玉屏风颗粒对儿童肾病综合征患者免疫功能的影响
玉屏风颗粒配合糖皮质激素治疗小儿肾病综合征临床观察
玉屏风颗粒配合糖皮质激素治疗小儿肾病综合征临床观察发表时间：2015-10-22T14:34:48.457Z 来源：《河南中医》2015年8月供稿作者：谢霖蔡亚丽胡金炼[导读] 湖北省黄冈市黄州区人民医院肾内科在儿科肾脏疾病中，原发性肾病综合征占较大的比例。
谢霖蔡亚丽胡金炼（湖北省黄冈市黄州区人民医院肾内科湖北黄冈 438000）【摘要】目的：观察中药玉屏风颗粒配合糖皮质激素治疗小儿肾病综合征的疗效。
方法：将小儿肾病综合征98例随机分为两组，各49例，对照组单纯激素治疗，在对照组治疗基础上，治疗组口服玉屏风散颗粒。
结果：治疗组总有率98%，对照组总有效率75.5%，且治疗组副作用小，两组比较差异有统计学意义（X2=5.62，P＜0.05）。
结论：运用玉屏风颗粒配合糖皮质激素治疗小儿肾病综合征具有效果好的临床疗效。
【关键词】肾病综合征；小儿；玉屏风颗粒；糖皮质激素【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0438-02在儿科肾脏疾病中，原发性肾病综合征占较大的比例。
治疗关键在于减少或消除蛋白尿，改善肾功能，预防并发症是治疗的关键，且激素是治疗该病的首选药物，由于需要较长时间口服治疗，因此激素不良反应备受关注，我们为降低激素副作用，采用中药玉屏风散口服的中西医结合治疗该病，取得满意疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料 2011年3月至2013年3月，我院门诊或住院小儿肾病综合征98例，符合小儿肾病综合征的诊断标准[1]。
随机分为两组各49例。
治疗组中，男21例，女28例；年龄8-14岁，平均9.1岁。
对照组中，男3例，女18例；年龄9-15岁，平均9.8岁。
两组病程、性别和年龄等方面差异均无统计学意义，具有一定可比性。
治疗期间观察患儿水肿、尿量及血压等变化，治疗前查24h尿蛋白定量、血球分析、尿分析、血浆白蛋白含量、血胆固醇、甘油三脂、肝功能、肾功能、电解质、血糖等，疗程结束后定期复查，治疗期间同时观察患者激素的不良反应。
玉屏风散配合黄芪建中汤加减治疗小儿肾病综合征临床观察
玉屏风散配合黄芪建中汤加减治疗小儿肾病综合征临床观察作者：叶红钟伟恩谭益秋揭东英陈荣花邓锦有来源：《云南中医中药杂志》2021年第09期摘要：目的观察评价玉屏风散及黄芪建中汤加减治疗小儿肾病综合征（PNS）的临床疗效，为治疗小儿PNS提供新的思路与方法。
方法选择肾病综合征的患儿80例。
按随机数字表方法被随机分为对照组和治疗组，每组40例。
对照组采用强的松治疗为主，低分子右旋糖酐、氢氯噻嗪及螺内酯、双密达莫及阿莫西林等对症支持治疗为辅。
治疗组在上述方案的基础上给予玉屏风散合黄芪建中汤加减治疗。
观察记录患儿水肿消退时间、蛋白尿转阴时间、维持缓解情况以及12个月内复发率。
同时分别在治疗前及治疗1月、6月各检测1次血清总胆固醇、血清白蛋白。
结果对照组与治疗组水肿消退时间分别为（13.1±3.2）d及（7.5±2.3）d，蛋白尿转阴时间分别为（23.4±5.2）d及（10.7±1.8）d，治疗组水肿消退时间及蛋白尿转阴时间均明显降低，差异具有统计学意义（P<0.01）;与治疗前比较，2组患儿治疗后1月、6月的血清总胆固醇逐步降低，血清白蛋白则逐步升高，差异具有显著性意义（P<0.01）;与同时期对照组比较，治疗组血清总胆固醇及白蛋白的变化幅度更大，差异具有统计学意义（P<0.01）;治疗6个月后，治疗组与对照组的总有效率分别为57.5%及77.5%，治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.01）;治疗12个月时，治疗组复发率为32.26%，对照组复发率为60.87%，治疗组有效患儿复发率明显低于对照组（P<0.01）。
结论采用玉屏风散联合黄芪建中汤对小儿PNS临床疗效更佳，且在控制年复发率方面也具有极好的效果，对疾病转归具有积极意义，是一个值得推广的思路与方法。
关键词：玉屏风散;黄芪建中汤;肾病综合征;小儿中图分类号：R692 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2021）09-0039-03小兒原发性肾病综合征（PNS）系由原发性肾小球疾病引起，临床上主要以激素（单用糖皮质激素）为其主要治疗手法，效果不好时则用免疫抑制剂配伍治疗[1-2]。
玉屏风颗粒的功能主治与作用
玉屏风颗粒的功能主治与作用简介玉屏风颗粒是一种中药制剂，主要由多种中草药组合而成。
它在中医药领域有着广泛的应用，被用于治疗多种疾病。
该药物具有多种功能主治和作用，下面将详细介绍。
功能主治玉屏风颗粒具有以下的功能主治:1.清热解毒：玉屏风颗粒中的中草药具有清热解毒的作用，可以有效降低体内炎症反应，减轻病情，促进炎症的消退。
2.安神定志：玉屏风颗粒中的某些成分具有镇定和安神的作用，可以帮助调整神经系统功能，缓解焦虑、失眠等症状，提高睡眠质量。
3.平喘化痰：玉屏风颗粒中的成分能够平喘化痰，对于慢性支气管炎等疾病的治疗有一定的效果，能够缓解呼吸道症状，改善呼吸道通畅。
4.润肺止咳：玉屏风颗粒中的草药能够润肺止咳，缓解咳嗽症状，改善呼吸道的炎症状况，促进呼吸道的康复。
5.止血消肿：玉屏风颗粒中的某些成分具有止血消肿的作用，能够有效减轻炎症引起的肿胀，促进伤口的愈合。
6.改善血液循环：玉屏风颗粒中的成分可以改善血液循环，增加血液供应，促进新陈代谢，帮助身体康复。
作用玉屏风颗粒的作用主要有以下几个方面:1.治疗感冒：玉屏风颗粒具有清热解毒的功效，可以用于治疗感冒引起的发热、咳嗽等症状。
2.缓解嗓子疼痛：玉屏风颗粒中的成分能够润肺止咳、止痛，对于缓解嗓子疼痛、喉咙炎等疾病有一定的效果。
3.减轻支气管炎症：玉屏风颗粒中的某些成分具有平喘化痰的作用，对于慢性支气管炎等呼吸道疾病有一定的治疗作用。
