口腔颌面部肌肉
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口腔颌面部肌肉解剖结构知识讲解
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第四节 肌
一.表情肌
口 轮 匝 肌 呈扁环形
一、分层 1、浅层：固有纤维，从一侧到对侧 2、中层：由颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌
和下唇方肌的纤维参与组成
3、深层：来自颊肌。 二、作用：闭唇、参与咀嚼、发音。
表情肌的特征:
⑴起于骨面或皮肤,止于皮肤。肌肉收缩,皮 肤呈现不同纹理,以表达喜、怒、哀、乐感情
起止： 作用：
2.颞 肌(temporal muscle) 起 止: 作 用:
3.翼 内 肌
4.翼外肌
起止: 作用:
5.舌骨上肌群
(1)二腹肌
起止:
作用:
(2)下颌舌骨肌
起止: 作用:
(3)颏舌骨肌：
起止： 作用
(4)茎突舌骨肌 起止: 作用:
三.颈部肌 (一)颈浅肌群 1.颈阔肌 起止:
作用:
2.胸锁乳突肌 起止:
作用:
(二)舌骨上下肌群 1.舌骨上肌群(见前) 2.舌骨下肌群 ⑴肩胛舌骨肌 ⑵胸骨舌骨肌 ⑶胸骨甲状肌 ⑷甲状舌骨肌
四.腭咽部肌 (一)腭部肌
1.腭帆提肌 2.腭帆张肌 3.腭咽肌 4.腭舌肌 5.腭垂肌
(二)咽 部
1.咽缩肌: 咽上缩肌、咽中缩肌、咽下缩肌
2.咽提肌： 茎突咽肌、咽鼓管咽肌、腭咽肌
口腔颌面部颈部解剖—面颈部肌肉(口腔解剖生理学课件)
止于：下颌骨内侧面及翼肌粗隆；
功能：上提下颌骨。一侧收缩， 产生侧向运动。
神经支配：翼内肌神经
4.翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞 下；
下头：起自翼外板的外面；
止于：关节翼肌窝，部分止于关节 囊和关节盘；
功能：牵引髁突和关节盘向前，使 下颌前伸并有降下颌的作用。 单侧收缩使下颌向对侧运动 。
神经支配：翼外肌神经
（二） 唇周围肌下组
• 降下唇肌（depressor labii inferioris）： 又称下唇方肌，呈方 形，位于颏孔和颏结节之间，起自下颌骨外斜线，行向上内， 与对侧同名肌汇合，止于下唇和颏部的皮下 。其作用是降下 唇。
• 颏肌（mentalis）： 又称颏提肌，呈圆锥状，位于降下唇肌 的深面，起自下颌骨侧切牙及中切牙的 牙槽突的骨面，行向 内下，靠近对侧颏肌，止于颏部皮下。其作用是收缩时上提 颏部皮肤，前伸下唇。
• 颧小肌（zygomaticus minor）：起自颧骨颧颌缝后，与颧大肌并 行向下止于口角内侧和上唇外侧的皮下，其作用同颧大肌。
（一） 唇周围肌上组源自文库
• 提上唇肌（levator labli superioris）：起自上颌骨的眶下缘和颧突附近，下行 与口轮匝肌交织，其深面有眶下动脉、静脉和神经。其主要作用是牵拉上唇 向上。
咬肌、颞肌及翼内肌由于附着于下颌骨的着力点位于肌束起点的下 方，故收缩时可上提下颌，产生闭颌运动。翼外肌位于水平方向， 主要参与前伸和开颌运动。
功能：上提下颌骨。一侧收缩， 产生侧向运动。
神经支配：翼内肌神经
4.翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞 下；
下头：起自翼外板的外面；
止于：关节翼肌窝，部分止于关节 囊和关节盘；
