临床检验参考值
临床检验正常值
临床检验正常值临床检验参考值一.血液检验一血液一般检验血红蛋白Hbg 男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/l网织红细胞Rtc 成人百分数0.005-0.0150.5%-1.5%绝对值24-84 ×109/L新生儿百分数0.02-0.062%-6%网织红细胞生成指数RPI 2红细胞沉降率ESR Westergren法男性0-15mm/l小时末女性0-20mm/l 小时末红细胞平均直径6-9µm平均7.2µm红细胞厚度边缘部2µm,中央部1µm血细胞比容Hct 微量法男性0.467±0.039L/L女性0.421±0.054L/L温氏法男性0.40-0.50L/L40-50容积%,平均0.45L/L女性0.37-0.48L/L37-48容积%,平均0.40L/L平均红细胞容积MCV 手工法82-92fl血细胞分析仪法80-100fl平均红细胞血红蛋白MCH 手工法27-31pg血细胞分析仪法27-34pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 320-360g/L32%-36% 红细胞体积分布宽度RDW RDW-CV 11.5%-14.5%红细胞半衰期T1/2 25-32天红细胞内游离原卟啉FEP 荧光光度法<2.34µmol/L血浆游离血红蛋白<0.05g/L1-5mg/dl吸烟者0.21-0.042g/L2.1-4.2mg/dl一氧化碳血红蛋白定性阴性定量不吸烟者<0.022%吸烟者<0.1010%红细胞镰变试验阴性三血栓与止血的检验毛细血管抵抗力脆性试验CRT Rumpel-Leede法5cm直径圆圈内新出血点数男性<5个女性<10个儿童<10个出血时间BT Duke法1-3min,超过4min为异常Ivy 法2-6min,超过7min为异常血管性血友病因子抗原vWF:Ag 免疫火箭电泳法94.1%±32.5% 血浆6-酮-前列腺素F1aα6-Keto-PGF1α 酶联法17.9±7.2ng/L 血浆血栓调节蛋白抗原TM:Ag RIA法20-35µg/L血浆内皮素-1ET-1 ELISA法<5ng/L血小板计数100-300 ×109/L血小板平均容积MPV7-11fl血小板分布宽度PDW15%-17%血小板相关免疫球蛋白ELISA法PAIgG 0-78.8ng/107 血小板血浆因子Ⅶ促凝活性FⅦ:C103%±17.3%血浆因子Ⅹ促凝活性FⅩ:C103%±19.0%血浆因子Ⅷ定性试验24小时内纤维蛋白凝块不溶解血浆因子Ⅷ亚基抗原FⅧα:Ag 100.4%±12.9%FⅧβ:Ag 98.8%±12.5%血浆凝血酶片段1+2F1+20.67±0.19nmol/L血浆纤维蛋白肽AFPA 不吸烟男性1.83±0.61µg/L不吸烟女性2.22±1.04µg/L可溶性纤维蛋白单体复合物SFMC胶乳凝集法阴性ELISA法48.5±15.6mg/LRIA法50.5±26.1mg/L组织因子TF 双抗体夹心法30-220ng/L血浆抗凝血酶Ⅲ活性AT-Ⅲα:A108.5%±5.3%血浆抗凝血酶Ⅲ抗原AT-Ⅲβ:Ag 免疫火箭电泳法0.29±0.06g/L 血浆蛋白C抗原PC:Ag 免疫火箭电泳法102.5%±20.1%血浆游离蛋白SFPS 凝固法100.9%±29.1%血浆组织因子途径抑制物TFPT ELISA法97.5±26.6µg/L血浆凝固酶-抗凝血酶复合物TAT1.45±0.4µg/L血浆肝素定量0IU/ml狼疮抗凝物质Lupo试验Ⅱ31-44sLupo试验30-38s四血液生化检验血清总蛋白TP 60-80g/L双缩脲法新生儿46-70g/L7月~1周岁51-73g/L1~2周岁56-75g/L>3周岁62-76g/L血清清蛋白A 40-55g/L溴甲酚绿法新生儿28-44g/L<14岁38-54g/L>60岁34-48g/L血清球蛋白G 20-30g/L清蛋白/球蛋白比值A/G1.5-2.5:1血清蛋白电泳醋酸纤维膜法清蛋白0.62-0.7162%-71% 球蛋白α1 0.03-0.043%-4%α2 0.06-0.106%-10%β 0.07-0.117%-11%γ 0.09-0.189%-18%血清前清蛋白1岁100mg/L1~3岁168-281mg/L成人280-360mg/L血糖空腹全血Folon-吴法4.4-6.7mmol/L80-120mg/dl儿童3.12-5.2mmol/L血清游离胆固醇1.3-2.08mmol/L胆固醇酯2.34-3.38mmol/L胆固醇酯/游离胆固醇比值3:1血清阻色性脂蛋白XLP-X 阴性血清甘油三酯TG0.56-1.7mmol/L血清磷脂1.4-2.7mmol/L脂蛋白LP电泳乳糜微粒CM阴性高密度脂蛋白HDL0.30-0.4030%-40%低密度脂蛋白LDL 0.50-0.6050%-60%极低密度脂蛋白VLDL 0.13-0.2513%-25%α-脂蛋白男性517±106mg/L女性547±125mg/L高密度脂蛋白胆固醇HDL-C沉淀法0.94-2.0mmol/L老年人偏高低密度脂蛋白胆固醇LDL-C沉淀法2.07-3.12mmol/L老年人偏高脂蛋白aLPaELISA法<300mg/L载脂蛋白A1Apo-A1 ELISA法男性1.42±0.17g/L女性1.45±0.14g/L载脂蛋白BApo-B ELISA法男性1.01±0.21g/L女性1.07±0.23g/L载脂蛋白A/B 1.0-2.0血清肌红蛋白Mb ELISA法50-80µg/LRIA法6-85µg/L血清铜蓝蛋白免疫扩散法成人150-600mg/L儿童300-650mg/L血清甲胎蛋白AFP 定性阴性定量成人<25µg/L25ng/ml小儿3周~6月<39µg/L39ng/ml碱性胎儿蛋白7.4-115µg/L平均47.6µg/L异常凝血酶原<20µg/Lβ2-微球蛋白β2-M0.8-2.4mg/L,平均1.5mg/L血氨谷氨酸脱氢酶法11-35µmol/L血清总胆红素STB成人3.4-17.1µmol/L新生儿0-1天34-103µmol/L1-2天103-171µmol/L3-5天68-137µmol/L结合胆红素0-6.8µmol/L非结合胆红素1.7-10.2µmol/L胆汁酸BA 总胆汁酸酶法0-10µmol/L胆酸气-液相色谱法0.08-0.91µmol/L鹅脱氧胆酸同上0-1.61µmol/L甘氨胆酸同上0.05-1.0µmol/LALP3 少量ALP4 阴性,妊娠期增多,占0.40-0.6540%-65%ALP5 B型或O型血型者微量ALP6 阴性儿童ALP3 >0.6060%ALP2 少量其余阴性γ-谷氨酰转移酶GGT或γ-GT 连续监测法<50u/L 血清酸性磷酸酶ACP 化学法0.9-1.9u/L乳酸脱氢酶LD或LDH 连续监测法104-245u/L速率法95-200u/L乳酸脱氢酶同工酶LDiso圆盘电泳法LD1 0.327±0.04632.7%±4.6% LD2 0.451±0.035345.1%-3.53%LD3 0.185±0.029618.5%±2.96%LD4 0.029±0.00892.9%±0.89%LD5 0.0085±0.00550.85%±0.55%醋酸膜电泳法LD1 0.24-0.3424%-34%LD2 0.35-0.4435%-44%LD3 0.19-0.2719%-27%LD4 0-0.050%-5%浊度法0-160滴度法<1500u/L胆碱脂酶ChE全血胆碱脂酶AChE 比色法80000-12000u/L 连续监测法为血清ChE的1.5-2.5倍血清胆碱脂酶SchE 比色法30000-80000u/L 连续监测法620-1370u/L胆碱脂酶活性0.80-1.0080%-100%超氧化物歧化酶SOD比色法555-633µg/g.Hb 血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽P-ⅢP100ng/L靛氰绿滞留率ICGR 15min滞留率0-10%五血清学与免疫学检测免疫球蛋白IgG 单向免疫扩散法7.6-16.6g/LIgA 单向免疫扩散法血清型0.71-3.35g/L分泌型SIgA 唾液314mg泪液30-80mg/ml初乳5060.5mg/mlIgM 单向免疫扩散法0.48-2.12g/LIgD ELISA法0.6-1.2mg/LB细胞膜表面免疫球蛋白SmIg免疫荧光法SmIg阳性细胞21%SmIgM阳性细胞8.9%7%-13%SmIgA阳性细胞2.2%1%-4%SmIgD阳性细胞6.2%5%-8%SmIgE阳性细胞0.9%1%-1.5%SmIgG阳性细胞7.1%4%-13%红细胞-抗体-补体花结形成试验EA-RFTB细胞EA花结形成试验EA-RFC8%-12%B细胞EA-补体花结形成试验EAC-RFC8%-12%B细胞鼠红细胞花结形成试验M-RCT8.5±2.8%B细胞分化抗原CD19 流式细胞术11.74±3.37%自然杀伤细胞活性NK51Cr释放法自然释放率<10%-15%自然杀伤率47.6%-76.8%51Cr利用率6.5%-47.8%酶释放法细胞毒指数27.5%-52.5%流式细胞术13.8±5.9%抗体依赖性细胞介导细胞毒ADCC51Cr释放法<10%为阴性,10%-20%可疑阳性,可疑阳性,≥20%为阳性溶血空斑法<5.6%阳性聚乙二醇PEG沉淀法低于正常对照值+2SD或A值≤ 0.12微量抗补体法阴性C1q结合法低于正常对照组+2SD或A值<0.12冷球蛋白CG 阴性或<80mg/l甲型肝炎病毒抗原HAVAg ELISA法HAVIgM 阳性HAVIgA 阴性HAVIgG 部分老年人可见阳性乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg ELISA法,RIA法阴性反向间接血凝法阴性滴度<1:8乙型肝炎病毒表面抗体HBsAb ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗原HBeAg ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗体HBeAb ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗原HBcAg ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗体抗HBc抗HBc总抗体ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgM ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgG ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2Pre- S2 阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体抗Pre- S2 阴性乙型肝炎病毒DNAHBV-DNA 斑点杂交实验阴性聚合酶琏反应阴性出血热病毒抗体IgM ELISA法阴性流行性乙型脑炎病毒抗体IgM ELISA法阴性人巨细胞病毒HCMV抗体IgM 和IgG IFA法或ELISA法阴性;MCMV-DNA阴性柯萨奇病毒Cox抗体IgM和IgG IFA法或ELISA法阴性;Cox-RNA阴性轮状病毒抗体和RNA 阴性嗜异性凝集试验红细胞凝集法阴性或凝集效价低于1:8弓形虫抗体和DNA 阴性日本血吸虫抗体环卵沉淀法阴性ELISA 法IgE 0-5iu/l,IgG,IgM阴性囊虫抗体CSA ELISA法血清低于1:64,脑脊液低于1:8间接血凝法血清低于1:128,脑脊液低于1:8疟原虫抗体和抗原IFA法和ELISA法测定抗体阴性免疫印迹法测定抗原阴性沙眼衣原体CT抗体IgM和IgG IFA法CT-IgM 效价≤1:32 CT-IgG 效价≤1:512梅毒螺旋体抗体定性试验非特异性抗体快速血浆反应素试验RPR 阴性不加热血浆反应素试验SRU 阴性美国性病研究实验室试验VDRL 阴性确诊试验特异性抗体梅毒螺旋体血凝试验TPTA 阴性荧光螺旋体抗体吸收实验FTA-ABS 阴性二.