X射线图像引导放射治疗设备
医疗机构医院X射线影像诊断和介入放射学放射诊断放射防护要求
医院X射线影像诊断和介入放射学放射诊断放射防护要求1 范围本标准规定了放射诊断（含X射线影像诊断和介入放射学）的防护要求，包括X射线影像诊断和介入放射学用设备防护性能、机房防护设施、防护安全操作要求及其相关防护检测要求。
本标准适用于X射线影像诊断和介入放射学。
放射治疗和核医学中的X射线设备参照本标准执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 9706.11 医用电气设备第二部分：医用诊断X射线源组件和X射线管组件安全专用要求GB 9706.12 医用电气设备第一部分：安全通用要求三、并列标准诊断X射线设备辐射防护通用要求GB l8871 电离辐射防护与辐射源安全基本标准GBZ 128 职业性外照射个人监测规范WS 76-2017 医用常规X射线诊断设备质量控制检测规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1X射线影像诊断 X-ray imaging diagnosis利用X射线的穿透等性质取得人体内器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术。
3.2介入放射学 interventional radiology在医学影像系统监视引导下，经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等，以诊断与治疗疾病的技术。
3.3放射防护 radiation protection保护人员免受或少受电离辐射照射的影响和达到这一目标的方法，其主要内容包括放射防护体系、放射防护标准、辐射监测、防护评价及实施管理等。
3.4正当性 justification在计划照射情况下，确定某一实践在总体上是否有益的过程。
3.5防护与安全最优化 optimization of protection and safety确定防护与安全水平的过程，使得受照工作人员和公众的个人剂量的大小、受照的人数及潜在照射的概率，在考虑了经济和社会因素后，保持在可合理达到的尽可能低的水平。
X射线成像设备十大品牌简介
满足不同临床需求。
市场占有率
• 东芝医疗系统在X射线成像设备市场中占有一定份额 ，以其高品质的产品和先进的技术优势获得了广泛 的认可。该品牌在国内外市场均有一定影响力，是 医疗影像领域的重要品牌之一。
07
品牌六：日立医疗器械
产品特点
高清晰度
日立医疗器械的X射线成像设备采用先进的探测器和图像处 理技术，能够提供高清晰度的图像，帮助医生更准确地诊
设备具备自动化和智能化功能，如自动定 位、自动曝光控制等，减少了人为操作的 误差，提高了成像的稳定性和可靠性。
多种成像模式
环保设计
适应不同的检查需求，设备支持常规成像 、低剂量成像、三维重建等多种模式，满 足临床医生的不同需求。
采用低剂量技术和节能设计，减少了对患 者的辐射暴露，同时降低了能源消耗和碳 排放。
06
品牌五：东芝医疗系统
产品特点
高清晰度
东芝医疗系统的X射线成像设备采用先进的探测器和信号处理技术，能够提供高清晰度的 图像，有助于医生更准确地诊断病情。
快速成像
该设备具备快速成像功能，可以在短时间内获取高质量的X光图像，减少患者等待时间， 提高诊疗效率。
智能化操作
东芝医疗系统的X射线成像设备采用智能化操作系统，操作简便，能够减少医护人员的工 作负担，提高工作效率。
技术优势
01
动态范围广
该设备的动态范围较大，能够适应不同部位和不同体型的患者，获取更
全面的诊断信息。
02
辐射剂量控制
东芝医疗系统的X射线成像设备采用先进的辐射剂量控制技术，能够在
保证图像质量的前提下，降低辐射剂量，减少对患者的伤害。
03
多模式成像
该设备支持多种成像模式，如常规摄影、全景摄影、乳腺摄影等，能够
放射治疗设备
01
厂家应提供24小时的电话支持，及时解决设备使用过程中的问
题。
提供定期的维护保养服务
02
厂家应定期对设备进行保养，确保设备的正常运行。
提供操作培训
03
厂家应对操作人员进行培训，确保操作人员能够正确、安全地
使用设备。
THANKS
感谢观看
放射治疗原理
放射治疗的基本原理是通过高能射线对肿瘤细胞进行杀灭。高能射线可以破坏 肿瘤细胞的DNA双螺旋结构，导致细胞死亡。
放射治疗设备类型
直线加速器
直线加速器是放射治疗中最常用 的设备之一，它能够产生高能X 射线和电子束。通过调整能量和 剂量，可以对肿瘤进行精确治疗
。
伽马刀
伽马刀是一种将多束高能γ射线 聚焦于一点的高精度放射治疗设 备。它具有对周围正常组织损伤
精确剂量测量系统
为了确保治疗的准确性和安全性，精确的剂量测量系统是必不可少 的。这包括高精度的剂量计、剂量监测器等。
患者定位与跟踪系统
为了确保射线准确照射肿瘤部位，患者定位与跟踪系统也至关重要 。这包括治疗床、定位设备、跟踪设备等。
放射治疗计划软件
基本功能
放射治疗计划软件是专门设计用于制定放射治疗方案的软件。它可以帮助医生根据患者的具体情况， 如肿瘤大小、位置、病理类型等，制定出个性化的放射治疗方案。
02
放射治疗设备组成与技术
放射源与射线
放射源
放射治疗设备中使用的放射源主要包括放射性核素和粒子加速器。其中，放射性 核素如钴-60、铯-137等产生γ射线，而粒子加速器则产生X射线、电子束、质子 束等。
射线特点
