中医学：病因病机
中医病因病机分析
中医病因病机分析中医学认为，疾病的形成和发展是由于人体内部产生了某种病邪，导致机体阴阳失衡，气血运行受阻，从而引发了各种疾病。
为了有效地治疗疾病，中医学强调对疾病的病因和病机进行准确的分析。
下面将从病因和病机两个方面进行详细阐述。
一、病因分析中医学中，病因分为外因和内因两类。
外因主要包括六淫和七情，而内因则与人体的先天禀赋、后天生活习惯及疾病的发展阶段有关。
1. 外因病因分析外因病因主要包括六淫和七情。
六淫指的是风、寒、暑、湿、燥、火，它们是自然界存在的具有病邪作用的因素。
七情主要指的是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，这些七种情志会影响人体的精神状态，进而引发疾病。
以风邪为例，风邪是一种外来的致病因素，其特点是具有迅猛、变化无常的特点。
当人体遭受寒风侵袭时，容易导致风病的发生，表现为头痛、鼻塞、咳嗽等症状。
2. 内因病因分析内因病因与个体的先天禀赋、后天生活习惯及疾病的发展阶段有关。
先天禀赋主要指的是个体的遗传因素，包括先天体质弱、体质特点等。
后天生活习惯则指的是个体的饮食、作息等生活方式，不良的生活习惯容易导致疾病的产生和发展。
疾病的发展阶段主要指的是疾病发生后的演变过程，如从表浅到深、从表到里等。
以饮食习惯为例，过量摄入辛辣、油腻的食物容易导致胃火旺盛，引发疾病，如胃火上炎、消化不良等。
二、病机分析病机是指疾病的发生、发展及其规律。
中医学强调疾病的病机是由于病邪侵袭而引发了阴阳失衡、气血运行受阻等异常变化。
病机分析主要包括病变的部位、病变的性质、病程的发展等。
通过病机分析，可以帮助中医医生准确判断疾病的性质，选择合适的治疗方法。
以寒邪侵袭为例，寒邪具有寒凝、收引的特点，容易导致气血运行受限，引发疼痛等症状。
在病机分析中，通过判断寒邪的病变部位和性质，中医医生可以选用温补、祛寒的方法进行治疗。
三、中医病因病机分析在临床中的应用中医病因病机分析在临床中具有重要的实用价值。
通过准确地分析病因和病机，中医医生可以有针对性地制定治疗方案，提高治疗的有效性。
中医学：第四章 病因、病机
2．瘀血的致病特点 （1）病位不一，病证各异极为广泛。 （2）病证虽多，特点共同
–疼痛、肿块、出血、肌肤爪甲失荣、舌象、脉象
第四章 病因、病机
• 病因：破坏人体自身及其与外界环境之 间的相对平衡状态而引发疾病的原因。
• 病机：各种致病因素作用于人体， 所引 起的疾病发生、发展与变化的机理。
• 病因
– 外感致病因素 – 内伤致病因素 – 其他致病因素 – 可致病的病理产物 – 内生“五邪”
• 病机
– 正邪相争
– 阴阳失调
3．影响疫疠发生与流行的因素
–（1）气候因素 –（2）环境和饮食因素 –（3）预防措施因素 –（4）社会因素
二、内伤致病因素
（一）七情 1．概述 • 七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、
惊七种情志变化，是机体的精神状态。
2．七情与脏腑气血的关系
–①情志活动的物质基础是五脏之精气津血。 –②心“在志为喜”，肝“在志为怒”，脾
（三）劳逸
1．过劳（日理万机）
（1）劳力过度 （2）劳神过度 （3）房劳过度
2．过逸
– “久卧伤气，久坐伤肉”
三、其他致病因素
（一）外伤
–外 伤 包 括 枪 弹 伤 、 金 刃 伤 、 跌 打 损 伤 、 持 重努伤等损伤。
（二）烧烫伤
–烧烫伤多由沸水、沸油、高温物品或气体、 烈火等烧烫后引起，属于火毒为患。
1．痰饮的形成 2. 痰饮的病症特点
头: 昏冒,眩晕 咽喉:梗阻
2．痰饮的致病特点
–（1）阻滞气机、气血 –（ 2 ） 影 响 津 液 得 代 谢 ：饮多留积于胸胁、胃肠及
肌肤，而痰则随气升降流行，内而脏腑，外至筋骨 皮肉，形成多种病证，因此有“百病多由痰作祟”。 –（3）易扰乱神明 –(4)致病广泛，变化多端， 病势缠绵，多见滑腻苔
中医学中的病因与病机
中医学中的病因与病机病因与病机是中医学理论中的重要概念，它们被用来解释疾病的发生和发展过程。
在中医学中，人体被视为一个整体，秉持着“天人相应”、“因果关联”的观念。
研究病因与病机可以帮助中医医生了解疾病的本质，从而制定出个体化的治疗方案。
1. 病因病因是指导致疾病发生的原因。