功能：牵引髁突和关节盘向前，使 下颌前伸并有降下颌的作用。 单侧收缩使下颌向对侧运动 。
神经支配：翼外肌神经
（二） 唇周围肌下组
• 降下唇肌（depressor labii inferioris）： 又称下唇方肌，呈方 形，位于颏孔和颏结节之间，起自下颌骨外斜线，行向上内， 与对侧同名肌汇合，止于下唇和颏部的皮下 。其作用是降下 唇。
• 颏肌（mentalis）： 又称颏提肌，呈圆锥状，位于降下唇肌 的深面，起自下颌骨侧切牙及中切牙的 牙槽突的骨面，行向 内下，靠近对侧颏肌，止于颏部皮下。其作用是收缩时上提 颏部皮肤，前伸下唇。
• 颧小肌（zygomaticus minor）：起自颧骨颧颌缝后，与颧大肌并 行向下止于口角内侧和上唇外侧的皮下，其作用同颧大肌。
（一） 唇周围肌上组源自文库
• 提上唇肌（levator labli superioris）：起自上颌骨的眶下缘和颧突附近，下行 与口轮匝肌交织，其深面有眶下动脉、静脉和神经。其主要作用是牵拉上唇 向上。
咬肌、颞肌及翼内肌由于附着于下颌骨的着力点位于肌束起点的下 方，故收缩时可上提下颌，产生闭颌运动。翼外肌位于水平方向， 主要参与前伸和开颌运动。
口腔颌面部肌肉解剖结构
影响牙弓和牙合的形成
口腔颌面部肌肉解剖结构
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2.垂直肌链:
3.姿态肌链
口腔颌面部肌肉解剖结构
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Dr.Feng
2021/2/10
口腔颌面部肌肉解剖结构
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表情肌的特征:
⑴起于骨面或皮肤,止于皮肤。肌肉收缩,皮 肤呈现不同纹理,以表达喜、怒、哀、乐感情
⑵位于浅筋膜内,肌束薄弱。
⑶呈放射状或环状排列在孔裂周围,开大或 缩小孔裂。
口腔颌面部肌肉解剖结构
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二.咀 嚼 肌
主要附着在下颌骨上，管理开口、闭口和 下颌骨的前伸与侧方运动。分为闭口肌和开口 肌两组肌群。
口腔颌面部肌肉解剖结构
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口腔颌面部肌肉解剖结构
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口 轮 匝 肌 呈扁环形
一、分层 1、浅层：固有纤维，从一侧到对侧 2、中层：由颧肌、上唇方肌、尖牙肌、三角肌
和下唇方肌的纤维参与组成
3、深层：来自颊肌。 二、作用：闭唇、参与咀嚼、发音。
口腔颌面部肌肉解剖结构
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口腔颌面部肌肉解剖结构
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狭义咀嚼肌：咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌
广义咀嚼肌：还有舌骨上肌群
咀嚼肌均为左右成对。
口腔颌面部肌肉解剖结构
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1、咬肌（master muscle）
