血液系统疾病讲义试题实训

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血液系统疾病病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)

血液系统疾病病人的护理练习试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. X型题 3. A1型题A、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍B、骨髓巨核细胞增多无成熟障碍C、骨髓巨核细胞明显减少D、骨髓原始巨核细胞≥0.30(非红系细胞)E、骨髓可见较多的小巨核细胞1．巨核细胞白血病（）正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理2．原发性血小板增多症（）正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理A、急性B淋巴细胞白血病B、急性T淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性巨核细胞门血病3．CD13阳性见于（）正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理4．CD19阳性见于（）正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理A、急性粒细胞白血病未分化型B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、红白血病E、急性淋巴细胞白血病5．易发生中枢神经系统白血病的是（）正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理6．出血症状最明显的白血病是（）正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理A、α-干扰素B、羟基脲C、马法仑D、马利兰E、甲基苄肼7．多发性骨髓瘤治疗首选（）正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理8．为使慢性粒细胞性白血病达到细胞遗传学缓解，应首选（）正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理A、双下肢对称性紫癜伴有关节痛B、贫血、出血与感染C、鼻出血、牙龈出血与月经过多D、出血、栓塞与休克E、深部肌肉血肿与骨化关节炎9．过敏性紫瘫（）正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理10．弥散性血管内凝血(DIC) （）正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理11．下列哪项可以出现在椎体外系统病变时（）A．慌张步态B．假面具脸C．静止性震颤D．折刀样肌张力增高E．运动减少而缓慢正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理12．用咖啡因麦角胺治疗偏头痛，下列哪种疾病适用（）A．典型偏头痛B．精神型偏头痛C．腹型偏头痛D．基底动脉型偏头痛E．复发性眩晕伴偏头痛正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理13．常用的脑血管造影有以下哪几种（）A．颈动脉造影B．椎动脉造影C．大脑中动脉D．椎—基底动脉E．数字减影全脑血管造影正确答案：A，B，E 涉及知识点：神经系统疾病病人的护理14．导致血液病病人死亡的主要原因包括（）A．贫血B．颅内出血C．败血症D．全身衰竭E．发热正确答案：B，C，D 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理15．血液病病人易子继发感染的部位主要有（）A．咽峡部B．口腔黏膜C．呼吸道D．肛周E．皮肤黏膜正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理16．下列哪些表现或指标有助于贫血严重程度的判断（）A．呼吸困难B．心悸C．头晕D．脸色苍白E．外周血血红蛋白浓度正确答案：A，B，C，D，E 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理17．导致血液病病人发热的原因主要有（）A．贫血B．继发感染C．肿瘤细胞过度增生D．出血E．骨关节痛正确答案：B，C 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理18．发热们出血的病人的护理，正确的是（）A．鼓励病人多喝水B．适当增加液体的输入量C．必要时遵医嘱药物降温D．酒精擦浴E．冰敷正确答案：A，B，C，E 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理19．导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括（）A．食物中铁的摄入少B．痔疮出血C．消化性溃疡小血D．女性月经量过多E．钩虫病正确答案：B，C，D，E 涉及知识点：血液系统疾病病人的护理20．一旦病人出现颅内出血。

血液系统讲义- 血小板

第六章血小板本章要点：1. 血小板的生成2. 血小板的形态结构和生物化学3. 血小板的功能4. 血小板活化和分泌的检测5. 血小板稳态6. 血小板与血栓疾病7. 血小板质的异常引起的出血疾病8. 血小板量的异常引起的出血疾病女性，26岁。

2年来月经过多，经1周发现皮肤紫癜，牙龈出血，体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80 g/L，白细胞4.5⨯109/L，血小板45⨯109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞80个/片，均为颗粒型。

请问，该疾病的可能诊断是什么？患者血小板减少的可能原因有哪些？如何进行治疗，其机理是什么？血细胞约占血液容积的45%，包括红细胞、白细胞和血小板。

外周血经离心后可分为三层。

上层为富含血小板的血浆（Platele Rich Plasma, PRP）,下层为红细胞，中间层为白细胞。

血小板平均直径为1～2 µm，平均体积为5.8 fl。

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质，每个巨核细胞可产生1000～5000个血小板。

肝脏和肾脏生成的促血小板生成素（Thrombopoietin，TPO）是血小板生成的主要调节因子。

新生成的血小板先通过脾脏，约有1/3在此贮存。

人外周血中正常血小板计数为：150，000～40，000/µL。

血小板寿命约7～14天，每天约更新总量的1/10，衰老的血小板大多在脾脏中被巨噬细胞清除。

第一节血小板的生成血小板的产生依赖于造血干细胞和祖细胞向巨核系定向细胞的增殖和分化、成熟成为大的多倍体巨核细胞以及最终裂解为血小板。

巨核细胞发育的连续过程可被划分为四个阶段：巨核母细胞（Ⅰ期）、嗜碱性巨核细胞（Ⅱ期）、颗粒型巨核细胞（Ⅲ期）和成熟巨核细胞（Ⅳ期）。

区分这些阶段的主要标准是胞质的质和量、外形大小、分页情况和核的染色质样式。

巨核细胞在成熟过程中，表面的一些特异性分子标志物逐渐开始表达，如CD41、CD61、GPVI、CD42、PF4等，而一些造血干细胞/祖细胞的分子标志物逐渐消失，如CD34。

