中医各家学说习题.doc

一、选择题（一）A型题1.自号通玄处士的医家是（D）A.张景岳B.王好古C.张洁古D.刘完素E.朱肱1.D刘完素，字守真，号通玄处士，后人称他为刘河间。

2.刘完素认为肺、心、肝、脾、肾的本气是（）A.清B.凉C.温D.湿E.燥 E.热 A.寒2.刘河间脏腑六气病机说认为“肺本清，虚则温”。

“心本热，虚则寒”。

“肝本温，虚则清”。

“脾本湿，虚则燥”。

“肾本寒，虚则热”。

7.增列“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”一条，使《素问》病机十九条的内容更为完整的医家是（E）A.张洁古B.喻昌C.绮石D.缪仲淳E.刘守真7.E刘河间在《素问玄机原病式》中结合运气学说阐发病机十九条，并增补了“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”这一燥病病机。

8.刘河间在“亢害承制论”中，认为金极（B）A.似土B.似火C.似水D.似木E.似金11.刘河间所创制的地黄饮子，主要是治疗（）A.瘖痱B.消渴C.结阳D.热毒E.胸膈痞结11.A刘河间以地黄饮子治疗足废不用，暴暗失语之瘖痱证。

（二）B型题A.元气不足，正气自虚所致B.阴虚火旺所致C.将息失宜，心火暴甚所致D.阳气暴脱所致E.痰生热，热生风 3.刘河间、朱丹溪、李东垣对中风病机的认识强调（）3.C刘河间认为中风的发生原因主要是将息失宜，心火暴甚。

4.E朱丹溪认为中风的发生原因主要是痰生热，热生风。

5.A李东垣认为中风的发生原因主要是本气自虚。

A.下消B.消中C.肾消D.上消E.消渴6.刘完素认为，饮水多而小便少者属（E）7.刘完素认为，饮食多而不甚饥，小便数而渐瘦者属（B）8.刘完素认为渴而饮水不绝，腿消瘦而小便有脂液者属（C）（三）X型题1.刘完素的著作有（ABCDE）A.《素问玄机原病式》B.《素问病机气宜保命集》C.《三消论》D.《宣明论方》E.《伤寒标本心法类萃》2.刘完素用五运作为疾病分类的纲领是（）A.诸风掉眩，皆属肝木B.诸痛痒疮，皆属心火C.诸湿肿满，皆属脾土D.诸气膹郁病痿，皆属肺金E.诸寒收引，皆属肾水2.ABCDE刘完素用五运作为疾病分类的纲领，他把五运主病与五脏相联系，在原有病机十九条的基础上进一步阐发，使之更贴近人体脏腑的病理状况。

3.刘完素对火热病的论治是（ABCDE）A.表证用辛凉或甘寒解表B.表证兼内热用表里双解法C.里证攻下里热D.邪在半表半里用小柴胡汤和解E.里证清热解毒5.地黄饮子由地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志加生姜、大枣、薄荷组成。

6.ABCE白虎汤为张仲景《伤寒论》方。

刘河间创制的方剂有防风通圣散、地黄饮子、双解散、三一承气汤等。

6.下列方剂属刘完素创立的有（ABCE）A.防风通圣散B.地黄饮子C.双解散D.白虎汤E.三一承气汤二、名词解释题1.河间学派1.是以宋金时代河间刘完素为代表的一个医学流派。

其学术思想的中心内容是从运气角度出发，探讨火热病机，以治疗火热病证为其擅长，善用寒凉药物。

河间学派由刘完素、马宗素、穆大黄、荆山浮屠、罗知悌、葛雍、镏洪、张从正等医家组成。

2.五运六气病机学说2.是以阴阳五行学说为基础，研究四时气候变化规律及其对人体影响的一种理论。

刘完素研究运气，重视小运主气；从脏腑的寒热、温清、燥湿的变化，根据其六气属性特点，了解其正常与失常；刘氏创造性地运用五运六气作为疾病分类的纲领，并增加了燥邪致病病机，使运气学说与临床紧密地结合在一起。

3.亢害承制论3.这是《内经》阐述五运六气间的相互承制关系的理论。

刘完素运用这一理论来认识和说明疾病病理现象的本质与标象的内在联系，提出五运之中，一运过极，必有承制之象见之，“己亢过极，则反似胜己之化”，因此，出现似是而非的假象，必须认真对待。