起止： 作用：
口腔颌面部肌肉解剖结构
颌面部肌肉
肌
一、表情肌
共同特点: 1.起自颅骨，止于皮肤； 2.薄，收缩力弱，且多在上颌; 3.参与表情；
一、表情肌
4.参与口腔功能； 5.位于自然孔裂周围； 6.两种排列方式：环行排列和放射状排列。
笑肌
起点：腮腺咬肌筋膜
Baidu Nhomakorabea
止点：口角部皮肤
功能：拉口角向外上
颧大肌
起点：颧骨颧颞缝前方
止点：口角部皮肤
功能：拉口角向外上
颧小肌
起点：颧骨颧颞缝后部
止点：口角部内侧的上唇皮肤
功能：拉口角向外上
提上唇肌（上唇方肌 颧头、眶下头）
起点：上颌骨眶下缘
止点：上唇外侧的皮肤
功能：拉上唇向上
提上唇鼻翼肌 （上唇方肌内眦头） 起点：上颌骨额突， 分内外两束
止点：内侧束止与鼻大翼， 外侧束止于口轮匝肌 功能：拉鼻翼和口角向上
提口角肌（尖牙肌） 起点：上颌骨尖牙窝
止点：颏部皮肤 功能：使下唇靠近牙龈 及下唇前伸
• 2.口周围肌下群
名称 降口角肌 起点 下颌骨外斜线 止点 口角皮肤和口轮匝肌 功能 降口角
降下唇肌 颏肌
下颌骨外斜线 下颌骨侧切牙根 尖处骨面
下唇皮肤和粘膜 口轮匝肌
颏部皮肤
降下唇 使下唇靠近牙 龈及下唇前伸
3.口轮匝肌： 功能：闭唇并参与咀 嚼、发音 浅层：（是口轮匝肌 的固有纤维） 中层：（颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻翼肌、 提口角肌、降口角肌、降下唇肌） 深层：颊肌
一、表情肌
共同特点: 1.起自颅骨，止于皮肤； 2.薄，收缩力弱，且多在上颌; 3.参与表情；
一、表情肌
4.参与口腔功能； 5.位于自然孔裂周围； 6.两种排列方式：环行排列和放射状排列。
笑肌
起点：腮腺咬肌筋膜
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止点：口角部皮肤
功能：拉口角向外上
颧大肌
起点：颧骨颧颞缝前方
止点：口角部皮肤
功能：拉口角向外上
颧小肌
起点：颧骨颧颞缝后部
止点：口角部内侧的上唇皮肤
功能：拉口角向外上
提上唇肌（上唇方肌 颧头、眶下头）
起点：上颌骨眶下缘
止点：上唇外侧的皮肤
功能：拉上唇向上
提上唇鼻翼肌 （上唇方肌内眦头） 起点：上颌骨额突， 分内外两束
止点：内侧束止与鼻大翼， 外侧束止于口轮匝肌 功能：拉鼻翼和口角向上
提口角肌（尖牙肌） 起点：上颌骨尖牙窝
止点：颏部皮肤 功能：使下唇靠近牙龈 及下唇前伸
• 2.口周围肌下群
名称 降口角肌 起点 下颌骨外斜线 止点 口角皮肤和口轮匝肌 功能 降口角
降下唇肌 颏肌
下颌骨外斜线 下颌骨侧切牙根 尖处骨面
下唇皮肤和粘膜 口轮匝肌
颏部皮肤
降下唇 使下唇靠近牙 龈及下唇前伸
3.口轮匝肌： 功能：闭唇并参与咀 嚼、发音 浅层：（是口轮匝肌 的固有纤维） 中层：（颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻翼肌、 提口角肌、降口角肌、降下唇肌） 深层：颊肌
口腔颌面部解剖生理
口腔颌面部的重要性
语言与咀嚼功能
01
口腔颌面部是语言发音和咀嚼食物的重要部位，对维持正常生
理功能至关重要。
面部美观
02
口腔颌面部的形态和结构对人的外貌和面部美观具有重要影响
。
呼吸与吞咽
03
口腔颌面部还参与呼吸和吞咽等生理活动。
口腔颌面部的结构特点
骨骼结构
口腔颌面部主要由上下颌骨、颧骨、颞骨等 骨骼构成，具有支撑和保护作用。
