羊水监测护垫快速诊断胎膜早破的临床研究

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究引言足月妊娠期胎膜早破（PROM）是指孕妇在未开始宫缩的情况下，子宫内膜破裂并有羊水自阴道流出的情况。

胎膜早破是一种常见的妊娠并发症，发生率约为8%-10%。

PROM的发生可能会导致孕妇子宫感染、早产、产程延长、胎儿和新生儿并发症增加等问题。

如何处理足月妊娠胎膜早破一直是临床医生和研究人员关注的焦点之一。

本文将就处理足月妊娠胎膜早破的最新研究进展进行阐述。

一、诊断对于足月妊娠期出现胎膜早破的孕妇，正确的诊断是十分重要的。

通常来说，医生可以通过检查羊水的外观、试纸测定pH值、孕妇的病史以及进行宫颈检查来确诊胎膜早破。

通过超声检查也可以帮助医生进行诊断。

对于胎膜早破的诊断，尤其需要注意排除尿失禁、宫颈黏液增多及感染性阴道分泌物引起的假性诊断。

二、处理原则处理足月妊娠期胎膜早破的原则是维持胎儿健康、避免感染、延长孕妇妊娠期、减少早产发生。

一般情况下，孕妇出现胎膜早破后会被建议卧床休息、避免性生活、避免使用阴道类药物和做阴道检查。

医生还会密切观察孕妇和胎儿的情况，注重感染的预防和治疗。

三、最新研究进展1. 抗生素的使用近年来，有多项研究表明对于出现胎膜早破的足月妊娠期孕妇，使用抗生素有助于预防感染和减少早产发生。

一些研究发现，使用抗生素可以显著降低早产发生率，并且不增加孕妇和胎儿的并发症。

另一部分研究结果并不完全支持抗生素的使用，因此在使用抗生素时仍需谨慎，并根据具体情况来确定是否使用以及使用的种类和剂量。

2. 胎膜闭合术近些年，有研究表明采用胎膜闭合术可以有效预防早产发生。

这一方法通过对胎膜进行手术修补，延长孕妇的妊娠期，从而减少早产的发生。

这一方法的适用范围和手术风险仍需要进一步的研究和验证。

3. 羊膜腔注射部分研究表明在胎膜早破后通过羊膜腔注射一定剂量的生长因子或抑制性因子，可以帮助胎膜愈合，从而减少早产的发生。

这一方法的研究尚处于实验室和动物实验阶段，而在临床应用中仍需进一步研究和验证。

胎膜早破临床实践指南解读

胎膜早破临床实践指南解读胎膜早破（PROM，Premature Rupture of Membranes）是指孕妇在分娩前出现羊水漏出的情况，而胎儿还未到足月。

胎膜早破对母婴健康有一定的风险，因此需要及时采取措施来保护孕妇和胎儿的安全。

为了规范胎膜早破的处理，临床上制定了一系列的实践指南。

下面将对胎膜早破临床实践指南进行解读。

首先，胎膜早破临床实践指南强调了胎膜早破的诊断和评估。

对于怀疑胎膜早破的孕妇，医生应该仔细收集病史，询问羊水漏出的时间、颜色、味道等情况。

同时，还应该进行临床检查，包括检查宫颈状况、胎心监护等。

此外，还强调了尿液科学检查和阴道分泌物检查的重要性，以排除其他疾病的可能性。

其次，胎膜早破临床实践指南对于胎膜早破的处理提出了相应的建议。

对于胎膜早破的孕妇，应该予以严密观察，并在合适的时机进行胎儿成熟度的评估。

同时，应采取措施预防感染的发生，包括规范阴道检查的操作、使用抗生素预防等。

对于早产娩产的风险，医生应该根据孕妇和胎儿的具体情况来决定是否进行促进肺成熟的治疗或者引产。

此外，胎膜早破临床实践指南还对孕妇和胎儿的监测给出了建议。

对于胎膜早破的孕妇，应该密切监测孕妇的体温、心率、血压等生命体征，并定期进行宫颈检查和胎儿监护。

对于早产的风险，应在经过充分的风险评估后，采取合适的监测措施，如无创性胎儿心率监测和宫缩监测等。

最后，胎膜早破临床实践指南还介绍了胎儿和新生儿的管理。

对于远离足月的胎儿，应考虑进行促进肺成熟和抗感染的治疗。

在分娩过程中，应根据孕妇和胎儿的具体情况，选择合适的分娩方式。

对于早产儿的管理，应进行早期评估和积极的支持性治疗。

总的来说，胎膜早破临床实践指南为医生提供了规范的处理胎膜早破的方法和建议，可以帮助医生在临床实践中更好地应对这一情况。

然而，需要指出的是，指南中的建议只是一些建议，医生在处理胎膜早破的时候还应该考虑孕妇和胎儿的具体情况，并与患者进行充分的沟通和共识。

74例近足月胎膜早破的临床分析