02_血液系统_第二讲_造血与调控_讲义

第一节造血的发生和场所一、概述血液系统是维持机体各项生理功能的基础，机体所需的各种营养成分随着血液循环运输到机体各个器官，并将机体的代谢产物及时排除体外。

正常成人每天每千克体重产生25亿个红细胞，25亿个血小板和10亿个粒细胞，造血速度根据实际需要进行调控，可从近乎没有造血到数倍于正常造血水平。

血液系统主要由血浆和造血细胞所组成。

造血细胞（hematopoietic cells）主要包括红细胞系统、粒细胞系统、巨核细胞系统、淋巴细胞系统及单核细胞系统的细胞。

各种谱系造血细胞形成的过程，称为造血发生（hematopoiesis）。

能产生和支持造血细胞增殖、分化和成熟的组织和器官，如骨髓、肝脏、脾脏、胸腺和淋巴结等，称为造血场所（hematopoietic organs）。

二、造血发生过程1、胚胎期造血1）中胚叶造血期：主要发生在胚胎发育第2周～6周（图1）。

第2周时，在原肠胚形成的晚期，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞聚集形成血岛，并出现最早的造血细胞，形成原始造血系统。

这种造血只是暂时性的，绝大多数产生的原始血细胞是红细胞，即第1代巨幼红细胞，在释放入血后才脱去细胞核，其血红蛋白含有胚胎α和β珠蛋白链。

血岛内不产生粒细胞和巨核细胞，这一时期的造血又称为原始造血（primitive hematopoiesis）。

与这一原始造血相重叠的是能够生成在成人所见到的各种血细胞的定向造血（definitive hematopoiesis）。

目前认为，主动脉-性腺-中肾区（AGM)是人类胚胎第4-6周产生定向造血细胞的主要部位，但目前的研究显示卵黄囊血岛的前部以及发育中胎盘的尿囊部也可出现定向造血，而定向造血的主要标志是造血干细胞的出现。

造血干细胞在卵黄囊、AGM区和胎盘并不分化、但从这3个部位来源的造血干细胞都可以通过血液循环转移到肝脏，并种植在肝脏，分化成熟为各种血细胞。

图1. 骨髓和骨髓外造血红的的扩张和退化。

血液系统讲义- 造血发育和调控

第二章造血及其调控本章要点1. 掌握造血的概念、造血过程、出生前后造血发生的场所。

2. 列举造血调控的细胞因子并描述其调控作用机制。

3. 掌握造血干细胞的概念，描述造血干细胞功能的检查方法和原理。

4. 掌握骨髓穿刺和活检的适应症和禁忌症、干抽的概念。

5. 描述造血干细胞的归巢和动员过程。

6. 掌握骨髓移植的原理、适应症，了解其最新进展。

7. 了解造血的增殖、成熟和死亡信号传导调控。

8. 了解细胞治疗的概念和最新进展，包括CART, IPS等。

病例患者女，35岁，2005年12月以头晕、乏力、发热、鼻血1月为主诉人院。

入院时血象Hb 24g/L， WBC l.8×109／L，BPC 26×109／L，ANC < 0.5×109／L，骨髓多部位穿刺增生均重度减低。

诊断符合重型再生障碍性贫血(SAA)。

给予抗炎、康力龙、惠尔血、强的松等治疗无效，病情急剧加重，经本人和家属同意，于 2006年1月10日行脐血移植治疗。

预处理方案：环磷酰胺(CY)100 mg/(Kg．d)×2d。

预处理后分次输注血型相合、HLA不相合新鲜脐血共6个(其中4男、2女)。

共输入有核细胞数1．6×108／Kg，CFU-GM总数为2.O×104／Kg。

预处理后7日，WBC 为0。

移植后28日，WBC > 1.0×109／L，移植后85日，BPC 60×109／L。

骨髓造血功能明显恢复。

骨髓中检出男性染色体核型46，XY。

脐血移植后胎儿型血红蛋白HBF，由移植前HBF < 1％上升到HBF l4.2％，并持续3月余。

移植后4个月造血功能恢复出院。

出院BPC 50-60 x 109／L，一年后恢复正常。

患者已无病存活达10年余。

请问：脐血移植存在的主要困难是什么？采用不相合脐血移植是否合适？脐血移植的原理和成功的标志？展望脐血移植的前景。

医考蓝宝书：临床医师《内科学》第五章讲义资料（9）

新阳光教育执业医师网医考蓝宝书：临床医师《内科学》第五章讲义资料(9)第五章血液系统疾病§9浆细胞病浆细胞病(plasmacelldyscrasia)系指浆细胞或产生免疫球蛋白的B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病，血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或其轻链或重链片段为其特征。

