急诊医学习试题库
急诊医学试题库与答案
急诊医学试题库与答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A、血气分析(氧合指数)B、呼吸功能监护C、血动力学监测D、X线胸片正确答案:A2.毛细血管流体静压增高的常见原因是A、淋巴回流受阻B、微血管壁通透性增加C、胶体渗透压降低D、静脉压增高正确答案:D3.对氧治疗的描述,下列哪项是错误的A、以纠正低氧血症和提高氧供为目的B、轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好C、重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好D、当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差E、当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差正确答案:E4.患者,男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。
大便后突发左上腹剧痛3h。
面色苍白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。
上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。
最可能的诊断是A、胰腺断裂伤B、外伤性肝破裂C、外伤性胃破裂D、外伤性脾破裂正确答案:D5.脑血栓形成不出现A、昏迷B、头痛C、脑膜刺激征D、高血压E、颅内压增高正确答案:C6.呼吸基本节律产生部位是A、延髓呼吸神经元B、脊髓前角运动神经元C、脑桥呼吸中枢D、大脑皮层正确答案:A7.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B8.急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质质失调是A、高钾血症B、高钠血症C、低钠血症D、低钾血症正确答案:A9.非金属异物引起的消化道异物,诊断须依靠A、X线透视B、胃镜C、消化道钡餐D、腹部CT正确答案:C10.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示( )A、右心室受累B、出现风湿活跃C、合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄程度加重E、内科治疗有效正确答案:A11.洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是A、房性早搏B、Ⅲ度房室传导阻滞C、室性早搏D、伴2:1房室传导比例的阵发性房速正确答案:C12.气道阻力80%以上发生于A、气道直径小于2mm的支气管与气管B、气道直径大于2mm的支气管与气管C、气道直径大于2mm的外周小气道D、气道直径小于2mm的外周小气道正确答案:B13.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案:C14.张力性气胸急救措施为A、加压给氧B、输液、输血C、粗针头排气减压D、胸腔闭式引流E、开胸探查正确答案:C15.急性吗啡类中毒的特效解毒药是( )A、硫代硫酸钠B、安易醒C、亚硝酸异戊酯D、解氟灵E、纳洛酮正确答案:E16.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A、开胸探查术B、输血输液抗休克C、气管插管机械呼吸D、清创缝合胸壁伤口正确答案:A17.下列关于急性病毒性心肌炎的诊断要点,错误的是A、在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1~3周内或急性期中出现心脏表现(如舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大)及(或)充血性心力衰竭或阿一斯综合征者B、上呼吸道感染、腹泻等感染后1~3周内或发病同时新出现的各种心律失常,而在未服抗心律失常药前可出现下列心电图改变者:传导阻滞、ST-T改变、室上性或室性心律失常C、明确病原学检查D、排除甲状腺功能亢进、β-受体功能亢进症及影响心肌的其他疾患正确答案:C18.下列有关妊高征的叙述,正确的是A、指妊娠出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征B、妊娠10周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征C、妊娠30周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征D、妊娠20周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征正确答案:D19.肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是A、>1B、<1C、=1D、0.5~1正确答案:B20.去大脑状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案:B21.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A、迷走神经兴奋性增加B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、周围血管扩张E、血管床增大而有效循环血量不足正确答案:C22.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A、纠正缺氧B、血液透析C、降温及促进脑细胞功能的恢复D、防止脑水肿E、防止并发症正确答案:B23.去皮质状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案:A24.输卵管妊娠破裂多见于A、伞部妊娠B、峡部妊娠C、间质部妊娠D、壶腹部妊娠正确答案:B25.预激综合征最主要的特征是A、P-R间期<0.12秒,P波不正常B、QRS波群宽度>0.11秒C、QRS波群开始部粗钝D、继发ST-T改变E、以上都不是正确答案:C26.流产最多的是A、完全流产B、不全流产C、早期流产D、先兆流产正确答案:B27.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是A、咳粉红色泡沫样痰B、阵发性夜间呼吸困难C、注射氨茶碱后症状好转D、肺部闻及哮鸣音正确答案:A28.心功能不全最早的体征是A、颈动脉搏动B、交替脉C、舒张期奔马律D、颈静脉搏动E、心脏肥大正确答案:C29.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案:D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案:C3.在急性脑血管病中,起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B5.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案:A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案:D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案:B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案:E9.开放性气胸的急救,首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案:A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开,保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案:B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案:C12.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案:A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速,160次/分C、房颤,心室率60次/分D、房扑,心室率150次/分E、窦性心动过速,110次/分正确答案:D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案:D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案:E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案:E17.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案:E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案:B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案:E20.