74例近足月胎膜早破的临床分析近足月胎膜早破（PROM）是指孕妇在孕期37周后，但分娩前水囊破裂。

近足月胎膜早破是一种常见的并发症，会导致许多不利的结果。

根据统计数据，近足月胎膜早破的发生率约为5%，对于这种情况的临床分析对于预测和处理这一并发症有着重要的意义。

本文将分析74例近足月胎膜早破的临床情况，以提供更为全面的信息。

临床资料来源于一家医疗机构的妇产科病历，研究对象为近足月胎膜早破的孕妇，病例数量为74例。

我们将从病例的特点、并发症、处理及预后等方面对这74例病例进行分析，以期为临床实践提供参考意见。

一、病例特点1. 年龄分布：本研究的病例年龄分布在20岁至35岁之间，平均年龄为28岁。

其中30岁至35岁的孕妇占据了绝大多数，占比超过70%。

2. 孕妇体重指数（BMI）：研究对象的BMI主要集中在18.5至24.9之间，符合正常体重范围。

仅有少数孕妇超重或肥胖。

3. 孕产史：大多数病例为多胎妊娠（双胎或多胞胎），其他孕产史无异常。

4. 既往史：部分病例有宫颈疾病、糖尿病、高血压等慢性病史。

二、并发症1. 早产：近足月胎膜早破是早产的一个重要原因，病例中有近一半最终发展为早产，需要进行早产处理。

2. 感染：部分病例在胎膜破裂后出现了产道感染或羊水感染，需进行抗感染治疗。

3. 胎儿窘迫：胎膜破裂后，胎儿窘迫的情况较为常见，需要及时监测胎心胎动，并根据情况进行处理。

三、处理及预后1. 保守治疗：对于胎膜破裂的孕妇，如果胎儿和母体情况稳定，可以选择保守治疗，定期监测胎心胎动、孕妇体温和血象等指标，同时避免性生活和内检。

2. 抗感染治疗：如出现感染情况，需要进行抗感染治疗，包括抗生素的应用。

3. 产程管理：针对早产或产程异常的孕妇，需要进行产程管理，包括促进肺成熟、促进胎儿神经系统发育等。

结论通过对74例近足月胎膜早破病例的临床分析，我们得出了以下结论：1. 近足月胎膜早破的孕妇年龄偏大，多为多胎妊娠，具有一定的高危因素。

胎膜早破的快速诊断及临床观察与护理

２７４）５４７
东营２７０２山东省东营市利津县第二人民医院，５１０；．山东
东营
［摘
要］目的：探讨胎膜早破（ｒａｒｒｐｕｅｏｆａｍｍｒｅＰＯ的快速诊断、Ｐｅｔｅｕｔｒｆｅｌｅｂａ，ＲＭ）ｍｕｔｎ临床观察及护理对策。方法：采用
・
１２４・
吉林医学２００９年１第３月０卷第２期
生、士必要的治疗和护理，为患者的家属，护作也算对得起即
将辞世的亲人，示对亲人尽了最大的努力。也有不少家属表出于住房小、中住房条件差的考虑，家或害怕患者死在家中会对孩子产生恐惧等不良影响，也愿意患者死在医院里。我认为开展家庭病床临终关怀护理服务是一种双赢的举措。随着
家中接受死亡的冲击，会使他们感到在家庭的悲痛中，他们并
没有被排除在外，使他们感到替大人们分担责任和分担悲痛是份内的事情。这会有助于使孩子们把死亡看做是生命一部
胎膜早破的快速诊断及临床观察与护理
朱素花杨文东（．，１山东省东营市东营区人民医院，山东
检查可见少量液体白宫颈口流出。以上三项中，二项以上阳性者诊断为ＰＯＲＭ。１２２快速诊断ＰＯ检测宫颈阴道分泌物ＩＦＰ一１．．ＲＭ：ＧＢ。取
ｔｍｒｎ，ＲＭ）是产科的一种常见并发症。其发病率ａｍｅｂａｅＰＯ，ｌ
又为家庭节约开支。患者家属参与、医护共用协商治疗护理方案，着仁爱的原则，临终老年患者实施全方位的整体照本对护。但要把它做的更好、符合人们的需求，更还有待广大医务工作者进一步探讨、研究和完善。

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究
胎膜早破(PROM)是指孕期37周以前胎膜的破裂。

足月妊娠是指
孕期38周至42周。

因此，足月妊娠胎膜早破指孕期38周以后胎膜
的破裂。

足月妊娠胎膜早破是妇产科常见的并发症之一，约占所有早产
的20%-30%。

此病因妊娠期感染、宫内环境不良或其它原因引起胎
膜破裂，可能导致胎儿感染和早产等并发症。

因此，对于足月妊娠
胎膜早破患者需要做出适当的处理和干预。

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究表明，如果患者诊断为足月
妊娠胎膜早破，处理的第一步是确认胎儿情况。

