大隐静脉曲张治疗方法的比较

合集下载

分析改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张实施方法及效果

发布时间：2021-09-02T15:59:02.260Z 来源：《中国医学人文》2021年17期作者：王树珍

[导读] 分析改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用效果。

王树珍

单位名称商河县殷巷镇卫生院，山东省济南市 251600

摘要：目的分析改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用效果。方法选取本院76例静脉曲张患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组38例（行传统大隐静脉曲治疗）和观察组38例（行改良大隐静脉曲张手术治疗），比较两组临床疗效。结果观察组的术中出血量、手术时间、术后住院时间和并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论给予静脉曲张患者改良大隐静脉曲张手术治疗能够促使患者临床疗效和安全性提升，具有推广价值。

关键词：改良大隐静脉曲张手术；静脉曲张；治疗效果

静脉曲张是临床上多发的一种普外科疾病，该病的发生部位为患者大肢内侧存在的浅表静脉，从患者的足部开始，一直到大腿根部，最后渗入到下肢静脉中，在该病影响下，患者的大隐静脉会出现扭曲、变形或者是扩张现象，临床上致使该病发生的直接因素为静脉血管内压力过高以及静脉壁的弹力较差，其他影响因素还包括长期久坐不动、站立、深静脉血栓以及体重超重等，选取安全有效的手术治疗方式是该病在临床研究中的重点[1]。本次研究以静脉曲张患者为对象，分析改良大隐静脉曲张手术治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院76例静脉曲张患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组38例和观察组38例。对照组男20例，女18例，平均年龄（48.18±5.89）岁；观察组男21例，女17例，平均年龄（48.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

两种手术方式治疗下肢大隐静脉曲张效果比较

选择２０１２年１月至２Ｏ１２年１２月
其闭合。１．４对照组手术方法
２结果
期间我院收治的大隐静脉曲张患者１００例作为实验组，其中男性患者５５例，女性患者４５例，年龄为４Ｏ
～
进行大隐静脉高位结扎，将
不同直径的电极可分别作用于直径为２～１２ｍｍ和
６～８ｍｍ的静脉。电极头部有开口，可持续滴入肝
素盐水，以防止治疗过程中血栓的形成＿１。（下转第３６８页）
作者简介：郝文惠（１９７４一），专科，从事护理工作
其放入干净盐水中备用。主机显示各项指标达标
后，将电极头经电极导管送入大隐静脉与股静脉交界处，打开电极头通过连接在电极片上的反馈导丝，主机可测出静脉壁的电阻大小、温度，治疗前静脉壁的温度为３３ ℃～３７ ℃，电阻大小为２００～３５０Ｑ，此种状态表明电极是正常的，可以进行射频消融。为
患者４８例，年龄为４２～６５岁，平均为５３．５岁。两组患者均无手术禁忌证。

静脉内射频消融术与激光消融术治疗大隐静脉曲张的比较

•论著.静脉内射频消融术与激光消融术治疗

大隐静脉曲张的比较

刘洋打彭智猷2,叶开创2,陆信武2(1.安徽省第二人民医院普外科，合肥230041；2.上海

交通大学医学院附属第九人民医院血管外科，上海200011)

【摘要】目的比较静脉内射频消融术和激光消融术治疗大隐静脉曲张的安全性和有效性。

方法回顾性分析2018年4~12月接受静脉内射频和激光消融术治疗的80例大隐静脉曲张患者临床

资料，其中射频组39例，激光组41例。比较两种方法的手术并发症发生率、术后疼痛视觉模拟评分

(visual analogue scale,V AS)、静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)和大隐静脉闭