4.促进伤口愈合：玉屏风颗粒中的成分能够止血消肿、促进血液循环，有助于伤口的愈合和康复。
5.改善睡眠质量：玉屏风颗粒中的某些成分具有安神定志的作用，对于失眠、焦虑等问题有一定的缓解作用，可以改善睡眠质量。
6.提高免疫力：玉屏风颗粒具有清热解毒的作用，可以增强机体的免疫力，提高抵抗力，预防感染疾病。
使用方法与注意事项使用玉屏风颗粒时，需要按照医生的建议进行使用，一般的用法和用量如下：1.成人：每次口服3-4g，每日3次。
2.儿童：每次口服1.5-2g，每日3次。
玉屏风颗粒对支原体感染儿童免疫功能的影响分析
玉屏风颗粒对支原体感染儿童免疫功能的影响分析发表时间：2020-12-30T06:51:29.922Z 来源：《医药前沿》2020年26期作者：周青雯刘竹云（通讯作者）[导读] 探究支原体感染对儿童免疫功能影响及玉屏风颗粒对患儿免疫功能的作用，具体如下文。
（山东中医药大学附属烟台市中医医院山东烟台 264000）【摘要】目的：探究支原体感染儿童使用玉屏风颗粒对免疫功能的影响。
方法：选取2018年11月—2019年12月本院呼吸内科接收支原体感染患儿100例作为研究病例，采取计算机随机分组分为对照组（50例）和观察组（50例），并择取50例健康儿童作为健康组，对照组采用常规西药治疗（阿奇霉素治疗），观察组于对照组基础上联合使用玉屏风颗粒治疗，健康组不作任何治疗。
对比三组治疗前后免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）指标、补体（C3、C4）指标水平。
结果：治疗前，三组患者IgG指标对比差异无统计学意义（P>0.05），两组患儿与健康组IgA、IgM、C3、C4对比差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前后对照组IgA、IgG、IgM指标对比（P<0.05），C3、C4指标对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗前后观察组IgA、IgM、C3指标对比差异有统计学意义（P<0.05），IgG、C4指标对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组IgA、C3指标高于对照组，IgG指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组IgM、C4指标对比差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：对支原体感染儿童应用玉屏风颗粒治疗效果显著，可有效改善患儿免疫功能，促进患者的身体康复。
【关键词】玉屏风颗粒；支原体感染；免疫功能【中图分类号】R272 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）26-0181-03支原体是生存于人体细胞外最小的微生物，是一种缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，在微生物学研究中表明，支原体对人体可产生极大危害，在人体分离16种支原体中，5种存在一定致病性，可引发人体泌尿生殖道感染、呼吸道感染，严重时，可危及到人体生命安全[1]。
玉屏风颗粒真的能提高免疫力吗
⽟屏风颗粒真的能提⾼免疫⼒吗说起⽟屏风颗粒估计很多⼈都不会觉得陌⽣，因为它的应⽤实在是太⼴泛了，内外妇⼉等科室都有它的⼀席之地。
⽟屏风颗粒是⼀种中成药，它最早出⾃元代医学家危亦林的《世医得效⽅》，主要由三种中药包括防风、黄芪、⽩术构成，虽然它的构成并不复杂，但是它的治疗效果却是挺不错的。
今天我来分享⼀下⽟屏风颗粒的相关知识。
1.⽟屏风颗粒真的可以提⾼免疫⼒吗？可以很明确地说⽟屏风颗粒是可以有效提⾼⼈体免疫⼒的，这是经过⼏百年的实践验证的。
在当代有⼀些研究确实表明⽟屏风颗粒可以提⾼⼈体免疫⼒，它可以增强免疫细胞的功能，减轻过敏反应，从⽽可以有效清除病原体，特别是在防治感冒⽅⾯有着明显的优势。
⽟屏风颗粒相对于别的提⾼免疫⼒的药物，它的安全性更⾼⽽且药效稳定，不会使免疫⼒亢进，⽼⼈和⼩孩都是可以使⽤的。
2.除此之外⽟屏风颗粒还有什么功效？抗过敏作⽤：在临床上⽟屏风颗粒也经常被⽤来治疗慢性荨⿇疹和过敏性⿐炎等过敏性疾病，它之所以拥有抗过敏的功效，主要是因为⽟屏风颗粒可以有效减轻免疫反应，降低嗜酸性粒细胞的数量和减轻局部的⽔肿，抑制⼈体的免疫性抗体IgE的的产⽣，从⽽能够治疗这类疾病。
减少出汗：在临床上对于⼀些容易出虚汗的⼈，医⽣常常开⽟屏风颗粒来治疗病⼈，⼤多数情况下它都可以有效减轻出汗的症状。
⽟屏风颗粒主要是通过补⽓来降低出汗的。
3.使⽤⽟屏风颗粒期间需要注意什么？服⽤⽟屏风颗粒期间应该注意清淡饮⾷：⽟屏风颗粒在服⽤期间如果⼤鱼⼤⾁，可能会降低药效，达不到治疗的⽬的。
孕妇和哺乳期妇⼥应该慎⽤：因为⽬前来说⽟屏风颗粒的⼀些药理研究尚⽋完善，如果擅⾃服⽤这种药物，有可能会对胎⼉造成不良影响。
服⽤⽟屏风颗粒2周若没有什么明显的效果或者症状加重应该⽴刻去医院就诊，以免耽误病情。
如果对于⽟屏风颗粒过敏，应该禁⽌使⽤这种药物。
尽量饭后服⽤⽟屏风颗粒：因为⽟屏风颗粒是⼀种药物，虽然它的安全性⽐较好，但是不代表它对于胃肠道没有刺激性，毕竟它是⼀种药物，因此应该在饭后服⽤⽟屏风颗粒。
玉屏风颗粒对原发性肾病综合征儿童体液免疫功能影响的研究
免疫功能 ， 提 高缓 解 率 ， 减 少感 染及 复 发 ， 疗效显著 ， 无 不 良反 应 ， 值 得临床推 广应用。 ［ 关键 词］ 玉屏 风 颗 粒 ； 原发 性 肾病 综 合 征 ； 儿 童； 体 液 免 疫 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ ９ ２ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编 号 ］ １ ０ ０ ８—８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ １ —１ ２ １ １ —０ ２ 表１ ２组 治 疗 前 后 血 清 免 疫 球 蛋 白及 补体 ｃ