如果胎儿无明显异常，留院观察5-7天，观察胎膜破裂时间点、宫内感染情况、子宫
收缩情况和胎盘位置等因素，以确定是否需要紧急分娩。

如果胎儿有明显异常或宫内感染已开始，应尽早分娩。

产时应
采取宫缩催产素和阵痛负荷等手段实施严密产程监测和管理。

足月妊娠胎膜早破的处理对孕妇和胎儿都具有重要的临床意义。

及时诊断和治疗能够减轻母体和胎儿的伤害，并提高生产成功率。

因此，在临床工作中，妇产科医生需要高度重视足月妊娠胎膜早破
的处理和管理，为母婴健康保驾护航。

1。

关于胎膜早破足月孕妇的临床护理的专题报告

一、胎膜早破的定义和病因胎膜早破是指孕妇在怀孕37周后，胎儿的胎膜在无明显外力作用下，出现破裂，导致羊水不断流出。

胎膜早破的病因主要包括感染、宫颈功能不全、胎盘早剥等因素。

胎膜早破不仅会增加孕妇和胎儿的并发症风险，还易导致早产和感染。

二、胎膜早破的临床表现1. 孕妇自觉羊水不断流出2. 孕妇腹痛、腹部紧张、子宫收缩3. 胎儿心率异常4. 孕妇体温升高5. 孕妇白细胞计数升高三、对胎膜早破的诊断和评估1. 要及时询问孕妇有无羊水不断流出的症状2. 进行妊娠超声检查，观察羊水量和胎儿情况3. 观察孕妇的体温、白细胞计数等指标4. 评估胎膜早破的病因和严重程度四、胎膜早破的临床护理1. 保持患者通畅的呼吸道和清洁的生活环境2. 严密观察孕妇的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等3. 监测羊水量和胎儿情况4. 注意观察孕妇子宫收缩情况5. 避免感染，注意个人卫生6. 避免过度活动，保持安静五、营养和饮食1. 给予孕妇营养丰富、易消化的饮食2. 补充足够的蛋白质和维生素3. 注重水分补充，保持充足的水分摄入六、情绪护理1. 给予孕妇及时的心理护理，减轻焦虑和恐惧情绪2. 鼓励孕妇与家人和医护人员交流，缓解孤独和紧张感七、监测和记录1. 定时监测孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征2. 记录羊水量、颜色、气味等情况3. 定时记录孕妇的症状和护理措施的效果，及时调整护理计划八、并发症的处理1. 针对孕妇的并发症，及时采取有效措施，包括感染、早产等2. 对胎儿的情况进行监测和评估，及时采取保护性措施九、危险因素的剔除1. 避免孕妇进行剧烈活动2. 避免孕妇负重、弯腰等动作3. 孕妇要保持室内外清洁，避免接触致病因素十、胎膜早破后的产后护理1. 关注孕妇的产后康复情况2. 监测孕妇的子宫收缩、恶露情况3. 保持孕妇的营养和休息十一、护理效果的评价1. 定期对孕妇的全面评估，包括生命体征、症状、体格检查等2. 评价护理措施的效果，是否达到预期的护理目标3. 让孕妇参与护理效果的评价，听取她们对护理的感受和意见结语胎膜早破是一种常见的临床情况，对怀孕37周后的孕妇和胎儿都会带来一定的风险。

胎膜早破的研究进展

胎膜早破的研究进展胎膜早破对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果。

胎膜早破可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。

故对胎膜早破的预防和处理值得进一步应用和研究。

标签：胎膜早破;病因;危害防治临产前胎膜自然破裂者，称胎膜早破（简称PROM）。

是常见的分娩并发症，可引起一系列产科并发症，是孕产妇感染、早产、围产儿死亡和发病的重要原因之一，约占分娩总数的10%~12%左右。

因此，防治胎膜早破的发生及处理尤为重要。

1. 原因胎膜具有保持羊水及保护胎儿的功能，胎膜早破病因至今尚不十分明确，多数病例均找不到明显的发病原因，但一般学者认为与以下因素是有关的。

1.1 感染: 是胎膜早破的重要发病因素，感染可由细菌、病毒、沙眼衣原体及弓形体原虫、支原体等宫内感染而引起。

1.2 创伤:是胎膜早破的重要危险因素之一，如妊娠晚期行盆腔检查、剥膜引产，都有可能引起医源性胎膜早破。

性生活时，对宫颈机械作用亦可引起粘膜损伤，同时一些病原体可被带入孕妇体内，或其他机械刺激均能增加绒毛——羊膜感染机会，特别是精液中前列腺素的增加，可诱发子宫收缩，也可引起宫内压力升高而胎膜早破。

