中心静脉置管考核试题
中心静脉置管试题
肝胆外四2014年中心静脉置管相关知识考试试题一:单项选择题(共7小题,每题2分,共14分)1:下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症( D )A:长期输液治疗B. 大量、快速扩容C. 血液净化D. 心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关(D )A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3:用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是(C )A:误伤气管B:气胸C:锁骨骨折D:空气栓塞4:发生导管感染的原因不包括(D )A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C:导管留置时间长D:置管后未及时使用抗生素5.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A 5mlB 10mlC 20mlD 2ml6.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比( B )A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7.采用双腔管道时,因一次封管可维持( C )时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝A 4B 8C 12D 24二:多项选择题(共8小题,每题4分,共32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用10u每ml的肝素钠可能有效C 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管24小时D 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管2-3个小时2:中心静脉置管正确的冲管时机( ABC )A 每次静脉输液给药之后B 每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后C 连续输液情况下应每12小时冲管一次D 连续输液应每24小时冲管一次3.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是(ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央,无xx粘贴,粘贴后无卷边。
B、使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7cm。
中心静脉置管护理考试题
中心静脉置管护理考试题1.中心静脉置管首选() [单选题] *A.头静脉B.贵要静脉C.锁骨下静脉(正确答案)D.肘正中静脉2.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症() [单选题] *A.长期输液治疗B.大量快速扩容C. 血液净化D.心功能不全(正确答案)3.中心静脉置管的禁忌症() *A.严重的出凝血障碍(正确答案)B.穿刺部位附近有组织感染(正确答案)C.准备放置导管的近心端有血管损伤,栓塞等(正确答案)D. 体温升高4.中心静脉置管封管时选用的注射器不少于() [单选题] *A.5mlB.10ml(正确答案)C.20mlD.2ml5.发生导管感染的原因不包括() [单选题] *A.无菌操作不严格B.患者全身情况差C.导管放置时间长D. 置管后未及时使用抗生素(正确答案)6.中心静脉导管接头消毒使用(),消毒时间()。
[单选题] *A.碘伏 15秒B.75%酒精 15秒(正确答案)C.碘伏 10秒D.75%酒精 10秒7.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是() *A.穿刺点正对无菌敷贴中央,粘贴后无卷边(正确答案)B.使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7cm(正确答案)C.无菌敷贴至少每三天更换一次D.无菌敷贴至少每7天更换一次(正确答案)8.中心静脉置管正确的冲管时机() *A.每次静脉输液、给药之后(正确答案)B.每次输入血及血制品,TPN,脂肪乳等高粘滞性药物之后(正确答案)C.连续输液的情况下应每12h冲管一次(正确答案)D.连续输液应每24h小时冲管一次9.置管后发生感染的表现包括() *A.突发呼吸困难B.局部红肿,疼痛(正确答案)C.血常规示白细胞数升高(正确答案)D.其他原因不能解释的寒战,发热(正确答案)10.采用双腔管道时,因一次封管可维持()小时时间,所以需要两个管头交叉使用,减少血凝 [单选题] *A.4B.8C.12(正确答案)D.24。
中心静脉置管相关试题
