关于合作医疗的几点思考

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医保与新农合的思考与建议

医保与新农合的思考与建议医保与新农合是我国社会保障体系中的两个重要组成部分，旨在保障人民的基本医疗需求和解决农村居民医疗保障问题。

然而，当前我国医保和新农合制度在实施过程中还存在一些问题，为此，我将围绕这些问题展开思考，并提出相应的建议。

首先，医保和新农合制度之间的覆盖范围存在不均衡问题。

医保制度主要面向城镇居民，而农村居民则依靠新农合来解决医疗保障问题。

然而，由于农村地区的成本压力较大，一些偏远地区的新农合覆盖率较低，导致农村居民难以享受到基本医疗保障。

为解决这一问题，我建议加强政府对农村地区医疗保障的投入，提高新农合的覆盖率，同时改善偏远地区的医疗设施和服务水平，确保农村居民能够便捷地享受到基本医疗保障。

其次，医保和新农合制度中的报销比例存在差异问题。

城镇居民的医保制度报销比例较高，而新农合的报销比例较低。

这使得农村居民在面临高额医疗费用时往往需要承担较大比例的个人费用，增加了负担。

为解决这一问题，我建议逐步提高新农合的报销比例，确保农村居民享受到合理的医疗保障，同时加强对医疗费用的监管，避免过高的药费和检查费用。

再次，医保和新农合制度中的参保流程繁琐，缺乏便捷性。

由于参保手续复杂，包括填写大量的表格和提供各种证明，一些农村居民存在参保困难的问题。

为解决这一问题，我建议简化参保手续，提高参保的便捷性。

可以利用现代科技手段，建立电子化的参保系统，减少居民的跑腿时间和成本，同时加强对参保信息的保护，确保个人隐私安全。

最后，医保和新农合制度中的信息共享不畅存在问题。

由于医保和新农合是由不同的部门管理，信息无法实时共享，造成农村居民在就医过程中无法提供准确的参保信息，增加了农村居民的就医不便。

为解决这一问题，我建议加强医保和新农合之间的信息共享，建立统一的信息管理平台，确保参保信息的准确性和可靠性，为农村居民提供更加便捷的就医服务。

综上所述，医保和新农合是我国社会保障体系中重要的组成部分，但在实施过程中还存在一些问题。

新型农村合作医疗管理工作的建议

新型农村合作医疗管理工作的建议随着农村医疗水平的不断提升，新型农村合作医疗成为了解决农民医疗问题的重要途径。

但是，新型农村合作医疗的管理工作也存在一些问题，需要我们进行探讨和改进。

本文将就新型农村合作医疗管理工作提出一些建议。

一、建立有效的信息化平台新型农村合作医疗的管理工作需要建立起一个有效的信息化平台，通过数字化、信息化手段实现医疗服务的远程监管和信息交互。

在这一过程中，应该重视保护患者隐私，规划信息安全管理体系，并将此作为医疗服务的重要维度考虑，确保管理工作的科学性和合规性。

二、加强政府引导和协调作用政府在新型农村合作医疗的管理中起着不可替代的作用。

加强政府引导，明确分工，各司其职。

同时，对于管理中存在的问题，应及时进行分析和反馈，并制定具体的解决方案。

政府也应当加强对医疗机构的监督管理，保障医疗服务的质量和安全。

三、加强社会协同效应新型农村合作医疗是农村居民享受到的一项福利。

因此，社会在其中的发挥也是至关重要的。

特别是在基层医疗机构中，通过建立良好的协同网络，医疗机构之间的资源共享、专家协同等都可以得到很好的展开。

在这个过程中，要考虑到对于已经困境的医疗机构，需要进行有针对性的救助，促进他们的发展。

同时，我们也需要明确义务，对于乱收费等问题要及时向上级主管部门汇报，确保农民的利益。

四、完善动态调整机制管理工作中应该建立起完善的动态调整机制，以便能够及时的调整农民合作医疗计划，以适应当前的医疗市场变化和农村居民的需要。