中医认为，疾病的发生无一不是由于外因或内因引起的。
外因包括感受外邪（如寒、暑、湿、燥等）以及受到外界环境的不良影响；内因则指的是人体内部的因素，如情志不遂、饮食不节等。
2. 病机病机是疾病的发展过程和程度的表现。
中医认为，病机可以分为表证和里证两种。
表证是指疾病初期或轻度表现出的症状，包括发热、咳嗽、头痛等；里证则是指疾病进一步发展，影响到人体内脏功能的异常，如肝火旺盛、肾阳虚等。
3. 病因与病机的关系病因与病机是密不可分的。
病因导致病机的发展，而病机又反过来影响病因的产生。
举例来说，饮食不节导致脾胃虚弱，引发病机的形成，同时病机进一步影响脾胃的消化吸收功能，形成了一个恶性循环。
4. 中医治疗原则中医治疗强调辨证施治，根据不同疾病的病因和病机制定个体化的治疗方案。
针对病因不同，中医采用不同的治疗方法，如草药煎煮、针灸、推拿、按摩等。
针对病机不同，中医选择不同的调理方法，如清热解毒、温补阳气等。
5. 中医预防疾病的思路在中医学中，预防疾病被认为比治疗疾病更为重要。
中医注重调整人体自身的平衡和抵抗力，从而避免疾病的发生。
通过调节饮食、合理运动、保持情绪稳定等方法，可以增强人体抵抗力，降低患病的风险。
总结起来，中医学中的病因与病机是研究疾病发生和发展过程的重要概念。
它们相互关联，为中医治疗提供了理论基础。
通过深入了解疾病的病因和病机，中医医生可以制定具体的治疗方案，帮助患者恢复健康。
同时，中医也强调预防为主，通过调整饮食和生活习惯，增强人体的免疫能力，预防疾病的发生。
中医学的理论和实践为人们提供了保持健康和治疗疾病的有效方法。
中医护理学病因病机
中医护理学病因病机中医护理学是中医学的重要组成部分，是指运用中医理论对疾病进行辨证施护和护理处理的学科。
中医护理学的病因病机是指研究疾病发生和发展的原因及其机制，为中医护理提供理论指导和临床实践依据。
以下将从中医护理学的角度探讨病因病机。
病因是指导致疾病的原因，它通常包括内因和外因。
内因是指人体内部的因素，主要包括七情、饮食、劳逸、生活习惯等。
外因是指来自环境和社会的因素，如气候、地理环境、传染病等。
中医护理学通过分析病人的生活习惯、环境等，寻找病因，以指导护理干预。
病机是指疾病产生和发展的机制，包括病理变化、病程演变等。
中医护理学认为疾病的发生和发展是由病因和机体防御力之间的相互作用所致。
病因侵犯机体后，机体会通过气血运行和正气抗击等手段来阻止疾病的发展。
中医护理学通过观察病人的病情演变特点，判断病机，以指导临床护理实践。
2.气血运行障碍：中医护理学认为气血是维持人体正常生理功能的重要物质基础，气血运行障碍是疾病的重要机制之一、中医护理学通过调理气血运行，促进营养物质的供应和废物的排泄，以维持人体的健康状态。
3.温热寒凉失衡：中医护理学认为温热寒凉失衡是导致疾病发生和发展的重要原因之一、中医护理学通过调节体温，提高机体的抵抗力，以促进疾病的愈合和康复。
4.情绪不稳定：中医护理学认为情绪不稳定是导致疾病发生和发展的重要原因之一、中医护理学通过调节情绪，促进身心的平衡，以维持人体的健康状态。
总结起来，中医护理学的病因病机是指疾病发生和发展的原因和机制。
病因病机的研究可以为中医护理提供理论依据，指导临床实践。
中医护理学的病因病机主要包括脏腑功能失调、气血运行障碍、温热寒凉失衡和情绪不稳定等方面的内容。
中医护理学通过观察病人的病情演变特点，判断病因病机，以提供精准的护理干预。
中医护理学的病因病机研究有利于深化对疾病防治规律的认识，促进中医护理学的发展和创新。
中医-病因病机PPT
1.定义：风、寒、暑、湿、燥、火六气出现不正常变化，超过人 体适应能力，导致疾病，便称为六淫，或“六邪”。它是外感疾 病的主要致病因素。
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六 太过 导致人体发病 六
气
不及 急骤变化
淫
正气不足
关于太过、不及
时未至而气已至 太过 （图）
时已至而气未至 不及
时：时间，太阳到达黄经某一位置的时刻 气：主气、当令之气（气温、气候）
（2） 暑性升散，扰神耗气伤津
（3） 暑多挟湿
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湿邪 （Dampness）
4. 湿邪的性质和致病特点：
