肠外营养考题答案

答案
一填空
1.氨基酸，1
2.葡萄糖，氨基酸，脂肪乳，维生素，微量元素
3.胃肠道
4.胃肠营养，全胃肠外营养，全营养混合液
5.葡萄糖，外周静脉
6.十万级，万级，百级
7.任何药物，任何药物
8.化疗药物，肠外营养液
二名词解释
1.肠内营养：经胃肠道以口服或管饲(经鼻胃管,鼻肠管或胃,空肠造瘘管)的方式补充营养物质的营养支持方式,是改善和维持营养的最符合生理,最经济的措施.
2.肠外营养：又称静脉高营养，即不经口也不经胃管或胃肠造口，而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质。

3.全营养混合液：将营养要素全部混合于一个容器内，称为TNA或全合一溶液。

4.静脉用药集中调配：是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。

三问答
1.简述肠内营养的优点
(1)利于维持肠道粘膜细胞结构的完整性和肠粘膜的屏障功能，防止肠道细菌移位。

(2)营养物质经门静脉系统吸收输送到肝脏,有利于肝脏合成内脏蛋白
(3)在同样能量和氮摄取条件下,应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养
(4)技术和设备的要求较低,费用仅为全静脉营养的十分之一
(5)刺激消化液和胃肠道激素的分泌,促进胆囊收缩，减少肝胆并发症
2.简述肠外营养的强适应症
(1)胃肠道梗阻。

(2)胃肠道吸收功能障碍
(3)重症胰腺炎
(4)高分解代谢状态
(5)严重营养不良
3.肠外营养的禁忌症
(1)胃肠道功能正常，适应肠内营养。

(2)心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

(3)需急诊手术，不因应用TPN而耽误时间。

(4)不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。