正常免疫球蛋白皆由多株(克隆)浆细胞所产生，所以血清蛋白电泳显示不均一性的波形。

发生浆细胞病时，异常浆细胞株增殖，产生单克隆免疫球蛋白或其轻链或重链片段。

因此在极大多数浆细胞病的血清或尿液中可找到结构单一、在蛋白电泳时呈现基底较窄而均一的单峰，称为M蛋白(monoclonalprotein)。

M 蛋白有以下三种类型：①完整的免疫球蛋白分子，其轻链仅一具种抗原性，不是K链即为λ链;②游离的K或一链，即BenceJonesprotein，或称凝溶蛋白;③仅有重链的片段而无相应轻链。

本组疾病包括：①骨髓瘤(孤立性、多发性、髓外骨髓瘤、浆细胞性白血病)，原发性巨球蛋白血症，重链病(γ、α及μ)、原发性淀粉样变性;②未定性(良性)单克隆免疫球蛋白。

后者除有M蛋白外并无临床表现。

病情可能是良性的，也有个别多年后转化为骨髓瘤或巨球蛋白血症。

(其中骨髓瘤是重点掌握内容)。

多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤(multiplemyeloma)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。

骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，尿内出现Bence～Jones蛋白(凝溶蛋白);最后导致贫血和肾功能损害。

(一)病因和发病机制C—myc基因重组，部分有高水平的Hras基因蛋白质产物，可能与本病发生有关。

被激活的癌基因蛋白质产物可能促使一株浆细胞无节制地增殖。

目前认为骨髓瘤细胞起源于前B细胞或更早阶段。

淋巴因子中特别新阳光教育执业医师网白介素6(ⅠL～6)是B细胞的出生和分化因子，而进行性骨髓瘤患者骨髓中ⅠL～6异常升高。

目前认为ⅠL～6等淋巴因子分泌的调节异常与骨髓瘤发病有关。

血液系统疾病病人护理试题与答案

第五章血液系统疾病病人的护理第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】1.小细胞低色素性贫血常见于A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血2.我国最常见的的贫血类型为A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血3.含铁量最少的食物是A.蛋黄B.牛奶C.豆类D.黑木耳E.瘦肉4.体内铁吸收的主要部位是A.胃B.十二指肠及空肠上端C.空肠下端D.结肠E.直肠5.缺铁性贫血的主要病因是1 / 27A.慢性失血B.铁的摄入不足C.铁的吸收不良D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能下降6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是A.妊娠B.胃大部分切除术后C.育龄妇女D.月经过多E.缺乏维生素B 127.最能反映贫血的实验室检查指标是A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量E.血清蛋白定量8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是A.血清铁蛋白B.含铁血黄素C.血清铁D.总铁结合力E.骨髓铁染色9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于A.给予含铁丰富食物B.口服铁剂C.注射铁剂D.去除病因E.应用应用糖皮质激素2 / 2710.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.皮内注射E.口服11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是A.黑便B.便秘C.腹泻D.破坏牙釉E.腹痛12.贫血最突出的体征是A.头晕B.记忆力减退C.皮肤黏膜苍白D.心悸E.耳鸣13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位A.面颊B.口腔粘膜C.前胸D.睑结膜、口唇、甲床E.手背14.缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现A.面色苍白B.疲乏C.头晕D.耳鸣3 / 27E.异食癖15.缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是A.宜于进餐后服用B.可与维生素C同服C.禁饮浓茶D.如有消化道反应，可与牛奶同服E.液体铁剂应经稀释后用吸管服用，以防破坏牙釉16.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是A.从小剂量开始以减少胃肠道反应B.与维生素C同用可增强效果C.服药后常出现大便发黑D.血象恢复正常后可马上停药E.服药2小时内禁止饮浓茶17.缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是A.低蛋白质B.低维生素C.动物内脏D.牛奶E.谷类【A2型题】18.患者女性，35岁。

