱断裂修复术、三关节融合术、距骨骨折切开复位内固定术、桡腕关节融合术、月骨摘除术、腕骨探查术、手指肌腱移植术、半月板手术、陈旧性肘关节脱位切开复位术、外伤性髋关节脱位切开复位术、闭孔神经切断术、股骨下端骨折切开复位内固定术、股骨上端骨折切开复位内固定术、断肢（指）再植术、桡神经损伤后肌腱移植术、髋关节结核病灶清除术、股骨头人工关节置换术、各种（肩关节及髋关节以下）截肢术、肱骨外髁陈旧性骨折切开复位内固定术、膝关节滑膜切除术、膝关节韧带损伤修复手术、习惯性髌骨脱位手术、手部疤痕切除游离植皮术、显微外科手术、股四头肌麻痹肌腱移植术、椎间盘髓核摘除术、先天性髋关节脱位手术、肱骨头人工关节置换术、转子间截骨术四类手术：拇指加长术、膝关节融合术、肿瘤骨段切除术、肩关节离断术、肩胛带解脱术、半骨盆截除术、肩关节融合术、髋关节融合术、脊椎侧弯矫正术、人工全髋关节置换术、肘内、外翻截骨矫形术、颈椎骨折切开复位及脊髓探查术、胸腰段脊柱骨折切开复位脊髓探查术、髋关节离断术、脊柱结核病灶清除术、肘关节切除成形术、肘关节筋膜成形术、肘关节融合术、食指转位术、皮管植骨拇指再造术、髋关节成形术、神经移植术、人工全膝关节置换术、先天性羊膜束带切除术、瘤段切除+人工假体置换术、颈肋综合症和前斜角肌综合症手术、瘤段切除+同种异体（或局体）半关节置换术、科研项目及新开展重大手术普外科一类手术：体表良性肿瘤切除术、胃切开术、脓肿切开引流术、腋臭切除术、大隐静脉高位结扎+抽剥术、阑尾切除术、瘘管单纯切开术、痔核切除术、扩肛缝合术、直肠乙状结肠镜检查术、指（趾）甲拔除术、肛瘘挂线术或单纯性肛瘘切除术、肛门、直肠周围脓肿切开引流术、盲肠造瘘术、静脉切开术、皮瓣移植术、阑尾周围脓肿切开引流术、单纯疝修补术、乳房肿块切除乳腺区段切除术、乙状结肠单腔造瘘术、混合痔外剥内扎术、膜样肛门闭锁切开术、直肠息肉摘除术、清创缝合术二类手术：整形游离植皮术、十二指肠梗阻的手术、会阴肛门成形术、深筋膜切除术（Koncloleon法）、肛门、直肠狭窄成形术、腹会阴肛门成形术、皮管成形术、横结肠双腔造瘘术、复发性腹股沟疝的手术、绞窄性腹股沟疝的手术、肠间脓肿引流术、上消化道出血开腹探查术、肠系膜囊肿外引流术、肠系膜淋巴结核刮除术、经腹息肉切除术、甲状腺次全切除术、脾切除术、胃造瘘术、胃、空肠吻合术、肠套叠复位术、胆总管探查+“T”字管引流术、肠瘘闭合术、盆腔脓肿引流术、膈下脓肿引流术、小肠部分切除术、肠梗阻的手术、肠系膜良性肿瘤摘除术、直肠脱垂经会阴切除术、直肠固定术、乳房切除术、小肠部分切除术、胃穿孔修补+引流术、胃大部切除术、左右半截肠切除术、颈部淋巴管瘤（囊状水肿）切除术、三、四类手术：肝外胆道吻合术、囊肿空肠Roux—y行吻合术、胸骨后甲状腺切除术、甲状腺癌的手术、经腹全胃切除术、胃癌切除清扫术、