淋巴系统与血管相伴行，主要收集颌面部组织液中的蛋白质和免疫细胞等物质， 参与免疫反应和物质运输。
04
口腔颌面部生理功能
咀嚼与吞咽
咀嚼
咀嚼是通过牙齿的咬合和下颌骨的运动 将食物破碎的过程，有助于食物的消化 和吸收。
VS
吞咽
吞咽是将食物从口腔经咽部送入食道的过 程，同时保护气道不被食物堵塞。
言语与发声
唾液的分泌
唾液的分泌受到神经和内分泌系统的调节，同时也受 到食物的刺激和口腔内环境的影响。
口腔粘膜
口腔粘膜的功能
口腔粘膜具有保护口腔、感受刺激、润滑口腔等功能。
口腔粘膜的构造
口腔粘膜由上皮层和结缔组织层组成，上皮层主要负责感 受刺激和润滑口腔，结缔组织层则具有保护和支持作用。
口腔粘膜疾病
口腔粘膜疾病包括口腔溃疡、口腔癌等，可能与吸烟、饮 酒、不良饮食习惯等因素有关，需要关注口腔健康状况并 进行定期检查。
颌面部局部解剖—肌(口腔解剖生理学课件)
(一)口颌系统的肌链
有三条肌链 1．水平肌链 从前向后呈环状排列。
由口轮匝肌、颊肌和咽上缩肌组成。像括约肌 样，和舌肌组成一对互相对抗而又平衡的肌组，影 响着整个牙弓和合的形成。
(一)口颌系统的肌链
2．垂直肌链：从上向下几 乎呈垂直排列，由腭帆张肌、 腭帆提肌、腭垂肌、腭咽肌 和腭舌肌等组成。上半部分 肌肉使软腭向上活动；下半 部分肌肉收缩使软腭向下活 动。软腭是一个咽腔中的活 瓣，行使着发音和吞咽功能。
作用：牵拉髁突和关节盘向前，使下颌前伸并下降，也参与 下颌侧方运动。翼外肌上头在闭口时收缩，有稳定关节盘的 作用。
(五)舌骨上肌群
位于舌骨到下颌骨、颅 底之间。参与下颌运动的有 二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌 骨肌。 1．二腹肌 下颌骨下方， 后腹起自颞骨乳突切迹，向前
下外止于中间腱。 前腹起自下颌骨二腹肌窝，向
二、下颌下腺
(一)位置、形态和毗邻
位置：两侧下颌下三角内，在 下颌体内侧面，舌骨舌肌和茎 突舌肌之间。由颈深筋膜浅层 形成的鞘包裹。浅、深两部连 接处在下颌舌骨肌后缘。
1．浅部：较大，卵圆形，下颌舌骨肌 下方，后缘达下颌角，紧邻腮腺下端， 两者间有茎突下颌韧带分隔，前缘达 二腹肌前腹，并有一部分伸至下颌舌 骨肌深面。可分三面。
斜向外下，分为内外两 束。内侧束止于鼻大翼 软骨和皮肤，外侧束斜 向下与提上唇肌共同参 与口轮匝肌的组成。
口腔颌面部肌肉解剖结构
口腔颌面部肌肉解剖结构
1.唇肌：唇肌由下唇肌和上唇肌组成。下唇肌包括口蓋神經供應的入驻肌群（内侧和外侧入布），它们主要参与嘴唇的松弛和张力。上唇肌由咖榎神經（面神經）供应，主要功能是嘴唇的上抬。
2.颏肌：颏肌位于下颌骨与颏骨之间，由面神经供应。它的作用是将下颌向上抬起。
3.咬肌：咬肌分为上部和下部，它们位于颞骨和下颌之间。上部咬肌主要参与咬合和咀嚼，而下部咬肌则参与下颌的升降运动。
4.舌骨舌骨肌：舌骨舌骨肌位于舌骨后面，由舌骨舌骨神经供应。它的主要功能是稳定舌骨和调节舌骨的位置。
5.平滑肌：平滑肌包括舌肌、舌肌内侧肌、颌肌、颌下腺肌和舌腭咽-下咽平滑肌等。它们位于口腔的内部，参与舌头运动和咀嚼。
6.颊肌：颊肌位于颧弓和下颌骨之间，由面神经供应。它的主要功能是使颊部呈现出收紧状态，参与咀嚼和吞咽。
7.眼肌：眼肌包括眼睑肌（眼睑上提肌和眼睑下提肌）和眼外肌（直肌、斜肌和斜颌肌）。它们位于颅骨周围，主要参与眼睛的运动和表情。