骨髓检验有核细胞计数40-180×109/L增生程度增生活跃即成熟红细胞与有核细胞之比约为20:1 粒/红G/E 2.76±0.87:1粒系细胞总数约占0.50-0.6050%-60%粒系细胞分类原粒细胞0-0.00180%-1.8%早幼粒细胞0.004-0.0390.4%-3.9%中性中幼粒细胞0.022-0.1222.2%-12.2%中性晚幼粒细胞0.035-0.1323.5%-13.2%中性杆状核粒细胞0.164-0.32116.4%-32.1%中性分叶核粒细胞0.042-0.2124.2%-21.2%嗜酸性中幼粒细胞0-0.0140%-1.4%嗜酸性晚幼粒细胞0-0.0180%-1.8%嗜酸性杆状核粒细胞0.002-0.0390.2%-3.9%嗜酸性分叶核粒细胞0-0.420%-4.2%嗜碱性中幼粒细胞0-0.0020%-0.2%嗜碱性晚幼粒细胞0-0.0030%-0.3%嗜碱性杆状核粒细胞0-0.0040%-0.4%嗜碱性分叶核粒细胞0-0.0020%-0.2%组织嗜碱细胞0-0.0050%-0.5%组织嗜酸细胞0-0.0020%-0.2%吞噬细胞0-0.0040%-0.4%脂肪细胞0-0.0010%-0.1%分类不明细胞0-0.0010%-0.1%过氧化物酶POX染色粒系除原粒细胞强阳性单核系细胞弱阳性或阴性淋巴系细胞阴性苏丹黑BSB染色结果与POX染色大致相同中性粒细胞碱性磷酸酶NSP染色阳性率0.1-0.410%-40%积分值40-80分酸性磷酸酶ACP染色T淋巴细胞,多毛细胞,Gaucher细胞阳性B淋巴细胞,单核细胞,组织细胞,巨核细胞阴性氯化醋酸AS-D萘酚酯酶AS-D NCE染色,特异性酯酶SE中性粒细胞强阳性单核及淋巴系细胞阴性α-醋酸萘酚酯酶α-NAE 染色非特异性酯酶,NSE粒系细胞阴性或弱阳性不被氟化钠抑制单核系细胞阳性可被氟化钠抑制糖原染色PAS反应原粒细胞阴性,早幼粒至分叶核粒细胞阳性单核细胞弱阳性定量≤ 2mg/l紫胆原定性阴性定量0-4.4μmol/24h尿卟啉0-36nmol/24h尿隐血试验阴性尿含铁血黄素试验Rous试验阴性Bence-Jones蛋白阴性β2微球蛋白<0.2mg/L370μg/24hα2微球蛋白0-15mg/L肌红蛋白定量<4mg/L乳糜尿试验阴性总氮<857mmol/L肌酐男性7-18mmol/24h女性5.3-16 mmol/24h尿素氮357-535 mmol/24h尿酸2.4-5.9 mmol/24h肌酸男性0-304 μmol/24h女性0-456μmol/24h氯化物170-255mmol/24h钠130-260mmol/24h钾51-102mmol/24h1小时细胞排泄率红细胞男性<3万/h女性<4万/h白细胞男性<7万/h女性<14万/h中段尿细菌培养计数<106菌落/L103菌落/ml二粪便检验量100-300g/24h颜色黄褐色胆红素阴性粪胆原定量75-350mg/100g 粪68-473μmol/24h 粪胆素阳性蛋白质定量极少粪便脂肪测定平衡试验<6g/24h隐血试验阴性细胞上皮细胞或白细胞无或偶/HP余物残渣少量植物细胞,淀粉颗粒及肌纤维等三胃液检验胃液分泌总量1.5-2.5L/24h含盐酸160mEq/L比重1.003-1.006pH D液7.6A胆液7.0B胆液6.8C胆液7.4淀粉酶43-326×104 Somogyi 单位/全标本胰蛋白酶0.35-1.6035%-160%促胰酶素-促胰液素试验P-S试验胰液流出量70-230ml/h最高碳酸氢盐浓度70-125mmol/h淀粉酶排出量880-7400 Somogyi单位/kg体重五脑脊液检验性状无色,清晰透明压力侧卧0.686-1.76kPa70-80mmH2O蛋白定性Pandy试验阴性定量儿童腰椎穿刺0.20-0.40g/L成人腰椎穿刺0.20-0.45g/L小脑延髓池穿刺0.10-0.25g/L脑室穿刺0.05-0.15g/L清蛋白0.1-0.3g/L蛋白电泳前清蛋白0.02-0.072%-7%量一次排精液量3.0-5.0ml色灰白色或乳白色,久未排精液者可淡黄色粘稠度呈胶冻状,30分钟后完全液化呈半透明状pH 7.2-8.6平均7.8比重1.033精子数60-150×109/L0.6亿-1.5亿/ml一次排精子总数4亿-6亿活动精子30-60分钟内0.80-0.9080%-90%精子形态畸形精子<0.10-0.1510%-15%白细胞<5个/HP七前列腺液检验性状淡乳白色,半透明,稀薄液状pH 6.3-6.5卵磷脂小体多量或布满视野上皮细胞少量红细胞<5个/HP白细胞<10个/HP淀粉样体老年人易见到,约为白细胞的10倍细菌阴性有效肾血浆流量EREF 600-800ml/min肾全血流量RBF 1200-1400ml/min肾小管酸中毒试验氯化铵负荷酸负荷试验尿pH<5.3 碳酸氢离子重吸收排泄碱负荷试验HCO3-排泄率≤ 1%五内分泌激素检测血甲状素T4 放免法65-155nmol/L血游离甲状腺素FT4 放免法10-30pmol/L血三碘甲状腺原氨酸T3 放免法1.6-3.0nmol/L血游离三碘甲状腺原氨酸FT3 放免法4-10pmol/L 血反T3rT3 放免法0.2-0.8nmol/L血清甲状腺结合球蛋白TBG 放免法15-34mg/L 125I-T3摄取试验125I-T3RUR 25%-35%甲状腺摄131I率3h 0.057-0.2455.7%-24.5%24h 0.151-0.47115.1%-47.1%基础代谢率BNR –0.10~+0.10-10%~+10%血甲状旁腺激素PTH 免疫化学发光法1-10pmol/L 放免法氨基端活性端230-630ng/L羧基端无活性端430-1860ng/L血降钙素CT 放免法男性0-14ng/L绝经后80-350ng/L血浆雌二醇E2 放免法男性50-200pmol/L女性卵泡期94-433pmol/L黄体期499-1580pmol/L排卵期704-2200pmol/L绝经期40-100pmol/L血浆孕酮放免法非孕妇女卵泡期早0.7±0.1µg/L 卵泡期晚0.4±0.1µg/L排卵期1.6±0.2µg/L黄体期早11.6±1.5µg/L黄体期晚5.7±1.1µg/L血促甲状腺激素TSH 放免法2-10mu/L血促肾上腺皮质激素ACTH 放免法上午8时25-100mg/L 下午6时10-80ng/L血生长激素GH 放免法男性成人<2.0µg/L女性成人<10.0µg/L儿童<20µg/L血抗利尿激素ADH 放免法1-10µu/ml平均4µu/ml尿抗利尿激素放免法11-30µu/24h平均28.9µu/24h动脉血二氧化碳分压PaCO2 4.7-6.0kPa35-45mmHg混合静脉血氧分压PvO2 4.7-6.0kPa35-45mmHg动脉血与混合静脉血氧分压差8.0kPa60mmHg肺泡-动脉血氧分压差成人<2.0kPa15mmHg动脉血氧饱和度SaO2 0.95-0.9895%-98%静脉血氧饱和度0.64-0.8864%-88%动脉血氧含量CaO2 8.55-9.45mmol/L19-21ml/dl静脉血含氧量4.5-7.2mmol/L10-16ml/dl血液酸碱度pH值7.35-7.45平均7.40血液氢离子浓度35-45mmol/L 平均24mmol/L碳酸氢盐标准或实际22-72mmol/L平均24mmol/L 动脉血浆二氧化碳含量T-CO2 25.2mmol/L25.2vol/% 二氧化碳结合力CO2-CP 22-31mmol/L50-70vol/% 全血缓冲碱BB 45-55mmol/L平均50mmol/L碱剩余BE 成人±2.3mmol/L儿童–4~+2mmol/L。
临床检验危急值常见指标
临床检验危急值当这种试验结果出现时,说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如能给予及时、有效的治疗,患者生命可以得到挽救;否则,也可能会出现不良后果,所以这是一个表示危及生命的试验结果,因此把这种试验数值称为危急值;检验常见指标危急值参考数据1.白细胞计数:参考值:4~10×109/L决定水平临床意义及措施:×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施;30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查;2.血红蛋白HGB:参考值:成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:①<50g/L:提示重度贫血,如无输血禁忌如充血性心功能不全等,应予输血治疗;②>230g /L:提示可能为真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行减少血容量治疗;3.血小板PLT:参考值:100~300×109/L决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血;若出血时间待于或长于15分钟,和或已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗;50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物;600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在;1000×109/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药治疗;4.凝血酶原时间PT 危急值区间>30s;临床意义:凝血酶原时间显着延长多因血中有肝素或肝素物质存在如SLE、肝病等,纤溶系统亢进如DIC,亦可见于低无纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症;凝血酶原缩短见于血液呈高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成等、多发性骨髓瘤、洋地黄中毒等;5 部分凝血活酶时间APTT 危急值区间>80s;临床意义:部分凝血活酶时间延长多见于凝血因子尤其是FⅧ、IX、XI缺乏和纤维蛋白原缺乏,应补充相应凝血因子或使用血浆治疗;APTT 缩短多由血栓性疾病和血栓前状态引起,因其灵敏度和特异度差,故未设定危急值低限;6.钾K:参考值:~L决定水平临床意义及措施:mmol/L此值低于参考范围下限,若测定值低于此值,可能会出现虚弱、地高辛中毒和或心律失常,应予以合适的治疗mmol/L高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关,故必须给予合适治疗;首先也应排除试管内溶血造成的高钾7.钠Na:参考值135-145mmol/L决定水平临床意义及措施:115mmol/L等于或低于此水平可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食,在110mmol/ L时,病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷,故在测定值降至115mmol/L时,应尽快确定其严重程度,并及时进行治疗;150mmol/L此值高于参考范围上限,多见于严重脱水、肾上腺皮质功能亢进、中枢性尿崩等;需结合具体病因积极对症治疗;应认真考虑多种可能引起高钠的原因;8.Ca:参考值:~L决定水平临床意义及措施:L血钙浓度低于此值,可引起手足抽搐,肌强直等严重情况,故应根据白蛋白浓度情况,立即采取治疗措施,疗的首要任务是补充钙剂缓解症状,若补钙效果不好,应考虑到有低血镁的存在,可同时给予补镁治疗;L血钙浓度超过此值,可引起中毒而出现高血钙性昏迷,故应及时采取有力的治疗措施;扩充血容量可使血钙稀释,增加尿钙排泄;只要患者心脏功能可以耐受,在监测血钙和其他电解质、血流动力学变化情况下,可输入较大量的生理盐水;用襻利尿剂可增加尿钙排泄;用双磷酸盐以减少骨的重吸收,使血钙不被动员进入血液;10.葡萄糖Glu:参考值:~L决定水平临床意义及措施:L禁食后12小时血糖测定值低于此值,则为低血糖症,可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状,若反应发生较慢,且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状,则应作其他试验,以查找原因;>/L:应高度警惕糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷血糖升高更明显,一般大于/L;需积极补液,小剂量胰岛素静滴,维持水电解质平衡,纠正酸碱紊乱;12.血尿素氮BUN:参考值:~L决定水平临床意义及措施:危急值区间>/L;临床意义:血尿素氮升高多由肾脏疾病引起,亦可见于高蛋白饮食、消化道出血、血液浓缩如剧烈呕吐、腹泻等和尿路梗阻如尿路结石等情况;急性肾衰竭血透指标为BUN≥/L;慢性肾衰竭血透指标为BUN≥ mmol/L;BUN降低临床少见,可因妊娠、蛋白摄入不足引起,故未设定尿素氮危急值低限;14.血肌酐Cr 危急值区间>442umol/L;临床意义:血肌酐测定对于晚期肾病临床意义较大;急性肾衰竭血透指标为Cr≥442umol/L;慢性肾衰竭血透指标为Cr≥707umol/L;同血尿素氮类似,血肌酐亦无危急值低限;13.丙氨酸氨基转移酶ALT:参考值:5~40U/L37℃危急值区间>300U/L;临床意义:丙氨酸氨基转移酶广泛存在于全身各组织中,但以肝细胞中活力最高,是肝细胞损伤的最敏感指标,对于肝胆疾病的诊断具有很高的特异性ALT>300U /L通常与急性肝细胞损伤有关,可见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、急性、亚急性重型肝炎、肝源性休克等;而酒精性肝炎、脂肪肝、胆囊炎、传染性单核细胞增多症、多肌炎的ALT 往往低于此值;14.