门诊急诊须知
急诊须知的80个问题Microsoft Word 文档

急诊经典一句话1、低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。
2、突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。
3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。
4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。
5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。
6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。
7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。
9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。
10 、长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。
11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。
12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。
13、休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。
14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。
15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。
16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。
17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。
18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。
19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。
20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。
21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。
22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。
23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。
24、肺心病患者一旦出现精神异常,要注意早期肺性脑病的可能。
25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。
26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。
27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。
急诊就医制度
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急诊就医制度1. 急诊定义与原则1.1 急诊是指因突发疾病、急性损害或其他紧急情况,需要立刻进行治疗或干涉的病人就医方式。
1.2 急诊就医原则是以快速诊断及时治疗为核心,保障病人生命安全和健康。
2. 急诊患者就医流程2.1 患者进入急诊科后,首先由一名专业医务人员进行初步评估和分类。
2.2 疑似危重病人将被立刻转入重症监护室或进行相应救治。
2.3 非危重病人将按病情轻重次序进行排队等待医生接诊。
2.4 就医过程中,患者需自动供应真实、认真的健康情形和发病情况,搭配医生的询问和检查。
3. 病人权益保障3.1 急诊科坚决贯彻医院安全管理制度,保障患者的人身安全和资产安全。
3.2 病人有权得到及时、有效、专业的医疗服务,医务人员不得拖延、拒绝接诊。
3.3 病人有权隐私保护,在就医过程中,医务人员应严格遵守保密规定,敬重患者隐私。
3.4 病人有权获得相关医疗信息和医疗建议,并有权选择是否接受治疗方案。
3.5 病人有权拒绝实施对其健康有潜在危害的医疗操作,但需签署相关责任免除申明。
4. 急诊科医务人员职责4.1 急诊科医务人员应具备较高的综合素养和应变本领,认真履行本身的职责。
4.2 医务人员必需持有专业医师资格,具备相应的临床经验和技术本领。
4.3 医务人员需全天候待命,无论日间黑夜、正常工作日或法定节假日,保障急诊患者的就诊需求。
4.4 医务人员需及时、准确地记录患者的病情和治疗过程,保证医疗质量和病例信息的完整性。
4.5 医务人员需严格遵守相关医疗伦理和专业规范,敬重患者人格尊严和合法权益。
5. 急诊科设施与设备5.1 急诊科应配备先进的医疗设施和设备,满足急诊病人的检查、治疗和抢救需要。
5.2 急诊科设施和设备要进行定期的维护保养和检修,确保其可靠性和安全性。