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案:D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案:B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案:E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案:C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案:E25.绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案:E26.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案:B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案:C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案:A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案:D31.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案:E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案:B33.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案:E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案:E35.患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案:D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案:B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛,低血压E、以上均不是正确答案:C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案:B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案:D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案:C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案:A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案:A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案:E44.鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案:B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案:C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案:D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案:E49.患者男性,65岁。
急诊医学练习题库及答案
急诊医学练习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)l、血小板输注的禁忌证是()。
A、血小板功能障碍B、化疗导致的血小板减少C、大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少D、血栓性血小板减少性紫瘢E、放疗导致的血小板减少正确答案:D答案解析:血小板输注的禁忌证有:心血栓性血小板减少性紫最;@肝素引起的血小板减少症。
2、诊断低位肠梗阻最可靠的证据是()。
A、腹部平片示小肠多个阶梯状气液平B、跻周可闻气过水音C、阵发性腹痛伴腹胀D、置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻E、频繁呕吐、呕吐量大正确答案:A答案解析:低位小肠梗阻,扩张的肠拌在腹中部,呈阶梯状排列,结肠梗阻时扩大的肠拌分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著。
3、男性,38岁。
患慢性肝炎6年。
昨日大便呈柏油样,今晨呕咖啡色液体lOOml,30分钟前呕鲜血约200ml,大汗淋漓,烦躁不安入院急诊。
体检:血压9.3/6.6kPa(70/50mmHg), 心率120次/min,腹软,肝肋下未及,脾侧卧刚及,移动浊音(+)。
应首先采取下列哪项措施?()。
A、补液、输血纠正血容量B、静脉滴注垂体后叶素C、查肝功能及凝血酶原时间D、急诊胃镜检查E、剖腹探查并手术止血正确答案:A答案解析:中年男性,有慢性肝炎吏6年,脾大,移动性浊音阳性,考虑肝硬化,患者出现呕血黑便,大汗淋漓,烦躁不安,体检:血压70/50mmHg,心率120次/min,考虑食管胃底曲张静脉破裂出血,失血性休克,应给予补液、输血纠正休克。
4、下述不是肝硬化的超声表现的是()。
A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀正确答案:A答案解析:肝硬化的超声表现为表面凸凹不平,肝静脉变细,门静脉增宽,肝内回声增强、不均匀。
因此答案选A。
5、烧伤低血钾病人,血清钾<3.0mmol/L,补钾200"'400mmol,血清钾能提高()。
急诊医学练习题库含答案
急诊医学练习题库含答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、以下属于阿片受体拮抗剂的是( )A、纳洛酮B、维生素CC、烟酸D、葡醛内酯E、地巴唑正确答案:A2、脑脊液在哪两个脑膜之间:( )A、硬脑膜和软脑膜之间;B、硬脑膜和蛛网膜之间;C、软脑膜和蛛网膜之间;D、蛛网膜和脑组织之间正确答案:C3、胸外心脏按压的正确位置是( )A、左胸部B、胸骨剑突下方C、右胸部D、胸骨中、上1/3交界处E、胸骨中、下1/3交界处正确答案:E4、与电击伤的严重程度相关性最小的因素是( )A、人体免疫力B、电压高低C、电流强弱D、电流性质E、人体电阻正确答案:A5、关于一氧化碳中毒,下列哪种说法是错误的( )A、口唇、黏膜呈樱桃红色B、动静脉血氧含量差明显增高C、一般动脉氧下降不明显D、易引起脑细胞缺氧E、部分出现迟发性脑病正确答案:B6、动脉血氧分压正常值( )A、90~195mmHgB、80~90mmHgC、70~80mmHgD、95~100mmHgE、60~70mmHg正确答案:D7、高质量的成人胸外按压,其频率不少于( )A、40次/分B、80次/分C、20次/分D、60次/分E、100次/分正确答案:E8、对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿C、有肾绞痛与肾区叩击痛D、尿常规检查无明显改变E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大正确答案:E9、创伤性窒息,下列哪项是错误的( )A、呼吸困难非常突出B、上半身广泛淤血C、预后一般良好D、受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升E、眼眶内陷,眼球突出正确答案:C10、一老年人摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。
查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是( )A、股骨颈骨折B、髋关节脱位C、髋关节扭伤D、髂骨翼骨折E、髋臼骨折正确答案:A11、异位妊娠最典型的症状是( )A、晕厥与休克B、停经后腹痛与阴道流血C、早孕反应D、贫血E、盆腔包块正确答案:B12、室上性心动过速首选的治疗药物是( )A、普罗帕酮B、胺碘酮C、毛花苷丙D、腺苷E、普萘洛尔正确答案:D13、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射( )A、咳嗽反射B、膝健反射C、吞咽反射D、呕吐反射正确答案:B14、下列哪些不是引起便血的小肠疾病A、肠套叠B、小肠血管畸型C、回肠溃疡D、空肠溃疡E、阿米巴痢疾正确答案:E15、深II°烧伤典型的临床表现是( )A、有大水疱B、创面基底呈蜡白C、创面基底发红D、感觉敏感E、创面基底红白相间正确答案:E16、抢救心脏骤停首选药物( )A、阿托品B、利多卡因C、肾上腺素D、胺碘酮E、多巴胺正确答案:C17、一次咯血量≥( )ml为大量咯血A、30B、200C、150D、50E、100正确答案:B18、有关骨折急救处理,下列哪一项错误( )A、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送B、搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法C、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架D、首先应止血及包扎伤口E、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定正确答案:B19、自发性气胸患者给氧的浓度一般为( )A、50%B、40%C、60%D、80%E、70%正确答案:B20、呕吐物多且有粪臭味者多见于A、幽门梗阻B、胃潴留C、十二指肠淤积症D、胃癌E、小肠梗阻正确答案:E21、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确( )A、大多有心绞痛病史B、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q 