应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率(课堂PPT)
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老年人高血压健康知识宣教PPT课件
06
政策法规支持与资源获取途径
国家相关政策法规解读
《中华人民共和国老年人权益保障法》
保障老年人合法权益，促进老龄事业全面发展。
《“健康中国2030”规划纲要》
提出加强老年人健康管理，推进高血压等慢性病的防治工作。
《国家基本公共卫生服务规范》
明确高血压患者的健康管理服务内容，包括随访评估、分类干预、健康体检等。
并发症与危害程度
并发症
高血压可导致多种并发症，如冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾脏疾病等，严重 影响患者的生活质量和寿命。
危害程度
高血压的危害程度因个体差异而异，但长期未控制的高血压可导致心、脑、肾 等器官的严重损害，甚至危及生命。因此，老年人应高度重视高血压的危害， 积极采取措施进行预防和治疗。
02
老年人高血压健康知识宣教PPT 课件
contents
目录
• 高血压基本概念与危害 • 老年人高血压特点与诊断 • 药物治疗与合理用药原则 • 非药物治疗方法与效果评估 • 家庭护理与自我管理策略 • 政策法规支持与资源获取途径
01
高血压基本概念与危害
高血压定义及分类
定义
高血压是一种以动脉血压持续升高为 特征的慢性疾病，通常伴有心、脑、 肾等器官的功能性或器质性损害。
心理干预
通过心理咨询、心理疏导等方式，帮助老年人缓解焦虑、抑郁 等负面情绪，减轻心理压力，从而有助于降低血压。
认知行为疗法
通过改变不良的思维和行为模式，如学习放松技巧、应对压力 的方法等，有助于老年人更好地管理自己的情绪和行为，进而 控制血压。
辅助手段如针灸、按摩等
针灸
针灸作为一种传统的中医疗法，可以通过刺激穴位来调节身体的生理功能，有助于 降低血压。但针灸治疗需寻求专业医师操作，以免出现不良反应。
应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率ppt课件
改进后的 查检结果
查检33例患者132个条目 改善值
不知晓条目为25
精选编辑ppt
41
改善前中后条形图比较
精选编辑ppt
42
目标达成
n 目标达成率 =（改善后－改善前）/ （目标值－改善前） ×100％ =（18.9-39.1）/
（20.8-39.1）×100％ =110.4%
改善幅度 51.7%
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50
总结：一个持续改进服务和质量的活动
n 提升满意度 n 节约成本 n 提高效率 n 优化流程 n 改善安全 n 提升质量
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51
总结：一个科学务实的工作流程
n 如用头脑风暴法发现和罗列质量问题，
n 投票法集中小组意见；
n 用问题陈述法界定问题范围；
n 用核查清单表收集现状
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38
效果确认
精选编辑ppt
339
效果确认数据收集类别及方法
有 形 n 目标达成（目标值20.8%）
效
±10%，改善前后结果以柏拉
效果
图或其他图形（柱状图、推移
果
图）比较
确
认 无 • 文字表示：文章、心得体会
形 • 雷达图评价法表示无形成果
效 自己打分数
果
精选编辑ppt
40
有形成果
精选编辑ppt
29
制作完成
20种常用
高血压药
物宣教单
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30
对策二 落实培训
精选编辑ppt
31
精选编辑ppt
332
精选编辑ppt
333
对策三
建立实物 样品手册
精选编辑ppt
应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率
7. 对策实施与检讨 8. 效果确认
有效果時 9. 标准化
10. 检讨与改进
)
心得体会
自主性，不要为了做QCC而做QCC 活用QC手法：工欲善其事，必先利其器 激励个人成长，发挥员工的潜能 高度的民主性，人人平等，共同参与，群策群力
总结：一个持续改进服务和质量的活动
提升满意度 节约成本 提高效率 优化流程 改善安全 提升质量
品管圈 掀起你的盖头来
内科门诊 陈爱玲
品管圈(QCC) 是一种质量改进的工具
1 2 3 4