5.3 急诊科设施和设备应设有适当的紧急情况处理机制,确保病患的安全和急救效果。
6. 急诊绿色通道6.1 急诊科设立绿色通道,旨在快速应对急诊病人的就医需求。
最新门诊急诊输液病人须知
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精品文档门急诊输液病人告知书尊敬的病友,您好!首先感谢您对我院的支持与信任。
为保证您在输液过程中的安全,请您遵守并配合我们急诊输液室做好以下规定及注意事项:1. 做药物皮试者,请您不要空腹。
在护理人员为您做皮试前,请务必真实的告知自己的过敏史,护理人员为您做好皮试后,在观察时间(20 分钟)内,不能离开输液区域,以便不适时立即处理。
如擅自离开所产生的一切后果自负。
皮试后请不要揉搓皮试部位,以免影响观察后果。
2. 输液过程中请不要自行离开输液区域,如自行离开可能发生的一切后果由病人、家属及监护人负责。
3. 输液过程中,护士会根据您的年龄、病情、药物性质及时调整输液速度,您不可自行调节滴速,以确保您的安全。
4. 病人输注头孢类抗生素时或7 天内,不得饮酒或含有酒精的饮料或食物,如若不遵医嘱仍喝酒及含酒精饮食,从而导致“双硫仑反应”时,一切后果自负。
如输注需做皮试的药物时,次日来输注时切勿超过24 小时,超时需重新做皮试。
需要做皮试的药物更换批号时也需重新做皮试,并负担相应的医疗费用。
5. 输注需做皮试的药物,即使皮试阴性,仍可能会出现迟发性过敏反应,出现皮疹、瘙痒、胸闷、呼吸困难、寒战、高热等情况,请及时通知医护人员。
输注这类药物时15 分钟之内速度会慢些,不要自行调节滴速,请您理解和配合。
6. 请您凭我院的注射单缴费后输液,非本院的药物一律不接待输液治疗。
7. 输液时,将药交给护士并与护士核对好药物,护士配好药液后并与您核实姓名后注射。
8. 请您尽可能不要空腹输液,准备输液前请先到卫生间方便。
静脉穿刺时不要紧张,主动配合会减轻穿刺疼痛感,且容易成功。
9. 儿童输液需在成人的陪同下进行,请家长积极配合医护人员,如穿刺不成功请您原谅。
对治疗不懂合作的婴幼儿,容易导致液体外渗,需重新穿刺者,请家长密切配合。
10. 由于药物包装的材质原因,护士配置药物过程可能会产生一些微粒,请您不用担心,输液器的终端有过滤膜可将这些微粒100%阻挡在人体之外。
急诊制度
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急诊科工作制度一、急诊科必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常接诊。
工作人员必须明确急救工作的性质、任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。
二、值班护士不得离开接诊室。
急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科室值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。
值班医师在接到急诊通知后,必须在5~10分钟内接诊患者,进行处理。
对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师,急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室,与有关科负责人联系,查清原因后予以严肃处理。
三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期不得少于6个月。
实习医师和实习护士不得单独值急诊班。
进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准,方可参加值班。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。
疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。
对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术。
急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
六、急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士负责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施。
观察时间一般不超过3天,最多不超过一周。
七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部,有关领导亲临参加指挥。
凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。
医院门急诊诊疗规范
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医院门急诊诊疗规范一、门、急诊医生执行首诊负责制。
二、严格执行医疗操作常规,合理用药。
三、执行消毒隔离制度,降低医院感染风险四、诊疗过程中注意保护患者隐私,做到"一室一医一患"。