2021执业药师考试药学专业知识二讲义之血液系统疾病用药

面面俱到吗？——NO 有的放矢第六章　血液系统疾病用药抗出血药抗血栓药正常止血机制 1.血管收缩 2.血小板聚集形成血小板血栓凝血机制正常止血机制 1.血管收缩 2.血小板聚集形成血小板血栓第一节　抗出血药（止血药）止血5 1.维生素K类 2.凝血因子 3.蛇毒血凝酶 4.抗纤维蛋白溶解药 5.促血小板生成药 6.毛细血管止血药 7.血管硬化剂重点搞定分类和机制 1.维生素K类（2、7、9、10） ——维生素K1、K4、甲萘氢醌、亚硫酸氢钠甲萘醌 2.凝血因子A8 B9 （2、7、9、10 8：血友病A 9：血友病B） 3.蛇毒血凝酶（巴西矛头、尖吻、长白山白眉-蝮蛇蛇毒）（促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白）蛇蛋白 4.抗纤维蛋白溶解药——氨基己酸、氨甲环酸氨氨抗纤溶 5.促血小板生成药—— A.血小板生成素（TPO） B.重组人血小板生成素（rhTPO） C.艾曲泊帕乙醇胺喝酒打板子（口服、小分子血小板生成素（TPO）受体激动剂） 6.毛细血管止血药——卡络磺钠、酚磺乙胺卡络磺钠：卡通黄了（磺钠） ①降低——毛细血管的通透性 ②增强——毛细血管对损伤的抵抗力 ③促进——受损的毛细血管回缩——促进凝血酚磺乙胺：乙胺活了①降低——毛细血管的通透性 ②增强——血小板的功能及黏合力 ③促进——血小板释放凝血活性物质 7.血管硬化剂——聚桂醇聚聚关系才硬 ①曲张静脉周围注射，曲张静脉纤维化，压迫曲张静脉，止血 ②静脉内注射，损伤血管内皮、促进血栓形成、阻塞血管，止血属于促凝血因子合成的药物是 A.蛇毒血凝酶 B.甲萘氢醌 C.鱼精蛋白 D.酚磺乙胺 E.氨基己酸『正确答案』B『答案解析』维生素K类促凝血因子合成药包含：维生素K1、维生素K4、甲萘氢醌、亚硫酸氢钠甲萘醌；A为蛇毒血凝酶类；D促进为血小板释放活性物质、降低血管通透性；E为抗纤溶类的。

A.卡络磺钠 B.维生素K1 C.血凝酶 D.鱼精蛋白 E.氨甲环酸 1.具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是『正确答案』E『答案解析』氨基己酸、氨甲环酸抗纤溶。

医考类血液造血系统疾病二模拟试题与答案

血液造血系统疾病二模拟试题与答案一、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g/L，PLT78×109/L，WBC38×109/L，骨髓中原始细胞39%，继续上述治疗无效。

1. 下列哪种情况最有可能A.慢性粒细胞性白血病加速期B.慢性粒细胞性白血病急变期C.慢性粒细胞性白血病合并感染D.慢性粒细胞性白血病合并DICE.慢性粒细胞性白血病慢性期答案：B2. 上述患者治疗效果最好的措施是A.骨髓移植B.联合化疗C.羟基脲+干扰素D.脾切除E.放射治疗霍奇金病答案：A男，15岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，血常规检查血小板计数正常1. 其出血疾病最可能的诊断是A.血友病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性DICE.维生素C缺乏答案：A2. 对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断A.阿司匹林耐量试验B.凝血活酶生成纠正试验C.凝血酶原时间D.血小板功能试验E.纤维蛋白原定量答案：B霍奇金病(何杰金淋巴瘤)患者，两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。

而且无发热盗汗及体重减轻。

1. 此患者临床分期为A.Ⅰ期A组B.Ⅱ期A组C.Ⅱ期B组D.Ⅲ期A组E.Ⅲ期B组答案：D2. 对于该患者常用的治疗方式为A.局部照射B.全淋巴结照射+化疗C.全身化疗+局部照射D.单纯化疗E.全淋巴结照射答案：C霍奇金病患者，左侧颈部淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常。

而且无发热盗汗及体重减轻。

1. 此患者临床分期为A.Ⅰ期A组B.Ⅱ期A组C.Ⅱ期B组D.Ⅲ期A组E.Ⅲ期B组答案：A2. 对于该患者常用的治疗方式为A.扩大照野照射B.全淋巴结照射+化疗C.全身化疗+局部照射D.单纯化疗E.全淋巴结照射答案：A男，19岁，出生后常有外伤出血不止，现已形成关节肿胀及活动受限制，其外公及表弟亦有此情况，血常规检查血小板正常。

实训一一般检查及头颈部检查

1．无力型即瘦长型——腹上角﹤90°
2．正力型即均称型——腹上角=90°
3．超力型即矮胖型——腹上角﹥90°
第十三页，共八十一页。
第十四页，共八十一页。
五．营养状态
营养状态〔state of nutrition〕与食物的摄入、消化、吸收、代谢等因素密切相关。
可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况进行判断，分三种状态：
第四十页，共八十一页。
淋巴结
检查表浅部位淋巴结时主要使用触诊检查全身淋巴结时要熟悉其收集范围检查全身淋巴结时要按一定顺序进行检查颈部淋巴结时站在被检查者背后发现淋巴结肿大时应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红
肿、斑痕、瘘管等。
第四十一页，共八十一页。
• 正常淋巴结：直径0.2~0.5cm，质地柔软，外表光滑，无粘连，不易触及，无压痛。
缘有齿印。可见于慢性肾脏疾病。 6．甲亢面容：面容惊愕，眼裂增宽，眼球突出，
目光炯炯有神，兴奋烦躁不安。可见于甲亢。 7．粘液性水肿面容：可见于甲减病人。
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8．二尖瓣面容：面色灰暗、双颊紫红、口唇轻度发绀。见于风心二狭。
9．指端肥大面容：可见于指端肥大症。 10．伤寒面容：可见于肠伤寒等
4．黄染〔stained yellow〕：见于胆道阻塞等
5．色素沉着〔pigmentation〕：见于肾上腺皮
质功能减退等。 6．色素脱失
〔1〕白癜〔vitiligo〕可见于白癜风〔2〕白斑〔leukolakia〕局部白斑可发生癌症〔3〕白化症〔albinismus〕见于先天性酪氨酸
合成障碍
1．斑疹〔maculae〕：局部皮肤发红，一般不凸出皮面，见于斑疹伤寒、丹毒、