（1） 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气，
（2） 湿性重浊
（3） 湿性粘滞
① 病程缠绵 ② 证候粘滞
（4）湿性趋下，易袭阴位
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燥邪 （Dryness/Dryness Evil）
5. 燥邪的性质和致病特点：
一、正邪相争 正： 邪：
（一）正邪相争与发病 １. 正气不足是疾病发生的内在依据。 ２. 邪气侵袭是发病的重要条件。 ３. 邪正相争的胜负决定发病与否。
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正邪相争（二）
（二）正邪相争与病邪出入：
正不胜邪：表邪入里，病情恶化； 正能胜邪：邪气出表，病情向愈。
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正邪相争（三）
（三） 正邪相争与虚实变化 实证： 虚证：
病因分类
内伤
其他（意外）
七情
外伤
可致病的病 理产物
痰饮
疠气
饮食
烧烫伤
瘀血
劳逸
冻伤
结石
虫兽伤
4
病因
3.病因的相对性 致病与非致病
六气——正常气候变化 七情——正常情志反映 饮食劳逸——正常生理需要 病理产物与病因
中医学——病因病机
病因病机第一节病因概述1．概念：病因——泛指引起人体发生疾病的原因2．分类⑴外感致病因素⑵内伤致病因素⑶其他致病因素3．病因相对性的特点⑴致病因素的致病与非致病⑵病理产物与病因一、外感致病因素一）六淫1.概念⑴六淫风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称⑵六气风、寒、暑、湿、燥、火自然界六种不同的气候⑶内生五邪因脏腑功能失调或气血津液失调所产生的化风、化寒、化燥、化湿、化热、化火等病理反应2.六淫致病的共同特点⑴外感性⑵季节性⑶地域性⑷环境性⑸相兼性⑹转化性3.六淫各自的性质及其致病特点⑴风邪风为阳邪、其性开泄、易袭位；善行、数变；风为百病之长；其性主动。
3.六淫各自的性质及其致病特点⑴风邪风为阳邪、其性开泄、易袭位；善行、数变；风为百病之长；其性主动。
⑵寒邪伤寒——寒邪伤及肌表中寒——寒邪直中于里寒为阴邪、易伤阳气；寒性凝滞：痛；寒主收引；寒性清澈⑶暑邪暑邪致病有明显的季节性：①暑为阳邪，其性炎热；②暑性升散，扰神耗气伤津；③暑多挟湿。
⑷湿邪①湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气；②湿性重浊；③湿性粘滞；④湿性趋下，易袭阴位。
⑸燥邪①燥性干涩，易伤津液；②燥易伤肺。
⑹火(热)邪。
热为温之渐，火为热之极。
①火（热）为阳邪，其性炎上；②火（热）易扰心神；③火（热）易耗气伤津；④火（热）易生风、动血；⑤火热易致肿疡。
（二）疠气1.概念疠气——具有强烈传染性的一类外邪2.致病特点⑴发病急骤，病情危重⑵传染性强，易于流行⑶一气一病，症状相似3.疠气形成和疫病流行因素①气候因素; ②环境与饮食因素；③预防因素；④社会因素。
二、内伤致病因素（一）七情1.概念：⑴七情——人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动⑵五志——为喜、怒、思、忧、恐的简称2.七情致病的特点⑴直接伤及内脏心、肝、脾功能失调为多见。
⑵影响脏腑气机怒则气上、喜则气缓、悲(忧)则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。
⑶影响病情转归。
（二）饮食失宜1.饮食不节：饮食无一定规律，失其常度而致疾病⑴过饥⑵过饱2.饮食不洁：因食用了不清洁、不卫生、或陈腐变质有毒、或被污染的食物，引发疾病的发生。
中医病因病机
三、病因的分类 病因的分类，历代医家提出了不同的分类 方法。 《内经》把复杂的病因分为阴阳两类。《素 问.调经论》说：“夫邪之生也，或生于阳， 或生于阴”。 《金匮要略》把病因按其传变概括为三个途 径：“千般灾难，不越三条：一者，经络受 邪入脏腑，为内所困也；二者，四肢九窍， 血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三 者，房室、金刃，虫兽所伤”。