在这一过程中，需要政策制定部门和医疗机构之间的及时沟通和协调，形成一体化的可持续的服务体系。

从以上几点建议中可以看出，新型农村合作医疗管理工作的关键在于科学的管理体系和政府的积极引导和监管。

同时，社会在其中的发挥也是至关重要的。

通过这些举措，我们将有望发展一个更加科学、人性化、可持续的新型农村合作医疗体系。

关于完善农村牧区合作医疗制度的思考

关于完善农村牧区合作医疗制度的思考背景当前，我国经济社会发展较快，城乡差距逐步缩小，城市居民生活水平也在不断提高。

而农村牧区人口处在经济较为困难的地区，基础设施和医疗保障等方面相对薄弱，存在病患就诊难、医疗费用高等问题。

为了解决这些问题，国家出台了农村合作医疗制度，为广大农村居民提供了一定的医疗保障。

但是，实际操作中，农村牧区合作医疗制度离完美还有一定的距离，需要进一步完善。

目的本文主要探讨完善农村牧区合作医疗制度的意义和建议。

通过对相关政策和现状的了解、整理和分析，提出一些措施，旨在进一步提高农村牧区合作医疗制度的覆盖率和保障水平，改善广大农村居民的医疗保障状况。

现状目前，我国的农村合作医疗制度已经初具规模，并在取得一定成效的基础上逐步完善和发展。

虽然对于农村牧区的一些居民来说，合作医疗制度提供的医疗保障远远不足以满足其实际需要，但是相对来说已经成为了一种较为可行的医疗保障方式。

据统计，截至2019年底，全国参加农村合作医疗制度的人口已经达到了8.64亿，有效覆盖率超过了95%。

然而，从实际操作的情况来看，农村牧区合作医疗制度还存在一些问题。

首先是保障水平不高。

对于某些大病、重病、高价药物的治疗，现有的保障水平很难满足居民的需求。

其次是参加人数不足。

一些地区的农村牧区合作医疗制度参加人数较少，导致保障效果不佳。

而这些状况的存在，往往会加剧农村牧区居民的就诊困难，严重影响他们的生产和生活。

建议针对上述问题，本文提出以下一些建议：加强保障水平农村牧区合作医疗制度需要加强保障水平，以让居民真正实现医疗保障。

具体做法有：1.提高保障水平。

政府可以提高合作医疗的报销水平和范围，将一些药品、检查、治疗纳入医疗保障范围。

2.投入更多致富带头人扶贫资金。

致富带头人是农村发展的带头人，他们获得的扶贫资金可以用来为农村牧区居民提供医疗保障。

3.提高农业保险的覆盖率。

农村居民参加农业保险可以享受第三方培训、技术支持和物资补贴等服务，以减少农村居民因病致贫的情况。

型农村合作医疗制度实践与思考总结

型农村合作医疗制度实践与思考总结1. 引言农村合作医疗制度是中国农村基层实施的一项重要医疗保障政策，旨在解决农村居民看病难、看病贵的问题。

本文将对农村合作医疗制度进行实践与思考总结。

2. 农村合作医疗制度的实践农村合作医疗制度的实践主要包括以下几个方面：2.1 制度运作机制农村合作医疗制度的运作机制主要包括农民个人缴费、集体补助和政府资金支持等。

农民每年按照一定比例缴纳医疗费用，同时，各级政府会给予一定的资金补贴，以确保农民享受到医疗保障。

2.2 基层医疗机构的建设农村合作医疗制度的实施需要有相应的基层医疗机构作为服务提供者。

近年来，中国加大了对农村基层医疗机构的建设投入，提高了农村医疗服务的质量和数量。

2.3 医疗保障范围与待遇农村合作医疗制度的保障范围主要包括基本医疗费用和特殊医疗费用补助。

基本医疗费用包括门诊费用、住院费用等，特殊医疗费用补助包括慢性病治疗费用、大病救治费用等。

3. 农村合作医疗制度的问题与思考农村合作医疗制度在实践过程中仍然存在一些问题，需要进行反思和改进：3.1 资金来源不稳定农村合作医疗制度的资金来源主要依赖于政府的财政拨款和农民的个人缴费，由于农民收入不稳定，个人缴费难以保持稳定增长，导致资金供应不足的问题。