这些射线均为电离辐射，具有穿透性、电离作用和生物学效应等特点。在医学上 ，它们被广泛应用于诊断、治疗和成像。
图像引导系统IVS
Lng Average(cm)
Lng Max(cm)
Vrt Average(cm)
Vrt Max(cm)
0.27
0.6
0.24
0.7
0.6
0.9
本院病例分析 图 像引导放疗的必要性 – 初摆位偏差不容忽视
▽盆腔病人 ■LIU CHUN RONG ■ 女 ■ 53岁 ■ 13次
Lat Average(cm)
正位片
侧位片
正位片：椎体上下缘，左右缘（次选：气管分叉） 侧位片：椎体上下缘，前后缘（次选：胸骨角LOUIS）
（
DRR 2mmCT
配准要点 胸部一
（
DRR 5mmCT
重 建 图 ）
重 建 图 ）
配准要点 临床配准要点
推荐用于配准的骨性标记
1. 就近原则 2. 尽量选择争议小的结构 3. 正位片-确定 头脚方向（LNG,Y）、
公司系列产品介绍
放射治疗图像引导系统
第一代：位置验证 第二代：位置验证+临床治疗QA系统+自动摆位系统 第三代：剂量验证
放射治疗计划系统
第一代： ATES,ARTP 基于UNIX平台操作系统 第二代： TiGRT TPS 基于WINDOWS操作系统和SQL数据 库 第三代： TiGRT TPS-Monte Carlo 基于GPU加速的蒙特卡洛剂量计算模块
头部 颈部 胸部
正位片-眶上缘、鼻中隔（或下鼻甲） 侧位片-枕骨粗隆、靠近额窦一段颅骨线、前床突、斜坡、寰椎后弓 正位片-棘突、椎体上下缘 侧位片-椎体上下缘及后缘 (首选)正位片- 椎体上下缘 、左右缘 (次选：气管分叉）
左右方向（LAT,X)，
侧位片-确定 腹背方向（VRT,Z）、 头脚方向（LNG,Y）
放射科中的介入放射学器械与设备使用
放射科中的介入放射学器械与设备使用放射科作为医学领域中的重要学科之一，承担着疾病的诊断、治疗等重要任务。
而介入放射学作为放射科中的一个重要分支，通过使用各种器械与设备，为医生提供图像引导，并进行疾病的治疗和介入操作。
本文将重点探讨在放射科中的介入放射学中所使用的器械与设备。
一、X射线机X射线机是放射科中不可或缺的设备之一，它能通过辐射产生的X射线对人体进行成像。
在介入放射学中，医生使用X射线机来提供实时图像引导，使介入操作更加精确和安全。
现代的X射线设备采用了数字化技术，可以实现即时成像和图像处理，大大提高了诊疗效果和效率。
二、血管造影机血管造影机是介入放射学中常用的一种设备，它主要用于对血管系统进行诊断和治疗。
通过插管等操作，医生可以在患者体内注入造影剂，然后使用血管造影机拍摄血管系统的X射线影像。
这些影像可以帮助医生准确判断血管的病变情况，并进行相关的治疗。
三、导引针导引针是介入放射学中常用的器械之一，它被用于引导医生进行组织穿刺或者局部注射。
导引针具有一定的硬度和稳定性，可以帮助医生准确定位并进行精确操作。
同时，在导引针上还可以附加其他器械，如导丝和导管，以便于进行进一步的介入操作。
四、支架和球囊支架和球囊在介入放射学中被广泛使用，它们主要用于治疗和改善血管狭窄或闭塞的情况。
支架可以通过导丝导入病变血管内，然后扩张以保持血管的通畅。
球囊则可通过充气和扩张的方式，帮助疏通狭窄的血管。
这些器械可以显著改善血流，缓解疾病症状，并提高患者的生活质量。
五、射频消融器射频消融器是介入放射学中用于治疗肿瘤和心脏疾病的一种器械。
通过将射频电流传输到患者体内，消融器可以产生热能并将其引导至需要治疗的部位。
热能可以破坏异常细胞的结构，达到治疗的效果。
这种器械在介入放射学中被广泛应用，成为一种非侵入性的治疗手段。
六、影像引导系统影像引导系统是介入放射学中的关键设备之一，它可以通过将实时图像引导到显示器上，帮助医生进行准确定位和操作。
图像引导放射治疗(IGRT)3个常见的认识误区
图像引导放射治疗（IGRT）3个常见的认识误区无论是在传统光子放疗领域还是在粒子放疗领域，图像引导放射治疗（IGRT）的重要性日益凸显。
IGRT技术不再是一种只有最高端设备上才有的锦上添花的高级选项；相反地，它已成为中端设备甚至入门级设备的标准配置。
随着精准放疗发展理念的进一步强化，图像引导放射治疗（IGRT）成为临床治疗的法规强制要求也将预料可期。
将来的放疗，没有定位的精准和剂量的精确、没有IGRT技术支撑的精准放疗都是不可想象的。
由于涉及临床、放疗、影像、信息化/软件等多学科交叉和多领域结合，很多人对IGRT并不真正了解。
本文将对三个常见认识误区进行深度和多角度解读，以期促进IGRT概念的正确理解和传播。
由于作者经验和知识所限，文中错误或遗漏之处在所难免，欢迎批评指正，或与之联系以便进一步深入探讨。
▎误区一：IGRT就是放疗中的影像设备IGRT其实是一个系统级的解决方案，实现过程涉及众多硬件、软件算法和临床流程操作等完整链条的不同环节。
在这个链条中，影像设备起关键作用，对IGRT整体性能影响重大。
然而，虽然影像设备是占C 位的“大明星”、用其代言以更好宣传IGRT亦无不可，但不可轻视甚至忽略“背后团队“的力量。
从放疗临床流程的角度，IGRT 涉及到的环节至少包括：用于制定放疗计划的成像，治疗照射前病人摆位/定位成像，两次成像的图像配准，摆位校正，治疗照射过程中运动监控成像及校正，治疗照射后的影像评估等。
这里有IGRT系统的“眼睛“ （成像模块，或称为信息获取模块）、”大脑“（算法/软件模块和控制系统模块，或称为信息分析处理模块）和“双手”（执行模块，比如治疗床等）；“眼”-“脑”-“手”的无缝衔接和完美配合（系统高度集成、闭环和智能化）才能达到最好的IGRT整体性能。