2019 年第二季度静疗小组中心静脉置管相关知识考试试题 :一、单项选择题 (共 7 小题,每题 2 分,共 14分) 1;下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症( D )A:长期输液治疗B.大量、快速扩容C.血液净化D.心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关(D ) A:右颈内静脉与无名静脉和上胞静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3: 用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是(C ) A:误伤气管B:气胸C;锁骨骨折D空气栓塞4、发生导管感染的原因不包括 (D )A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C: 导管留置时间长 D: 置管后未及时使用抗生素5. 中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A5ml B10ml C20ml D2ml6. 使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比 ( B )A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7•采用双腔管道时,因一次封管可维持(C时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝A4 B8 C 12 D 24二:多项选择题 (共8 小题,每题 4分,共 32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用 10u 每 ml 的肝素钠可能有效C、可用10000的尿激酶溶解到 4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml,闭管24小时D可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入 2ml,闭管 2-3 个小时2: 中心静脉置管正确的冲管时机 ( ABC )A每次静脉输液给药之后B每次输入血,血制品,IPN,脂肪乳蛋白等咼粘滞性药物之后C连续输液情况下应每12小时冲管次D连续输液应每24小时冲管次3. 中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是 (ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央,无张力粘贴粘贴后无卷边。
picc置管护理考试试题及答案
picc置管护理考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. PICC(经皮中心静脉导管)置管术通常选择的血管是:A. 股静脉B. 颈静脉C. 肘静脉D. 足背静脉答案:B2. PICC置管后,以下哪项不是常规护理措施?A. 定期更换敷料B. 每日观察导管出口部位C. 每次输液后更换导管D. 记录导管置入深度答案:C3. 以下哪项不是PICC置管的适应症?A. 需要长期静脉输液治疗B. 需要输注刺激性药物C. 需要输注高渗性药物D. 需要进行动脉血气分析答案:D4. PICC置管后,患者出现以下哪种情况应立即报告医生?A. 导管出口部位轻微红肿B. 导管出口部位有少量渗液C. 导管出口部位有脓性分泌物D. 导管出口部位皮肤颜色正常答案:C5. 以下哪项不是PICC置管的并发症?A. 导管相关性血流感染B. 导管堵塞C. 导管脱出D. 心脏骤停答案:D二、判断题(每题1分,共10分)6. PICC置管时,患者应取仰卧位。
()答案:×7. PICC置管后,患者可以进行正常的日常活动,无需特别限制。
()答案:√8. PICC置管后,患者应避免在置管侧手臂进行测量血压。
()答案:√9. 护士在更换PICC敷料时,应严格遵守无菌操作原则。
()答案:√10. PICC导管堵塞时,可以使用生理盐水进行冲洗。
()答案:×三、简答题(每题5分,共30分)11. 简述PICC置管的护理要点。
答案:PICC置管的护理要点包括:定期更换敷料,保持导管出口部位清洁干燥;观察导管出口部位有无红肿、渗液等异常情况;记录导管置入深度,避免导管脱出;避免在置管侧手臂进行测量血压、抽血等操作;教育患者正确的日常护理知识。
12. 描述PICC置管后患者常见的并发症及其预防措施。
答案:PICC置管后患者常见的并发症包括导管相关性血流感染、导管堵塞、导管脱出等。
预防措施包括:严格执行无菌操作原则,定期更换敷料;使用专用的导管冲洗液进行导管冲洗,避免使用生理盐水;教育患者正确的导管护理知识,避免导管受力或脱出。
经外周静脉穿刺中心静脉置管相关试题
经外周静脉穿刺中心静脉置管相关试题1'PlCC的最佳穿刺血管是:()[单选题]A、贵要静脉(正确答案)B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉E'槎静脉2、消毒时以穿刺点为中心进行,消毒直径()[单选题]A、220Cm(正确答案)B、≥10cmC、≥5cmD、>10cm3、PleC穿刺的进针角度是:()[单选题]A、5o-10oB、15。
~30。
(正确答案)C、35o-40oD、45o-50oE、55。
~60。
4、PICC每次输液后,用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管:O[单选题]A'IOml以下B、IOml以上(正确答案)C、2ml以下D>5ml以下E、以上都可以1、PlCC的适应症有哪些:()A、需中、长期静脉输液治疗的患者(正确答案)B、静脉输注高渗性液体的患者(正确答案)C、静脉输注化疗药物的患者(正确答案)D、反复输血或血制品或反复采血的患者(正确答案)E、家庭病床的患者需要营养和呼吸支持治疗的早产儿(正确答案)2、PICC的禁忌症有:()A、有未缓解的深静脉血栓史或有置入上腔静脉滤器病史患者(正确答案)B、出血时间延长、血液高凝或血小板异常的患者(正确答案)C、血管移植(如动静脉屡)的患者(正确答案)D、预置管部位有骨折史及血管梗阻、血管畸形患者(正确答案)E、乳腺癌术后患侧肢体偏瘫患侧肢体(正确答