淀粉酶amy:参考值:60~80 somogyi unites危急值区间<50U/L;>600U/L;临床意义:血淀粉酶升高最常见的病因是急性胰腺炎,但AMY 升高亦可见于胰腺癌、急性胆囊炎、胆管梗阻、肠胃炎、服用镇静剂如吗啡等;AMY升高超过正常值的3倍可基本确定急性胰腺炎的诊断;但需要注意的是,AMY升高程度与急性胰腺炎病情轻重无关,如坏死性胰腺炎中AMY可能正常或降低;有助于做出重症胰腺炎的实验室检查包括:血钙显着下降超过2mmol/L,血糖>/L无糖尿病史和血尿淀粉酶突然下降;①<50U/L:应考虑有广泛的胰腺损害或明显的胰腺功能不全,若已确认为胰腺病变,则淀粉酶低于此值往往提示有严重的预后;②>600U/L:结合其他临床及实验室指标,可以确诊急性胰腺炎,但需要及时对病情严重性及预后进行判定;15.肌酸激酶CK主要存在于骨骼肌和心肌中,共包含三种亚型;其中,CK-MBCK2主要存在于心肌细胞,对于诊断急性心肌梗死有很高的灵敏度和特异度,CK-MB心肌梗死诊断值为>/ml;此外,CK-MM主要存在于骨骼肌和心肌中也有MM1、MM2、MM3 3种亚型,一般MM3/MM1比值介于0.15~O.35,如该比值大于,即可诊断为急性心肌梗死;16.肌钙蛋白cTn 心肌肌钙蛋白TcTnT在心肌细胞受损时可释放入血,其浓度与心肌缺血损伤的严重程度相关;cTnT>/ml可确诊急性心肌梗死;心肌肌钙蛋白IcTnI只存在于心肌中,对于心肌坏死和损伤有高度敏感性和特异性;cTnI心肌梗死诊断界值>/ml;值危急值区间<;>;临床意义:①<:提示酸中毒存在;结合血气分析其他检查指标,如为代谢性酸中毒,应予以纠酸治疗;如为呼吸性酸中毒,应首先改善通⒐气功能,并适当纠酸;②>:提示碱中毒存在,多为代谢性;代谢性碱中毒可见于胃液丢失过多、利尿药的不当使用、低钾和碱性物质摄入过多等;严重的代谢性碱中毒可出现四肢抽搐、喉部肌肉痉挛、心律失常、室颤、呼吸浅慢、神志模糊、昏迷;代谢性碱中毒发生时应结合尿氯浓度鉴别其病理过程是否为氯反应性代碱;同时应注意纠正碱中毒不宜过速,也通常不需完全纠正;氧分压P02 危急值区间<30mmHg;临床意义:氧分压是维持体内氧合血红蛋白的解离与组合的关键指标之一;体内绝大多数的氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧;氧分压过高,可造成氧中毒,氧分压低,容易形成呼吸衰竭,当低于50mmHg提示严重缺氧,而低于30mmHg可出现生命危险;二氧化碳分压PC02 危急值区间>70mmHg;临床意义:PC02增高提示存在肺通气不足,体内CO2蓄积;PCO2:降低提示肺泡通气过度;所以PCO2:是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标;PCO2:轻度增高可刺激呼吸中枢,当达到70mmHg时,会严重抑制呼吸中枢,造成昏迷和脑水肿,并危及生命;18.血培养、痰培养:具有传染阳性结果;19.中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上;⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上;20.呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死;21.循环系统:①心肌梗塞;②急性主动脉夹层动脉瘤;22.消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血;23.心电图室“危急值”项目 1、心脏停搏; 2、急性心肌缺血; 3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于2秒的心室停搏;。
临床检验参考值
(一).血液理化性质
1.血量:4-5L,占体重6%-8%,妊娠期增加23%-25%
2.PH:7.35-7.45,动脉7.40,静脉7.35
3.比密:男性:1.055-1.063,女性:1.051-1.060,相对黏度:4-5,血浆比密:1.025-1.030,血细胞比密:1.090
4.渗透量:290-310mOsm/(Kg.H2O)
(二)红细胞检查参考值
1.红细胞计数(1012/L):成年男性:4-5.5;成年女性:3.5-5.0。
新生儿:6.0-7.0;婴儿:(4.0-4.3);儿童(4.0-4.5)。
医学决定水平:>6.8;<1.5
2.血红蛋白(g/L):成年男性:120-170(131-172);成年女性:110-150(113-151)。
新生儿170-200(180-190);婴儿:(110-120);儿童:120-140。
老年(>70岁):男性94.2-122.2(94-122),女性86.5-111.8(87-112)。
贫血程度判断:轻度≤90,中度60-90,重度31-60,极度≤30
3.红细胞直径:6.7-7.7μm。
小红细胞:<6,大红细胞:>10,巨红细胞>15
4.血细胞比容(HCT):温氏法:男性0.40-0.54;女性0.37-0.47微量法:男性0.47±0.04;女性0.42±0.05(男性:0.380-0.508;女性0.335-0.450)
5.红细胞平均指数
MCV(fl):成人80-100;1-3岁(79-104);新生儿91-112。
临床检验值正常参考值范围及临床意义一览表
新生儿:350~420g/L。
用于判断贫血的类型及其轻重程度(表1)。
RDW
红细胞体积分布宽度
RDW是由血细胞分析仪测量获得的,不同的分析仪,RDW值可有差异。一般在11.5%~14.8%。
1.用于缺铁性贫血(IDA)的早期诊断及治疗观察:IDA前期RDW即可增大,贫血越严重RDW越大。当IDA治疗有效时,RDW首先增大,以后逐渐降至正常水平。RDW升高尚不能排除其他贫血的可能,而RDW正常者IDA的可能性不大,因此RDW增大可作为IDA的筛选指标。
MCV
平均红细胞体积
成人:80~94fl;儿童:75~96fl;新生儿:92~113fl
用于判断贫血的类型(见表1)。
MCH
平均红细胞血红蛋白含量
成人:28~32pg;儿童:27~32pg;新生儿:35~42pg。
用于判断贫血的类型及其轻重程度(见表1)。
MCHC
平均红细胞血红蛋白浓度
成人:320~360g/L;
2.中性粒细胞核象左移和右移:末梢血中杆状核粒细胞增多,或同时出现晚、中、早幼粒细胞等早期细胞称为核左移,分为再生性核左移和退行性核左移,常见于多种严重感染。中性粒细胞分叶过多(5叶核以上者超过3%)的粒细胞象称为核右移。
核左移再生性核左移 多见于大叶性肺炎、化脓性阑尾炎、类白血病反应、缺氧、低血压等
2.减少:各种原因所致的贫血及妊娠稀释血症等。
(1)各种原因所致的贫血:如缺铁性贫血(IDA)、溶血性贫血、营养性混合性贫血、再生障碍性贫血。
(2)急性白血病:如急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性粒细胞白血病(AML)和急性单核细胞白血病(AMOL)等。
(3)妊娠稀释血症及大量输液造成的稀释血症等。
检验报告参考值及临床意义分析
检验报告参考值及临床意义分析检验报告是医学诊断的重要依据之一,它提供了患者体内各项生理指标的数值化信息。
然而,这些数值并非孤立存在,需要通过与参考值进行比较来确定其临床意义。
本文将就检验报告的参考值及其临床意义进行分析,帮助读者更好地理解这些数字背后的含义。
一、检验报告参考值的定义检验项目的参考值是通过对大量健康人群进行统计得出的一组数值区间,表示该检验项目在健康人群中的正常范围。
根据生理学特点、年龄、性别等因素的不同,参考值可能会有所差异。
通常,参考值分为正常参考值和临界参考值两部分。
正常参考值指的是大多数健康人在此数值范围内的结果,而临界参考值则是该项目数值接近或超出正常参考值的范围,可能暗示患者存在潜在的疾病风险。
二、参考值与检验结果的比较在获取检验报告结果后,医生会将患者的数值与相应的参考值进行对比。
如果结果在正常参考值范围内,通常说明该检验项目在正常范围内,患者的生理状况良好。
然而,即便结果在参考范围内,医生仍可能会结合其他临床信息进行综合判断。
如果检验结果接近临界参考值,医生通常会进一步观察患者的病情,进行详细的病史询问和体检。
此时,医生需要考虑是否有疾病的早期征兆存在,或者是否有其他相关因素可能影响了结果。
如果存在疑点,医生可能会建议患者进行一些进一步的检查。
三、临床意义分析临床意义分析是针对检验结果数值与参考值之间的偏离进行的,旨在确定相关疾病或异常情况的可能性。
临床意义分析是综合评估患者的病情,需要考虑所有临床信息,包括病史、症状、体征等。
1. 偏高或偏低根据检验结果偏高或偏低的情况,医生可以初步判断是否存在某种潜在的生理或病理变化。
例如,血红蛋白(Hb)检验结果偏低可能提示贫血的可能性,而血糖检验结果偏高则暗示可能存在糖尿病的风险。
2. 与其他检验项目的关联某些疾病或异常情况可能会导致多个检验项目的结果出现异常。
通过分析不同检验项目之间的关联,可以提供更准确的临床意义分析。
例如,肝功能检验中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)的升高可能暗示肝脏疾病。
检验科危急值的正常参考值
一、白细胞计数:参考值:(4~10)×109/L决定水平临床意义及措施:×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。
二、血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:5g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。
95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。
三、血小板(PLT):参考值:(100~300)×109/L决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。
若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。
50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。
100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。
600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在。
临床检验参考值汇总
临床检验参考值汇总临床检验参考值是指一项特定检验指标在正常人群中的正常范围,是评估一个检验指标是否异常的重要依据。
临床参考值的制定是通过大规模的实验研究,统计健康人群的检验结果得出的。
下面将针对常见的临床检验指标详细介绍其参考值。
1.血常规检验参考值:-白细胞计数(WBC):4.0-10.0×10^9/L-红细胞计数(RBC):4.0-5.5×10^12/L(男性);3.5-5.0×10^12/L(女性)-血红蛋白浓度(Hb):130-175g/L(男性);120-160g/L(女性)-血小板计数(PLT):125-350×10^9/L2.血生化检验参考值:- 血糖(GLU):空腹血糖 3.9-6.1 mmol/L;餐后 2 小时血糖<7.8 mmol/L- 肌酐(Cr):男性 62-106 umol/L;女性 53-97 umol/L- 尿素氮(BUN):2.8-7.2 mmol/L- 总胆固醇(TC):< 5.2 mmol/L- 甘油三酯(TG):<1.7 mmol/L- 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):< 3.4 mmol/L- 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):男性> 1.0 mmol/L;女性>1.3 mmol/L3.尿液检验参考值:-尿蛋白(PRO):阴性-尿糖(GLU):阴性-尿酮体(KET):阴性-尿潜血(BLD):阴性-尿比重(SG):1.010-1.0254.电解质检验参考值:- 钾离子(K+):3.5-5.5 mmol/L- 钙离子(Ca2+):2.2-2.6 mmol/L- 氯离子(Cl-):95-105 mmol/L5.凝血功能检验参考值:-凝血酶原时间(PT):10-14秒-部分凝血活酶时间(APTT):25-38秒-纤维蛋白原(FIB):2.0-4.0g/L6.肝功能检验参考值:-谷草转氨酶(AST):10-40U/L-谷丙转氨酶(ALT):10-40U/L- 总胆红素(TBIL):5.1-19.0 umol/L-白蛋白(ALB):40-55g/L以上仅列举了一部分临床检验指标的参考值,不同医疗机构可能会有所差异,还需根据实际情况进行参考。
参考值大全