解读一：IGRT不是“单项赛”而是“综合赛”；IGRT“团队”的“明星队员”对提升“团队”整体能力至关重要，但仅靠“明星队员”并不能站上领奖台。
X线成像设备有哪些？
X线成像设备有哪些？X线成像设备是医疗领域中常用的影像学工具，用于诊断和治疗疾病。
它们可以通过X射线照射人体或物体，然后捕捉并显示内部结构的影像。
在本文中，我们将介绍几种常见的X线成像设备，以及它们在医学诊断和其他领域中的应用。
1. X线放射机X线放射机是最常见的X线成像设备之一，通常由X射线管、高压发生器、支撑结构和控制系统等部分组成。
X线放射机通过控制X射线管产生的X射线束的强度和方向，可以实现在不同角度下对被检查对象进行X线成像。
在医疗领域，X线放射机被广泛用于检查骨折、肺部疾病、胸部器官等。
此外，X线放射机还常用于工业领域的质量检测和安全检查。
2. CT扫描仪CT（Computed Tomography）扫描仪是一种通过旋转式X射线扫描来获取体内断层影像的设备。
CT扫描仪使用X射线和计算机技术，可以提供更为详细和准确的三维影像，用于诊断肿瘤、脑部疾病等病症。
CT扫描仪在医学诊断中具有重要作用，尤其在急诊情况下能够快速获取关键信息，帮助医生做出及时的治疗决策。
3. X线透视机X线透视机是一种用于实时观察人体内部结构和手术操作的X线成像设备。
X线透视机可以通过不同角度的X射线成像来帮助医生在手术过程中定位器官和血管，避免损伤周围组织。
在外科手术和介入性操作中，X线透视机是不可或缺的设备，可以提高手术的准确性和安全性。
4. 闪照X线机闪照X线机是一种专门用于检测焊接接头和金属零件质量的X线成像设备。
通过X射线的穿透能力，闪照X线机可以显示焊接接头内部的缺陷和材料结构，为产品的质量控制提供重要参考。
在制造业和材料科学领域，闪照X线机被广泛应用于检测金属制品的质量和可靠性。
结语本文介绍了几种常见的X线成像设备及其在医学诊断、工业质检等领域的应用。
随着科学技术的不断发展，X线成像设备的性能和应用领域也将不断拓展。
希望读者通过本文的了解，对X线成像设备有更全面的认识。
放射诊疗设备清单及变动情况
放射诊疗设备清单及变动情况
一、放射诊疗设备清单
1、管式X射线机：由发射和接收管、高压输出箱、电子加速箱、变压器、控制箱、DC电源箱、X射线滤波器、X射线管室、灭焦轮、X射线定位支架等部件组成。
2、单片、多片X射线摄影机：由X射线探测器、X射线滤波器、射线电箱、定位支架、支架定位装置、放射源箱、操作台、控制台等组成。
3、核磁共振室：由超导悬线圈、接口控制台、控制计算机、医用低场磁矩、高场磁矩等部件组成。
4、核素放射仪：由源器、传输器、X射线探测器、定位支架、支架定位装置、操作台等组成。
5、放射诊疗加工仪：由高压箱、加工器、X射线源器、定位支架、支架定位装置、操作台等组成。
二、放射诊疗设备变动情况
1、购置新设备：在原放射诊疗设备基础上，合理布置新设备，以增强放射诊疗的功能和效率，满足患者更好的服务，保证放射诊疗质量。
2、设备更新改造：对长期使用的放射诊疗设备进行更新改造，使其性能更加稳定，减少故障率，提高操作效率，延长使用寿命。
3、设备保养维护：定期进行放射诊疗设备的维护和保养，保持其完好的运行状态，减少故障的发生，保证放射诊疗质量。
放射科的设备、耗材及信息防护与安全总结
一、放射科设备1.1X射线机X射线机是放射科最常用的设备之一，其主要用于医学影像学诊断和治疗。
X射线机能够产生高能量的X射线，通过对人体进行透射而生成影像，用于检查骨骼、器官和软组织等内部结构。
X射线机分为传统的胶片X射线机和数字X射线机两种类型，具有成像清晰、操作简便、成本低廉等优点。
1.2CT扫描仪CT扫描仪是一种通过X射线对人体进行断层扫描、成像和重建的影像学检查设备。
其优点是成像速度快、分辨率高、可以进行多平面重建等，因此在临床上广泛应用于疾病的早期筛查、诊断和治疗方案的制定。
1.3核磁共振设备核磁共振设备是利用核磁共振现象对人体进行成像和诊断的高端影像学设备。
其优点是无辐射、对软组织成像效果好等，但是设备造价高、维护保养费用昂贵。
1.4超声诊断设备超声诊断设备是一种利用高频声波对人体进行成像和诊断的医疗设备。
其优点是无辐射、操作简便、价格低廉等，广泛应用于妇产科、心血管科、泌尿科等临床领域。
二、放射科耗材2.1造影剂造影剂是一种用于提高X射线对人体组织的对比度，从而更清晰地显示出血管、器官和组织结构的药物。
造影剂主要分为静脉注射造影剂和口服造影剂两种类型。
2.2导管导管是一种用于放射介入治疗和检查的医疗器械，主要用于放射介入手术、血管内治疗等领域。
2.3敷料放射科常用的敷料主要是用于护理穿刺部位的伤口，防止感染和出血。
2.4辐射防护用品辐射防护用品主要包括护士服、护目镜、护手套等，用于保护医护人员在接触放射线时不受到辐射的危害。
三、信息防护与安全3.1患者信息保护放射科在进行影像学检查时，应当严格保护患者的隐私，防止患者的个人信息被泄露。
3.2设备安全维护放射科设备的安全维护工作包括定期维护保养、设备运行记录、设备故障处理等方面，以确保设备的安全稳定运行。
3.3辐射防护医护人员在接触放射线时应当严格按照防护标准使用辐射防护用品，减少辐射对人体的伤害。
3.4信息安全管理放射科应当建立健全的信息安全管理制度，保护医疗影像数据不受到篡改、泄露等危害。
用于放射治疗的设备有哪些-
用于放射治疗的设备有哪些?