影响及 治疗效果 ， 现将结果报道如下 。
１ 临 床 资 料
１ ． １ 一 般资料
选择 ２ ０ １ ０年 １月一 ２ 叭 １年 １ ２月 在 我 院 儿
科初 次诊 治 的住 院 Ｐ Ｎ Ｓ患 儿 ６ ４例 ， 均符合 Ｐ Ｎ Ｓ的 诊 断 标 准 。男 ４ ５例 ，女 １ ９例 ； 年 龄 ２～１ ４ （ ４ ． ３ ３±２ ． ３ ４ ） 岁； 病 程 １～ ２ ８ （ ８ ． ０ ６± ７ ． １ ０ ） ｄ 。按 随 机 数 字 法 分 为 治 疗 组 与 观 察 组 ， 每组 ３ ２例 ， ２组 一 般 情 况 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 治疗方法 ２组 均 采 用 泼 尼 松 中 长 程 疗 法 ， 治 疗 组 加 用 表２ ２组 缓 解 率 、 并 发 感 染 及 复发 情 况 例（ ％）
Ｐ Ｎ Ｓ惠 儿 ６ ４例 随 机 分 为 治 疗 组 和 观 察 组 ， ２组 均 采 用 泼 尼 松 中长 程 疗 法 ， 治 疗 组 加 用 玉屏 风颗 粒 。 比 较 ２组 治 疗 前 后
血清 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｍ及补 体 ｃ 水 平 ， 并 观 察 ２组 患 儿 缓 解 率 、 合 并 感 染 及 复 发 情 况 。 结 果 治 疗 前 ２组 间 各 体 液 免 疫
玉屏风散颗粒对儿童肾病综合征免疫调节作用的研究
西省人 民医院儿科 住 院的 Ｐ ＮＳ患 儿 ５ ６例 ， 均 符 合 Ｐ ＮＳ的诊 断 标 准［ 。男 ３ ２例 ， 女 ２ ４例 ； 年龄 ２ ～１ ４
（ ４ ． ３ ２ ±２ ． ３ ３ ） 岁； 病程 １ ～２ ８ （ ８ ． Ｏ ５ ±７ ． １ ０ ） ｄ 。采 用前
注： 两组治疗前各指标对 比， 均 Ｐ ＞ｏ ． ０ ５ ； 与 对 照 组 治 疗 后
表 ２ 两组 治疗前后 血 液 Ｔ 细胞
亚群 的 变化 （ ， ± Ｓ ）
严格 、 详 细地 记 录玉 屏 风 散颗 粒 的各 种 不 良反 应 。观
察 时 间 为 ９月 。
ห้องสมุดไป่ตู้
检 测指标 及观 察 项 目 两组 患儿 入 院后 ２ ４ ｈ内及 治疗 ９月 后 空 腹 抽 取 静 脉 血 ３ ｍＬ， 检 测血 清 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ 水平、 血 浆 总蛋 白 、 白蛋 白 、 尿常规等指标 。
用 中西医结 合 的方 法 ， 发 现 玉屏 风 散 颗 粒 对 于减 轻 激
表 １ 两组治 疗前后 血 清免 疫球
蛋 白的变化 （ ｇ ／ Ｉ ， ｚ± ）
素 的 副作用 ， 预 防 呼吸 道 感 染 ， 均 取 得 了较 好 的疗 效 。
现 报道 如下 。
临床资 料
选取 ２ ０ １ ０年 ３月 至 ２ ０ １ ５ 年 ３ 月 在陕
松 基础 上 ， 联 合 玉屏 风散 颗粒 治 疗 。结 果 ： 对 照 组 与 治 疗 组 治 疗 前 的 体 液 免 疫 及 Ｔ 细 胞 亚
群 无 显著性 差 异 ； 两组 同时 治疗 ９月后 ， 观 察 体 液免 疫 （ Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ） 水 平和 Ｔ 细胞 亚 群 （ Ｃ Ｄ 、 Ｃ Ｄ 。 、 Ｃ Ｄ ／ Ｃ Ｄ ） ， 治疗 组较 对 照 组 明显 增 高； 治疗组 复发 率及 合 并 感 染 率显 著
玉屏风颗粒联合他克莫司胶囊对原发性肾病综合征患儿肾功能、体液免疫功能及Th1Th2细胞平衡的影响
• 184 •物医学biomecicnj o Progress in Modern Biomedicine VoL21NO.l JAN2021doi: 10.13241/ki.pmb.2021.01.041玉屏风颗粒联合他克莫司胶囊对原发性肾病综合征患儿肾功能、体液免疫功能及T hl/T h2细胞平衡的影响*刘雅琳1曹红梅2王晓静3孙山4田克成3常红1△(1青岛大学附属医院儿内科山东青岛266071 ;2潍坊市人民医院儿科山东潍坊261041;3昌乐县人民医院儿科山东潍坊262400;4潍坊市人民医院急诊部山东潍坊261041)摘要目的：探讨玉屏风颗粒联合他克莫司胶囊对原发性肾病综合征(P N S)患儿肾功能、体液免疫功能及T h l/T h2细胞平衡的影 响。
方法：选取2017年12月〜2019年12月我院接收的P N S患儿100例，根据随机数字表法将其分为观察组、对照组，各50例。
对照组患儿给予他克莫司胶囊治疗，观察组给予玉屏风颗粒联合他克莫司肢囊治疗，对比两组疗效、肾功能、体液免疫功能以及 T h l/T h2细胞因子水平，记录两组治疗期间不良反应发生情况。
结果：观察组治疗9个月后的临床总有效率为92.00%( 46/50),高于对照组的74.00%(37/50)(P<0.05)。
治疗9个月后，观察组血清肌酐(C r)、24h尿蛋白定量、尿素氮（B U N)低于对照组(P<0.05)。
治疗9个月后，观察组免疫球蛋白（Ig)A、丨gG、补体C3高于对照组(P<0.05)。
治疗9个月后，两组IgM组间对比无统计学差异 (P>0.05)。
治疗9个月后，观察组白细胞介素（IL)-IO较对照组高，IL-2、转化生长因子（T G F-p i)、IL-6较对照组低(/><0.05)。
两组 不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。
结论:P N S患儿采用玉屏风颗粒联合他克莫司肢囊治疗疗效确切，可使患儿体液免疫功能、肾功能改善，调节T h l/T h2细胞平衡，且安全性较好。