血液系统疾病试题及(答案)

血液系统疾病试题及〔答案〕1、掌握血液系统疾病人常见症状体征的护理。

2、掌握贫血、lTP、白血病等血液系统常见疾病的临床表现、护理措施。

3、熟悉贫血、lTP、白血病等血液系统常见疾病的辅助检查、处理要点、常见护理诊断及医护合作性问题。

4、了解贫血、lTP、白血病等血液系统常见疾病的病因及发病机制。

一、选择题1、关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积A.红细胞数低于正常最低值B.血红蛋白最低于正常最低值C.红细胞压积低于正常最低值D.网织红细胞计数低于正常最低值E.骨髓造血细胞生成量少2.贫血病人的护理评估，其伴随身心状况以下哪项除外A.消化系统症状B.低热C.呼吸困难D.注意力不集中E.单位时向内心排出量最少3、引起缺铁性贫血的最常见原是A.铁的摄入不够B.铁的收吸不良C.慢性失血D.铁的必须要量增加E.骨髓造血功能不良4.血液病出血倾向的护理措施中，错误的是A.保持衣服轻软B.避免皮肤摩擦C.可行局部冷敷D.高维生素饮食E.深部肌肉注射5、血液病继发感染的护理措施中，错误的是A.用紫外线行空气消毒，每日2次B.女性清洗会阴，每日2次C.鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次D.常规测体温，每日2次E.餐前餐后，睡前晨起用口漱口液漱口6、缺铁性贫血最重要的治疗原则是A.铁剂治疗B.病因治疗C.少量输血D.增加营养E.补充维生7、关于口服铁剂的护理，以下哪项不正确A.应在饭后服用B.禁饮浓茶C.不能与氨基酸同服D.避免与牛奶、咖啡同服E.液体铁剂必须用吸管服用8、服用铁剂后可排出黑便的原因是A.引起肠黏膜溃烂B.腐蚀肠壁血管C.生成硫化铁所致D.引起上消化道出血E.铁剂颜色本身呈黑色9、引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是A.氯霉素B.氯丙嗪C.磺胺甲基异恶唑D.保泰松E.度冷丁10、再生障碣性贫血最主要的诊断依据是A、感染、出血、贫血B、网织红细胞减少C、无肝脾肿大D、全血红胞减少E、骨髓增生低下11、引起再生障碍性贫血最主要的原因是A.骨髓造血功能低下B.造血物资缺乏C.无效红细胞生成D.出血E.红细胞寿命缩短12、慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选A.免疫抑制剂B.骨髓移植C.雄激素D.支持治疗E.控制感染13、急性白血病出血的主要原因是A.血小板减少B.白血病细胞浸润C.感染D.免疫下降E.弥散性血管内凝血14、急性白血病贫血的主要原因为A.红细胞生成减少B.红细胞寿命缩短C.出血致细胞丢失过多D.促红细胞生成素减少E.铁摄入不够或汲取不良15、白血病的主要临床表现有A.贫血，发热，出血，肝，脾和淋巴结肿大B.贫血，出血，肝，脾和淋巴结肿大，肾功能衰竭C.贫血，发热，肝，脾和淋巴结肿大，蛋白尿D.发热，出血，肝，脾和淋巴结肿大E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭16、最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒一单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病17、中枢神经系统白血病症状的出现，多见于A.埋伏期B.早期C.缓解期D.晚期E.中期18、特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的A.血小板计数减少B.可见庞大畸形血小板C.出血时间延长D.凝血酶原消耗不良E.以上都不是19、特发性血小板减少性紫癜的治疗首选A.糖皮质激素B.脾切除C.输新鲜血D.输血小板悬液E.大剂量免疫球蛋白滴注20、特发性血小板减少性紫癜抗血小板抗体产生的主要场所是A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.单核细胞E.血管皮内21、肌内注射铁剂时，其用药护理除哪项外均是A.宜深部肌内注射B.剂量要准确C.不合适注射者可静注D.避免硬结发生E.严密观察有无副反应22、急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是A.达到完全缓解B.消灭残存的白血球细胞C.防治并发症D.使血象恢复正常E.使骨髓象恢复正常23、对血液病病人出现颅内出血的保护措施中，表达不正确的是A.平卧位、高流量B.保持呼吸道通畅C.头部置冰袋或水帽D.迅速建立静脉通道E.禁用脱水剂24.护理白血病化疗病人的措施中，以下哪项不妥A.药液必须新鲜配制B.呕吐后激励进食C.严密观察血象变化D.有显然脱发者应暂停化学治疗E.定期作肝功能检查25、慢性型特发性血小板减少性紫癜不宜输血小板悬液的原因是为了避免A.产生同种抗血小板抗体B.产生异种抗血小板抗体C.抑制血小板生成D.致肺栓塞症状E.产生溶血现象26、静注化疗药物假设漏于皮下，以下哪种措施不妥A.马上拨出静脉针B.重新选择血管C.局部注射血管扩张剂D.0.5%普鲁卡因局部封闭E.局部马上冷敷27、对白血病病人强化心理疏导的具体措施不包括A.多接触病人，与其沟通B.对病人关怀的问题予以耐心解释C.观察病人情绪反应，激励其配合D.指导病人多做运动E.激励病人家属参加护理过程28、观察铁剂治疗效果的最早化验指标是A.骨髓铁升高B.红细胞计数升高C.血清铁升高D.血红蛋白量升高E.网织红细胞计数升高29.关于治疗缺铁性贫血，哪项是正确的A.其目的是使血红蛋白恢复正常B.维生素B12可加强疗效C.多饮茶水，以有利于铁汲取D.小剂量开始，血红蛋白正常后再用铁剂3一6个用E.禁用酸性药物30、关于注射铁剂伪用药护理措施中，以下哪项不正确A.使用时剂量要准确B.