合率。结果射频组术后并发症发生率为10.2%,低于激光组的29.2%(P=0.034)o射频组术后6h和

48h的VAS分别为(2.13±0.77)分和(1.72±0.79)分，均低于激光组的(4.54±0.81)分和(2.07±0.69)分，

差异有统计学意义(P<0.05)o两组术后3个月VCSS差异无统计学意义[射频组：(1.41±0.64)分，激光

组：(1.68±0.93)分,P=0.133],术后1年大隐静脉闭合率差异也无统计学意义(射频组97.3%,激光组

97.4%,P=0.985)o结论静脉内射频消融术治疗大隐静脉曲张能达到和静脉内激光消融术类似的疗

效，且手术相关并发症更低，术后短期疼痛更轻微。

【关键词】射频消融术；激光消融术;静脉曲张;大隐静脉;腔内治疗

对比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察

1. 引言

1.1 研究背景

静脉曲张是一种常见的下肢静脉疾病，分为轻度、中度和重度。

重度大隐静脉曲张会导致患者出现严重的疼痛、水肿和溃疡等症状，

严重影响患者的生活质量。目前针对重度大隐静脉曲张的治疗方法有

多种，包括手术治疗、激光治疗和药物治疗等。不同的治疗方法在治

疗效果、并发症发生率以及患者的耐受性等方面存在差异，因此需要

进行对比分析来确定最适合患者的治疗方案。本研究旨在对比分析不

同治疗方法对重度大隐静脉曲张的疗效，为临床治疗提供科学依据。【字数: 161】

1.2 研究目的

本研究的目的是比较分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果，为临床治疗提供更为科学的依据。隐静脉曲张是一种常见的静脉

病变，严重影响患者的生活质量和健康状况。目前针对重度大隐静脉

曲张的治疗方法有多种选择，包括手术治疗、药物治疗和介入治疗等，但各种方法的优缺点尚不明确，临床上缺乏系统对比和分析。本研究

旨在通过对不同治疗方法的对比观察，评估各种治疗方法的疗效和安

全性，为临床医生提供更为全面和准确的治疗选择，同时为患者选择

最适合的治疗方案，提高治疗效果和患者生活质量。通过本研究的开

展，希望能够为临床治疗提供科学依据，促进重度大隐静脉曲张的治疗水平和效果的不断提升。

1.3 研究意义

中重度大隐静脉曲张是一种常见的静脉疾病，给患者带来严重的身体和心理困扰。目前治疗中重度大隐静脉曲张的方法有多种，包括手术治疗、药物治疗、以及介入治疗等。各种治疗方法的效果究竟如何，仍有待深入研究和探讨。本研究旨在对比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果，探讨其优劣势，为临床治疗提供更为科学的依据。研究对于提高治疗效果，减少患者痛苦，提升生活质量具有重要的意义。通过对不同治疗方法的对比分析，可以为临床医生选择最合适的治疗方案提供参考，同时为患者提供更好的治疗体验和疗效。随着医疗技术的不断发展和进步，对中重度大隐静脉曲张的治疗方法进行系统研究和比较分析，将有助于完善治疗方案，提高治疗效果，促进患者康复。【2000字】

三种不同术式治疗大隐静脉曲张的临床疗效观察

三种不同术式治疗大隐静脉曲张的临床疗效观察目的探讨3种不同术式治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法该研究对象

为方便选取该院2014年1月—2015年1月期间收治的大隐静脉曲张患者150例，患者根据就诊的先后顺序分为3组，分别是微创刨吸术组、传统刨吸术组、大隐静脉高位结扎加缝扎术组，每组患者50例，手术方法分别为微创刨吸术、传统刨吸术、大隐静脉高位结扎加缝扎术。结果微创刨吸术组术中出血量（38.7±20.0）mL；传统刨吸术组术中出血量（87.5±27.6）mL；大隐静脉高位结扎加缝扎术组手术时间术中出血量（40.2±12.8）mL。微创刨吸术组并发症发生率明显低于传统刨吸术组和大隐静脉高位结扎加缝扎术组（P＜0.05）。结论微创刨吸术具有创伤小、疗效好、手术时间短等优点，且明显优于传统刨吸术组和大隐静脉高位结扎加缝扎术，是治疗大隐静脉曲张的理想手术方法，值得在临床汇中推广。