案)3、行PlCC置管时,下面哪项是正确的:()A、插入时可以不测量导管的长度B、皮肤消毒范围为5cm×5cmC、止血带扎在穿刺点上方10〜15cm(正确答案)D、应至少消毒2遍或遵照消毒液使用说明书,消毒后应充分待干(正确答案)E、盲穿可选择肘横纹下两横指范围进行穿刺,应避开疤痕和硬结(正确答案)4、行PlCC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是:()A、导管堵塞时,严禁高压冲洗导管(正确答案)B、导管堵塞早期可用尿激酶溶解(正确答案)C、怀疑导管相关感染时,可从导管抽血行细菌培养(正确答案)D、如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况(正确答案)E、怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养(正确答案)5、行PICC穿刺后,护理上应注意:()A、冲管必须使用脉冲方式,并做到正压封管(正确答案)B、不能用于高压注射泵推注造影剂(正确答案)C、严禁使用小于IOmI注射器冲管(正确答案)D、严格执行无菌操作技术(正确答案)E、尽量避免在置管侧肢体测量血压(正确答案)1 .行PICC置管时,其上腔静脉测量定位方法是从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间[判断题]对(正确答案)错2 .行PlCC置管时,其锁骨下静脉测量定位方法是从预穿刺点沿静脉走向至胸骨(X)切迹,再加2cm。
(完整版)中心静脉置管试题
肝胆外四2014年中心静脉置管相关知识考试试题一:单项选择题(共7小题,每题2分,共14分)1:下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症(D )A:长期输液治疗B. 大量、快速扩容C. 血液净化D. 心功能不全2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关(D )A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露3:用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是(C )A:误伤气管B:气胸C:锁骨骨折D:空气栓塞4:发生导管感染的原因不包括(D )A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C:导管留置时间长D:置管后未及时使用抗生素5.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于( B )A 5mlB 10mlC 20mlD 2ml6.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比( B )A 速度宜快B 速度宜慢C 无特殊要求7.采用双腔管道时,因一次封管可维持( C )时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝A 4B 8C 12D 24二:多项选择题(共8小题,每题4分,共32分)1:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是(BD)A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用10u每ml的肝素钠可能有效C 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管24小时D 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管2-3个小时2:中心静脉置管正确的冲管时机(ABC )A 每次静脉输液给药之后B 每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后C 连续输液情况下应每12小时冲管一次D 连续输液应每24小时冲管一次3.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是(ABD)A、穿刺点正对无菌敷料中央,无张力粘贴,粘贴后无卷边。
B、使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7cm。
中心静脉导管有关试题精选全文
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1.下列哪项不是中心静脉导管置管的适应症(D)
A.长期需大量输液治疗的患者
B.危重及大手术患者
C.外周穿刺困难且需输注高渗药物的患者
D.有较多慢性病史的患者
2. 给留置中心静脉导管的患者更换敷料时,消毒范围的直径应该(D)
A.大于5cm
B.大于8cm
C.大于10cm
D.大于15cm
3.发生导管感染的原因不包括(D)
A.无菌操作不严格
B.患者自身免疫力地下
B.导管留置时间长 D.置管后未及时使用抗生素
4.中心静脉导管封管时选用的注射器不得小于(B)
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
5.以下对留置中心静脉导管患者的宣教,错误的是(B)
A.翻身移动时,注意保护管道,以防管道脱出
B.发现敷料有卷边及少量血迹时,无需紧张,不必处理
C.保持穿刺处皮肤的清洁干燥
出现穿刺点疼痛、发痒等不适时,勿自行处理,及时与医护人员联系
在这一学年中,不仅在业务能力上,还是在教育教学上都有了一定的提高。
