正常分娩护理常规
正常分娩护理护理措施
正常分娩护理护理措施1.准确记录临产时间。
2.遵医嘱监测产妇的生命体征。
潜伏期每6小时测血压一次，活跃期每4小时测血压一次，如有胎膜早破或体温升高，则遵医嘱监测生命体征，并及时对症处理。
3.注意产妇饮食及休息情况，解释分娩过程，解除思想顾虑。
如潜伏期达8小时，产程无进展，及时报告医生，明确是否假临产，遵医嘱可肌注哌替啶100mg，肌注哌替啶前必须阴查，确定宫口开大≤2cm。
活跃期2小时以上产程无进展时，报告医生并遵医嘱处理。
进食差，极度疲乏者可遵医嘱给予补液治疗。
4.进行胎心监测，胎心出现异常时予低流量吸氧，左侧卧位，报告医生并及时记录发生的时间及处理情况。
5.阴查了解产程进展情况潜伏期每2～4小时评估产程进展一次，活跃期每1～2小时一次。
有异常者随时记录并处理。
6.破膜时，观察羊水流出量、羊水的颜色及气味、胎心情况，如此时胎先露未入盆，须告知产妇及家属要卧床休息，抬高臀部，垫上清洁会阴垫。
7.触诊膀胱充盈程度，鼓励产妇2～4小时排尿一次，必要时导尿。
8.嘱多饮水，鼓励产妇少量多餐，进食高热量易消化食物。
9.观察阴道出血的量，性质。
10.指导产妇放松，采用正确的呼吸技巧。
11.协助区域麻醉镇痛。
12.如有下列情况，通知医生:胎儿窘迫、宫缩过强或乏力、急产、胎头下降停滞1小时以上、自发破膜、羊水受胎粪污染等异常情况。
13.有下列情况需要卧床休息:胎膜已破，胎头未入盆；有阴道出血者；心脏病，心功能二级以上；中度或重度妊娠高血压综合征；产妇发热或怀疑有胎儿宫内窘迫者；经产妇宫口开大3cm，初产妇宫口近开全者。
14.关注产妇的自觉症状。
15.做好心理护理，鼓励产妇积极配合医务人员，确保产程顺利进行。
16.进行胎心监测，严密观察宫缩的强度、频率及性质并做好记录。
及时观察胎头下降及宫口扩张情况，如有异常及时报告医师，适时结束分娩。
17.分娩前护理分娩前消毒外阴，顺序是大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、外阴及肛周。
正常分娩产程观察护理常规
正常分娩产程观察护理常规正常分娩————第一产程1、助产士相对固定,一对一陪伴。
全面掌握孕妇病情，了解化验、检查结果。
2、做好心理护理，指导孕妇采用非药物性镇痛(如按摩、呼吸镇痛法、导乐球等)及药物性镇痛方法来减轻阵痛.3、饮食指导: 补充液体和能量，指导孕妇进食高热量易消化饮食.4、休息与活动：临产后，应鼓励孕妇在室内活动；破膜后胎头未入盆，应卧床休息，抬高臀部，预防脐带脱垂。
5、观察生命体征，每2小时测脉搏、呼吸、血压一次，胎膜早破者每4小时测体温一次,如有异常，应增加检查次数并予以相应处理。
6、密切观察产程,观察胎膜是否破裂，潜伏期应1—2小时听胎心1次，活跃期每15-30分钟听胎心1次，每次听诊1分钟。
潜伏期每4小时阴道（或超声)检查一次，活跃期每2小时阴道（或超声）检查一次，经产妇或宫缩强者间隔时间可相应缩短。
每1~2小时监测宫缩并记录。
7、胎膜破裂后立即听胎心,观察并记录羊水的性质、颜色、量和破膜时间.行胎心监护20分钟并粘贴与胎心粘贴单。
8、每2小时督促孕妇排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及先露部下降.排尿困难者给予诱导排尿,必要时导尿.9、静滴缩宫素者按照《静滴缩宫素使用规范》进行观察、护理。
10、疑有感染者，做好隔离防护。
正常分娩-———第二产程1、初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm且宫缩规律有力时，将产妇送入分娩室,做好接产准备工作.2、准备接生及抢救新生儿的物品和药物。
3、医护人员应陪伴在旁，给予安慰和支持,指导孕妇屏气用力，5-10分钟听一次胎心或持续胎心监护并记录；持续心电监护,观察血压、脉搏、氧饱和等，同时观察产程进展，如有异常及时请示医生。
4、按要求行会阴清洁消毒。
5、接产过程中注意保护会阴，根据情况适时行会阴切开.6、应用容器法、称重法准确记录出血量。