玉屏风颗粒联合糖皮质激素治疗儿童肾病综合征疗效观察
玉屏风颗粒联合糖皮质激素治疗儿童肾病综合征疗效观察【摘要】目的：探讨玉屏风颗粒联合糖皮质激素治疗儿童肾病综合征疗效。
方法：选取60例肾病综合征患儿作为研究对象，选取时间为2020年3月至2022年3月，按照随机数字表法分为对照组（予以糖皮质激素）与观察组（予以玉屏风颗粒联合糖皮质激素治疗），各30例，对比总有效率、IgA、IgG、IgM、白蛋白、24h尿蛋白定量、血肌酐，观察不良反应、复发率及感染率。
结果：观察组的总有效率（93.33%＞70.00%）高于对照组（P＜0.05）。
治疗6个月后，观察组的IgA、IgG、IgM、白蛋白高于对照组，而24h尿蛋白定量、血肌酐低于对照组（P＜0.05）。
观察组的感染率（16.67%＜43.33%）、复发率（13.33%＜40.00%）显著低于对照组（P＜0.05）。
观察组与对照组的不良反应总发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：玉屏风颗粒联合糖皮质激素治疗儿童肾病综合征具有显著疗效，不仅能提高机体免疫功能，并且能进一步复发率，且安全性高。
【关键词】玉屏风颗粒；糖皮质激素；儿童；肾病综合征目前临床上对于肾病综合征病因及发病机制尚未完全明确，仅认为它的出现可能与肾小球滤过膜通透性异常等有关，通过引起肾小球毛细血管壁结构或电荷变化，导致蛋白尿的出现[1]。
在长期大量蛋白尿的影响下，不仅会促使系膜细胞增生，引起肾小球硬化，并且肾小管也会因缺血、缺氧造成损害，甚至坏死，进而加快病情发展。
在此情况下及早实施有效治疗显得十分重要，是控制病情发展和改善预后的关键。
针对该病，临床通常采用糖皮质激素治疗[2]。
但近年来，随着现代中医学的发展，针对慢性疾病可予以中西结合治疗以提高临床治疗效果。
譬如在糖皮质激素治疗的基础上予以玉屏风颗粒。
据临床研究发现，两者联合具有提高患儿机体免疫力作用，通过增强自身免疫降低复发率。
据此，本研究选取60例肾病综合征患儿作为研究对象，旨在探讨探讨上述两种药物联合治疗对患儿预后的影响。
玉屏风颗粒对儿童肾病综合征患者免疫功能的影响
玉屏风颗粒对儿童肾病综合征患者免疫功能的影响李晓妍;王华【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)011【摘要】Objective To study the effect of Yupingfeng granules on immunologic function of childhood primary nephrotic syndrome.Methods Patients who were first admitted and diagnosed as childhood primary nephrotic syndrome (n=60 )were randomized into Yupingfeng group and control group,30 case in each group.The patients of Yupingfeng group were treated with Yupingfeng granules plus glucocorticoid.The patients of control group were only treated with glucocorticoid.The two groups were compared for incidence of infection,replase rate,dosage of glucocorticoid,influence of T cell lymphocyte subpopulation,levelof serum IgG,IgA,IgM and alexin C3,C4 .Results The Yupingfeng group had significantly lower incidence of infection,replase rate and daily dose of glucocorticoid (at month 4)than the control group (P<0. 05).The Yupingfeng group had significantly higher levels of T cell CD3 +,CD 4 +,CD 8 +and CD 4 +/CD 8 +than the levels of prior treatment (P<0.01),and had signifi-cantly higher level than the level of post treatment of the control group (P<0. 05 ).The Yupingfeng group had significantly high-er levels of IgG,IgA,IgMand alexin C3,C4 than the control group (P<0. 05).Conclusion Yupingfeng granules treatment can improve the immune state ofchildhood primary nephrotic syndrome,control incidence ofinfection,replase rate and reduce daily dose of glucocorticoid.It has a favourable safety and worth to be popularized.%目的：探讨玉屏风颗粒对儿童原发性肾病综合征（PNS）免疫功能的影响。
玉屏风散临床治疗肾病综合征有大作用
玉屏风散临床治疗肾病综合征有大作用
肾病综合征是以大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿和低蛋白血症为其主要临床特点的常见肾内科疾病，可导致感染、血栓、栓塞及急性肾衰竭等不良后果。