金无足赤,人无完人,在教学工作中难免有缺陷,例如,课堂语言平缓,语言不够生动,理论知识不够,教学经验不足,组织教学能力还有待提高。
在今后的工作中,我将更严格要求自己,努力工作,发扬优点,改正缺点
D.。
中心静脉置管考核
中心静脉置管考核A:长期输液治疗B. 大量、快速扩容C. 血液净化D. 心功能不全(正确答案)2:颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关() [单选题] *A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧,C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露(正确答案)3:用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时,最易发生的并发症是()[单选题] *A:误伤气管B:气胸C:锁骨骨折(正确答案)D:空气栓塞4:发生导管感染的原因不包括() [单选题] *A:无菌操作不严格B:患者全身情况差C:导管留置时间长D:置管后未及时使用抗生素(正确答案)5.中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于() [单选题] *A 5mlB 10ml(正确答案)C 20mlD 2ml6.使用中心静脉推注药物时与浅静脉相比() [单选题] *A 速度宜快B 速度宜慢(正确答案)C 无特殊要求7.采用双腔管道时,因一次封管可维持()时间,所以需要两个管头交叉使用减少血凝 [单选题] *A 4B 8C 12(正确答案)D 248:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种,发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是() *A 强行冲管将血栓推入血管内B 使用10u每ml的肝素钠可能有效(正确答案)C 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管24小时D 可用10000u的尿激酶溶解到4ml的生理盐水中,管腔中溶入2ml ,闭管2-3个小时(正确答案)9:中心静脉置管正确的冲管时机() *A 每次静脉输液给药之后(正确答案)B 每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后(正确答案)C 连续输液情况下应每12小时冲管一次(正确答案)D 连续输液应每24小时冲管一次10.中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是() *A、穿刺点正对无菌敷料中央,无张力粘贴,粘贴后无卷边。
中心静脉置管和导管相关感染防控措施试题
中心静脉置管和导管相关感染防控措施试题一、单选题:A.锁骨下静脉(正确答案)B.颈内静脉C.股静脉2.导管感染率最高的穿刺部位() [单选题] *A.锁骨下静脉B.颈内静脉C.股静脉(正确答案)3.中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》医疗环境()类环境要求 [单选题] *A.ⅠB.Ⅱ(正确答案)C.ⅢD.Ⅳ4. 导管固定规范() [单选题] *A.以穿刺点为中心,无菌透明敷料无张力固定B.皮肤病变、过敏等不宜使用粘胶类敷料的患者,可使用纱布类或功能性敷料C.穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应更换D.以上都对(正确答案)二、多选题1.CVC穿刺指征() *A.血流动力学监测(正确答案)B.需要输注刺激性或高渗性药液者(正确答案)C.需要开放静脉通路、输液、给药,静脉营养、快速扩容(正确答案)D.需长期多次静脉取血化验者(正确答案)E.血液净化需要置管(正确答案)F.放置临时起搏器需要(正确答案)2.操作人员穿戴要求() *A.戴帽子、口罩(正确答案)B.手卫生(正确答案)C.戴无菌手套(正确答案)D.穿无菌手术衣(正确答案)3.消毒铺巾要求() *A.选择含洗必泰浓度>0.5%的消毒液(正确答案)B.皮肤消毒范围:以穿刺点为中心,直径≥20cm(正确答案)C.消毒液自然干燥后方可穿刺(正确答案)D.患者全身覆盖无菌单(正确答案)三、判断题1.置管时依据病情和治疗选择管腔最少的导管。
[判断题] *对(正确答案)错2.置管时依据病情和治疗选择管径最小的导管。
[判断题] *对(正确答案)错3.医务人员应每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应尽早拔除导管。
[判断题] *对(正确答案)错4.紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在2天内尽快拔除导管,病情需要时更换穿刺部位重新置管。
[判断题] *对(正确答案)错5. 中心静脉导管应尽量减少三通等附加装置的使用。
中心静脉导管相关感染理论知识考核
中心静脉导管相关感染理论知识考核1、中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构()环境要求。
[单选题] *A、Ⅰ类B、II类(正确答案)C、Ⅲ类D、Ⅳ类2、中心导管置管中()置管感染率最高。
[单选题] *A、颈内静脉B、锁骨下静脉C、股静脉(正确答案)D、上腔静脉3、为降低非隧道式CVC导管相关感染风险,推荐成人采用()。
[单选题] *A、颈内静脉B、锁骨下静脉(正确答案)C、股静脉D、上腔静脉4、血管导管相关感染是指()。
