简易体外测定透析器超滤系数的方法
超滤操作规程仅供参考
超滤系统操作规程（仅供参考）1超滤系统操作说明1.1超滤(UF)技术概述超滤是一种筛孔分离技术，超滤膜表面分布有一定形状和大小的孔，在压力作用下，溶剂水和小尺寸的溶质粒子透过膜而到达产水侧，大尺寸粒子组分被膜阻挡。
可用微孔模型来描绘超滤过程：以膜两侧的压差作为推动力，根据膜的孔径来选择分离溶液中所含的微粒或大分子。
X-Flow Aquaflex HP超滤膜的孔径最大为25nm。
超滤膜是由表面致密薄层（过滤分离层）和相对较厚的致密层的支撑层构成的不对称膜。
超滤能够有效地去除水中的悬浮物、胶体、有机大分子、细菌、微生物等杂质。
由于超滤具有优良的过滤性能，因而被广泛应用于各种水处理系统中。
1.2超滤的技术优点(1) 出水水质大幅度提高，可以去除绝大部分悬浮物、胶体、微生物、大分子有机物。
超滤产水污染指数SDI15<3。
(2) 出水水质稳定，不随时间和进水水质的变化而变化。
(3) 大幅减少后级RO膜的污染趋势，延长反渗透膜的使用寿命。
(4) 操作强度大大降低，易实现全自动控制。
(5) 大大节省占地面积。
1.3超滤装置的特性超滤（UF）装置是本系统预处理部分的关键设备，而超滤装置的核心部分为荷兰X-Flow公司生产的Aquaflex HP膜组件。
该膜组件由亲水性的聚醚砜中空纤维组成的，每一根膜组件由上千根中空纤维组成，膜组件长度为1.5m，外径220mm。
有效过滤面积为55 m2，截留分子量为150，000道尔顿。
原水在中空纤维的内部流动，而产水则是在原水流经膜的过程中逐渐由内壁向外壁透过（称为内压式），收集后，成为超滤产水从产水端排出。
被截留的悬浮物、细菌、大分子有机物、胶体等就堆积在纤维内表面，此时膜的进水侧与产水侧的压差会逐渐增加，经运行一段时间后（设计过滤时间为35min），就需要停止过滤操作，进行水力清洗（HC），反冲洗水为超滤产水。
经多次反冲洗后，可能在膜表面粘附着不易冲洗掉的污染物和微生物，此时就采用含有一定浓度的化学药剂的水进行反冲洗和浸泡，即化学加强水力清洗（CEB），以增强水力清洗效果。
透析器的超滤系数
透析器的超滤系数
超系数（kuf）：是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。
不同超滤系数数值的透析器在相同跨膜压下水的清除量不同。
计算公式UF=kuf *TMP*h
UF：超滤量：H：超滤时间：TMP：跨膜压力mmHg KFU：超滤系效ml/mmHg
超滤系数是透析器的重要参数，一般意义上超滤系数越大，透析器就越贵。
通透性的分类：
高通量：kuf>20ml/（h.mmHg）一般用于HDF和HF；
中通量：10<kuf<20ml/（h.mmHg）用于维持性血透，中分子毒素清除好，可以清除β2微球蛋白
低通量：kuf<10ml/（h.mmHg）
透析器选择的个体化
首次透析患者，选择面积小，低通量滤器。
有失衡表现的患者，选择面积小，低通量滤器。
血液透析滤过患者，选择高通量滤器。
透析间体重增加较多，心血管系统稳定者先用同通透析器对合成膜有过敏的患者，选择纤维素膜
有出血倾向者，可选生物相容性好的透析膜可减少肝素用量。
注缺点：Y射线灭菌对高分子材料有变性和变形的可能性；优点：无灭菌残余物。
透析器的超滤系数
透析器的超滤系数
文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
透析器的超滤系数
超系数（kuf）：是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。
不同超滤系数数值的透析器在相同跨膜压下水的清除量不同。
计算公式UF=kuf *TMP*h
UF：超滤量：H：超滤时间：TMP：跨膜压力mmHg KFU：超滤系效ml/mmHg 超滤系数是透析器的重要参数，一般意义上超滤系数越大，透析器就越贵。
通透性的分类：
高通量：kuf>20ml/（h.mmHg）一般用于HDF和HF；
中通量：10<kuf<20ml/（h.mmHg）用于维持性血透，中分子毒素清除好，可以清除β2微球蛋白
低通量：kuf<10ml/（h.mmHg）
透析器选择的个体化