还有近年来羊膜腔穿刺广泛用于临床，由于经验不足，若多次穿刺失败有发生胎膜早破危险。

1.3 羊膜腔内张力升高或压力不均匀: 前者如多胎妊娠，羊水过多，后者如胎位不正，头盆不称时，因先露部不能与骨盆入口衔接，致前羊水囊内压力不均匀而致胎膜早破。

1.4 胎膜本身病变及异常:胎盘结构异常也是胎膜早破的发病因素之一。

有学者发现，肌纤维细胞减少可影响胶原纤维的合成，使胎膜的弹性缩复功能降低，导致胎膜在受到反复牵拉后提前破裂。

1.5 宫颈功能不全：多指宫颈内口松弛，常因手术创伤或先天性宫颈组织结构薄弱，导致宫颈内口松弛，前羊水囊锲入，受压不均，加之此处胎膜接近阴道，缺乏宫颈粘液保护，易受病原微生物感染，导致胎膜早破。

总之，上述胎膜早破的诸因并非独立发生作用，可能有多个因素同时存在，多种因素的复合和相互影响，最终导致胎膜弹力及弹性回缩率下降，使胎膜变薄，不能抗衡宫内增加的压力而发生破裂。

胎膜早破的临床分析与护理研究

胎膜早破的临床分析与护理研究发表时间：2020-09-27T10:52:26.703Z 来源：《健康世界》2020年16期作者：马霞萍[导读] 胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔外流，是常见的分娩并发症。

如果处理不当，常导致早产及母婴感染。

其发生率占分娩的2.7%～10%马霞萍上海市第一人民医院宝山分院产房 200940胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔外流，是常见的分娩并发症。

如果处理不当，常导致早产及母婴感染。

其发生率占分娩的2.7%～10%【1】。

1 病因1.1下生殖道感染。

生殖道病原微生物上行蔓延感染宫腔，引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降导致破裂。

1.2羊膜囊内压力升高，常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿。

1.3胎先露部高浮、头盆不称、胎位异常，由于胎先露部不能衔接，胎膜受压不均匀导致破裂。

1.4营养因素，如缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜张力下降而破裂。

1.5宫颈内口松弛，有先天性或创伤性两种，受压不均匀及胎膜发育不良，导致胎膜早破。

2 对母儿影响2.1对母体的影响2.1.1.绒毛膜羊膜炎亦称宫内感染，发生率约在1.5%-10%之间【３】。

临床体征有发热、脉率增快至100 次/分、胎心率快、子宫有压痛。

宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大，其败血症、肺炎等发生率很高，是围产儿死亡的重要原因。

2.1.2.产后出血宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层，影响子宫收缩而使出血增加，严重者需切除子宫。

2.1.3.羊水栓塞胎膜早破后静点催产素时，如催产素使用不当，可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环，发生羊水栓塞，严重威胁产妇生命。

2.2对胎儿的影响2.2.1早产：30％～40％早产与胎膜早破有关。

早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血，围生儿死亡率增加。

2.2.2感染：胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时，常引起胎儿及新生儿感染，表现为肺炎、败血症、颅内感染。

2.2.3脐带脱垂或受压：胎先露未衔接者，破膜后脐带脱垂的危险性增加；因破膜继发性羊水减少，使脐带受压，亦可致胎儿窘迫。

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究足月妊娠胎膜早破（PROM）是指孕期大约37周或更晚期胎膜自行破裂，水样液体涌出。