五、注意保护性医疗,对癌症及某些预后不良的疾病,避免对患者直接说明六、按要求书写处方门急诊医生开具处方应严格执行医院《处方和药物医嘱管理制度》;开具麻醉药品和精神药品应严格执行《麻醉药品和精神药品管理制度》及相关法规规定:(一)执业医师经处方管理制度培训、考核合格后,由医院授予处方权;拥有处方权的执业医师方可根据患者治疗的需要开具处方。
(二)拥有处方权的执业医师经麻醉药品和精神药品管理条例培训、考核合格后,由医院授予麻醉药品和精神药品处方权;拥有麻醉药品和精神药品处方权的执业医师方可根据患者治疗的需要开具麻醉药品和精神药品处方。
(三)医生应在医务部和药学部签名留样,供药师处方审查使用;医生每次开具纸质处方时,应认真按照留样签名。
(四)医生应根据患者病情需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
(五)医生原则上不能为自己开具处方。
(六)医院全面实行电子处方1.医生可以使用药品通用名开具处方。
2.在开具麻、精药品,网络中断等特殊情况下,医生可以开具纸质处方,但医生必须使用药品通用名开具纸质处方,并逐项填写处方头内容、药品医嘱内容(药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等)和处方后记内容,保证处方内容的完整性。
(七)医生必须用钢笔或水笔手工开具麻醉药品和第一类精神药品专用处方,处方各项内容完整,字迹清楚。
(八)处方开具三天内有效。
(九)医生应根据患者病情、医保和有关法规的规定开具药品的数量1.急诊处方不得超过3日用量;门诊处方不得超过7日用量;普通慢性病处方不得超过30日用量。
特殊病患者开具量应符合医保相关规定。
2.麻醉药品和精神药品开具规定(1)医生为门急诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
医院急诊科急诊病人须知
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医院急诊科急诊病人须知
1、急诊病人不受时间、划区限制,可随到随诊。
2、急诊病人来院就诊时,先经护士预检后分区分科就诊,以免诊治过程中转科耽误治疗。
3、危重病人在抢救过程中,家属或陪护人员应积极配合医生抢救,其余人员不得拥入抢救室围观,以免影响工作。
4、在抢救室内不准吸烟,大声喧哗和拨动医疗仪器。
5、留观病人未经医务人员同意,不得任意离开医院。
6、留观期间要遵守医院各种规章制度,不得在观察室内吸烟、随地吐痰、乱丢瓜果纸屑。
门诊就诊须知
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门诊就诊须知
尊敬的患者朋友,欢迎您到我院看病就医,为了方便大家,请按就诊须知就诊。
1、门诊部各诊室就诊时间请以具体应诊医师为准。
2、分专科挂号,挂号费和诊疗费当日一次有效,复
诊请重新挂号。
3、门诊交费时,钱、票及检查单当面点清,遗失不补。
4、取药时请核对好姓名、药品及其用法,发出药品非质量问题原则上不予退换。
5、凡在我院门诊开的静脉注射、肌肉注射等治疗,必须在我院完成,且应在就诊当日开始按医嘱连续进行治疗,不宜中途停止,以免影响治疗效果。
6、门诊输液室、注射室不接待病人自备药物治疗。
7、门诊抽血时间:周一到周六上午8:00至下午5:30。
部分检查,如肝功能、血液流变学、血糖、肾功能、血脂等需空腹抽血。
需做糖耐量试验、抽血前一天到抽血室咨询。
8、B超、心电图、CT、MRI、X线、病理检查、胃镜、肠镜、纤支镜的检查结果报告单在检查科室领取因各
种检验所需要的时间不同,取报告单的时间也不相同,请向检查科室或门诊化验单保管处了解具体的时间,以方便复诊。
9、疾病证明书须在就诊当日到门诊部主任室盖章才有效。
10、为方便医生了解您的疾病诊疗情况,请您妥善保管门诊病历,复诊时带来。
11、在就诊过程中如遇到困难可向导医咨询处咨询。
12、在就诊过程中,希望您能配合我们的医师共同遵照并执行《执业医师法》和医院的各项诊疗常规、工作制度。
您若有不理解的问题,请向临床服务中心反映。
谢谢您花费时间和精力来阅读以上内容。
希望通过我们的真诚服务,使您感到选择我院是正确的。
愿通过我们的努力,使您早日恢复健康!。
门诊急诊就诊规章制度范本
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门诊急诊就诊规章制度范本第一章总则第一条为规范门诊急诊就诊流程,提高医疗服务质量,保障患者权益,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院所有门诊急诊就诊活动。
涉及本规章的解释和调整均由医院相关管理部门负责。
第三条患者在门诊急诊就诊时,应遵守本规章制度,配合医护人员工作,妥善保管个人财物,不得干扰医疗秩序,遵纪守法。
第四条医护人员在门诊急诊就诊时,应维护职业操守,保护患者隐私,提供优质服务,做到公平、规范、专业。
第二章就诊流程第五条患者需携带有效证件到医院挂号处取号,如有身份证明及病例资料应提供给医疗人员审核。
第六条患者按照号次等待医生叫号,如需特殊检查,需提前做好检查准备工作,如禁食、禁水等。
第七条医生对患者进行初步诊断后,如需进一步检查,会开具检查单,患者按照要求到相应科室完成检查。
第八条检查完毕后,患者应回到医生处接受进一步治疗方案,配合医生规范用药和注意事项。