波C、听到心脏杂音D、剧烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解正确答案:C22、一全身性水肿患者,下列哪项原因可不予考虑A、甲状腺功能减退B、晚期肝硬化C、心衰D、肾衰E、抗利尿激素分泌过多综合征正确答案:E23、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致( )A、代谢性碱中毒B、高碳酸血症C、呼吸性碱中毒D、酮体堆积E、乳酸堆积正确答案:E24、哌替啶过量的临床表现,错误的是( )A、谵妄B、低血压C、瞳孔缩小D、呼吸抑制E、心动过速正确答案:C25、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸A、尿胆红素阳性B、尿胆元定性和定量检查C、皮肤粘膜颜色D、有无血红蛋白尿E、血中结合胆红素增高正确答案:B26、Ramsay评分是用来评估( )A、意识水平B、镇静程度C、血管梗阻程度D、精神状态E、血钙水平正确答案:B27、上消化道出血的特征性表现是( )A、呕血与黑便B、氮质血症C、腹痛与呕血D、血红蛋白降低E、失血性休克正确答案:A28、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考( )A、洗胃液量B、临床症状是否好转C、洗出液是否澄清无味正确答案:C29、应首选缩血管药物治疗的休克类型是A、过敏性休克B、失血性休克C、心源性休克D、烧伤性休克E、创伤性休克正确答案:A30、女,25岁,口服乐果40ml入院。
急诊医学练习题库(含答案)
急诊医学练习题库(含答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、海络因中毒时,解毒药首选( )A、洛贝林B、阿托品C、氟马西尼D、纳酪酮正确答案:D2、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救( )A、张力性气胸B、胸部挫伤C、闭合性气胸D、开放性气胸E、肋骨骨折正确答案:A3、急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、血钾6.0可可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、此期无需补钠D、宜补充高磷食物E、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙正确答案:D4、判断心脏骤停最可靠的指征为A、血压B、口唇紫绀C、心电图D、瞳孔E、神志和呼吸正确答案:C5、癫痫持续状态最常见的发作类型是( )A、强直性发作B、简单部分性发作C、精神运动性发作D、小发作E、复杂部分性发作正确答案:A6、有关高渗性脱水的说法,错误的是( )A、尿钠显著降低B、尿量显著减少C、血钠145mmol/lD、治疗选用三分之一张含钠盐E、血压降低正确答案:A7、急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差( )A、苯巴比妥B、有机磷杀虫药C、水杨酸类D、茶碱类E、醇类正确答案:B8、ARDS的诊断标准,错误的是( )A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg正确答案:B9、上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为( )A、<100mlB、250~300mlC、400~1000mlD、1500~2000mlE、1000~1500ml正确答案:C10、巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案:C11、髋关节后脱位的典型体征是( )A、髋关节屈伸功能障碍B、髋关节屈曲外旋畸形C、髋关节屈曲内收、内旋畸形D、髋关节弹性固定E、同侧下肢短缩畸形正确答案:D12、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )A、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
急诊医学练习题库+参考答案
急诊医学练习题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,60岁,既往高血压6—7年,2年前曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,2天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500mL,下列哪种药不能使用A、2%普鲁卡因B、止血芳酸C、垂体后叶素D、鱼精蛋白E、安络血正确答案:C2、高血压脑出血最常见的诱发因素为A、感染B、外伤C、寒冷D、睡眠E、情绪激动或用力过度正确答案:E3、洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤B、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律C、急性心肌梗死D、快速心室率的心房纤颤正确答案:D4、颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括A、大面积凹陷(直径>2cm)B、骨折片陷入深度在1cmC、骨折片刺入脑组织内D、凹陷位于运动区正确答案:A5、提示脑局限性病变的是( )A、浅反射由减弱至消失B、双侧腱反射不对称C、双侧对称性浅反射减弱D、深反射亢进或消失E、出现病理反射正确答案:B6、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A、双复磷B、山莨菪碱(654-2)C、毛果芸香碱D、乙酰胆碱E、大量阿托品正确答案:A7、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征A、阵发性室上性心动过速B、非持续性室速C、窦性心动过速D、房扑E、m度房室传导阻滞正确答案:E8、以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述,正确的是A、弥散性血管内凝血时血小板<100×10 /LB、指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭C、心力衰竭时心率>100次/分D、肾功能衰竭时婴儿尿量<10ml/h正确答案:B9、连续测定呼气中CO 浓度的意义是A、反映心排B、能反映动脉血CO 分压,可作为肺泡通气的非创伤性指标C、反映血管张力D、无意义正确答案:B10、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,下述哪项是错误的A、昏迷病人禁止洗胃B、应反复灌洗至洗胃液澄清为止C、插胃管时应避免误入气管,吞服强酸或强碱者不宜洗胃D、洗胃应尽早进行,最多于服毒后6小时内进行E、每次注入洗胃液为200-400mL,不宜太多正确答案:A11、重症蝮蛇咬伤( )A、呼吸衰竭B、DICC、两者均无D、两者均有正确答案:D12、维持胸内负压的必要条件是A、呼气肌收缩B、胸廓扩张C、吸气肌收缩D、胸膜腔密闭正确答案:D13、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是A、多根多处肋骨骨折合并血气胸B、气胸闭式引流后仍持续大量漏气C、张力性气胸D、胸内子弹留存正确答案:B14、男性50岁。
急诊医学习题含参考答案
急诊医学习题含参考答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、血压测不到B、大动脉搏动消失C、呼吸停止D、瞳孔散大E、脉搏不清正确答案:B2.肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C、经溶栓或积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案:D3.氧分压为19.95kPa(150mmHg),二氧化碳分压为5.32kPa(40mmHg),温度38℃,在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称A、氧含量B、氧分压C、氧容量D、氧饱和度正确答案:C4.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选A、利多卡因B、心律平C、苯妥英钠D、洋地黄E、奎尼丁正确答案:D5.多发伤后最常见的并发症是( )A、脏器衰竭B、骨折C、出血D、感染或败血症E、脏器破裂正确答案:B6.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A、全血胆碱酯酶活力降低程度而定B、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定C、有机磷农药中毒的剂量而定D、有机磷农药的毒性高低而定E、有机磷农药中毒的途径而定正确答案:B7.脑挫裂伤的易发部位不包括A、额极B、额底C、颞极D、脑中轴部位正确答案:D8.外伤后胸壁软化是由于A、两根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸正确答案:B9.外伤性气胸的病因,不包括A、肺、支气管破裂B、食管破裂C、膈肌破裂D、胸壁穿透伤,胸膜破损正确答案:C10.急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的A、无诱因心前区剧痛B、疼痛开始伴发热C、中年以上突然休克D、频繁呕吐,上腹痛E、以上都不是正确答案:B11.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、利尿药物的应用B、激素的应用C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D、呼吸兴奋剂的应用E、洗胃正确答案:C12.男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。