PROM是常见的妊娠并发症之一，发生率为10-15%。

过早的胎膜破裂可能导致感染、胎儿窘迫、早产和死亡等危险。

因此，对PROM的处理非常重要。

本文综述了处理足月妊娠胎膜早破的进展研究。

1. 成熟度评估足月妊娠胎膜早破后，需要评估胎儿的成熟度，以决定是否需要促进分娩。

目前最常用的方法是利用非应力试验（NST）和生物物理指标来评估胎儿的成熟度。

其中NST是通过记录胎儿的心跳及宫缩情况来评估胎儿的健康状况；而生物物理指标则是通过超声检查来观察羊水量、胎儿运动、脐动脉收缩时间等指标来评估胎儿的健康状况。

2. 外科处理如果持续的宫缩和出血不能被控制，则需要进行紧急剖宫产。

如果没有上述情况，则需要进一步考虑如何促进分娩。

通常情况下，经阴道分娩比剖宫产更为安全，因此可以尝试使用药物来诱导宫缩和分娩。

此外，利用羊膜腔内注射前列腺素E2也被证明可以促进分娩。

3. 感染预防PROM可导致感染，因此需要预防感染的发生。

在PROM发生后，需要给予抗生素治疗以预防感染的发生。

注射抗生素的时机应该在确定分娩选择后的12-24小时内，以最大限度地减少感染的风险。

4. 生产力研究生产力研究是指对分娩过程中的各种因素进行分析和评估，以确定最好的分娩方式和最佳的产程管理。

对于PROM患者，生产力研究可以帮助医生选择合适的分娩方式和分娩时间，从而最大化母婴的安全性。

总的来说，处理足月妊娠胎膜早破需要综合考虑胎儿的成熟度、外科处理、感染预防和生产力研究等因素。

通过正确的处理方法可以最大限度地保障母婴的健康和安全。

胎膜早破的观察及护理研究

胎膜早破的观察及护理研究随着现代医学手段的快速发展，人们对产妇的安全越来越重视。

尤其是针对产妇出现胎膜早破的原因及其护理措施，需要采取有效措施正确处理产妇中出现的胎膜早破问题，做好胎膜早破的护理工作，减少对孕妇和婴儿的危害。

因此，研究胎膜早破的观察及护理具有非常重大的意义。

本文阐述了胎膜早破对母婴的影响，提出了加强胎膜早破护理的一些方法。

一方面，希望能起到抛砖引玉的作用，另一方面，希望能给相关的工作人员提供一点参考借鉴的材料。

标签：胎膜早破；观察；护理；研究前言目前，胎膜早破是现代产妇分娩晚期中常见的并发症之一，一旦产妇出现胎膜早破的现象，就会给产妇和婴儿造成非常严重的影响。

因此，我们需要通过对胎膜早破的产妇进行有效护理，进而为现代医院进行胎膜早破的观察和护理提供依据，对产妇的胎膜早破问题进行及时的处理，能够保证产妇进行安全分娩，降低产妇和婴儿的发病率。

一、胎膜早破对母婴的影响1.1胎膜早破对孕产妇的影响胎膜早破对产妇的影响主要包括以下几个方面，第一，胎膜早破后出现感染问题，一旦出现胎膜早破现象，羊水中的细菌就会很快繁殖，进而导致感染扩散加快。

主要包括的感染并发症包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎和败血症等，这些并发症严重时甚至会威胁产妇的生命。