燥邪的性质及致病特点
性质 致病特点 伤津液 各种干燥症状 干涩 易伤肺阴 主要病症 口干唇燥、鼻咽干燥、皮肤 干燥皲裂、小便短少、大便 干结 干咳少痰、痰粘难咳、痰中 带血
(六)火邪
1、火邪的概念
火为热之极，火与热常并称。热旺于夏季， 自然界中具有火之炎热特性的外邪称为热邪。
2、火（热）邪的性质和致病特点 （1）火为阳邪，其性炎上 （2）火易扰心神 （3）火易耗气伤津 （4）火易生风动血 （5）火热易致肿疡
入肝
过食咸
过食甘 过食苦 过食辛
入肾
肾水乘心火：胸闷气短、血脉淤滞
脾土乘肾水：面色黧黑、腰膝酸痛、脱发
入脾
入心 心火乘肺金：皮肤干燥、毫毛脱落 入肺
肺金乘肝木：爪甲干枯不荣、筋脉拘急不利
内伤病因
过劳
劳力过度
： 耗气 少气懒言、四肢困倦、精神疲惫 劳神过度：耗伤心血 损伤心神： 心悸、健忘、失眠 多梦 损伤脾气 ：纳呆、脘腹胀满、便溏 房劳过度：损伤肾精 腰膝酸软、眩晕耳鸣、遗精、早泄、阳痿
六淫致病的共同特点
1)、外感性 2)、季节性 3)、地域性 4)、相兼性 5)、转化性
风邪：自然界中具有风之轻扬开泄、善 动不居特性的外邪 寒邪：自然界中具有寒冷、凝结特性的外邪 暑邪：夏至以后，立秋以前，自然界的火热之 邪 湿邪：自然界中具有水湿之重浊、粘滞、趋下 特性的外邪 燥邪：自然界中具有干燥、收敛、清肃特性 的外邪 火（热）：自然界中具有火之炎热特性的外邪
中医病因病机
中医病因病机中医学作为我国传统医学的重要组成部分，对疾病的病因病机的认识和理解起着至关重要的作用。
中医病因病机是指疾病的发生发展过程中所涉及的原因和机制。
根据中医的理论，疾病的发生是由于人体内外因素失衡所致，而病机则是疾病发生发展的规律和过程。
一、病因理论中医认为，疾病的发生是由于人体受到了内外因素的侵袭或损伤，导致了人体的防御系统发生异常。
这些内外因素可以是自然环境、生活习惯、饮食不当、情绪不稳等多种因素，被称为“六淫”：风、寒、暑、湿、燥、火。
而这些因素与人体的相互作用会导致人体的防御系统失衡，从而出现了不同的疾病。
二、病机理论中医认为，疾病的发生发展过程中，会出现一系列的病理变化，这种变化被称为病机。
中医病机主要包括病位、病因、病机、病理变化和临床表现等几个方面。
1. 病位：病位是指疾病发生发展的具体部位。
中医认为，人体的脏腑、经络等组织器官是疾病发生发展的重要部位，疾病会对这些组织器官产生不同的影响。
2. 病因：病因是指疾病发生的原因。
疾病的病因可以是内因，也可以是外因，如饮食不当、情绪波动、生活习惯等。
3. 病机：病机是指疾病发生发展的机制和规律。
中医认为，病机与人体的防御系统和气血运行有关，如气机不畅、气血失调等。
4. 病理变化：病理变化是指疾病发生后在人体组织、器官上所产生的病理改变。
例如炎症、结石、肿块等。
5. 临床表现：临床表现是指疾病在病人身上所表现出的症状和体征。
三、中医治疗的病因病机思路中医治疗疾病的核心思想是通过调理人体的防御系统，恢复人体的自我修复能力。
中医治疗疾病时，首先要确定病因和病机，进而制定相应的治疗方案。
中医治疗疾病的具体方法有针灸、草药治疗、中药煎汤等。
中医通过针灸的手法调理经络、穴位，以达到调整人体阴阳、气血平衡的目的。
中药治疗则是通过将草药煎煮成药汤或制成丸剂，以辅助调节人体的防御系统和气血运行。
在中医治疗中，医生会根据患者的病情、病因病机制定个性化的治疗方案。
病因病机名词解释
病因病机名词解释
病因病机是中医学理论中的一个重要概念，用来解释疾病的产生和发展过程。
病因指的是导致疾病的原因，病机则是指疾病发展的机制。
病因包括外因和内因两个方面。
外因主要指外界环境对人体的影响，如气候变化、感染病毒、饮食不当等。
内因则指人体内部的因素，如情绪波动、体质差异、遗传等。
病因是疾病产生的基础，不同的病因会导致不同的疾病。
病机则是指疾病发展的过程和机制。
中医学认为，疾病的发展过程是由于人体的阴阳失衡和脏腑功能紊乱所致。
病机包括病理变化、病理机制和病理规律等方面。
病理变化指的是疾病引起的生理和组织结构的变化，如炎症、肿瘤等。
病理机制则是指疾病产生的生理和病理过程，如湿热、气滞等。
病理规律则是指疾病发展的一系列规律性变化。
在中医诊断治疗中，病因病机的分析和判断是非常重要的。
通过了解疾病的病因，可以采取相应的预防措施，减少疾病的发生。