第九条患者如需住院治疗,可根据医生建议办理住院手续,如需手术,需提前做好手术准备工作。
第三章应急处理第十条医院设有应急医疗护理组织,一旦发生急性病情或突发事件,应急组织将第一时间进行应急处理。
第十一条患者在接受治疗过程中,如有不适,应及时告知医生或护士,配合医务人员进行及时处理。
第十二条医院设有急救通道和设备,如有危急病情发生,医务人员将第一时间进行急救处理,保障患者生命安全。
第四章服务质量第十三条医院设有医疗质控中心,对医疗服务进行监督和评估,提高医疗服务质量,确保患者安全。
第十四条医生、护士在服务患者过程中应尊重患者隐私,做到保密工作,不得泄露患者隐私信息。
第十五条医院设有患者意见反馈系统,患者对医疗服务不满意或有建议可通过系统进行反馈,医院将及时处理。
第五章违反处理第十六条患者在门诊急诊就诊过程中,如有干扰医疗秩序、伤害医护人员或其他患者的行为,医院将依据相关规定进行处理。
第十七条医护人员在服务患者过程中,如有违反规章制度,损害患者利益或医院形象,将受到处罚甚至开除。
医院门急诊工作管理制度
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第一章总则第一条为规范医院门急诊工作,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院门急诊科室,包括门诊、急诊、住院部门诊等。
第三条门急诊工作应遵循以下原则:1. 以患者为中心,提供优质、高效、便捷的医疗服务;2. 严格执行医疗技术操作规范,确保医疗安全;3. 加强门急诊人员培训,提高业务水平;4. 健全门急诊管理制度,规范工作流程。
第二章门急诊人员管理第四条门急诊人员应具备以下条件:1. 具有医学相关专业学历和医师资格证书;2. 通过岗前培训,掌握基本医疗技能和职业道德;3. 具备良好的沟通能力和团队合作精神。
第五条门急诊人员职责:1. 严格执行医疗技术操作规范,确保医疗安全;2. 认真接诊,详细询问病史,进行必要的体格检查;3. 及时处理患者病情,做好病历记录;4. 配合相关科室做好转诊工作;5. 参加业务学习和培训,提高自身业务水平。
第三章门急诊工作流程第六条门诊工作流程:1. 患者挂号后,根据挂号单上的科室到相应诊室就诊;2. 诊室医生根据病情进行诊断,开具处方或转诊单;3. 患者持处方到药房领取药品;4. 患者根据需要到相关检查科室进行检查;5. 患者根据诊断结果接受治疗或进行后续治疗。
第七条急诊工作流程:1. 患者到达急诊科,经分诊护士评估病情,进行初步处理;2. 急诊医生根据病情进行诊断,制定治疗方案;3. 患者接受治疗,如需住院,办理入院手续;4. 患者病情稳定后,根据需要转诊至相应科室。
第八条住院部门诊工作流程:1. 患者持住院证到住院部门诊就诊;2. 住院部门诊医生根据病情进行诊断,开具处方或转诊单;3. 患者持处方到药房领取药品;4. 患者根据需要到相关检查科室进行检查;5. 患者接受治疗,如需住院,办理入院手续。
第四章门急诊管理制度第九条门急诊科室应建立健全各项管理制度,包括:1. 门诊出诊医生管理制度;2. 急诊医生值班制度;3. 患者就诊须知;4. 药房管理制度;5. 检查科室管理制度;6. 门急诊设备、药品管理制度。
急诊就诊须知
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急诊就诊须知
1.急诊病人最好有人员陪同。
2.急诊就诊、挂号、收费、24小时开放(办理入院手续白天在住院部大厅一楼,下午17
时至次日8时在急诊大厅)。
3.急诊就诊,请先到预检分诊台进行预检分诊,由分诊护士测量生命体征,初步了解病情,
并进行检诊、分诊后,在急诊挂号收费处办理挂号建卡等相关手续。
按照有关规定,急诊就诊时请用自己的真实姓名,如冒用他人姓名或他人医保病例,由此一起的一切后果自负。
4.急诊病人按挂号顺序就诊,兼顾病情轻重。
如有危重病人,医护人员会首先抢救此类病
人,此时需要其他就诊患者理解加以配合。
5.为使各位病人有一个良好的就诊环境,请你不要在诊疗区域内吸烟,不要随地吐痰,不
要随地小便和乱扔果皮纸屑,不要大声喧哗,照看好自己的小孩。
就诊过程中请保存好您的贵重物品,以免丢失。
6.当您在急诊就诊随诊时遇到有什么困难或有什么问题可随时与本科沟通。
门诊、住院患者就诊须知
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门诊、住院患者就诊须知
尊敬的门诊、住院患者及家属,为了让您在医院期间放心、安心就诊,我们根据疾病防控相关法律法规及实际情况,提醒您以下注意事项:
一、进入医院要求:
1.来院就诊时,请务必佩戴口罩,做好个人防护。
2.医院入口处设有体温检测及预检分诊处,请患者及家属
配合工作人员进行体温测量等管理。
3.体温正常的患者可正常就诊于各科门诊或诊,有发热病
人请直接到发热门诊就诊。
二、门诊及急诊就诊要求:
1.为节省就医时间,就诊患者可提前进行电话预约门诊预
约服务电话(上午8:00-11:30,下午2:00-5:30)。
2.医院提供无陪同就诊,重症、儿童患者仅限一名家属陪同。
3.挂号、候诊、缴费、检查、取药时,请与周围人员保持1米以上间距,避免聚集。
4.请保持就诊秩序,服从工作人员安排,尽量使用自助设备进行取号,减少人工口聚集排队。
5.自觉配合执行医院“一人一诊室”的要求,不要随意进入诊室。
三、住院患者及陪护要求:
1.为避免人员聚集,患者住院期间,谢绝亲朋好友来院探望。
2.对住院患者严格执行一人一陪护制度,陪护人员要相对固定,不串病房、不集聚活动,尽量不出病区。
3.患者及陪护人员要遵守医院规定,正确佩戴口罩,勤洗手,主动配合进行体温测量及信息登记。
医院门急诊就诊须知及规章制度

医院门急诊就诊须知及规章制度本文旨在向患者介绍医院门急诊的就诊须知及相关规章制度,以便提升患者就诊体验和医疗服务质量。
一、就诊前准备1. 患者应提前了解医院的门急诊时间,并尽量选择非高峰时段就诊,以减少等待时间。
2. 患者应携带身份证件、社会医疗保险卡等有效证件,以便办理挂号和结算手续。
3. 若有相关病历、药物处方等资料,请带上并提供给医生参考。
二、挂号与候诊1. 患者应在指定地点按序挂号,根据医生的建议选择科室就诊。
2. 在候诊时,请保持队伍纪律,不要插队或搭讪其他患者,以确保诊疗秩序正常进行。
3. 如有特殊情况需要加急就诊,请与医生或护士联系并提供相关证明或说明。
三、诊疗过程1. 在接诊时,请如实向医生描述自己的症状和病史,以便医生做出正确的诊断和治疗方案。
2. 如果对医生诊断或治疗方案有疑问,可以适当向医生请教并提出自己的疑虑,以便获得更好的治疗效果。
3. 在进行诊疗过程中,患者应积极配合医生和护士的工作,遵守医院的相关规定和制度,以确保诊疗质量和安全。
四、处方和用药1. 医生根据患者病情开具处方,患者应按照医嘱购买药品,并严格按照医生指导的剂量和使用方法服用。
2. 在购买药品时,请认真核对药品名称、规格、数量和有效期,并保存好购药发票和药品说明书。
3. 对于特殊类药物,如精神类药物、麻醉药等,患者应提供医生开具的相关证明材料,以确保合理使用和安全服药。
五、检查与检验1. 按照医生的要求完成相应的检查和检验,如血常规、尿常规、影像学等,以辅助医生做出准确的诊断。
2. 在进行检查和检验过程中,请按照护士或医生的指导,保持体位和情绪稳定,以确保检查结果的准确性。
六、就诊费用与医保结算1. 当患者就诊结束后,可携带就诊卡、购药发票等相关资料到医院的结算窗口进行费用结算。
2. 如有参保情况,患者应提供社会医疗保险卡等有效证件,并按照医院规定的程序进行医保结算。
3. 对于未参保或费用超出报销范围的患者,应按时足额支付医疗费用,并保留好费用发票作为报销凭证。
医院门急诊就诊须知及规章制度
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医院门急诊就诊须知及规章制度近年来,医院门急诊就诊人数激增,为提高医疗服务质量和效率,医院门急诊就诊须知及规章制度被制定出来。
这些规章制度旨在为患者提供一个良好的就诊环境,顺利地接受医疗服务。
1. 基本信息医院门急诊须知及规章制度的首要内容是患者的基本信息。
在就诊时,患者需要填写一份个人基本信息表格,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
这些信息是医务人员进行诊断、治疗和记录的基础,因此患者需确保填写准确、真实、完整。
同时,须知中也包括患者权益的介绍,例如医院不得以患者身体情况、种族、宗教信仰等为理由歧视患者。
2. 就诊顺序医院门急诊须知及规章制度明确了就诊的顺序。
通常情况下,按照重症、急症、一般病症的顺序进行处理。
这个顺序是为了确保医院资源的合理利用,也是为了能够尽快诊治重要病人。
此外,医院还有专门的窗口或人工导医,负责就诊顺序的控制和引导,以便减少等候时间。
3. 预约挂号为避免患者等候时间过长和医院床位资源的合理分配,医院门急诊须知及规章制度通常建议患者预约挂号。
患者可通过电话、在线预约系统等方式提前预约就诊时间。
预约挂号可让患者提前安排自己的时间,并减少等候时间。
此外,规章制度还明确规定了如何取消预约和不同病种的医生的就诊时间等。
4. 医保政策医院门急诊须知及规章制度中,包括了对医保政策的介绍。
患者需了解自己所在地的医保政策,以便正确享受医疗服务,避免不必要的经济纠纷。
医院也会根据当地医保政策规定一系列收费标准,患者需参照规定支付相应费用。
5. 医患沟通医患沟通是医院门急诊须知及规章制度中非常重要的一环。
规章制度明确规定了患者在就诊过程中主动提供病情信息,配合医生进行检查和治疗。
医生则应提供相关病情、治疗方案、药物使用等明确、易于理解的解释。
医患沟通的良好与否将直接影响到诊断和治疗效果。
6. 药物使用医院门急诊须知及规章制度还对药物的使用进行了规定。
患者需要通过医生的处方购买药物,并按照医生的指导使用。
辽阳市中心医院医保患者就诊须知
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辽阳市中心医院医保患者就诊须知辽阳市中心医院医保患者就诊须知一、门、急诊患者就诊须知1、参保人员在医院门诊大厅或急诊大厅就诊,请先到办理就诊卡,卡上录入人人身份类别;2、持就诊卡、医保IC卡和医疗保险手册或特殊病种手册直接到医保门诊或相应门诊科室就医。
首诊医生认真核对患者身份后方可接诊,发现就诊者与所持医疗保险证件身份不符时,应拒绝接诊,并扣留医疗保险证件,及时通知医院医疗保险科。
3、如有参保人有住院治疗指征,而拒绝住院的特殊情况,门诊医生要认真书写门诊病历并要求参保人或家属签字为据。
4、门诊用药量要严格掌握,一般按急性疾病3天量,慢性疾病7天量,特殊病种门诊最长不超过4周量的原则给药,应用注射制剂或用药量超两周,必须经医疗保险科审批后方可投药,如无签字,药剂人员应拒绝投药。