(一)用于外照射的机器X线治疗机X线治疗机所产生X线的质与电压有关。
产生的X线射有从零到最大值的一系列能量。
其低能量部分X 线毫无治疗价值。
用于接触治疗、浅层治疗和深部治疗等用途时可调节电压变换能量。
深部X线机主要用于表浅病灶的放射治疗。
60Co
治疗机用放射性核素60Co进行治疗时，60Co在衰变过程中放出两种γ射线。
γ射线的穿透力大于深部X射线，皮肤剂量低，皮肤反应轻，深部组织剂量较高，骨损伤比X线低。
60Co治疗机便宜，维护方便。
但存在投射半影较大和定时更换60Co源的问题。
60Co治疗机是最常用的体外照射设备之一。
医用加速器加速器的种类较多，常用于放射治疗的加速器有直线加速器、电子感应加速器、电子回旋加速器。
目前最常用的加速器是直线加速器。
直线加速器有单纯X线和电子线(也叫β线)，都可以依靠调节射线的能量来调整X线、电子线射人人体组织的深度。
而60Co治疗机和深部X线治疗机的能量是固定的。
直线加速器近年已逐渐在临床放射治疗中占主导地位。
与60Co 治疗机相比较，直线加速器产生的高能X线可替代60Co，且操作方便，剂量率高，、能量可调控，克服了60Co治疗机半影大、半衰期短和放射防护方面的缺点。
在临床上可以根据肿瘤所在位置的深浅，选择能量及穿透深度适宜的射线。
(二)用于近距离照射的机器用于近距离照射的机器又叫后装治疗机。
这种治疗机是把放射源放在肿瘤表面或肿瘤组织中进行照射，常用于腔内肿瘤或较大的实体肿瘤的治疗。
1。
放射治疗器械目录2021版
放射治疗用射线束剂量探测器阵列装置
Ⅱ
02呼吸门控系统
通常由呼吸监控装置、呼吸门控信号接口、计算机控制系统及其他附件组成。
用于追踪病人的呼吸模式，以便实施与呼吸同步的影像采集和放射治疗。也可以用于在图像采集、放射治疗模拟和放射治疗过程中对病人位置的监控。
超声影像引导系统
Ⅲ
05电磁定位系统
通常由植入人体靶区的信号发生装置、信号探测装置、控制台、支撑装置等组成。
配合外照射设备，用于患者在放射治疗中的定位和追踪。
放射治疗电磁定位系统
Ⅲ
06光学定位引导系统
通常由光学发生装置、光学探测装置、摄像设备、控制台、支撑装置、软件等组成。
配合外照射设备，用于患者在放射治疗中的定位、追踪和监测。
Ⅲ
06放射性粒籽植入治疗系统
通常由防护装置、图像引导装置、植入装置、治疗计划系统等组成。
用于肿瘤内粒籽植入放射治疗。
放射性粒籽植入枪、放射性粒籽植入器
Ⅲ
02
放射治疗模拟及图像引导系统
01放射治疗模拟系统
通常由机架、治疗床、影像子系统（可以是多种成像方式）等组成。
用于模拟各类外照射放射治疗设备，确定放射治疗过程中被照射的病灶部位和治疗辐射野的位置、尺寸，为放射治疗设备的定位提供依据。
通常由射线辐射衰减率较小的材料制成的底板、定位孔/销、支撑或固定架等组成。
用于放射治疗过程中患者体位固定。
放射治疗托架、放射治疗体位固定装置、放射治疗定位装置、乳腺放射治疗托架、头肩固定架、头颈固定架、乳腺照射固定架、头颅放射治疗定位装置
Ⅰ
放疗图像引导(一)：各种成像技术介绍
放疗图像引导（一）：各种成像技术介绍图像引导放射治疗（IGRT），是在患者进行治疗前、治疗中利用各种影像设备，对肿瘤及正常器官进行监控，并根据器官位置的变化调整治疗位置、治疗条件，使照射野紧紧“追随”靶区。
所以图像引导对于放射治疗的重要性，好比瞄准镜对于狙击步枪，卫星导航定位系统对于远程导弹。
接下来我们扒一扒那些不同厂家不同设备的图像引导成像技术。
1、电子射野影像系统（Electronic Portal Imaging Device,EPID）这种成像技术出现比较早，在2006年前是应用最广的成像技术，一般以6MV兆伏级X线进行拍片验证，可用较少的剂量获得较好成像质量。