急诊医学试题库+参考答案
急诊医学试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。
超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。
无活动风湿的临床及化验指征。
该患者最佳的治疗方案是( )。
A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、人工瓣膜置换术C、经皮球囊二尖瓣成形术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗正确答案:C2.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。
检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg。
腹腔穿刺抽出不凝血液。
应采取正确的处理原则是( )。
A、积极抗休克,同时迅速手术B、抗感染,止血C、大量快速输液,纠正休克D、休克好转后再手术E、直接送手术室手术正确答案:A3.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该不包括下列哪项?( )A、血袋中有较多的泡沫B、血浆呈黄褐色C、血浆混浊,有絮状物D、血浆呈玫瑰红色E、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀正确答案:E4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种( )。
A、小脑B、丘脑C、大脑半球后2/5部分D、脑干E、尾状核正确答案:E5.最常见的晕厥类型是( )。
A、神经反射性晕厥B、情境性晕厥C、心律失常性晕厥D、窃血综合征E、器质性心脏病性晕厥正确答案:A6.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。
心电图检查不可能出现以下何种改变?( )A、窦性心律B、完全性左束支传导阻滞C、阵发性房性心动过速2:1传导D、心房颤动伴三度房室阻滞E、心房扑动4:1传导正确答案:D7.下列哪项不是引起呼吸困难的原因?( )A、肺炎B、肺水肿C、大量腹水D、气管异物E、急性贫血正确答案:E8.患者,女,42岁。
发热、咳嗽、右胸痛3天。
查体:T 38.5℃。
右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。
该患者最可能的诊断是( )。
A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎E、肺不张正确答案:D9.正常人血中H2CO3与HCO -的比值为( )。
急诊医学练习题库及答案
急诊医学练习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.糖尿病肾病的特点是( )。
A、与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿B、蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭C、常发生坏死性乳头炎D、尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白E、与病程长短无关,只与糖尿病类型有关正确答案:A2.中心静脉置管术后,为了及时发现可能发生的机械并发症,应( )。
A、常规行B超检查,确定导管是否在中心静脉内及有无胸腔积液B、经常检查导管回血是否通畅及液体滴入是否通畅C、常规行X线检查,确定导管位置及检查是否有胸腔异常情况D、注意观察患者是否有胸闷气促等症状或通过体格检查及时发现患者体征变化E、监测患者血压、心率等生命体征,必要时检测血气分析、血常规等正确答案:C3.女性,48岁。
肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。
用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征。
下列哪项最符合此诊断?( )A、高钾血症B、尿少C、低尿钠D、氮质血症E、稀释性低血钠正确答案:C4.患者女,30岁,已婚。
停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。
体格检查: 患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。
血压80/50mmHg。
妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。
阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为( )。
A、先兆流产B、黄体破裂C、异位妊娠D、急性阑尾炎E、急性输卵管炎正确答案:C5.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是( )。
A、肺爆震伤B、多根多处肋骨骨折C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、张力性气胸正确答案:E6.患者女性,32岁。
体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。
临床考虑为肾血管性高血压。
下列哪项对诊断有利?( )A、眼底检查有动静脉交叉受压B、尿蛋白(++),红细胞0~1/高倍视野C、上腹部有血管杂音D、有高血压血管病变家族史E、分侧肾静脉肾素活性测定正确答案:C7.正常心电图的P波时限小于( )。
急诊医学练习题含参考答案
急诊医学练习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.有效循环血量是指()。
A、维持正常代谢的血容量B、包括储存于肝、脾和骨髓腔的总血容量C、包括停滞于毛细血管内的总血容量D、全身总血容量E、单位时间内通过心血管系统的循环血量正确答案:E答案解析:有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。
2.地西泮(安定)中毒时,最好的解毒剂是()。
A、二巯丙醇B、氟马西尼C、二巯基丙磺酸钠D、依地酸钙钠E、亚甲蓝正确答案:B答案解析:地西泮属于苯二氮䓬类镇静药。
氟马西尼是苯二氮䓬类特异性拮抗剂,竞争抑制苯二氮䓬受体,阻断其对中枢神经系统的作用从而快速逆转昏迷。
3.梗阻性肥厚型心肌病死亡的主要原因是()。
A、栓塞B、心内膜炎C、心力衰竭D、心律失常E、晕厥正确答案:D答案解析:梗阻性肥厚型心肌病的心电图主要表现为QRS波左心室高电压、倒置T波和异常q波。
病人多伴有室内传导阻滞和其他各类心律失常,是造成患者猝死的主要原因。
4.纵隔摆动发生于()。
A、张力性气胸B、胸壁塌陷C、单根肋骨骨折D、开放性气胸E、单纯性肋骨骨折正确答案:D答案解析:开放性气胸呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔摆动。
5.有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列错误的是()。
A、腹胀往往显著B、腹痛为持续性钝痛C、肠鸣音高亢,伴气过水音D、常无阵发性绞痛E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张正确答案:C答案解析:麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。
肠鸣音高亢提示肠道蠕动活跃,与麻痹冲突。
6.关于原发性纤溶亢进症,下列说法错误的是()。
A、PT、APTT延长B、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性C、血浆纤维蛋白原含量明显降低D、优球蛋白溶解时间明显缩短E、血浆FDP明显增高正确答案:B答案解析:原发性纤溶亢进症:是由于纤溶酶原激活剂(t-PA、u-PA)增多导致纤溶酶活性增强,后者分解血浆中纤维蛋白原和多种凝血因子,使它们的血浆水平和活性下降,从而引起皮肤出血如大片瘀斑,黏膜内脏出血为特征的临床表现。
急诊医学题库(附答案)
急诊医学题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()。
A、测定血尿素氮B、测定血非尿素氮C、测定血肌酐D、中段尿病菌培养E、尿常规正确答案:E答案解析:记忆知识点:了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。