8.耳肌：耳肌主要包括耳后提肌和耳前提肌。它们位于耳后和耳前区域，由面神经供应。它们的主要功能是使耳廓向前和向上移动。
总结起来，口腔颌面部肌肉解剖结构包括唇肌、颏肌、咬肌、舌骨舌骨肌、平滑肌、颊肌、眼肌和耳肌。它们各自具有不同的功能，共同协调工作，使得口腔和颌面部能够完成吞咽、说话、咀嚼和面部表情等活动。
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附着
❖ 【答案】ABCDE
口腔颌面部肌肉
❖ 上颌结节上附着的肌肉是（ ） A、翼内肌 B、翼外肌 C，尖牙肌 D、三角肌 E、以上都不是
答案：A
口腔颌面部肌肉
❖ 在外斜线上附着的肌肉有（ ） A、提上唇肌 B、降上唇肌 C、降口角肌 D、颏肌 E、颈阔肌
口腔颌面部肌肉
表情肌——口周围肌上组
上唇方肌
颧头（颧小肌）
起自：颧骨外侧面的颧颌缝后
止于：口角内侧的上唇皮肤
作眶用下：头牵（引口提角上向唇外上肌）眶下头
起自：上颌骨眶下缘
止于：上唇外侧皮肤 内眦头
作用：牵引上唇向上
内眦头（提上唇鼻翼肌）
起自：上颌骨额突
颧头
内侧束止于：鼻大翼软骨和皮肤，外侧束与眶下头共同 参与口轮匝肌的构成
口腔颌面部肌肉
颈中肌
胸骨舌骨肌：窄而薄，起自胸骨柄后面，止于舌骨体下缘。
口腔颌面部肌肉
颈中肌
甲状舌骨肌：起自甲状软骨斜线,止于舌骨体和舌骨大角下缘 胸骨甲状肌：胸骨舌骨肌深面，起于胸骨柄后面，止于甲状 软骨斜线
口腔颌面部肌肉
腭咽部肌
口腔颌面部肌肉
随堂试题
❖ 牵拉口角向后的肌为 A.颊肌 B.颏肌 C.降口角肌 D.口轮匝肌 E.降下唇肌
骨大角交界 ▪ 作用：牵引舌骨
向后，拉长口底
口腔颌面部肌肉
茎突舌骨肌
下列哪个肌肉起于翼外板外面
❖ A. 翼内肌
C
❖ B. 嚼肌
❖ C. 翼外肌
❖ D. 颞肌
❖ E. 二腹肌后腹
口腔颌面部肌肉
下列哪项不是咬肌的止点
❖ A. 下颌骨的喙突
E
❖ B. 下颌支外侧面下半部
❖ C. 下颌支外侧面上部
❖ D. 下颌骨的咬肌粗隆
二腹肌
舌骨上肌群
下颌舌骨肌
▪ 起自下颌舌骨线， ▪ 止于舌骨体 ▪ 作用：参与口底构成
，降下颌骨，拉舌骨 向前。
口腔颌面部肌肉
下颌舌骨肌
舌骨上肌群
颏舌骨肌
▪ 起自颏棘 ▪ 止于舌骨体上部 ▪ 作用：降下颌骨，
拉舌骨向前，缩短 口底。
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口腔颌面部肌肉
颏舌骨肌
舌骨上肌群
茎突舌骨肌
▪ 起自茎突 ▪ 止于舌骨体与舌
口腔颌面部肌肉
颈浅肌
❖ 胸锁乳突肌 位于颈阔肌深面 起于:胸骨和锁骨 止于:乳突 作用:主要维持头的姿势;两侧同时收缩---头后仰;一侧收缩 ----头向同侧倾斜并向对侧斜转 临床意义:颈淋巴清扫术、确定颈动静脉
口腔颌面部肌肉
颈中肌
❖ 舌骨上肌群---不再赘述 ❖ 舌骨下肌群：下拉舌骨
肩胛舌骨肌：细长，分上下腹，下腹起于肩胛骨上缘，止 于胸锁乳突肌深面的中间腱，上腹止于舌骨体下缘。
咀嚼肌
咬肌
浅层：起于上颌骨颧突 、颧弓下缘的前2/3， 止于下颌支和下颌角外 侧面的下半部
深层：起于颧弓深面， 止于下颌支上部和喙突
作用：提下颌骨向上， 使下颌骨微向前伸，也 参与下颌侧向运口动腔颌。面部肌肉
咬肌深层 咬肌浅层
咀嚼肌
颞肌
起自：颞窝和颞深筋膜 的深面
止于：喙突和下颌支前 缘至下颌第三磨牙远 中
口腔颌面部肌肉
表情肌——颊肌
起自：上、下颌骨第三磨 牙牙槽突的外方和翼突 下颌缝 （翼下颌韧带）