通过了解疾病的病机，可以针对病理变化和机制进行调理治疗，恢复人体的阴阳平衡和脏腑功能。
此外，在现代医学中，病因病机的概念也得到了一定的认可和应用。
许多疾病的发生发展都有明确的病因和病机，通过深入研究和了解，可以为疾病的防治提供更有效的方法和手段。
因此，病因病机的研究对于促进医学发展和提高人们的健康水平具有重要意义。
中医病因病机学说
中医病因病机学说中医病因病机学说是中医学中的一个重要理论体系，它包含了关于疾病发生发展过程的认识和解释。
病因是指导致疾病形成的原因，病机则是指导致疾病发展的机制。
中医病因病机学说的核心思想是认为疾病的形成与人体的生理、病理、环境等多种因素密切相关。
一、病因病因是疾病形成的原因，中医将其分为外因和内因两个方面来进行阐述。
1. 外因外因主要包括六淫和七情。
六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种气候因素，当人体受到这些因素的侵袭时，会导致体内阴阳失调，从而引发疾病。
七情则是指喜、怒、思、忧、悲、恐、惊七种情绪，当情绪波动过大或长时间处于不良情绪状态时，也会影响人体的阴阳平衡，导致疾病的发生。
2. 内因内因主要分为先天和后天两个方面。
先天即人体自身遗传的因素，包括体质、先天禀赋等，如果先天体质较差，则易于受到外界因素的侵袭；后天则主要是指生活方式、饮食习惯、工作环境等，这些因素如果不注意调节和保养，也会导致疾病出现。
二、病机病机是指在疾病发展过程中的机制和规律，主要涉及到脏腑、气血、阴阳等方面的变化。
1. 脏腑中医学将人体的脏腑分为五藏六腑，每个脏腑都有其特定的功能。
当人体出现疾病时，病理变化往往与脏腑有关，比如心包炎就是心脏功能异常引起的；肝病则是肝脏功能失调导致的。
中医通过观察脏腑的病变，以判断疾病的发展和预后。
2. 气血气血是维持人体正常生理功能的重要物质基础，它们在人体内运行着并相互关系密切。
中医认为，气血的运行不畅，会导致疾病的发生。
比如血瘀会导致气血不畅，产生疼痛和其他病理变化。
3. 阴阳阴阳是中医学的核心概念，它们是相对而言的，也是互为根本的。
当人体阴阳失衡时，就会发生疾病。
比如阳盛则会出现发热、口渴等症状；阴虚则会出现口干、消瘦等病理变化。
调节阴阳平衡是中医治疗的关键。
三、应用中医病因病机学说在中医临床实践中有着重要的应用价值。
通过对病因的把握，中医医生可以提供针对性的治疗措施，减少疾病发生的可能性。
中医基础理论中的病因病机学说
中医基础理论中的病因病机学说中医学是中华民族几千年来积累的经验总结，其中病因病机学说是中医理论的核心内容之一。
病因病机学说是指中医对疾病发生发展的原因和机理的认识与解释。
了解病因病机学说对于准确判断疾病的性质以及制定有效的治疗方案至关重要。
1. 概述在中医理论中，病因是指导致疾病发生的原因和条件，而病机则是疾病发生、发展和转归的过程与规律。
中医学认为，疾病的发生是由于人体与外界环境的相互作用所导致的。
病因主要包括外感、内伤、情志、饮食等方面，而病机则包括邪正斗争、脏腑功能紊乱等方面的内容。
2. 病因学说2.1 外感病因外感病因是指来自外界的各种病邪侵袭人体所引起的疾病。
中医将外邪分为六种：风、寒、暑、湿、燥、火。
不同的外邪入侵人体会导致不同的病症，这与人体体质和处于的环境有关。
2.2 内伤病因内伤病因是指人体内脏器官功能失调或损伤导致的疾病。
内伤的原因可以有多种，如长期的不良饮食习惯、情志不畅、生活作息不规律等。
内伤导致的疾病多属于慢性病，发展缓慢但危害较大。
2.3 情志病因情志病因是指由于人的情绪变化所导致的疾病。
中医认为气机运行受情志的刺激而变化，情志不畅可能导致气机紊乱，从而引发或加重疾病。
常见的情志病因有喜、怒、忧、思、悲、恐等。
2.4 饮食病因饮食病因是指人体摄入的食物与饮品对于健康所产生的影响。
中医将食物分为五味，即酸、甘、苦、辛、咸。
不同的饮食习惯和不合理的食物搭配可能影响人体的健康状况，甚至导致疾病的发生。
3. 病机学说3.1 邪正斗争邪正斗争是指人体对外邪的抗争过程。
中医认为，人体内有正气和邪气两种力量，正气指人体的自身防御能力，保持正常生理功能；邪气指外邪侵袭人体所引起的病理变化。
当外邪入侵人体时，正气会与之斗争，帮助身体恢复健康。
3.2 脏腑功能紊乱脏腑功能紊乱是指人体脏腑功能失调所导致的疾病。