肝叶切除术、胆囊空肠吻合术、经腹会阴直肠切除术、乳癌广泛切除术、胸膜外乳癌扩大广泛节戮术、经胸全胃切除术、肝部分切除术、门静脉高压症的脾切除术、门静脉高压症的分流断流术、经腹腔胃底横行切除术、食管、胃吻合术、胆道再次手术、胰瘘管胃吻合术、胰十二指肠切除术、周围动脉栓塞的手术、胰瘘管空肠吻合术、腰交感神经节切除术、象皮腿的手术、肠旋转不良的手术、脐尿管瘘切除术、全结肠切除术、经十二指肠Oddi括约肌切开术和成形术、损伤性动脉瘤的手术、卵黄管瘘切除术、肠重复畸形的手术、直肠癌根治术、肝内肝外胆管空肠双重吻合术、经胸食管、胃底部和脾切除术、双侧肝内胆管空肠吻合术、胰腺囊肿摘除术、胰岛细胞瘤的手术、胸交感神经节切除术、先天性巨结肠的手术、胰体、尾部切除术、动、静脉瘘四头结扎术、其它科研项目及重大新开展手术、儿外科一类手术：体表良性肿瘤切除术、静脉切开术、单纯阑尾炎切除术、小儿疝高位结扎术、修补术、包皮环切除术、膀胱结石切开取石术、清创缝合术、骨牵引术、钢板及髓内针取出术、闭合性液气胸闭式引流术、剖腹探查术、尿道断裂吻合术、骨折切开内固定术、骨关节结核病灶清除术、二类手术：小儿巨大疝及复发疝手术、肠造瘘术、肠套叠切开复位术、肠切除肠吻合术、小儿隐睾，睾丸下降固定术、三类手术：肾母细胞瘤切除术、脊膜脊神经膨出手术、肾切开取石术、甲状腺瘤切除术、腹部畸胎瘤切除术、先天性胆道畸形内引流术、脾切除术、先天性髋脱位切开复位术、中低部肛门闭锁骶会阴肛门成形术、婴儿瘫矫正术、小儿尿道下裂、尿道成形术、四类手术：新生儿巨结肠根治术、高位肛门闭锁腹会阴肛门成形术、巨大肾母细胞瘤切除术、先天性胆道闭锁间置空肠代胆道术、腹膜后及纵隔肿瘤，神经母细胞瘤根治术、新引进科研项目手术、大年龄组先天性髋脱位各类手术、脊柱侧弯矫形术、先天性食管闭锁食道重建术、手外科一类手术：清创缝合术植皮术、肌腱吻合术、随意皮瓣移植术、病灶清除术、一般良性肿瘤刮除术、多指畸形矫正术、截肢（指）术、一般骨折脱位切开复位内固定术、二类手术：血管神经吻合术、游离肌腱移植术、肌腱松解术、复杂骨折脱位切开复位内固定术、带蒂岛状肌皮瓣移植术、游离神经移植术、断肢（指）再植术、三类手术：复合组织移植术、T．O．S手术、神经减压松解术、人工关节置换术、恶性肿瘤瘤段切除术、吻合血管的游离肌皮瓣移植术、四类手术：多组神经移位术、吻合血管的关节移植术、手再造术肿瘤外科一类手术：体表良性肿瘤、静脉切开、体表淋巴结活检、乳腺单纯切除、胸腔引流术二类手术：乳腺癌根治术、胃空肠吻合术、甲状腺瘤切除术、食管下段平滑肌瘤切除术、胃癌姑息性切除术、左右半结肠癌切除术、小肠肿瘤切除术、肺段切除术三类手术：脾肿瘤切除术、胃癌根治术、全结肠切除术、肺叶切除术、贲门癌切除术、全肺切除术、腹膜后肿瘤切除术、结直肠癌根治术、甲状腺癌切除术、食