[单选题] *A、留置血管导管期间及拔除血管导管后8小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染B、留置血管导管期间及拔除血管导管后12小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染C、留置血管导管期间及拔除血管导管后24小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染D、留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染(正确答案)5、紧急状态下置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在()小时内尽早拔除导管。
[单选题] *A、12B、24C、36D、48(正确答案)6、血管导管相关血流感染实验室微生物学检查结果()。
*A、外周静脉血培养细菌阳性(正确答案)B、外周静脉血培养真菌阳性(正确答案)从导管尖端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌(正确答案)从导管尖端和外周血培养出不同种类、相同药敏结果的致病菌7、置入中心静脉导管时,必须遵守最大无菌屏障要求(ABCD)。
*戴工作圆帽、医用外科口罩(正确答案)手卫生并戴无菌手套(正确答案)穿无菌手术衣或无菌隔离衣(正确答案)铺覆盖患者全身的大无菌单(正确答案)8、中心静脉导管发生以下情况应立即更换输液接头(ABCD)。
*输液接头内有血液残留或有残留物(正确答案)完整性受损或被取下(正确答案)在血管通路装置血液培养取样之前(正确答案)明确被污染时区(正确答案)9、如果中心静脉导管输注黏度较高的物质如()建议使用20ml注射器进行冲管。
2024中心静脉导管理论知识考核试题及答案
中心静脉导管理论知识考核试题一、单选题L除脉导管的维护中,无菌透明敷料应()天更换一次.[单选题]*A、3B, 5U 7√D4 102、外翩脉留置针应()h更换一次.[单选题广A、 24-48B、 48-72C、 72-96√D、 96-1203,由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,()薛脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位[单选窕)“A.头睁脉B、颈静脉C.下肢好脉VD.锁台下静脉4、PICC封管时,肝素砧水的浓度()U∕ml[单选逊]*B, 0-10√C、10-15D、0-205、以下哪项不属于导管相关性血流感染的诊断标准:()[单选地rA.带血管内导管/拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症√B、伴有发热(体温>38P ,寒啦或低血压等感染表现U除导管外没有其他感染源J外周静款血培养细薄或直曲阳性E、从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌6、深除脉导管的冲封管应使用()注射据或一次性专用冲洗装JS.[单选题「A. 5ml及以上B、IOml及以上√C、20ml及以上D、30ml及以上7、关于冲管时机,下列诩去不正确的是()【单选题rA、每次输液之前B,每次输液结束之后U在不相溶的药物和液体之间D、深好脉西管输液之前遇到阻力或回抽无回血,应进行冲管V8、筲)液完毕应用导管容积加延长管容积()倍的生理起水或肝素钠盐水正压封官.[单选题]"A、1B. 2√C、3D、4E、59、PICC置管首选的睁脉为()【单选题rA、肘正中除脉B、头静脉U史要好脉VD、锁骨下静脉10、外周静脉留JS针穿刺处的皮肤消SJ范围直径应(\ [单选题J*A. ≥5B、>6C、≥7D、≥8√E、29Ii.建议用中心静脉输注的药物的种类有()【单选题rA、持续输注发疱剂B、血管活性药和对血管内膜有刺激性的药物C、渗透压>90OmOSm/1的药物和液体D、百㈱卜营养液E、以上都是√12、PICU CVu PORT导管拔除后应保持穿刺点宓闭时间()[单选题J*A、24,MNB. 12小时C. 6小时D、4小时13、关于血管通路装JS的选择,不正确的是()[单选题]•A、选择导管内腔数量最少B、对患者创伤最小U选择管腔外径最小D,根据置管者的意思V14、怀疑导管体内断裂,形成导管栓塞处理错误的是()[单选地]*A.在怀疑导管断裂稍社的位置松紧适宜地结扎止血带,以阻止睁际回流同时不膨响动脉血为宜,防时检亘挠动脉脉薄B、同时通知医生U断裂导管由血管外科医生取出D、援扶病人步行到放射科摄X光确认导管断端的位WV15、关于CVC和PICC的区却坏正确的是?()[单选题]*A、CVC穿刺危睑性较PICC高B、CVC穿刺成功率较PlCC低C、CVC感染率较PICC高D、均可由护士麋作V16、外周好脉留置针穿剌处的皮肤消毒范围直径是()[单选越rB、大于等于6族米U大于等于8厘米√D、大于等于10厘米17、CVC封管采用的肝素盐水浓度是()[单选题]*A. 100U/MLB、50U/MLC、25U/MLD、0~10U∕ML√18、中心静脉导管留置指征包含哪些内容?()【单选题rA、生命体征不平稳B、持续静脉输液治疗U血流动力学监测D、外周血管条件差E、以上都是V19、中心酵脉导管集束化护理措施包含哪些内容?()[单选例rA、评估导管留理必要性B、确保敷料完整,至少每7天更换U严格执行手卫生D、使用输液接头前充分消毒摩碟至少15秒E、以上都是√20、输液港的适应症()[单选s≡rA、长期静脉输液者B、肿瘤化疗者U完全言肠外营养者D,处级√21、PICC JS管操作应由经过PICC专业知识与技能培训,考核及格且有()年及以上临床工作经给的护士完成.