7、婴儿出生后，立即清除口鼻腔内粘液和羊水,保持呼吸道通畅。
擦干新生儿身上的羊水及血迹，注意保暖.8、晚断脐，断脐后用0.5%的碘伏消毒并包扎脐带。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
正常分娩第二产程护理常规
正常分娩第二产程护理常规相关知识第二产程：又称胎儿娩出期，是从宫口开全至胎儿娩出为止。
一般需1~2小时，最长不超过2小时。
护理问题/关键点1 胎儿窘迫2 产程延长3 疼痛4 心理支持5 教育需求护理目标1 产妇情绪稳定，有正常分娩的信心2 产妇正确使用腹压，积极参与3 产妇及新生儿没有产伤初始评估1 产妇生命体征2 家庭支持和经济情况3 胎心率4 子宫收缩情况5 膀胱充盈程度持续评估1 产妇在第一产程末的情况1.1胎心情况1.2宫缩及宫口情况：阴道检查，了解宫口扩张程度、胎先露、胎方位1.3进食情况2 心理状况3 接产准备干预措施1 体位协助产妇取截石位于产床，并注意保暖。
2 饮食鼓励进食，正确评估产妇及胎儿情况，适时消毒外阴，做好接产准备，接产前做好新生儿复苏准备。
3 心理护理向产妇提高产程进展信息，给予支持与鼓励，增强自然分娩的信心。
4 宫口开全时测血压一次。
观察产程进展，密切监测胎心5~10分/次，持续胎心监测PRN，如胎心率异常，应予阴道检查，尽快结束分娩。
注意宫缩的节律、强度、腹形，有无子宫压痛，发现异常及时报告医生。
5 接生者应正确掌握分娩机转，严格无菌操作，按接生操作规范助产，指导产妇正确使用腹压。
6 如出现下列情况，通知医生：6.1宫缩异常：宫缩乏力、强直宫缩、不协调宫缩等。
6.2胎儿窘迫。
6.3胎头下降停滞1小时以上。
6.4羊水浑浊。
健康教育说出产程进展的相关知识：A.体位：截石位B.学会深呼吸以及各种缓解疼痛的方法（如分散注意力、按摩、听音乐等等）C.阴道自然分娩者正确运用腹压D.注意保存体力，鼓励进食E.增加自然分娩的自信心。
产科护理常规
临产期护理常规一、正常分娩（第一产程）1.孕妇有规律宫缩后即送待产室；2.陪伴助产士向孕妇作好自我介绍、母乳喂养宣教；3.观察产程进展（宫缩、宫口开大、先露高低）每60分钟听胎心一次并记录，进入活跃期后，每30分钟听取胎心一次并记录；4.注意产妇饮食、休息，必须及时按医嘱给予镇静或补液；5.每2-4小时督促产妇排尿，必要时导尿；6.胎膜破裂后即听胎心一次，发现异常立即报告医生；7.初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3-4cm，宫缩规律者送入产房准备接生；8.胎膜破裂，胎头高浮者需左侧卧位，抬高臀部；9.怀疑有感染者应予隔离。
二、正常分娩（第二产程）1.产妇送入产房，应指导产妇屏气，同时观察宫缩，每15分钟听取胎心一次，并记录；2.准备接生及抢救新生儿用物；3.接生者按无菌操作要求常规络合碘擦手、穿手术衣和戴无菌手套并配备接生用品；4.注意保护会阴，必要时行会阴侧切术；5.胎头娩出后，立即清除口、鼻腔内黏液和羊水、血块，使呼吸道通畅；6.断脐后用碘酊消毒断面并包扎；7.将婴儿抱给产妇看清性别，系上手圈，挂上姓名牌，记录单上盖上婴儿脚印及产妇拇指印；8.记录婴儿出生时间、性别、体重，如有畸形及时向产妇及家属说明并给看清。
三、正常分娩（第三产程）1.掌握胎盘剥离征象，及时娩出胎盘、胎膜，用弯盘或换药碗收集阴道流血，测流血量并作好记录；2.详细检查胎盘胎膜是否完整，如有明显缺损及时行宫腔探查术；3.检查软产道有无裂伤，如有应及时缝合；4.胎盘娩出后应该注意宫缩与阴道流血情况，如流血过多，胎盘不完整，应及时报告医生，认真填好各项分娩记录并签名。
前置胎盘护理常规1.按一般产科护理常规；2.绝对卧床休息，特别注意阴道流血量；3.严禁肛查及灌肠；4.预防感染，保持外阴清洁；5.临产时要严密观察宫缩、阴道流血、胎心等，慎用催产素并作好抢救及术前准备；6.产后仍注意阴道流血。
妊娠合并贫血护理常规1.按一般产科护理常规；2.妥善安排床位，避免受凉。
正常分娩期妇女护理
正常分娩期妇女护理（一）第一产程的护理【主要护理问题】1.疼痛与子宫收缩有关。