具有体积小、分辨率高、灵敏度高、能响范围宽等优点，临床上摄片操作简单，成本低、容易实现。
既可以离线校正验证射野的大小、形状、位置和患者摆位，也可以直接测量射野内剂量，是一种简单实用的二维影像验证设备。
缺点是摄野片骨和空气对比度都较低,软组织显像不清晰，太依赖操作人员主观判断。
随着技术的发展，基于非晶硅平板探测器的EPID，可以直接测量射野内剂量，是一种快速的二维剂量测量系统，用EPID系统进行剂量学验证的研究开始不断增多，逐渐兴起并推向临床。
笔者相信EPID会迎来第二春。
2、KV级锥形束CT（Cone Beam CT,CBCT）这种成像技术是目前应用最广的图像引导技术，它使用大面积非晶硅数字化X射线探测板，机架旋转一周就能获取和重建一定体积范围内的CT图像。
这个体积内的CT影像重建后的三维影像模型，可以与治疗计划的患者模型匹配比较,并自动计算出治疗床需要调节的参数。
从机器图可以看到CBCT具有体积小、重量轻、开放式架构的特点，可以直接整合到直线加速器上。
CBCT的图像质量空间分辨率高，操作简单快捷。
放疗中最常使用的容积成像功能，可以快速完成在线校正治疗位置，深得技师喜爱。
同时它也具有在治疗位置进行X线透视、摄片等功能，不过这些临床功能使用不多（后续文章会完整介绍CBCT的功能）。
放射治疗技术常用放射治疗设备
放射治疗技术常用放射治疗设备放射治疗技术是一种常见的癌症治疗方法，通过使用放射性物质或放射线来杀灭癌细胞。
在放射治疗过程中，医生使用各种放射治疗设备来精确定位和适当照射癌细胞。
本文将介绍一些常用的放射治疗设备。
1. 线性加速器（LINAC）线性加速器是现代放射治疗中最常用的设备之一。
它能够产生高能量的X射线或电子束，用于照射癌细胞。
线性加速器可以根据需要调整能量和深度，以适应不同类型和位置的肿瘤。
它具有高精确性和可调性，可以通过多个方向和角度进行照射，减少对周围健康组织的伤害。
2. 放射性种子植入系统放射性种子植入系统是一种将放射性物质直接植入癌细胞周围组织的技术。
这些放射性种子可以持续地释放放射线，以杀灭癌细胞。
放射性种子植入系统适用于早期肿瘤治疗，特别是前列腺癌等部位较浅的癌症。
3. 三维适形放射治疗系统（3DCRT）三维适形放射治疗系统（3DCRT）是一种能够根据肿瘤的形状、大小和位置进行精确照射的技术。
它利用计算机辅助设计和图像引导，根据患者的CT扫描结果进行剂量优化，以最大限度地杀灭癌细胞并减少对正常组织的伤害。
4. 强度调控放射治疗系统（IMRT）强度调控放射治疗系统（IMRT）是一种可以在不同剂量和角度进行精确照射的放射治疗技术。
它利用计算机辅助设计和图像引导，通过分解剂量并调整放射线强度，以适应复杂的肿瘤形状和位置。
IMRT能够精确照射目标肿瘤并最小化对周围正常组织的损伤。
5. 弧形放射治疗系统（VMAT）弧形放射治疗系统（VMAT）是一种能够在旋转过程中连续调整放射剂量分布的技术。
它利用计算机辅助设计和图像引导，通过旋转放射源和调整放射线强度，以适应肿瘤的形状和位置。
VMAT能够提供较短的治疗时间和高剂量的同步照射，减少了患者的不舒适感和运动误差。
6. 胶体金纳米颗粒放射治疗系统胶体金纳米颗粒放射治疗系统是一种新兴的放射治疗技术。
它利用纳米颗粒将放射性物质直接输送到癌细胞内部，使其具有更高的辐射敏感性和更低的对健康组织的伤害。
图像引导放射治疗(Image Guided Radiation Therapy,IGRT)
－-----------------------------------------------------
功能：
1)支持DICOM3.0/RT数据的输入和输出；(jpg,bmp,tif png,...)