临床检验参考值基层医生必被大家多看看哦临床检验参考值一.血液检验(1)血液一般检验血红蛋白(Hbg)男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/l红细胞(RBC)男性(4.0-5.5)×1012/L女性(3.5-5.0)× 1012/L新生儿(6.0-7.0) ×1012/L白细胞(WBC)成人(4.0-10.0) ×109/L新生儿(15.0-20.0) ×109/L6个月至2岁(11.0-12.0) ×109/L白细胞分类计数百分率中性杆状核粒细胞0.01-0.05(1%-5%)中性分叶核粒细胞0.50-0.70(50%-70%)嗜酸性粒细胞0.005-0.05(0.5%-5%)嗜碱性粒细胞0-0.01(0%-1%)淋巴细胞0.20-0.40(20%-40%)单核细胞0.03-0.08(3%-8%)绝对值中性杆状核粒细胞(0.04-0.5) ×109/L中性分叶核粒细胞(2.0-7.0) ×109/L嗜酸性粒细胞(0.02-0.5) ×109/L嗜碱性粒细胞(0-0.1) ×109/L淋巴细胞(0.8-4.0) ×109/L单核细胞(0.12-0.8) ×109/L点彩红细胞百分率<0.0001(0.01%)绝对值<300/106红细胞嗜多色性红细胞<0.01(1%)(二)红细胞的其他检验网织红细胞(Rtc) 成人百分数0.005-0.015(0.5%-1.5%)绝对值(24-84) ×109/L新生儿百分数0.02-0.06(2%-6%)网织红细胞生成指数(RPI) 2红细胞沉降率(ESR) Westergren法男性0-15mm/l小时末女性0-20mm/l 小时末红细胞平均直径6-9µm(平均7.2µm)红细胞厚度边缘部2µm,中央部1µm血细胞比容(Hct) 微量法男性0.467±0.039L/L女性0.421±0.054L/L温氏法男性0.40-0.50L/L(40-50容积%),平均0.45L/L女性0.37-0.48L/L(37-48容积%),平均0.40L/L平均红细胞容积(MCV) 手工法82-92fl血细胞分析仪法80-100fl平均红细胞血红蛋白(MCH) 手工法27-31pg血细胞分析仪法27-34pg平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 320-360g/L(32%-36%)红细胞体积分布宽度(RDW) RDW-CV 11.5%-14.5%红细胞半衰期(T1/2) 25-32天红细胞内游离原卟啉(FEP) 荧光光度法<2.34µmol/L血浆游离血红蛋白<0.05g/L(1-5mg/dl)血清结合珠蛋白0.7-1.5g/L(70-150mg/dl)血浆高铁血红素清蛋白电泳法阴性红细胞渗透脆性试验开始溶血4.2-4.6g/L(0.42%-0.46%)Nacl溶液完全溶血2.8-3.4g/L(0.28%-0.34%)Nacl溶液自身溶血试验溶血度<3.5%酸溶血试验(Ham试验) 阴性蔗糖水溶血试验阴性抗人球蛋白试验(Coombs试验) 直接与间接均为阴性冷热溶血试验(Donath-Landsteiner试验) 阴性变性珠蛋白(Heinz)小体生成试验<0.30(30%)高铁血红蛋白还原试验还原率>0.75(75%)氰化物-抗坏血酸盐试验阴性红细胞G-6PD活性测定Zinkham法(WHO推荐) 12.1±2.09IU/gHb(370C) Glock与Melean法(ICSH推荐) 8.34±1.59IU/gHb(370C) 血红蛋白F测定(碱性变性试验)2岁后至成人<2%血红蛋白F酸洗脱法测定成人<0.01(1%)新生儿0.55-0.85(55%-85%)2岁后幼儿<0.02(2%)血红蛋白A2测定成人0.015-0.03(1.5%-3%)血红蛋白H包涵体生成试验<0.01(1%)异丙醇沉淀试验阴性硫化血红蛋白定性试验阴性硫氧血红蛋白不吸烟者0-0.23g/L(0-2.3mg/dl)吸烟者0.21-0.042g/L(2.1-4.2mg/dl)一氧化碳血红蛋白定性阴性定量不吸烟者<0.02(2%)吸烟者<0.10(10%)红细胞镰变试验阴性(三)血栓与止血的检验毛细血管抵抗力(脆性)试验(CRT)Rumpel-Leede法5cm直径圆圈内新出血点数男性<5个女性<10个儿童<10个出血时间(BT) Duke法1-3min,超过4min为异常Ivy 法2-6min,超过7min为异常血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)免疫火箭电泳法94.1%±32.5%血浆6-酮-前列腺素F1aα(6-Keto-PGF1α) 酶联法17.9±7.2ng/L血浆血栓调节蛋白抗原(TM:Ag) RIA法20-35µg/L血浆内皮素-1(ET-1) ELISA法<5ng/L血小板计数(100-300) ×109/L血小板平均容积(MPV)7-11fl血小板分布宽度(PDW)15%-17%血小板相关免疫球蛋白 ELISA法 PAIgG 0-78.8ng/107 血小板PAIgM 0-7.0ng/107 血小板PAIgA 0-2.0ng/107 血小板血小板粘附试验(PAdT)血小板粘附率62.5%±8.61%(45.34%-79.78%) 血小板聚集试验(PAgT)表4-2-13血浆血小板球蛋白(β-TG) ELISA法16.4±9.8µhg/L血浆血小板第四因子(PF4)ELISA法3.2±2.3µg/L血浆血小板P-选择素1.61±0.72×1010分子数/ml血小板第3因子有效性(PF3aT)复钙时间:Ⅰ组较Ⅱ组延长<5s血块收缩试验(CRT)血块收缩率65.8±11.0%血浆血栓烷B2(TX-B2) ELISA法76.3±48.1ng/L凝血时间(CT)普通试管法6-12min硅管法15-32min活化部分凝血时间(APTT)32-43s(超过对照值10s为延长)血浆凝血酶原时间(PT)11-13s(超过对照值3s为延长)凝血酶原比值(受检血浆PT/正常血浆PT)1.0±0.05血浆纤维蛋白原(Fg)2-4g/L简易凝血酶生成试验(STGT)最短凝固时间<15s(10-14s)血浆因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)103%±25.7%血浆因子Ⅸ促凝活性(FⅨ:C)98.1%±30.4%血浆因子Ⅺ促凝活性(FⅪ:C)100%±18.4%血浆因子Ⅻ促凝活性(FⅫ:C)92.4%±20.7%血浆因子Ⅱ促凝活性(FⅡ:C)97.7%±16.7%血浆因子Ⅴ促凝活性(FⅤ:C)102.4%±30.9%血浆因子Ⅶ促凝活性(FⅦ:C)103%±17.3%血浆因子Ⅹ促凝活性(FⅩ:C)103%±19.0%血浆因子Ⅷ定性试验 24小时内纤维蛋白凝块不溶解血浆因子Ⅷ亚基抗原 FⅧα:Ag 100.4%±12.9%FⅧβ:Ag 98.8%±12.5%血浆凝血酶片段1+2(F1+2)0.67±0.19nmol/L血浆纤维蛋白肽A(FPA) 不吸烟男性 1.83±0.61µg/L不吸烟女性 2.22±1.04µg/L可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)胶乳凝集法阴性ELISA法48.5±15.6mg/LRIA法50.5±26.1mg/L组织因子(TF)双抗体夹心法 30-220ng/L血浆抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲα:A)108.5%±5.3%血浆抗凝血酶Ⅲ抗原(AT-Ⅲβ:Ag)免疫火箭电泳法 0.29±0.06g/L 血浆蛋白C抗原(PC:Ag)免疫火箭电泳法 102.5%±20.1% 血浆游离蛋白S(FPS) 凝固法 100.9%±29.1%血浆组织因子途径抑制物(TFPT)ELISA法 97.5±26.6µg/L血浆凝固酶-抗凝血酶复合物(TAT)1.45±0.4µg/L血浆肝素定量 0IU/ml狼疮抗凝物质 Lupo试验Ⅱ 31-44sLupo试验 30-38sLupo试验/Lucor试验比值1.0-1.2优球蛋白溶解时间(ELT)加钙法 129.8±41.1min加酶法 157.5±59.1min血浆组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)0.3-0.6u/ml血浆纤溶酶原活性(PLG:A)75%-140%血浆纤溶酶原激活抑制物-1活性(PAI-1:A)0.1-1.0抑制单位/ml 血浆α2-纤溶酶原抑制物活性(α2—PI:A)0.8-1.2抑制单位/ml 血浆硫酸鱼精蛋白复凝固实验(3P试验)阴性血浆凝血酶原时间(TT)16-18s(超过对照值3s为延长)血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP或PIC)<0.8mg/L血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)胶乳凝集法 <5mg/L血浆D-二聚体(DD)胶乳凝集法阴性ELISA法<200μg/L血浆纤维蛋白肽Bβ1-42 0.74-2.24nmol/L血浆纤维蛋白肽Bβ15-42 1.56±1.20nmol/L全血比粘度(ηb)男性 3.43-5.07女性 3.01-4.29血浆比粘度(ηp)1.46-1.82血清比粘度(ηs)1.38-1.66全血还原比粘度5.9-8.9红细胞变形性红细胞滤过指数 0.29±0.10红细胞电泳时间自身血浆电泳时间 16.5±0.85s(四)血液生化检验血清总蛋白(TP)60-80g/L双缩脲法新生儿 46-70g/L7月~1周岁51-73g/L1~2周岁 56-75g/L>3周岁62-76g/L血清清蛋白(A) 40-55g/L溴甲酚绿法新生儿 28-44g/L<14岁 38-54g/L>60岁34-48g/L血清球蛋白(G) 20-30g/L清蛋白/球蛋白比值(A/G)1.5-2.5:1血清蛋白电泳醋酸纤维膜法清蛋白 0.62-0.71(62%-71%)球蛋白α10.03-0.04(3%-4%)α20.06-0.10(6%-10%)β 0.07-0.11(7%-11%)γ 0.09-0.18(9%-18%)血清前清蛋白1岁 100mg/L1~3岁168-281mg/L成人280-360mg/L血糖(空腹)全血(Folon-吴法)4.4-6.7mmol/L(80-120mg/dl) 血清或血浆(邻甲苯胺法)3.9-6.4mmol/L(70-110mg/dl) 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹血糖 <6.72mmol/L服糖后0.5~1小时升至高峰 7.84-8.96mmol/L服糖后2小时血糖恢复至空腹水平尿糖均为阴性血清胰岛素(空腹)10-20u/L(10-20µu/ml)胰岛素(µu/ml)/血糖(mg/dl)比值<0.3血清胰岛素C肽(空腹)265-1324pmol/L胰岛素C肽释放试验服糖后1小时胰岛素及C肽均上升至高峰服糖后3小时两者均下降至空腹水平糖化血红蛋白(GHb) (按GHb占血红蛋白的百分比计算)电泳法 5.6%-7.5%微柱法 4.1%-6.8%比色法1.41±0.11nnmol/mg Hb血酮体定位阴性定量(以丙酮计)0.34-0.68mmol/L血浆乳酸 0.44-1.78mmol/L血清总脂成人4-7g/L儿童 3-6g/L血清游离脂肪酸 0.2-0.6mmol/L血清总胆固醇成人 2.86-5.98mmol/L儿童 3.12-5.2mmol/L血清游离胆固醇 1.3-2.08mmol/L胆固醇酯 2.34-3.38mmol/L胆固醇酯/游离胆固醇比值 3:1血清阻色性脂蛋白X(LP-X) 阴性血清甘油三酯(TG)0.56-1.7mmol/L血清磷脂1.4-2.7mmol/L脂蛋白(LP)电泳乳糜微粒(CM)阴性高密度脂蛋白(HDL)0.30-0.40(30%-40%)低密度脂蛋白(LDL) 0.50-0.60(50%-60%)极低密度脂蛋白(VLDL) 0.13-0.25(13%-25%)α-脂蛋白男性 517±106mg/L女性547±125mg/L高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)沉淀法0.94-2.0mmol/L(老年人偏高) 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)沉淀法2.07-3.12mmol/L(老年人偏高) 脂蛋白(a)(LP(a))ELISA法<300mg/L载脂蛋白A1(Apo-A1) ELISA法男性 1.42±0.17g/L女性 1.45±0.14g/L载脂蛋白B(Apo-B) ELISA法男性 1.01±0.21g/L女性1.07±0.23g/L载脂蛋白A/B 1.0-2.0血清钾 3.5-5.1mmol/L血清钠135-147mmol/L血清氯(以氯化钠计)95-105mmol/L血清钙总钙(比色法)2.25-2.58mmol/L离子钙(离子选择电极法)1.10-1.34mmol/L血清无机磷成人0.97-1.61mmol/L儿童 1.29-1.94mmol/L血清镁成人 0.8-1.2mmol/L儿童 0.56-0.76mmol/L血清锌 7.65-22.95µmol/L血清铜11.0-22.0µmol/L血清锰728µmol/L血清铁亚铁嗪显色法男性 11-30µmol/L女性 9-27µmol/L血清铁蛋白(SF) ELISA法或RIA法男性 15-200µg/L女性 