3.2 基层医疗机构服务能力不足目前，农村基层医疗机构的服务能力有待提升。

一方面是人员配置问题，医生和护士的数量仍然不足；另一方面是技术设备问题，一些基层医疗机构缺乏先进的医疗设备。

3.3 医疗保障范围有限农村合作医疗制度的保障范围有限，对于一些特殊疾病的治疗费用补助不够完善。

例如，高额的手术费用和药物费用等。

4. 对农村合作医疗制度的思考4.1 加大农村医疗资源投入应加大对农村基层医疗机构的投入，包括提供更多的资金和设备支持，提升医疗服务的质量和覆盖面。

4.2 完善资金来源机制应建立稳定的资金来源机制，多渠道筹集农村合作医疗的资金，避免过于依赖政府财政拨款和个人缴费。

农村合作医疗面临的问题和对策思考

农村合作医疗面临的问题和对策思考随着中国城乡发展差距的不断缩小，农村地区的基础设施和社会福利逐渐提升，但农村合作医疗仍然面临着一系列的问题。

本文将分析农村合作医疗面临的问题，并提出相应的对策思考。

一、农村合作医疗问题分析1. 资金不足：农村地区经济发展水平相对较低，居民的收入水平也较为有限，导致农村合作医疗的基金筹资不足。

2. 医疗资源不足：相比城市地区，农村地区的医疗资源相对匮乏，医疗设备和专业人才缺乏，给农村居民就医带来不便。

3. 报销流程繁琐：农村合作医疗的报销流程繁琐，需要填写大量的表格、证明材料，耗费时间和精力。

4. 欺诈问题：由于农村合作医疗涉及的资金较多，一些不法分子利用漏洞进行虚假报销、套取医疗费用等行为，给合作医疗制度造成损失。

二、农村合作医疗对策思考为了解决上述问题，相应的对策思考如下：1. 加大财政投入力度：政府应该加大对农村合作医疗的财政支持力度，增加基金筹措，确保基金供给。

2. 拓宽医疗资源渠道：政府可以加大对农村地区医疗设备和专业人才的投入，提高医疗资源的供给，同时鼓励医疗资源向农村倾斜。

3. 简化报销流程：可以引入信息化技术，建立在线报销平台，实现电子化报销，减少居民的办事时间和成本。

4. 加强监管力度：加大对农村合作医疗资金的监管力度，严厉打击欺诈行为，并建立相应的惩罚机制，从制度上杜绝欺诈。

5. 提高农民参与积极性：通过提高待遇和福利政策，激励农民参与合作医疗，增加他们的获得感和满意度。

6. 发展普惠医疗保险：除了农村合作医疗，政府还可以考虑发展普惠医疗保险，为农村居民提供更广泛的医疗保障。

三、总结农村合作医疗面临的问题包括资金不足、医疗资源不足、报销流程繁琐和欺诈问题等。

针对这些问题，需要加大财政投入力度，拓宽医疗资源渠道，简化报销流程，加强监管力度，提高农民参与积极性，并发展普惠医疗保险。

通过这些对策的实施，可以逐步解决农村合作医疗存在的问题，提高全民的医疗保障水平。

新型农村合作医疗制度的实践与反思

新型农村合作医疗制度的实践与反思第一章新型农村合作医疗制度的概述新型农村合作医疗制度，简称新农合，是我国农村实行的一种基本医疗保障制度。

新农合由三部分构成：个人缴费、集体筹资和政府补助。

新农合对农村居民的医疗保障起到了至关重要的作用。

第二章新型农村合作医疗制度的实践新型农村合作医疗制度实践首先在江苏省启动，并于2008年正式实施。

即从那时起，我国各省市开始大力推广该制度。

在实施过程中，该制度在以下方面取得了积极的成果。

1. 增加了贫困农民的医疗保障新农合实施后，对贫困地区的农民来说，基本医疗保障更加完善。

新农合可以覆盖更多的医疗费用，减轻了贫困人口的经济负担。

有利于推动贫困地区的发展。

2. 促进了基层医疗卫生机构的发展新农合实施后，农村的基层医疗卫生机构得到了大力支持。

新农合的实施可以大力扶持基层的医疗卫生机构，为农民提供就医服务。

这也可以使农村基层医疗卫生机构得到长足发展。

3. 扩大了农民的医疗保障范围新农合实施后，农民的医疗保障范围得到扩大。

除了普通疾病治疗以外，还可以对重大疾病进行治疗。

这也使得农民更加安心地就医。

4. 改善了农民的就医环境新农合的实施改善了农民的就医环境。

农村的医疗卫生设施得到改进，使得农民获得更多的就医选项。

这也促进了医疗服务的质量。

第三章新型农村合作医疗制度的反思在新型农村合作医疗制度的实践中，虽然取得了积极的成果，但也存在一些问题需要反思。

1. 融资模式需要完善新农合是一种集体筹资的医疗保障制度。

然而，由于缺乏必要的融资来源，该制度的融资模式还需要进一步完善。

2. 协作机制仍有待改善在一些地区，农村医疗与城市医疗并不协调一致。

这对于新型农村合作医疗制度的实施带来了一定的困难。

因此，需要进一步完善协作机制。

3. 基础设施建设需要提高新型农村合作医疗制度需要更好的基础设施支持。

然而，由于资金限制和其他原因，基础设施建设方面存在一定的困难。

4. 具体政策需要更加完善新型农村合作医疗制度的具体政策需要更加完善。

对新型农村合作医疗制度的几点思考

益面显然无法激励农民积极参加，而且这种设置在很大程度上阻止了人们获取以预防、初级保健为重点的公共卫生和基本医疗服务，在自愿参加的条件下，即使参加
以后也会有人不断退出，最后造成制度无法持续。而保小病有利于刺激农民参加合作医疗的积极性，同时真正影响居民整体健康水平的是常见病和多发病，保小病可以有效防止许多农村居民因无钱医治小病而拖延成了大病。所以，要根据我国实际国情和生产力发展水平，充分考虑我国不同地区农民收入水平的差异，采取不同的医疗制度安排，在经济发达地区实行保大病不保小病的模式，在经济欠发达的地区实行既保大病又保小病的模式，确保村服务。国家可以安排专项资金委托高等医学院校定向为把农村居民中无力支付合作医疗费用的低收入者纳入到农农村培养全科医生，或由医学院校与地方政府联合举办面村医疗保障体系当中。向农村的大专班的方法，即由学校与地方政府签订协议或三、加强农村卫生事业改革的对策思考合同书，学生全部定向分配到县、乡、村医疗卫生机构工要实现在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济作。二是要强化继续教育制度，加强农村卫生技术人员业体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和务知识和技能培训。目前我国各地农村医生的年龄结构、农村合作医疗制度 ” ：文化程度、医学知识素质、操作技能、服务态度等与全科１理顺农村卫生管理体制，实施乡村卫生组织一体化医生的标准还相差较远。要加强对在职的乡村医生采取多．管理种途径的全科医学教育和培训，励有条件的乡村医生接受鼓各级政府按照分级管理，以县（）为主的农村卫生医学学历教育，力争早日使全国大多数乡村医生具备执业市管理体制，对农村公共卫生工作承担全面责任，加强对农助理医师及以上执业资格。工作的领导。实施乡村卫生组织一体化管理，确立