中医将人体内脏器官分为五脏六腑，每个脏腑有不同的功能。
当人体内某个脏腑功能失调时，就会引发疾病。
中医基础理论--病因病机
6、火（热）邪的性质和致病特点
燥性属阳 燥易伤肺 4、湿邪的性质和致病特点
火易生风动血
外感因素：六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）；
火易致肿疡
（二） 疠气
1、病理状态：邪气亢盛 1、病理状态：阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响到相对一方，形成阴阳两虚。 5、燥邪的性质和致病特点 气之出入障碍，不能外达，闭郁结聚于内 3、临床表现：面色晃白，畏寒肢冷、喜静踡卧、小便清长、下利清谷、舌淡脉迟（虚寒证） 2、寒邪的性质和致病特点 寒为阴邪 易伤阳气 ３、影响发生与流行的因素 1、病理状态：邪气亢盛 虚实错杂 虚中夹实 实中夹虚 （一）正邪相争与发病
虚实转化 由实转虚 由虚转实
（肝热-脾虚）（气虚-血瘀）
虚实真假 真实假虚 真虚假实
（气虚-气滞）（腑实-气虚）
（四）正邪相争与疾病转归
１ 正胜邪退则病势向愈 ２ 邪胜正衰则病势恶化
正气
邪气
（五）正邪相争与疾病转归
正邪相持 正虚邪恋 邪去正未复
急性转为慢性 慢性病持久不愈
过饥 １ 饮食不节 过饱
食无定时
２ 饮食不洁 ３ 饮食偏嗜
（１）五味（２）寒热
（三）劳逸失度
１、过劳
劳力过度 劳神过度 房劳过度
２、过逸
三、其他致病因素
外伤 烧烫伤 虫兽伤 可致病的病理产物
可致病的病理产物
（一）痰饮
（二）瘀血
病因病机
病机
Pathogenesis
不同的病证有不同的病机
中医基础理论--病因病机
病因、病机的概念
病因：破坏人体自身及其与外界环境之间 的相对平衡状态而引发疾病的原因。
病机：各种致病因素作用于人体所引起的 疾病发生、发展与变化的机理。
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四、可致病的病理产物
痰饮 瘀血 结石
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痰饮
痰饮概念：
痰饮是人体水液代谢障碍形成的病理产物。清 稀者称饮，稠浊者称痰，两者同出一源，并称 痰饮。
痰饮分类：
有形之痰、无形之痰。
痰饮病机：
肺脾肾三焦气化功能失常，水液代谢障碍，水 津停滞。
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痰饮致病特点
停留部位不同，表现不同。 痰证
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历史沿革
1.春秋战国时期《内经》：分为阴阳两类。 《素问.调经论》：“夫邪之生也，或生于阴，
或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑。其 生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。”
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2.东汉·张仲景：疾病发生的三个途径
《金匮要略》：千般疢难，不越三条 一者，经络受邪入脏腑，为内所因也； 二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为
痰在肺；痰迷心窍；痰上逆于头；痰凝咽喉； 痰在胃脘；痰在胸胁；痰在四肢；痰在经脉筋 骨
饮证
饮溢肌肤（溢饮）；饮留胸胁（悬饮）；饮在 膈上（支饮）
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瘀血
瘀血指体内有血液停滞，包括离经之血积 存体内，或血运不畅阻滞于经脉及脏腑内 的血液。
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瘀血成因
气虚、气滞、血寒等，使血行不畅而凝滞； 内外伤、气虚失摄或邪热迫血妄行，造成
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《温疫论》指出：“夫温疫之为病，非风、 非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异 气所感”。