2.焦虑与担心自身与胎儿健康，担心产程进展是否顺利，担心自己的行为表现是否被接受有关。
3.尿潴留与胎先露下降，胎头压迫膀胱肌或体位改变不适应有关。
4.潜在体液不足与产程中出汗多，摄入量减少有关。
5.躯体活动受限与宫缩疼痛、破膜等因素有关。
6.恶心、呕吐与分娩刺激胃肠道有关。
7.有胎儿受伤危险与子宫收缩引起胎盘血流量减少，胎儿宫内缺氧有关。
【护理要点】1.一般护理①待产妇于临产后入院，但有特殊情况发生时应紧急入院。
②待产妇入院后，医护人员应热情接待，介绍待产室、产房环境及工作人员，护士应主动与待产妇沟通，消除待产妇紧张、陌生的情绪。
③询问、评估并记录待产妇的身体状况，既往病史、孕期情况、此次住院原因等，以便及时发现问题，提供有针对性的护理。
同时要向待产妇讲解产程中各种注意事项。
④观察生命体征：临产后体温一般变化不大，脉搏、呼吸可稍有增加。
如果待产妇有头晕、眼花、头痛、呕吐、上腹部痛，子宫收缩异常、烦躁不安、呼吸困难等应给予高度重视。
⑤注意阴道流血量，若待产妇阴道流血为鲜红色且量多大于月经量，应及时与医生联系以除外前置胎盘或胎盘早剥等情况发生。
⑥一般初产妇常规行外阴备皮。
⑦灌肠：一般初产妇临产后，宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%肥皂水灌肠。
但若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。
灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。
⑧预防尿潴留：待产妇临产后护理人员应每2～3小时提醒其排尿1次。
2.产程护理①严密观察产程进展，以及待产妇、胎儿对临产的反应，及时发现影响健康的早期征象，并进行处理。
②听胎心音：待产妇临产后应每隔1小时在宫缩间歇时听取胎心音1次，每次听1分钟并记录。
宫缩紧时应每30分钟听取1次。
③观察子宫收缩：应定时连续观察宫缩，每次观察宫缩应3次以上，并做好记录。
正常分娩护理常规
正常新生儿护理常规
【观察要点】
1.密切观察新生儿全身状况，皮肤色泽、呼吸、心率、哭声、脐带等。
2.每日观察新生儿体重、体温、吸吮及大小便等情况。
【护理措施】
1.按医嘱给予母婴同室，母乳喂养。
2.入室时检查新生儿全身状况，核对产妇床号、姓名，新生儿病历、性别、手镯。
测量体温，体温＜36.0℃，在电暖箱复温至正常。
3.出生24小时内尽量取侧卧位。
4.每日脐部护理1次，防止发生感染。
5.保持新生儿皮肤干燥，定时更换尿布。
6.如出生24小时后无尿、无胎便排出，通知医师。
7.做好预防接种工作，按医嘱接种乙肝疫苗及卡介苗，告知家属接种的注意事项及免疫接种程序。
8.每次护理新生儿前洗手，出院时进行新生儿抚触指导。
【健康指导】
1.指导产妇注意个人卫生，接触新生儿前洗手。
2.指导产妇正确喂哺，做好新生儿常规护理。
3.指导产妇及家属出院后做好新生儿脐部、眼部、臀部、皮肤的护理方法。
产程护理常规
产程护理常规（一）第一产程护理常规1、一般护理执行产科一般护理常规。
2、心理护理护理人员应做自我介绍和环境介绍态度和蔼关爱产妇协助其洗脸、擦汗、更衣、更换床单保持会阴部清洁。
用非药物镇痛方法减轻产妇疼痛以解除紧张、焦虑、孤独的心理。
3、活动与休息如果产妇宫缩不强未破膜鼓励其在室内适当活动。
如阴道流血、胎膜早破、用镇静药后、初产妇宫口扩张5cm以上或经产妇宫口已扩张3cm应卧床休息。
4、补充液体和热量鼓励和帮助产妇在宫缩间歇期摄取清淡而富有营养的饮食及液体。
5、排尿及排便鼓励产发勤排尿和排便当膀胱充盈又无法排尿时应予导尿。
6、观察宫缩应掌握宫缩持续及间隔时间宫缩强弱及节律性并注意子宫形态有无压痛，及时发现先兆子宫破裂征象一般需连续观察3次子宫收缩并记录。
7、胎心监测于潜伏期在宫缩间歇期每12h测胎心1次，异常情况每半小时1次或随时监测。
进入活跃期后宫缩频时应每1530分钟测胎心一次。
每次听1min并做好记录注意心率、心律、心音强弱如胎心率超过160次/分或低于120次/分或不规律提示胎儿窘迫，立即给产妇吸氧、嘱其取左侧卧位、同时通知医师进一步处理。