二、住院患者就诊须知1、持就诊卡经医生开具入院证;2、持就诊卡、医保卡、入院证和住院押金到住院处医保患者入院窗口办理入院手续和预交住院押金后,到相应病房住院。
办理住院手续时将患者IC卡交住院收费处,住院期间不得借出,出院结算后返本还本人(如果冒名使用,将终止IC卡当事人的医疗保险待遇)。
急诊住院未带IC卡,先自费入院,三天内持IC卡到医院医保处办理医保手续,否则后果自负。
3、住院时将患者的《基本医疗保险就医手册》交给其所住病房护士保管,市医保中心不定期进行核查。
4、基本医疗保险参保人因各种外伤需入院住院治疗者,门、急诊首诊医生应询问并排除不属于医疗保险政策报销范畴的打架斗殴、酗酒后外伤、交通肇事、工伤等情况,同时告知患者家属须在入院后的第一个工作日由参保人所在地公安派出所或本人单位出具该证明手续报医疗保险科备案,之后填写入院住院病志首页,并在入院病历首页左上角标示“政策内外伤”字样,并签名负责,到住院处办理住院手续;入住科室经治医生应在外伤患者入院后的第一个工作日,向公费医疗保险科申报,公费医疗保险科下病房审核确认后符合医保政策的,由入住科室填写基本医疗保险外伤入院治疗申报表,向市医疗保险中心申报备案5、首次住院个人承担780元(退休人员元)起付金,二次以后住院减半,入院首次至少交预付金1000元,用于自付费用,不足时需要补交。
医院急诊就医流程就诊须知
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医院急诊就医流程就诊须知
1.一般急诊患者先到挂号室挂号,然后到急诊分诊台由分诊护士进行分诊和登记后安排到相应诊室就诊,医生根据病情需要进行检查和治疗。
交费取药在一层门诊大厅;打针输液在急诊观察室、输液室或急诊治疗室;需住院患者则办理住院手续。
2.病情危重可危及生命者直接入抢救室进行抢救,然后补办挂号等手续。
3.如儿科、妇产科急症请专科医生会诊并协同现场急救。
4.腹泻、发热(体温≥37.5℃)且伴有其他症状的患者直接到感染科就诊。
急诊留观须知
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急诊留观须知
1.急诊留观时间不超过48小时。
2.留观期间请您与医护人员密切合作,接受各项检查和治疗;查房治疗时间勿离开病室,
以免耽误诊治。
3.为了保证您的治疗护理能按时进行,留观期间,原则上不予以请假外出。
如有特殊情况,
须征得主管医师同意,办好请假手续才能离院。
如果您是暂时留观,治疗完毕后请勿自行离院,须有医护人员通知方可离开。
4.有事需要帮助时,请您使用床头呼叫器。
5.请爱护病室内公物,节约用电,讲究卫生。
如有亲友来探视,请勿在病室内高声谈话,
请勿吸烟。
6.请您妥善保管好自己的财务,贵重物品请随身携带。
医院门急诊就诊须知及规章制度
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医院门急诊就诊须知及规章制度门急诊是医院的重要部门,为患者提供急诊、门诊等医疗服务。
为了更好地管理门急诊工作,确保医院的正常秩序以及患者的就医体验,在此我将介绍医院门急诊就诊须知及规章制度,以方便患者就医时遵守相关规定。
1.急诊患者优先就诊:门急诊部门的主要职责是紧急救治和门诊诊疗,因此,急症患者有权优先就诊。
其他非急症病人可能需要等待更长时间。
请您理解和配合。
3.遵守门诊时间:医院门急诊部门设定了特定的工作时间,患者应该在规定的时间内前来就诊。
如果超过工作时间,可能无法提供诊疗服务。
因此,请您提前了解医院的门诊时间,并合理安排就诊时间。
4.严禁挂号领取他人号码:每个患者只能挂一个号码,严禁患者代挂或者领取他人的号码。
这是为了确保患者的正常就诊顺序和公平性。
5.就诊前如实告知病史和症状:患者在就医前应如实告知医生自己的病史、症状和用药情况。
这是为了医生更好地了解患者的病情,制定正确的诊疗方案。
6.就诊时注意个人卫生:患者在就诊时应保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽时用纸巾遮住口鼻等,以防止病毒传播。
7.遵守医患沟通规则:患者在与医生沟通时应遵守相应的规则,如尊重医生的意见,不随意中断医生诊疗等。
这是为了建立良好的医患关系,有利于治疗过程的顺利进行。
9.尊重医院设施和器材:患者在就医过程中,应当尊重医院设施和器材,不随意破坏或私自使用。
这是为了保护公共财产和他人利益。
10.尊重其他患者和医务人员:患者在就医过程中应尊重其他患者的权益,不干扰其他患者就诊。
同时要尊重医务人员的劳动成果,不进行侮辱、谩骂等行为。
以上是医院门急诊就诊须知及规章制度的一些要点,希望这些规定能够帮助患者更好地理解和遵守医院的规定,有利于医患之间的良好沟通和医疗秩序的维护。
医院门急诊部门将一如既往地为患者提供优质的就医服务。
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门急诊检验标本采集须知1、血液生化标本:应在空腹采取。
但血脂和血糖测定一定要求空腹12小时以上。
避免剧烈运动,匆忙到门诊抽血的病人,应休息15分钟,以稳定血压、情绪,避免紧张、恐慌。
2、尿液检验:一般以清晨第一次尿为好,门诊患者,可临时排尿作检查,用清洁容器或用一次性尿杯留取100ML(2/3杯)及时送检。