2.失血性休克的治疗主要是()。
A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血正确答案:D答案解析:补充血容量,积极处理原发病是失血性休克的基本治疗原则和治疗方法。
3.25岁女性,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。
查子宫孕50天大小,软,宫口未开。
本例最可能的诊断是()。
A、无排卵型功能失调性子宫出血B、先兆流产C、难免流产D、输卵管妊娠未破裂E、不全流产正确答案:B答案解析:结合临床症状及体征,考虑产妇为先兆流产。
先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。
经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
4.属于攻击人的真菌生物战剂是()。
A、鹦鹉热衣原体B、埃博拉病毒C、烟曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正确答案:C答案解析:生物战剂主要包括:①细菌类:如炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱弧菌、布鲁氏杆菌、土拉菌、鼻疽假单胞菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、溶血性大肠杆菌(O157:H7)、结核杆菌;②病毒类:如天花、埃波拉、马尔堡、裂谷热、拉河热、口蹄疫、禽流感;③真菌类:如组织孢浆菌、肺球霉菌、烟曲霉菌;④立克次体类:如流行性斑疹伤寒立克次体;⑤衣原体类:如鸟疫衣原体;⑥毒素类:如肉毒毒素、相思子毒素、产气荚膜杆菌毒素、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素;⑦其他特别危险的生物病原体和毒素。
5.肾前性急性肾衰竭的病因是()。
急诊医学练习题(含答案)
急诊医学练习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环衰竭见于()。
A、热辐射B、热痉挛C、热衰竭D、日射病E、热射病正确答案:C答案解析:中暑分为热射病、热衰竭和热痉挛、日射病4种。
①热衰竭(中暑衰竭):为最常见的类型。
常发生于老年人、产妇及尚未能适应高温气候和环境者。
由于大量出汗导致水、钠丢失,外周血管扩张引起血容量不足。
②热痉挛(中暑痉挛):大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使血中钠、氯浓度降低,病人常感到四肢无力,阵发性肌肉痉挛和疼痛,常呈对称性,以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。
③日射病:由于烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安。
严重时可发生昏迷、惊厥。
体温多不升高。
④热射病(又称中暑高热):早期表现头疼、头昏、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。
本型特点为高热、无汗和昏迷,为严重类型。
2.为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列哪项检查?()A、IVPB、泌尿系CTC、泌尿系造影D、泌尿系彩超E、以上都不对正确答案:D答案解析:泌尿系彩超,经济方便,且能观察尿路有无梗阻,常作为首选。
3.心肺复苏时胸外按压的部位是()。
A、胸骨上段B、胸骨中下段C、胸骨中段D、剑突E、胸骨下半部正确答案:E答案解析:徒手心肺复苏时胸外按压的部位是胸骨下半部,双乳头连线终点,用一只手掌根部放在胸骨正中双乳头之间的胸骨上,另一手平行重叠压在手背上,保证手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致,以手掌根部为着力点,保证手掌用力在胸骨上,不要按压剑突。
4.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是()。
A、颊部蝶形红斑B、盘状红斑C、指端缺血样皮疹D、皮肤紫癜E、皮下结节正确答案:A答案解析:系统性红斑狼疮中80%的病人在病程中出现皮疹,包括颧部呈蝶形分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹,其中以鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑最具特征性。
急诊医学试题库及答案
急诊医学试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者女,60岁,患急性化脓性胆管炎。
血压10/8kPa(75/60mmHg),脉搏132次/分,每小时尿量<20ml,用心血管药时宜首选( )。
A、间羟胺(阿拉明)B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺D、苯肾上腺素E、多巴胺正确答案:C2、尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少?( )A、100mlB、1500mlC、500mlD、400mlE、1000ml正确答案:D3、关于清洁伤口,下列哪项的错误的?( )A、清洁伤口通常的指“无菌术”的切口B、清洁伤口内无细菌沾染C、清洁伤口缝合后一般都达到一期愈合D、清洁伤口不需要清创术E、某些沾染伤口经处理后可使其沾染减少正确答案:B4、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是( )。
A、多根多处肋骨骨折B、张力性气胸C、心包填塞D、进行性血胸E、闭合性气胸正确答案:A5、复杂部分性癫痫发作的特征是( )。
A、发作性抽搐及意识障碍B、持续数秒钟的意识丧失C、发作性意识障碍伴随精神症状和自动症D、发作性嗜睡E、持续存在的精神异常正确答案:C6、正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是( )。
A、尿酸B、葡萄糖C、肌苷D、K+E、尿素正确答案:B7、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为( )。
A、东莨菪碱B、毒扁豆碱C、糖皮质激素D、氯磷定E、解磷定正确答案:A8、对于输卵管妊娠与流产,下列哪项不恰当?( )A、输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血B、流产表现为下腹阵发性坠痛C、流产出现休克时其程度与外出血不成比例D、两者尿hCG均可阳性E、宫颈剧痛不是输卵管妊娠的典型体征正确答案:C9、下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠?( )A、T3、T4增高B、甲状腺肿大C、多食、消瘦D、中枢神经系统兴奋性增高E、基础代谢率增高正确答案:A10、右肾结石0.6cm大小,光滑,肾轻度积水应采取的治疗方法是( )。
急诊医学习试题库
《急诊医学》习题第一章绪论一、单选题:1.下列哪项不属于急诊医学的研究范围?(C)A 危重病医学B 灾难医学C 流行病学D 复苏学E 急诊医疗体系二、多选题:1.急诊医疗服务体系(EMSS)的组成包括:(ABC)A 院前急救B 重症加强病房C 急诊科D 手术室E 航空救援中心2.急诊医疗服务体系的主要参与人员包括:(ABDE)A 急救医护人员B ICU的医护人员C 现场的群众D 医院急诊科医护人员E 第一目击者三、填空题:1.()年国际上正式承认急诊医学为独立的医学学科。
(1979)四、名词解释:1.急诊医学:急诊医学是现代医学的重要组成部分,是基础医学、临床医学与许多边缘学科相结合的一门独立的综合性学科,1979年国际上正式承认。
它包括复苏学、院前急救、危重病医学、创伤学、急性中毒、灾害医学和急诊医疗服务体系等几个方面。
五、简答题:1.高效的院前急救应具备的基本条件?(1)健全灵敏的现代化的通讯网络:急救专线120、指挥通讯系统、全球卫星定位系统、完善的车载电话;(2)布局合理、急救半径较小的急救网络(三级急救网络);(3)业务素质良好的医技人员;(4)性能良好的救护车、急救器材、设备和配备合理的药品。
2.急诊医疗服务体系(EMSS)由哪几部分组成?EMSS组成:院前急救、医院急诊科急救、ICU急救。
第二章现场急救原则一、单选题:1.以下哪项不是院前急救的措施?(C)A 心肺复苏B 气管插管C 骨折复位D 止痛E搬运2.有关包扎的叙述,错误的是:(D)A 包扎动作要轻柔,不要触及伤口B 包扎松紧要适宜C 包扎时要保持伤员体位舒适D 包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端E 包扎时应在肢体的外侧面打结,不要打在伤口上3.应用止血带时错误的方法是:(C)A止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口B 前臂和小腿不适于扎止血带C上臂扎止血带时,应扎在中1/3处,以防损伤桡神经D止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤E凡是上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察4.现场伤员急救的颜色标记不包括哪个?(D)A红色 B 黑色 C 黄色 D 橙色 E 绿色5.患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期?(A)A 1小时B 6小时C 12小时D 24小时E 48小时二、多选题:1.有关骨折临时固定的叙述,正确的是:(ACDE)A 处理顺序是止血、包扎、固定B 先临时固定再抗休克以减轻疼痛C 夹板长度必须超过骨折的上、下两个关节D 夹板与皮肤间要加衬垫E肢体骨折固定时,要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况2.我国院前急救模式包括:(ABCE)A 香港模式B 北京模式C 上海模式D 天津模式E 重庆模式三、填空题:1.创伤急救包扎常用包扎法有()、()。
