中西医结合眼科学重点总结

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中西医结合眼科学复习重点

中西医结合眼科学复习重点

中西医结合眼科学复习重点
眼科学是研究眼部疾病和视觉功能障碍的学科,中西医结合眼科学则是把中医和西医的理论和方法相结合,用于诊断和治疗眼科疾病。

以下是中西医结合眼科学的复重点:
1. 中医眼科学基础
- 中医眼科学的基本理论,包括眼睛的五脏联系及经络系统。

- 中医对眼部疾病的病因、病机与证候分类。

- 中医常用的辨证方法和治疗原则。

- 常用的中药治疗眼科疾病的方剂和药物。

2. 基础眼科疾病
- 眼外伤和眼疾的西医诊断和治疗方法。

- 近视、远视、散光等屈光不正的原因、检查和矫正方法。

- 眼睑疾病的西医诊断和治疗方法,如睑内翻、睑外翻等。

- 眼球运动障碍和斜视的西医诊断和治疗方法。

3. 中西医结合治疗
- 中西医结合治疗青光眼、白内障等常见眼科疾病的方法与原理。

- 中西医结合治疗干眼症、视网膜病变等慢性眼病的方法。

- 针灸、推拿和中药在眼科疾病治疗中的应用。

4. 常见眼科手术
- 激光手术治疗近视、白内障等眼科疾病的原理和方法。

- 白内障摘除手术的步骤和注意事项。

- 眼部整形手术的种类和适应症。

以上是中西医结合眼科学的复重点,希望对你的研究有所帮助。

参考资料:
- 张亚南. 中西医结合眼科学[M]. 人民卫生出版社, 2015.
- 吴德力, 丰元. 中西医眼科学[M]. 北京中医药大学出版社, 2014.。

中西医结合眼科复习重点

中西医结合眼科复习重点

1.《黄帝内经》首次从解剖学的角度提出40余种眼部病证2.唐初武德年间的太医署中已有“耳目口齿科”3.晚唐王焘《外台秘要》手术:对内障(脑流青盲)提出用针拨(金篦决)。

4.唐朝已能配制假眼。

5.北宋元丰年间的太医局,将眼科从耳目口齿科中分出6.《太平圣惠方》详述金针拨内障及胬肉割烙术。

7.元末,托名孙思邈《银海精微》论述了81种眼病的证因脉治8.宋朝已经开始使用眼镜。

9.元末明初倪维德《原机启微》10.明末傅仁宇《审视瑶函》11.清黄庭镜《目经大成》12.清顾锡的《银海指南》眼的组织解剖视器的组成:眼球、眼附属器、视路(通过视路向皮质捏传递信息)。

眼球:球壁{纤维膜(角膜、巩膜),葡萄膜,视网膜},球内容物(房水、晶状体、睫状体)眼附属器:眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶一、眼球(一)眼球壁眼球壁分为外、中、内三层,其中,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜(一)外层:纤维膜坚韧而有弹性,具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用1、角膜分层:前表面曲率大于后表面上皮细胞层,35μm,抵抗力强,再生力强;前弹力层,均一一致,无细胞成分,不可再生;基质层,500μm,90%,排列规则的胶原纤维束薄板组成,质地坚韧,有保护作用,损伤后不可再生;后弹力层,内皮细胞分泌,可再生;内皮细胞层,角膜-防水屏障功能,独特的泵功能,终生不可再生,损伤后主要依靠临近细胞的扩张和移行来填补缺陷区。

角膜生理特点:是眼的主要屈光介质;具透明性,本身无血管;表面含大量的感觉神经;营养来源于泪膜、房水及角膜缘血管网。

2、巩膜,由外向内分表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。

3、角膜缘,是角膜与巩膜的移行区无明确分界线,亦称角巩膜缘。

解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位;临床上是许多内眼手术切口的标志部位;组织学上是角膜干细胞所在处。

4、前房角:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。

前外侧壁为角膜缘,从角膜后弹力层止端至巩膜突;后内侧壁为睫状体前端和虹膜根部。

中西医眼科学总复习

中西医眼科学总复习

中西医结合眼科学总复习一、眼的解剖生理功能眼球眼球壁纤维膜(角膜5层、巩膜)血管膜(虹膜、睫状体、脉络膜)视网膜(10层)房水(房水产生及其循环途径)眼内容物晶状体(囊膜、皮质、核、悬韧带)玻璃体眼眶(7块骨头)眼睑(分五层)眼附属器泪器(泪腺、泪道)结膜(分三部分)眼外肌(6条)神经(6对颅神经、交感、副交感)血管二、眼与五脏与五轮相关(内经.灵枢经大惑论:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上出于脑,后出于项中”)脾肉轮胞睑(眼睑)肺气轮白睛(结膜和前部巩膜)心血轮两眦(内外眦与泪器)肝风轮黑睛(角膜/虹膜)肾水轮瞳神(瞳孔及其眼内一切组织)三、外障眼病——从外而遮(翳、膜)胞睑——内麦粒肿、外麦粒肿(针眼)——仙方活命饮睑板腺囊肿(胞生痰核)——化坚二陈汤带状疱疹、眼睑湿疹(风赤疮痍)除湿汤睑缘炎(睑弦赤烂)除湿汤上睑下垂(上胞下垂)补中益气汤沙眼(椒疮)归芍红花散白睛——急性结膜炎(暴风客热)防风通圣散流行性结膜炎(天行赤眼)祛风散热饮子流行性角结膜炎(天行赤眼暴翳)龙胆泻肝汤翼状胬肉(胬肉攀睛)栀子胜奇散泡性结膜炎(金疳)泻肺饮、泻白散巩膜炎(火疳)还阴救苦汤两眦——泪道阻塞(流泪症)止泪补肝散慢性泪囊炎(漏睛)白薇丸急性泪囊炎(漏睛疮)黄连解毒汤黑睛——单疱病毒角膜炎(聚星障)泻青丸化脓性角膜溃疡(凝脂翳)四顺清凉饮子蚕蚀性角膜溃疡(花翳白陷)泻肝散角膜软化症(疳积上目)肥儿丸四、内障眼病(瞳神疾病)——由内而蔽瞳孔有改变急性虹膜睫状体炎(瞳神紧小)新制柴连汤抑阳酒连散急性闭角型青光眼(绿风内障)绿风羚羊饮慢性开角型青光眼(青风内障)加减驻景丸年龄相关性白内障(圆翳内障)杞菊地黄丸瞳孔无改变(暴盲)视网膜中央动脉阻塞(络阻暴盲)通窍活血汤视网膜中央静脉阻塞(络损暴盲)血腑逐瘀汤急性视神经炎(目系暴盲)丹栀逍遥散裂孔源性视网膜脱离(视衣脱落暴盲)补中益气汤视神经萎缩(青盲)八珍汤原发性视网膜色素变性(高风内障)明目地黄丸中心性浆液性视网膜脉络膜病变(视瞻有色)温胆汤年龄相关性黄斑变性(视瞻昏渺)加减驻景丸五、眼外伤撞击伤目(眼钝挫伤)十灰散真睛破损(眼球穿通伤)除风益损汤眼化学伤六、其他风牵偏视(麻痹性斜视)正容汤通睛(共转性斜视)近视远视散光七、常用滴眼液抗生素滴眼液激素滴眼液散瞳药缩瞳药八、名词玄府眼带凝脂翳宿翳五风内障蟹睛黄斑视盘视路九、病例分析:患者,女性,62岁。