首次透析患者，选择面积小，低通量滤器。
有失衡表现的患者，选择面积小，低通量滤器。
血液透析滤过患者，选择高通量滤器。
透析间体重增加较多，心血管系统稳定者先用同通透析器对合成膜有过敏的患者，选择纤维素膜
余物。
超滤出水SDI及气密性测试方法
超滤出水SDI及气密性测试方法第一章运行监督与维护观测运行参数，填写运行日志，详见运行调试记录第一节加药装置加药装置应及时配制药液，一般可设置为一天配一次药液。
具体的药液配置方法和加药量请见第六章药液的配置。
第二节超滤设备一观测测量仪表膜前压力表、膜后压力表、纯水流量、浓水流量二运行工况的调节工作压力与流量的调节，运行与冲洗过程的切换及调节。
三膜的维护与清洗请详见第七章超滤膜的污染及清洗。
四系统气密性检测在系统的运行过程中，膜组件中的膜偶尔会发生破裂（断丝），从而破坏了膜组件的完整性。
原水中的杂物会通过破裂的地方进入产水中，所以及时发现断丝并将其隔离对系统保持完整性有至关重要的作用。
当系统用于饮用水处理时，应适量增加气密性检测次数。
气密性检测系统包括：干净无油的压缩空气源，压力在0.1MPa 以上；气体调压阀；每支膜组件产水端安装不低于10cm的透明管。
气密性检测步骤如下：1 系统停止运行，打开产水阀通入压缩空气；2 调整空气压力为0.1MPa；3 观察透明管中有无气泡保压5分钟；4 记录有气泡产生的组件关闭入气阀；5 打开顶反洗排水阀，排出组件中的气体。
如果透明管中有明显的气泡逸出说明超滤膜有破损问题。
五断丝处理方法如果通过气密性检测发现，系统中有断丝组件，要进行断丝密封处理：1)把组件从系统中取下；2)打开两端卡子，除去黑色封头及连接件；3)把专用工具安装好；4)通入0.1MPa除油压缩空气；5)把专用液体涂抹于组件端面,通入0.1MPa除油压缩空气,如有气泡出现,则为断丝点，用专用针拴堵上；逐步提高压力，寻找断丝点；6)用专用堵拴和溶剂把断丝点堵上，使其与系统完全隔绝，固化2小时以上即可。
专用工具和堵拴、溶剂可与经销商联系。
六污染密度指数SDI的测定方法污染密度指数SDI值是表征超滤系统出水水质的重要指标。
测定SDI值的原理是在30psi给水压力下用0.45μm微滤膜过滤一定量原水所需的时间。
如何检测血液透析器超滤系数_蓝建华
.40中国医疗器械信息 | China Medical Device Information标准检测Standard and T esting鉴于新版国际标准ISO 8637:2010《心血管植入物和体外系统 血液透析器、血液透析滤过器、血液滤过器和血液浓缩器》已发布，且该标准尚未转化成我国新版行业标准，与ISO8637:2004对比，超滤系数已经重新定义且修改了检测方法，本文将对该项目具体检测进行诠释，希望能为国内血液透析器生产厂家对超滤系数的确定提供参考。
如何检测血液透析器超滤系数蓝建华 国家食品药品监督管理局广州医疗器械质量监督检验中心 （广州 510080）内容提要： 目的：探讨新版国际标准ISO 8637:2010中超滤系数的分析检测方案。
方法：计算滤过液流率和跨膜压之间的回归线斜率作为超滤系数。
结论：通过该方案可以确定血液透析器产品的超滤系数。
How to Test Ultrafiltration Coefficient of HaemodialyserLAN Jian-hua Guangzhou Quality Supervision and Iuspection Center for Medical Devices (Guangzhou 510080)Abstract:Objective : To discuss the detection program of ultrafiltration coefficient from ISO 8637:2010. Method : Calculate the ultrafiltrationcoefficient as the slope of the regression line between filtration flow rate and transmembrane pressure. Result : Ultrafiltration coefficient of haemodialyser can be established by the detection program.Key words:ultrafiltration coefficient, transmembrane pressure, filtration flow rate1.实验材料、试剂及设备1.1实验材料空心纤维透析器：低通量透析器和高通量透析器各一支。