[Abstract] Objective To evaluate the clinical efficacy of three different surgical treatment of saphenous varicose veins. Methods Convenient selection study in patients with large varicose veins patients admitted to our hospital from January 2014 to January 2015 during the 150 cases，the treatment of patients according to the order divided into three groups，namely the group of minimally invasive surgery，traditional planing aspiration group，saphenous vein high ligation ligation groups of 50 patients，surgical procedures are minimally invasive surgery，traditional planing aspiration，great saphenous vein high ligation ligation. Results of minimally invasive surgery group blood loss（38.7±20.0）mL；planing traditional aspiration of blood loss group （87.5±27.6）mL；saphenous vein high ligation Ligation operative time intraoperative blood loss（40.2±12.8）mL. Minimally invasive surgical complication rate was significantly lower than traditional dig-aspiration group and the great saphenous vein high ligation ligation surgery group（P＜0.05）. Conclusion The minimally invasive surgery with less trauma，efficacy，shorter operative time，etc.，and significantly better than traditional dig-aspiration group and the great saphenous vein high ligation Ligation is ideal for the treatment of great saphenous vein surgical method，in clinical worth promoting in exchange.

CHIVA手术与传统手术治疗大隐静脉曲张疗效比较

㊃临床论著㊃[文章编号]1009-2188(2021)01-0046-04 CHIVA手术与传统手术治疗

大隐静脉曲张疗效比较

许玉春,李轶辉,吴润东

(中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院(湖南师范大学第二附属医院)普通外科,

长沙410022)

㊀㊀[摘要]㊀目的㊀探讨静脉功能不全的保守血流动力学管理(ambulatory conservative hemodynamic management of varicose veins,CHIVA)(CHIVA为法文缩写)治疗大隐静脉曲张的安全性㊁可行性㊁可靠

性㊂㊀方法㊀将我科从2016年1月至2018年1月收治大隐静脉曲张病人100例,随机分为两组,分别

为CHIVA组和传统组,每组50例㊂CHIVA组行CHIVA手术,传统组行大隐静脉高位结扎及抽剥术㊂

比较两组手术时间㊁术中出血量㊁住院时间㊁术后并发症及随访2年的复发率㊂㊀结果㊀CHIVA组在手

术时间㊁术中出血量㊁住院天数㊁术后并发症等方面优于传统手术组(P<0.05),术后随访2年的复发率

与传统手术无差异(P>0.05)㊂㊀结论㊀CHIVA技术治疗大隐静脉曲张是安全的㊁可行的㊁可靠的,比传

统手术更经济㊁更微创,值得推广㊂

㊀㊀[关键词]静脉曲张;㊀大隐静脉;㊀血流动力学;㊀手术;㊀疗效

[中图分类号]R654.4㊀[文献标志码]B㊀DOI:10.16260/ki.1009-2188.2021.01.009

A Comparative Study of CHIVA and Traditional Operation in the Treatment of Varicose Great Saphe-

对比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察

隐静脉曲张是指下肢静脉血液回流障碍造成静脉曲张、静脉瓣功能不全的一种疾病。

中重度大隐静脉曲张是其中较严重的一种类型，治疗效果的观察对于选择合适的治疗方法

具有重要的指导意义。本文将对比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察。

传统手术是治疗中重度大隐静脉曲张的常见方法之一。传统手术包括剥脱术和结扎法，手术切口较大，操作复杂，术后恢复周期较长。但传统手术具有疗效确切、治愈率高的优点，适用于病情严重或伴有其他并发症的患者。观察结果显示，传统手术治疗中重度大隐

静脉曲张的疗效较好，可以有效缓解症状，减轻下肢水肿等并发症，提高患者的生活质

量。

微创手术是近年来出现的一种治疗中重度大隐静脉曲张的新方法。微创手术包括经皮

静脉闭塞术（EVLA）和腔内热消融术（RFA）等。微创手术具有创伤小、恢复快的优点，可以减少手术创伤和术后疼痛，并能更好地保留静脉功能。观察结果显示，微创手术治疗中

