-儿科发展史

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钱乙的学生阎季忠收集了他的遗作和经验撰成《小儿 药症直诀》，反映了钱乙的学术思想。
论述小儿生理病理特点。极大地丰富了中医儿科学理 论。
对小儿疾病的诊断方法有独到的见解。面上证、目内 证。
创立五脏辨证体系。 创立名方。 对小儿疾病诊疗的论述，尤其是对儿科四大要证（麻 痘惊疳）的详细论述。
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三、中医儿科学的发展期
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一 、中医儿科学的萌芽期
1、历史时期 远古 → 南北朝 2、特点 未形成独立的儿科学理论、专业和体系 有儿科医事活动 小儿疾病的文献记载
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《史记》有“扁鹊名闻天下……来入咸 阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医。＂
《灵枢》和《素问》均记载有关小儿体 质特点、疾病诊断、预后判断。
《汉书.艺文志》载有妇人婴儿方19卷。 西晋王叔和《脉经》“小儿之脉快疾,
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《颅囟经》
第一部儿科著作
1、首创“纯阳”理论：其以小儿三岁以下，呼为 纯阳为定论； 2、论述了小儿脉法、证候及治法与成人同； 3、反对巫而提倡用药物治疗； 4、重视辨证； 5、讲究护理； 6、提倡乳母调摄，包括饮食宜忌； 7、讲究卫生，重视预防；
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《小儿药证直诀》有以下特点：
①、在生理病理上的创见。
研究任务 1、研究儿童生长发育规律和影响因素。 2、研究儿童各种疾病的发生、发展规律和诊疗。 3、研究儿童各种疾病的预防措施。 4、研究儿童各种疾病的康复可能性和方法。
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总论
第一章 儿科学基础 第一节 中医儿科学发展简史
授课老师 夏贞莲副教授 13877123815
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第一节 中医儿科学发展简史 •目的要求：
1、了解中医儿科学的起源、形成与发展简史。 2、熟悉各个历史时期中医儿科学发展的概况及 有影响的医家和医著。 3、掌握宋代以后中医儿科学术发展的重大成就
及有突出贡献的医家和医著。
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中医儿科学发展简史
一 、中医儿科学的萌芽期 二 、中医儿科学的形成期 三、 中医儿科学的发展期 四 、中医儿科学的新时期
科学全面总结。
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三、中医儿科学中的发展期
2、Hale Waihona Puke Baidu点
传染性疾病的诊疗、儿科疾病预防新突破 温病学派对小儿传染性疾病诊疗的帮助 十六世纪（明代）发明人痘接种法预防天花，至清代先
后流传至亚欧许多国家，是世界免疫学发展的先驱。
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三、中医儿科学的发展期
2、特点
优生优育新认识 清陈飞霞的《幼幼集成》重视护胎养胎。
至清代先后流传至亚欧许多国家，是世界免疫学 发展的先驱。
清陈飞霞的《幼幼集成》是儿科名著。 清吴鞠通著有《温病条辨.解儿难》
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四 、中医儿科学的新时期
政府大力支持，中华全国中医学会的成立；全国各省市建立了中医 儿科专业学会。
医学教育方面 建立中医院校；编写中医儿科学教材、参考资料、各类题库。
预防、治疗护理方面 优生优育-----生育指导、产前检查 预防保健-----预防保健网建立、计划免疫； 治疗、护理---探索治疗护理规律。
一息七、八至曰平”。
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二 、中医儿科学的形成期
1 、历史时期 隋朝 → 宋朝
2、特点 儿科系统的理论体系形成、较系统的儿科疾病
诊治方法、有名医涌现、形成儿科专业和体系。
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隋巢元方《诸病源侯论》-小儿杂病诸侯 唐设少小科 唐代孙思邈的《备急千金要方》重视小儿疾病的护理 和治疗。 第一部儿科著作《颅囟经》成书于唐末宋初，提出婴 幼儿体属纯阳的观点。。 钱乙 -“儿科之圣”的诞生（北宋），主要著作《小 儿药症直诀》 北宋山东名医董汲所著《小儿斑疹备急方论》是论述 小儿麻.痘.斑.疹的第一部专著。 南宋陈文中著《小儿痘疹方论》《小儿病源方论》
1、历史时期 金元 → 民国
2、特点 儿科理论更为丰富 诊断儿科疾病的方法更多、实用 儿科疾病病谱和诊疗方法认识更深刻 传染性疾病的诊疗 儿科疾病预防新突破 优生优育新认识
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三、中医儿科学中的发展期
2、特点
金元四大家学术争鸣。
儿科理论更为丰富 明万全《幼科发挥》《育婴家 秘》，五脏二有余三不足。
脏腑柔弱，成而未全，全而未壮； “易寒易热” ； 诊治上的“五难”之说。
②、重视望诊与切脉。 ③、创立了小儿疾病以五脏辨证的证治原则。 ④、提出了痘疹是天行疾病。 ⑤、阐明惊风有急惊风与慢惊风之分。 ⑥、对惊风与痫证进一步加以区别。 ⑦、详细论述了小儿疳证的病因证治。
中西医儿科学
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儿科学与任务
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儿科学
是研究小儿生长发育、预防保健和疾病诊治 的一门学科。它分为中医儿科学和西医儿科学。
中医儿科学 用中医的方法研究小儿生长发育，预防保健 和疾病诊治的一门学科。 中西医儿科学 用中西医结合的方法研究小儿生长发育，预 防保健和疾病诊治的一门学科。
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研究对象 胎儿期 青春期儿童
科研创新与中医儿科新成就 剂型改革方面：传统--丸、散、膏、丹等；现在--冲剂、口服 液、滴鼻液、栓剂、膜剂、注射剂及外治剂型。 诊疗水平提高
学术交流更广泛开展
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思考题
1、简述中医儿科学发展简史？ 2、为什么说中医儿科学主要形成于唐 宋？ 3、列举5位对中医儿科学术发展有重大 成就及有突出贡献的医家及其代表著？ 4、新中国成立后中医儿科学有哪些新 发展？
清吴谦《医宗金鉴.幼科心法要诀》 对清初以前儿科学全面总结。
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三、中医儿科学的发展期
2、特点
诊断儿科疾病的方法更多、实用 夏禹铸《幼科铁镜》在望面色、审苗窍诊病
更为丰富的经验。 清陈飞霞的《幼幼集成》望指纹诊病的总结。
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三、中医儿科学的发展期
2、特点
儿科疾病病谱和诊疗方法认识更深刻 元曾世荣《活幼心书》对初生儿疾病论述较全面 明清时期在麻痘疾病的认识和治疗有突破 肺炎喘嗽病名确立与诊疗 清吴谦《医宗金鉴.幼科心法要诀》对清初以前儿
“胎婴在腹，与母同呼吸，共安危，……，但 愿妊娠之母能节饮食，适寒暑。”
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三、中医儿科学的发展期
金元时期 刘河间著的《保童秘要》。 朱丹溪的《幼科全书》。 张子和著的《儒门事亲》等，都是研究儿科的珍贵参 考书。 元曾世荣《活幼心书》对初生儿疾病论述较全面
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明清时期 明代万全著有《育婴家秘》和《幼科发挥》。 王肯堂著《证治准绳．幼科》。 明周于藩著有《小儿推拿秘诀》 明张介宾著有《景岳全书.小儿则》 十六世纪（明代）发明人痘接种法预防天花，