农村合作医疗面临的问题和对策思考

农村合作医疗面临的问题和对策思考农村合作医疗面临的问题和对策思考1 农村合作医疗面临的主要困难一是认识难统一。

合作医疗的参加对象是农民，农民对合作医疗的认识和接受程度至关重要。

在农村经济条件还不宽裕的地区，农民希望有合作医疗，但对医疗消费又存在着侥幸心理，与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比，看病花钱是次要的、随机的，对潜在的医疗风险缺乏足够认识，没有一种固定的医疗消费投入意识，在一些因管理不善，合作医疗出现过反复的地区，农民还容易对合作医疗的作用产生误解。

合作医疗的组织发动主要靠乡、村基层领导干部，他们对合作医疗的认识和支持程度往往决定了能否办成和巩固与否。

举办合作医疗不加引导，完全靠农民自发形成是不现实的，需要一个有效的组织机构来实施。

在宏观政策不宽松的情况下，如果他们面对困难退缩不前，有怕“麻烦”的思想，合作医疗是很难实施的。

乡村卫生机构是基本医疗卫生服务的提供者，他们对合作医疗态度直接影响着合作医疗的操作和运转，其中乡村医生对合作医疗的支持程度非常重要，在一些不能很好落实乡村医生报酬，村医报酬单纯靠业务收入解决的地区，乡村医生对合作医疗的消极抵触情绪就比较严重。

二是资金难筹集。

无论现在，还是将来，国家因财力所限不可能对农村合作医疗有很大的投入，更不可能把农民的医疗问题全部包下来。

随着农村乡镇企业经营机制转换，集体经济的支持水平也很有限。

合作医疗经费除了一部分可来源于政策允许的已列入村提留公益金范围外，其余大部分必然是以农民群众个人交纳为主。

然而广大农民是现实主义者，他们欢迎合作医疗制度，但涉及到交纳费用时，又往往是有选择的接受，从个体内在的需要出发，年老多病的愿意参加。

片面理解遵照“自愿”的原则举办合作医疗，是无法体现出互助共济精神的。

1998年6月4日，国务院发布的《粮食收购条例》，再次重申“不得在粮食收购现场坐收统筹款、提留款及其他任何税费”，采取户缴户结办法，更是加大了合作医疗经费筹集难度。

关于农村合作医疗工作存在的问题和建议

建立新型农村合作医疗制度是“政府组织引导，农民自愿参加，大病统筹为主”的医疗互助共济制度，是新形势下提高农民群众健康水平，防止农民因贫返贫、因病致贫的一种好形式，体现了国家对农村卫生事业和提高农民健康水平的高度重视。

从其运行的基本情况看，通过合作医疗使医疗机构增添了活力，农民减轻了负担，得到了实惠，体现了互助共济的优越性，较好地解决了农民群众因贫致贫、因病返贫的问题，受到了广大人民群众的欢迎。

实践证明，新型农村合作医疗是一项“民心工程”、“德政工程”，它的建立显示了强大的生命力。

一、农村合作医疗工作中存在的主要问题通过试点和调查，我们发现，在新型农村合作医疗的运行中，还存在着一些不容忽视的问题亟待解决。

一是农村合作医疗的受益面相对较小，大多数农民群众的受益补偿率普遍较低。

以某县某乡镇为例，该镇农业合作医疗受益人口仅占参加合作医疗农民总数的43.7%。

由于受益补偿率低，直接影响了农民群众参与的积极性和合作医疗工作巩固提高的连续性和持久性。

资金筹集过少，使合作医疗基金风险加大，大病报销资金兑付的风险也相对增加。

二是合作医疗基金的管理不够规范。

从市级合作医疗试点县来看，在合作医疗资金的筹集上主要是农民群众筹资能够及时到位，但乡镇的补助资金常常难以落实，使承担农村合作医疗的机构难以为继；有的只建专帐不设专户，影响了正常医疗救治的运转。

同时，在合作医疗基金的监管上还缺乏有效的措施，致使合作医疗基金筹集、使用上监管不到位、缺乏权威而且及时的审计。

三是合作医疗定点机构的技术水平和服务质量相对较低。

医疗设备陈旧，农民在乡镇卫生院得不到医疗保障，农民不仅得不到应有的医疗服务，而且也难以享受到医疗政策带来的实惠。

二、几点建议新型农村合作医疗是“政府组织引导，农民自愿参加，大病统筹为主”的医疗互助共济制度，是党中央、国务院的一项重大决策，是各级政府贯彻落实“三个代表”重要思想，以人为本、执政为民的体现，是解决“三农”问题，提高农民健康水平，统筹城乡经济社会协调发展，全面建设小康社会的重大举措。