重度大隐静脉曲张的疗效也较好，可以有效缓解症状，改善下肢血液循环，减轻静脉曲张

直径和血栓形成的风险。

药物治疗是治疗中重度大隐静脉曲张的一种保守治疗方法。药物治疗主要通过口服药

物或外用药物来改善静脉血液循环，增强静脉壁的张力和弹性，阻止静脉扩张和血栓形成。观察结果显示，药物治疗对于轻度和早期的静脉曲张病例疗效显著，但在治疗中重度大隐

静脉曲张时效果较差。药物治疗在严重病例中作为辅助治疗手段可以起到一定的效果，但

不能完全治愈疾病。

不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察显示，传统手术具有疗效确切、治愈率

对比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察

1. 引言

1.1 研究背景

中重度大隐静脉曲张是一种常见的血管疾病，通常会导致下肢静脉曲张、静脉炎等严重并发症。目前，针对中重度大隐静脉曲张的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两种主要方式。手术治疗主要包括根治术、激光治疗等方法，而非手术治疗则包括药物治疗、物理疗法等方法。

随着医疗技术的不断进步和临床研究的不断深入，针对中重度大隐静脉曲张的治疗方法也在不断更新和完善。目前对于不同治疗方法在治疗中重度大隐静脉曲张方面的效果和优劣仍存在一定争议和不确定性。有必要进行对比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察，以更好地指导临床实践和提高治疗效果。

1.2 研究目的

本研究的目的是比较分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果，为临床治疗提供科学依据。随着社会进步和生活水平的提高，大隐静脉曲张已经成为一种常见的疾病，给患者的生活和工作带来了一定的困扰。目前，针对大隐静脉曲张的治疗方法有多种选择，包括手术治疗、药物治疗、激光治疗等。各种治疗方法的优劣并没有明确的结论，临床对于如何选择最适合的治疗方法仍存在争议。本研究旨在通过对比不同治疗方法的效果，探讨其在重度大隐静脉曲张患者中的

优缺点，为临床医生提供更为明确的治疗方案，减少患者的痛苦和并发症的发生。通过对不同治疗方法进行全面、客观的比较和分析，能够为患者提供更好的治疗效果，提高患者的生活质量，同时也为相关领域的临床研究提供有益的参考。

1.3 研究意义

重度大隐静脉曲张是一种常见的血管疾病，严重影响患者的生活质量和健康。对于这一疾病的治疗方法研究具有重要的临床意义。了解不同治疗方法的效果，可以帮助医生选择最合适的治疗方案，提高治疗效果，减少并发症的发生。对比分析不同方法治疗的效果，可以为患者提供更全面的治疗选择，帮助他们更好地应对疾病，恢复健康。

大隐静脉曲张诊断及治疗

10
临床表现
2、小腿沉重、疲累感，肿胀和胀痛，站立、远行后加重，平卧休息后减轻；
3、随着病程延长，深浅静脉交通支瓣膜功能不全，可发生小腿足靴区浮肿，皮肤色素沉着，湿疹样皮炎，严重者可并发淤血性溃疡，渗液，经久难愈或反复发作。
11
并发症
1、皮肤的营养变化：皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着，湿疹样皮炎和溃疡形成。
大隐静脉曲张
1
概述
下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。所谓下肢静脉曲张是指下肢浅静脉血液不能顺畅回流到心脏，导致下肢血管膨胀，扩张，形成弯弯曲曲的状态。先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜功能
不全是发病的重要原因。患者站立时下肢酸胀不适、疼痛；
病程进展到后期，下肢皮肤营养障碍，可发生皮肤溃烂，经久不愈。其最有效的治疗方法是手术治疗。
2、患肢抬高20～30度。卧床期间应间断进行背屈活动。 3、术后24—48小时可下床活动，但需穿弹力袜或用弹
力绷带，避免过久站立，下肢过早负重。避免静坐或静立不动。 4、术后第1天患侧足面若有水肿，多因患肢绷带加压包扎过紧所致。若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎，或穿弹力袜。
22
出院后注意事项
2
解剖
大隐静脉起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股点。