工作性质相近或相关的人组圈
针对所选定之部门内问题 以自动自发的精神，结合群体智慧
通过团队力量，运用各种改善手法
使成员感受到参与感、满足感、成就感 因解决问题而工作的意义和目的 2
5 6
品管圈活动基本步骤
1. 主题选定 2. 活动计划拟定
改善幅度 46.8%
22
解 析
23
自身知 识缺乏 低年资 新入科 护士 新药物 工作忙
人 员
情绪 障碍
文化程 记忆 度低 力↓
培训不及 时不到位 不重视 视力 听力↓ ↓
患者
不了解医 责任心不够 宣教不及时 嘱更改 图文 无宣教 工具 视频 眼镜 无细 化的 宣教 流程
宣教方 法单一 缺少评估 反馈机制 宣教时机不 当频次不够
团队凝聚力
标准化
46
老年高 血压患 者药物 知识宣 教流程
现状把握 老年高血压 患者健康教 育流程
虚线处为本期改善重点
品管圈活动基本步骤
1. 主题选定 2. 活动计划拟定
计划 (Plan)
3. 把握现狀 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 ( 沒 有 效 果 時
应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率
1应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率我科收治的患者多为老年患者，病种以高血压、冠心病为主，需要长期服用药物。
据统计，我国老年高血压患者服药依从性仅为29.9%，服药依从性来源于这些患者对高血压知识的全面知晓和掌握[1]。
为提高患者对高血压药物知识的认识，我科于2013年9月—2014年2月应用品管圈活动进行持续质量改进，取得了满意的效果，报道如下：资料与方法1。
成立品管圈小组品管圈成员7人，其中副主任护师2人，护师5人。
圈名定为“优·乐士”，乐士与nurse谐音，圈名表明我们是一群优秀和快乐的护士，我们这个团队要立足于为患者提供越来越优质的护理，同时我们享受这样的工作，感到快乐.２．确定主题采取头脑风暴法，以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题,选定“提高老年患者对高血压药物知识的知晓率"为本期活动主题。
3．现状把握设计患者高血压药物知识查检表，调查6种高血压药物知晓率，知晓率=老年高血压患者药物知识知晓率的条目数/同期接受调查的总条目数.从性状、用法、作用、注意事项四个条目对老年高血压患者是否知晓进行评估，每个条目有四个原因，分别为护士因素、患者/照顾者因素、药物因素、沟通因素.被调查人员包括患者和照顾者。
共查检老年高血压患者32例128个条目，知晓条目为78，不知晓条目为50,因此得出：知晓率为60。
9％,不知晓率为39。
1％。
根据查检汇总结果及查检表80/20法则，老年患者对高血压药物知识知晓率低的主要集中在“注意事项”和“药物性状”上,也就是改善的重点.４．目标设定目标值=现况值-改善值=现况值—（现况值×圈能力×改善重点)=39。
1%-（39。
1%×60.0%×78.0％）=20。
8% ，经过此次品管圈活动后，拟定我科高血压住院患者对药物知识不知晓率由39.1％下降到20。
品管圈QCC成果汇报提高患者健康教育知晓率
学历
大专 大专 中专 大专 大专 大专 大专 大专 大专 大专
职称
组员分工
护师 主管护师 主管护师 副主任护师 主管护师
护师 护师 护师 护士 护士
分配任务，组织活动 管理指导活动 实施活动计划
收集资料，数据统计分析 管理指导活动，收集资料 收集资料，数据统计分析 会议记录，数据统计分析 会议记录，数据统计分析 会议记录，数据统计分析
接受能力
病
针对性的
50
人
对病人实
对 用 药 知 识 知 晓
病人文 化水平 低,接受 能力差, 自知力 下降
施个性化 宣教
2. 根据病 人的方言 语种，请 掌握相应
44
XX- 消
50
144
√
XX
10-06 至XX-
化 内
XX
对策 一
11-21 科
率
语言的工
40
36
40 116
XX
低
作人员或
翻译与病
人进行沟
负责人
全体圈员
全体圈员 XX、XX XX、XX 全体圈员 全体圈员 全体全员 全体圈员 XX、XX XX、XX XX XX
（注：--------为计划线，——为实施） 2023/11/24
四、护理工作流程图
患者入院
护士办理入院 入院宣教
责护宣教
住院期间责护进一 步宣教
完成宣教
2023/11/24
五、现状把握
用药知识
0%
饮食指导
检查注意事 疾病相关知 主管医生、
项
识
护士
22 10 25% 30.30%
19 8 46.60% 54.54%
18 7 67.05% 75.75%