中西医结合眼科学重点总结

中西医结合眼科学重点总结

1眼为视觉器官,右眼球、视路、和附属器组成。

2眼球壁:外层:角膜、巩膜(纤维膜)中层:红魔、睫状体、脉络膜;内层(视网膜)视锥、视杆细胞3黄斑:在视网膜后极部,离视乳头颞部约3毫米处,有一浅漏斗状小凹区,含有丰富叶黄素3屈光间质:防水、晶状体、玻璃体、角膜4眼的附属器:1眼眶2眼睑3结膜4泪器,眼外肌5五轮学说:血轮(两眦)属心;气轮(白睛)属肺;肉轮(胞睑)属脾;水轮(瞳神)属肾;风轮(黑睛)属肝6视力:也称为是敏感度,指测量最小可分辨空间的大小,是眼睛对周围环境的敏感性的总和当眼球平行向前注视一固定点是,其所察觉到的全部空间范围,主要检查周边视网膜的功能7生理忙点:是视盘在视野屏上的投影8视功能的检查:1视力检查2视野3色觉4对比敏感度5立体感觉9外障:指发生在胞睑两眦白睛黑睛的眼病,相当于西医的外眼病;内障:指发生在瞳神晶珠视衣目系的眼内组织(狭义内障指晶珠混浊,下归档与西医的白内障;广义的包括发生在瞳神及其后一切眼内组织的病变---内眼病)10白睛红赤:指位于白睛浅层起于周边,颜色鲜红呈树枝状推之可动,点用0.1%肾上腺素喉红赤小时—结膜充血11抱轮红赤:位于白睛深层环绕黑睛周围发红,颜色紫暗呈毛刷状推之不动,经上处理红赤不消失—睫状充血12白睛红赤:白睛红赤与抱轮红赤同时存在相当于西医学之混合充血13翳:狭义的翳专指黑晶浑浊,广义的翳则指黑晶和晶珠混浊14新翳:黑睛混浊表面粗糙境界模糊,有发展趋势,伴目赤疼痛流泪,相当于西医之角膜炎症性病变15宿翳:黑睛混浊,表面光滑境界清楚无发展趋势,无目赤疼痛无流泪症状---角膜瘢痕16退翳明目法:用具有退翳作用的方药,以消除角膜混浊的眼科独特方法,仅适用于黑睛生翳者17滴眼剂使用方法:给药时座位卧位均可,令患者双目上视,拉开下睑将药水滴入穹窿,放松下睑,闭眼1-3分钟18热疗法:温热能促使部分血管扩张,改善血循环,增加血流量,增强抗体和免疫力,促进炎性渗出和水肿的吸收,温热还可在细胞水平上提高组织的代谢能力特别是代谢的活力,有利于炎症的康复19冷疗法:冷敷具有散热凉血,止血定痛之功,适用于眼睑外伤,24H内的皮下出血肿胀。

中医眼科学重点笔记

中医眼科学重点笔记

中医眼科学重点笔记中医眼科学重点第一章绪论萌芽时期(南北朝以前):《黄帝内经》是现存最早医书,最早论述眼解剖、生理与病机等。

●奠基时期(隋朝一唐朝):《外台秘要》论述眼产生辨色视物之功必须具备三个条件:一是“黑白分明,肝管无滞”,即眼的组织结构须正常;二是“外托三光”,即须有光线照明;三是“内因神识”,即须大脑的整合。

独立发展时期(宋朝一元朝)兴盛时期(明朝一清朝鸦片战争以前):元末明初,XXX著《原机启微》。

明末XXX撰成《审视瑶函》。

清代,XXX著《目经大成》。

清代还有XXX著《银海指南》。

第二章眼的解剖与生理功能第一节眼球的解剖与生理1、眼为视觉器官,包括眼球、视路、眼附属器。

2、成人眼球前后径约为24mm,垂直径23mm,横径(水平)约23.5mm。

眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。

3、眼球壁分为3层:外层纤维膜,中层葡萄膜,内层视网膜。

4、外层纤维膜由纤维组织构成,前1/6为透明的角膜,后5/6为瓷白色的巩膜,二者相交区域为角巩膜缘,配合构成完整关闭的眼球外壁,具有保护眼内构造和维持眼球形状的作用。

5、成人角膜横径为11.5-12mm,垂直径为10.5-11mm。

6、角膜的组织结构从外到内分为5层:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。

7、胸膜表面有一层泪膜,称角膜前泪膜。

泪膜分为3层:表面为脂质层,中间为水液层。

底部为黏蛋白层。

8、构造学上巩膜由表层巩膜、巩膜实质层及棕黑板层构成。

9、角巩膜缘前界起于前弹力层止端,后缘为角膜后弹力层止端。

角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合。

10、葡萄膜具有丰富的血管和色素膜。

角膜早年到后分为三部分:虹膜、睫状体、头绪膜。

11、虹膜内缘于中央形成圆孔,称瞳孔,其直径为2.5—4mm摆布。

12、视网膜由外到内分为10层:①色素上皮层②视锥、视杆细胞层③外界膜④外核层⑤外丛状层⑥内核层⑦内丛状层⑧神经节细胞层⑨神经纤维层⑩内界膜。

13、眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,三者均为透明体。

中西医结合眼科学(考试复习用).docx

中西医结合眼科学(考试复习用).docx
(3)血管:视网膜中央动、静脉,分颛上、颛下、鼻上、鼻F4支 眼内容物
「房水
眼球内容物< 晶状体
I玻璃体
角膜
眼丿用光介质< 房水
晶状体
1玻璃体
房水(aqueous humor)
房水循环:睫状体睫状突产化-后房T瞳孔T前房T前房角小
梁网tSchlemn管T集液管和房水静脉t巩膜表血睫状前静脉t血循环。
(起于眼眶下壁前内侧)
眼眶
1.组成:7块颅骨…额、蝶、筛、腭、泪、上颌、额。四边锥形骨
贯。四壁,与额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦相邻。
2.一孔、两裂:
♦一孔:|视神经孔|,视神经通过。
(2)组织学结构:
♦上皮细胞层:(再生,24小时修复不留翳)
♦前弹力层:(不能再生,云翳)
♦基质层:(瘢痕组织,云翳、斑翳、白斑)
♦后弹力层(再生,粘连性白斑)
♦内皮细胞层:(不能再生,角膜-房水屏障)
(3)生理特点:
♦透明、无血管
♦代谢缓慢
♦弯曲度规则
♦感觉敏锐
2
♦特点:解剖结构上是房水引流系统部位:
第三章眼的解剖和生理
第一节眼的解剖
视觉器官严致眼球壁:外层(纤维膜)、中层(葡萄膜)、内层(视网膜)
J t眼内容物:房水、晶体、玻璃体
I视路
I附属器
1.眼球(eye ball):
1.近似球形:前后径24mm,垂肖•23mm,水平平均为23.5mm。
2.位置:眼眶前部,前眼脸,周眶脂肪垫,后连视神经,眶骨壁保 护,借眶筋膜、韧带联系。
■神经支配:而神经副交感神经
2.
♦泪小点:泪液引流的起点
♦泪小管:连接泪点和泪囊的小管
♦泪囊

[中西医结合眼科学] (2)

[中西医结合眼科学] (2)