8、观察产程进展初产妇在潜伏期每2h做1次肛门指诊或阴道诊活跃期每小时1次同时也要根据宫缩情况和产妇的临床表现适当增减检查次数以便了解宫颈扩张和胎头下降程度，并画好产程图。
9、观察血压正常情况下4小时测量一次血压超过120/80mmHg 时每两小时测一次，超过130/90mmHg时每小时测一次重视患者主诉并记录，有异常立即报告医生，采取相应治疗。
10、破膜及羊水的观察一旦破膜立即听胎心并记录胎心率、破膜时间、羊水的量及颜色。
观察有无脐带脱垂征象。
保持会阴清洁预防感染。
11、接产准备初产妇宫口开全或经产妇宫口扩张4cm时将其送至产房做好接产准备（二）第二产程护理常规1、将产妇送入分娩室注意宫缩并观察产程进展情况指导产妇用力应10-15min听胎心1次或连续胎心监护测血压1小时1次，有特殊情况随时听诊发现异常及时通知医师。
平产护理常规
平产护理常规
1、病区环境安静、舒适，冷暖适宜，空气新鲜，防止对流风。
2、护士与产房助产士做好产妇及新生儿的交接，详细阅读病历，了解分娩情况，以利针对性进行观察。
3、产妇回病房立即观察生命体征，观察子宫收缩，阴道流血，会阴伤口及膀胱充盈情况。
4、鼓励产妇多饮水，多食高蛋白、高能量、高维生素饮食，少食多餐，禁辛辣生冷等刺激性食物。
5、产后3日内每天冲洗会阴2次，会阴部水肿可用50%硫酸镁溶液湿热敷，注意观察恶露气味，颜色及量多少。
6、产后6小时不能自行小便者，遵医嘱给予诱导排尿、针刺或导尿。
7、保持床单位整洁干净，勤更换内衣裤，做好基础护理，鼓励床边多活动。
告知产妇及家属，避免产妇单独行动，预防跌倒。
8、观察母婴情况，注意保暖，指导正确的哺乳姿势，宣传母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心，鼓励按需哺乳，要求产后24小时内至少让新生儿吸吮8-10次。
9、产后实行母婴同室，每日婴儿护理及医疗操作时间不能超过1小时。
10、除母乳外禁止给新生儿，吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
对个别暂时不能采用吸吮方式进行喂养的新生儿，也禁止采用奶瓶和奶嘴，应用小杯或小匙喂母乳。
11、教会产妇正确的挤奶姿势，避免发生乳头皲裂、奶胀。
12、出院前，做好新生儿护理及产褥期护理等知识宣教，对母亲进行母乳喂
养效果评估，告知母乳喂养热线电话，将产妇信息转交给母乳喂养支持组织，及时准确做好各项护理文件的书写。
分娩期护理常规
分娩期护理常规第一产程观察及处理1、一般护理1)热情接待产妇，态度亲切和蔼，仔细认真。
2)全面了解产妇的情况，特别是既往生产史及目前的情况。
3)有下列情况者必须卧床休息：胎膜早破、先露高浮、胎位不正阴道流血、妊高征、心脏病、严重肺结核等。
4)鼓励产妇进食进饮，一般以高热量、易消化饮食为宜，不能进食者酌情给予输液。
5)产妇合并有传染病者，应做好隔离措施。
2、产程观察1)宫缩。
包括宫缩开始的时间、间隔时间、持续时间及强度，如宫缩不正常应及时告知医生并处理。
2)胎心音●有正规宫缩后每小时听1次。
●行人工破膜后应立即听胎心音。
●胎心异常者每15分钟听1次，或酌情增加听胎心次数。
●胎心音在120次/分以下或160次/分以上、或快慢不规则时应立即吸氧，更换体位并告知医生，作好记录。
必要时可行肛诊或阴道检查，排除脐带脱垂的可能。
3)血压。
入室后测血压1次，两班交接必须测血压，妊高征病人遵医嘱定时测量血压。
4)肛诊。
根据宫缩情况进行肛诊，了解宫口开大及先露下降情况。
产前出血者禁止肛诊和灌肠。
5)前置胎盘、胎盘早剥、有产后大出血史、羊水过多、双胎产妇、肝功能异常者，应常规备血。
6)产程中发现异常情况，如产程进行受阻或胎儿宫内窘迫，应立即告知医生，尽早结束分娩。
7)排尿的护理随时注意产妇排尿情况，膀胱充盈经一般处理无效者应行导尿术，必要时留置导尿管。
对试产及产程异常者应注意尿色变化，如有血尿，应及时告知医生处理，尽早结束分娩。
第二产程观察及处理1、产程观察1)初产妇宫口开全、儿头拨露，经产妇宫口开大3厘米、宫缩较强者，准备接产。