12-150µg/L血清总铁结合力(TIBC)男性50-77µmol/L女性 54-77µmol/L未饱和铁结合力 25.2-50.4µmol/L转铁蛋白(Tf)免疫比浊法 28.6-51.9µmol/L转铁蛋白饱和度(Ts) 0.33-0.35µmol/L血清肌钙蛋白T(cTnT) ELISA法 0.02-0.13µg/L血清肌红蛋白(Mb)ELISA法 50-80µg/LRIA法 6-85µg/L血清铜蓝蛋白免疫扩散法成人 150-600mg/L儿童300-650mg/L血清甲胎蛋白(AFP)定性阴性定量成人<25µg/L(25ng/ml)小儿(3周~6月)<39µg/L(39ng/ml) 碱性胎儿蛋白7.4-115µg/L(平均47.6µg/L)异常凝血酶原<20µg/Lβ2-微球蛋白(β2-M)0.8-2.4mg/L,平均1.5mg/L血氨谷氨酸脱氢酶法 11-35µmol/L血清总胆红素(STB)成人3.4-17.1µmol/L新生儿0-1天34-103µmol/L1-2天103-171µmol/L3-5天 68-137µmol/L结合胆红素 0-6.8µmol/L非结合胆红素1.7-10.2µmol/L胆汁酸(BA)总胆汁酸(酶法)0-10µmol/L胆酸(气-液相色谱法)0.08-0.91µmol/L鹅脱氧胆酸(同上)0-1.61µmol/L甘氨胆酸(同上)0.05-1.0µmol/L脱氧胆酸(同上)0.23-0.89µmol/L尿素氮成人 3.2-7.1mmol/L儿童1.8-6.5 mmol/L肌酐全血88.4-176 µmol/L血清或血浆男性 53-106µmol/L女性 44-97µmol/L尿酸磷钨酸盐法男性268-488µmol/L女性178-387µmol/L尿酸酶法男性 208-428µmol/L女性 155-357µmol/L儿童 119-327µmol/L丙氨酸氨基转移酶(ALT)连续监测法 10-40u/L比色法 5-25u天门冬酸氨基转移酶(AST)连续监测法10-40u/L比色法 8-28uALT/AST比值≤1天门冬酸氨基转移酶同工酶<5u血清碱性磷酸酶(ALP)连续监测法成人<40-110u/L儿童 <250u/L碱性磷酸酶同工酶(ALPiso)成人 ALP1 阴性ALP2 0.90(90%)ALP3 少量ALP4 阴性,妊娠期增多,占0.40-0.65(40%-65%)ALP5 B型或O型血型者微量ALP6 阴性儿童ALP3 >0.60(60%)ALP2 少量其余阴性γ-谷氨酰转移酶(GGT或γ-GT)连续监测法 <50u/L血清酸性磷酸酶(ACP)化学法0.9-1.9u/L乳酸脱氢酶(LD或LDH)连续监测法104-245u/L速率法95-200u/L乳酸脱氢酶同工酶(LDiso)圆盘电泳法 LD1 0.327±0.046(32.7%±4.6%)LD2 0.451±0.0353(45.1%-3.53%)LD3 0.185±0.0296(18.5%±2.96%)LD4 0.029±0.0089(2.9%±0.89%)LD5 0.0085±0.0055(0.85%±0.55%) 醋酸膜电泳法 LD1 0.24-0.34(24%-34%)LD2 0.35-0.44(35%-44%)LD3 0.19-0.27(19%-27%)LD4 0-0.05(0%-5%)LD5 0-0.02(0%-2%)单胺氧化酶(MAO)伊藤法成人<30u中野法23-49u脯氨酰羟化酶(PH)39.5±11.87µg/L5’-核苷酸酶 27-283mmol/L肌酸激酶(CK)酶偶联法370C 男性 38-174u/L女性 26-140u/L300C 男性 15-105u/L女性 10-80u/L肌酸显色法男性15-163u/L女性 3-135u/L连续监测法男性38-174u/L女性 26-140u/L肌酸激酶同工酶(Ckiso)CK-MB <0.05(5%)CK-MM 0.94-0.96(94%-96%)CK-BB 阴性或微量肌酸激酶异型(CK-MB) CK-MB1 <0.71u/LCK-MB2 <1.01u/LMB1/MB2比值<1.4醛缩酶3-8u(平均5.4u)血清淀粉酶(AMS) Somogyi法总活性800-1800u/L 酶偶联法20-115u/L血清脂肪酶(APS)比色法 0-79浊度法0-160滴度法<1500u/L胆碱脂酶(ChE)全血胆碱脂酶(AChE)比色法 80000-12000u/L连续监测法为血清ChE的1.5-2.5倍血清胆碱脂酶(SchE)比色法 30000-80000u/L连续监测法 620-1370u/L胆碱脂酶活性 0.80-1.00(80%-100%)超氧化物歧化酶(SOD)比色法 555-633µg/g.Hb血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽(P-ⅢP)100ng/L靛氰绿滞留率(ICGR) 15min滞留率 0-10%(五)血清学与免疫学检测免疫球蛋白IgG 单向免疫扩散法 7.6-16.6g/LIgA 单向免疫扩散法血清型 0.71-3.35g/L分泌型 (SIgA) 唾液314mg/ml泪液30-80mg/ml初乳5060.5mg/mlIgM 单向免疫扩散法 0.48-2.12g/LIgD ELISA法 0.6-1.2mg/LIgE ELISA法0.1-0.9mg/L血清M蛋白阴性总补体活性(CH50)试管法 50100u/ml补体旁路途径溶血活性(AP-H50)试管法 21.7±5.4u/ml补体C1q ELISA法 180-190mg/L补体C3 单向免疫扩散法 1.14±0.27g/L补体C4 单向免疫扩散法 0.55±0.11g/L补体C3裂解物(C3SP)C3C<94mg/L补体旁路B因子(BF)单向免疫扩散法0.1-0.4g/LT细胞花结形成试验(E-RFT)T细胞总花结形成细胞(EtRFC)0.644±0.067(64.4±6.7%)活化T细胞花结形成试验(EaRFT)0.236±0.035(23.6±3.5%)稳定T细胞花结形成细胞(EsRFT)0.033±0.026(3.3±2.6%)T细胞转化试验(LTT)形态学法转化率0.601±0.076(60.1±7.6%) 3H-TdR掺入法刺激指数(SI)<2T细胞分化抗原CD3 免疫荧光法63.1±10.8%流式细胞术 61%-85%CD4(TH)免疫荧光法 42.8±9.5%流式细胞术 28%-58%CD8(TS)免疫荧光法 19.6±5.9%流式细胞术 19%-48%CD4/CD8 0.9-2.1/lB细胞膜表面免疫球蛋白(SmIg)免疫荧光法 SmIg阳性细胞21%SmIgM阳性细胞 8.9%(7%-13%)SmIgA阳性细胞2.2%(1%-4%)SmIgD阳性细胞6.2%(5%-8%)SmIgE阳性细胞0.9%(1%-1.5%)SmIgG阳性细胞7.1%(4%-13%)红细胞-抗体-补体花结形成试验(EA-RFT)B细胞EA花结形成试验(EA-RFC)8%-12%B细胞EA-补体花结形成试验(EAC-RFC)8%-12%B细胞鼠红细胞花结形成试验(M-RCT)8.5±2.8%B细胞分化抗原 CD19 流式细胞术11.74±3.37%自然杀伤细胞活性(NK)51Cr释放法自然释放率<10%-15%自然杀伤率47.6%-76.8%51Cr利用率6.5%-47.8%酶释放法细胞毒指数27.5%-52.5%流式细胞术13.8±5.9%抗体依赖性细胞介导细胞毒(ADCC)51Cr释放法 <10%为阴性,10%-20%可疑阳性,可疑阳性,≥20%为阳性溶血空斑法<5.6%阳性白细胞介素2活性(IL-2)3H-TdR 掺入法5-15ku/L白细胞介素2受体(IL-2R)ELISA法<200u/ml肿瘤坏死因子(TNF)ELISA法 4.3±2.8µg/l干扰素(IFN) ELISA法1-4ku/L类风湿因子(RF) ELISA法1-4ku/LC反应蛋白(CRP)免疫比浊法阴性单向免疫扩散法<8mg/L抗核抗体(ANA) 免疫荧光法阴性血清滴度>1:40为阳性抗双链脱氧核糖核酸抗体(抗ds-DNA)阴性抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱抗核糖核蛋白抗体(抗RNP)阴性抗酸性核蛋白抗体(抗Smith,Sm)阴性抗干燥综合征-A抗体(抗SS-A)阴性抗干燥综合征-B抗体(抗SS-B)阴性抗系统性硬化症抗体(抗Scl-70)阴性抗线粒体抗体(AMA) 阴性抗平滑肌抗体(ASMA) 阴性抗甲状腺球蛋白抗体(抗TG) 间接血凝法滴度≤1:32ELISA法,放射免疫分析法(RIA) 阴性抗甲状腺微粒体抗体(抗TM) 间接血凝法,ELISA,PIA法均阴性抗乙酰胆碱受体抗体(AchRA) ELISA法或RIA法阴性或≤0.3nmol/l循环免疫复合物(CIC)聚乙二醇(PEG)沉淀法低于正常对照值+2SD或A值≤ 0.12微量抗补体法阴性C1q结合法低于正常对照组+2SD或A值<0.12冷球蛋白(CG) 阴性或<80mg/l甲型肝炎病毒抗原(HAVAg) ELISA法HAVIgM 阳性HAVIgA 阴性HAVIgG 部分老年人可见阳性乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) ELISA法,RIA法阴性反向间接血凝法阴性(滴度<1:8)乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb) ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg) ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb) ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg) ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗体(抗HBc)抗HBc总抗体 ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgM ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgG ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2(Pre- S2) 阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体(抗Pre- S2 ) 阴性乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA) 斑点杂交实验阴性聚合酶琏反应阴性丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA) 斑点杂交实验阴性RT-PCR法阴性丙型肝炎病毒抗体IgM(抗HCV IgM) ELISA法,RIA法阴性丙型肝炎病毒抗体IgG(抗HCV IgG) ELISA法,RIA法阴性丁型肝炎病毒抗原(HDV Ag)IFA,RIA,ELISA法均阴性丁型肝炎病毒抗体(抗HDV) IFA,RIA,ELISA法均阴性丁型肝炎病毒RNA(HDV-RNA) RT-PCR法阴性戊型肝炎病毒抗体(抗HEV IgG和抗HEV IgM) RIA,ELISA法均阴性庚型肝炎病毒抗体(抗HGV) RIA,ELISA法阴性抗链球菌溶血素“O”(ASO) 滴度低于1:400Widal反应直接凝集法“O”低于1:80“H”低于1:160“A”低于1:80“B”低于1:80“C”低于1:80伤寒沙门菌抗体IgM酶联免疫试验阴性或滴度低于1:20伤寒沙门菌可溶性抗原乳胶凝集法阴性斑疹伤寒血清反应(Weil-Felix反应) 阴性或低于1:40流行性脑脊髓膜炎免疫测定抗体,抗原测定均为阴性布氏杆菌凝集试验阴性或滴度低于1:25结核分枝杆菌抗体(TB-Ab) 胶体金法或ELISA法阴性结核分枝杆菌DNA PCR法阴性幽门螺旋杆菌抗体(Hp-Ab) 金标免疫斑点法阴性出血热病毒抗体IgM ELISA法阴性流行性乙型脑炎病毒抗体IgM ELISA法阴性人巨细胞病毒(HCMV)抗体IgM 和IgG IFA法或ELISA法阴性;MCMV-DNA阴性柯萨奇病毒(Cox)抗体IgM和IgG IFA法或ELISA法阴性;Cox-RNA阴性轮状病毒抗体和RNA 阴性嗜异性凝集试验红细胞凝集法阴性或凝集效价低于1:8弓形虫抗体和DNA 阴性日本血吸虫抗体环卵沉淀法阴性ELISA 法 IgE 0-5iu/l,IgG,IgM阴性囊虫抗体(CSA) ELISA法血清低于1:64,脑脊液低于1:8间接血凝法血清低于1:128,脑脊液低于1:8疟原虫抗体和抗原 IFA法和ELISA法测定抗体阴性免疫印迹法测定抗原阴性沙眼衣原体(CT)抗体IgM和IgG IFA法 CT-IgM 效价≤1:32CT-IgG 效价≤1:512梅毒螺旋体抗体定性试验(非特异性抗体) 快速血浆反应素试验(RPR) 阴性不加热血浆反应素试验(SRU) 阴性美国性病研究实验室试验(VDRL) 阴性确诊试验(特异性抗体) 梅毒螺旋体血凝试验(TPTA) 阴性荧光螺旋体抗体吸收实验(FTA-ABS) 阴性人获得性免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)筛选实验 ELISA法和快速蛋白印迹法阴性确诊试验(测HIV-RNA)蛋白印迹法和RT-PCR法阴性钩端螺旋体抗体补体结合实验和ELISA法阴性(滴度<1:10)间接血凝试验阴性(滴度<1:60)凝集溶解实验阴性(滴度<1:400)甲种胎儿球蛋白(AFP,αFP) 对流免疫电泳法阴性RIA或ELISA法<20μg/l癌胚抗原(CEA) ELISA法和RIA法15μg/l癌抗原125(CA125) 男性及50岁以上女性<2.5万μ/l (RIA法或ELISA法)20-40岁女性<4.0万μ/l(RIA法)组织多肽抗原(TPA) RIA法<130μ/l癌抗原15-3(CA15-3) RIA法,化学发光免疫分析法(CLIA) <2.5万μ/l前列腺特异抗原(PSA) RIA法,CLIA法≤4.0μg/l鳞状上皮癌抗原(SCC) RIA法,CLIA法≤1.5μg/l癌抗原-50(CA-50) 固相放射免疫分析(IRMA)法,CLIA法0-2.0万μ/l 癌抗原72-4(CA72-4) ELISA法<6.7μg/l糖链抗原19-9(CA19-9) IRMA法,ELISA法上限2.6万μ/l癌抗原242(CA242) ELISA法<20kμ/l前列腺酸性磷酸梅(PAP) RIA法,CLIA法≤2.0μg/l神经元特异性烯醇化酶(NSE) RIA法,ELISA法≤12.5μg/l异常凝血酶原(APT) <20μg/lα-L-岩藻糖苷酶(AFU) ELISA法 234-414μmol/l二.