对新型农村合作医疗制度的思考2

对新型农村合作医疗制度的思考2对新型农村合作医疗制度的思考2随着我国农村经济的快速发展和人民生活水平的提高，农村医疗保障问题日益凸显。

为了解决农村群众看病难、看病贵的问题，我国于2003年推行了新型农村合作医疗制度。

针对这一制度，我进行以下思考。

首先，新型农村合作医疗制度在改善农村医疗保障方面发挥了积极作用。

农村合作医疗制度建立了农村居民医疗保障的基本框架，通过集体资金和个人缴费相结合的方式，实现了农民在医疗费用方面的分担。

这对于解决农民看病负担过重、筹措医疗费用困难的问题起到了积极作用。

此外，新型农村合作医疗制度还为农民提供了重大疾病保险和医疗救助，进一步增强了农民群众的医疗保障能力。

其次，新型农村合作医疗制度仍存在一些问题和不足之处。

首先，新型农村合作医疗制度覆盖范围有限。

由于当前农村地区医疗资源不足、经济发展不均衡等原因，一些偏远地区的农民依然面临看病难的问题，医疗保障水平仍有待提高。

其次，新型农村合作医疗制度的筹资方式存在缺陷。

虽然个人缴费和集体资金相结合的方式可以降低个人负担，但由于农村经济收入水平较低，个人缴费难以满足医疗保障的需求，集体资金的筹措也面临困难。

再次，新型农村合作医疗制度的管理和监管不健全。

目前，一些地方存在农村医疗资金管理不规范、监管不到位等问题，导致医疗保障资金的使用效率不高。

对于新型农村合作医疗制度，我认为应该采取以下措施进行改进和完善。

首先，要扩大新型农村合作医疗制度的覆盖范围，特别是对于一些经济条件较差、医疗资源相对落后的地区，应加大政府投入力度，提高农民医疗保障水平。

其次，应加强农村合作医疗制度与城乡居民医保制度的衔接，确保农民在城乡流动中能够顺利享受到医疗保障的服务。

再次，要加强农村合作医疗制度的管理和监管，建立健全医疗资金的监督机制，确保资金的使用效率和可持续性。

同时，要加强宣传和培训工作，提高农民对于该制度的认知和理解，增强其参与的积极性和主动性。

此外，还可以探索引入市场化的机制来优化新型农村合作医疗制度。

对新型农村合作医疗制度的思考

制度规定与实际需求不匹配
有些制度规定与农民的实际需求并不完全匹配，导致一些农民在享受医疗服务时受到限制。
资金筹集及使用中的问题
筹资水平低
新型农村合作医疗制度的资金来源主要依靠政府补贴和个人缴纳，但筹资水平较低，难以满足日益增长的医疗需求。
资金使用不规范
在一些地区，资金使用不规范，存在滥用、浪费等现象，使
对农村居民生活的影响及作用
01
02
03
经济压力减轻
新型农村合作医疗制度为农村居民提供了经济上的保障，减轻了农村居民因病带来的经济压力。
提高生活质量
制度的实施减轻了农村居民的医疗负担，提高了他们的生活质量和生活水平。
促进家庭和谐
制度还为农村居民提供了更好的医疗保障，有助于维护家庭和谐和社会稳定。
对新型农村合作医疗• 新型农村合作医疗制度的实施情况 • 新型农村合作医疗制度的影响及效果 • 新型农村合作医疗制度的挑战与问题 • 对新型农村合作医疗制度的建议与展望 • 结论与展望
01
背景介绍
农村医疗现状
农村医疗设施落后
农村地区医疗设施普遍不足，基层卫生服务机构和村卫生室缺乏，导致农民难以得到及时、有效的医疗服务。
农村人口医疗负担重
由于农民收入相对较低，面对高昂的医疗费用，很多农民难以承受，可能导致因病致贫、因病返贫的情况。
农村医疗卫生人才匮乏
基层卫生人才短缺，服务水平不高，制约了农村医疗卫生事业的发展。
现有医疗制度的问题
城乡医疗资源分配不均
01
现行医疗制度下，城市和农村的医疗资源分配不均，农村地区
获得的医疗资源相对较少。
对农村医疗卫生状况的改善
医疗设施增加

关于合作医疗几点思考

关于合作医疗的几点思考摘要：合作医疗制度对缓解群众“看病难、看病贵”，提高群众医疗保障水平起了很大作用，有效的保障了群众的生命健康。

本文就存在的问题，分析原因，提出意见和对策，对促进农村卫生事业的全面发展起一定参考作用。

关键词：合作医疗问题原因对策长丰县城乡居民合作医疗（以下简称合作医疗）开始于2004年，经市批准，选双墩镇、下塘镇、杨庙镇、夏店乡、沛河乡五乡镇先行试点。

2006年，我县原21个乡镇和双凤工业区农业人口全部纳入参合范围，标志我县合作医疗正式建立起来，并专门成立“长丰县新型农村合作医疗管理中心”，负责全县合作医疗管理工作，隶属县卫生局管理。

2009年，我县在全省率先将“城镇居民医疗保险”与“新型农村合作医疗”合并运行，更名为“长丰县城乡居民合作医疗制度”，经办机构亦更名为“长丰县城乡居民合作医疗管理中心”。

2010年全县参合群众666501人，参合率96.6%，筹资总额9936.7万元。

截止到2010年12月底，住院补偿人次为37244人，补偿金额9089.81万元，占当年资金使用进度的92%。

住院实际补偿比为46.98%，县外、县级和乡镇分别为40.58%、59.97%、65.61%。

我县合作医疗制度对缓解群众“看病难、看病贵”，提高群众医疗保障水平起了很大作用，有效的保障了群众的生命健康。

但是，在实践工作中，笔者也遇到一些表现较为突出的问题，这些问题不单单出现在我县，在其他统筹地区也都比较突出，这些问题的存在成为我们工作中的障碍和困难，影响着合作医疗的顺利开展和长远稳健运行。

一、存在问题1、筹资工作较为困难。

合作医疗赖以存在的关键就在于合作医疗基金，所以合作医疗筹资是各项工作的前提和基础。

我县每年的筹资工作集中于11月，每一年的筹资工作都是全县的一项大事，制定参合目标，专门召开筹资工作大会，将目标分配到各乡镇，乡镇干部任务细化分配到各村组，乡镇、村干部再到每一家、每一户去收取合作医疗个人筹资。