2)每15分钟听胎心音1次，如胎心出现异常，应尽快结束分娩。
2、接产1)心理护理2)专人守护，给予产妇安慰和支持，消除其紧张、恐惧感，宫缩间歇时协助产妇饮水。
3)行会阴清洗，保持外阴清洁，若宫口已开全，胎膜未破者可行人工破膜。
4)指导产妇正确用力，宫缩间歇时注意休息。
5)保护会阴，可用拇指法，握拳法，手掌法，按接产者习惯选用。
正常分娩护理
正常分娩护理妊娠28周以后，胎儿及其附属物由母体产道娩出称为分娩。
分娩直接关系母子生命安危，护理人员应掌握产科基本知识，对产妇实施全面细致的护理，使分娩顺利进展，新生命平安降生。
1.第一产程护理从有规律宫缩到子宫口开全称为第一产程。
初产妇一般持续12-16小时，经产妇4-6小时。
（1）一般护理：产妇入院后，护理人员应主动热情接待，介绍病室环境及注意事项，消除思想顾虑。
同时，为产妇测量体温、脉搏、呼吸及血压，填写病历，报告值班医生。
初产妇常规外阴备皮，若宫口开大﹤3cm时，遵医嘱用温肥皂水灌肠，以刺激子宫收缩，清洁肠道，避免产时污染产道。
如有破水、产前阴道出血、胎头高浮或妊娠合并有心脏病应免灌肠。
（2）饮食与休息:临产时应鼓励产妇多进食易消化、高营养食物和水分。
对产程偏长或不能进食者可适当输液，为分娩储存足够的热能。
正常产妇临产时，根据宫缩情况可鼓励其下床在室内活动。
若出现阴道流血、破膜或使用止痛镇静剂后应卧床休息。
当初产妇宫口开大4cm时，遵医嘱肌注杜冷丁100mg，并给氧气吸入，以保持体力，加速产程进展。
（3）预防尿储留：临产后应提醒产妇2-3小时定时排尿一次，防止膀胱过胀，影响子宫收缩和胎头下降。
若发生尿储留时，可臵导尿管，长期开放至分娩前。
（4）并发症的观察：产程中若出现头晕、眼花、头痛、呕吐、上腹部痛、阴道异常流血、烦躁不安、下腹部持续疼痛及呼吸困难等症状，须警惕发生并发症，应及时报告医生积极处理。
（5）产程观察：①观察xx收缩:将手放在产妇腹部，以感觉观察子宫收缩强度、频率及持续时间。
每次应观察3次以上宫缩并记录。
②检测胎心音：正常胎心率120-160次/分钟，临产后应每隔1-2小时于宫缩间歇期听胎心音一次，有条件可做胎心监护，以了解胎儿有无宫内窘迫现象。
同时观察胎膜破裂时间及羊水量和性质，注意胎心音变化以免脐带脱垂。
③肛门检查：根据宫缩、胎产此进行肛门检查，次数不宜过多。
通过肛门检查了解子宫口开大及先露下降程度，以确定产程进展情况。
正常分娩产妇的15个护理要点
正常分娩产妇的15个护理要点妊娠时间满28周但不超过42周的孕妇，在全部检查结果正常，保证母婴安全的情况下，让胎儿经阴道自然产出的生产方式称为正常分娩，也称为自然分娩或顺产。
这种分娩方式创伤小、感染概率低、产后并发症少、能够刺激母乳分泌，能够帮助婴儿建立自主呼吸、增强婴儿抵抗力。
总得来说，正常分娩有利于婴儿的健康和发育，利于母乳喂养，也有利于产妇的产后恢复。
凡是有条件正常分娩的产妇，都建议正常分娩。
当然，正常分娩的产妇在产后也需要面对一系列问题，需要家人和医务人员的陪护和照料。
以下，是正常分娩产妇的15个护理要点。
1、注意休息。
分娩会消耗大量的体力，心理上也要承担不小的压力。
应当让分娩后的产妇注意休息，保持较为平和安静的环境。
一般不建议产妇在产后第一天看书、看电视。
2、注意卫生。
所有的衣服和被褥都需要消毒后才可以使用，避免发生交叉感染。
分娩后的产妇出汗较多，应经常更换衣物和床单，经常擦洗身体。
自然分娩的产妇在生产2~3天后可以开始洗澡，洗澡方式以淋浴为宜。
洗浴时应保持温度适宜，建议将室温调节至26℃~28℃，水温略高于体温即可。
3、尽早哺乳。
婴儿刚出生后的半小时内，吸吮反射最为强烈，是建立成功的母乳喂养的最佳时段。
在产后的第1天内，应当尽可能让婴儿吸吮8次以上。
医护人员应当协助产妇顺利哺乳，指导产妇正确的喂养方式，及时检查产妇的母乳分泌情况。
4、产妇分娩后的体温会略微升高，脉搏、呼吸会稍微缓慢，这都属于正常现象。
但需要注意，一般体温不会超过38℃，且在产后一天内会恢复正常。
当产妇的体温超过38℃，或体温长时间偏高，应及时告知医护人员。