中医在肾病综合征的治疗中有其独特的临床优势，玉屏风散能够有效治疗肾病综合征的免疫功能失调，改善高脂血症，降低蛋白尿，消除水肿，以及对于糖皮质激素和免疫抑制剂引起的免疫功能低下、易感染、脂代谢紊乱等症状都有明显的改善作用。
对于肾病综合征的治疗玉屏风散全程使用，既可以有效的控制病情，缓解激素及免疫抑制剂的副作用还可以有效减少感染降低复发率改善愈后。
中医药常从机体的整体出发治疗肾病综合征，调节脏腑的阴阳平衡，可以减轻激素的副作用，提高疗效改善临床症状，有效缩短治疗时长。
玉屏风散出自《世医得效方》，其组方精炼由防风、黄芪、白术三味药物组成。
君药黄芪内补脾肺、外固表止汗，臣药白术健脾固表，防风同为臣药可散风邪。
全方内外兼顾表里同治，益气固表止汗的效果显著
10图。
近五年玉屏风颗粒儿科临床应用研究进展
近五年玉屏风颗粒儿科临床应用研究进展白明华;周妍妍;张健;李英帅;郑燕飞;王停;王济;王琦【摘要】本文主要从五个方面综述了近五年玉屏风颗粒的儿科临床应用研究进展。
在呼吸系统疾病方面，常用于过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、感染后咳嗽、毛细支气管炎、哮喘、肺炎支原体肺炎及呼吸道复合疾病等；在泌尿系统疾病方面，常用于急性肾炎、肾病综合征等；在免疫与过敏性疾病方面，常用于过敏性紫癜、急慢性荨麻疹及人工性荨麻疹；传染性疾病用于手足口病；作为儿科临床科研的对照组用药，用于临床新药、新治法等的开发和研究。
文献显示玉屏风颗粒可提高小儿机体免疫力，治疗疾病，更可减少甚至预防疾病的发生及反复发作，在儿科疾病的临床中认可度较高且应用广泛，疗效确切，尤其长期疗效稳定、确切。
%This article summarizes research progress on the Yupingfeng particle in clinical pediatric nearly five years mainly from five aspects. In terms of respiratory disease, it is often used for allergic rhinitis, repeated respiratorytract infection, cough after infection, capillary bronchitis, asthma, mycoplasma pneumoniae pneumonia, and complex disease of respiratory tract, etc.; In urinary system area, it is commonly used in acute nephritis and nephrotic syndrome, etc;In immune and allergic disease aspect, it is often used in allergic purpura, acute or chronic urticaria and artificial urticaria. And it is also used for treating infectious diseases like hand-foot-and-mouth disease; It as a control group in clinical pediatric scientific research, is used for clinical therapy and new drugs development and research. It shows by literature that the Yupingfeng particle can improve childrenˊs immunity, cure diseases, but also reduce recurrent rate or evenprevent the disease. It has been highly recognized, widely used and known as the exactly curative effect in the clinical treatment of pediatric diseases, especially the long-term curative effect is stable and precise.【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】6页(P1002-1007)【关键词】玉屏风颗粒;小儿;临床应用【作者】白明华;周妍妍;张健;李英帅;郑燕飞;王停;王济;王琦【作者单位】100029 北京中医药大学中医体质与生殖医学中心; 北京广济中医医院中医科;北京广济中医医院中西医结合科;100029 北京中医药大学中医体质与生殖医学中心;100029 北京中医药大学中医体质与生殖医学中心;100029 北京中医药大学中医体质与生殖医学中心;100029 北京中医药大学中医体质与生殖医学中心;100029 北京中医药大学中医体质与生殖医学中心;100029 北京中医药大学中医体质与生殖医学中心【正文语种】中文【中图分类】R272玉屏风颗粒出自元·危亦林《世医得效方》，由黄芪、白术、防风组成。
玉屏风颗粒的功效与作用
玉屏风颗粒的功效与作用
玉屏风颗粒是一种中药材，被广泛应用于中医临床治疗。
它具有多种功效和作用。
以下是玉屏风颗粒的功效与作用：
1. 清热解毒：玉屏风颗粒有清热解毒的作用，可用于治疗热毒病症，如口舌生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛等。
它能够有效清除体内的病毒和细菌，促进身体恢复健康。
2. 宣肺平喘：玉屏风颗粒能够宣肺平喘，对治疗支气管炎、哮喘等疾病有一定疗效。
它能够舒张支气管，减轻气道痉挛，缓解呼吸困难等症状。