对完善新型农村合作医疗制度的思考与建议

对完善新型农村合作医疗制度的思考与建议第一篇：对完善新型农村合作医疗制度的思考与建议对完善新型农村合作医疗制度的思考与建议新型农村合作医疗制度是我国农村社会保障体系的重要组成部分。

建立新型农村合作医疗制度是完成“人人享有卫生保健”的需要，更是广大农村发展生产、摆脱“因病致贫”、“因病返贫”、构建和谐社会的需要。

本文通过选择性的对农民的参合，资金筹集，报销，监管等问题的思考提出解决此类问题的根本途径，以期为完善该制度提供更多理论参考。

一要通过各种途径，提高农民的参合率，扩大新型农村合作医疗的覆盖范围1．政府要在深入调查研究的基础上，通过各种宣媒体，加强对农民健康权益的维护，开展合作医疗的宣传教育。

要教会农民如何正确分析评价合作医疗制度并提供准确可靠的信息支持，引导农民不断增强自我保障和互助共济意识，并最终形成广大农民的自觉行动。

2. 将新型农村合作医疗制度的建设纳入法制化的轨道，保持其连续性和稳定性消除农民顾虑。

3. 将农民工纳入他们打工地的新型农村合作医疗参合对象的范围，方便他们就医。

目前，外出打工的农民工群体的规模是十分庞大的，因此他们的参合不仅可以有效的解决他们这一弱势群体的医疗保障问题，同时对积累合作医疗基金,提高补偿水平有着重要的意义。

4. 构建多种新型农村合作医疗的参合模式。

从目前来看，新型农村合作医疗主要是以“大病”统筹为主，但对一些病种还没有引起足够的重视（如慢性病）。

因此，有条件地区可以提高保障水平扩大保障的范围。

二要建立科学合理的筹资标准，多元化的筹资渠道，适宜的筹资层次和筹资模式1. 建立科学的筹资标准。

必须考虑到各地农村经济发展水平的不均衡性，要继续坚持农民个人交费、集体扶持、和政府资助相结合的原则。

在筹资机制的原则指导下，综合考虑合作医疗资金需求及各筹资渠道的资金供给潜力，据此确定不同筹资主体间，尤其是农民与政府间不同行政级别政府间的筹资比例标准，确保建立科学合理的筹资水平。

完善农村牧区合作医疗制度的思考

完善农村牧区合作医疗制度的思考完善农村牧区合作医疗制度的思考完善农村牧区合作医疗制度的思考2006-11-26基础医学论文完善农村牧区合作医疗制度的思考完善农村牧区合作医疗制度的思考一、新型农村牧区合作医疗制度的内涵及意义（一）新型农村牧区合作医疗制度概念新型农村牧区合作医疗制度简称“新农合”,是由政府组织、引导、支持，农牧民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农牧民医疗互助共济制度。

“新农合”制度是党中央、国务院为解决农牧民看病就医问题而建立的一项基本医疗保障制度，是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重大举措。

新农合制度的出台对于缓解农牧民“因病致贫、因病返贫”,提高农牧民健康水平，统筹城乡发展，促进农村牧区社会经济发展和实现全面建设小康社会的目标具有重要意义。

（二）新型农村牧区合作医疗与社会经济发展的关系 1.民生与新型农村牧区社会保障。

民生问题是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，最主要表现在吃穿住行、养老、就医等生活必需上面。

关注民生、重视民生、保障民生、改善民生，同党的性质、宗旨和目标一脉相承。

社会保障是民生之安全网，享受社会保障是每个社会成员的基本权利。

在医疗保障方面，城市基本建立了社会医疗保险体系，依赖于企业和国家的巨大投入，大多数城市居民都能以自己较小的投入获取相当高的保障水平。

而对于占全国人口70%以上的农村牧区居民而言，虽然为国家的原始积累作出过巨大贡献，但事实上从未获得过任何医疗保障。

曾经在农村牧区非常普及的合作医疗，也是以农牧民自身和集体的经济力量建立起来的，除了政策上的扶持以及一些公共卫生干预项目以外，国家未给予任何大的经济投入。

农牧民是中国最大的自费医疗群体，近年来由于农村牧区人口老龄化，药品价格上涨等原因，农牧民医疗费用的攀升超过了农牧民实际平均收入的增长幅度，越来越多的农牧民无力承担日益增长的医疗费用，成为当今农村牧区医疗卫生领域的突出矛盾。

关于农村合作医疗保障制度的若干思考

关于农村合作医疗保障制度的若干思考方忠敬●新型农村合作医疗制度是具有中国特色的农村医疗保障制度，推广实施使农民因病致贫、因病返贫的状况得到了有效缓解，对构建社会主义和谐社会具有重大意义。

●为了进一步完善农村合作医疗制度，必须进一步提高农村医疗卫生机构综合服务能力，进一步提高合作医疗办事机构的工作效率，建立对新农合定点医疗机构的监管机制，完善新型农村合作医疗救助制度，加大政府对农村合作医疗作为的力度，提高农村人口健康保障水平，双峰县农村合作医疗如始于2005年，2007年实现了新型农村合作医疗全覆盖。