老年科品管圈成果汇报提高高血压病人出院后血压控制率护理课件
详细描述：品管圈活动过程中，护士在高血压护理方面的专业技能得到全面提升，能够更好地为患者提供优质的护理服务。
05
问题与改进建议
活动实施中遇到的问题
问题1
护理人员对高血压的专业 知识掌握不足，影响护理 效果。
问题2
护理过程中与患者沟通不 足，导致患者对高血压的 认知和自我管理能力有限 。
问题3
缺乏有效的出院后随访机 制，无法及时了解患者血 压控制情况并给予指导。
血压控制率提升情况
总结词：显著提升
详细描述：通过品管圈活动，高血压病人出院后的血压控制率从原来的60%提升 至85%，效果显著。
患者满意度提升情况
总结词：明显改善
详细描述：通过改进护理措施和加强健康教育，患者对护理服务的满意度从70%提高到90%，满意度 明显提升。
护士专业技能提升情况
总结词：全面提升
定期对高血压病人进行随访，了解病人的血压情况、生活状况
和护理效果，及时发现并解决问题。
护理措施实施
健康教育
向高血压病人及其家属宣传高血 压的防治知识，提高病人的认知
度和自我管理能Βιβλιοθήκη 。心理支持关注高血压病人的心理状况，提供 必要的心理支持和辅导，帮助病人 缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
生活方式干预
指导高血压病人养成良好的生活习 惯，包括合理饮食、适量运动、戒 烟限酒等，以帮助病人控制血压。
对策与改进措施
对策1
加强护理人员的专业培训，提高高血 压护理水平。
对策2
对策3
建立完善的出院后随访机制，定期了 解患者血压控制情况，提供必要的指 导。
增加与患者的沟通交流，提高患者对 高血压的认知和自我管理能力。
未来品管圈活动展望
05
问题与改进建议
活动实施中遇到的问题
问题1
护理人员对高血压的专业 知识掌握不足，影响护理 效果。
问题2
护理过程中与患者沟通不 足，导致患者对高血压的 认知和自我管理能力有限 。
问题3
缺乏有效的出院后随访机 制，无法及时了解患者血 压控制情况并给予指导。
血压控制率提升情况
总结词：显著提升
详细描述：通过品管圈活动，高血压病人出院后的血压控制率从原来的60%提升 至85%，效果显著。
患者满意度提升情况
总结词：明显改善
详细描述：通过改进护理措施和加强健康教育，患者对护理服务的满意度从70%提高到90%，满意度 明显提升。
护士专业技能提升情况
总结词：全面提升
定期对高血压病人进行随访，了解病人的血压情况、生活状况
和护理效果，及时发现并解决问题。
护理措施实施
健康教育
向高血压病人及其家属宣传高血 压的防治知识，提高病人的认知
度和自我管理能Βιβλιοθήκη 。心理支持关注高血压病人的心理状况，提供 必要的心理支持和辅导，帮助病人 缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
生活方式干预
指导高血压病人养成良好的生活习 惯，包括合理饮食、适量运动、戒 烟限酒等，以帮助病人控制血压。
对策与改进措施
对策1
加强护理人员的专业培训，提高高血 压护理水平。
对策2
对策3
建立完善的出院后随访机制，定期了 解患者血压控制情况，提供必要的指 导。
增加与患者的沟通交流，提高患者对 高血压的认知和自我管理能力。
未来品管圈活动展望
品管圈QCC成果汇报提高药物指导知晓率PPT53页
品管圈QCC成果汇报提高药物指导知 晓率就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
高血压合理用药PPT培训课件
4多重心血管危险因素协同控制：吸烟、高脂血症、血肌酐水平、糖 尿病、冠心病等。
药物治疗（一）
1降压药物种类：常用者分为五类：利尿剂、β受体阻滞 剂、钙拮抗剂（CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
2历史老药如复方降压片、复方罗布麻等，多不主张应用。 Α受体阻滞剂如哌唑嗪等，副作用较多，已经不主张单独 应用。
药物治疗（三）
钙拮抗剂：分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者硝 苯地平，后者维拉帕米、地尔硫（卓），又分为长效 和短效。前者如氨氯地平、拉西地平、非洛地平、硝 苯地平缓释片。起效迅速，作用强大。对血脂血糖代 谢无影响。开始时引起交感活性增强如面红、头痛、 下肢水肿。
药物治疗（四）
血管紧张素受体抑制剂：常用者卡托普利、贝那普利、赖诺普利、培哚普 利。起效缓慢，作用渐强。适合肥胖患者，尤其是糖尿病、心肌梗死后、 糖尿病肾病患者，不良反应：刺激性干咳、血管性水肿。