骨髓检验有核细胞计数(40-180)×109/L增生程度增生活跃(即成熟红细胞与有核细胞之比约为20:1)粒/红(G/E) 2.76±0.87:1粒系细胞总数约占0.50-0.60(50%-60%)粒系细胞分类原粒细胞0-0.0018(0%-1.8%)早幼粒细胞0.004-0.039(0.4%-3.9%)中性中幼粒细胞0.022-0.122(2.2%-12.2%)中性晚幼粒细胞0.035-0.132(3.5%-13.2%) 中性杆状核粒细胞0.164-0.321(16.4%-32.1%)中性分叶核粒细胞0.042-0.212(4.2%-21.2%)嗜酸性中幼粒细胞0-0.014(0%-1.4%)嗜酸性晚幼粒细胞0-0.018(0%-1.8%)嗜酸性杆状核粒细胞0.002-0.039(0.2%-3.9%)嗜酸性分叶核粒细胞0-0.42(0%-4.2%)嗜碱性中幼粒细胞 0-0.002(0%-0.2%)嗜碱性晚幼粒细胞0-0.003(0%-0.3%)嗜碱性杆状核粒细胞 0-0.004(0%-0.4%)嗜碱性分叶核粒细胞 0-0.002(0%-0.2%)红系细胞总数约占0.15-0.25(15%-25%)红系细胞分类原红细胞0-0.019(0%-1.9%)早幼红细胞0.002-0.026(0.2%-2.6%)中幼红细胞0.026-0.107(2.6%-10.7%)晚幼红细胞0.052-0.175(5.2%-17.5%)淋巴细胞分类原淋巴细胞0-0.004(0%-0.4%)幼淋巴细胞0-0.021(0%-2.1%)淋巴细胞 0.107-0.431(10.7%-43.1%)单核细胞分类原单核细胞0-0.003(0%-0.3%)幼单核细胞0-0.006(0%-0.6%)单核细胞0-0.062(0%-6.2%)浆细胞分类原浆细胞 0-0.001(0%-0.1%)幼浆细胞 0-0.007(0%-0.7%)浆细胞 0-0.021(0%-2.1%)巨核细胞0-0.003(0%-0.3%)巨核细胞分类原巨核细胞0-0.05(0%-0.5%)幼巨核细胞0-0.10(0%-10%)颗粒型巨核细胞0.10-0.50(10%-50%)产血小板型巨核细胞0.20-0.70(20%-70%)裸核0-0.30(0%-30%)变性巨核细胞 0.02(2%)网状细胞0-0.01(0%-1%)内皮细胞0-0.004(0%0.4%)组织嗜碱细胞 0-0.005(0%-0.5%)组织嗜酸细胞 0-0.002(0%-0.2%)吞噬细胞 0-0.004(0%-0.4%)脂肪细胞 0-0.001(0%-0.1%)分类不明细胞 0-0.001(0%-0.1%)过氧化物酶(POX)染色粒系(除原粒)细胞强阳性单核系细胞弱阳性或阴性淋巴系细胞阴性苏丹黑B(SB)染色结果与POX染色大致相同中性粒细胞碱性磷酸酶(NSP)染色阳性率0.1-0.4(10%-40%)积分值40-80(分)酸性磷酸酶(ACP)染色 T淋巴细胞,多毛细胞,Gaucher细胞阳性B淋巴细胞,单核细胞,组织细胞,巨核细胞阴性氯化醋酸AS-D萘酚酯酶 (AS-D NCE)染色,(特异性酯酶SE)中性粒细胞强阳性单核及淋巴系细胞阴性α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE) 染色(非特异性酯酶,NSE)粒系细胞阴性或弱阳性(不被氟化钠抑制)单核系细胞阳性(可被氟化钠抑制)糖原染色(PAS反应) 原粒细胞阴性,早幼粒至分叶核粒细胞阳性单核细胞弱阳性淋巴细胞阴性,少数弱阳性巨核细胞阳性铁染色(普鲁士蓝反应) 细胞外铁1+ -2+细胞内铁(铁粒幼细胞) 20%-90%,(平均65%)三.排泄物,分泌液及体液检验尿液检查尿量1000-2000ml/24h外观透明,淡黄色酸碱反应弱酸性,pH约6.5比重 1.015-1.025蛋白质定性阴性定量 20-130ml/24h(平均40ml/24h)Tamm-Horsfall蛋白(THP) 29.8-43.9mg/24h葡萄糖定性阴性定量 0.56-5.0mmol/24h(100-900mg/24h)酮体定性阴性定量 (以丙酮计)0.34-0.85mmol/24h(20-50mg/24h)尿胆原定性阴性或弱阳性(尿稀释20倍为阴性)定量 0.84-4.2μmol/24h尿胆素定性试验阴性胆红素定性阴性定量≤ 2mg/l紫胆原定性阴性定量 0-4.4μmol/24h尿卟啉0-36nmol/24h尿隐血试验阴性尿含铁血黄素试验 (Rous试验) 阴性Bence-Jones蛋白阴性β2微球蛋白<0.2mg/L(370μg/24h)α2微球蛋白0-15mg/L肌红蛋白定量 <4mg/L乳糜尿试验阴性总氮<857mmol/L肌酐男性7-18mmol/24h女性5.3-16 mmol/24h尿素氮357-535 mmol/24h尿酸 2.4-5.9 mmol/24h肌酸男性 0-304 μmol/24h女性 0-456μmol/24h氯化物 170-255mmol/24h钠130-260mmol/24h钾51-102mmol/24h钙2.5-7.5mmol/24h磷22-48mmol/24h铅<0.48μmol/24h汞<250nmol/24h镁2.1-8.2mmol/24h铁<179μmol/24h铜0.24-0.48μmol/24h锌2.3-0.48μmol/24h尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)<18.5u/L 尿淀粉酶Somogyi法<1000u溶菌酶0-2mg/L纤维蛋白降解产物<0.25mg/L粘蛋白100-150mg/24h免疫球蛋白阴性补体C3 阴性尿清蛋白排泄率(UAE) 5-30mg/24h尿沉渣检查白细胞 <5个/HP红细胞 <3个/HP(0-偶见)扁平或大圆上皮细胞少许/HP透明管型偶见/HP12小时尿沉渣计数红细胞<50万白细胞<100万透明管型<5000个1小时细胞排泄率红细胞男性<3万/h女性<4万/h白细胞男性<7万/h女性<14万/h中段尿细菌培养计数<106菌落/L(103菌落/ml)量100-300g/24h颜色黄褐色胆红素阴性粪胆原定量 75-350mg/100g 粪(68-473μmol/24h)粪胆素阳性蛋白质定量极少粪便脂肪测定(平衡试验) <6g/24h隐血试验阴性细胞上皮细胞或白细胞无或偶/HP余物残渣少量植物细胞,淀粉颗粒及肌纤维等胃液检验胃液分泌总量1.5-2.5L/24h(含盐酸160mEq/L)比重 1.003-1.006pH 1.3-1.8空腹胃液量 0.01-0.10L(平均0.05L)胃液性状清晰无色,轻度酸味,含少量粘液五肽胃泌素试验基础胃液量 0.01-0.10L基础泌酸量(BAO) 3.9±1.98mmol/h,很少超过5mmol/h最大泌酸量(MAO) 3-23mol/h高峰泌酸量(PAO) 20.26±8.77mmol/hBAO/MAO 0.2乳酸测定定性试验阴性隐血试验阴性细胞白细胞与上皮细胞少许细菌阴性十二指肠引流液检验量与颜色十二指肠液(D液) 10-20ml,无色,灰色或黄色A胆液10-20ml,橙黄色B胆液30-60ml,深褐色C胆液量不定,随引流时间而异,金黄色或淡黄色透明度透明或加碱性液体后透明粘稠度 B胆液粘稠,A,C胆液略粘稠,D液较稀薄比重 A胆液 1.009-1.013B胆液 1.026-1.032C胆液 1.007-1.010A胆液7.0B胆液6.8C胆液7.4淀粉酶(43-326)×104 Somogyi 单位/全标本胰蛋白酶 0.35-1.60(35%-160%)促胰酶素-促胰液素试验(P-S试验)胰液流出量70-230ml/h最高碳酸氢盐浓度 70-125mmol/h淀粉酶排出量 880-7400 Somogyi单位/kg体重脑脊液检验性状无色,清晰透明压力(侧卧) 0.686-1.76kPa(70-80mmH2O)蛋白定性(Pandy)试验阴性定量儿童(腰椎穿刺) 0.20-0.40g/L成人(腰椎穿刺) 0.20-0.45g/L小脑延髓池穿刺0.10-0.25g/L脑室穿刺 0.05-0.15g/L清蛋白 0.1-0.3g/L蛋白电泳前清蛋白 0.02-0.07(2%-7%)清蛋白0.56-0.76(56%-76%)α1球蛋白0.02-0.07(2%-7%)α2球蛋白0.04-0.12(4%-12%)β球蛋白0.08-0.18(8%-18%)γ球蛋白0.03-0.12(3%-12%)葡萄糖成人2.5-4.5mmol/L儿童2.8-4.5mmol/L氯化物(以氯化钠计) 120-130mmol/L免疫球蛋白IgG 0.01-0.04g/LIgA 0.001-0.006g/LIgM 阴性胆红素阴性色氨酸试验阴性乳酸脱氢酶(LD) 3-40u/L肌酸激酶(CK) 同工酶CK1 0-8IU/L比色法0.94±0.25u/L溶菌酶(LZM) 阴性或微量天门冬酸氨基转移酶(AST) 5-20u/L细胞数成人(0-8)×106/L儿童(0-15)×106/L细胞分类淋巴细胞占0.70(70%),单核细胞占0.30(30%)精液检验量一次排精液量3.0-5.0ml色灰白色或乳白色,久未排精液者可淡黄色粘稠度呈胶冻状,30分钟后完全液化呈半透明状pH 7.2-8.6(平均7.8)比重1.033精子数 (60-150)×109/L(0.6亿-1.5亿/ml)一次排精子总数4亿-6亿活动精子(30-60分钟内) 0.80-0.90(80%-90%)精子形态畸形精子<0.10-0.15(10%-15%)白细胞<5个/HP前列腺液检验性状淡乳白色,半透明,稀薄液状pH 6.3-6.5卵磷脂小体多量或布满视野上皮细胞少量红细胞<5个/HP白细胞<10个/HP淀粉样体老年人易见到,约为白细胞的10倍细菌阴性四肾功能实验菊粉清除率(Cin) 2.0-2.3ml×s-1/1.73m2(120-140ml/min)内生肌酐清除率(Ccr) 1.3-2.0ml×s-1/1.73m2(80-120ml/min)(以1.73m2标准体表面积校正) 肾小球滤过率(GFR) 总GFR 100±20ml/min昼夜尿比重试验(Mosenthal浓缩和稀释功能实验)24小时尿总量1000-2000ml夜尿量<750ml昼尿量/夜尿量比值3-4:1尿最高比重>1.020最高比重与最低比重之差>0.009尿渗量(尿渗透压)测定(Uosm)禁饮后尿渗量600-1000mOsm/kgH2O(平均800mOsm/kgH2O)血浆渗量(Posm)275-305Osm/kgH2O(平均300mOsm/kgH2O)尿渗量与血浆渗量比值3.0-4.5:1渗透溶质清除率(空腹) 0.33-0.5ml/s(2-3ml/min)肾小管葡萄糖最大重吸收量(TmG) 成人平均340±18.2mg/min男性300-450mg/min女性250-350mg/min对氨马尿酸最大排泄量(TmPAH) 60-90mg/min(80.9±11.3mg/min·1.73m2) 尿酸化功能实验尿HCO3-<30mmol/L可滴定酸>10mmol/LNH4+ >20mmol/L有效肾血浆流量(EREF) 600-800ml/min肾全血流量(RBF) 1200-1400ml/min肾小管酸中毒试验氯化铵负荷(酸负荷)试验尿pH<5.3碳酸氢离子重吸收排泄(碱负荷)试验 HCO3-排泄率≤ 1%五内分泌激素检测血甲状素(T4) 放免法65-155nmol/L血游离甲状腺素(FT4) 放免法10-30pmol/L血三碘甲状腺原氨酸(T3) 