管癌切除术、胰十二脂肠切除术、纵隔肿瘤切除术四类手术：肝癌左右半肝切除术、新开展的科研项目、食管外拔脱术神经外科一类手术：头皮裂伤清创缝合术、开放性颅脑损伤清创缝合术、头皮肿块切除术二类手术：颅骨肿瘤的手术、颅骨缺损修补术、侧脑室引流术、闭合性凹陷性骨折整复术、颅脑开放性损伤清创术、急性颅内血肿的清除术、经颈动脉脑血管造影术、颅骨感染的手术、脑膜膨出、脑膜脑膨出修补术、大脑半球神经胶质瘤切除术、硬脊膜外肿瘤切除术、脊膜外脓肿引流术三类手术：脑室造影、大脑凸面脑膜瘤切除术、大脑半球转移瘤切除术、高血压脑出血的血肿清除术、周围神经损伤吻合术、颅内一颅外血管吻合术、脑脓肿的手术、矢状窦旁脑膜瘤切除术、垂体腺瘤切除术、听神经瘤切除术、小脑血管网织细胞瘤切除术、侧脑室肿瘤切除术、硬脊膜内髓外脑膜肿瘤切除术、小脑及四脑室附近神经胶质瘤切除术四类手术：颅咽管瘤切除术、松果体肿瘤切除术、蝶骨嵴内1／3脑膜瘤切除术、鞍结节脑膜瘤切除术、颅底巨大肿瘤切除术、脑干肿瘤切除术、上颈段髓内肿瘤切除术、科研项目及开展重大手术妇产科一类手术：前庭大腺囊肿袋形切开术、前庭大腺囊肿切开引流术、卵巢切开探查术、阴道横、纵膈切开术、阴道壁小肿瘤切除术、后穹窿穿刺术、徒手剥离胎盘术、脐带还纳术、宫颈裂伤修补术、宫颈活组织检查、真空吸引人工流产术、胎膜剥离引产术、子宫内膜活组织检查、催产素引产术、子宫内导管终止妊娠术、腹式剖宫取胎术、宫颈扩张刮宫术、输卵管切除术、处女膜闭锁切开术、输卵管卵巢切除术、卵巢楔形切除术、卵巢囊肿切除术、会阴正中或侧切切开术、阴道、外阴血肿清除术、会阴I一Ⅱ度裂伤修补术、徒手旋转胎头术、真空吸引助产术、胎儿穿颅术、官腔填塞术、药物宫内及羊膜内注射引产术、子宫内水囊终止妊娠术、人工破膜术、各式臀、足位助产术、经腹输卵管结扎术、宫颈息肉摘除术、子宫粘膜下肌瘤摘除术、外倒转术、宫内避孕器放置术、宫内避孕器取出术、二类手术：古典式剖宫产术、子宫颈内口环扎方、胎儿锁骨切断术、阴蒂切除术、输卵管造口术、疑难阴道壁肿瘤切除术、低位产钳术、阴道前后壁修补术、除脏术、嵌顿性宫内避孕器取出术、腹腔妊娠手术、阔韧带叶间囊肿摘除术、子宫破裂修补术、子宫内翻复位术、经腹全子宫切除术、剖腹产及子宫切除术、腹膜外剖宫产术、子宫下段纵形或横形切口剖腹产术、三、四类手术：单纯性外阴切除术、会阴Ⅲ度裂伤修补术、阴道闭锁切开术、输卵管角口植入术、输卵管吻合术、外阴根治性切除术、阴道成形术、子宫颈肌瘤挖出术、子宫颈残端切除术、子宫次全切除主韧带固定术、阴道直肠瘘修补术、阴道膀胱瘘修补术、阴式全子宫切除术、子宫成形术、输卵管成形术、次根治性及根治性子宫切除术、阴式子宫切除和阴道前后壁修补术、科研项目及新开展重大手术眼科一类手术：睑外翻矫正术、泪囊瘘管摘除术、结膜囊肿摘除术、（皮样囊肿摘除术）、前