糖尿病：需2种或以上联合降压，目标值为120／80， ARB或ACEI、钙拮抗剂、利尿剂等。
降压治疗方案（三）
使患者在降压治疗后
3~6个月内达到血压控 01
制目标值
血压控制后应坚持继续
治疗，不要随意停止治 03
疗或频繁变更治疗方案。
血压平稳控制1~2年后，
可逐渐减少降压药物品 05
种和剂量。
02 治疗方案选择应个体化
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用者如缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦。起效 缓慢，但持久而平稳，6~8周达到最大作用。
降压治疗方案（一）
03 02 01
大多数无并发症者可单独或联合使用以上五种药物。 小剂量开始，逐步递增剂量。
实际应用时，受多种因素影响：心血管危险因素、靶 器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应、 药物费用等。
药物治疗（一）
1降压药物种类：常用者分为五类：利尿剂、β受体阻滞 剂、钙拮抗剂（CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
2历史老药如复方降压片、复方罗布麻等，多不主张应用。 Α受体阻滞剂如哌唑嗪等，副作用较多，已经不主张单独 应用。
药物治疗（三）
钙拮抗剂：分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者硝 苯地平，后者维拉帕米、地尔硫（卓），又分为长效 和短效。前者如氨氯地平、拉西地平、非洛地平、硝 苯地平缓释片。起效迅速，作用强大。对血脂血糖代 谢无影响。开始时引起交感活性增强如面红、头痛、 下肢水肿。
药物治疗（四）
血管紧张素受体抑制剂：常用者卡托普利、贝那普利、赖诺普利、培哚普 利。起效缓慢，作用渐强。适合肥胖患者，尤其是糖尿病、心肌梗死后、 糖尿病肾病患者，不良反应：刺激性干咳、血管性水肿。
糖尿病：需2种或以上联合降压，目标值为120／80， ARB或ACEI、钙拮抗剂、利尿剂等。
降压治疗方案（三）
使患者在降压治疗后
3~6个月内达到血压控 01
制目标值
血压控制后应坚持继续
治疗，不要随意停止治 03
疗或频繁变更治疗方案。
血压平稳控制1~2年后，
可逐渐减少降压药物品 05
种和剂量。
02 治疗方案选择应个体化
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：常用者如缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦。起效 缓慢，但持久而平稳，6~8周达到最大作用。
降压治疗方案（一）
03 02 01
大多数无并发症者可单独或联合使用以上五种药物。 小剂量开始，逐步递增剂量。
实际应用时，受多种因素影响：心血管危险因素、靶 器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应、 药物费用等。
QCC成果汇报品管圈 提高病人健康宣教的知晓率护理课件
护理效果评估
制定评估标准
持续改进
制定科学合理的评估标准，如病人知 晓率、满意度等，对宣教效果进行量 化评估。
根据评估结果和反馈意见，持续改进 健康宣教工作，提高病人知晓率和满 意度。
定期评估与反馈
定期对宣教效果进行评估，并将结果 及时反馈给相关人员，以便进一步改 进和完善。
04
QCC活动成果展示
QCC活动目的
提高病人健康宣教的知晓率
通过改进护理措施，提高病人对自身疾病的认识和健康知识 的掌握程度，从而提高病人的自我管理和保健能力。
提升护理服务质量
通过QCC活动，不断优化护理服务流程，提高护理服务的质 量和水平，为病人提供更加专业、周到的护理服务。
QCC活动实施过程
确定主题
通过调查和讨论，确定品管圈活动的 主题为“提高病人健康宣教的知晓率 ”。
今后的品管圈活动提供借鉴和参考。
02
QCC活动介绍
QCC定义与特点
定义
品管圈（Quality Control Circle ，QCC）是指同一工作现场的人 员自动自发地进行品质管理活动 所组成的小组。
特点
具有自主性、自发性、灵活性和 多维性，能够充分调动工作人员 的积极性和创造性，提高工作效 率和质量。
制定计划
制定详细的实施计划，包括活动的时 间安排、人员分工、实施步骤等。
现状调查与分析
通过问卷调查、访谈等方式，了解病 人对健康宣教的知晓情况，分析存在 的问题和原因。
制定改进措施
根据现状调查和分析结果，制定具体 的改进措施，包括优化健康宣教内容 、改进宣教方式等。
实施与监控