第二，脐带脱垂问题。

脐带脱垂大多发生产后不足一个月的孕妇，当胎膜破膜后，流出的羊水具有一定的冲击力冲击产妇的阴道，进而将脐带带入产妇的阴道，威胁产妇的健康。

第三，难产问题。

胎膜早破时，由于大量的羊水流出而使得羊水的量减少，羊水的减少会影响产妇的分娩过程，延长分娩的时间。

从而造成难产问题。

1.2胎膜早破对胎儿和新生儿的影响胎膜早破对胎儿和新生儿的影响主要包括以下几个方面，第一，早产对婴儿的影响。

胎膜早破发生会使得产妇的分娩提前，由于胎膜早破而出现的早产现象会影响婴儿的健康。

第二，围产儿死亡对婴儿的影响。

围产儿死亡现象与胎膜早破发生的时间、持续时间和羊水减少的程度都具有很大的联系。

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究

处理足月妊娠胎膜早破的进展研究足月妊娠胎膜早破是指胎儿在怀孕37周之后，胎膜破裂，胎水流出。

这种情况可能会导致宫内感染和早产的风险增加，因此及时处理胎膜早破对母婴健康至关重要。

近年来，针对处理足月妊娠胎膜早破的研究取得了一些进展，本文将对相关研究进行探讨和总结。

一、足月妊娠胎膜早破的危害胎膜早破会导致胎水流出，使胎儿的保护屏障丧失，容易受到外界细菌的侵袭导致宫内感染。

胎膜早破还容易引起宫缩，导致早产的风险增加。

如果不及时处理，可能会造成母婴双方的严重并发症，甚至威胁生命。

1. 监测胎儿情况胎膜早破后，首先要及时监测胎儿的情况。

包括胎心监测、胎动情况、羊水量等，这些都可以帮助医生了解胎儿的健康状况，及时判断是否需要进行紧急处理。

2. 使用抗生素预防感染胎膜早破后，由于胎儿的保护屏障丧失，容易受到外界细菌的侵袭，因此需要使用抗生素预防感染的发生。

这可以有效降低宫内感染的风险，保护胎儿的健康。

3. 促进胎肺成熟对于胎膜早破后可能出现的早产情况，可以通过促进胎肺成熟来降低早产的风险。

促进胎肺成熟的方法包括使用糖皮质激素、胎儿肺部灌注等，这些方法可以帮助胎儿的肺部尽快成熟，增加生存的机会。

4. 定期复查处理足月妊娠胎膜早破的过程中，需要定期复查胎儿情况和宫颈情况，以便及时发现并处理任何并发症。

定期复查还可以帮助医生了解治疗效果，调整治疗方案。

三、近年来的研究进展近年来，针对处理足月妊娠胎膜早破的研究取得了一些进展。

有研究表明使用抗生素可以有效降低胎膜早破后宫内感染的发生率，保护胎儿的健康。

还有研究发现促进胎肺成熟的方法可以有效降低早产的风险，为处理足月妊娠胎膜早破提供了新的思路。

近年来还有一些新的治疗方法被引入到处理足月妊娠胎膜早破的临床实践中，如胎儿肺部灌注技术、羊水置换等，这些新的治疗方法为处理足月妊娠胎膜早破提供了更多的选择。

针对不同病情和病因的处理方法也在不断完善和丰富，为临床医生提供了更多的参考依据。

胎膜早破患者临床诊断及处理效果观察_0

胎膜早破患者临床诊断及处理效果观察目的：研究针对胎膜早破患者的临床诊断以及有效处理方法。

方法：选取我院自2013年1月～2013年9月期间，住院部所收治的胎膜早破患者共计30例作为研究对象，设置为研究组，选择同期于我院进行分娩的妊娠期产妇共计30例作为对照组。

对两组产妇分娩过程中的各种胎位进行对比，观察难产、顺产发生率情况。

结果：研究组患者枕前位比例明显低于对照组，枕后位、臀位、枕横位比例明显高于对照组，难产发生率明显高于对照组，数据对比存在显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。

结论：胎膜早破对患者分娩以及胎儿有一定不良影响，尽早诊断并及时处理是降低胎膜早破下难产发生率，改善妊娠结局的关键。

标签：胎膜早破；诊断；处理胎膜早破是孕妇特有的病症，对孕产妇与幼儿都可能造成巨大的不良后果。

其多发病于孕龄小于37周的产妇，此病症极有可能引起产褥感染以及宫内感染等并发症[1]。

据正式调查结果显示，我国孕产妇患胎膜早破的几率正在逐渐升高。

因此，对于胎膜早破病症的临床诊断与处理应当受到相关医护人员的重视，应当利用更为科学的治疗方法对此类病症进行治疗[2]。

为进一步研究针对胎膜早破患者的临床诊断以及有效处理方法，本文选取我院自2013年1月～2013年9月期间，住院部所收治的胎膜早破患者共计30例作为研究对象，对其进行系统诊断与处理，对比未发生胎膜早破症状的30例产妇临床资料，对比在胎位、察难产、顺产发生率方面的情况，相关结果总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2013年1月～2013年9月期間，住院部所收治的胎膜早破患者共计30例作为研究对象。

纳入标准：（1）患者年龄在20～30周岁范围之内；（2）患者孕周在25～37周范围之内；（3）患者均自愿参与本次临床研究，知情同意并签署知情同意书，排除标准：（1）患者存在妊娠期母儿合并症症状；（2）已接受相关治疗并可能影响效应观测指标；（3）严重心、肝、肾损害影响药物代谢；（4）合并精神性疾病患者。

胎膜早破的预测与诊断研究进展

胎膜早破的预测与诊断研究进展作者：黄海妮来源：《右江医学》2008年第04期【关键词】胎膜早破；羊水；预测；诊断文章编号：1003-1383(2008)04-0494-03中图分类号：R 714.43+3 文献标识码：临产前的胎膜破裂称为胎膜早破（Premature rupture of fetal membrane，PROM），是产科的一种常见并发症。

妊娠满37周后的胎膜早破发病率约为10%，妊娠不满37周的胎膜早破发病率约为2.0%～3.5%。

PROM可并发早产、脐带脱垂及母儿感染［1］。

PROM一旦发生，若处理不当可危及母儿生命。

由于诊断方法不同，而使诊断率有较大的差异，在处理上给予假阳性病例不必要的干预，可导致早产；反之，让假阴性者盲目的等待，可引起严重感染。

因此，准确及时诊断PROM至关重要。

产科医生期望建立特异性好、灵敏度高、检测快速且对患者无痛苦的检测PROM的方法。

本文对胎膜早破的预测及近几年来国内胎膜早破检测及研究方法进行综述如下，供临床使用参考。

胎膜早破的预测及其临床诊断依据导致胎膜早破的因素很多，往往是多种因素作用的结果，常见的因素有生殖道病原微生物上行感染，羊膜腔压力升高，胎儿先露部高浮，营养因素，宫颈内口松弛，细胞因子等［1］。

因此要想在早期预测胎膜早破的发生尚有一定困难。

魏琳等［2］通过孕妇血浆纤维结合蛋白变化预测胎膜早破、早产，结果胎膜早破、早产组FN(纤维结合蛋白)明显低于对照组(P ＜0.01)，宫内感染、产褥感染发生率明显高于对照组(P＜0.001)。

认为纤维结合蛋白水平降低，可作为预测胎膜早破发生、早产及提示感染的早期监测指标。

冯淑群等［3］应用免疫层析法检测胎膜早破孕妇宫颈阴道分泌物中脱磷酸化的胰岛素样生长因子结合蛋白1（IGFBP1）的含量。

发现胎膜早破组孕妇宫颈阴道分泌物中IGFBP1的含量明显高于正常孕妇组IGFBP1的含量。

从而认为检测宫颈阴道分泌物中的IGFBP1是诊断胎膜早破快速、准确的方法。

胎膜早破患者临床诊断及处理效果观察 (2)