[单选感rA.1B.2C.3D.4E.5√22、穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醵溶液,有效碘浓度不低于()的碘伏和75%酒箱.[单选题]*A.0.5%√B.0.2%C∙5%D.2%E.2.5%23、PICC导管拔出时要注意(乂单选题]*A、快速拔出B、与静脉成5度角拔出C,在按压处要来回猱动,直至不会出血为止D、拔出后要在穿刺部位酒英无菌敷料√24、PVC穿刺时应注意事项不正确为:()•[单选感M单选题rA、宜选择上肢静脉作统!1部位避开静脉露、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉B、成年人不宜选择下肢印脉进行穿刺U小儿宜首选头皮静脉√D、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进行SS管25、导管入口处红肿,硬结,流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑()[单理「A.静脉炎B、导管相关感染√C.导管栓塞D、输液反应26、引起蜀液港局部皮肤破损的原因不包括()[单选题rA、囊袋表浅B、注射座较大√U注射座皮肤与衣服摩擦D,乳头温液27、输液港的穿刺皮肤的消毒范围:()[单选题]*A.10×12cmB.15×15cm√C.5×12cmD. 10× 5cm28、正压封管的目的是()[单选题rA、防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵塞√B、防止血液返流进入导管,形成非血凝性导管堵塞U以上都是D,以上都不是29、.皮肤消毒是穿刺部位护理程序的TU分,首选的消雷剂是()[单选题]*A,乙醇B、碉伏C、洗必泰VD、碗酒30、脉冲式冲/封管技术要求每次推注的速度应相同,推注的力度约为每频幅约()为佳. [单选题]*A.0.5mlB.lml√G1.5mlD.2ml31、可疑导管相关性号脉血栓形成时,下列处理方法错误的是()[单选s≡rA.应抬高击枝并制动B.立即热敷√D,不应压迫32、输液港末虢的最佳定位方式:()[单选题]”AX线检直B.B超检道√GCTD.心电图检直33、PoRT的冲管和封管应使用()以上注射器或一次性专用冲洗装国[单选题]•A.20mlB.10ml√C.5mlD.2ml34、PORT附加的肝素帕或无针接头应至少每()更换1次[单选题)*A.24小时每次输液后C.7 天√D.48小时35、输液港输液不顺或无法回抽或冲洗、注射,原因有那些?()[单选萩rA.输液管路打折;导管附于血管壁;纤维蛋白鞘形成;血凝墙管B.穿剌针位置不正确UPinCh-Off综合征;导管打折。
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填空题:
1. 中心静脉压是_______________________,是反映_________的指标。
2. 2.中心静脉压测定(Central venous pressure,CVP)从___将_________插入,至
上下腔静脉近________处。
该管可做为_____和____用。
测中心静脉压时应以______ ___为“0”点。
正常值______cmH2O。
3. 中心静脉压的置管途径:_______ 、________、_______、______。
4. CVP目的:①了解_________、______及__________的综合情况。
②对不明原因的__
________进行鉴别。
③对需大量___、____时,借以观察______的动态变化,循环超负荷的危险。
④对______、_____以及_________作为大量输血、补液途径。
5.颈内静脉穿刺:以__________为标志,分为______进路三种方法。
6.锁骨下静脉穿刺:以锁骨为标志,分为____二进路。
锁骨上路:在胸锁乳突肌的锁骨
头的______,锁骨上方约___ cm处进针,针身与矢状面及锁骨各呈___角,在冠状面呈水平或稍向前略偏___角,针尖指向胸锁关节,一般进针______cm即可入锁骨下静脉。
锁骨下路:传统的入路为从___________交界处,锁骨下缘______cm 处进针,针尖指向__侧胸锁关节后上缘。
针尖指向甲状软骨下缘。
7.股静脉穿刺:在腹股沟韧带下_____处,以左手食指和中指触摸股动脉,在其
______5cm处进针,针尖指向___侧,针身与皮肤呈__°角。
选择题:
一、中心静脉置管适应证:
1. 体外循环下各种心血管手术。
2. 估计术中将出现血流动力学变化较大的非体外循环手术。
3. 严重外伤、休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救。
4. 需长期高营养治疗或经静脉抗生素治疗。
二、中心静脉置管禁忌证
1. 血小板减少或其他凝血机制严重障碍者避免行颈内及锁骨下静脉穿刺,以免操作中误伤动脉引起局部巨大血肿;确有必要进行穿刺,可尝试从颈外静脉穿刺。
2. 局部皮肤感染者应另选穿刺部位;
3. 穿刺静脉局部感染、血栓形成;
4. 凝血功能障碍。
三、影响中心静脉压降低的因素::
⒈血容量不足
⒉应用血管扩张药物
3. 腹腔压力降低
4.输液治疗时
四、影响中心静脉压CVP升高:
⒈血容量超负荷
⒉胸腔压力增加
⒊腹腔压力增加
⒋使用血管升压药物
五、与留置导管有关的并发症
1.感染:皮肤未经严格消毒、无严格无菌操作;
2.心律失常:导管插入过深,其顶端会进入右房或右室,对心肌造成机械性刺激而诱发心律失常;
3.血管损伤:导管的硬度、导管顶端在血管腔内的位置及穿刺部位是影响血管损伤的重要因素。
左颈内静脉和颈外静脉内的导管容易引起血管破裂;
4.空气拴塞:导管连接不紧密或导管撤除后造成空气拴塞的主要原因。
可让病人左侧卧位,用导管将气泡从右室抽出;。