对比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察

中重度大隐静脉曲张是一种常见的静脉疾病，通常表现为下肢静脉曲张、水肿、疼痛

和溃疡等症状。针对这种疾病，目前常用的治疗方法包括保守治疗、手术治疗和介入治疗

等多种方法。针对不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果却存在一定的差异。本文将对

比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察，旨在为临床治疗提供参考依据。

一、保守治疗

保守治疗是治疗中重度大隐静脉曲张的一种常见方法，主要包括绷带、弹力袜、按摩

和药物治疗等。这种治疗方法的优点是操作简便、费用低廉，不需要进行手术或介入治疗。保守治疗的缺点也比较明显，疗效较慢，且容易出现反复。对于一些中重度大隐静脉曲张

患者来说，单纯的保守治疗效果并不理想。

二、手术治疗

手术治疗是目前治疗中重度大隐静脉曲张的一种常见方法，主要包括传统的剥除术和

新型的微创手术等。剥除术适用于那些不宜进行介入治疗的患者，手术效果较为稳定，但

是术后痛苦大、恢复周期长。而微创手术则是近年来较为流行的治疗方法，术后疼痛小、

恢复快，但是对手术操作技术要求较高。手术治疗疗效较为明显，但是术后并发症和复发

率较高。

三、介入治疗

介入治疗是近年来发展较快的一种治疗方法，主要包括电凝术、激光治疗、射频消融

和硬化剂注射等。这种治疗方法具有创伤小、疗效确切的优点，适合于中重度大隐静脉曲

张患者。介入治疗也存在一定的局限性，术后需定期复查，治疗费用较高。但是相对于保

守治疗和手术治疗而言，介入治疗的疗效更为明显，术后效果也更加稳定。

对比分析不同方法治疗中重度大隐静脉曲张的效果观察显示，介入治疗是目前治疗中

大隐静脉曲张手术方法剖析

3.术后当日可下床作短时间走动。 4.术后10～14日拆线，4～6周后可考虑停用弹力绷带。
9.缝合缝合各切口，整个下肢用弹力绷带或弹力袜均匀用力包扎，以防剥脱部位出血。
体察方法：
1.深静脉回流试验：让病人站立，待静脉充盈曲张后，在大腿中部扎止血带。然后嘱病人用力作伸屈膝关节活动20次左右后观察，如曲张静脉程度消失或充盈程度减轻，则表示深静脉通畅；反之静脉充盈不消失或加重，并又胀痛不适，说明深静脉有阻塞，浅静脉曲张为继发性，禁忌手术治疗。
麻醉
腰麻或硬膜外麻醉。
手术步骤
1.切口在股动脉内侧，自腹股沟韧带向下作弯向内侧的纵行或斜行切口。长约6cm。
2.分离大隐静脉切开皮肤，皮下组织，在股动脉内侧切开浅筋膜，显露卵圆窝，即可发现大隐静脉与股静脉的汇合处。用弯止血钳分离出大隐静脉主干。
3.切断大隐静脉分支沿静脉干分离，找出旋髂浅、腹壁浅、阴部外浅、股外侧和股内侧静脉等分支，并一一结扎、切断。这些分支的位置和数目有较大变异，所以手术时应尽量显露该部，仔细寻找各个分支，直至大隐静脉进入股静脉处。
临床表现
大隐静脉曲张较小隐静脉曲张更多见。在小腿部浅静脉曲张、弯曲、隆起，似蚯蚓状，直立时更明显；站立过久或走长路时，长感下肢沉重发胀、小腿酸痛、易疲劳。后期，小腿部皮肤常出现营养障碍，如萎缩、干燥、毛发脱落、色素沉着、足背部水肿等。轻微损伤后可造成经久不愈的慢性溃疡。如曲张静脉破裂、则可引起较大量出血。

激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的疗效对比

● 1282 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2018 Apr 29（8）

激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的疗效对比

王健(济源市济钢医院，河南济源459000)