止于：向前参与口轮匝肌 的组成
作用：牵引口角向后
口腔颌面部肌肉
咀嚼肌
颞肌
四对
咬肌
口腔颌面部肌肉
翼外肌 翼内肌
咀嚼肌（广义）
▪ 咬肌 ▪ 颞肌 ▪ 翼内肌 ▪ 翼外肌 ▪ 舌骨上肌群
• 二腹肌 • 下颌舌骨肌 • 颏舌骨肌 • 茎突舌骨口腔肌颌面部肌肉
下唇方肌（降下唇肌）
起自：下颌骨外斜线
止于：参与口轮匝肌的组成，
止于下唇皮肤和粘膜。
作用：降下唇
颏肌
起自：下颌骨切牙根尖部骨面
三角肌
止于：颏部皮肤
作用：使下唇靠近牙口龈腔并颌面前部伸肌肉下唇
表情肌——口轮匝肌
浅层：固有层纤维 中层：颧肌、上唇方肌、
尖牙肌、三角肌、下唇 方肌共同参与。 深层：颊肌唇部 作用：闭唇
作用：提下颌骨向上， 也参与下颌侧方及后 退运动。
口腔颌面部肌肉
颞肌
咀嚼肌
翼内肌
浅头：起自上颌结节 和腭骨锥突
深头：起自翼外板的 内侧面和腭骨锥突
止于：下颌角内侧面 的翼肌粗隆
作用：提下颌骨向上 ，并辅助下颌前伸 及侧向运动
口腔颌面部肌肉
翼内肌
咀嚼肌
翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下 面和颞下嵴
下头：起自翼外板的外面
【答案】A
口腔颌面部肌肉
A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.颈脏器筋膜 E.椎前筋膜 ❖ 37.包被颌下腺的筋膜是 ❖ 38.颈阔肌位于哪一层内
答案：A
口腔颌面部肌肉
❖ 下列关于舌骨的描述正确的是 A.包括舌骨体、大角、小角 B.舌骨大角是结扎舌动脉的重要解剖标志 C.甲状舌管囊肿的发生常见于舌骨体上下 D.舌骨体上部有颏舌骨肌附着 E.舌骨体下部有下颌舌骨肌、胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌
❖ E. 下颌骨的髁状突颈部
口腔颌面部肌肉
❖下列肌肉中没有提下颌骨向上运动作 用的是
❖A. 翼内肌
C、E
❖ B. 嚼肌
❖ C. 翼外肌
❖ D. 颞肌
❖ E. 二腹肌
口腔颌面部肌肉
颈部肌
颈部肌
口腔颌面部肌肉
颈浅肌
❖ 颈阔肌 颈部皮下,宽而薄 起于:三角肌和胸大肌筋膜 止于:下颌体下缘和面下部皮肤 作用:协助降下颌、向下牵引下唇与口角 临床意义：构成颈浅筋膜，与下方的颈深筋膜浅层只有一 层很薄的结缔组织。此肌是下颌下切口和颈部切口深度的 解剖标志。
作用：牵引鼻翼向口上腔颌面部肌肉
表情肌——口周围肌上组
尖牙肌（提口角肌）
起自：上颌骨尖牙窝 止于：部分肌束止于口角
皮肤，部分肌束参与口 轮匝肌的组成 作用：上提口角
口腔颌面部肌肉
表情肌——口周围肌下组
三角肌（降口角肌）
起自：下颌骨外斜线
止于：部分肌束止于口角皮肤，
部分肌束参与口轮匝肌的组成。
作用：降口角
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
肌肉
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
金凯利
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
表情肌——口周围肌上组
笑肌
起自：腮腺咬肌筋膜 止于：口角皮肤 作用：牵引口角向外上
颧肌（颧大肌）
起自：颧骨颧颞缝前方 止于：口角皮肤 作用：牵引口角向外上
止于：部分止于关节囊和关 节盘的前缘，大部分止于关 节翼肌窝。