新农合制度的全面实施，使农民因病致贫、因病返贫的状况得到了有效缓解，农民的健康意识、得到了较大增强，农民的健康水平得到了较大提高，农村医疗卫生事业也得到了长足发展。

但是，新型农村合作医疗是面对广大老百姓的一项制度，在实施的过程中不可避免会遇到诸多的困难和问题，需要不断研究和解决。

当前存在的主要问题是：定点医疗卫生机构基础设施薄弱，专业技术人员缺乏，医务人员素质较低，医疗卫生队伍结构不合理，医疗设施差；医疗服务项目不全；县、乡（镇）合管办编制人员少，办公条件落后，运行费用不足，工作任务繁重，影响了办事效率；市级没有设立相应的专门管理机构，使新农合某些环节的监管存在空白，增加了县、乡（镇）两级合管办的工作难度。

为了进一步完善发展农村合作医疗保障制度，提高农村人口健康保障水平，现将农村合作医疗保障制度的思考和建议疏理如下：一、进一步提高农村医疗卫生机构综合服务能力。

一是要加快乡镇卫生院的建设。

县政府要增加财政投入，安排乡镇卫生院专项建设资金，乡镇卫生院也要勤俭理财，挤出资金用于建设和发展，以满足广大农民日益增长的医疗需求。

二是要优化农村医疗卫生队伍结构。

通过制定优惠政策与硬性制度相结合的办法，逐步改变农村医疗卫生队伍年龄老化、知识老化的状况。

以提高工资、优先晋级、服务一定年限后返城安排工作等措施，吸引年轻专业技术人员到农村医疗卫生单位工作。

关于推进和完善新型农村合作医疗制度的几点思考

关于推进和完善新型农村合作医疗制度的几点思考第一篇：关于推进和完善新型农村合作医疗制度的几点思考新型农村合作医疗作为大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，从2004年7月至去年底，我市相继在XX、XX、XX进行了试点，先后有50万农民参与，占全市171万农民的29%，受到了农民的欢迎和好评。

今年这项工作已在全市59个乡镇全面启动，参与的农民达132.6万人，占全市农民总数的85%以上。

我市推行这项制度以来，解决了农民看病就医中的一些实际困难和问题，一定程度上缓解了因病致贫、因病返贫及农民看病难、看病贵的现象。

从委员们目前调研的情况看，这项工作还面临一些困难和问题，应引起市委、市政府的重视。

一是依照国家补助标准，县级财政筹资困难。

今年初按省要求人均筹资40元，县财政需人均补助5元，完全可以消化。

目前要达到国家要求人均筹资50元的目标，有的县财政一时还难以承受。

XX县反映，现在市里正在测算，如需提高补助标准，县财政还有一定难度。

二是农村卫生事业投入较少，基础设施和医疗水平较差。

1995年到2005年的十年间，我市农村卫生投入4893万元，农民年人均仅为2.86元。

农村医疗资源与城市相比还有很大差距，偏远的自然村屯还存在缺医少药的现象。

三是大病费用仍然难以承受，小病还未能就近治疗。

出于资金运行安全考虑，大病报销上限1.2万元，确实给农民带来了很大实惠，但如需花几万元以上，对于一般农民而言，个人应承担的部分仍然是难以化解的“天文”数字。

由于指定的医院都在镇政府所在地，路途较远的农民看病很不方便。

积极发展农村卫生事业，提高农民健康水平，是建设社会主义新农村的一个重要组成部分。

为此，委员们对我市推进和完善新型农村合作医疗制度提出以下建议：1、强化政府主导地位。

应在完善、巩固和提高上下功夫，使覆盖面更宽、监管更严、服务更好、保障更有力。

一是政府应进一步明确承诺这项制度是一项长期的制度，广泛深入地做好宣传工作，消除部分农民思想上的历史痕迹和疑虑，让农民吃上“定心丸”。

农村合作医疗实施后的思考和建议

农村合作医疗实施后的思考和建议农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，它是惠及我国亿万农民的一项新制度，其目的是减轻农民看病经济负担，提高农民健康水平，对促进农村经济发展和稳定社会具有重要意义。

新型农村合作医疗试点从2003年在全国部分县（市）开展以来，较大地促进了农村医疗水平的提高，受到群众的拥护和支持，但该项制度推行过程中还有一些问题亟待解决。

本文在对某省新型农村合作医疗试点情况进行调查的基础上，浅谈对此问题的思考。

1新型农村合作医疗存在的主要问题一是部分农民参与意愿不强。

调查显示，当前农民参合意愿不强，实际参合人数不多。

导致这种现象的原因是多方面的：主观上，农民健康投资观念、共济观念以及风险观念淡薄；同时存在对新型农村合作医疗（简称新农合）管理者不信任和对政策稳定性的怀疑。

客观上，农村医疗卫生设施、提供的服务不能满足农民增长的卫生需求；新农合提供的保障程度低，补偿过程中手续繁琐；另外，农民的文化素质、家庭经济状况、家庭结构等各方面都对参合意愿有一定影响。

在农村经济条件还不宽裕的地区，农民希望有新农合，但对医疗消费又存在着侥幸心理，与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比，看病花钱是次要的、随机的，对潜在的医疗风险缺乏足够认识。