(一次性尿杯检验科有备)3、粪便的收集:门诊患者,以临时采集标本为原则,选择带粘液脓血等病理部分,如无粘液或脓血,可采粪便表面不同部位采取。
送检粪便量约5克或指头大粪便一块,可用不透水的纸盒或一次性尿杯为容器。
4、阿米巴及其他原虫滋养体检查,除标本必需新鲜,还必需要注意保温,并立即送检。
5. 阴道分泌物:由妇产科医师采样后送检,如成批送检应在37℃加温数分钟后检查,否则影响滴虫动力,容易漏检。
6. 精液和前列腺液:采集精液应在3~5天内勿排精,且于排精后30min内保温送达检验科,容器以广口小玻璃瓶为好,不可贮于避孕套或塑料瓶内。
收到标本后应及时检查。
前列腺液由医师作前列腺按摩术取样,收到标本后应立即检查。
7. 其他标本:根据具体检验项目而定。
总之,各种检验标本的采集合适与否,直接关系检验质量,应予重视。
张贴到门诊部宣传栏如何有效减轻采指血血常规的疼痛感?十指连心,疼痛明显,指血血常规病患会比较畏惧,另由于干扰因素多,不利复查等,现在临床上已逐步过渡到以静脉血为主了,但指血血常规简便易行,仍有不可替代的作用,如大批体检,门诊患者,基层医院等,那么减轻疼痛感有办法吗?1、首先可以在采血技术上做文章,人为降低痛觉,方法是:左手姆指紧压患者无名指的指关节,越紧患者只感觉麻木;嘱患者勿看进针;进针迅速出针也快;还可同患者拉拉家常,分散注意力。
2、可以用血糖仪上的带塑料柄的采血针,这种针比普通钢片针光滑一点,创口小些,疼痛感稍微减轻。
3、还可以用血糖仪附带的采血器,进出针都很迅速!!可以有效的减少痛苦。
--推荐!4、激光采血器,有条件的可以使用,只是成本就高了些了。
2 检验标本采取和处理的方面2.1 差错2.1.1 特殊要求在血液标本的送检中,有的血液标本没有按实验室的要求加入特别规定的抗凝剂。
如:凝血酶原时间测定应加3.1 8%枸橼酸钠抗凝,测定血液黏稠度要用肝素抗凝。
2.1.2 血液标本中抗凝剂比例不恰当如血沉血标本,没有按抗凝剂∶血液应是1∶4的比例,或使抗凝剂量少而血液量加大,引起血液凝固或实验结果偏低;或抗凝剂量多而血液量少使血液稀释引起实验结果偏高。
2.1.3 血标本被稀释及溶血在病人正在输液的同一侧胳膊上采静脉血造成血标本被稀释;采完静脉血后没有将注射针的针头拔下直接将血注入试管中,而且速度过快,由于压力大将血中红细胞破坏而引起血标本溶血。
2.1.4 尿液标本的送检对于一些特殊检验的尿液标本也与一般体检一样送随机尿样,使漏检率大幅度升高。
如:对于有病理性蛋白尿和糖尿病的患者,则应留取餐后2 h尿更有利于病理性蛋白尿和糖尿病的检出;对于需检查尿胆原的患者,则留取下午尿标本更有利于尿胆原的检出。
2.2 对策2.2.1 尿液分析做尿液分析的尿标本不新鲜或是用加了防腐剂的标本做尿液分析,导致结果出现不应有的异常。
在某些情况下应向患者询问是否服用大量维生素C等药品,因大量服用维生素C可以使葡萄糖、胆红素、亚硝酸盐及潜血呈现阴性结果。
碱性尿会造成蛋白试纸假阳性,进行蛋白质试验时应注意pH。
高比重尿液可以降低潜血反应的敏感性,而次氯酸盐及尿道中微生物的过氧化物酶可能引起假阳性的结果。
2.2.2 大便标本的送检标本量太少或未采到有病变的标本,而是取了正常部分的标本送检,结果使本应异常的报告而按正常结果报出。
2.2.3 血液标本血液细菌培养标本的送检中在抗菌治疗后或发冷发热后采集血液细菌培养标本。
而正确的采血时机应在患者发热期间越早越好,最好在抗菌治疗前,以正在发冷发热前0.5 h为宜。
2.2.4 痰培养下呼吸道分泌物(痰培养)的标本采取,没有时间限制随意留取标本,有时甚至留取的是唾液。
而正确的标本采取应是自然咳痰:要求患者清晨留取,留取标本前用清水漱口3次,之后用力咳出。
咳痰较困难者可用雾化蒸气吸入以利痰液咳出。
幼儿可用手指轻叩胸骨柄上方以诱发咳痰。
2.2.5 尿液细菌培养标本的采取在用抗生素时间不长之后留取尿标本。
而正确的标本收集是在应用抗生素之前或停用抗生素5 d之后留取尿液标本;尿液在膀胱内应停留6 h~8 h以上,使细菌有足够的时间繁殖。
3 由于检验人员的责任心不强及心理因素的方面对已稀释的标本最后结果没有乘以稀释倍数;将病人姓名张冠李戴;拿错病人的标本;将一份病人标本当做两份病人标本加样;同一病人标本重复加样,填写检验报告时将结果写错;没有仔细核对检验报告与病人的病情是否相符;没有将漏检或漏填写的报告查对出来。
对于由于检验人员责任心不强而出现的差错,做为科室领导应对其进行恰当的批评教育,并提出合理性的建议,指出应改进及今后努力的方向。
对于由于心理因素而造成差错的检验人员,应仔细分析其原因。
其中生理疲劳与心理因素有关,情绪的好坏,是否有心理负担,对工作是否有兴趣,都会影响检验人员生理疲劳的产生。
而消极情绪是心理疲劳产生的重要原因。
工作中人际关系的不协调感、事业上的挫折感、生活上的失落感、从事简单工作的单调感和长期从事一定工作的厌烦感,都容易导致检验人员产生心理疲劳,由此可表现出检验人员精神不佳,遇事烦躁,工作效率低,而且在工作中容易出现差错。
4 结论检验医学工作是一个技术要求高,又比较细致的工作,因为检验科每天检验的不是几个病人标本,而是一大批,所以要耐心、细致对待每一份标本,调整好心态,不要急躁,认真细致并消除烦躁情绪是避免由于人为原因造成差错的最有效办法。
这就要求检验人员要有科学的态度,严肃认真、一丝不苟的工作作风,熟练地掌握科学检验技能,不断提高数据的科学性和准确性。