胎膜早破患者临床诊断及处理效果观察目的探讨对胎膜早破患者的临床诊断，同时观察胎膜早破患者的处理效果。

方法取我院2011年1月～2014年1月妇产科收治的68例胎膜早破患者进行回顾性分析，将其随机分为观察组与对照组，每组34例患者。

对照组患者为胎膜未早破患者，观察组患者为胎膜早破患者，对两组患者的治疗效果进行分析比较。

结果观察组患者的胎儿早产率、胎儿难产率、胎儿窘迫率以及产褥病率均高于对照组，两组数据对比有统计学意义（P＜0.05）。

结论胎膜早破对婴幼儿与母体均有巨大的伤害，孕产妇应当做好预防措施，医护人员应当为孕产妇做好系统的健康教育工作，患者发现类似病症时应当及时到医院进行临床诊断，并且对其进行处理与治疗。

标签：胎膜早破；临床诊断；治疗效果；处理胎膜早破是孕妇特有的病症，对孕产妇与幼儿都可能造成巨大的不良后果。

其多发病于孕龄小于37周的产妇，此病症极有可能引起产褥感染以及宫内感染等并发症[1]。

据统计，我国孕产妇患胎膜早破的几率正在逐渐升高。

因此，对于胎膜早破病症的临床诊断与处理应当受到相关医护人员的重视，应当利用更为科学的治疗方法对此类病症进行治疗[2]。

本文选取我院2011年1月～2014年1月妇产科收治的68例胎膜早破患者，分析胎膜早破病症的临床诊断与治疗方法，现总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月～2014年1月妇产科收治的68例胎膜早破患者，其年龄跨度为24～41岁，平均年龄为（39.5±3.8）岁，平均孕龄为34周。

经检查本组患者中18例具有不良生产史，21例初产者，29例经产者，27例患者接受过系统健康教育，41例患者未接受过系统健康教育。

本组患者中均无其他相关妇科疾病。

将其随机平均分为观察组与对照组，每组34例患者，两组患者在年龄、症状等方面均无明显差异，其具有可比性（P>0.05）。

1.2方法两组患者首先均接受肠道功能、肝、肾功能以及血糖、血脂的指标测试等常规项目的检查。

羊水监测护垫快速诊断胎膜早破的临床研究

羊水监测护垫快速诊断胎膜早破的快速诊断胎膜早破(PROM)的临床可行性。方法:随机选取江西省人民医院产科在2016年6月~12 月期间收治的,符合纳入标准的90例晚期妊娠女性,按纳入标准分为A组(确诊PROM)、B组(疑似PROM)、C组(无PROM)各30例。
结论:护垫法诊断胎膜早破优于结晶法及PH法,与IGFBP-1法相近。羊水监测护垫类似女性经期使用的护垫,门诊、家居均可使用, 具有结果易判读、简便易行、特异性好、灵敏度高、价格低廉、非侵入性的优点。
护垫法在快速诊断胎膜早破上具有一定的临床可行性,在妊娠管理中可发挥重要作用。
90例受测者均使用护垫法、阴道分泌物直接涂片查找羊齿状结晶检测(结晶法)、PH试纸检测(PH法)、人胰岛素样生长因子结合蛋白-1定量检测(IGFBP-1法)进行检测,将不同检测方法诊断 PROM得出的灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值结果进行对比分析。结果:护垫法诊断胎膜早破的灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值及阴性预测值依次为88.33%、 90.00%、78.33%、94.64%、79.41%,高于结晶法的80.00%、 73.33%、53.33%、85.71%、64.71%及PH法的80.00%、70.00%、 50.00%、84.21%、63.64%,有显著性差异(P<0.05),与IGFBP1法的91.67%、93.33%、85.00%、96.49%、84.85%相近,无显著差异(P>0.05)。

胎膜早破诊断方法研究进展

02
酶联免疫吸附法
03
电化学发光免疫法
04
免疫层析法（试纸条法） ○ 爱母捷、安母宁、育宜康® ○ 方便、快捷、安全
• XXX地区孕妇胎膜早破现状的调查.XX临床医生杂志.20XX 年第XX 卷第XX期.
最新诊断指标及产品
sICAM- 1 (可溶性细胞间粘附分子-1)
• Proteomics Clin. Appl. 2011, 5, 415–421
诊断方法发展历程（一）
• XXX地区孕妇胎膜早破现状的调查.XX临床医生杂志.20XX 年第XX 卷第XX期.
诊断方法发展历程（二）
01
放射免疫法 ○ 免疫学方法：羊水特异性指标检测 ○ (Prolactin, AFP, hPL,β H C G , I G F B P - 1 , PA M G - 1 , s I C A M - 1 )
J. Perinat. Med. 2013,41 (2): 181-5 • XXX地区孕妇胎膜早破现状的调查.XX临床医生杂志.20XX 年第XX 卷第XX期.
育宜康®与同类产品（fFN; Quikcheck）比较
FFN 80%
准确度 15%
sICAM-1 95%
FFN 25%
漏诊率 19%
sICAM-1 6%
• XXX地区孕妇胎膜早破现状的调查.XX临床医生杂志.20XX 年第XX 卷第XX期.
育宜康®与同类产品（IGFBP-1;爱母捷）比较
• 育宜康®与同类产品（IGFBP-1;爱母捷）比较灵敏度增高14个百分点 • PROM漏诊率降低14个百分点
Diagnostic value of Leakection and Amnioquick rapid immunoassay