急诊医学题库(含答案)
急诊医学题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列哪项检查?()A、IVPB、泌尿系CTC、泌尿系造影D、泌尿系彩超E、以上都不对正确答案:D答案解析:泌尿系彩超,经济方便,且能观察尿路有无梗阻,常作为首选。
2、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下()。
A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血危象D、缺铁性贫血E、骨髓纤维化正确答案:D答案解析:缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血,造血干细胞正常,故不会出现骨髓增生低下。
其余均可出现低下,其中再生障碍性贫血和骨髓纤维化肯定会低下,而急性白血病一般是增生活跃到极度活跃,但也有增生低下性急性白血病,溶血性贫血增生应活跃,但出现危象时会增生低下。
3、白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是()。
A、堵塞毛细血管B、增加血管壁的通透性C、产生氧自由基D、释放溶酶体酶E、以上都是正确答案:E答案解析:细胞介导缺血-再灌注损伤的机制包括:①大量血小板和中性粒细胞聚集和粘附在微循环内,血流受阻;②内毒素还可以使白细胞溶酶体活性升高;③白细胞可导致微循环的所有成分都受到影响,使其调节功能严重失调,局部氧供需失衡,产生氧自由基;④白细胞释放的血管活性物质使内皮细胞负离子电荷和正常的糖原酶活性减弱,出现渗漏。
因此答案选E。
4、ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括()。
A、低潮气量B、严格限制平台压C、适度PEEP/CPAPD、允许性高碳酸血症E、肺复张策略正确答案:E答案解析:记忆知识点:E项不包括在内。
5、患者男,34岁。
心电图提示P-R间期<0.12s,QRS波群时限>0.12s,P-J 间期正常,阵发性ST-T改变,V1~V6导联QRS波群主波均向上。
该患者诊断是()。
A、B型预激综合征B、C型预激综合征C、变异性预激综合征D、隐匿性预激综合征E、A型预激综合征正确答案:E答案解析:A型预激综合征是激动从左心室后基底部进入心室。
急诊医学试题库及答案
急诊医学试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、闭袢性肠梗阻的特点是( )。
A、疼痛为阵发性剧痛B、可排出黏液血样便C、呕吐频繁D、腹部有不对称隆起E、肠鸣音高亢时,有高调金属音正确答案:D2、水中毒的临床表现错误的是( )。
A、体重下降B、呕吐C、嗜睡D、头痛E、躁动正确答案:A3、烧伤患者,体重50kg。
行暴露疗法后诉口渴,查体:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。
则其当天需补给液体( )。
A、2000mlB、4000mlC、2500mlD、500mlE、3000ml正确答案:B4、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是( )。
A、便血B、Culen征C、发热D、黄疸E、上腹剧痛向左腰背部放射正确答案:B5、女性,32岁。
妊娠7个月,既往月经量过多。
实验室检查:Hb 72g/L,RBC 3.1×1012/L,网织红细胞2.2%,血清铁6.3μmol/L,总铁结合力85.24μmol/L,血清总胆红素10.1μmol/L,最可能的诊断是( )。
A、巨幼细胞性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、慢性病贫血E、溶血性贫血正确答案:C6、患者女,40岁。
胆囊结石3年,曾胆绞痛发作4次,B超示胆囊结石4枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是( )。
A、抗感染治疗B、溶石治疗C、排石治疗D、体外震波碎石治疗E、胆囊切除正确答案:E7、女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。
查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。
心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。
该患者最可能出现的心律失常是( )。
A、窦性心动过缓B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、二度窦房传导阻滞E、心房扑动正确答案:C8、急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是( )。
A、外伤性肝破裂B、急性阑尾炎C、绞窄性肠梗阻D、急性单纯性肠梗阻E、早期结肠癌正确答案:C9、男性,47岁,健康体检时发现心率43次/min,律齐,为了初步判断属于生理性还是病理性,如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至172次/min,休息片刻后又回复至43次/min,则该患者的诊断可能是( )。
急诊医学习题库及参考答案
急诊医学习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?( )A、肝功能轻度异常B、乏力、食欲减退C、食管和胃底静脉曲张D、脾脏中度肿大E、肝脏质地结实或偏硬正确答案:C2.胃穿孔最常见于( )。
A、外伤B、溃疡病C、医源性D、肿瘤E、自发性正确答案:B3.不需要应用抗菌药物的疾病是( )。
A、肺部感染B、人工关节术后C、结肠手术前D、毛囊炎E、丹毒正确答案:D4.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有( )。
A、常伴有休克B、上腹剧痛,高热持续1周以上C、腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿D、血尿淀粉酶不增高E、以上都是正确答案:E5.患者,男性,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CK无增高,治疗首选( )。
A、阿司匹林B、异烟肼C、盐皮质激素D、地高辛E、青霉素正确答案:A6.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况可作患侧肾切除的是( )。
A、肾盏结石B、肾盂结石功能尚好C、肾多发结石合并积水,肾功能丧失D、鹿角形结石合并肾积E、肾下极多发结石正确答案:C7.患者女,34岁,具有典型的Charcot三联征,最有可能的诊断是( )。
A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胆总管结石D、肝脓肿E、急性胃炎正确答案:C8.初产妇,27岁。
妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。
骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。
该孕妇最可能的诊断是( )。
A、活跃期延长B、头盆不称C、潜伏期延长D、正常产程E、胎膜早破正确答案:D9.抑制哮喘气道炎症的首选药物是( )。
A、酮替芬B、色甘酸钠C、拟肾上腺素类药物D、糖皮质激素E、黄嘌呤类药物正确答案:D10.不属于中性粒细胞毒性变化的是( )。
A、中性粒细胞大小不均B、空泡变性C、中毒颗粒D、卡-波环E、核固缩正确答案:D11.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是( )。
急诊医学知识题库(含答案)
急诊医学知识题库(含答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、关于临时医嘱以下说法错误的是()A、临时备用的“SOS”医嘱,仅在12小时内有效B、有效时间在24小时之内C、因故未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”D、输血及血液制品需两人核对后方可执行,由执行者在执行栏内签全名E、要求立即执行的医嘱,需在15分钟内执行正确答案:D2、地塞米松的药理作用不包括()A、抗胆碱B、抗毒C、抗风湿D、抗炎E、抗休克正确答案:A3、洪女士,43岁,因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。