超滤膜测试方法
超滤膜测试方法超滤膜是一种常用的分离技术，在水处理、食品加工、医药制造等领域有着广泛的应用。
为了确保超滤膜的性能和质量，需要进行一系列的测试。
本文将介绍超滤膜测试的方法和步骤。
一、纯水通量测试纯水通量是评价超滤膜性能的重要指标之一。
其测试方法如下：1. 准备一台超滤膜测试装置，包括超滤膜模块、膜壳、进出水管道等。
确保装置干净、无杂质。
2. 将待测试的超滤膜模块安装到膜壳中。
3. 打开进水阀门，使纯水缓慢流入膜壳中，直至装置内部充满纯水。
4. 打开出水阀门，调整出水阀门的开度，使出水流量稳定在一定范围内。
5. 通过计时器记录单位时间内出水的体积。
6. 根据记录的时间和体积数据，计算出单位时间内的纯水通量。
二、截留率测试超滤膜的截留率是评价其分离能力的指标之一。
其测试方法如下：1. 准备一台超滤膜测试装置，包括超滤膜模块、膜壳、进出水管道等。
确保装置干净、无杂质。
2. 将待测试的超滤膜模块安装到膜壳中。
3. 准备一种含有特定颗粒物或溶质的溶液，将其缓慢注入膜壳中。
4. 打开进水阀门，使溶液缓慢流入膜壳中，直至装置内部充满溶液。
5. 打开出水阀门，调整出水阀门的开度，使出水流量稳定在一定范围内。
6. 通过取样分析，测定进水和出水中溶质的浓度。
7. 根据浓度数据，计算出超滤膜的截留率。
三、抗污染性测试超滤膜在实际应用中容易受到污染物的影响，因此抗污染性是评价其性能的重要指标之一。
其测试方法如下：1. 准备一台超滤膜测试装置，包括超滤膜模块、膜壳、进出水管道等。
确保装置干净、无杂质。
2. 将待测试的超滤膜模块安装到膜壳中。
3. 准备一种含有特定污染物的溶液，将其缓慢注入膜壳中。
4. 打开进水阀门，使溶液缓慢流入膜壳中，直至装置内部充满溶液。
5. 打开出水阀门，调整出水阀门的开度，使出水流量稳定在一定范围内。
6. 通过取样分析，测定进水和出水中污染物的浓度。
7. 根据浓度数据，评估超滤膜的抗污染性能。
四、膜污染物清洗测试超滤膜在使用一段时间后，会受到污染物的堆积，从而影响其性能。
一次性使用透析器性能测试
• • • • • • • • • 性能测试 透析器性能的描述及测试应包括： (1)密合性； (2)接口类型（奥咨达医疗器械咨询）； (3)清除率； (4)超滤率； (5)压力降； (6)预充血容量等。 清除率和超滤率是透析器的两个主要功能参数，也是评价透析器质量 的关键指标。常用尿素、肌酐、磷酸盐、维生素B12的清除率作为评 价透析器滤除性能 的指标，对于高通量透析器还应提供β2微球蛋白 的清除率性能测试或临床评估资料，超滤率（ml/h）是评价透析器对 水清除能力的指标。需要注意的是上述指 标的试验条件应明确，清除 率试验应覆盖生产厂规定的血液流速和透析液流速范围，超滤率试验 应覆盖生产厂规定的跨膜压和
透析器的超滤系数
透析器的超滤系数
超系数（kuf）：是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。
不同超滤系数数值的透析器在相同跨膜压下水的清除量不同。
计算公式UF=kuf *TMP*h
UF：超滤量：H：超滤时间：TMP：跨膜压力mmHg KFU：超滤系效ml/mmHg
超滤系数是透析器的重要参数，一般意义上超滤系数越大，透析器就越贵。
通透性的分类：
高通量：kuf>20ml/（h.mmHg）一般用于HDF和HF；
中通量：10<kuf<20ml/（h.mmHg）用于维持性血透，中分子毒素清除好，可以清除β2微球蛋白
低通量：kuf<10ml/（h.mmHg）
透析器选择的个体化
首次透析患者，选择面积小，低通量滤器。
有失衡表现的患者，选择面积小，低通量滤器。
血液透析滤过患者，选择高通量滤器。