胎膜早破调研报告

胎膜早破调研报告1.胎膜早破检测方式概述2.胰岛素样生长蛋白因子-1调研报告3.胎儿纤维连接蛋白调研报告4.胎盘微球蛋白调研报告胎膜早破(premature rupture of membrane，PROM)是指胎膜在临产前发生自发性破裂，依据发生的孕周分为足月PROM和未足月PROM（PPROM）。

PROM是产科最常见的并发症,准确及时地诊断PROM是降低孕产妇和新生儿感染率、死亡率的关键。

目前的诊断方法除了临床症状和体征检查，还有传统辅助检测、免疫检测、细胞因子检测，临床应用应结合几种检测方式才能确诊。

一、传统辅助检测传统检测方式具有受干扰因素多、容易引起假阳性、有创检测易引起感染等缺点，趋势是和免疫检测联合诊断。

二、免疫检测免疫检测是基于胎膜破裂后阴道分泌物中原本含量少的分子含量增加的原理进行诊断，运用胶体金试纸条、免疫层析法等检测方法，具有简便快捷、特异性高、灵敏度好等特点，随着检测技术的进步，应用越来越广泛。

三、细胞因子检测近几年越来越多学者研究表明孕妇血液、血清中的某些细胞因子明显高于正常孕妇，可作为胎膜早破检测指标，但在临床上还未普及。

四．胎膜早破的需求胎膜早破（PROM）在临床妇产科病发率高达17%，PPROM病发率也到达3%（数据来源于《妇产科查房手册》），在中国这个人口大国，随着二胎政策的推行实施，快速准确检测PROM 的诊断试纸条需求量自然巨大。

另外现在临床所用的传统检测方式检测不准确，假阳性高，市场需求特异、简单、方便、快捷的诊断试剂。

五、总结：基于胎膜早破类型产品具有客户痛点、刚需、高频等特点，且目前市场可定量类型产品寥寥可数，市场缺口大竞争小。

市场急切需要可以准确定量的诊断试剂，胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）检测1.IGFBP-1对临床确诊胎膜早破具有较大的实用价值2.定量检测有利于临床使用3.同类竞争少，市场前景广阔4.各省份定价在120元左右一、胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）主要由蜕膜细胞合成和分泌，是一种胰岛素和孕酮依赖蛋白，根据其磷酸化程度不同而分为 5种异构体。

胎膜早破诊断的研究进展

胎膜早破诊断的研究进展
杨兴
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2013(053)045
【摘要】胎膜早破(PROM)是指临产前胎膜破裂,其常见因素有生殖道病原微生物上行感染、羊膜腔压力升高、胎膜压力不均、营养因素、宫颈内口松弛等.妊娠满37周PROM发生率为10.0％,妊娠不满37周发生率为2.0％～3.5％[1].PROM 可引起早产、脐带脱垂、胎儿窘迫及母婴感染等,因此,准确、及时诊断PROM是降低孕产妇和新生儿感染率、病死率的关键.PROM最传统的检查方法是阴道积液(流水)法,即在窥器下检查阴道存在可见积液(混有胎脂、胎粪),或从宫颈口见到明显渗液,即可确诊.但临床上还存在一部分隐性PROM(破口小、破裂点位置高、流液量少)患者,缺乏上述表现.为了提高隐性PROM的诊断率,需采取其他方法进行诊断.现将目前临床应用的各种实验室诊断方法分析如下.
【总页数】3页(P100-102)
【作者】杨兴
【作者单位】南宁市妇幼保健院,南宁530011
【正文语种】中文
【中图分类】R714.43
【相关文献】
1.胎膜早破新生儿血清C反应蛋白和前白蛋白含量水平在胎膜早破新生儿细菌感染诊断中的临床价值 [J], 俞萍;齐德玉
2.胎膜早破的预测与诊断研究进展 [J], 黄海妮
3.足月胎膜早破孕妇B族链球菌感染的研究进展 [J], 王春梅
4.未足月胎膜早破的研究进展 [J], 王巧
5.牙周炎和胎膜早破的关系及其炎症介质的研究进展 [J], 齐帅;林晓萍
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。