中西医结合眼科学眼科学是医学的一个重要分支,研究眼部疾病和视觉系统的解剖、生理学以及治疗方法。

中西医结合眼科学是一门将中医和西医相结合的学科,旨在通过综合运用中医和西医的理论和方法,为眼部疾病的预防、诊断和治疗提供更加全面和有效的解决方案。

中医眼科学的特点中医眼科学强调整体观念,将眼部疾病与全身状况联系起来,充分考虑患者的体质、脏腑功能和气血状况等因素。

它注重治疗疾病的根本原因,而不仅仅是针对症状进行缓解。

中医眼科主要采用中药治疗、针灸疗法、艾灸等疗法,通过调理气血、平衡阴阳,来达到治疗眼部疾病的目的。

西医眼科学的特点西医眼科学基于现代医学的理论和方法,注重科学依据和实证研究。

西医眼科主要通过用药治疗、手术治疗和光学矫正等方法来治疗眼部疾病。

它通过科学的仪器和设备来诊断和治疗眼部疾病,如眼底相机、眼压计、验光仪等。

西医眼科学在手术治疗方面取得了巨大的进展,如白内障手术、近视矫正手术等。

中西医结合的优势中西医结合眼科学在治疗眼部疾病方面具有独特的优势。

中医眼科注重整体调理,通过调理人体内外环境,增强体质,提高自身免疫力,从而减少患病几率和复发率。

西医眼科则注重技术和设备的创新,通过先进的手术治疗和药物疗法,迅速缓解患者的症状和痛苦。

中西医结合眼科将两种医学的优点结合起来,可以综合运用多种方法,针对不同的眼部疾病制定个性化的治疗方案。

中西医结合眼科的应用中西医结合眼科学在很多眼部疾病的治疗中发挥着重要作用。

例如,对于白内障患者来说,中医眼科可以通过针灸、艾灸等方法调理全身气血,增强眼部组织的养分供应,促进虚弱的晶状体再生。

而西医眼科则可以通过白内障手术将晶状体替换为人工晶状体,恢复患者的视力。

中西医结合则可以根据患者的具体病情,综合运用中医和西医的方法,制定最合适的治疗方案。

中西医结合眼科的现状和前景中西医结合眼科学目前在我国正在不断发展壮大。

越来越多的医疗机构开始重视中西医结合眼科的研究和应用,建立中西医结合眼科的诊疗中心和科室。

中医眼科学重点

中医眼科学重点

中医眼科学重点seek; pursue; go/search/hanker after; crave; court; woo; go/run after中医眼科学1、中医眼科学发展史简况:填空题萌芽时期南北朝以前奠基时期隋代—唐代独立发展时期宋代—元代兴盛时期明代—清朝鸦片战争之前衰落与复兴时期清朝鸦片战争以后至今2、眼为视觉器官,包括眼球、视路和眼附属器三部分.填空题3、眼球向前平视时,突出于外侧框缘12—14mm,眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成.4、眼球壁眼球壁分3层,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜.(一)外层纤维膜1、角膜中医:黑睛(1)上皮细胞层:再生能力强,损伤后在无污染的条件下,约于24小时内修复,不遗留瘢痕.(2)前弹力层(3)基质层(4)后弹力层损伤后可再生(5)内皮细胞层角膜表面有一层泪膜,称角膜前泪膜.泪膜分为3层,表面为脂质层,中间为水液层,底部为粘蛋白层.角膜透明、无血管,角膜富含三叉神经末梢,角膜是眼球重要的屈光介质之一.2、巩膜3、角膜缘角膜、巩膜和结膜三者在此处汇合,是临床部分眼内手术常用切口部位或重要标志.(二)中层葡萄膜葡萄膜从前至后可将其分为三部分:虹膜、睫状体、脉络膜.填空题1虹膜黄仁虹膜中央有直径为—4mm的圆孔,称瞳孔.交大副小.2睫状体睫状突上皮细胞产生房水,房水可供给眼球内组织的营养,维持眼内压. (三)内层视网膜由外向内分为10层(1)色素上皮层于神经上皮层间存在潜在间隙,是发生视网膜脱离的解剖基础.(2)视锥、视杆细胞层:又称光感受器细胞层.视锥细胞主要分布在黄斑及中心.填空题5、光感受器为第一神经元;双极细胞为第二神经元,联系第一与第三神经元;神经节细胞是第三神经元.6、视盘,直径,视盘仅有神经纤维而无光感受器,因此无视觉功能,称为生理盲点.7、房水由睫状体的上皮细胞产生.8、晶状体混浊,临床称之为白内障.9、眼眶由额骨、蝶骨、筛骨、颚骨、泪骨、上颌骨、颧骨共7块骨头组成.10、眼轮匝肌由面神经支配,提上睑肌由动眼神经支配.11、睑板上有纵行排列的睑板腺,腺口开于睑缘.12、结膜包括睑结膜、球结膜和穹隆结膜.13、泪器包括泪腺和泪道.14、眼球的运动依赖6条眼外肌.上斜肌由滑车神经支配,外直肌由外展神经支配,其余4条眼外肌均由动眼神经支配.15、视路是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径.填空题16、视网膜中央动静脉管径之比为2:317、睫状神经节中长根为感觉根,短根为运动根.18、中西医眼部解剖名称对照表白睛--------------包括球结膜、球筋膜、前部巩膜黑睛--------------角膜黄仁-------------虹膜神水---------------房水神膏--------------玻璃体视衣--------------包括脉络膜和视网膜目系--------------包括视神经、包裹视神经的鞘膜及其血管眼带--------------眼外肌19、眼与肝的生理关系:填空题肝开窍于目,目为肝之外候肝气通于目,肝和则能辨色视物肝主藏血,肝受血而目能视肝主泪液,润泽目珠肝之经脉,上连目系20、“………此膏由胆中渗润精汁积而成者,能涵养瞳神,衰则有损.”指出胆汁21、在神膏的生成及养护瞳神方面起着重要作用.22、五轮学说:五轮解剖部位及脏腑分属表必考23、五轮辨证法:五轮辩证就是运用五轮理论,通过观察各轮所显现的症状,去推断相应脏腑内蕴病变的方法,是眼科独特的辨证方法.25、视力表与被检查者相距5m,正常值为视力=被检查者与视力表距离m/5m26、视野是指向前方固视时所见的空间范围27、我国正常人眼球突出度约为12—14mm28、正常眼压为10—21mmHg29、退翳明目法治疗黑睛生翳.30、针眼是指胞睑边缘生疖,形如麦粒,红肿痒痛,易成脓溃破的眼病.31、针眼相当于西医学的睑腺炎,又称麦粒肿.睫毛毛囊或附属的皮质腺感染称外麦粒肿,睑板腺感染称内麦粒肿,主要由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体所致.单选、填空辨证论治:(1)风热客睑证:银翘散加减(2)热毒壅盛证:仙方活命饮加减(3)脾虚夹邪证:托里消毒散加减手术:外麦粒肿在眼睑皮肤面切开,切口与睑缘平行必要时可放置引流条;内麦粒肿则在睑结膜面切开,切口与睑缘垂直.选择、填空32、胞生痰核是指胞睑内生硬核,触之不痛,皮色如常的眼病,相当于西医学的睑板腺囊肿.33、风赤疮痍的诊断依据:1、患眼胞睑皮肤刺痒、灼痛.2、胞睑皮肤红赤如朱,生水疱,溃破糜烂34、睑弦赤烂包括鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎和眦部睑缘炎.