放免法1.6-3.0nmol/L血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 放免法4-10pmol/L血反T3(rT3) 放免法0.2-0.8nmol/L血清甲状腺结合球蛋白(TBG) 放免法 15-34mg/L125I-T3摄取试验(125I-T3RUR) 25%-35%甲状腺摄131I率 3h 0.057-0.245(5.7%-24.5%)24h 0.151-0.471(15.1%-47.1%)基础代谢率(BNR) –0.10~+0.10(-10%~+10%)血甲状旁腺激素(PTH) 免疫化学发光法1-10pmol/L放免法氨基端(活性端)230-630ng/L羧基端(无活性端) 430-1860ng/L血降钙素(CT) 放免法男性0-14ng/L女性0-28ng/L尿17羟皮质激素(17-OHCS,17-OH) 男性13.8-41.4µmol/24h女性11.0-27.6µmol/24h尿17酮皮质激素(17-KS) 男性34.7-69.4µmol/24h女性17.5-52.5µmol/24h血皮质醇放免法上午8时 140-630nmol/L下午4时 80-410nmol/L晚上8时小于上午8时的50%尿游离皮质醇放免法 30-276nmol/24h血醛固酮(Ald) 放免法普通饮食(上午6时)卧位238±104pmol/L立位418±245omol/L低钠饮食卧位646.6±333.4pmol/L立位945.6±491pmol/L尿醛固酮普通饮食21.36±7.2nmol/24h尿儿茶酚胺(CA) 微柱法71.0-229.5nmol/24h尿香草扁桃酸(VMA) 比色法5-45µnmol/24h血游离儿茶酚胺多巴胺<888pmol/L去甲肾上腺素615-3240pmol/L肾上腺素<480pmol/L血浆睾酮(T) 放免法男性青春后期100-200ng/L成人3000-10000ng/L女性青春后期100-200ng/L成人200-800ng/L绝经后80-350ng/L血浆雌二醇(E2) 放免法男性50-200pmol/L女性卵泡期94-433pmol/L黄体期499-1580pmol/L排卵期704-2200pmol/L绝经期40-100pmol/L血浆孕酮放免法非孕妇女卵泡期(早) 0.7±0.1µg/L卵泡期(晚) 0.4±0.1µg/L排卵期1.6±0.2µg/L黄体期(早) 11.6±1.5µg/L黄体期(晚) 5.7±1.1µg/L血促甲状腺激素(TSH) 放免法 2-10mu/L血促肾上腺皮质激素(ACTH) 放免法上午8时25-100mg/L下午6时10-80ng/L血生长激素(GH) 放免法男性成人<2.0µg/L女性成人<10.0µg/L儿童<20µg/L血抗利尿激素(ADH) 放免法1-10µu/ml(平均4µu/ml)尿抗利尿激素放免法 11-30µu/24h(平均28.9µu/24h)六肺功能检查潮气量(TC) 500ml(成人)深吸气量(IC) 男性2600ml女性1900ml补呼气容积(ERV) 男性910ml女性560ml肺活量(VC) 男性3470ml女性2440ml功能残气量(FRC) 男性2270±809ml女性1858±552ml残气容积(RV) 男性1380±631ml女性1301±486ml静息通气量(VE) 男性6663±200ml/min女性4217±160ml/min最大通气量(MVV) 男性104±2.71L/min女性82.5±2.17L/min肺泡通气量(VA) 4L/min肺血流量5L/min通气/血流(V/Q)比值0.8无效腔气/潮气容积(VD/VT) 0.3-0.4弥散功能(CO吸入法) 198.5-276.9ml(kPa×min)[26.47-36.92ml/(mmHg×min)] 气道阻力1-3cmH2O×LS-1动脉血氧分压(PaO2) 12.6-13.3kPa(95-100mmHg)动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 4.7-6.0kPa(35-45mmHg)混合静脉血氧分压(PvO2) 4.7-6.0kPa(35-45mmHg)动脉血与混合静脉血氧分压差8.0kPa(60mmHg)肺泡-动脉血氧分压差(成人) <2.0kPa(15mmHg)动脉血氧饱和度(SaO2) 0.95-0.98(95%-98%)静脉血氧饱和度0.64-0.88(64%-88%)动脉血氧含量(CaO2) 8.55-9.45mmol/L(19-21ml/dl)静脉血含氧量 4.5-7.2mmol/L(10-16ml/dl)血液酸碱度(pH值) 7.35-7.45(平均7.40)血液氢离子浓度35-45mmol/L (平均24mmol/L)碳酸氢盐(标准或实际) 22-72mmol/L(平均24mmol/L)动脉血浆二氧化碳含量(T-CO2) 25.2mmol/L(25.2vol/%) 二氧化碳结合力(CO2-CP) 22-31mmol/L(50-70vol/%) 全血缓冲碱(BB) 45-55mmol/L(平均50mmol/L)碱剩余(BE) 成人±2.3mmol/L儿童–4~+2mmol/L。
检验项目临床正常参考值
26-32.5
增加:大细胞性贫血
减低:小细胞性贫血
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
310-370
减低:小细胞低色性贫血
血小板(PLT)
100-300
×109/L
减低:再障、白血病、脾功能亢进、DIC、ITP等
红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)
37-54fl
表示RBC群体的体积分布情况、RBC体积大小不等。SD与CV增加,见于各类型营养缺乏性贫血
嗜酸粒细胞直接计数(EOSC)
嗜酸粒细胞直接计数(EOSC)
0-0.4×106/L
见“血细胞分析”相应项目
红细胞沉降率
(ESR)
红细胞沉降率
(ESR)
男〈15mm/h
女〈20mm/h
增高:结核、风湿等病变活动期、心肌梗塞、恶性肿瘤、血浆蛋白增高者及月经、妊娠等
减低:RBC数量明显增多及纤维蛋白减低等各类疾病
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
(NAP)
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
(NAP)
改良钙-钴法:(阳性率)
男:0.2-0.4女:0.2-0.7
主要用于慢性粒细胞性白血病与其他类白血病、骨髓纤维化及化脓性感染等的鉴别诊断。慢性粒细胞性白血病此酶降低,其它均增高
糖原染色
(PAS)
糖原染色(高碘酸-雪夫反应PAS)
骨髓象检查
增生度
增生活跃
增生极度活跃:白血病,红白血病,增生明显活跃:白血病,增生性贫血
增生活跃:正常髓象,某些贫血
增生减低:造血功能低下
增生严重减低:再生障碍性贫血
粒红比值
2-4:1
增高:化脓性感染,类白血病,粒细胞性白血病,红细胞生成受抑
检验报告参考值及临床意义分析
检验报告参考值及临床意义分析检验报告是医学诊断和治疗中的重要参考依据之一。
其中,参考值是衡量一个人身体健康状况的重要标准。
本文将对检验报告参考值及其临床意义进行深入分析,帮助读者更好地理解自己的检验结果。
一、什么是参考值?参考值,也称为正常参考范围,是通过大规模人群的对照研究得出的血液、尿液、组织等不同检验指标在一般人群中的平均值,常用百分位数表示。
例如,一项血液检验指标的参考值为"80-120",意味着在正常人群中,该指标值在80至120之间属于正常范围。
参考值的确定不仅依赖于大样本调查,还受到多种因素的影响,如年龄、性别、体重、季节、地理环境等。
因此,在解读检验结果时,个人因素和实际情况也应被充分考虑。
二、参考值的分类参考值根据检验项目的不同可以分为多类,下面将以血常规检验为例进行讲解。
1. 血红蛋白测定血红蛋白是评价贫血情况的重要指标,参考值根据年龄和性别有所不同。
一般成年女性的正常参考值为120-150 g/L,而成年男性为130-170 g/L。
儿童和老年人的参考值则会有所不同。
2. 白细胞计数白细胞计数用于评估机体对抗感染的能力,参考值一般为4-10×109/L。
当白细胞计数低于4×109/L时,表示机体抵抗力较弱;而超过10×109/L则可能暗示存在感染或发炎。
3. 血小板计数血小板计数可反映出机体的止血功能,参考值一般为150-400×109/L。
过低的血小板计数可能导致出血倾向,而过高则可能增加血栓形成的风险。
三、临床意义分析参考值提供了一个基准范围,使医生能够判断一个人的检验结果是否正常。
然而,参考值只是初步的判断标准,对于个别人来说,并不一定能准确反映其身体状况。
因此,在解读检验结果时,医生还需要结合临床症状、病史以及其他相关检查结果进行综合分析。
举个例子,血红蛋白测定的参考值一般为120-150 g/L。
假设一个人的血红蛋白测定结果为140 g/L,即在正常参考范围内。
临床检验危急值常见指标
临床检验危急值常见指标危急值也被称为“Panic ”。
当这种试验结果出现时,说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如能给予及时、有效的治疗,患者生命可以得到挽救;否则,也可能会出现不良后果,所以这是一个表示危及生命的试验结果,因此把这种试验数值称为危急值。
检验常见指标危急值参考数据1.白细胞计数:参考值:(4~10)×109/L决定水平临床意义及措施:0.5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。
30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:45g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。
95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。
3.血小板(PLT):参考值:(100~300)×109/L决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。
若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。
临床检验值正常参考值范围及临床意义一览表
平均血小体积
不同仪器的参考值有一定差别,一般为6.6~13.0fl。
1.MPV增大:见于特发性血小板减少性紫癜、巨大血小板综合征、急性白血病缓解期、慢性粒细胞性白血病、原发性骨髓纤维化症、骨髓增生异常综合征、脾切除术后、妊娠晚期及血栓性疾病。
2.MPV减少:见于再生障碍性贫血、脾功能亢进、急性白血病化疗期、巨幼细胞贫血、败血症、骨髓病变或药物抑制骨髓功能时。
染色异常嗜多色性红细胞 增多常见于增生性贫血,包括溶血性贫血、失血性贫血、巨幼细胞贫血、缺铁性贫血等
结构异常染色质小体 染色质小体见于溶血性贫血、巨幼细胞贫血、恶性贫血、脾切除后等
染色质小体 卡波氏环(Cabot,s环)见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血、恶性贫血、铅中毒等;有核红细胞见于溶血性贫血、急慢性白血病、原发性骨髓纤维化症、骨髓增生异常综合征、恶性肿瘤骨髓转移、骨髓外造血及严重缺氧等
2.减少:
(1)生理性贫血:见于6个月~2岁的婴幼儿,妊娠中后期,某些老年人造血功能减退等。
(2)病理性贫血:见于贫血(如海洋性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、营养性混合性贫血、铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血、急性失血性贫血)、白血病和骨髓增生异常综合征。
3.异常红细胞
大小异常小红细胞 增多多见于缺铁性贫血
大红细胞 增多多见于巨幼细胞贫血
巨红细胞 增多可见于巨幼细胞贫血及肝脏疾病
形态异常球形红细胞 常见于遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、异常血红蛋白病(如Hbs及Hbs病)
椭圆形红细胞 明显增多见于遗传性椭圆细胞增多症(高于25%~50%才有诊断意义)、巨幼细胞贫血(可达25%)和恶性贫血,其他类型的贫血也可程度不同的增多
2.减少:各种原因所致的贫血及妊娠稀释血症等。
【系统】附录临床常用检验正常参考值