二是资金筹集难度大。

传统合作医疗基金主要由集体负担，个人承担一部分，新农合虽然强调个人、集体和政府多方筹资，实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，但在实际运行中由于种种原因，筹资难度相当大，特别是一些贫困地区农村经济相对落后，农民实际支付能力不高，筹资能力明显不足。

一些地方在推行新农合过程中，参保资金的收取缺乏统一明确的法规和政策，筹资成本由地方卫生部门承担，乡（镇）财税所只负责收费工作，工作态度缺乏主动性，使得筹资工作不仅成本高，而且难度大；而一些贫困地区仍然缺乏有效的多元化筹资手段，筹资效率不高。

关于农村合作医疗工作存在的问题和建议

关于农村合作医疗工作存在的问题和建议农村合作医疗工作是我国农村卫生健康事业的一项重要组成部分，它旨在解决农村居民就医难的问题，提供基本医疗保障。

然而，在实践中，农村合作医疗工作也存在一些问题，影响了其发展和运行效果。

针对这些问题，本文提出以下建议，旨在进一步完善农村合作医疗工作，满足农村居民的医疗需求。

一、缺乏有效管理机制农村合作医疗工作中存在着管理不足的问题。

一方面，由于农村地域广阔，基层医疗卫生机构分散，统筹管理存在困难。

另一方面，相关部门在经费使用、政策落实等方面缺乏有效的监督与调控。

为解决这一问题，应建立健全农村合作医疗的管理体系，加强中央、省市、县乡村的协作机制，确保政策实施的一致性和持续性。

二、缺乏健全的保障机制当前农村合作医疗的保障机制存在一些问题。

首先，部分农村地区对合作医疗的认识不足，参保率较低。

其次，保障范围较窄，报销比例偏低，缺乏全面、有效的保障。

此外，个别农村地区的资金来源不明确，导致资金缺口。

为解决这一问题，应加强对农村居民的宣传教育，提高他们对合作医疗的认识和参与度。

同时，要进一步加大财政投入，完善报销比例和覆盖范围，确保农村居民享受到全面的医疗保障。

三、服务质量有待提升农村合作医疗在服务质量方面存在一些问题。

一方面，部分农村医疗卫生机构设备陈旧，医疗资源短缺，人才流失问题突出；另一方面，农村居民对医疗服务的期望值提高，但现有的服务水平与需求之间存在一定的差距。

针对这一问题，应加大对农村医疗机构的投入，改善设备和基础设施条件，提高医疗服务能力。

同时，加强对农村医生的培训和激励机制，提升他们的专业水平和工作积极性。

四、缺乏有效的监督机制农村合作医疗工作中监督机制的建立和落实存在一定的不足。

一方面，由于农村地域分散，监管难度较大；另一方面，一些地方对医疗服务的监管不力，导致服务质量下降，不利于发展健康农村。

为解决这一问题，应加强对农村合作医疗工作的监督和评估，及时发现问题、解决问题。

农村合作医疗面临的问题和对策思考

农村合作医疗面临的问题和对策思考农村合作医疗是指在农村地区以村集体经济为基础，由农民个人缴纳一定费用，参与统一管理、统一筹资、统一支付和统一监管的一种农村基本医疗保险制度。

作为农村地区医疗保障体系的重要组成部分，农村合作医疗在提供基本医疗保障和缓解农民医疗负担方面发挥了重要作用。

然而，农村合作医疗仍然面临一些问题，需要我们思考合理的对策来解决。

首先，农村合作医疗面临的问题之一是保障范围不够广泛。

当前农村合作医疗的保障范围主要针对农村居民，忽略了一些困难的非农户籍人口，如流动人口和外来务工人员。

这导致了一些非农居民在医疗保障上存在一定的困难。

因此，我们需要考虑扩大合作医疗的保障范围，包括将流动人口和外来务工人员纳入到合作医疗的范围内，使得更多人能够享受到医疗保障。

其次，农村合作医疗面临的问题之二是医保资金筹集困难。

目前，农村地区医保基金主要来自于农民的个人缴费和政府的财政补贴。

然而，由于农村地区经济相对落后，农民的缴费能力有限，很难支撑起医保基金的筹集。

而政府财政补贴也面临着有限的财政资源。

因此，我们需要寻找创新的资金筹集途径，如开展公益彩票、筹集社会捐款等，以增加医保基金的筹集规模，保障医保资金的可持续发展。

此外，农村合作医疗面临的问题之三是医疗服务不均衡。

由于农村地区医疗资源相对匮乏，农民在享受医疗服务上存在一定的困难。

一方面，一些基层医疗机构设备落后，技术水平有限，无法提供高质量的医疗服务；另一方面，农村地区的医疗资源分布不均衡，导致一些偏远地区医疗资源匮乏。

因此，我们需要加大对农村地区医疗机构的支持力度，增加医疗资源的投入，提高基层医疗机构的服务水平。

最后，农村合作医疗面临的问题之四是参保意识不足。

由于一些农民缺乏对合作医疗的了解，以及对合作医疗的认识有偏差，导致参保率不高。

同时，缺乏宣传和教育的力度也是参保意识不足的原因之一。

因此，我们需要加强对农民的宣传和教育工作，提高他们对合作医疗的认识和了解，激发他们的参保意识。