填空辨证论治:(1)风热偏盛证:银翘散加减(2)湿热偏盛证:除湿汤加减(3)心火上炎证:导赤散合黄连解毒汤加味35、上胞下垂辨证论治:(1)脾虚气弱证:补中益气汤加减(2)风痰阻络证:正容汤加减36、胞轮振跳是指眼睑不由自主地牵拽跳动的眼病.37、椒疮相当于西医学的沙眼,由感染沙眼衣原体引起.选择辨证论治:(1)风热客睑证:银翘散加减(2)血热瘀滞证:归芍红花散加减诊断依据:上睑结膜及上穹隆部有滤泡、乳头增生与血管模糊.38、目箚是以胞睑频频眨动为主要临床特征的眼病.名解39、流泪证辨证论治:(1)血虚夹风证:止泪补肝散加减必考(2)气血不足证:八珍汤加减(3)肝肾两虚证:左归饮加减40、漏睛是以内眦部常有黏液或脓液血泪窍沁出为临床特征的眼病,相当于西医的慢性泪囊炎.41、漏睛疮是指内眦睛明穴下方突发赤肿疼痛,继之溃破出脓的眼病,相当于西医的急性泪囊炎.辨证论治:(1)风热上攻证:银翘散加减(2)热毒炽盛证:黄连解毒汤加减(3)正虚邪留证:托里消毒散加减42、风热眼是指外感风热而猝然发病,以白睛红赤、哆多黏稠、痒痛交作为主要特征的眼病,类似于西医学的急性卡他性结膜炎,属急性细菌性结膜炎.诊断依据:(1)起病急,双眼同时或先后发病.或有与本病患者的接触史.(2)患眼生涩痒痛,灼热流泪,哆多黏稠,白睛及睑内面红赤.(3)结膜刮片见多形核白细胞增多有助于诊断.辨证论治:(1)风重于热证:银翘散加减(2)热重于风证:泻肺饮加减(3)风热并重证:防风通圣散加减43、天行赤眼是指外感疫疠之气,白睛暴发红赤、点片状溢血,常累及双眼,能迅速传染并引起广泛流行的眼病,类似于西医学的流行性出血性结膜炎,属病毒性结膜炎.诊断依据:简答(1)白睛红赤,或见白睛溢血呈点片状,耳前或颌下可扪及肿核.(2)正处流行季节,或有接触史,起病急,双眼同时或先后发病.辨证论治:(1)初感疠气证:驱风散热饮子加减(2)热毒炽盛证:泻肺饮加减44、脓漏眼类似于西医学之淋菌性结膜炎.诊断依据:(1)有淋病史或接触史;新生儿患者其母有淋病性阴道炎.(2)胞睑及白睛高度红赤臃肿,大量脓性眼哆.(3)眼分泌物或结膜刮片发现淋球菌.45、时复目痒是指发病是目痒难忍,白睛红赤,至期而发,呈周期性反复性发作的眼病双眼奇痒难忍,类似于西医学的春季结膜炎,属免疫性结膜炎.46、金疳是指白睛表层生玉粒样小泡,周围绕以赤脉的眼病,类似于西医学之泡性结膜炎,属免疫性结膜炎.名解47、白涩症是指白睛不赤不肿,而以自觉眼内干涩不适,甚则视物昏朦为主症的眼病,与西医学之干眼类似.辨证论治:(1)肺阴不足证:养阴清肺汤加减(2)肝经郁热证:丹栀逍遥散加减(3)气阴两虚证:生脉散合杞菊地黄丸加减(4)邪热留恋证:桑白皮汤加减48、胬肉攀睛是指眼眦部长赤膜如肉,其状如昆虫之翼,横贯白睛,攀侵黑睛,甚至遮盖瞳神的眼病,类似于西医学之翼状胬肉,属结膜变性疾病.名解诊断依据:(1)眦部白睛上生赤膜如肉,略呈三角形,其尖端渐向黑睛攀侵.(2)胬肉上有丝脉相伴,或粗或细.49、白睛溢血相当于西医学之结膜出血.50、火疳是指邪毒上攻白睛,导致白睛里层呈紫红色局限性隆起且疼痛的眼病,类似于西医学之表层巩膜及前巩膜炎.名解51、聚星障病案52、凝脂翳辨证论治:(1)风热壅盛证:新制柴连汤加减多选(2)里热炽盛证:四顺清凉饮子加减(3)气阴两虚证:偏阴虚用滋阴退翳汤或海藏地黄散加减;偏气虚用托里消毒散加减.53、湿翳是指黑睛生翳,翳形微隆,外观似豆腐渣样,干而粗糙的眼病,类似于西医学的真菌性角膜炎.名解54、花翳白陷类似于西医学的蚕蚀性角膜溃疡及边缘性角膜溃疡等多种角膜病的症状.选择55、混睛障相当于西医学的角膜基质炎.选择56、疳积上目的辨证论治:1肝脾亏虚证:参苓白术散加减2中焦虚寒证:附子理中汤加减57、瞳神紧小:是黄仁受邪,以瞳神持续缩小,展缩不灵,伴有目赤疼痛,畏光流泪,黑睛内壁沉着物,神水混浊,视力下降为主要临床症状的眼病.58、绿风内障:是以眼珠变硬,瞳神散大,瞳色淡绿,视力锐减,伴有恶心呕吐、头目剧痛为主要临床表现的眼病.名解辨证论治:多选(1)风火攻目证:绿风羚羊汤加减(2)气火上逆证:丹栀逍遥散和左金丸加减(3)痰火郁结证:将军定痛丸加减急救治疗:多选判断(1)缩瞳剂:毛果芸香碱滴眼液β—肾上腺素能受体阻滞剂糖皮质激素类滴眼液220%甘露醇溶液静脉快速滴注59、青风内障相当于西医学之原发性开角型青光眼.高眼压时前房角开放填空60、圆翳内障是指随年龄增长而晶珠逐渐混浊,视力缓慢下降,终致失明的眼病.自觉症状:视物模糊填空61、云雾移睛是指患眼外观端好,自觉眼前有蚊蝇蛛丝或云雾样漂浮物的眼病,相当于西医学的玻璃体混浊,由玻璃体液化、变性、后脱离或眼内炎症、出血等引起.62、暴盲:络阻暴盲辨证论治:(1)气血瘀阻证:通窍活血汤加减判断(2)痰热上壅证:涤痰汤加减(3)肝阳上亢证:天麻钩藤饮加减(4)气虚血瘀证:补阳还五汤加减络瘀暴盲是指因眼底脉络瘀阻,血不循经,溢于络外,导致视力突然下降的眼病. 络损暴盲多发于青壮年男性类似于西医学的视网膜静脉周围炎.Eales病目系暴盲类似于西医学的急性视神经炎激素.63、视衣脱离相当于西医学的视网膜脱离,是视网膜神经上皮与其色素上皮之间的分离而引起视功能障碍的眼病.64、消渴内障是指由消渴病引起的内障眼病被称为“消渴目病”,相当于西医学的糖尿病视网膜病变.名解65、视瞻有色相当于西医学的中心性浆液性脉络膜视网膜病变.禁用糖皮质激素因其可造成大疱性视网膜脱离66、视瞻昏渺是指眼外观无异常,中老年人出现的视物昏朦,日渐加重,终致失明的眼病,相当于西医学的年龄相关性黄斑变性ARMD改变又称老年性黄斑变性.名解67、高风内障是以夜盲和视野逐渐缩窄为特征的内障眼病,相当于西医学的原发性视网膜色素变性.68、青盲是以视盘色淡,视力渐降,甚至盲无所见为特征的内障眼病,相当于西医学之视神经萎缩.69、突起睛高的辨证论治:(1)风热毒攻证:散热消毒饮子加减(2)火毒壅滞证:清瘟败毒饮加减70、鹘眼凝睛:是指以眼珠突出,红赤如鹘鸟之眼,呈凝视状为特征的眼病,类似于西医学的甲状腺相关性眼病,又称为Graves眼病.名解71、健眼受损,则可见健眼视力急剧下降,相当于西医学的交感性眼炎.72、酸碱伤目治疗:酸性伤,可用2%-3%碳酸氢钠溶液冲洗;碱性伤用3%硼酸液冲洗;石灰致伤用%依他酸二钠液冲洗.中和冲洗判断73、风牵偏视是以眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二为临床特征的眼病,类似于西医学的麻痹性斜视.背诊断依据:(1)复视(2)眼球斜向麻痹肌作用方向的对侧,出现不同程度的转动受限.(3)第二斜视角大于第一斜视角.辨证论治:多选(1)风邪中络证:小续命汤加减(2)风痰阻络证:正容汤加减(3)脉络瘀阻证:桃红四物汤和牵正散加减。