5、在产后第一天就可以开始一些活动了，医护人员会指导产妇进行康复运动，在床上活动肢体关节，进行缩肛运动。
正常分娩的产妇在生产后第2天即可下床活动，适当进行运动也可以促进肠胃蠕动，促进排便。
但应当在医生指导下进行科学的产后恢复，过早开始运动、运动不当可能导致子宫脱垂等问题。
分娩期护理常规
分娩期护理常规妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从有规律宫缩至从母体全部娩出的过程称为分娩。
分娩期分为四个产程：第一产程从开始出现规律宫缩至宫口开全，初产妇需11-12h，经产妇需约6-8小时；第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇一般需1-2h，经产妇需数分钟至1h；第三产程从胎儿娩出至胎盘娩出，一般需5-15min，不超过30min；第四产程为胎盘娩出后2h。
第一产程：1.热情接待待产妇;认真评估产妇情况;对初产妇或有难产史的经产妇,应再次进行骨盆外测量,有异常者，及时与医生联系，给予相应的处理，并做好健康教育。
2.产程进展情况观察（1）宫缩：观察宫缩强度、持续时间及间歇时间。
每次连续观察20-30min或至少观察3-5次宫缩，并做好记录。
（2）肛查及阴检：适时在宫缩时行肛查，次数不宜过多，以不超过10次为宜，每次检查者不超过2人。
潜伏期2-4h查肛一次，经产妇或宫缩频繁者，间隔时间应缩短。
初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张3-4cm送入分娩室。
肛查可以了解宫颈松软度、宫口扩张程度、内骨盆情况、是否破膜及胎先露下降程度，若肛查不清，可行阴道检查。
根据检查结果绘制产程图，有特殊情况立即通知医生，并按医嘱给予相应处理。
3.待产妇生命体征监测监测体温、脉搏、呼吸和血压，特别是血压。
正常情况下，第一产程期间，每个3-6小时测量血压一次。
若发现血压升高，或妊娠期高血压疾病及子痫病人，应酌情增加测量次数，并通知意思给予相应处理。
4.胎儿情况监测潜伏期1-2h听胎心一次，每次至少听诊1min，宫缩较密者可增加听诊次数。
活跃期15-30min听胎心一次，若有异常，行胎儿心电监护，并通知主管医生。
5.清洁卫生保持会阴部清洁干燥，勤换会阴垫，大小便后及时冲洗会阴。
6.活动与休息产程早期鼓励待产妇下床活动，但下列情况者需卧床：a胎膜已破者b阴道流血者c心脏功能Ⅲ级以上或者有其他内科合并症者d血压≥150/100mmHg者e孕妇发热或怀疑胎儿宫内窘迫者。
医院产科正常产妇产后患者护理常规
医院产科正常产妇产后患者护理常规
一、准备床铺，铺好一次性中单。
二、产妇回病房后，值班护士应详细了解分娩过程，有无医嘱，并按压宫底，观察子宫收缩情况、阴道流血情况，发现异常及时通知住院医生，做好回病室的各项登记手续。
三、按照病情给予饮食及护理。
四、测T、P、R每天一次，体温超过37.5℃以上者，每四小时测一次，并通知主管医生检查。
五、正常产妇产后4小时内，应让其解小便，若不能小便，可用下列方法
1.可用温开水冲洗会阴部或扶起坐起排尿。
2.轻压膀胱。
3.以上方法无效可行导尿术。
六、产后鼓励产妇多饮开水，防止便秘。
若两天未排大便者，可给缓泻剂，或给开塞露，以上方法无效者可用10%肥皂水灌肠，会阴三度裂伤者，用1、2、3溶液灌肠。
七、鼓励产妇早期下床活动。
八、凡死胎、死产之产妇，产后8小时应给予回奶（特殊情况者例外）。
九、注意观察宫缩复旧及恶露情况。
十、会阴部有缝线者，每日用活力碘擦洗外阴部2次，到拆线为止，若发现伤口感染应及时通知主管医生。
十一、心理护理和健康教育：注意做好与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足，以取得病人对治疗和护理的配合。
帮助病人树立战胜疾病的信心。
交代注意事项，做好出院指导，告诉病人复诊的时间、饮食、休息及有关注意事项，育儿常识等。
正常产护理常规
正常产护理常规
1、热情接待患者，安置床位，测量生命体征。
2、入院宣教：介绍病房有关规章制度、主管大夫、责任护士，详细介绍临产和分娩的各种临床表现。