消毒病人的餐具、便器常用的方法是()A、消毒液擦拭B、消毒液浸泡C、高压蒸汽灭菌D、消毒液喷洒E、紫外线灯消毒正确答案:B4、对于精神、心理、智能障碍的患者,要求家属()陪伴A、12小时B、6小时C、10小时D、24小时正确答案:D5、肛门排气插管深度是( )A、11~15cmB、15~18cmC、8~11cmD、18~21cmE、5~8cm正确答案:B6、()保管抢救药品、器械、仪器等,存放位置相对固定,以备急用。
()A、专人负责B、护士长负责C、参加抢救护士D、以上都不对正确答案:A7、神经-体液活化对充血性心力衰竭的影响错误的是()A、心肌收缩活动增强B、β受体上调C、心室肥厚扩张D、心肌耗氧分压增加E、心肌细胞凋亡正确答案:B8、天然牛奶中缺乏哪种营养素()A、铁B、钙C、钾D、优质蛋白质E、乳糖正确答案:A9、肾性急性肾衰竭最常见的原因是()A、急性肾小球性肾炎综合征B、严重的急性间质性肾炎C、肾血管性疾病D、慢性肾脏疾病的急性发作E、急性肾小管坏死正确答案:E10、怀疑肝、脾破裂首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查正确答案:A11、《发表学术论文“五不准”》中,错误的是()A、不准提供虚假同行评审人信息B、不准违反论文署名规范C、不准由“第三方”代写论文D、不准由“第三方”代看论文E、不准由“第三方”对论文内容进行修改正确答案:D12、下列哪项不是康复护理的主要内容A、专业技术护理B、功能训练的护理C、“替代护理”D、改善功能障碍的护理E、心理护理正确答案:C13、标本采集后如无法及时运送至实验室,需准备()冰箱或低温保存箱暂存。
急诊医学习题库(含参考答案)
急诊医学习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.以下哪项是急性CO中毒的机制?( )A、吸入CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白引起机体严重缺氧B、CO与血红蛋白的亲和力约为氧的1/3600C、HbCO解离速度是HbO2的230~260倍D、CO中毒后,氧离曲线右移E、CO中毒后的临床表现与血液碳氧血红蛋白浓度无关正确答案:A2.女性,69岁。
血压140/95mmHg,她的血压属于( )。
A、2级高血压B、正常血压范围C、临界高血压D、1级高血压E、3级高血压正确答案:D3.血气分析指标下列不正确的是( )。
A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C、PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D、直接[HCO -]主要反映血液中的代谢成分E、BE不受呼吸成分影响正确答案:B4.对于怀疑为晕厥的患者,下列处理最为合理的是( )。
A、早期做超声心动图B、首先做初始评估,包括常规心电图检查C、心室平均信号心电图可作为常规检查D、初始评估不能做出明确诊断E、颈动脉窦按摩试验在初始评估范畴内正确答案:B5.下列检查方法中,最有助于肺癌分期的是( )。
A、胸片B、超声C、高分辨CTE、FDG-PET或PET/CT正确答案:E6.男性,20岁。
因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。
出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。
下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂?( )A、吸入用激素B、噻哌酮C、泼尼松D、舒喘灵E、抗生素正确答案:A7.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。
A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案:E8.符合Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是( )。
A、PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHgB、PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgC、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHgE、PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg正确答案:C9.低渗性脱水引起的体液容量变化为( )。
急诊医学习题库+答案
急诊医学习题库+答案一、单选题(共81题,每题1分,共81分)1.钻顶样腹痛是哪种疾病特点A、溃疡病B、胆道蛔虫病C、胰腺炎D、阑尾炎正确答案:B2.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:A、6-8次/分B、12-15次/分C、10-12次/分D、8-10次/分正确答案:D3.脑脊液在哪两个脑膜之间( )A、硬脑膜和软脑膜之间B、硬脑膜和蛛网膜之间C、蛛网膜和脑组织之间D、软脑膜和蛛网膜之间正确答案:D4.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、Crohn病B、败血症C、霍乱D、溃疡性结肠炎E、细菌性痢疾正确答案:B5.中暑患者预后最差的就是A、轻症中暑B、热射病C、热衰竭D、先兆中暑E、热痉挛正确答案:B6.急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、此期无需补钠B、严格控制水分摄入C、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙D、血钾6.0可进行血液透析E、宜补充高磷食物正确答案:E7.急性腹痛伴休克,最常见的病因是A、急性坏疽性胆囊炎B、急性坏死性胰腺炎C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、急性心肌梗死E、大叶性肺炎正确答案:B8.休克早期交感肾上腺髓质系统处于A、变化不明显B、强烈抑制C、先兴奋后抑制D、先抑制后兴奋E、强烈兴奋正确答案:E9.浅昏迷最有价值的体征是( )A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、能执行简单的命令E、深浅反射均消失正确答案:A10.休克的实质是( )A、微循环障碍,细胞缺氧B、心功能不全,血压下降C、血容量减少D、肺水肿、呼吸困难E、脑缺氧,意识障碍正确答案:A11.血总胆红素,非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、核黄疸E、Roter综合征正确答案:A12.壳核出血量达到多少,可考虑进行手术治疗( )A、15mlB、10mlC、30mlD、5mlE、20ml正确答案:C13.弛缓性瘫痪经常提示:( )A、脑干损伤B、脑皮质损伤C、脑灰质损伤D、脊髓损伤正确答案:D14.女,58岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒A、重度中毒B、中度中毒C、轻度中毒D、慢性中毒E、极度中毒正确答案:A15.经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30〜40%,下列哪个原因可能性最大? ( )A、气道痉挛B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、血氧饱和度监护仪故障正确答案:C16.男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是( )A、服用氢氧化铝凝胶B、静脉滴注垂体加压素C、法莫替丁静脉滴注D、输白蛋白E、静脉注射维生素K正确答案:B17.刀伤的处理,重要原则是( )A、不要取出刺入体内的刀具B、取出刺入体内的刀具C、包扎伤口D、快速输液正确答案:A18.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在A、幽门以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲门以上E、幽门以下正确答案:C19.题.有机磷农药理化特性不包括( )。
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《急诊医学》习题第一章绪论一、单选题:1.下列哪项不属于急诊医学得研究范围? (C)A 危重病医学B 灾难医学C 流行病学D 复苏学E 急诊医疗体系二、多选题:1。
急诊医疗服务体系(EMSS)得组成包括:(ABC)A 院前急救B 重症加强病房C急诊科D手术室E 航空救援中心2。
急诊医疗服务体系得主要参与人员包括:(ABDE)A 急救医护人员BICU得医护人员C 现场得群众D 医院急诊科医护人员E 第一目击者三、填空题:1.()年国际上正式承认急诊医学为独立得医学学科。
(1979)四、名词解释:1。
急诊医学:急诊医学就是现代医学得重要组成部分,就是基础医学、临床医学与许多边缘学科相结合得一门独立得综合性学科,1979年国际上正式承认。
它包括复苏学、院前急救、危重病医学、创伤学、急性中毒、灾害医学与急诊医疗服务体系等几个方面、五、简答题:1.高效得院前急救应具备得基本条件?(1)健全灵敏得现代化得通讯网络:急救专线120、指挥通讯系统、全球卫星定位系统、完善得车载电话;(2)布局合理、急救半径较小得急救网络(三级急救网络);(3)业务素质良好得医技人员;(4)性能良好得救护车、急救器材、设备与配备合理得药品。
2。