3. 利尿消肿：玉屏风颗粒对水肿症状具有明显的缓解作用。
它能够促进尿液排出，减轻组织间的水肿，对肾炎、腰腿水肿等疾病有一定疗效。
4. 止咳化痰：玉屏风颗粒能够有效止咳化痰，对治疗咳嗽、痰多等症状有显著效果。
它能够促进支气管腺体分泌，润滑气道，缓解咳嗽症状。
5. 改善免疫功能：玉屏风颗粒具有一定的免疫调节作用，可以增强人体的抵抗力和免疫功能。
它能够提高机体的细胞免疫和体液免疫能力，预防疾病的发生。
总之，玉屏风颗粒具有清热解毒、宣肺平喘、利尿消肿、止咳化痰和改善免疫功能等多种功效和作用。
它是一种安全有效的中药材，广泛用于临床治疗各种相关疾病。
玉屏风颗粒在儿科疾病治疗中的应用
玉屏风颗粒在儿科疾病治疗中的应用对于儿童来说，自身身体发育尚不完全，免疫系统还不完善，机体抵抗力与免疫力均比较低，在外界不良因素侵袭下容易发生各种疾病，同时如果儿童长期处于较差的空气与环境中就容易发生呼吸系统疾病，如呼吸道感染、哮喘等疾病。
玉屏风颗粒作为一种中成药，其功效在于益气、止汗、固表等，针对体虚易感风邪患者、自汗恶风患者以及表虚不固患者等均有广泛的应用。
本文主要分析玉屏风颗粒应用于儿科疾病治疗中的有效性。
一、肺炎支原体肺炎小儿肺炎支原体肺炎的病原体为肺炎支原体，一般来说患儿都呈现出分散发作情况，也会出现小型流行，全年都可能发病，但是比较常见于5~15年儿童当中，如果发生在婴幼儿身上则会表现出毛细支气管炎。
肺炎支原体肺炎通常是亚急性起病，发热无定型，或者部分患儿表现为咳嗽严重，但体温正常，发病初期通常会伴随着头痛、咽痛等症状，可能会对患儿多器官、多系统造成相应的损害。
对于肺炎支原体肺炎患儿，治疗方法通常为对症治疗，予以患儿退热、补液、雾化、镇静等对症支持治疗，同时予以抗生素质量，注意疾病并发症治疗。
玉屏风颗粒治疗肺炎支原体肺炎通常是在常规基础治疗上予以玉屏风颗粒，要求患儿坚持使用，随访1年后患儿反复呼吸道感染发生率有明显下降，且患儿免疫球蛋白功能也有明显降低。
二、哮喘哮喘的一般表现为气促、咳嗽、喘息等，同时伴随着者可变呼气气流受限，特征在于慢性气道炎症，是一种异质性疾病。
哮喘在任何年龄阶段都可能发病，但多见于4~5岁儿童当中，近年来该疾病呈现出上升趋势，属于一种慢性疾病，特点在于反复性、周期性以及病程长，患儿会出现呼吸困难等症状，对环境耐受程度有所降低，因此大多数患儿都存在较大痛苦。
许多患儿经过常规治疗后病情常常无法缓解，甚至加重呼吸困难这一症状，导致机体缺氧严重，甚至会导致患儿死亡，因此在治疗上只能通过雾化治疗等方式改善患儿的症状，难以治愈疾病。
在患儿哮喘急性发作期随身携带沙丁胺醇气雾剂等药物能有效缓解患儿的症状。
玉屏风颗粒对小儿肾病综合征病程干预分析
期间服用其他 治疗 肾病 药物 者。 一 般治疗 ： 盐饮 食 ， 意休息 ， 症 处理 （ 低 注 对 利
１２ 一般资料 本组病例为在我院 ２０ ． ０４年 １ 月至 ２０ ４月 门 １５ 治疗 方法 ０８年 ．
降压 、 抗感染等 ） 。在 无感 染的情况下给予激素 （ 首始剂量强 诊及住院病人 ， 按就诊单双号顺序 随机分为两组 。治疗组 中男性 尿 、
受损 ， 特别为感觉神经受累较早 ， 以肢体疼痛 、 麻木为突 出临床表
现 Ｊ 。由于 目前缺乏对 其显 著有效 的 治疗措 施 ， Ｐ Ｄ Ｎ已成 为糖 尿病患 者致残率最 高的并发症 。 甲钴胺 为维生素 Ｂ： ． 钴酰胺制剂 ， 是蛋氨 酸合成 酶的辅 酶 ， 此
酶参与神经细胞 内用 于组 成轴 突的结构 蛋 白合成 。此外蛋 氨酸 参考文献
［ ］ 刘江华 ， 国宝 ， １ 邓 刘志文 ， ． 等 氯沙 坦联合弥 可保治疗糖 尿病周 围
神经病变的临床研究［］ 中国实用 内科杂志 ，０３ ２ （ ） ３７ Ｊ． ２０ ，３ ６ ：５ —
３ ８ ５ ．
［］ 朱 肖 ， ２ 群 湛世清 ， 黎华九 ． 可保与 ６４— 弥 ５ ２合用治疗糖 尿病周 围
３ 讨 论
症状 及体征方面 ， 是改善 患者血液流变学 以及改善患者尺神经 还
Ｄ Ｎ是糖尿病患者较 为常 见 的一种 并发 症 ， 主要发 病 机 与胫 神经 的传 导速 度 方 面都 明显 好 于 单用 甲钴胺 组 （ ＜０ Ｐ 其 Ｐ ． 制为糖 尿病 的长期 高血糖 状态导致一系列代谢紊乱 ， 主要表现 为 ０ ） １ 。总之 ， 糖尿病周 围神经病 变患者 在严格 控制血糖 水平 的同 取 不 多元醇代谢通路 活性增 高 ， 白质糖基 化 ， 蛋 使其结 构和功 能受损 时应用 山莨菪碱联合 甲钴胺 可 ， 得 了较 好的效果 ， 仅临床 症 及脂代谢异 常 Ｊ 以及 微循 环障 碍 、 ， 血液 流变 学异 常 ， 造成 神 经 状得 到改善 ， 神经传 导速 度也有显 著的改 善 ， 同时无 任何不 良反 是一种较好 的治疗方 法。 组织损 害 ， 其病理改变主要为 神经 阶段 性脱髓 鞘 ， 轴索再 生能力 应发生 ，
中成药玉屏风冲剂对提高儿童抵抗力的临床观察
中成药玉屏风冲剂对提高儿童抵抗力的临床观察史航【摘要】目的：探讨在临床中使用中成药玉屏风冲剂提高儿童抵抗力的疗效。
方法：选择2011年11月－2013年12月来我院就诊的短时间内多次呼吸道感染的患儿300例，将其分成两组，其中105例（观察组）患儿使用中成药玉屏风冲剂，其余195例（普通组）患儿则不服用中成药玉屏风冲剂，两组治疗时间均为8周，观察两组患儿呼吸道感染的治疗情况。
结果：使用中成药玉屏风冲剂的观察组有84例患儿得到控制，治疗率为80.0％；普通组有101例得到有效控制，治疗率为51．8％。
两组治疗的差异有统计学意义（ P＜0．05）。
结论：在临床中使用中成药玉屏风冲剂可以有效地控制呼吸道感染，提高儿童抵抗力。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2014(000)022【总页数】2页(P3011-3012)【关键词】中成药;玉屏风冲剂;儿童;抵抗力【作者】史航【作者单位】浙江省杭州市西湖区蒋村文新街道社区卫生服务中心全科 310012【正文语种】中文【中图分类】R725.6呼吸道感染是儿童常见性疾病，其发病的频率也比较高，这与儿童的生理和免疫特点有关［1］。