3、分娩期
(1)做好产前检查，除测量生命体征外，还应测量骨盆各径线。
(2)严密观察产程，监测胎心音变化；了解宫缩持续时间、间隔时间和强度，胎位、胎心音及胎头入盆情况，有无破膜；肛查宫颈扩张及胎先露下降程度等。
(3)提供良好环境，补充热量，适当的活动与休息，保持清洁卫生，及时排便等做好分娩的准备。
4、产褥期
(1)观察子宫收缩情况，如阴道流血多时，及时应用缩宫素治疗。
(2)保证产妇足够的营养和睡眠，重视产后排尿，产后6—8小时鼓励产妇及时排尿，保持大便通畅，鼓励适当活动。
(3)保持会阴清洁，勤换消毒会阴垫，会阴侧切者每天用1：2000的洁尔灭液冲洗会阴。
(4)清洁乳房，做好母乳喂养；教会产妇清洁乳房的方法及乳房肿痛、乳腺炎、乳头皲裂、凹陷乳头等的护理；指导母乳喂养的方法。
5、出院指导：保持合理的营养与休息，保持精神愉快及乳房卫生，坚持母乳喂养4—6个月。
医院管理正常分娩产褥期护理常规
医院管理正常分娩产褥期护理常规从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所需的一段时期，称为产褥期，通常规定为6周。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）观察生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸，如体温超过38寸，应加强观察。
（二）饮食产后1小时可让产妇进流质饮食或清淡半流质饮食，以后可进普通饮食。
食物应富含营养、足够热量和水分。
忌食辛辣等刺激性食物。
（三）排便及排尿及时补充水分，保持排尿通畅。
产后2〜4小时要鼓励产妇自行排尿。
产后6小时有尿仍不能自解者，应采取措施帮助排尿。
必要时在无菌操作下进行导尿并留置尿管。
鼓励产妇多饮水，多吃蔬菜和含纤维素的食物，以保持大便通畅。
（四）活动自然分娩者12小时，剖宫产24小时可下床活动，以增强血液循环，促进伤口愈合，促进排气。
预防下肢静脉血栓形成。
（五）会阴部护理保持外阴清洁，嘱产妇尽可能健侧卧位，避免向切口侧卧位，及时更换会阴垫。
伤口拆线前，每天用1： 40聚维酮碘温开水进行会阴冲洗2次。
（六）子宫复旧治盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指，以后每日下降1〜2 指，至产后10日子宫降入骨盆腔，于耻骨联合们不到宫底。
产后 2 小时内极易发生因子宫复旧不良导致的产后出血，应在产房即刻、30 分钟、1小时、2小时、3小时观察宫缩及阴道出血一次，有异常者连续观察并通知医师，积极处理。
（七）产后宫缩痛在产褥早期，宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。
1〜2天出现，持续2~3天自然消失。
（八）恶露的观察产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称为恶露。
如恶霸有异味，常提示有感染的可能。
配合医师做好血及组织培养标本的收集和抗生素的应用。
（九）产褥期保健操产褥期保健操可促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复，避免腹壁皮肤过度松弛，预防尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。
根据产妇的情况，运动量由小到大，由弱到强循序渐进练习。
（十）观察情绪变化经历妊娠及分娩的激动与紧张后，对哺育新生儿的担心；产褥期的不适等，这些均可造成产妇情绪不稳定，尤其在产后3〜10天，可表现为轻度抑郁。
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正常分娩护理常规
第一产程
产妇有规律性的子宫收缩，间隔时间5~6分钟，直到子宫颈口开全，为第一产程。
初产妇平均需12~16小时，经产妇仅需6~8小时。
一、关心体贴产妇，耐心安慰解释，消除紧张情绪，做好心理护理。
二、做产科检查。