急诊医疗服务体系(EMSS)由哪几部分组成?EMSS组成:院前急救、医院急诊科急救、ICU急救。
第二章现场急救原则一、单选题:1、以下哪项不就是院前急救得措施?(C)A 心肺复苏B气管插管C 骨折复位D止痛E搬运2.有关包扎得叙述,错误得就是:(D)A包扎动作要轻柔,不要触及伤口 B 包扎松紧要适宜C 包扎时要保持伤员体位舒适D包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端E 包扎时应在肢体得外侧面打结,不要打在伤口上3。
应用止血带时错误得方法就是:(C)A止血带应扎在伤口得近心端,并应尽量靠近伤口B 前臂与小腿不适于扎止血带C上臂扎止血带时,应扎在中1/3处,以防损伤桡神经D止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤E 凡就是上止血带得伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间与部位并挂在醒目得部位,便于观察4.现场伤员急救得颜色标记不包括哪个?(D)A红色 B 黑色 C 黄色 D 橙色 E 绿色5。
患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期?(A)A 1小时B6小时 C 12小时 D 24小时E48小时二、多选题:1.有关骨折临时固定得叙述,正确得就是:(ACDE)A处理顺序就是止血、包扎、固定 B 先临时固定再抗休克以减轻疼痛 C 夹板长度必须超过骨折得上、下两个关节D 夹板与皮肤间要加衬垫E肢体骨折固定时,要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况2。
我国院前急救模式包括:(ABCE)A 香港模式B 北京模式C 上海模式D天津模式E 重庆模式三、填空题:1、创伤急救包扎常用包扎法有()、()。
(绷带包扎法、三角巾包扎法)2.我国急救呼救电话就是(),拨急救电话时呼救内容至少包括()、()、()、()。
(120、呼救人姓名与联系电话、患者病情、发病地址、后挂电话)3。
创伤5项基本急救技术包括通气、()、()、()与()。
(止血、包扎、固定、搬运)四、名词解释:1、院前急救:就是EMSS最前沿得部分。
(广义)院前急救指患者进入医院以前得所有医疗急救,包括现场目击者、医护人员实施得现场急救以及救护车运输途中得救护。
或答:(狭义)院前急救指专业急救机构对患者实施得现场急救与救护车运输途中得救护。
五、简答题:1、简述止血带止血法得注意事项。
(1)应在肢体上放衬垫;(2)上肢止血缚上臂上或下1/3处,不能缚中1/3处;下肢止血缚大腿中、下1/3交界处;(3)松紧度适宜,刚达到远端动脉搏动消失、阻断动脉出血为度;(4)每隔1小时左右,放松止血带1-2分钟,并用指压法暂时止血,总时间一般不超过2—3小时;(5)必须作出显著标志,注明上止血带得时间。
2。
简述院前急救得原则。
先排险后施救;急救与呼救并重;评估伤情;先重伤后轻伤;先复苏后固定;先止血后包扎;先急救后转送。
第三章心脏骤停与心、肺、脑复苏术一、单选题:1。
2005心肺复苏指南中胸外按压得频率为BA80-100次/分B100次/分C120次/分D 60-80次/分E110次/分2. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气得比率为:AA30:2B15:2C30:1D15:1E5:23、2005心肺复苏指南中胸外按压得部位为:AA双乳头之间胸骨正中部B心尖部C胸骨中段D胸骨左缘第五肋间E胸骨上段4、成人心肺复苏时胸外按压得深度为:CA胸廓前后径得一半B2—3 cmC4—5 cmD6-7cmE1—2cm5. 在成人心肺复苏中,潮气量大小为:AA500-600mlB600—700mlC400-500mlD800-1000mlE1000-1200ml6、2005年指南在心脏停搏时推荐得每次吹气时间为:AA超过1秒B小于1秒C与呼气时间等同D快速用力吹气E与吸气时间等同7. 在成人心肺复苏中,人工呼吸得频率为:BA6-8次/分B8-10次/分C10—12次/分D12-15次/分E16-20次/分8. 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作得时间间隔为:DA5分钟B3分钟C10分钟D2分钟E1分钟9、成人心肺复苏时打开气道得最常用方式为:AA仰头举颏法B双手推举下颌法D托颏法D环状软骨压迫法E以上都不对10。
关于心肺复苏,下列哪点就是错得?BA室颤时首选电除颤B。
双人复苏时,胸外按压与人工呼吸之比为5∶1C.胸外心脏按压得频率为100bpm D.特殊情况下,CPR—ABC得顺序可变E.不主张大剂量应用肾上腺素11、快速判断病人有无脉搏时,下列哪项就是正确得?CA不能触摸颈动脉B不能触摸股动脉C触摸颈动脉或股动脉D检查时间不得短于20秒E用测量血压来确定12. 一旦确诊为心跳骤停,必须在几分钟内开始人工呼吸与胸外心脏按压AA4—6分钟B6—8分钟C8—10分钟D10—12分钟E12—14分钟13。
判断口对口人工呼吸法就是否正确有效,首先观察DA口唇发绀就是否改善B瞳孔就是否缩小C心跳有无恢复D胸廓就是否扩张E意识有无恢复二、多选题:1、心脏骤停三联征指(ABC)A呼吸停止B意识丧失C大动脉搏动消失D瞳孔散大E面色紫绀2.衡量胸外心脏按压有效得标志中,下列哪些就是正确得?(ABCD)A摸到颈或股动脉搏动B口唇发绀逐渐减轻C收缩压在80mmHg以上D散大瞳孔开始缩小E偶尔出现自主呼吸动作三、填空题:1、心肺脑复苏得生存链包括4个“早期”,即()、()、()与()。
(早期呼救、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持)2.心源性心脏骤停得原因以()最常见、(冠心病)3。
对颈部外伤者实施心肺脑复苏,应采用()法开放呼吸道。
(托颌)4。
现代复苏步骤ABC三步曲,就是指()、()、()。
(通气、人工呼吸、胸外心脏按压)四、简答题:1.简要说明胸外心脏按压得操作要点?(1)体位:去枕仰卧于硬板或平地上;(2)按压部位:乳头连线与胸骨交界处;(3)按压方式:双臂绷直,用上身重力垂直下压;应“用力、快速”,但不能冲击式得猛压;下压及向上放松得时间应大致相等;(4)按压频率: 100次/分;(5)按压幅度: 4—5cm;(6)按压/通气比,30:2。
每个周期为5组30︰2得CPR,时间大约2分钟。
第四章发热、咯血与窒息一、单选题:1。
下列哪个不就是咯血得常见原因?(D)A.肺结核B、肺癌C.支气管扩张D.肺炎E。
二尖瓣重度狭窄2。
下列不属于感染性发热得就是(C)A 大叶性肺炎B 肺脓肿C 中暑D伤寒E 流行性脑脊髄膜炎3。
非感染性发热不包括下列哪项(D)A心肌梗死后低热B白血病C 甲状腺功能亢进D 流行性出血热E 感染后低热4、一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
这种热型就是(E)A 稽留热B波浪热C 间歇热D 回归热E 弛张热5。
中度发热得口腔温度就是(C)A 37—37.2℃B 37.3-37.9℃C 38—38。
9℃D 39-40.9℃E 41℃以上6.下列各项中支持咯血诊断得就是(A)A有心脏病史B有消化性溃疡史C经口排出D颜色暗红E酸性7. 大咯血就是指24小时咯血量在(C)A100ml以上B200ml以上C500ml以上D800ml以上E1000ml以上8.咯血最严重得后果就是(C)A休克B咳嗽C窒息D焦虑E由原发病决定二、多选题:1。
发热常见得病因有(ABCDE)A无菌性坏死组织吸收B变态反应C自主神经功能紊乱D病原体感染E体温调节中枢功能失调三、填空题:1。
短程发热指发热持续时间不超过()。
(2周)2.中量、大量咯血首选止血药物为()。
(垂体后叶素)四、名词解释:1.长程发热:发热持续2周以上。
2、咯血:喉及喉以下呼吸道任何部位得出血,经口排出者。
五、简答题:1、面对一位发热患者,您如何急诊处理?一般原则:体温<38.5℃时,可暂不处理发热,寻找发热病因为主,明确病因后对因治疗。
体温>38.5℃时,酌情予以降温对症治疗,同时积极寻找发热病因,明确后对因治疗。
(1)查找病因:结合病史(热程、热度、热型、感染症状等)、体检(五官、颈项强直、心肺听诊、腹膜刺激征、肛周、皮肤关节等)、辅助检查(血、尿常规,胸片等)有目得、反复寻找。
(2)对症处理:降温:物理降温:冰或冷水敷大动脉附近、酒精擦浴、温水擦浴、冰枕、冰帽等、药物降温:解热镇痛药、激素等。
其她:休息、营养、脑得保护等、2。
面对一位咯血患者,您如何急诊处理?原则:维持呼吸通畅,避免窒息;止血;找原因,对因治疗、评估有无窒息征象(烦躁、呼吸困难、紫绀、咯血突然停止等)、若窒息,立即就地急救:体位引流(头低脚高、俯卧、拍背);清除血块;必要时气管插管或气管切开;吸氧等。
若已因窒息致心跳停止,立即CPCR。
若无窒息:小量咯血时,卧床休息,患侧卧位,出血部位不明平卧;观察病情(咯血、生命征等);镇静(地西泮口服);止血(维生素K、止血敏、立止血、云南白药等)。
中、大量咯血:①绝对卧床休息,患侧卧位,出血部位不明平卧,严格限制探视;②建立静脉通道;监护心电、血压、脉搏与呼吸;配血、备血;大流量吸氧;③一般不镇咳,剧咳妨碍止血可用(可待因或美沙芬);④镇静(地西泮、吗啡肌肉、静脉用);⑤药物止血:首选垂体后叶素,有禁忌可选用普鲁卡因(要做皮试)、酚妥拉明等、其她止血药物(维生素K、止血敏、立止血、云南白药等)也可选用、⑥补充血容量(补液、输血等);⑦以上处理无效,介入或外科手术。
查找原因:肺结核、支扩、肺癌、风心病二尖瓣狭窄等。
明确后对因治疗。
第五章呼吸困难急性肺水肿重症哮喘一、单选题:1。