儿童时期免疫系统的发育并未完全，体内免疫蛋白也比较少，这会导致短时间内呼吸道发生多次感染。
本文主要探讨中成药玉屏风冲剂是否有助于提高儿童的抵抗力，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2011年11月－2013年12月来我院就诊的短时间内多次呼吸道感染的儿童300例，其选择条件为所有患儿均符合国际上对儿童反复呼吸道感染的诊断。
年龄6个月～13岁，平均年龄（6±2.8）岁；男孩182例，女孩118例。
将其分成观察组105例和普通组195例。
观察组年龄6个月～12岁，平均年龄（6±2.5）岁；男孩62例，女孩43例。
普通组年龄6个月～13岁，平均年龄（6±2.9）岁；男孩120例，女孩75例。
玉屏风颗粒对儿童肾病综合征免疫功能影响的研究
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｘｌ ｅ ｈ ｅ ｐｕｉ ｅ ｅｔｆ ｕｉｇ ｎ ｏ ｄｒ ｎｓｃｎａｙｉ ｕ ｏｅｃｅｅ ａｓｄｂ ｒ ａｙ ｓｒ ｃ ： ｊｃ ｗ ｅ ｉ ｅｏｄｒ ｖ ｒｔ ｈ ａ ｃ ｆ Ｙ ｅ ｍｍ ｎｄｆ ｉ ｙｃｕｅ ｙｐｉ ｒ ｉ ｎ ｍ
困难 有 积 极作 用 。
关键 词 ： 玉屏风散； 原发性肾病综合征； 儿童； 免疫功能 Ｄ Ｉ 识 ：ｏ：０ ３ ６ ／ ． ｓ． ０ ８０ ０ ．０ ０ ０ ．７ Ｏ标 ｄｉ１ ．９ ９ ｉｉ ｎ １０ －８ ５ ２ １ ． ８ ０ ３ ｓ
中图分 类号 ：２ ５ ６ Ｒ ８ ．
文献 标识码 ： Ａ
浆 白蛋 白（ ｌ）２ ｈ尿蛋 白的影响。结果 治疗组继发性感染发生率和 复发率均低 于对照组 ， Ａｂ 、４ 差异有统计学意义（ Ｐ均 ＜ ＯＯ ） 治疗组血 清 ＩＧ ＩＡ水平高于对照组 ， ．５ ； ｇ 、ｇ 差异有统计 学意义（ Ｐ均 ＜００ ） 治疗组总 Ｔ细胞（ Ｄ ） 治疗前 比较 ， ．１ ； Ｃ３ 与
时珍 国医国药 ２ １ ００年第 ２ 卷第 ８期 １
Ｌ ＨＺ Ｅ Ｅ ＩＩＥＡ ＤＭ Ｔ ＲＡＭ ＤＣ ＥＥ Ｒ Ｈ２１ Ｏ ・１Ｎ ・ Ｉ ＩＨ ＮＭ ＤＣＮ Ｎ Ａ Ｅ Ｉ Ｅ ＩＡＲ Ｓ Ａ Ｃ ００Ｖ Ｌ２ Ｏ ８ Ｓ
◇临床报道◇
玉 屏 风 颗 粒 对 儿 童 肾病 综 合 征 免 疫 功 能 影 响 的 研 究
ＬＮＮ ，Ｉ ｕ —ｕｎ ，Ｕ ｕｘ ，Ｉ ｉ ｇ Ｃ Ｅ ｉ－ｎ ， Ｕ Ｎ ｕ －ａ Ｉ ａ ＬＵＹ ｎｇ ａｇ Ｇ ＯＹ —ｉ Ｌ Ｑａ ， Ｈ ＮＸａｊ ｇ Ｈ Ａ ＧＹ ｅｙｎ ｕ ｎ ｉ
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［ ９ ］ Ｋ ｅ Ｂ ， Ｌ ｉ ａ ｎ ｇ Ｙ ． Ａ ｎ ｔ ｉ — ａ ｇ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｓ ｕ ｂ ｏ ｐ ｔ ｉ ｍ ａ ｌ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ｃ ｋ ｕ ｐ ［ Ｊ ］ ．
理 地建 立血 糖参 考 区 间 ， 为糖 尿 病 的早 发 现 、 早预防 、
［ ３ ］ Ｗａ ｎ ｇ Ｗ， Ｙａ ｎ Ｙ． Ｓ ｕ ｂ ｏ ｐ ｔ ｉ ｍ ａ ｌ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ： ａ ｎ ｅ ｗ ｈ ｅ ｌｔ ａ ｈ ｄ ｉ ｍ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｒ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ － ｌ ａ ｔ ｉ ｇ ｎ ａ ｌ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｌ Ｍｅ ｄ ， ２ ０ １ ２， １ （ １ ） ： ２ ８ ．
Ｆ ｌ ｅ ｗ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｐ ｔ ｓ ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ，ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ ｌｉ ａ ｚ ｅ ｄ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ
鉴于参考范围的建立一般要求至少 １ ２ ０个标本。基于
ｐ ｌ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ｏ ａ ｃ ｉ ｄ ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ，Ｆａ ｔ ｉ ｇ ｕ ｅ Ｒｅ ｖ ｉ ｖ ａ ，ｆ ｏ ｒ ｏ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｇ ｅ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎ：ｉ ｎ —
发展 ， 提高人们的生活质量和幸福指数都有着非常重 要 的作 用 。
［ ４ ］ 中华 中医药学会 ． 亚健康中医临床指南 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国 中医药 出
版社 ， ２ ０ ０ ６ ： １ ０ ．
早干预提供科学依据。本研究发现健康人群血糖水平 随年 龄 增长逐 步增 高 ， 同一 年 龄 段不 同性 别 血 糖 水 平