《温疫论·原病》说：“疫者，感天地之疠 气，……此气之来，无论老少强弱，触之 者即病，邪从口鼻而入”。
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疫疠致病特点
发病急骤，病情危重 传染性强，易于流行 致病专一，症状相似
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疫疠发生与流行的因素
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暑邪
暑为阳邪，其性炎热 暑性升散，耗气伤津 暑气挟湿
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湿邪
湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气 湿性重浊 湿性粘滞 湿性趋下，易袭阴位
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燥邪
燥性干涩，易伤津液 燥易伤肺
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火邪
火（热）为阳邪，其性炎上 火（热）易扰心神 火（热）易耗气伤津 火（热）易生风动血 火（热）易致肿疡
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痹症
气候变化 居处潮湿 酒后当风
风
风胜----行痹
乘虚
气血
寒 入内
不通
寒胜----痛痹
痹阻
脉络拘急
湿 留注 经脉 筋脉 而痛
湿胜----着痹
经络
失养
（蕴积化热）
热 关节
热胜----热痹
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疫疠
又称“瘟疫”、“疫毒”等，是由“疫 气”、“毒气”、“异气”、“时气”、 “疠气”等传染性很强的致病因素所致的 一类疾病，统称为“疫疠”。
外感六淫属外感病的致病因素，称之为外邪； 而内生五邪，则是指脏腑阴阳气血失调所产生的
五种病理变化，属病机范畴。 化风 化寒 化燥 化湿 化火
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风邪
风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 风性善行而数变 风为百病之长 风性主动
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寒邪
寒为阴邪，易伤阳气 寒性凝滞 寒主收引 寒性清澈
《左传·昭公元年》医和所说：“天有六气……淫生六疾。”
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六淫（six climatic exopathogens）
风邪(~pathogen) 寒邪 暑邪 湿邪 燥邪 火邪
太过 不及 非其时而有其气
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六淫致病共同特点
外感性 季节性 地域性 相兼性 转化性
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内生五邪
病因病机
（Cause of Disease & Mechanism of Disease ）
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
大纲要求
1.掌握－六淫 2.掌握－七情 3.了解－痰饮、瘀血 4.掌握－邪正
2
病因：能破坏机体相对平衡状态而
引起疾病的原因就是病因。
病机：是指疾病发生、发展与变化
的机理。
3
第一节 病因
(Cause of Disease)
血离经脉，积存体内而形成瘀血。
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瘀血致病特点
瘀证常因瘀血阻滞部位不同而异。