文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 【关键字】系统附录临床常用检验正常参考值血液总血量60~80m1/kg体重比重全血男性1. 054 ~1. 062女性1. 048~1. 059血浆1. 024~1. 029渗透压血胶体渗透压(21±3)mmHg血晶体渗透压(280~310)mOsm红细胞数男性(4 ×1012~5. 5×1012)/L女性(3.5×1012~5. 0 ×1012)/L血红蛋白男性120 ~160g/L(12~16g/dl)女性110~/L(11~/dl)血细胞比容男性0.4~0.5女性0. 35~0. 45红细胞平均直径(MCD ) (7. 33±0. 29)μm红细胞平均体积(MCV) 80~94fl(80~94 μ m)红细胞平均血红蛋白(MCH) 26~32pg红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 310~350g/L红细胞体积分布宽度(RDW) <0. 15红细胞生存时间110~130天红细胞半生存时间26 ~ 34天循环红细胞量29. 1~30.3 ml/kg体重网织红细胞数0. 5%~1. 5%绝对计数(24×109~84×109)/L白细胞总数(4×109~10×109)/L白细胞分类计数中性粒细胞50%~70 %嗜酸性粒细胞0. 5%~5%嗜碱性粒细胞0~1%淋巴细胞20%~40 %单核细胞3%~8%嗜酸性粒细胞计数(0. 05×109~0. 25×109)/L 血小板计数(100 ×109~300 ×109)/L血小板比容(PCT) 0. 011~0. 027平均血小板体积(MPV ) 4. 4~12.5fl血小板体积分布宽度(PDW) 0. 155~0. 18 fl中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率10%~40%积分值40~80红细胞沉降率(ESR) 男性<15mm/h(魏氏长管法) 女性</h血小板粘附试验(玻珠法)50%~70 %血小板聚集试验ADP 0. 5μmol MAR 37. 4 % ±14.3%1. 0μmol 62. 7±16. 1%肾上腺素0. 4μg/ml MAR 67.8±17.8 %胶原0. 2mg/ml MAR 71. 7±19.3 %瑞斯托霉素1. 5mg/ml MAR 87. 5μmol ±11.4%注:MAR为最大聚集率血浆β-血栓球蛋白15 ~70μg/L血浆血栓素B2 ( TXB2 )测定(136±81. 60)ng/L血小板表面α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)9.4~20.8 ng/ml 红细胞渗透性脆性试验0. 42%~0. 46%氯化钠液内开始溶解0. 32%~0. 34%氯化钠液内全部溶解变性珠蛋白小体(Heinz body)生成试验<0. 8 %血浆游离血红蛋白<40 mg/L血清结合珠蛋白(HP) 0. 5~1. 5g/L血红蛋白电泳血红蛋白A(HbA) >95%血红蛋白A2( HbA2 ) 1. 5%~2.5%胎儿血红蛋白(HbF) <2%高铁血红蛋白0. 3~1. 3g/L高铁血红蛋白还原试验>75 %抗人球蛋白试验(Coombs试验)直接和间接试验均阴性酸溶血试验(Ham试验)阴性外周血CD55阴性、CD59阴性红细胞<5%外周血CD55阴性、CD59阴性中性粒细胞<5%冷热溶血试验(Donath-Landsteiner试验)阴性冷凝集素试验效价<1:40出血时间(BT) ( Duke法) 1~3分钟Ivy法2~6分钟阿司匹林耐量试验服药后2小时和4小时出血时间比服药前延长2分钟之内凝血时间(CT)试管法4~12分钟硅管法15~30分钟凝血酶原时间( PT ) 11~13秒(90%~110%)蝰蛇蛇毒时间(RVVT) 13~14秒,比正常对照延长3s以上有意义凝血酶原消耗时间(PCT) > 25秒血块退缩时间30~60分钟开始,24小时完全退缩血块收缩率48%~64 %白陶土部分凝血活酶时间(KPTT ) 35~45秒,比正常对照延长l0s以上有意义复钙时间(RT) 1. 5~3分钟凝血活酶生成试验(TGT)在4~6分钟内基质血浆凝固时间为9~11s。
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平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)
320-360g/L(32%-36%)
红细胞体积分布宽度(RDW) RDW- CV
11.5%-14.5%
红细胞半衰期(T1/2)
25-32天
红细胞内游离原卟啉(FEP)
荧光光度法 <2.34μmol/L
血浆游离血红蛋白
<0.05g/L(1-5mg/dl)
血清结合珠蛋白
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
空腹血糖<6.72mmol/L服糖后 0.5~1小时 升至高峰7.84-8.96mmol/L服糖后2小时 血糖恢复至空腹水平 尿糖均为阴性
血清胰岛素(空腹)10-20u/L(10-20μu/ml)胰岛素(μu/ml)/血糖( 血清胰岛素C肽(空腹) 胰岛素C肽释放试验
服糖后1小时 服糖后3小时 糖化血红蛋白(GHb)
血小板平均容积(MPV)
7-11fl
血小板分布宽度(PDW)
15%-17%
血小板相关免疫球蛋白
ELISA法:
PAIgG 0-78.8ng/107血小板
PAIgM 0-7.0ng/10血小板
PAIgA 0-2.0ng/107血小板
血小板粘附试验(PAdT)
血小板粘附率: 62.5%± 8.61%(45.34%-79.78%)
血小板聚集试验(PAgT)
表4-2-13
血浆血小板球蛋白(β-TG)
ELISA法:16.4 ±9.8μhg/L
血浆血小板第四因子(PF4)
ELISA法:3.2 ±2.3μg/L
血浆血小板P-选择素1.61 ±0.72×1010分子数/ml
2 / 11
血小板第3因子有效性(PF3aT)复钙时间 : Ⅰ组较Ⅱ组延长 <5s血块收缩试验(CRT)血块收缩率65.8 ±11.0%
点彩红细胞
百分率 <0.0001(0.01%) 绝对值 <300/106红细胞
嗜多色性红细胞
绝对值 <0.01( 百分率 1%)
(二)红细胞的其他检验
检验项目
参考值
网织红细胞(Rtc)
成人百分数 0.005-0.015(0.5%-1.5%) 绝对值(24-84) × 109/L
新生儿百分数 0.02-0.06(2%-6%)
血浆血栓烷B2(TX-B2) ELISA法 76.3 ±48.1ng/L凝血时间(CT)普通试管法6-12min
硅管法15-32min活化部分凝血时间(APTT) 32-43s(超过对照值10s为延长)血浆凝血酶原时间(PT) 11-13s(超过对照值3s为延长)凝血酶原比值(受检血浆PT/正常血浆 PT)1.0 ±0.05 血浆纤维蛋白原(Fg)2-4g/L
阴性
抗人球蛋白试验(Coombs试验)
直接与间接均为阴性
冷热溶血试验(Donath-
Landsteiner试验)
阴性
变性珠蛋白(Heinz)小体生成 试验
<0.30(30%)
高铁血红蛋白还原试验
还原率 >0.75(75%)
氰化物-抗坏血酸盐试验
阴性
红细胞G-6PD活性测定
Zinkham 法(WHO推荐 ): 12.1 ±2.09IU/gHb(370C)
载脂蛋白B(Apo-B) ELISA法 男性 1.01 ±0.21g/L
女性 1.07 ±0.23g/L载脂蛋白A/B1.0-2.0 血清钾3.5-5.1mmol/L血清钠135-147mmol/L
血清氯 (以氯化钠计)95-105mmol/L
血清钙 总钙(比色法)2.25-2.58mmol/L离子钙(离子选择电极法)1.10-1.34mmol/L
胆固醇酯2.34-3.38mmol/L胆固醇酯/游离胆固醇比值 3:1 血清阻色性脂蛋白X(LP-X)阴性 血清甘油三酯(TG) 0.56-1.7mmol/L血清磷脂1.4-2.7mmol/L
脂蛋白(LP)电泳乳糜微粒(CM)阴性
高密度脂蛋白(HDL)0.30-0.40(30%-40%)
低密度脂蛋白(LDL)0.50-0.60(50%-60%) 极低密度脂蛋白(VLDL)0.13-0.25(13%-25%)α-脂蛋白男性517 ±106mg/L
白细胞(WBC)
成人 (4.0-10.0)× 109/L新生儿 (15.0-20.0)× 109/L
6个月至2岁 (11.0-12.0)× 109/L
白细胞分类计数(百分率)
中性杆状核粒细胞 0.01-0.05(1%-5%) 中性分叶核粒细胞 0.50-0.70(50%-70%) 嗜酸性粒细胞 0.005-0.05(0.5%-5%) 嗜碱性粒细胞 0-0.01(0%-1%) 淋巴细胞 0.20-0.40(20%-40%) 单核细胞 0.03-0.08(3%-8%)
临床检验参考值
.血液检验
一) 血液一般检验
检验项目
参考值
血红蛋白(Hbg、 HB、HGB)
男性120-160g/L
女性110-150g/L新生儿170-200g/l
红细胞(RBC)
男性 (4.0-5.5)× 1012/L
12
女性 (3.5- 5.0)× 1012/L
12
新生儿 (6.0- 7.0)×1012/L
免疫火箭电泳法 94.1% ± 32.5%
血浆6-酮- 前列腺素F1aα(6-Keto-PGF1α)
酶联法 17.9 ±7.2ng/L
血浆血栓调节蛋白抗原(TM:Ag)
RIA法20-35 μg/L
血浆内皮素-1(ET-1)
ELISA 法<5ng/L
血小板计数(PLT)
9
(100-300) ×109/L
Ag)
免疫火箭电泳法 免疫火箭电泳法 凝固法 100.9%
0.29 ±0.06g/L
102.5% ± 20.1%
±29.1%
ELISA法97.5 ±26.6μg/L
血浆凝固酶-抗凝血酶复合物(TAT)1.45 ±0.4μg/L血浆肝素定量0IU/ml
狼疮抗凝物质Lupo 试验Ⅱ 31-44s
Lupo
血浆因子Ⅷ亚基抗原F
F血浆凝血酶片段 1+ 2(F1+2)血浆纤维蛋白肽A(FPA)可溶性纤维蛋白单体复合物(ELISA RIA组织因子(TF)双抗体夹心法血浆抗凝血酶Ⅲ活性( AT- Ⅲα:
血浆抗凝血酶Ⅲ抗原( AT-Ⅲβ:血浆蛋白C抗原(PC:Ag)血浆游离蛋白S(FPS)血浆组织因子途径抑制物(TFPT)
男性0.40-0.50L/L(40-50容积 %), 平均0.45L/L
女性0.37-0.48L/L(37-48容积 %), 平均0.40L/L
平均红细胞容积(MCV)
手工法:82-92fl血细胞分析仪法:80-100fl
平均红细胞血红蛋白(MCH)
手工法:27-31pg血细胞分析仪法:27-34pg
白细胞分类计数(绝对值)
中性杆状核粒细胞 (0.04-0.5)× 109/L中性分叶核粒细胞 (2.0-7.0)× 109/L嗜酸性粒细胞 (0.02-0.5)× 109/L嗜碱性粒细胞 (0-0.1)× 109/L淋巴细胞 (0.8-4.0)× 109/L单核细胞 (0.12-0.8)× 109/L
血红蛋白H包涵体生成试验
<0.01(1%)
异丙醇沉淀试验
阴性
硫化血红蛋白定性试验
阴性
硫氧血红蛋白
不吸烟者:0-0.23g/L(0-2.3mg/dl)吸烟者:0.21-0.042g/L(2.1-4.2mg/dl)
一氧化碳血红蛋白
定性:阴性
定量:不吸烟者 <0.02(2%)
吸烟者 <0.10(10%)
红细胞镰变试验
Glock与Melean 法(ICSH推荐):8.34±1.59IU/gHb(370C)
血红蛋白F测定(碱性变性试 验)
2岁后至成人 <2%
血红蛋白F酸洗脱法测定
成人 <0.01(1%)
新生儿 0.55-0.85(55%-85%)
2岁后幼儿 <0.02(2%)
血红蛋白A2测定
成人 0.015-0.03(1.5%-3%)
0.7-1.5g/L(70-150mg/dl)
血浆高铁血红素清蛋白
电泳法:阴性
红细胞渗透脆性试验
开始溶血4.2-4.6g/L(0.42%-0.46%)Nacl溶液
完全溶血2.8-3.4g/L(0.28%-0.34%)Nacl溶液
自身溶血试验
溶血度 <3.5%
酸溶血试验(Ham试验)
阴性
蔗糖水溶血试验
血浆凝血酶原时间(TT) 16-18s(超过对照值3s为延长)血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP或 PIC) <0.8mg/L血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)胶乳凝集法 <5mg/L血浆D-二聚体( DD)胶乳凝集法 阴性
ELISA法 <200μg/L血浆纤维蛋白肽Bβ1-420.74-2.24nmol/L血浆纤维蛋白肽Bβ15-421.56 ±1.20nmol/L全血比粘度(ηb)男性 3.43-5.07
女性547±125mg/L
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)沉淀法 0.94-2.0mmol/L(老年人偏高)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)沉淀法 2.07-3.12mmol/L(老年人偏高)脂蛋白(a) (LP(a))ELISA法<300mg/L
载脂蛋白A1(Apo-A1) ELISA法 男性 1.42±0.17g/L女性 1.45 ±0.14g/L
女性 3.01-4.29血浆比粘度(ηp)1.46-1.82血清比粘度(ηs)1.38-1.66
岁100mg/L
~3岁168-281mg/L