不同（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 不 同年 龄 段 不 同性 别 健 康 人 群 的 血
本 研究 的结 果 ， 建议各 实 验室最 好根 据不 同 的年龄 段 、 性 别 和人群 建立 各 自相应 人群 的参 考范 围 。此举对 于 及 时提 醒人 们 改变不 良的生活方 式 ， 延缓 疾病 的发 生 、
ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｕ ｂ ｏ ｐ ｔ ｉ ｍ ｌ ａ ｈ ｅ ａ ｈ ｈ ［ Ｊ ］ ． Ｅ Ｐ Ｍ Ａ Ｊ ， ２ ０ １ ４ ，
Ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ 『 Ｓ ］ ． Ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｗａ ｙ ｎ ｅ ： ２ ０ ０ ８ ．
糖参考区间不同（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 同一年龄段健康男性血 糖水平普遍高于同一年龄段健康女性血糖水平 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 同一年龄 段亚健康人群血糖水平 明显高 于健 康人 群 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。当 然 ， 本 研 究 选 取 的亚 健 康 人 群
［ ５ ］ 叶任高 ， 陆再英 ， 李广然 ， 等． 内科学 ［ Ｍ］ ． 第 ５版． 北京 ： 人 民卫生
出 版社 ， ２ ０ ０ １ ： ８ ０ ９—８ １ ０ ． ［ ６］ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ａ ｎ ｄ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ｓ Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ． Ｄ ｅ ｆ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ，Ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｉ ｓ ｈ ｉ ｎ ｇ ， ａ ｎ ｄ Ｖ ｅ ｄ ￣ ｉ ｎ ｇ Ｒ ｅ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｌ ａ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｙ， ｒ Ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ
河南 医学 研 究 ２ ０ １ ６年 １ １月 第 ２ ５卷 第 ｌ １期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥ Ｄ Ｉ ＣＡ Ｌ Ｒ ＥＳ Ｅ ＡＲＣ Ｈ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ６， Ｖ ｏ １ ． ２ ５， Ｎ ｏ ． １ １
・
１ ９ ２ ７－
ห้องสมุดไป่ตู้
利于糖尿病的早发现 、 早预防、 早干预和亚健康状态 的 及时提醒。本研究做 了此项工作 ， 以期 能够更科学合
Ｃ ｌ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ Ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ Ｎｕ ｔ ｒ ｉ ， ２ ０１ １ ， ３： １ ３ ７ —１ ４ ０ ．
［ １ ０］Ｄ ｕ ｎ ｓ ｔ ａ ｎ Ｒ Ｈ， Ｓ ｐ ａ ｒ ｋ ｅ ｓ Ｄ Ｌ ， Ｒ ｏ ｂ ｅ ｒ ｔ ｓ Ｔ Ｋ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｏ ｎ－
只是 ３ ５～ ５ ０岁一个 年龄 段且病 例 数只选 取 了 ５ ０ ０例 。
［ ７］ 吴 寿岭 ， 刘小雪 ， 朱晨蕊 ， 等． 静息心率对 非高血压人群 新发糖尿 病的影 响［ Ｊ ］ ． 中华心血管病杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ４ １ （ １ １ ）： ９ ６ ８— ９ ７ ３ ． ［ ８ ］ Ｗａ ｎ ｇ Ｗ， Ｒ ｕ ｓ ｓ ｅ ｌ ｌ Ａ， Ｙ ａ ｎ Ｙ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ
参考文献
［ １ ］ 龚幼龙 ． 社会 医学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ０： ２ １— ２ ２ ． ［ ２ ］ Ｌ ｉ Ｇ， Ｘｉ ｅ Ｆ ， Ｙ ａ ｈ Ｓ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｕ ｂ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ： ｄ ｅ ｆ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ，ｃ ｉ ｒ ｔ ｅ ｉ ｒ ａ ｆ ｏ ｒ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ｏ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｐ ｒ ｅ ｖ ａ ｌ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ＭＣ Ｐ ｕ ｂ —