瘀阻于心； 瘀阻于肺； 瘀阻胃肠； 瘀阻于肝； 瘀血攻心； 瘀阻胞宫； 瘀阻肢体末端； 瘀阻肢体肌肤局部。
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瘀血共同特点（疼痛、肿块、紫绀）
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一、外感致病因素
六淫（six climatic exopathogens） 疫疠（infectious damp heat）
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六气(six climatic factors )
风(wind) 寒(cold) 暑(summer-heat) 湿(dampness) 燥(dryness) 火(fire)
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饮食内伤
饮食不节：
过饥、过饱或暴饮暴食
饮食不洁
进食陈腐变质或被污染饮食、误服有毒食物
饮食偏嗜
饮食偏寒、偏热，偏食
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劳逸所伤
过度劳累
劳力过度、劳神过度及房劳过度
过度安逸
久卧伤气、久坐伤肉
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三、其他致病因素
外伤
枪弹伤、金刃伤、跌打及持重努伤
烧烫伤 冻伤 虫兽伤
外皮肤所中也； 三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，
病由都进。
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3.晋·陶弘景：三因论
《肘后百一方·三因论》分为 一为内疾 二为外发 三为它犯
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4.宋·陈无择：三因学说
《三因极一病证方论》 外因－六淫邪气侵袭 内因－情志所伤 不内外因－饮食劳倦
跌仆金刃，虫兽所伤
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病因
外感 内伤 其他 病理产物
因七情异常能直接影响内脏，病自内生， 故称“内伤七情”。
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七情致病特点
直接伤及内脏：
喜伤心、怒伤肝、忧伤脾、悲伤肺、恐伤肾
影响脏腑气机
《素问.举痛论》：“怒则气上，喜则气缓， 悲则气消，恐则气下，……惊则气乱，思则气 结”
影响病情发展
内伤气情，病情加重或急剧恶化，如中风、胸 痹等。
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认识病因的目的
除了解可能作为致病因素的客观条件外， 主要是以病证的临床表现为依据，通过分 析疾病的症状、体征推求病因，为治疗用 药提供依据，这种方法称为“辨证求因”。
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举例－风邪
周身游走性疼痛或瘙痒－证 “风邪”？－因 驱散风邪－治法
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病因的相对性的特点
致病因素的致病与非致病具有相对性 病理产物与病因具有相对性（痰饮、瘀血）
气候因素 环境因素 饮食因素 预防因素 社会因素
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二、内伤致病因素
七情 饮食 劳逸
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七情(seven emotions )
喜 怒 忧 思 悲 恐 惊
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内伤七情
突然、强烈或持久的情志刺激，超过了人 体自身生理调节范围与耐受能力，造成气 机紊乱、脏腑气血阴阳失调时，疾病遂生。