透析间体重增加较多，心血管系统稳定者先用同通透析器对合成膜有过敏的患者，选择纤维素膜
有出血倾向者，可选生物相容性好的透析膜可减少肝素用量。
余物。
超滤系数 urf
超滤系数 urf
超滤系数（Ultrafiltration Coefficient，简称UF系数或URF）是描述透析过程中超滤速率与跨膜压力梯度之间关系的参数。
在血液透析或腹膜透析中，超滤是清除体内多余水分和溶质的关键步骤，而超滤系数则是评估透析器或透析膜性能的重要指标。
超滤系数的大小主要取决于透析膜的材料、结构和孔隙大小。
理论上，超滤系数越高，透析器在相同跨膜压力下能够实现的超滤速率越快，从而提高了透析效率。
然而，过高的超滤系数可能导致透析液中的某些有用物质过快地被清除，因此需要在保证透析效率的同时，兼顾物质保留的需求。
在实际应用中，超滤系数的测量和计算需要考虑多种因素，包括透析液和血液的流量、跨膜压力、透析时间等。
通过测量不同条件下的超滤速率，可以计算出超滤系数，进而评估透析器的性能。
值得注意的是，超滤系数并非唯一决定透析效果的因素。
透析过程中还需要考虑溶质清除率、生物相容性、膜通量稳定性等其他指标。
因此，在选择透析器时，应综合考虑各项性能指标，以确保透析治疗的安全性和有效性。
总之，超滤系数是评估透析器性能的重要指标之一，它反映了透析器在超滤过程中的效率。
通过合理选择和设计透析器，可以优化超滤系数，提高透析治疗的效果。
同时，也需要注意超滤系数与其他性能指标的综合考量，以确保透析治疗的全面性和安全性。
透析器的超滤系数
透析器的超滤系数
超系数(kuf):是指在单位跨膜压下，水通过透析膜的流量，反映了透析器的水通过能力。
不同超滤系数数值的透析器在相同跨膜压下水的清除量不同。
计算公式UF=kuf *TMP*h
UF:超滤量：H:超滤时间：TMP :跨膜压力mmHg KFU :超滤系效ml/mmHg
超滤系数是透析器的重要参数，一般意义上超滤系数越大，透析器就越贵。
通透性的分类：
高通量：kuf>20ml/ (h.mmHg ) 一般用于HDF 和HF ;
中通量：10<kuf<20ml/ (h.mmHg )用于维持性血透，中分子毒素清除
好，可以清除3 2微球蛋白
低通量：kuf<10ml/ (h.mmHg )
透析器选择的个体化
首次透析患者，选择面积小，低通量滤器。
有失衡表现的患者，选择面积小，低通量滤器。
血液透析滤过患者，选择高通量滤器。
透析间体重增加较多，心血管系统稳定者先用同通透析器对合成膜有
过敏的患者，选择纤维素膜
有出血倾向者，可选生物相容性好的透析膜可减少肝素用量。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
关于超滤膜检测的方法
关于超滤膜检测的方法摘要：水体污染程度在随发展愈发加剧。
膜分离技术作为近十几年来新型的污水处理方法，超滤膜广泛运用于工业废水和工艺水的处理过程之中，在食品、冶金、医药等行业中有良好的净污分离作用。
因膜分离效果优越，占地面积小，在废水处理领域具有较好的应用前景。
本文在超滤膜的检测方面介绍了膜通量、分子截留率的检测方法，根据国家标准和行业标准为基础，在传统检测的方法上进行系统性的改进，通过自主设计的检测流程，实现了系统性检测，解决了传统人工分布测量、整理、计算的繁杂性。
关键词：超滤膜检测；采集元件；膜通量；分子截留率1概述1.1行业现状随着现代工业发展节奏加快，人民生活水平在不断提升，截至2020年生活污水排放量已经达到571.4亿立方米，同时随着我国污水处理量也表现为逐年增长趋势，每年排放增长率约22%，污水在进行预处理之后，为进一步提高排放水质通常会采用超滤膜进行三次处理，但对超滤膜检测仍然是处于检测手段较为基础的情况。
1.2超滤膜优势①超滤膜可以运用于污水处理、食品行业、冶金、医药制药等多个领域。
②超滤膜再次使用率高，具有分离效率高、净化浓缩效率高等特点。
③超滤膜使用中能耗低，生产周期短，使用整体运行费用低，大幅度降低生产成本，提高企业经济效益。
④占地面积少，操作与维护简便。
1.3行业背景在超滤膜质量检测，检测项目方面拥有国标标准，但在检测设备目前只有相关行业标准。
