新技术新项目评审表
新技术新项目申请审批表
新技术新项目申请审批表
申请单位：
申请日期：
项目名称：
项目目标：
项目背景：
项目内容：
项目预期成果：
项目实施计划及时间安排：
项目实施所需资源：
项目风险及应对措施：
申请人：
申请单位：[填写申请单位全称]
申请日期：[填写申请日期，如：20XX年XX月XX日]项目名称：[填写项目名称]
项目目标：[填写项目的目标和期望达到的效果]
项目背景：[填写项目提出的背景和原因]
项目内容：[简要描述项目的主要内容和任务]
项目预期成果：[填写项目预期的成果和效益]
项目实施计划及时间安排：[填写项目的实施计划和时间安排，如：分阶段的具体行动计划]
项目实施所需资源：[填写项目所需的各类资源，如：人力资源、物资等]
项目风险及应对措施：[填写项目可能面临的风险因素和应对措施]申请人：[填写项目的申请人姓名和职务]
新技术新项目申请表
淮安市淮阴医院
新技术、新项目技审请表项目名称
申请科室
协作科室
项目负责人
申请日期
说明：
1、各科室开展新技术、新项目、新方法前都应本表报医务科
2、申请者所在科室在新项目实施前要组织相关专家对项目进行论证,对申请项目的先进性、科学性和可行性、适应度的选择、操作规程以及应急预防措施等进行讨论，并对实施者业务水平及承担该项目的能力等进行评价。
3、同意开展的项目，科主任在申请表上签署意见后交医务科。医务科根据申请项目情况组织学术委员会进行审核.
4、经讨论通过的项目，由医务科下发批准开展的通知，列为当年新技术、新项目评奖。
12推广应用新技术、新项目考核评价表(申报评审卫生版表十二)
申报评审（卫生版表十二）推广应用新技术、新项目考核评价表
推广应用项目名称：
推广应用起止时间：
推广应用人员：
推广应用人员所在单位：
考核评价日期：
组织考核评价单位：
广东省卫生和计划生育委员会人事处制
新技术新项目申报及审批表
新技术新项目申报及审批表
项目名称：[项目名称]
申请部门：[申请部门]
申请人：[申请人]
申请日期：[申请日期]
一、项目背景和目标
1.项目背景：[简要描述项目背景]
2.项目目标：[明确项目目标，包括技术目标和商业目标]
二、项目内容和技术要点
1.项目内容：[详细描述项目的具体内容，包括所需资源、预期产出等]
2.技术要点：[列举项目的关键技术点，包括创新点和技术难点]
三、项目预期效益和市场前景
1.预期效益：[分析项目预计带来的经济效益、社会效益等]
2.市场前景：[评估项目在市场上的潜在需求和市场竞争等]
四、项目执行计划
1.项目阶段划分：[将项目划分为不同的阶段，并确定每个阶段的关键任务和时间节点]
2.项目资源需求：[列举项目所需的人力、物力、财力等资源需求]
五、项目风险和对策
1.风险分析：[对项目可能面临的各类风险进行全面分析、评估]
2.风险应对策略：[制定相应的风险应对策略和措施]
六、项目经费估算
12推广应用新技术、新项目考核评价表(申报评审卫生版表十二)
12推广应用新技术、新项目考核评价表(申报评审卫生版表十
二)
1. 前言
为了落实国家医疗改革的要求，不断提高医疗服务水平，推广应用新技术、新
项目已成为近年来卫生行业的一项重要任务。为了规范新技术、新项目的推广应用过程，同时确保应用的安全可靠以及经济效益，我们制定了本考核评价表，供各单位参考。
2. 审核标准
本考核评价表主要针对新技术、新项目的推广应用过程进行审核，评价主要包
括以下内容：
2.1 申请单位基本信息
申请单位名称、执业许可证号、联系地址、联系电话等。
2.2 新技术、新项目的基本情况
新技术、新项目的名称、型号、生产商、适应症、应用范围、患者受益情况等。
2.3 应用过程中的安全可靠性
安全可靠性主要包括新技术、新项目的使用者培训、操作规范、应用过程中的
风险控制措施等。
2.4 经济效益
经济效益主要包括新技术、新项目的推广应用对医院、患者、社会的经济效益
贡献，例如能否提高疗效、降低治疗费用等。
2.5 相关文件材料的完备性
相关文件材料主要包括技术叙述、使用方案、质量检测报告等。
3. 评价流程
根据评价的内容，评价流程如下：
3.1 申请单位填写申请表
申请单位按照本考核评价表的要求，填写申请表并提交相关文件材料。
3.2 评审委员会组织评审
由评审委员会组织专家对提交的申请进行全面评审，根据评审结果确定是否通
过审核。
3.3 审核结果反馈
评审委员会根据评审结果，向申请单位反馈审核结果，并将审核结果公示。
4. 注意事项
4.1 申请单位需填写真实信息
申请单位需按照实际情况填写申请表，并提供真实有效的文件材料。
新技术新项目审批表(样板)
XX科xx项目
新技术、新项目准入材料
（一）目录
1、新技术、新项目申请表
2、新技术、新项目可行性报告
3、新技术、新项目诊疗操作规范
4、新技术、新项目人员资质准入情况表
5、新技术、新项目追踪评价表
6、新技术、新项目转常规技术申请表
（2016年）
（二）广州市花都区第二人民医院新技术、新项目申请审批表
（三）XX新技术可行性报告
（四）XX新技术诊疗操作规范
（五）新技术、新项目人员资质准入情况表
（六）新技术、新项目追踪评价表
（七）花都区第二人民医院
新技术、新项目转常规技术项目申请表
创新项目评审表
创新项目评审表项目基本信息
- 项目名称：
- 提交时间：
- 提交人：
- 评审人：
项目背景和目标
请简要描述项目的背景信息和目标。
项目创新点
请说明该项目的创新点和独特之处。
目标受众
请指明该项目的目标受众和受益人。
项目计划和执行方案
请说明该项目的计划和执行方案，
包括关键里程碑、资源需求、时间安排等。预期效果和成果
请说明该项目预期的效果和成果，
以及对目标受众和相关领域的意义。
风险评估和应对措施
请对该项目可能面临的风险进行评估，
并说明相应的应对措施。
项目可行性分析
请分析该项目的可行性，
包括技术、市场、资源等方面。
评审意见和建议
请提出对该项目的评审意见和建议，
包括项目可行性、创新性、执行计划等方面。
结论
请总结评审结果，
包括推荐或不推荐该项目的理由。
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以上为《创新项目评审表》的内容，仅供评审参考使用。项目评审应根据实际情况进行综合评估，并结合相关法律法规和政策进行决策。
【医院】新技术新项目申请表、审批表及年(季度)工作报告表范本【范本模板】
附件1
中医院新技术、新项目准入申报表
附件2
中医院新技术、新项目审批表
附件3
中医院新技术、新项目年（季）度工作报告表项目名称:
（字数不限，不够可附页）
新技术和新项目质控评价表(样版表)
XX市第X人民医院
新技术和新项目质控评价表
（2022年版）
项目编号：项目名称：
备注：
1、本表要求以A4纸正反面打印，可自行附页，一式两份，一份留医务处（或护理部）存档，一份由申请科室留存。
2、项目负责人至少每3个月将该表报送至医务处（或护理部），否则将影响到该新技术和新项目的正常结题。