中西医结合眼科学

中西医结合眼科学

《中西医结合眼科学》重点整理一、名解:1.视觉器官:眼为视觉器官,由眼球、视路和附属器三部分组成。

眼球接受光信息,通过视路向皮质传递信息,完成视觉功能。

眼附属器起到保护及协调运动等作用。

2.眼的调节:正常眼注视远方时睫状肌放松,看近物体时睫状肌收缩,主要是改变晶状体表面的曲率而调整焦点距离,这种改变眼屈光力的功能称为调节。

3.黄斑:在视网膜后极部,离乳头颞侧约3mm,有一浅漏斗状小凹区,含有丰富的叶黄素,称为黄斑。

4.眼的屈光间质:眼球内容物包括房、晶状体、玻璃体三种透明物质,它们与角膜一并被称为眼的屈光间质,是光线进入眼内到达视网膜的通路。

5.视路:是视觉信息从视网膜感受器开始到大脑视觉中枢的传导路径。

临床上通常从经视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至视皮质视层的传导路径。

6.泪器:包括分泌泪液的泪腺及排泄泪液的泪道。

7.视力:也称为是敏感度,是指测量最小可分辨空间目标的大小,即眼睛分辨视野中空间距离非常小的两个物体的能力,其检查包括远视力和近视力检查。

8.视野:指在一定的距离处眼睛所能看到的空间,是眼睛对周围环境的敏感性总和。

(双眼固前方所能看到的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。

)9.睑腺炎:是细菌侵入眼睑腺体而导致的急性化脓性炎症,因有麦粒样疖肿,故又称麦粒肿。

中医称“针眼”、“土疳”、“土疡”。

10.眼睑板囊肿:是睑板腺的慢性肉芽肿性炎症,因该囊肿形似霰粒,故又称霰粒肿。

中医称“胞生痰核”。

11.慢性泪囊炎:是以常溢脓泪及冲洗泪道有粘液性分泌物反流为临床特征的常见泪囊组织慢性炎症,多见于中老年妇女,可单眼或双眼发病。

中医称“漏睛”。

12.急性泪囊炎:是以泪囊及周围组织突发红、肿、热、痛为主要临床特征的急性感染性炎症,多发生在慢性泪囊炎的基础上,与侵入细菌病毒力强机体抵抗力低有关。

中医称“漏睛疮”。

13.急性细菌性结膜炎:由细菌感染引起的急性细菌性结膜炎,又称急性卡他性结膜炎,俗称“红眼病”。

重点专科中医眼科工作总结

重点专科中医眼科工作总结

重点专科中医眼科工作总结
简介
本文总结了我们在重点专科中医眼科工作中的主要成果和经验。

通过项目的实施和不断的努力,我们取得了显著的进展。

工作内容
我们在中医眼科工作中主要开展以下几项工作:
1. 中医眼科治疗:通过中药、针灸等中医疗法,针对眼部疾病
进行治疗,取得了一定的疗效。

2. 中西医结合:在眼科治疗中,我们将中医和西医相结合,综
合运用中西医疗法,提高了治疗效果。

3. 视力康复:通过视力康复训练和辅助治疗,帮助患者提高视力,提高生活质量。

主要成果
在我们的工作中,取得了以下主要成果:
1. 提高了眼部疾病的治疗效果:通过中医眼科治疗,我们成功地治愈了很多眼部疾病患者,提高了治疗效果。

2. 增加了患者的满意度:我们注重关注患者的需求,并提供优质的医疗服务,获得了患者的高度满意度。

3. 提高了团队的专业水平:通过不断的研究和研究,我们不断提高自己的专业水平,增加了团队的实力。

经验总结
在中医眼科工作中,我们积累了以下经验:
1. 注重中西医结合:中医眼科治疗需要综合运用中西医疗法,因此我们要加强与西医的合作与沟通,实现优势互补。

2. 关注团队协作:中医眼科工作涉及多个专业,团队协作非常重要,我们要积极沟通合作,共同完成工作任务。

3. 持续研究提升:中医眼科医疗技术不断发展,我们要不断研究新知识,提升自己的专业水平。

展望未来
未来,我们将继续努力,进一步提高中医眼科的治疗效果和服务质量,为更多的患者带来希望和健康。

感谢各位对我们工作的支持和关注!。

中医眼科重点1剖析

中医眼科重点1剖析

中医眼科重点1剖析中医眼科是中西医结合的一种眼科治疗方法,它是在中医理论指导下,以针灸、中药、推拿等方法为特色的治疗学科。

眼科疾病的治疗是中医治疗学术中的一个重要领域,包括各种眼疾,比如近视、远视、散光、老花等等。

本文将重点剖析中医眼科的关键。

1.中医分型治疗:中医眼科治疗主要根据眼部病变的病理分型,进行对症治疗,从而达到根治的目的。

根据中医经络学和脏腑学的观点,中医将眼病分为风热性眼病、气虚血瘀型眼病、湿热型眼病、肝肾虚弱型眼病以及外伤型眼病等。

针对不同类型的眼病,中医眼科提供的治疗方案也是不同的。

2.针刺疗法:中医眼科的应用最为常见的疗法就是针灸。

它是一种能够改善眼部循环系统的身体和气血循环的传统治疗方法。

针刺穴位的选择和刺激方式根据情况和具体的症状而有所不同。

其中常规应用的穴位包括睛明穴、太阳穴、巨髎穴、攒竹穴、四白穴等。

中医眼科在治疗中也常常采用中药。

这是一种应用中药制成的营养补充品来治疗眼部疾病的方法(不包括眼药水)。

在治疗中,中药通常根据病人的分型而配方,中药治疗的特别之处在于能够调整身体,从而达到治疗整个人而非病灶的效果。

4.推拿按摩:中医眼科除了上述两种方法,还应用了推拿按摩技术。

通过推拿按摩来增加眼眶周围的血液循环,达到舒缓眼部压力的目的。

尤其适合于长时间使用电脑等视觉工作的人群使用。

总之,中医眼科是一种治疗眼睛疾病的推拿治疗方法,它是在中医学的指导下,以针灸、中药、推拿等方法为特色的治疗学科。

它以中医分型治疗、针刺疗法、中药治疗以及推拿按摩等方法为主要手段,针对不同类型的眼病制定不同的治疗方案,更好地解决人们的视觉问题。

中医眼科重点总结

中医眼科重点总结

中医眼科重点总结中医眼科重点总结:一、眼科疾病的中医诊断与治疗方法1·眼科疾病的中医辨证1·1 眼部疼痛的辨证1·2 红眼疾病的辨证1·3 高度近视的辨证1·4 视疲劳的辨证1·5 外伤性眼病的辨证1·6 眼底病变的辨证1·7 黄斑病变的辨证2·眼科疾病的中医治疗方法2·1 中药外敷治疗2·2 中药口服治疗2·3 穴位疗法2·4 中医保健调理二、常见眼科疾病及其中医治疗方法1·红眼病的中医治疗方法1·1 结膜炎的中医治疗方法1·2 铜绿假单胞菌角膜溃疡的中医治疗方法 1·3 疱疹性角膜炎的中医治疗方法1·4 过敏性结膜炎的中医治疗方法2·黄斑病变的中医治疗方法2·1 中医治疗早期黄斑病变的方法2·2 中医治疗湿性黄斑病变的方法2·3 中医治疗干性黄斑病变的方法3·视疲劳的中医治疗方法3·1 中医药物治疗视疲劳的方法3·2 中医保健调理视疲劳的方法4·高度近视的中医治疗方法4·1 中医药物治疗近视的方法4·2 中医穴位疗法治疗近视的方法5·外伤性眼病的中医治疗方法5·1 中医药物治疗眼外伤的方法5·2 中医穴位疗法治疗眼外伤的方法6·眼底病变的中医治疗方法6·1 中医药物治疗眼底病变的方法6·2 中医穴位疗法治疗眼底病变的方法附件:本文档所涉及的附件包括:1·中医眼科疾病诊断依据表格2·中医眼科治疗案例分析3·中医眼科保健方案示例法律名词及注释:1·中医药法:指中华人民共和国立法机关制定的关于中医药业务管理、执业人员资格、中药的生产、销售和使用等方面的法律规定。

中西医眼科知识点总结

中西医眼科知识点总结

中西医眼科知识点总结眼睛是人体非常重要的感觉器官,对于人类的生活和工作都至关重要。

在中西医结合的眼科领域,有关眼睛健康的知识广泛而深奥。

在这篇文章中,我们将总结中西医眼科的相关知识点,包括眼睛的解剖结构、常见的眼科疾病和治疗方法等内容。

一、眼睛的解剖结构1. 眼球解剖结构眼睛是由眼球和附属器官组成的,眼球是眼睛的主要组成部分,其主要结构包括角膜、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜等。