在十四五规划中出台相关政策、出台相关文件，鼓励智能制造行业的发展，超滤膜检测方法手段系统化发展成为大势所趋，行业标准中指出，为解决膜产品品质参差不齐、鱼龙混杂，处理后的水质不可以进利用的问题，加强了对超滤膜检测的相关标准，因此超滤膜检测系统化发展迫在眉睫。
1.4实验意义为更好地了解超滤膜在生产中或实验室研究中对单片膜，系统性了解质量好坏的方法。
生产中为了解决超滤膜在实际生产中因工艺的误差性或系统性误差，导致的超滤膜质量难以保持持续良品率的问题；实验中为了解决对于新型膜产品铸膜液配比的可行性，进而促进新型膜产品的研发。
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肾病综合征等引起的水肿状态使体内水、钠潴留增加,而水的增加多于钠;③由于利尿剂的作用使体内钠排出多于水排出。
低钠血症的危险是细胞外液浓度低而致水分子渗入脑细胞内发生脑水肿,引起嗜睡、神经错乱、头痛等,最终导致死亡。
症状的严重性依低钠的程度、发病速度及病因而定。
血清钠在120～125m E q /L 时,病人可表现出恶心、呕吐、肌肉痉挛及不适;血清钠在115～120m E q /L 时,常有头痛、头晕、嗜睡、感觉迟钝;血清钠低于115m E q /L,可导致不可逆的神经损害,最后出现昏迷、呼吸停止,甚至于死亡。
治疗低钠血症应据其病因而采取相应的治疗方法,如水肿状态及S I ADH 可采用限水方法治疗;水、钠减少(无论是否是肾性原因)可用等渗盐溶液治疗。
有发病征兆者必须及时予以治疗,以防发作,停用双氢克尿噻,连续观察病人的神经精神状态、控制入出量,限制水的摄入、限制活动。
对于低钠持续几天甚至几周者更应注意,这类病人的脑处于低渗状态,易形成脑疝,应脱水治疗以提高血清钠浓度,最初几小时使血钠提高5～6m E q /L ,在无明显症状后几天内使其血钠水平逐渐恢复至正常,并接受进一步治疗。
出院时嘱病人避免使用噻嗪类利尿药,有高血压者可用氨酰心安等药物来控制。
(王 琳 陈文玲摘 计惠民校)289 简易体外测定透析器超滤系数的方法〔英〕/Bo ag JT ∥D ia l T rans .—1998,11.—773～777透析过程中血液蛋白沉积于透析器膜表面上,复用透析器时用漂白程序清除这层蛋白膜,体外超滤系数(KU F)增加。
采用过已酸消毒,不进行漂白,这层蛋白膜就不能被清除。
测量K U F 主要用于判断经过复用程序的透析器对较大分子清除率(KHM W )的大小。
如KU F 保持恒定,KHM W 也将不变;KU F 增加,KHM W 增加(同时也增加
了蛋白丢失和热源反应)。
透析器复用是一个相当复杂的过程,除了透析结束后的清洗和检测,还包括透析时的肝素化、回血技术、透析膜的性质及病人凝血系统可能存在的问题。
由于影响KU F 的因素很多,因此透析中心对KU F 的测定更显重要。
无论复用次数少的(1～5)或次数多的(13～17)透析器都应进行K UF 测定,否则,无法掌握病人可能出现的对复用透析器产生的不良反应。
方法 在两个设定的超滤值(一般为600和1800m l/h)时测定透析液进行透析器的压力(Pd)。
公式如下:K UF =
U F 2·U F 1
Pd 1-Pd 2+4
(U F=m l /h,P d =mmH g,4=mmH g,为常数,鉴于血液在透析器出口粘滞度的变化。
)
须说明的是,当调节超滤率时,只须等1～3m in 待压力变化趋于稳定,要求病人保持安静。
至于Pd 1和Pd 2的读数可能是正数或负数,无论正负不可混淆。
如Pd 1为+30,Pd 2为-70,二者之差为13.3kPa 。
作者实际测算得出用过已酸消毒的改良纤维素膜透析器K U F 减少,采用漂白程序的两种聚砜膜(PS 1和PS 2)透析器KU F 增高。
操作程序 所需设备包括压力表(M e sa90DX 型,NEO -1自动测试设备),压力测试导线、转导保护器、透析液导入线。
(1)压力测试设备可在透析前或透析中连结,压力测试导线,转导保护器接透析器入口处。
在多数透析机上有透析器压力取样口,这样连结起来将相当方便。
(2)透析1h 后,设定超滤率约为600m l /h ,注意以下3个步骤:①病人应保持安静;②不可坐起;③抬高手臂。