按照制定的改进措施，逐步实施并加 强监控，确保措施的有效执行。
完善宣教资料
应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率学习资料
3.67
自信心
4
2.17 1
幸福感 3.67
1.83
3 . 1 74 积极性
3.5
4.17
沟通协调能力
3
4.17
团队凝聚力
2.33
3.67
解决问题能力
标准化
45
老年高 血压患 者药物 知识宣 教流程
现状把握
老年高血压 患者健康教 育流程
虚线处为本期改善重点
品管圈活动基本步骤
计划 (Plan)
为什 么老 年高 血压 患者 对药 物注 意事 项知 识知 晓率 低？
对策拟定
24
全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定评 价方式：优5分、可3分、差1分
圈员共： 5 人，总分 75 分，以80/20定律 60 分 以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈 员决定以 60 分以上为实行对策，共圈选出15个对策
应用品管圈提高老年患者高血压 药物知识的知晓率
品管圈活动基本步骤
计划 (Plan)
实施(Do) 确认(Check) 处置(Action)
1. 主题选定 2. 活动计划拟定 3. 把握现狀 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
形 n 目标达成（目标值20.8%）
效
±10%，改善前后结果以柏拉
效果
图或其他图形（柱状图、推移
果
图）比较
确
认 无 成果
效
自己打分数
果
有形成果
改进后的 查检结果
查检33例患者132个条目 改善值
不知晓条目为25
改善前中后条形图比较
PDCA-提升患者健康教育知晓率ppt课件
17
提升患者健康教育知晓率
PDCA成果汇报
PDCA-提升患者健康教育知晓率
1
P-问题背景
2018年1到3月份通过更改质量检查表，以核查表的形式督查健 康教育知晓率情况，通过核查结果统计，我院1季度中医健康教育督 查情况发现，中医健康教育效果却不尽如人意。
PDCA-提升患者健康教育知晓率
2P-现状把握Fra bibliotekPDCA-提升患者健康教育知晓率
15
Action(处理） 总结
• 1.从前期监测数据可以看出目前采取的措施是行之有效的。通过 自查、抽查、评分、评价、总结、反馈、考核等方式，健康教育 知晓率大幅提高。
• 2.对各种问题的总结：
• 1）护士长将持续关注科室健康教育情况，将健康教育不到位人员 列入绩效考核。
组长
副组长
副组长
成员 各科室护士长
PDCA-提升患者健康教育知晓率
5
P-原因分析
病 人/家属
记忆力差，记不住
知识层次低 老年患者不理解宣教内容
护士
自身理论知识薄弱
培训次数较少 培训不到位 培训形式单一
宣教意识淡薄 未认识到宣教重要性
治疗较多 护士配比低
工作繁忙
未定时持续督察 督察力度不够
护士长参与率低 奖惩措施不到位
针对16个临床科室进行检查，10个临床科室合格， 合格率62.5%，健康教育知晓率62.5%
PDCA-提升患者健康教育知晓率
3
P-目标设定
• 根据《中医特色护理质量评分表》，应用查检表进 行质控，通过中医护理质量控制小组会议商定，制 定中医护理质量合格率为90%
PDCA-提升患者健康教育知晓率
4
P-项目小组
应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率学习资料共56页
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
应用品管圈提高老年患者高 血压药物知识的知晓率学习
资料
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温
42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚
43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊
44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
应用品管圈提高老年患者高 血压药物知识的知晓率学习
资料
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温
42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚
43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊
44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
45、法律的制定是为了保证每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
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113
活动计划拟定
114
活动计划拟定
-----表示计划线
——表示实施线
115
现状把握
116
现状把握
老年高血压 患者健康教 育流程
虚线处为本期改善重点
17
18
119
现况值
共查检老年高血 压患者32例128 个条目，不知晓 条目为50，不知 晓率为39.1%
改善重点
20
目标设定
221
目标设定
)
(
沒 有 效 果 時 有效果時
49
心得体会
自主性，不要为了做QCC而做QCC 活用QC手法：工欲善其事，必先利其器 激励个人成长，发挥员工的潜能 高度的民主性，人人平等，共同参与，群策群力
50
总结：一个持续改进服务和质量的活动
n 提升满意度 n 节约成本 n 提高效率 n 优化流程 n 改善安全 n 提升质量
பைடு நூலகம்30
对策二 落实培训
31
332
333
对策三 建立实物 样品手册
34
335
36
对策四 采用视觉 宣教法
37
改进后对患者进行健 康教育的部分视频
38
效果确认
339
效果确认数据收集类别及方法
有
形 n 目标达成（目标值20.8%）
效
±10%，改善前后结果以柏拉
效果
图或其他图形（柱状图、推移
Check
管理
Action
改善
管理
改善
管理
4
建圈
5
圈名的确定
候选圈名 第一轮
第二轮
爱玲（呵护圈） 0
梅梅（天使心） 2
滢滢（夕爱圈） 5
1
翩翩（生命之树） 3
蓉儿（优●乐士） 7
5
姣姣（同心圈） 4
1
6
优●乐士……圈名内涵
n 乐士与nurse谐音，可译为“快乐的护士”， 寓意我们是一个白衣天使团队；
沟通协调能力
3
4.17
团队凝聚力
2.33
3.67
解决问题能力
45
标准化
446
老年高 血压患 者药物 知识宣 教流程
47
现状把握
老年高血压 患者健康教 育流程
虚线处为本期改善重点
48
品管圈活动基本步骤
计划 (Plan)
实施(Do) 确认(Check) 处置(Action)
1. 主题选定 2. 活动计划拟定 3. 把握现狀 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
51
总结：一个科学务实的工作流程
n 如用头脑风暴法发现和罗列质量问题， n 投票法集中小组意见； n 用问题陈述法界定问题范围； n 用核查清单表收集现状 n 用鱼骨图列出不同层级的要因 n 用标准流程图展示工作流程 n 用二八定律和柏拉图解析构成问题的主
因 n 用矩阵图筛选对策方案 n 用时间甘特图列出行动计划… n 用点线图表现效果推移
26
圈员共： 5 人，总分 75 分，以80/20定律 60 分 以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈 员决定以 60 分以上为实行对策，共圈选出15个对策
(圈员共6人，一人生病请假，实际5人评分）
27
对策实施与检讨
228
对策一 制作药物 知识彩页
29
制作完成 20种常用 高血压药 物宣教单
实施(Do) 确认(Check) 处置(Action)
1. 主题选定 2. 活动计划拟定 3. 把握现狀 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
)
(
沒 有 效 果 時 有效果時
3
品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
改善
111
选题说明
n 评价指标：
说明： 从药物性状、用法、作用、注意事项四个 条目对老年高血压患者是否知晓进行评估
12
选题理由
对患者而言 提高对药物知识的认识，提高依从性， 减少心血管事件的发生，患者受益
对同仁而言 提高护理人员自身对高血压药物的知 识水平，提高护理服务质量
对医院而言 减少住院时间，提高床位周转率，提高 社会效益，减少医疗费用的成本
果
图）比较
确
认 无 • 文字表示：文章、心得体会
形 • 雷达图评价法表示无形成果
效
自己打分数
果
40
有形成果
改进后的 查检结果
查检33例患者132个条目 改善值
不知晓条目为25
41
改善前中后条形图比较
42
目标达成
n 目标达成率 =（改善后－改善前）/ （目标值－改善前） ×100％ =（18.9-39.1）/