眼球的外部由白睛和角膜组成,内部包括虹膜、晶状体、玻璃体和视网膜,这些结构协同工作才能实现视觉功能。

2. 眼附属器官解剖结构眼睛的附属器官包括眼睑、泪腺、泪小管和眼外肌等。

眼睑主要由皮肤和眼睑板组成,其内部还有睫毛和皮脂腺。

泪腺主要分泌泪液,保持眼睛湿润。

眼外肌主要控制眼球的运动。

二、常见的眼科疾病1. 白内障白内障是一种眼睛晶状体混浊的疾病,导致患者视力下降,严重影响日常生活。

在中医眼科中,白内障一直被称为“翳”、“翳膜”等,主要是因为肝肾不足、肝经风热犯眼所致。

2. 青光眼青光眼是一种常见的眼科疾病,患者常见眼压升高、视神经损害等症状。

在中医眼科中,青光眼被称为“翳”、“黑水”等,主要原因是肝肾阴虚、肝阳上亢导致。

3. 视网膜劈裂视网膜劈裂是一种常见的眼科疾病,患者常常出现闪光、飞蚊症等症状。

在中医眼科中,视网膜劈裂被称为“风火盗汗”、“白马”等,主要是由于肝肾亏虚、肝经风燥引起。

4. 角膜炎角膜炎是一种常见的眼科疾病,患者常见眼红、疼痛、视力模糊等症状。

中医眼科认为角膜炎多由外感风热、肝胆火盛或湿热蕴结等引起。

5. 近视、远视、散光这是属于常见的屈光不正的疾病,分别为近视眼(屈光不足)、远视眼(屈光过度)、散光(柱面度数不同)。

6. 弱视、白内障、青光眼、黄斑病变、视网膜出血、结膜炎这些是较为常见的眼科疾病,不同的疾病发展各不相同,病因、病理生理、发病机制多种多样。

三、中西医眼科治疗方法1. 中医治疗方法中医治疗眼科疾病,主要是通过调理脏腑,疏通经络,清热解毒等方法来治疗。

眼科学重点学霸总结

眼科学重点学霸总结

眼科学重点学霸总结眼科学是研究眼部疾病和视觉功能的科学,也是医学的一个重要分支。

在眼科学领域,有一些重点内容是学霸们需要掌握的。

本文将重点总结这些内容,帮助读者更好地了解眼科学知识。

一、眼部解剖学了解眼部的解剖结构是学习眼科学的基础。

眼睛由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织构成,通过这些组织的协同工作,人类才能感知到光线、形状、颜色等信息。

同时,眼睛还包括泪腺、睑板腺等附属器官,起到保护和润滑眼球的作用。

二、常见眼部疾病1. 白内障:白内障是晶状体混浊引起的疾病,常见于老年人。

患者会出现视力模糊、色彩减淡等症状,严重时会导致失明。

治疗方法包括手术切除晶状体并植入人工晶状体。

2. 青光眼:青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病,常见于中老年人。

患者会出现眼压升高、视野缺损等症状,严重时会导致永久性视力损害。

治疗方法包括药物治疗、手术降低眼压等。

3. 视网膜脱离:视网膜脱离是指视网膜与眼球后壁之间的分离,常见于高度近视患者。

患者会出现视野缺损、闪光点、飞蚊症等症状,严重时会导致失明。

治疗方法包括激光焊接、手术复位等。

4. 眼底病变:眼底病变包括糖尿病视网膜病变、黄斑变性等,常见于糖尿病患者和老年人。

患者会出现视力下降、视野缺损等症状,严重时会导致失明。

治疗方法包括药物治疗、激光治疗等。

三、常见眼科手术1. 白内障手术:白内障手术是治疗白内障的主要方法,通过切除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。

常见的手术方法包括超声乳化吸除术、经小切口手术等。

2. 激光手术:激光在眼科学中有着广泛的应用,包括激光近视矫正术、激光白内障手术、激光治疗青光眼等。

激光手术具有创伤小、恢复快的优点,但也存在一定的风险和并发症。

3. 视网膜手术:视网膜手术主要用于治疗视网膜脱离、视网膜出血等疾病。

常见的手术方法包括激光焊接、硅油填充等,旨在恢复视网膜的正常位置和功能。

四、眼科研究的新进展眼科学是一个不断发展的领域,近年来取得了许多新的研究进展。

中西医结合眼科学复习资料

中西医结合眼科学复习资料

中西医结合眼科学复习资料中西医结合眼科复习资料中医眼科发展简史1.中医眼科形成和发展大体经历了萌芽,奠基,独立发展,广盛,衰落与复兴。

2.《备急千金要方》与《千金翼方》首次将眼科病因归纳为19因。

3.晚唐《外台秘要》收藏眼科处方150首,详细介绍了白内障的症状,并提出金针拨内障。

4.《龙树眼轮》是我国第一部眼科专著。

5.《太平御览》记载,早在我国唐朝已能配置假眼。

6.光盛阶段出现的眼科专著:(1)元末明初,倪维得著《原机启维》。

(2)傅仁宇著眼科专著《审视瑶函》。

(3)清.黄庭镜著《目经大成》。

(4)顾锡著《银海指南》。

眼的解剖生理(一)外层1. 眼为视觉器官,由眼球,视路和附属器三部分组成2. 成人眼球前后径平均为24mm,垂直径为23mm,水平径为23.5mm。

3. 眼球由眼球壁与眼内容物组成。

4. 眼球壁分为外,中,内三层,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。

5. 眼球壁外层纤维膜前1/6为透明的角膜,后5/6为白色的巩膜,二者移行处称角巩膜缘。

6. 角膜:中医称黑眼,角膜横径为11.5-12.0mm,中央部厚度为0.50-0.55mm,周边厚度约为1mm。

7. 角膜结构共分为五层;上皮细胞层,前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层、(1)上皮细胞层:占整个角膜厚度的10%,再生能力强,损伤后在无感染的条件下,一般24小时内可以修复,而不遗留瘢痕。

(2)前弹力层:均匀一致无细胞成分的透明膜,损伤后不能再生。

(3)基质层:占整个角膜厚度的9|10,约由200层纤维膜板组成;薄板排列极为规则;具有同等屈光指数;无再生能力,一旦损伤由瘢痕组织代替。

(4)后弹力层:损伤后能再生。

(5)内皮细胞层:损伤后不能再生。

8. 角膜的生理特点:(1)透明性(无角质层,无血管)(2)无血管(氧来自空气,营养靠角膜缘血管网和房水供应)(3)感觉敏锐。

9. 巩膜:中医称白睛,呈瓷白色,儿童因巩膜较薄,内面的色素组织可隐露而呈淡青色,老人因脂肪沉着呈浅黄色。

中西医结合考试重点眼科

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41.前葡萄膜炎是指发生在(虹膜)、(睫状体)部位的炎症,属中医(瞳神紧小)、(瞳神干缺)范畴。
42.按照五轮学说,白睛属(气轮),内应于(肺与大肠),按照内外障辨证,其属(外)障眼病;瞳神属肾,内应于(肾与膀胱),按照内外障辨证,其属(内)障眼病。
43.玻璃体位于(晶状体)之后,其与(角膜)、(房水)、(晶状体)共同组成眼部屈光组织。玻璃体出现混浊时,常出现(眼前有黑影浮动)临床症状,中医称为(云雾移睛)。
A急性视神经乳头炎B视网膜中央动脉阻塞C视网膜脱离D急性闭角型青光眼E视网膜中央静脉阻塞
3.关于春季卡他性结膜炎描述正确的是( ABCD)
A奇痒难忍 B好发于男性青少年 C夜间易发D睑结膜面可见乳头排列如铺路的鹅卵石E视力急剧下降
4.新制柴连汤包括有下列哪些药物(ACE)
A柴胡、黄连、黄芩、桅子B龙胆草、当归、木通C蔓荆子、防风、荆芥D枸杞、菊花E赤芍、甘草
14.眼睑皮肤炎症,相当于中医学之(D)
A针眼B睑缘赤烂C偷针D风赤疮痍
15.中医学之偷针相当于现代医学之(A)
A睑腺炎B睑缘炎C眼睑皮肤炎症 D睑板腺囊肿
16.常见沙眼并发症不包括下列哪项(B)
A视力下降B视网膜脱离C角膜混浊 D眼睑内翻
17.下列那个方剂不常用于治疗闭角型青光眼(B)
A绿风羚羊饮B竹叶泻经汤C将军定痛丸 D六味地黄丸
14.房水是由(睫状突)产生,从后房流经(瞳孔)进入前房,再经过前房角的(小梁网)而流入(巩膜静脉窦),最后经睫状前静脉而回流到血液循环
15.《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气皆上注于目为之(精)。
16.中医眼科依据病位将眼病分为(内障)及(外障)两大类。睑缘炎临床上分为(鳞屑型)、(溃疡型)及眦部睑缘炎三型。