宜作浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等副反应E.静脉注射时应避免药液外渗31、全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合以下何种疾病护理评估的实验检查A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.慢性白血病E.特发性血小板减少性紫癜32、贫血按发病机理可分为A.红细胞生成减少及造血功能不良B.红细胞生成减少页红细胞破坏过多C.红细胞生成减少及红细胞破坏过多及失血三类D.红细胞生成减少、溶血及再障E.缺铁性贫血33、雄激素的最正确适应证是下刘何种疾病A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.地中海贫血E.铁粒幼细胞性贫血34、致白血病感染的主要原因是A.贫血致抵抗力低下B.白血病细胞浸润C.选择抗生素不当D.成熟粒细胞缺如E.毒素35、再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为A.全血细胞减少B.有无肝脾肿大C.网织红细胞缺乏D.外周血中有无幼稚细胞E.骨髓象特点36、慢粒白血病护理体检最特别的体征是A.庞大脾脏B.肝脏肿大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.皮肤瘀斑37、急慢性白血病是按以下哪种状况分类A.病程长短B.病情轻重C.四周幼稚细胞减程度D.病程缓急和白血病细胞成熟的程度E.骨髓幼稚细胞的多少38、目前认为哪除项外，均和白血病发病有关A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素39、慢粒白血病的治疗药物首选A.白消安B.伊马替尼C.羟基脲D.α-干扰素E.阿糖胞苷40、中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.泼尼松41、中枢神经系统白血病以哪型最多见A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病42、急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数低于A.<10x109/LB.<20x109/LC.<30ⅹ109/LD.<40x109/LE.<50x109/L43、关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估，表达正确的是A.病程呈自限性B.好发于儿童C.皮下血肿多见D.血小板常<20x109/LE.骨髓颗粒细胞增多44、关于特发性血小板减少性紫癜的诊断以下何项最有价值A.血少板计数B.骨髓炎C.毛细血管脆性试验D.血小板相关1gGE.出，凝血时间45、为缺铁性贫血患者做健康指导时，表达不妥的是A.慢性失血是最常见病因B.治疗应首选对症治疗C.口服铁剂应定期复查D.多进含铁丰富的食物E.贫血改正后，仍必须持续用药3一6个月。

血液系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析)_2

血液系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A4型题 2. A4型题 3. A4型题 4. B1型题 5. B1型题3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。

体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。

1．该患儿还可有下列哪项体征A．脉压减小B．脉压增大C．下肢血压低D．腹部血管杂音E．三凹征正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病2．血流动力学改变是A．体循环血流量增加B．肺循环血流量增加C．肺循环血流量减少D．右向左分流E．左心室舒张期容量减少正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病3．心电图可能的结果是A．右心室肥大B．右心房肥大C．左心室肥大D．不完全性右束支阻滞E．左束支阻滞正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。

体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。

4．右心导管检查可出现的结果是A．股动脉血氧含量低B．右桡动脉血氧含量低C．右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量D．右心室血氧含量高于右心房E．肺动脉血氧含量高于右心室正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病5．如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示A．肺动脉高压B．肺动脉狭窄C．左向右分流量大D．左向右分流量小E．心功能不全正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病6．如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音，提示合并A．感染性心内膜炎B．主动脉瓣关闭不全C．房间隔缺损D．肺动脉高压E．相对性二尖瓣狭窄正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病3岁女孩，因生长发育瘦小，肤色及口唇较黯，怀疑有先天性心脏病就诊。