品管圈 掀起你的盖头来
1
品管圈(QCC) 是一种质量改进的工具
1 工作性质相近或相关的人组圈
2 针对所选定之部门内问题
3 以自动自发的精神，结合群体智慧
4 通过团队力量，运用各种改善手法
5 使成员感受到参与感、满足感、成就感
6
因解决问题而工作的意义和目的 2
2
品管圈活动基本步骤
计划 (Plan)
目标值 =现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×
改善重点) =39.1-(39.1 ×0.6 ×0.78） =20.8
改善幅度 46.8%
222
解析
223
人
自身知
员
识缺乏
新入科 护士 新药物
低年资
培训不及 时不到位
工作忙 责任心不够
宣教不及时
不了解医 嘱更改
情绪 文化程 记忆 障碍 度低 力↓
患者
不重视 视力 听力↓ ↓
图文
无宣教 工具
视频
工 具
眼镜
缺少 交流 工具
助听器 书写板
无细 化的 宣教 流程
方 法
宣教方 法单一
缺少评估 反馈机制
宣教时机不 当频次不够 无标准宣教时 机及频次指引
为什 么老 年高 血压 患者 对药 物注 意事 项知 识知 晓率 低？
24
对策拟定
225
全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定评 价方式：优5分、可3分、差1分
52
一种和谐的文化氛围
--
• 成立活动小组 • 自动、自发、自下而上 • 围绕工作活动主题 • 意见建议受到重视-成就感 • 创建尊重人性的组织环境 • 全体组织上下一体、团结和谐 • 提升员工满意度
53
554
（20.8-39.1）×100％ =110.4%
改善幅度 51.7%
43
无形成果
圈员6人评分，每项 每人最高5分，最低 1分，总分30 分
44
活动前 活动后
第一期主题无形效果确认
责4 .任8 3心
品管手法
3.67
3.67
自信心
4
2.17 1
幸福感 3.67
1.83
3 . 1 74 积极性
3.5
4.17
优 n “优”字凸显我们向病人提供 质护理
服务，传递着爱心和快乐
乐 n 在当下：把工作当享受，你就会竭尽
全力；把生活当乐趣，你就会满怀信心； 我们享受这样的工作和生活
7
主题选定
8
优●乐士圈第一期主题选定
多彩圏会 头脑风暴
9
优●乐士圈第一期主题选定
110
优●乐士圈第一期主题选定
n 选定主题 提高老年患者对高血压药物知识的知晓率 n 主题对象：老年高血压患者 n 排除标准：老年痴呆、老年精神病患者
活动计划拟定
114
活动计划拟定
-----表示计划线
——表示实施线
115
现状把握
116
现状把握
老年高血压 患者健康教 育流程
虚线处为本期改善重点
17
18
119
现况值
共查检老年高血 压患者32例128 个条目，不知晓 条目为50，不知 晓率为39.1%
改善重点
20
目标设定
221
目标设定
)
(
沒 有 效 果 時 有效果時
49
心得体会
自主性，不要为了做QCC而做QCC 活用QC手法：工欲善其事，必先利其器 激励个人成长，发挥员工的潜能 高度的民主性，人人平等，共同参与，群策群力
50
总结：一个持续改进服务和质量的活动
n 提升满意度 n 节约成本 n 提高效率 n 优化流程 n 改善安全 n 提升质量
பைடு நூலகம்30
对策二 落实培训
31
332
333
对策三 建立实物 样品手册
34
335
36
对策四 采用视觉 宣教法
37
改进后对患者进行健 康教育的部分视频
38
效果确认
339
效果确认数据收集类别及方法
有
形 n 目标达成（目标值20.8%）
效
±10%，改善前后结果以柏拉
效果
图或其他图形（柱状图、推移
Check
管理
Action
改善
管理
改善
管理
4
建圈
5
圈名的确定
候选圈名 第一轮
第二轮
爱玲（呵护圈） 0
梅梅（天使心） 2
滢滢（夕爱圈） 5
1
翩翩（生命之树） 3
蓉儿（优●乐士） 7
5
姣姣（同心圈） 4
1
6
优●乐士……圈名内涵
n 乐士与nurse谐音，可译为“快乐的护士”， 寓意我们是一个白衣天使团队；
沟通协调能力
3
4.17
团队凝聚力
2.33
3.67
解决问题能力
45
标准化
446
老年高 血压患 者药物 知识宣 教流程
47
现状把握
老年高血压 患者健康教 育流程
虚线处为本期改善重点
48
品管圈活动基本步骤
计划 (Plan)
实施(Do) 确认(Check) 处置(Action)
1. 主题选定 2. 活动计划拟定 3. 把握现狀 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