中西医结合眼科学(考试复习用).docx

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■治疗
» 内治:
/ 风热客睑证
【症候】:风热之邪客于胞脸,致肿致痒,风热之全身证。
【治法】:疏风清热,消肿散结。
【方药】:银翅散加减。
/ 热毒壅盛证
【症候】:脾胃积热匕攻胞睑,致营卫失调。
【治法】:清热解毒,消肿止痛。
【方药】:泻黄散合清胃散加减
“脾虚夹实证
【症候】:针眼反复发作及脾胃虚弱之全身症征。
色素上皮层「
L网脱部位
神经感觉层J
♦视网膜神经感觉层由外向内分9层:
1、光感受器细胞层:视杆视锥层
2、外界膜
3、外核层
4、外丛状层
5、内核层
6、内从状层7、神经节细胞层8、神经纤维层9、内界膜
「感弱光(暗视觉)、无色视觉I分布:屮心凹外0.13mm「感强光(明视觉)、色觉
I分布:黄斑部
视网膜上重要结构
>B型超声:直观
/在屈光间质混浊时,眼球内病变的首选检查方法;
/ 探查眼内肿物;
“探查眼内异物;
/ 视网膜脱离的诊断。
>彩色多普勒成像:检测眼内血流
・CT
・MRI
・眼科计算机图像分析:
>角膜地形图、角膜共焦显微镜、角膜内皮镜、扫描激光偏振 仪、扫描激光地形图、干涉光断层扫描(OCT)、超声生物 显微镜(UBM)
⑴黄斑(macula lutea):d=2mm
后极部无血管凹陷区,富含叶黄素,色素细胞丰富。中央黄斑中心 凹是视觉最敏锐部位。
(2)视乳头(optic papilla视盘):
黄斑鼻侧3时】处,d= 1.5mm境界淸楚淡红色圆形盘状结构。视觉神
经纤维汇集向视小枢传递穿出眼球部位。无感光细胞,生理盲点。
>滑车神经:

最新中西医结合眼科中级-眼科笔记

最新中西医结合眼科中级-眼科笔记

最新中西医结合眼科中级-眼科笔记
眼科是医学中一个重要的学科,它涉及到诊断和治疗眼部疾病的方法和技术。

中西医结合眼科是一种综合运用中医和西医理论与方法进行眼科疾病诊疗的方法。

以下是一些中级眼科笔记的内容:
I. 眼科解剖学
- 眼部结构的基本解剖
- 眼球和眼附属器官的构造
- 眼部各组织的功能和相互关系
II. 眼科病理学
- 常见眼科疾病的病理变化
- 眼部炎症和感染病的病理特征
- 眼睑和泪道系统的病理
III. 眼科病史和体格检查
- 病史采集和阅读眼科医学记录
- 眼科常规检查的步骤和技巧
- 眼科辅助检查的方法和应用
IV. 常见眼科疾病
- 异常视觉
- 干眼症和泪液分泌异常
- 白内障和屈光异常
- 青光眼和眼压异常
- 视网膜疾病和玻璃体疾病
- 视神经病变和视觉缺损
V. 中西医结合眼科治疗方法
- 中医养生和眼保健
- 西医药物治疗和手术治疗
- 中西医结合治疗方案
以上是眼科中级笔记的大致内容,如果想要深入了解中西医结合眼科的知识,建议参考相关教材和学术论文,以确保准确性和权威性。

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1眼为视觉器官,右眼球、视路、和附属器组成。

2眼球壁:外层:角膜、巩膜(纤维膜)中层:红魔、睫状体、脉络膜;内层(视网膜)视锥、视杆细胞3黄斑:在视网膜后极部,离视乳头颞部约3毫米处,有一浅漏斗状小凹区,含有丰富叶黄素3屈光间质:防水、晶状体、玻璃体、角膜4眼的附属器:1眼眶2眼睑3结膜4泪器,眼外肌5五轮学说:血轮(两眦)属心;气轮(白睛)属肺;肉轮(胞睑)属脾;水轮(瞳神)属肾;风轮(黑睛)属肝6视力:也称为是敏感度,指测量最小可分辨空间的大小,是眼睛对周围环境的敏感性的总和当眼球平行向前注视一固定点是,其所察觉到的全部空间范围,主要检查周边视网膜的功能7生理盲点:是视盘在视野屏上的投影8视功能的检查:1视力检查2视野3色觉4对比敏感度5立体感觉9外障:指发生在胞睑两眦白睛黑睛的眼病,相当于西医的外眼病;内障:指发生在瞳神晶珠视衣目系的眼内组织(狭义内障指晶珠混浊,下归档与西医的白内障;广义的包括发生在瞳神及其后一切眼内组织的病变---内眼病)10白睛红赤:指位于白睛浅层起于周边,颜色鲜红呈树枝状推之可动,点用0.1%肾上腺素喉红赤小时—结膜充血11抱轮红赤:位于白睛深层环绕黑睛周围发红,颜色紫暗呈毛刷状推之不动,经上处理红赤不消失—睫状充血12白睛红赤:白睛红赤与抱轮红赤同时存在相当于西医学之混合充血13翳:狭义的翳专指黑晶浑浊,广义的翳则指黑晶和晶珠混浊14新翳:黑睛混浊表面粗糙境界模糊,有发展趋势,伴目赤疼痛流泪,相当于西医之角膜炎症性病变15宿翳:黑睛混浊,表面光滑境界清楚无发展趋势,无目赤疼痛无流泪症状---角膜瘢痕16退翳明目法:用具有退翳作用的方药,以消除角膜混浊的眼科独特方法,仅适用于黑睛生翳者17滴眼剂使用方法:给药时座位卧位均可,令患者双目上视,拉开下睑将药水滴入穹窿,放松下睑,闭眼1-3分钟18热疗法:温热能促使部分血管扩张,改善血循环,增加血流量,增强抗体和免疫力,促进炎性渗出和水肿的吸收,温热还可在细胞水平上提高组织的代谢能力特别是代谢的活力,有利于炎症的康复19冷疗法:冷敷具有散热凉血,止血定痛之功,适用于眼睑外伤,24H内的皮下出血肿胀。

可用于眼部红肿热痛20睑腺炎:是细菌侵入眼睑腺体而导致的急性化脓性炎症(麦粒肿);症状:初期眼睑微痒不适,继则眼睑焮热疼痛,脓成溃破后诸症减轻消退,病情严重者可伴有全身发热恶寒;治疗原则:本病未化脓者内外合治已化脓者-排脓21睑板腺囊肿:是睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。

对比睑腺炎:囊肿:病危在眼睑皮下可触及圆形肿核,与皮肤不粘连不红不痛一般不化脓,病势缓;睑腺炎:病位多在近睑缘或睑内,有触痛之硬结红肿焮痛明显化脓溃破病势急22睑腺炎分类:鳞屑性睑腺炎、溃疡型睑腺炎、眦部睑腺炎23上睑下垂:提上睑肌及Muller平滑肌功能不全导致上睑不能提起而呈下垂状态的眼病。

病因:1先天禀赋不足,眼眦发育不全胞睑乏力所致2后天脾虚气弱青阳之气不生无力抬举胞睑3脾失健运聚湿生痰风痰阻络24慢性泪囊炎:是以常溢脓泪及冲洗泪道有粘液性分泌物反流为临床特征25急性泪囊炎:是以泪囊及周围组织突发红肿热痛,多发生在慢性泪囊炎的基础上,与侵入细菌病毒力强机体抵抗力低有关。

26结膜炎临床表现:主要自觉症状是眼表的异物感,灼热或痒涩,如炎症累计角膜可有畏光流泪及疼痛,结膜充血27睫状充血:血管起源与角膜深层血管网,呈深红色,越靠近角膜越明显,充血的血管不随结膜的移动而移动。

讲0.1%的肾上腺素滴入结膜囊时,充血消失。

治疗原则:首先要去除病因,以局部用药为主,必要时辅以全身治疗,局部治疗包括:点滴眼液、涂眼药膏、芥末囊冲洗28沙眼:是一种有沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎,因睑表面粗糙不平形似沙粒,故称沙眼。

29临床表现:多发于儿童和少年时期,长双眼急性或亚急性发病,平均潜伏期5-14天;并发症和后遗症:睑内翻及倒睫、上睑下垂、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎、睑球粘连、角膜混浊溃疡30体征:结膜乳头增生和滤泡形成,逐渐形成线状,网状瘢痕及角膜血管翳为特征31角膜炎发展规律:致病因子侵袭角膜—局限性角膜侵润—角膜溃疡—角膜瘢痕—角膜穿孔—眼球萎缩则失明32白内障:晶状体混浊称白内障。