7．对初步诊断有意义的首要检查是A．全血常规B．全面体格检查C．血T3、T4测定D．胸部X线摄片E．心动电流图正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病8．若该患儿体检发现口唇黏膜青紫，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6～3/6级收缩期杂音，P2减弱、轻度杵状指(趾)，为进一步明确先心病类型，最简便经济的检查是A．动脉血氧饱和度测定B．心动电流图C．心脏X线摄片D．二维超声心动图E．右心导管造影正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病9．假如该患儿半年后因不规则发热，头痛3周，偶伴呕吐，又来诊。

血液系统疾病及护理试题

血液系统疾病及护理试题一．单项选择题1．急性白血病引起贫血最最主要的原因是A．红细胞寿命缩短、造血原料减少B．骨髓造血功能衰竭C．大量出血D．正常红细胞生成减少2．急性白血病易发生感染，主要原因是A．白血病细胞增多B．继发性营养不良C．成熟粒细胞缺乏D．长期贫血导致机体抵抗力下降E．骨髓造血功能衰竭3．急性白血病和慢性白血病的主要区别是A．肝脾是否增大B．起病缓急C．白细胞剧增程度D．骨髓幼稚血细胞成熟程度4．有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥A．骨骼和关节疼痛B．肝脾轻度至中度肿大C．中枢神经系统白血病D．皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润5．白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是A．抑制尿素的合成B．加强化疗药的疗效C．抑制尿酸的合成D．加强尿酸的排泄E．加强尿素的排泄6．白血病细胞浸润部位中最难控制的是A．肝脏、脾脏B．骨骼C．淋巴结D．脑膜及脑组织7．输血可引起下列哪些反应A．发热反应、溶血反应、过敏反应B．传播爱滋病、病毒性肝炎等疾病C．细菌污染血液引起菌血症D、以上均是8．成人的主要造血器官是A．肝B．脾和淋巴结C．卵黄囊D．骨髓9．下列关于血细胞的功能叙述中不妥的是A．成熟红细胞可结合和输送氧气B．功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一C．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D．B淋巴细胞主要参予细胞免疫10．我国常见的贫血类型是A．巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D地中海贫血．三.填空题1．急性白血病化疗可分为、两个阶段，急性白血病完全缓解的标准是、消失，、基本正常。

2．我国最常见的慢性白血病是，其临床分期为慢性期、和急变期三期，90%以上的病人血细胞具有染色体。

3．急性白血病进行骨髓移植前对患者用大剂量环磷酰胺和放疗或口服白消安进行预处理，其目的是杀灭、抑制患者免疫反应、避免输入的骨髓细胞受排斥，预处理期间的护理主要是预防、出血性膀胱炎和，因此需嘱病人多饮水，并大量输液。

内科实训手册实验报告范文

1. 了解内科疾病的基本概念、分类和临床表现；2. 掌握内科常见疾病的诊断方法和治疗原则；3. 培养临床思维能力和临床操作技能；4. 提高医学生实际操作能力，为今后临床工作打下基础。

二、实验内容1. 内科疾病概述2. 呼吸系统疾病3. 循环系统疾病4. 消化系统疾病5. 泌尿系统疾病6. 神经系统疾病7. 内分泌及代谢疾病8. 风湿免疫性疾病9. 血液系统疾病10. 内科急症及处理三、实验方法1. 理论学习：通过课堂讲授、自学等方式，掌握内科疾病的基本概念、分类、临床表现、诊断方法和治疗原则；2. 临床观摩：在带教老师的指导下，观摩内科医生的临床工作，了解医生如何诊断、治疗疾病；3. 案例分析：分析典型病例，培养临床思维能力和分析问题能力；4. 实验操作：在带教老师的指导下，进行内科常见疾病的诊断、治疗和护理操作；5. 报告撰写：总结实验内容，撰写实验报告。

1. 内科疾病概述（1）学习内科疾病的基本概念、分类和临床表现；（2）了解内科疾病的诊断方法和治疗原则；（3）分析典型病例，培养临床思维能力和分析问题能力。

2. 呼吸系统疾病（1）学习呼吸系统疾病的基本概念、分类和临床表现；（2）掌握肺炎、支气管炎、哮喘等常见呼吸系统疾病的诊断方法和治疗原则；（3）进行病例分析，培养临床思维能力和分析问题能力；（4）进行肺炎、支气管炎等常见呼吸系统疾病的诊断、治疗和护理操作。

3. 循环系统疾病（1）学习循环系统疾病的基本概念、分类和临床表现；（2）掌握高血压、冠心病、心力衰竭等常见循环系统疾病的诊断方法和治疗原则；（3）进行病例分析，培养临床思维能力和分析问题能力；（4）进行高血压、冠心病等常见循环系统疾病的诊断、治疗和护理操作。