4.六气皆从火化说4.刘完素强调风、燥、湿、寒诸气在病理变化过程中皆能化热生火，而火热也往往是产生风、湿、燥、寒的原因之一。

三、填空题1.刘完素认为，表证惟有用辛凉或甘寒以解表，才是正治。

2.阳热郁遏于表，刘完素以石膏、滑石、甘草、葱、豉开发其郁结。

3.表证兼有内热的，刘完素用防风通圣散、双解散表里双解之剂，或用天水一凉膈半散、或天水、凉膈各半散，以散风壅、开结滞。

7.对热毒极深，甚至阳厥极深者，刘完素用黄连解毒汤清热解毒，或与大承气汤配合应用。

1.D刘河间治大下之后，热势尚盛或下后湿热犹甚而下利不止者，用黄连解毒汤清余热。

9.对里证的治疗，刘氏或攻下里热或清热解毒，或养阴退阳10.邪在半表半里者，刘完素宗仲景法，以小柴胡汤和解之。

11.刘完素认为，“五运六气有所更，世态居民有所变。

12.刘完素把消渴分为消渴、消中、肾消三种。

13.刘完素说：“补肾水阴寒之虚而泻心火阳热之实，除肠胃燥热之甚，济一身津液之衰。

”4.ACDE刘完素对消渴病的治疗主张是补肾水、除燥热、泻心火、济津液。

四、判断题1.刘完素善用寒凉药物，故后世有“热病用河间”之说。

1.对。

刘河间开创了用辛凉、甘寒药物治疗火热病证的方法。

2.刘完素重视大运客气。

2.错。

刘完素研究运气学说，重视小运和主气。

3.刘完素提出五运之中，一运过极，必有承制之象见之。

对。

4.刘完素的观点以“清热养阴”为中心。

4.错。

刘河间的观点以清热泻火为中心。

5.风邪为病，刘完素创立防风通圣散治之。

5.错。

刘河间治表证兼有内热，用表里双解法，代表方是防风通圣散。

7.养阴退阳，刘氏运用黄连解毒汤合凉隔散，或白虎汤合凉隔散。

7.对。

养阴退阳的治法，黄连解毒汤、白虎汤、凉隔散等为刘河间之常用方。

8.刘完素对《素问》六十一种杂病一一提出了治疗方药。

五、简答题1.简述刘完素运气学说的主要内容。

１．答：刘完素运气学说的主要内容大致有如下几点：（１）重视小运主气。

(2)从六气的属性特点，研究脏腑的寒热温清燥湿变化。

（3)刘氏创造性地运用五运和六气作为疾病分类的纲领，把脏腑病机和运气学说紧密地结合在了一起。

（4)为病机十九条补充了燥邪致病病机，即“诸涩枯涸，于劲皴揭，皆属于燥”。

2.河间学派的概念是什么？2.答：河间学派是以金元时代河间刘完素为代表的一个医学流派，其学术思想的中心内容是探讨火热病机，以治疗火热病证擅长，善用寒凉药物。

3.简述刘河间对火热病证的治疗方法。

3.答：表证当汗解，惟用辛凉或甘寒以解表。

当阳热郁遏于表，则以石膏、滑石、甘草、葱、豉等开发其郁结。

夏季暑热当令，｝一般不宜辛热解表，可加入黄芩、石膏、知…母、柴胡、地黄、芍药、桅子、茵陈、葱白一豆豉等，或以甘草、滑石、葱、豉等药发散甚妙。

表证兼有内热的，又当表里双解，如防风通圣散、双解散，或用天水一凉膈半，或用天水、凉膈各半，以散风壅，开结滞。

里证治法有三：里热郁结可下，当用承气汤之类，刘氏创立的三一承气汤，亦可应用。

热毒极深，当清热解毒，可用清热解毒汤，或与承气汤合用。

下后热盛，当清解余热，可用黄连解毒汤。

若热极失下，残阴欲绝当养阴退阳，可用黄连解毒汤合凉隔散或白虎汤合凉膈散。

五、问答题1.刘河间认为脏腑的本气是什么？本气虚实是如何变化的？1.答：河间认为脏腑的本气是肺气清，心气热、肝气温、脾气湿、肾气寒。

如果脏腑的虚实发生了变化，则脏腑相应之气亦陡之而异。

如肺本清，虚则温；心本热，虚则寒；肝本温，虚则清；脾本湿，虚则燥；‘肾本寒，虚则热。

可见，脏腑虚则脏腑本气向相反方向变化。

这样，从腑腑的寒热温清燥湿之变化，根据其六气属性的特点，就可以了解脏腑的太过与不及了。

2.刘河间对“亢害承制”理论是如何认识的？2.答：刘河间认为运气的承制关系，是维持其正常运动的必要条件。

所以他认为五行之理，甚则无以制之，则造化息，这与《内经》“害则败乱”的认识是一致的。

另一方面，河间还注意到在病理变化过程中，还有本质与现象不一致的情况。

由于五运之气的偏亢过度，就要出现“胜己之化”的假象，如湿气过甚而见筋脉强直，即“湿极反兼风制之”的现象，所以他说：“木极似金，金极似火，火极似水，水极似土，土极似木。

故《内经》曰：‘亢则害，承乃制。

’谓己亢过极，则反似胜己之化也。

俗未知之，认似作是，以阳为阴，失其意也。

”他将“亢害承制”的意义延伸于病机中，指出临床有似是实非的假象。

3.试述刘完素“六气皆从火化”的学术观点。

3.答：刘完素对病机的认识，尤其重视火热为病，形成了以“火热论”为中心的学术观点。

对于风、燥、湿、寒诸气与火热的关系，提出了著名的“六气皆能化火”之说。

他强调风、湿、燥、寒诸气在病理变化过程中，皆能化热生火，而火热也往往是产生风、湿、燥、寒的原因之一。

既然风、湿、燥、寒与火热均有一定的关系，因此，风、湿、燥、寒诸气为病可以化生火热，而火热为病又可产生风、湿、燥、寒诸证，六气之中，火热即成为中心。

其治疗也重视诸气与火热的关系。

如风邪为病，创立防风通圣散，一以祛风，二以泻火，盖风生于热，以热为本，以风为标之故。

这是河间“六气皆能化火”的观点。

一、选择题（一）A型题1.李杲升阳散火汤区别于一般辛温解表法的关键所在是，方中用（）。