临床表现:视力障碍单眼复视或多视、近视、飞蚊症、虹视、夜盲昼盲色觉异常33青光眼:是指与眼压升高有关的以视网膜视神经纤维萎缩,实盘凹陷和视野缺损为主要特征,为主要致盲眼病。

34眼内压:眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压,正常压为10—21mmHg35高眼压症:患者有持续高眼压,但实盘和视野检查均正常。

36原发性开角型青光眼:又称慢性单纯性青光眼,是一种由眼压升高而致视神经损害视野缺损最后导致失明的眼病。

特点:眼压虽然升高,但防角宽而开放青风内障,检查可见双眼压实盘视野改变及瞳神对光反射的不对称性37原发性闭脚型青光眼:是一种周边虹膜堵塞小梁网或与小梁网产生久粘连,房水外流受阻,以引起眼压升高是功能损害为主要表现的青光眼。

急性闭角型似绿风内障;慢性闭角型似黑风内障38急性闭角性青光眼;分期:1临床前期2前驱期3急性发作期4间歇期5慢性期6绝对期39急性闭角性青光眼/ 急性虹膜睫状体炎/急性结膜炎之间的比较:1眼痛:剧烈胀痛难忍/眼痛可忍,夜间痛/无2视力:剧降/明显下降/正常3分泌物:无/无/粘液脓性4虹视:有/无/无(如有,冲洗后无)5充血:混合充血/睫状充血或混合充血/结膜充血6角膜:水肿呈雾状混浊/透明,角膜后又沉着物7前房:浅/正常,房水混浊/正常8瞳孔:散大/缩小/正常9眼压:明显升高/正常或轻度升高/正常10呕恶:可有/无/无40葡萄膜炎:前葡萄膜炎中以虹膜睫状体炎最为常见,治疗时需首先散瞳41交感性眼炎:是指眼穿通伤或内眼手术后出现栓眼肉芽肿性的全葡萄膜炎,受伤眼称为诱发眼,另眼为支感眼42糖尿病视网膜病变:是糖尿病早期微血管并发症之一。

中医称为“消渴目病”。

并发症:玻璃体脱落,牵拉性视网膜脱离,虹膜新生血管性青光眼,其中后者最常见,也是致盲主要原因43视网膜动脉阻塞:视网膜中央动脉及其分支耐阻塞引起的视网膜组织急性缺血,表现为无痛性视力下降甚至致盲44治疗原则:本病为眼科急症,常造成不可你的视功能损害,应争分夺秒抢救病人视力,各种治疗可综合应用,务求视力恢复至最大限度,同时做全身详细检查尽可能去除病因45视网膜静脉阻塞:是个中原因引起的视网膜中央V的主干或分支发生阻塞,以阻塞远端V扩张血液淤滞出血和血肿的病变,是常见的视网膜血管病,也是致盲病之一46视网膜脱离:是指视网膜神经上皮与色素上皮层之间分离,包括裂孔性非裂孔性及牵拉性三类47视神经乳头炎:为视神经球内段或紧邻眼球的球后壁视神经急性炎症,发病急视力严重受损瞳孔反射异常等特点48视神经萎缩:因食神经退行性病变而至的视盘颜色变淡或苍白49斜视:双眼协同运动是由大脑中枢所支配的,如中枢神经系统支配失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标时,视轴呈分离状态,被注视的物体不能同时在双眼的视网膜黄斑中心凹上成像而出现一眼注视目标另眼偏离50弱视:眼球无器质性病变,而矫正视力低于同龄儿童,矫正视力低于0.8,视力表双眼差2行以上51屈光不正:眼在调节松弛状态下,来自五米以外的平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上形成清晰的物像,而在视网膜的前方或后方成像,包括近视远视散光三类。

52局部治疗:1扩张血管2降低眼压3纤溶制剂;全身治疗:1血管扩张剂2纤溶制剂3降低眼压53老视:随着年龄的增长,调节力逐渐衰弱,视力减退的生理现象,造成阅读近距离工作困难---“老花”54近视:在眼的调节松弛状态下平行光线经眼的屈光系统折射后落在视网膜之前(远视---之后)55(外台秘要)针拔白内障最早记录;明初倪维德(原机启微)王肯唐(政治准神)首次解释五轮八廓;傅仁宇(审视瑶函)清:黄庭镜(目经大成)56眼球由眼球壁与眼内容物组成眼球内容物包括防水晶状体玻璃体57黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位视盘:无视觉又称生理盲点58防水排出途径:由睫状突产生—后房—瞳孔—前房—前房角—小梁—防水静脉—血循环59结膜包括睑结膜、球结膜、穹窿结膜60角膜炎后期出现虹膜炎者需滴扩瞳药阿托品61调节:正常眼注视远物时睫状肌放松,看近物时睫状肌收缩,主要是改变晶状体前表面的曲率以调节焦点距离62视路:是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑视觉中枢的传导路径63退翳明目法:(须有层次)秉持器,风热正盛当以疏风清热为主配伍少量退翳药;风热渐减则应逐渐过渡至退翳明目为主;病至后期邪以退遗留翳障而正气已衰需兼顾扶正,结合全身治疗64细菌性结膜炎:结膜充血脓性或粘液脓性分泌物65急性细菌性结膜炎:临床表现:症状:初起有干涩异物感,继而自觉流泪灼热刺痛异物感加重,由于分泌物多,使上下睫毛黏在一起,晨起睁眼困难;体征:眼睑肿胀结膜充血以穹窿部和睑结膜最为显著;诊断:1起病急,或有接触史2结膜充血分泌物多3分泌物涂片或结膜刮片检查见噬中性粒细胞和细菌菌体;治疗原则:1西医治疗以局部应用敏感抗生素为主2中医治疗以局部外治加上内治,内治法以祛风清热散邪为主66单纯疱疹病毒性角膜炎(聚星障):并发症与后遗症:病情严重者可并发虹膜睫状体炎,合并感染时可出现前房积脓,继发青光眼。

角膜深层可有新生血管长入,愈后可形成致密白班,严重影响视力。

反复发作者可引起坏死性角膜基质炎,甚至角膜穿孔;体征:1树枝状角膜炎2地图状角膜炎3盘状角膜炎67常用外治法:1局部用药:滴眼剂、眼膏、眼用散剂、眼药膜、脂质体、球结膜下注射、球后注射、玻璃体腔内注射2物理疗法:按摩疗法、热疗法、冷疗法、中药敷法、中药熏洗法3冲洗法:结膜囊、泪道冲洗68老年性白内障:分类:1皮质性白内障2核性白内障3后囊下白内障;治疗:局部治疗:对于未成熟期白内障可选滴眼液,需手术治疗,术前可滴抗生素眼液清洁结膜囊,术后以抗生素和激素类眼液治疗;全身治疗:补充微量元素如钙、镁、硒及维生素ceb等对抗晶状体的氧化损伤;中医辨证:肝肾亏损—补益肝肾-右归丸;脾气虚弱证—益气健脾—补中益气汤;肝热犯目证—清热平胆散邪明目—石决明散;阴虚湿热证—滋阴清热宽中利湿—甘露饮69急性闭角性青光眼:诊断1视力急剧下降2眼压突然升高眼球壁坚硬如石3角膜水肿瞳孔呈椭圆形散大且带绿色外观4眼局部混合充血5前房极钱前房角闭塞6伴剧烈眼胀痛同侧头痛恶心呕吐;治疗原则:经确诊就必须手术治疗,术前需使用降眼压药降至正常范围;局部治疗:1缩瞳剂2B-肾上腺素R阻滞剂70中医:肝郁化火—清风疏肝,降逆和胃—丹栀逍遥散;风火攻目—清热泻火,平肝熄风—绿风羚羊饮;阴虚阳亢—滋阴降火,平肝熄风—黄连鸡子黄汤;痰火上雍—降火逐痰,平肝熄风—将军定痛丸;饮邪上犯—温肝暖胃—降逆止痛—吴茱萸汤71、视路:指从视网膜接受视信息,到大脑枕叶视中枢形成视觉的整个神经冲动传递的路径,临床通常指从视神经开始经视交叉、视束、外侧膝状体,放射至枕叶视皮层的神经传导径路。

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