(3)至少等待1～3m in 待压力变化趋于稳定后准确记录UF 1及Pd 1。
(4)改变U F 至1800m l/h 。
(5)至少等待3m in 待压力变化趋于稳定后准确记录U F 2及Pd 2。
(6)调U F 至病人正常所需值,撤除装置。
(7)根据公式计算KU F 。
须注意的是由于血泵的作用和某些血透
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366—国外医学护理学分册1999年第18卷第8期
机自动容量控制系统的影响,压力不能稳定,可取平均值。
结论 透析中心应对复用系统及复用的透析器进行定期检查,操作简单的KU F监测就可达到目的。
无论复用次数多或少都应作KU F监测,其意义是确保透析质量。
护士记录病人可能的蛋白丢失、血清蛋白浓度、热源反应这些决定透析器复用次数的指标。
此外,透析中心还应监测病人因长期中分子清除差引起的并发症(如β2-淀粉样变性),以及有关病人的特殊问题(如在透析结束时透析器回血不良)。
每一个透析中心对决定透析器复用指标的KU F的变化切不可掉以轻心。
(梁 莉摘 张 王景校)
290 饮水可引起有力的加压反应〔英〕/ Jo rdan J∥Lance t.—1999,353.—723饮水可以产生急性心血管效应,这一可能性源于对自主衰竭引起的严重直立性低血压患者的观察。
曾有报道,患者饮水后其低血压症状的严重程度立刻减轻了。
为了评估这种可能性,作者对19例由于自主衰竭引起的严重直立性低血压患者(10例单纯自主衰竭,平均年龄为69±3岁,9例多系统萎缩,平均年龄为65±3岁)和11例对照组(平均年龄为57±2.2岁)进行研究。
避开药物影响并且至少在早饭或午饭后2.5h进行测试。
受试者双脚着地坐在椅子上,通过自动臂血压袖带测量血压和心率。
记录30m in基线后,受试者们饮用自来水480m l。
大约饮水后35m in,两组收缩压升高了11±0.319 kP a(P<0.001)。
对照组饮水30m in和60 m i n后血容量没有明显变化。
同样,5例自主衰竭患者饮水30m in后血容量也没有增加。
两组血浆加压素浓度和血浆肾素活性均没有变化。
血浆加压素浓度或肾素缺乏变化则提示交感神经或副交感神经系统可能参与了水的加压反应。
实验中发现对照组饮水后30 m i n去甲肾上腺素浓度平均升高了103±49pg/m l。
这种升高至少和吸两支未过滤的香烟或摄入250m g咖啡因引起的反应一样大。
由于水有正常的甚至夸大的冷加压反应,所以单纯自主衰竭的患者血压升高明显。
有明确的动物实验表明,用酚妥拉明阻断α-肾上腺素受体可以消除饮水后引起的加压反应。
作者得出结论:饮水可引起自主衰竭患者组和老年健康对照组的血压升高,这个加压反应可能是由交感神经兴奋引起的。
饮水可以使自主衰竭者直立性低血压症状迅速缓解。
偶而,饮水可使一些患者收缩压增加到13.3kPa以上,从而导致危险的卧位高血压。
因此,至少就血压而言,水应该被看作是一种活性强的物质,而不是简单的安慰剂。
(吴 洁摘 张 王月校)
291 向胰岛素传统注射方法的挑战〔英〕/ F lc m ing DR∥Am JN urs.—1999,99(2).—72～75
作者综述了胰岛素的标准注射方法,为护理人员和患者提供了更简便、安全的胰岛素注射方案。
1.滚动与摇晃 教科书及对患者宣教资料都警示,决不能摇晃胰岛素瓶。
因为摇晃会产生气泡,气泡是危险的,且可能使胰岛素注入量减少。
但是,因为滚动胰岛素瓶不能充分混合悬浊液,并使胰岛素分布不均,所以剧烈摇晃胰岛素瓶是必要的。
通常气泡升到药瓶的顶部,进入针管的很少。
如果针管中有大气泡,可以用手指将其弹出。
摇晃瓶子会使胰岛素分布均匀,从而会减少血糖不稳的现象。
2.酒精消毒 60年代开始的研究已证明:注射胰岛素前进行皮肤消毒是不必要的,注射感染更多地与针管、针头污染与否有关。
更为现实的方法是把胰岛素保存在原始包装中或能使它保持在清洁的容器中。
3.正确的注射角度 为使胰岛素缓慢吸收,必须注射到皮下。
为此,常要求以45
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国外医学护理学分册1999年第18卷第8期。