详细询问胎次、生产史，注意身体一般状况，测
血压、体温、脉搏，检查腹部、胎心、胎位、先露衔接程度、子宫收缩强弱、持续及间隔时间、有无阴道流血及流水，发现异常及时通知医师处理。
三、严密观察产程
1.观察宫缩的强度、间歇时间和持续时间。
乏力或过强的宫缩应及时
处理。
2.注意胎心。
正常胎心率为120~160次/m i n，宫缩时胎心加快或变
慢。
因子宫收缩时子宫壁血管被压，血流受阻，松弛时血循环恢复，胎心恢复正常。
一般每1~2小时听胎心一次，胎膜破裂时须立即听胎心1次，如发现胎心＞160次/m i n或＜110次/m i n且不规律时，给予氧气吸入并通知医师处理。
3.胎膜早破者，每15~30分钟听胎心1次。
羊水中混有胎便流出者，
应即刻通知医师。
4.肛门检查是观察产程的重要方法可了解宫颈扩张程度、软硬度及厚
薄，胎膜是否破裂、先露部的高低及有无异常、坐骨棘是否突出，尾骨活动度，初步了解骨盆有无狭窄，胎头的产瘤大小及颅骨重叠
情况，胎头矢状缝位置与囟门的关系来判断胎方位，宫缩时先露能否降低及宫颈扩张情况。
四、注意产妇饮食、休息，必要时给以镇静剂，缩短第一产程，减
少产妇痛苦。
五、初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3~4c m,宫缩规律，此时送入
分娩室准备接生。
第二产程
由子宫口开全至胎儿娩出为第二产程，初产妇1~2小时，经产妇需30~60分钟或仅数分钟。
一、产妇送入分娩室应由医护人员守护，不得离开，指导产妇用力，
注意宫缩并观察产程进展情况，应10~15分钟听胎心1次，有特殊情况随时听诊，发现异常及时通知医师。
二、做好无菌接生准备工作，消毒外阴，接生者常规刷手，铺无菌
接生包并严格无菌操作。
产包打开超过1小时仍未完成接生时，应更换。
三、正确保护会阴，指导产妇运用腹压与接生者密切合作，注意助
产手法。
四、胎头娩出后，擦干口鼻流出的羊水粘液，使呼吸道通畅。
有脐
带绕颈者，应先将脐带向躯干推移并解脱，或自头部将脐带退下。
若脐带绕颈数圈以致无法推移时，可用止血钳两把，将脐带钳夹并从中剪断，迅速解脱，使胎儿娩出。
五、胎儿娩出后断脐，检查无渗血后断端用碘酊消毒，覆盖无菌纱
布。
六、胎儿娩出后静推或静滴催产素10u（加入50%或10%葡萄糖），
注意宫缩及出血情况，准确记录出血量。
七、脐带处理完，交护理者按新生儿常规处理，测量婴儿体重、身
长并记录。
八、婴儿出生后根据心跳、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射等5
项体征，进行阿普卡（A p g a r）评分记录。
九、婴儿初步检查后戴好手条（产妇姓名、婴儿性别、体重）在新
生儿病历上印新生儿脚印，让产妇观看婴儿性别。
十、婴儿娩出断脐后，为培养加深母子感情，立即将婴儿裸体与母
亲皮肤接触。
方法：护理人员双手托住将婴儿伏卧于母亲胸前，母亲胸部直接接触婴儿胸、腹，婴儿口腔吸吮母亲乳头及大部分乳晕。
十一、在保暖设备差时注意保暖，婴儿背部盖好毛巾。
第三产程
从胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程，约需5~15分钟，不超过30分钟。
一、胎儿娩出后，立即将弯盘置于产妇臀下，准确测量阴道出血量。
二、有胎盘剥离征象，如子宫底升高，脐带下降变长，阴道少量流
血，此时一手按压宫底。
若脐带不回缩，表示胎盘已剥离。
嘱产妇增加腹压，右手轻轻牵引脐带，协助胎盘娩出。
当胎盘娩出阴道口时，双手握住胎盘，继续向一个方向旋转，使胎盘胎膜完整娩出，注意不可过早揉捏子宫或牵拉脐带，以免胎盘部分剥离，导致大出血。
三、详细检查娩出的胎盘，若发现胎盘、胎膜有缺损，可消毒外阴，
行人工剥离胎盘术。
四、胎盘娩出后用纱布将会阴部血迹拭净，检查会阴有无裂伤，并
及时缝合修补。
五、双胎、羊水过多、心脏病等产妇，产后用沙袋，腹带包扎腹部。
六、严密观察子宫收缩情况、宫底高度，测量血压、脉搏。
由接生
者详细填写分娩记录，并作好各种表格登记，签名。
七、无异常情况，2小时后可送产妇回病室，并详细向病房护理人员
交班。