作用：牵引髁突和关节盘向 前，使下颌前伸并下降，也 参与下颌侧方运动。
口腔颌面部肌肉
翼外肌
舌骨上肌群
二腹肌
▪ 后腹：起自颞骨乳 突切迹，止于中间 腱
▪ 前腹：起自下颌骨 二腹肌窝，止于中 间腱
▪ 作用：降下颌骨， 拉舌骨向前。
口腔颌面部肌肉
❖ 【答案】ABCDE
口腔颌面部肌肉
❖ 上颌结节上附着的肌肉是（ ） A、翼内肌 B、翼外肌 C，尖牙肌 D、三角肌 E、以上都不是
答案：A
口腔颌面部肌肉
❖ 在外斜线上附着的肌肉有（ ） A、提上唇肌 B、降上唇肌 C、降口角肌 D、颏肌 E、颈阔肌
口腔颌面部肌肉
表情肌——口周围肌上组
上唇方肌
颧头（颧小肌）
起自：颧骨外侧面的颧颌缝后
止于：口角内侧的上唇皮肤
作眶用下：头牵（引口提角上向唇外上肌）眶下头
起自：上颌骨眶下缘
止于：上唇外侧皮肤 内眦头
作用：牵引上唇向上
内眦头（提上唇鼻翼肌）
起自：上颌骨额突
颧头
内侧束止于：鼻大翼软骨和皮肤，外侧束与眶下头共同 参与口轮匝肌的构成
口腔颌面部肌肉
颈中肌
胸骨舌骨肌：窄而薄，起自胸骨柄后面，止于舌骨体下缘。
口腔颌面部肌肉
颈中肌
甲状舌骨肌：起自甲状软骨斜线,止于舌骨体和舌骨大角下缘 胸骨甲状肌：胸骨舌骨肌深面，起于胸骨柄后面，止于甲状 软骨斜线
口腔颌面部肌肉
腭咽部肌
口腔颌面部肌肉
随堂试题
❖ 牵拉口角向后的肌为 A.颊肌 B.颏肌 C.降口角肌 D.口轮匝肌 E.降下唇肌
骨大角交界 ▪ 作用：牵引舌骨
向后，拉长口底
口腔颌面部肌肉
茎突舌骨肌
下列哪个肌肉起于翼外板外面
❖ A. 翼内肌
C
❖ B. 嚼肌
❖ C. 翼外肌
❖ D. 颞肌
❖ E. 二腹肌后腹
口腔颌面部肌肉
下列哪项不是咬肌的止点
❖ A. 下颌骨的喙突
E
❖ B. 下颌支外侧面下半部
❖ C. 下颌支外侧面上部
❖ D. 下颌骨的咬肌粗隆
二腹肌
舌骨上肌群
下颌舌骨肌
▪ 起自下颌舌骨线， ▪ 止于舌骨体 ▪ 作用：参与口底构成
，降下颌骨，拉舌骨 向前。
口腔颌面部肌肉
下颌舌骨肌
舌骨上肌群
颏舌骨肌
▪ 起自颏棘 ▪ 止于舌骨体上部 ▪ 作用：降下颌骨，
拉舌骨向前，缩短 口底。
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口腔颌面部肌肉
颏舌骨肌
舌骨上肌群
茎突舌骨肌
▪ 起自茎突 ▪ 止于舌骨体与舌
口腔颌面部肌肉
颈浅肌
❖ 胸锁乳突肌 位于颈阔肌深面 起于:胸骨和锁骨 止于:乳突 作用:主要维持头的姿势;两侧同时收缩---头后仰;一侧收缩 ----头向同侧倾斜并向对侧斜转 临床意义:颈淋巴清扫术、确定颈动静脉
口腔颌面部肌肉
颈中肌
❖ 舌骨上肌群---不再赘述 ❖ 舌骨下肌群：下拉舌骨
肩胛舌骨肌：细长，分上下腹，下腹起于肩胛骨上缘，止 于胸锁乳突肌深面的中间腱，上腹止于舌骨体下缘。
咀嚼肌
咬肌
浅层：起于上颌骨颧突 、颧弓下缘的前2/3， 止于下颌支和下颌角外 侧面的下半部
深层：起于颧弓深面， 止于下颌支上部和喙突
作用：提下颌骨向上， 使下颌骨微向前伸，也 参与下颌侧向运口动腔颌。面部肌肉
咬肌深层 咬肌浅层
咀嚼肌
颞肌
起自：颞窝和颞深筋膜 的深面
止于：喙突和下颌支前 缘至下颌第三磨牙远 中
口腔颌面部肌肉
表情肌——颊肌
起自：上、下颌骨第三磨 牙牙槽突的外方和翼突 下颌缝 （翼下颌韧带）
止于：向前参与口轮匝肌 的组成
作用：牵引口角向后
口腔颌面部肌肉
咀嚼肌
颞肌
四对
咬肌
口腔颌面部肌肉
翼外肌 翼内肌
咀嚼肌（广义）