51
总结：一个科学务实的工作流程
n 如用头脑风暴法发现和罗列质量问题， n 投票法集中小组意见； n 用问题陈述法界定问题范围； n 用核查清单表收集现状 n 用鱼骨图列出不同层级的要因 n 用标准流程图展示工作流程 n 用二八定律和柏拉图解析构成问题的主
因 n 用矩阵图筛选对策方案 n 用时间甘特图列出行动计划… n 用点线图表现效果推移
26
圈员共： 5 人，总分 75 分，以80/20定律 60 分 以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈 员决定以 60 分以上为实行对策，共圈选出15个对策
(圈员共6人，一人生病请假，实际5人评分）
27
对策实施与检讨
228
对策一 制作药物 知识彩页
29
制作完成 20种常用 高血压药 物宣教单
实施(Do) 确认(Check) 处置(Action)
1. 主题选定 2. 活动计划拟定 3. 把握现狀 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
)
(
沒 有 效 果 時 有效果時
3
品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
改善
111
选题说明
n 评价指标：
说明： 从药物性状、用法、作用、注意事项四个 条目对老年高血压患者是否知晓进行评估
12
选题理由
对患者而言 提高对药物知识的认识，提高依从性， 减少心血管事件的发生，患者受益
对同仁而言 提高护理人员自身对高血压药物的知 识水平，提高护理服务质量
对医院而言 减少住院时间，提高床位周转率，提高 社会效益，减少医疗费用的成本
果
图）比较
确
认 无 • 文字表示：文章、心得体会
形 • 雷达图评价法表示无形成果
效
自己打分数
果
40
有形成果
改进后的 查检结果
查检33例患者132个条目 改善值
不知晓条目为25
41
改善前中后条形图比较
42
目标达成
n 目标达成率 =（改善后－改善前）/ （目标值－改善前） ×100％ =（18.9-39.1）/
品管圈 掀起你的盖头来
1
品管圈(QCC) 是一种质量改进的工具
1 工作性质相近或相关的人组圈
2 针对所选定之部门内问题
3 以自动自发的精神，结合群体智慧
4 通过团队力量，运用各种改善手法
5 使成员感受到参与感、满足感、成就感
6
因解决问题而工作的意义和目的 2
2
品管圈活动基本步骤
计划 (Plan)
目标值 =现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×
改善重点) =39.1-(39.1 ×0.6 ×0.78） =20.8
改善幅度 46.8%
222
解析
223
人
自身知
员
识缺乏
新入科 护士 新药物
低年资
培训不及 时不到位
工作忙 责任心不够
宣教不及时
不了解医 嘱更改
情绪 文化程 记忆 障碍 度低 力↓
患者
不重视 视力 听力↓ ↓
图文
无宣教 工具
视频
工 具
眼镜
缺少 交流 工具
助听器 书写板
无细 化的 宣教 流程
方 法
宣教方 法单一
缺少评估 反馈机制
宣教时机不 当频次不够 无标准宣教时 机及频次指引
为什 么老 年高 血压 患者 对药 物注 意事 项知 识知 晓率 低？
24
对策拟定
225
全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定评 价方式：优5分、可3分、差1分
52
一种和谐的文化氛围
--
• 成立活动小组 • 自动、自发、自下而上 • 围绕工作活动主题 • 意见建议受到重视-成就感 • 创建尊重人性的组织环境 • 全体组织上下一体、团结和谐 • 提升员工满意度
53
554
（20.8-39.1）×100％ =110.4%
改善幅度 51.7%
43
无形成果
圈员6人评分，每项 每人最高5分，最低 1分，总分30 分
44
活动前 活动后
第一期主题无形效果确认
责4 .任8 3心
品管手法
3.67
3.67
自信心
4
2.17 1
幸福感 3.67
1.83
3 . 1 74 积极性
3.5
4.17
优 n “优”字凸显我们向病人提供 质护理
服务，传递着爱心和快乐
乐 n 在当下：把工作当享受，你就会竭尽
全力；把生活当乐趣，你就会满怀信心； 我们享受这样的工作和生活
7
主题选定
8
优●乐士圈第一期主题选定
多彩圏会 头脑风暴
9
优●乐士圈第一期主题选定
110
优●乐士圈第一期主题选定
n 选定主题 提高老年患者对高血压药物知识的知晓率 n 主题对象：老年高血压患者 n 排除标准：老年痴呆、老年精神病患者