4. 消化系统疾病（1）学习消化系统疾病的基本概念、分类和临床表现；（2）掌握胃炎、胃溃疡、肝硬化等常见消化系统疾病的诊断方法和治疗原则；（3）进行病例分析，培养临床思维能力和分析问题能力；（4）进行胃炎、胃溃疡等常见消化系统疾病的诊断、治疗和护理操作。

血液系统疾病试题（1）

血液系统疾病试题（1）血液系统疾病一、单项选择题：1、在哪种血液病史发生骨髓变性改变BA、B12缺乏性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、球细胞性贫血D、酶缺少性溶血性贫血2、除下列哪种疾病外，血清铁均下降DA、妊娠性贫血B、慢性肾内能不全C、缺铁性贫血D、慢性萎缩性胃炎3、出生后，人的主要造血内器官是DA、肝B、脾C、淋巴结D、骨髓4、血液病的诊断中最有价值的是CA、病史B、体检C、实验室检查D、X线检查5、关于贫血的诊断，最重要的是CA、贫血的类型B、贫血的程度C、贫血的病因D、贫血的表现6、网红增多的贫血是BA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、贫血的表现7、网红减少的贫血常见于CA、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼性贫血8、贫血的治疗首要原则是AA、病因治疗B、对症处理C、输血D、脾切除9、最常见的贫血是AA、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼性贫血10、再障的临床表现中不出现BA、贫血B、淋巴结肿大C、出血D、感染11、慢性再障的治疗药物常用BA、雄激素B、免疫抑制剂C、造血细胞因子D、脾切除术12、对球形红细胞增多症的治疗效果最好的是DB、药物治疗C、输血D、脾切除术13、对于自身免疫性溶血性贫血常用的治疗是BA、去除病因B、激素C、输血D、脾切除14、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性血清学检查主要依据是AA、酸溶血试验B、蔗糖试验C、热溶血试验D、Coombs试验15、抗生素中常引起白细胞减少的是BA、庆大霉素B、氯霉素C、青霉素GD、SM2co16、慢粒白血病首选药物是AA、羟基脲B、马利兰C、靛玉红D、干扰素17、慢淋白血病最常用药物是AA、苯丁酸氮荠B、羟基脲C、马利兰D、干扰素18、过敏性紫癜最严重的类型是DB、腹型C、关节型D、肾型19、急性血小板减少性紫癜血小板常少于AA、20×109/LB、30×109/LC、50×109/LD、100×109/L20、慢性血水板减少性紫癜血小板常少于CA、20×109/LB、30×109/LC、50×109/LD、100×109/L二、填空题：1、根据红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为三类：__大细胞性__、小细胞低色素性_、正常细胞性__。

解刨心血管系统实训报告

一、实训背景心血管系统是人体的重要循环系统，负责血液的运输和营养物质的供应。

为了更好地了解心血管系统的结构和功能，提高临床护理技能，我们于2022年x月x日至x月x日在XX医学院解剖实验室进行了心血管系统实训。

二、实训目的1. 熟悉心血管系统的组成和结构；2. 了解心脏各部位的解剖位置和功能；3. 掌握心脏的血液循环途径；4. 提高临床护理技能。

三、实训内容1. 心脏解剖（1）心脏的外形：心脏呈圆锥形，分为四个腔室：右心房、右心室、左心房和左心室。

（2）心脏的内部结构：包括心房和心室，以及连接心房和心室的房室瓣和连接心室和大血管的动脉瓣。

（3）心脏的血管：包括冠状动脉、心脏大血管、肺动脉、肺静脉等。

2. 心血管系统血液循环途径（1）右心循环：血液从上、下腔静脉流入右心房，通过三尖瓣进入右心室，然后通过肺动脉瓣流入肺动脉，到达肺部进行气体交换。

（2）左心循环：血液从肺静脉流入左心房，通过二尖瓣进入左心室，然后通过主动脉瓣流入主动脉，供应全身各部位。

3. 心血管系统常见疾病及护理（1）高血压：高血压是指血压持续高于正常水平，常见的护理措施有：密切监测血压、调整饮食、合理用药、心理护理等。

（2）冠心病：冠心病是指冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧，常见的护理措施有：监测心电图、调整饮食、合理用药、心理护理等。

四、实训过程及体会1. 实训过程（1）实训开始前，由带教老师简要介绍实训内容、目的及注意事项。

（2）按照实训要求，学生分组进行操作。

（3）在带教老师的指导下，观察、触摸心脏各部位，了解其结构和功能。

（4）通过模拟实验，掌握心血管系统血液循环途径。

（5）学习心血管系统常见疾病及护理措施。

2. 实训体会（1）通过实训，我们对心血管系统的组成和结构有了更加直观的认识，为今后的临床护理工作打下了基础。

（2）实训过程中，我们学会了如何观察、触摸心脏各部位，提高了自己的临床技能。

（3）了解了心血管系统血液循环途径，为今后处理心血管疾病提供了理论依据。