2)数据存储在DICOM服务器中，便于备份和查找；
3)生成数字重建图像(DRR)仅需要数秒；
－----------------
主要用途包括：病人体位的验证，在呼吸运动下靶区的追踪和定位，射野的验证和记录，电动光栅叶片的探测，剂量的验证，以及存在剂量的记录等。TiGRT IVS系统采用高质量的8英寸/16英寸数字探测平板，结合软硬件基础，计算出6个自由度的校正量（包括3个平移量和3个旋转量），用以精确的重定位靶区。
4)在CT图像层厚达到0.8mm且像素大小为0.6mm的情况下，平移校正量精度可高达0.5mm，旋转校正量精度可达0.5度；
5)支持根据单幅数字图像(DR)进行二维配准，支持根据两幅数字图像进行三维配准；
6)同时显示数字重建图像(DRR)、数字图像(DR)和叠加图像；
7)计算结束后全屏显示校正量，便于远距离察看；
8)支持两种校正方式：自动计算校正量和手动调整校正量；
医科达harmony 参数
医科达harmony 参数医科达（Elekta）Harmony是一款先进的放射治疗系统，用于提供精确、个性化的放射治疗。
以下是医科达Harmony系统的一些常见参数，但请注意，具体的参数设置可能因治疗计划、患者情况和医生要求而有所不同。
1.能量范围：医科达Harmony系统通常提供多种能量的X射线或电子束，以适应不同深度和大小的肿瘤治疗需求。
2.剂量率：剂量率是指放射治疗系统每单位时间内输送的辐射剂量。
医科达Harmony系统具有可调的剂量率，以实现精确控制辐射剂量。
3.束流形状和大小：医科达Harmony系统通过多叶准直器（MLC）或其他束流整形设备，可以调整束流的形状和大小，以适应肿瘤的形状和位置。
4.治疗床运动：治疗床是患者在放射治疗过程中躺卧的设备。
医科达Harmony系统的治疗床具有多个轴向的运动能力，包括升降、前后、左右等，以实现精确的患者定位。
5.图像引导放射治疗（IGRT）：医科达Harmony系统通常配备有图像引导设备，如CT扫描仪或X射线成像系统，用于在治疗前或治疗过程中获取患者的影像信息，以确保精确的肿瘤定位和照射。
6.呼吸控制：对于受呼吸运动影响的肿瘤，医科达Harmony系统可以提供呼吸控制技术，如门控呼吸或深呼吸屏气，以减少呼吸运动对放射治疗精度的影响。
7.治疗计划系统：医科达Harmony系统通常与先进的治疗计划系统相结合，医生可以使用该系统制定个性化的治疗计划，包括确定照射剂量、照射次数和照射方式等。
请注意，以上参数只是一些常见的设置，具体的参数配置应根据患者的具体情况和医生的治疗计划进行确定。
此外，对于放射治疗系统的操作和使用，应由经过专业培训的医务人员进行，以确保治疗的安全和有效性。
放射治疗技术常用放射治疗设备
放射治疗技术常用放射治疗设备
放射治疗技术是一种常见的癌症治疗方法，通过使用放射线来摧毁肿瘤细胞。
放射治疗设备是这一技术的关键组成部分，它们能够精确地传递放射线并确保避免对健康组织造成伤害。
以下是一些常用的放射治疗设备：
1. 线性加速器：线性加速器是一种常见的放射治疗设备，它能够产生高能的X射线或电子束。
这种设备可以用来精确照射
肿瘤，并且灵活性高，可以根据患者的具体情况进行调整。
2. 放射性种子：放射性种子是一种以放射性同位素植入体内的放射治疗设备，常用于治疗前列腺癌等疾病。
这些种子可以释放出放射线，直接对肿瘤组织进行治疗。
3. 电子线加速器：电子线加速器是一种产生高能电子束的设备，常用于治疗表浅部位的肿瘤。
它能够提供较高的辐射剂量，并且能够精确地控制放射线的方向和深度。
4. 氦离子治疗设备：氦离子治疗设备是一种新型的放射治疗设备，它能够提供更深的辐射治疗深度，并且对周围健康组织的伤害更小。
5. 肿瘤染料：肿瘤染料是一种通过靶向肿瘤细胞进行光动力学治疗的放射治疗设备。
它能够使肿瘤组织对光敏剂产生反应，从而破坏肿瘤细胞。
总的来说，放射治疗设备在癌症治疗中发挥着重要的作用，它
们能够帮助医生精确地治疗肿瘤，并且最大程度地减少对患者健康组织的伤害。
随着技术的不断进步，放射治疗设备也在不断改进和完善，为患者带来更好的治疗效果。
(完整版)6830医用X射线设备
附件 26830 医用 X 射线设施序号产品类型产品类又名称产品描绘预期用途品名举例管理类型发生并控制 X 射线用于对人体组织放射医用 X治疗的设施，该类设施拥有 X 射线发生1医用 X 射线治疗装置，患者床及设施支撑装置，过滤板射线治机等必需部分，还可能包含信号剖析和显疗设施示部分，冷却系统，体腔治疗管和治疗方案程序等。
将透过人体后已衰减未造影图像加强，并扫描储存作为基准图像，注入造影剂医用 X 后拍摄的图像与基准图像相减，仅留下2血管造影 X 射线含有造影剂的血管影像。
该类设施拥有 X射线诊设施射线源，数字化影像接收装置，图像信断设施息剖析和显示系统，导管床，便于等中心调理的 X 射线设施。
X射线深部治疗机主要用于临床肿瘤治疗。
ⅢX射线浅部治疗机C形臂血管造影机用于对心、脑血管和周血管造影介入治疗系统围血管等进行造影检Ⅲ血管造影系统查和介入治疗。
血管造影 X 射线机医用 X 射线定位利用X射线的成像原理对病灶定位，以设施配合诊疗、治疗等。
拥有 X 射线源，高压发生装置，图像显泌尿X射线示系统，专用泌尿床的X 射线透视拍照设施设施。
一般采纳钼或铑等资料制 X 射线管靶乳腺 X 射线拍照面，配合较低的管电压来形成低能量的设施射线束，配有乳腺压迫器，影像剖析和显示系统的专用 X 射线拍照设施。
拥有 X 射线源，口外影像接收器，用狭缝光阑并与 X 射线管和影像接收器之间相对运动配合的 X 射线机。