房穿刺术、角膜异物取出术、眼球内容摘除术、简单的球内异物取除术、泪囊摘除术、睑板腺刮除术、皮脂腺囊肿切除术、睑内翻矫正术、角巩膜裂伤修补术、眼球摘除术、上睑下垂矫正术（弗盖氏）二类手术：瘢痕性睑外翻矫正术、上睑下垂矫正术（提上睑肌缩短）、抗青光眼手术（虹膜周切）、难度不大的视网膜脱剥离手术、睫状体贫血术、白内障线状摘除术、水平肌斜视矫正术、复杂的球内异物摘除术、内障囊内摘除术、内障囊外摘除术三、四类手术：睑缘重建术、抗青光眼手术（小梁切开术）、上睑重建术、较复杂视网膜剥离术、光学角膜移植术、现代内障囊外摘除术+人工晶体植入术耳鼻喉科一类手术：一般外伤处理（不包括组织缺损者）、鼻息肉、外耳道异物、中甲切除、耳廓外伤修复、鼻甲电灼、小乳头状瘤切除、激光及鼻窦（上颌窦根治术）、鼓膜修补术、局麻扁桃体切除（局麻）、直达喉镜检查、咽乳头状瘤切除、气管切开术、咽创伤清创缝合等、急症喉异物取出术、二类手术：乳突根治术、乳突凿开术、耳前瘘管切除术、鼻、鼻中隔矫正术、下甲部分切除术、筛窦开放术、鼻窦肿瘤活检、扁桃体肿瘤切除术、腭外伤修复术、小甲状腺肿瘤切除术、喉裂开术、颈部小包块切除术、直达喉镜下息肉切除术、耳源性并发症的急症手术三类手术：鼻部小缺损修复术、外耳道成形术、大鼓室三型成形术、鼓室探查术、鼻腔肿瘤切除术、口咽肿瘤切除术（小的）、颈外A结扎术、喉镜下支气管异物取出术、四类手术：鼓室成形术、听骨链重建术、耳内开窗术、中耳硬化症手术、镫骨切除术、肉淋巴囊引流术、脑脊液耳瘘修补术、筛窦癌颅面联合进路切除术、鼻大块缺损鼻再造术、口腔科一类手术：、各种拔牙术、根尖切除术、单侧不完全唇裂成形术、口底蜂窝组织炎切开引流术、I类颌骨骨折复位牙间结扎术、充填及髓病治疗术、颌骨囊肿摘除术、颌下淋巴结摘除术、颜面及牙槽小外伤处理、二类手术：咽内外联合进路咽肿瘤切除术、咽部血管瘤切除术、下咽癌切除修补术、喉、喉癌切除喉再造术、全喉切除发音重建术、喉狭窄切除喉扩张术、气管狭窄扩张术、气管内肿瘤切除气管再造术、颈阔清术、软腭裂整复术、颌骨骨折开放整复术、颜面疤痕切除术、游离植皮（植皮面积10厘米以内）、慢性颌骨骨髓炎病灶清除术、颌下腺摘除术、腮脾混合瘤摘除术、颜面其它良性瘤摘除术、皮管成形术、一侧完全唇裂及双侧唇裂成形术三类手术：保留面神经的腮腺肿瘤切除术、颌骨切除术及植骨术、复杂性颌面成形术、复杂的先天性腭裂整复术及咽后壁翻转术四类手术：颌面部大面积复杂手术（如颌面颈联合根治术）、新开展的手术、疑难及科研项目等。
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颅骨钻孔探查术
颅或周围神经活检术
颅内动脉瘤夹闭结扎术
颅内动脉海绵窦孤立术
颅内动脉瘤孤立术
颅内或脊髓大网膜移植术
颅内外动脉吻合术
颅神经松解术