生化检验危急值报告制度所谓检验“危急值”,即当这种检验结果出现时,说明患者可能正处于危险的边缘,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
所以,“危急值”是表示危及生命的检验结果,故把这种检验数据称为危急值。
这种“危急值”制度的建立是《医疗事故处理条例》举例中的重要部分,也是临床实验室认可的重要条件之一。
在“危急值”临床实际应用过程中,不同性质的医院有不同的危急值。
同时,由于检验样本的分析前段并不都能由临床实验室所控制,故有时出现的“危急值”并不是患者的实际检验结果,患者并无相应危急症状。
针对以上问题参考其他医院做法,我们采取如下措施。
当出现上述危急值时,在确认仪器设备正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。
临床医生接到电话后首先考虑两点:一是该结果是否与临床症状相符;二是如果临床症状不符,样本的留取是否有问题?如需要,马上重留标本,免费复查。
点此下载检验危急值登记本模板:UploadFiles/2006-8/825840955.doc三、危急值临床应用的意义1、增强了检验工作者的责任心:危急值制度的建立促进了检验工作者对异常结果及时进行分析复查,并及时与临床医生联系。
减少了懒散情绪,加强了检验工作者的主动性,责任心。
2、提高检验工作者理论水平和临床实验室的学科地位:临床实验室的作用是为临床科室提供及时、可靠的检验信息。
当出现危急值后,检验人员将结合临床诊断对检验结果进行分析,审一个学习的过程,长期坚持下去,会提高检验工作者的诊断水平扩主动参与临床诊断的意识,由于危急值制度的建立,临床医生大大减少了对检验工作的抱怨。
增加了对我们的理解和信任,临床实验室的地位得到了提高,检验医学提到了发展。
3、增强了服务临床的意识与沟通,当出现危急值并复查无误后,检验人员必须第一时间与临床科室联系沟通,增加了检验与临床的沟通机会,变被动为主动。
最重要的是,由于我们及时沟通使一些患者得到了及时有效的求治。
4、加强与护理中心的沟通:标本留取质量的好坏,直接决定检验结果的准确性。
有些标本的危急值的出现,是由于标本留取过程中存在问题造成的。
为避免此类情况发生,检验科必须加强与护理中心的沟通,护理心中每周都会到检验中心了解上一周标本留取的质量问题,从源头解决标本质量问题。
同时,临床实验室也有责任和义务帮助和培训护士如何正确留取标本。
标本采集手册一、病人准备1.病人状态一般需在安静状态下采集标本,因运动能影响许多项目的测定结果。
活动的影响可分暂时和持续性两类。
暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少;丙氨酸、乳酸含量增高。
持续性影响,如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高,有些恢复较慢,如ALT在停止运动1h后测定,其值仍可偏高30%~50%。
2.饮食多数试验要求在采血前禁食12h,因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果。
(1) 餐后血液中ALT、GLU、BNU、Na等均可升高,但空腹达24h以上,可出现低血糖,血中TG、游离甘油及脂肪酸可增高。
(2) 高脂餐后2~4h采血,多数人ALP含量增高,主要来自肠源性同工酶,且与血型有密切关系,O型或B型兼为Le+分泌型者增高更为明显。
(3) 高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加,但不影响肌酐含量。
(4) 高比例不饱脂肪酸食物,可减低胆固醇含量;香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍。
(5) 含咖啡因饮料,可使血浆游离脂肪酸增加,并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。
食物如含有动物血液,可引起粪隐血假阳性。
(7) 饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸等增加,长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高、平均血细胞体积增加、谷氨酰转肽酶亦较不饮酒的病人为高,甚至可以将这三项作为嗜酒者的筛选检查。
吸烟:瘾大者血液一氧化碳血红蛋白含量可达8%,而不吸烟者含量在1%以下。
此外,儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为高,血液学方面亦有变化,白细胞数增加、嗜酸粒细胞减少、中性粒细胞及单核细胞增多、血红蛋白偏高、平均红细胞体积偏高。
吸烟组血浆硫氰酸盐浓度明显高于非吸烟组。
3.药物药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前,以暂停各种药物为宜,如某种药物不可停用,则应了解可能对检验结果产生的影响。
4.体位体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆ALB、TP、酶、Ca、胆红素、Tch及TG等浓度增高;Hb、HCT、RBC等亦可增加。