口腔 X 射线设施拥有 X 射线源，口外影像接收器，影像办理和显示系统的口腔颌面部诊疗X 射线拍照系统。
成像时，X 射线束环绕患者的颌面部运动获取平面图像，经过平面图像进行三维重修。
与其余设施配合使用，主要用于医学诊疗、治疗时的定位。
专用于妇科、泌尿科X射线透视和拍照，获取影像以供临床诊疗。
专用于对颌面部至口腔，部分包含对耳鼻喉部的 X 射线全景及体层拍照，获取影像供临床诊疗。
专用于对颌面部至口腔，部分包含对耳鼻喉部的 X 射线拍照，可获取三维影像，供临床诊疗。
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X射线图像引导放射治疗设备1 范围本标准规定了X射线图像引导放射治疗（以下简称X-IGRT）设备的性能和试验方法。
本标准适用于电子加速器、轻离子束治疗设备和放射性核素射束治疗设备用的X-IGRT设备。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 15213-2016 医用电子加速器性能和试验方法IEC 60601-2-68：2014 医用电气设备第2部分：电子加速器、轻离子束治疗设备和放射性核素射束治疗设备用的X射线图像引导放射治疗设备的基本安全和基本性能专用要求3 术语和定义GB 15213-2016和IEC 60601-2-68：2014界定的以及下列术语和定义适用于本文件。
3.1图像引导放射治疗image-guided radiotherapyIGRT一种放射治疗过程。
在治疗时对靶区及其周围的解剖结构的图像来确定患者体内治疗射束相对于预定靶区的位置，从而对射束相对靶区的预定位置进行必要的修正。
[GB 15213-2016, 定义3.8]3.2图像重建image reconstruction将获取到的数据处理成可用于分析的图像数据集的方法。
[IEC60601-2-68：2014, 定义201.3.210]3.3图像配准image registration为一套图像数据集中的点与另一套图像数据集中相应的点建立映射或对应关系的方法。
[IEC60601-2-68：2014,定义201.3.211]3.4千伏X-IGRT设备kilovoltage X-IGRT equipment使用千伏X辐射的X-IGRT设备。
[IEC60601-2-68：2014,定义201.3.213]3.5兆伏X-IGRT设备megavoltage X-IGRT equipment使用兆伏X辐射的X-IGRT设备。
[IEC60601-2-68：2014, 定义201.3.214]3.6参考图像reference image与治疗计划关联的图像，用来与后续获得的图像比较，用于患者摆位或治疗计划调整。
[IEC60601-2-68：2014, 定义201.3.224]3.7靶点target reference point设置在靶区内预期的治疗参考点，患者治疗时，应将该点与等中心（或治疗设备参考点）对准。
4 要求4.1 随机文件随机文件至少包括下列内容：a)X-IGRT设备型号和制造商；b)X-IGRT设备使用的坐标系；c)千伏X-IGRT设备加载因素的组合和/或兆伏X-IGRT设备的能量；d)X-IGRT成像中二维成像的面积和/或三维成像的体积；e)X-IGRT的典型成像剂量；f)X-IGRT设备的靶点引导范围；g)X-IGRT设备摆位引导类型（如：金属标记、解剖结构等）；h)X-IGRT设备成像类型（如：立体平面成像、断层CT、CBCT等）；i)X-IGRT设备的参考图像类型；j)X-IGRT设备成像器件的图像质量和测量方法；k)X-IGRT设备显示装置的分辨率；l)X-IGRT设备对参考图像的要求；m)X-IGRT设备使用的参考图像DRR算法；n)X-IGRT设备图像配准算法；o)X-IGRT摆位校正典型试验条件（包括：参考图像、加载因素、层厚、显示装置分辨率、图像重建算法、图像配准算法等）。
注：典型试验条件为一组临床常用的试验条件。
4.2 X-IGRT设备辐射野的尺寸X-IGRT设备成像时，辐射野尺寸不应超过X-IGRT成像器件的最大有效成像范围，否则，应阻止X-IGRT 设备辐射输出。
4.3 X-IGRT设备的靶点引导范围制造商应规定靶点相对于等中心（或治疗参考点）的引导范围，引导范围应满足下列要求：a)头部：X、Y、Z三个方向不小于-10mm～+10mm；b)体部：X、Y、Z三个方向不小于-15mm～+15mm。
4.4 X-IGRT设备的图像质量制造商应在用户文档中描述X-IGRT设备的图像质量性能，并在随机文件中规定测量方法。
至少应包括：a)空间分辨率；b)对比度噪声比和/或低对比度分辨率；c)影像均匀性；d)有效成像区域。
注：上述指标和测量方法可以参考引用相关标准或文献，如：YY/T 0741、YY/T 0310等。
4.5 成像剂量在预定义的成像条件下，预期所产生的成像剂量应在用户文档中描述，并应在成像之前显示。
制造商应在随机文件中规定测量成像剂量的方法。
4.6 X-IGRT摆位校正计算的准确性在制造商规定的典型试验条件下，X-IGRT摆位校正计算的准确性应满足下列要求：a)X-IGRT设备计算的靶点位置与其实际位置之间的偏差：——头部应用不应超过1.0mm；——体部应用不应超过1.2mm。
b)X-IGRT设备计算的其他点（除靶点外）位置与其实际位置之间的偏差：——头部应用不应超过1.2mm；——体部应用不应超过1.5mm。
4.7 X-IGRT摆位校正计算的重复性在制造商规定的典型试验条件下，X-IGRT设备摆位校正计算的重复性不应超过0.5mm。