▪ 咬肌 ▪ 颞肌 ▪ 翼内肌 ▪ 翼外肌 ▪ 舌骨上肌群
• 二腹肌 • 下颌舌骨肌 • 颏舌骨肌 • 茎突舌骨口腔肌颌面部肌肉
下唇方肌（降下唇肌）
起自：下颌骨外斜线
止于：参与口轮匝肌的组成，
止于下唇皮肤和粘膜。
作用：降下唇
颏肌
起自：下颌骨切牙根尖部骨面
三角肌
止于：颏部皮肤
作用：使下唇靠近牙口龈腔并颌面前部伸肌肉下唇
表情肌——口轮匝肌
浅层：固有层纤维 中层：颧肌、上唇方肌、
尖牙肌、三角肌、下唇 方肌共同参与。 深层：颊肌唇部 作用：闭唇
作用：提下颌骨向上， 也参与下颌侧方及后 退运动。
口腔颌面部肌肉
颞肌
咀嚼肌
翼内肌
浅头：起自上颌结节 和腭骨锥突
深头：起自翼外板的 内侧面和腭骨锥突
止于：下颌角内侧面 的翼肌粗隆
作用：提下颌骨向上 ，并辅助下颌前伸 及侧向运动
口腔颌面部肌肉
翼内肌
咀嚼肌
翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下 面和颞下嵴
下头：起自翼外板的外面
【答案】A
口腔颌面部肌肉
A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.颈脏器筋膜 E.椎前筋膜 ❖ 37.包被颌下腺的筋膜是 ❖ 38.颈阔肌位于哪一层内
答案：A
口腔颌面部肌肉
❖ 下列关于舌骨的描述正确的是 A.包括舌骨体、大角、小角 B.舌骨大角是结扎舌动脉的重要解剖标志 C.甲状舌管囊肿的发生常见于舌骨体上下 D.舌骨体上部有颏舌骨肌附着 E.舌骨体下部有下颌舌骨肌、胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌
❖ E. 下颌骨的髁状突颈部
口腔颌面部肌肉
❖下列肌肉中没有提下颌骨向上运动作 用的是
❖A. 翼内肌
C、E
❖ B. 嚼肌
❖ C. 翼外肌
❖ D. 颞肌
❖ E. 二腹肌
口腔颌面部肌肉
颈部肌
颈部肌
口腔颌面部肌肉
颈浅肌
❖ 颈阔肌 颈部皮下,宽而薄 起于:三角肌和胸大肌筋膜 止于:下颌体下缘和面下部皮肤 作用:协助降下颌、向下牵引下唇与口角 临床意义：构成颈浅筋膜，与下方的颈深筋膜浅层只有一 层很薄的结缔组织。此肌是下颌下切口和颈部切口深度的 解剖标志。
作用：牵引鼻翼向口上腔颌面部肌肉
表情肌——口周围肌上组
尖牙肌（提口角肌）
起自：上颌骨尖牙窝 止于：部分肌束止于口角
皮肤，部分肌束参与口 轮匝肌的组成 作用：上提口角
口腔颌面部肌肉
表情肌——口周围肌下组
三角肌（降口角肌）
起自：下颌骨外斜线
止于：部分肌束止于口角皮肤，
部分肌束参与口轮匝肌的组成。
作用：降口角
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
肌肉
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
金凯利
口腔颌面部肌肉
口腔颌面部肌肉
表情肌——口周围肌上组
笑肌
起自：腮腺咬肌筋膜 止于：口角皮肤 作用：牵引口角向外上
颧肌（颧大肌）
起自：颧骨颧颞缝前方 止于：口角皮肤 作用：牵引口角向外上
止于：部分止于关节囊和关 节盘的前缘，大部分止于关 节翼肌窝。
作用：牵引髁突和关节盘向 前，使下颌前伸并下降，也 参与下颌侧方运动。
口腔颌面部肌肉
翼外肌
舌骨上肌群
二腹肌
▪ 后腹：起自颞骨乳 突切迹，止于中间 腱
▪ 前腹：起自下颌骨 二腹肌窝，止于中 间腱
▪ 作用：降下颌骨， 拉舌骨向前。
口腔颌面部肌肉