颅神经吻合术
颅咽管瘤切除术
慢性硬膜下血肿引流术
帽状腱膜下血肿抽吸术
脑底部脑膜瘤切除术
脑感染性肉芽肿切除术
脑积水脑室——腹腔分流术
脑积水外引流术
哑铃型三叉神经纤维瘤切除术
延髓束切断术
枕下入路听神经瘤切除术
乙类手术
蝶骨嵴脑膜瘤切除术
大脑联合切除术
功能性垂体切除术
静脉窦修补术
脊髓内肿瘤摘除术、
脊神经后根切断术
脊髓探查术
脊髓血管畸形或动脉瘤切除术
脊髓肿瘤切除术
开颅探查术
颅内外动脉架桥吻合术
颅骨凹陷性畸形整复术
路骨病损切除术
颅骨切开术
颅骨缺损修补术
脑外科
甲类手术
垂体腺瘤经口鼻蝶切除术
垂体腺瘤经额切除术
额面联合颅底肿瘤切除术
颈静脉孔神经鞘瘤切除术
脊髓内外混合型AVM显微手术切除术
脊髓源束，前外侧来或前联合切断术？？？
颅立体定向靶点破坏术
颅面联合进路肿瘤切除术
颅内巨大AVM切除术
脑干肿瘤切除术
脑或脊髓移植术
脑瘤切除术（深部）
脑立体定向颅肿瘤摘除术
脑穿刺术
脑挫裂伤灶切除术
颞骨部分切除术
脑或脑膜活检术
颞肌下减压术
脑脊液漏修补术
脑内血肿清除术
脑脓肿穿刺抽吸术
脑脓肿切开引流术
脑清创术
颞浅动脉结扎术、
脑室穿刺术
脑室腹腔分流术
脑室脑池造瘘术
脑室心房引流术
脑室造影术
三叉神经封闭术
头皮疤痕切除肌瓣修复术
头皮肿瘤切开引流硬膜下血肿引流术
胼胝体切除术（含材料）
前额叶白质切除术
细胞刀手术开放型立体定向病灶切除术
三叉神经，面神经或副神经减压术
松果体肿瘤切除术
小脑扁桃体切除术
听神经瘤切除术
细刀手术立体定向活检术
细胞刀手术立体定向颅内血肿抽吸术
细胞刀手术三叉神经经皮射频热凝术
胸交感神经节切除术
斜坡肿瘤切除术
杏仁核，海马切除术（选择性）
腰交感神经切除术
硬脑膜血肿清除术
硬脑膜（脊膜）下脓肿清除术
椎板切除减压术
蛛网膜粘连松解术
丁类手术
颅骨肿瘤切除术
头部骨瘤切除术
头皮疤痕切除缝合术
头皮内异物取出术
头皮清创术
头皮血管瘤切除术
头皮肿块切除术
头皮脓肿切开引流术
枕骨大孔区肿瘤切除术
椎管脓肿清除
枕骨上颈椎板切除减压术
椎管探查术
椎管肿瘤切除术
丙类手术
半额骨切除减压术
大脑半球肿瘤切除术
第三脑室造瘘术
额颞肌切除减压术
耳源性脑脓肿引流术
脊髓空洞——蛛网膜下腔或腹腔分流术
颅骨骨折复位术
颅骨骨折摘除术
邻近皮瓣成形术
颅内脓肿引流术
颅内异物取出术
马尾肿瘤切除术
马尾肿瘤松解术
脑脊液鼻漏，耳漏修补术（经颅）
脑膜或脊髓并病损切除术
脑脊髓膜，脑脊髓膨出术
脑囊肿切除术
脑皮层致痫性切除术
脑室内肿瘤切除术
脑凸面或矢状窦旁脑膜瘤切除术
脑桥小脑角脑膜瘤切除术
三叉神经撕脱术
三叉神经脊髓切除术
神经切取术
神经束间膜缝合术
神经移植术
小脑半球肿瘤切除术
小脑引部肿瘤切除术
硬膜下积液引流术
椎板切开探查术