4.8 参考图像层厚对X-IGRT摆位校正计算的影响对于可以使用不同层厚CT图像的X-IGRT设备，不同层厚条件下摆位校正计算与典型条件下摆位校正计算之间的偏差不应超过1.0mm。
4.9 参考图像DRR算法对X-IGRT摆位校正计算的影响对于可以使用参考图像不同DRR算法的X-IGRT设备，不同算法条件下摆位校正计算与典型条件下摆位校正计算之间的偏差不应超过0.5mm。
4.10 辐射质对X-IGRT摆位校正计算的影响对于可以使用不同管电压(或X-辐射)的X-IGRT设备，不同管电压（或X-辐射）条件下摆位校正计算与典型条件下摆位校正计算之间的偏差不应超过0.5mm。
4.11 X-IGRT重建算法对X-IGRT摆位校正计算的影响对于可以使用不同CT（或CBCT）图像重建算法的X-IGRT设备，不同算法条件下摆位校正计算与典型条件下摆位校正计算之间的偏差不应超过0.5mm。
4.12 图像配准算法对X-IGRT摆位校正计算的影响对于可以使用不同图像配准算法的X-IGRT设备，不同算法条件下摆位校正计算与典型条件下摆位校正计算之间的偏差不应超过0.5mm。
5 试验方法5.1 随机文件检查随机文件，应符合4.1的要求。
5.2 X-IGRT设备辐射野尺寸对于平板类探测器，在影像接收面上检查适用的最大辐射野尺寸。
对于断层CT类探测器，在旋转中心处检查辐射野横向视野的尺寸。
对于辐射野超过最大有效成像范围的情况，检查是否能输出辐射。
应符合4.2的要求。
5.3 X-IGRT设备的靶点引导范围5.3.1 头部方法如下：a)使用头部模体制定一个治疗计划；b)在头部模体的近似中心位置设置一个模拟靶点；c)将头部模体安装的患者支撑装置上，设置靶点到等中心（或治疗参考点）位置；d)移动患者支撑装置，使头部模体中的靶点移动至制造商规定的X-IGRT可引导范围的边界处，记录X、Y、Z三个方向的坐标值；e)使用典型条件，启动X-IGRT成像，进行配准，应能给出摆位校正计算结果。
X、Y、Z三个方向的坐标值应符合4.3a)的要求。
5.3.2 体部使用体部模体，重复5.3.1a)～e）的方法，X、Y、Z三个方向的坐标值应符合4.3b)的要求。
5.4 X-IGRT设备的图像质量按制造商规定的方法进行，应符合4.4的要求。
5.5 成像剂量通过检查与验证，结果应符合4.5的要求。
5.6 X-IGRT摆位校正计算的准确性5.6.1 试验模体5.6.1.1 基本要求试验模体包括头部模体和体部模体。
由于X-IGRT设备采用的标记和识别技术不同，本试验允许使用不同类型的模体（如：均匀材质的模体或仿真模体等），试验模体的选择应能满足本试验验证的要求。
注：某些X-IGRT采用的标记技术（如：金属标记法、解剖结构标记法等），可能需要不同类型的模体（如：均匀材质的模体、仿真模体等）。
5.6.1.2 标记点的设置试验模体（头部模体和体部模体）内设置5个标记点，其中1个标记点位于模体的近似中心位置，记为P0(x0,y0,z0)，用于模拟靶点。
其他4个标记点非共面，坐标位置相对P0(x0,y0,z0)固定，记为P i(x i,y i,z i)，i=1,2,3,4，用于模拟靶区边界上的点，具体位置如下：对于头部模体，靶区为直径φ=50mm的球体，靶区边界上的4个点近似为：P 1（x0+φ/2,y0+φ/2,z0+φ/2），P2（x0+φ/2,y0-φ/2,z0-φ/2），P 3（x0-φ/2,y0-φ/2,z0+φ/2），P4（x0-φ/2,y0+φ/2,z0-φ/2）。
对于体部模体，靶区为直径Φ=100mm的球体，靶区边界上的4个点近似为：P 1（x0+Φ/2,y0+Φ/2,z0+Φ/2），P2（x0+Φ/2,y0-Φ/2,z0-Φ/2），P 3（x0-Φ/2,y0-Φ/2,z0+Φ/2），P4（x0-Φ/2,y0+Φ/2,z0-Φ/2）。
注：这里采用的坐标系与GB/T 18987中的患者坐标系一致。
5.6.2 试验步骤5.6.2.1 头部方法如下：a)将试验模体固定在CT床面上，按照X-IGRT制造商规定的典型扫描条件进行扫描，获取CT图像。
b)选择典型的参考图像重建算法，对上述获得的CT图像进行重建，制定相应的治疗计划。
选择试验模体中的P0(x0,y0,z0)点作为靶点。
c)将试验模体移至外照射设备的患者支撑装置上，进行摆位。
通过对试验模体的调整，将试验模体的靶点置于等中心处（或治疗参考点）F0,0(0,0,0)，其他4个点F i,0(x i,0,y i,0,z i,0)，i=1,2,3,4,其坐标分别近似为：F 1,0（φ/2,φ/2,φ/2），F2,0（φ/2,-φ/2,-φ/2），F 3,0（-φ/2,-φ/2,+φ/2），F4,0（-φ/2,+φ/2,-φ/2）。
为了修正靶点摆位误差对试验结果的影响，应记录靶点的实际位置坐标，假定为R0,0(x0,0,y0,0,z0,0)。
注：这里采用的坐标系与GB/T 18987中的固定坐标系一致。
d)将试验模体平移，使靶点坐标为F0,1(d,d,d)，其中头部模体d为10mm，其他4个点为F i,1(x i,0+d,y i,0+d,z i,0+d)，i=1,2,3,4。
为了修正模体平移误差对试验结果的影响，应记录模体平移后靶点的实际位置坐标，假定为R0,1(x0,1,y0,1,z0,1)，则模体在X、Y、Z三个方向上的平移量为d X=x0,1-x0,0，d Y=y0,1-y0,0，d Z=z0,1-z0,0，其他4个标记点的坐标为R i,1(x i,1,y i,1,z i,1)=R i,1(x i,0+d X,y i,0+d Y,z i,0+d Z)，i=1,2,3,4。