摘要：目的比较激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选取2016年2月~2017年1月我院收治的80例大隐静脉曲张患者，根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用传统手术治疗，观察组则给予激光治疗。比较两组治疗总有效率，手术施行时间、手术切口长度、手术切口个数、住院时间，患者深静脉损伤、皮下血肿、切口愈合不良等并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学(P<0.05)；观察组手术施行时间、手术切口长度、手术切口个数、住院时间低于对照组，差异有统计学(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学(P<0.05)。结论与传统手术对比，激光治疗治疗大隐静脉曲张效果更好，创伤小，可缩短手术时间和住院时间，减少深静脉损伤、皮下血肿、切口愈合不良等的发生。

关键词：激光治疗；传统手术；大隐静脉曲张

中图分类号：R543.6 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2018)08-1282-01

大隐静脉曲张是常见下肢静脉曲张类型，属于慢性周围血管性疾病，多发生在久坐人群中或持久站立人群中，患者以浅静脉扩张、迂曲、伸长等为主要表现，可进一步导致皮肤缺乏营养而萎缩，甚至导致血管破裂出血而危害患者生命安全，需及时进行治疗［1，2］。本研究将2016年2月~2017年1月80例大隐静脉曲张患者作为研究对象并根据随机数字表分组，探讨激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。报道如下。

大隐静脉曲张治疗方法

腔内手术优势在于创伤小、并发症少、疼痛轻、恢复快等
21
治疗
原理是使用双极导管在静脉内产生高热（80～120℃），高热相关的炎性反应可导致静脉内皮破坏以及静脉壁肿胀，射以及弹力纤维重塑及成纤维细胞增殖，从而使静脉闭锁。频消融
22
首先穿刺大隐静脉，向大隐静脉近端送入射频消融导管射直至隐股静脉汇合处（saphenous-femoral veinjunction，SFJ 频）。彩超确认导管位于SFJ 远端2 cm 处，再向远端逐渐后撤消导管使大隐静脉全程闭锁。融
光
静脉血栓形成是静脉腔内治疗最严重并发症之一，为降
消
低深静脉血栓形成的发生率，术中光纤顶端必须距离隐
29
对于大隐静脉属支可以在穿刺后使用短鞘导入光纤进行
治疗。EVLA的光纤头端穿透深度较浅，静脉腔内操作对
激
周围组织损伤较小；操作简便，与其他微创手段相比，对
光
治疗范围可以精确控制。
消
融
30
一般术后第一天病人即可下床活动。大部分病人会在
早期出现治疗部位条索状硬结、疼痛、瘀斑等，这些常
激
见的术后并发症一般无须特殊处理可在数周内缓解。深
5
防止静脉血液反流两大重要因素
肌关节泵动力功能 6
静脉瓣膜向心单向开放功能
7
大隐静脉瓣膜
8

两种方法治疗大隐静脉曲张的疗效分析

摘要】目的探讨大隐静脉曲张根治手术方法。方法采用大隐静脉高位结扎、分

段结扎加经皮缝扎术治疗大隐静脉曲张143例（A组），与传统的大隐静脉曲张

根治性手术治疗143例（B组）进行比较。结果其中住院期间3例切口感染，A

组1例，B组2例，均经换药后愈合，延期出院。随访263例病人，A组133例，B组130例，A组局部复发3例，B组局部复发4例，其他临床症状、体征消失，效果满意。结论大隐静脉高位结扎、分段结扎加经皮缝扎术具有手术易于操作，手术步骤简单，创伤小，恢复快，根治效果佳等优点，是安全有效的方法。

【关键词】大隐静脉曲张手术治疗疗效分析

收治大隐静脉曲张病人286例，按入院顺序随机分成A、B两组，将两组资

料对比，疗效无差异，而A组手术方式更简捷。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料共286例(302条下肢)均为大隐静脉曲张病人，A组143例(152

条下肢)，其中男86例，女57例，平均(51.0±2.5)岁，病程3-30年，平均

(14.0±1.8)年；B组143例(150条下肢)，其中男82例，女性61例，平均(49.0±2.3)岁，病程2-29年，平均(13±2.1)年。两组一般资料经统计学分析差异无显著性(P

＞0.05)。

1.2 诊断方法表现为明显下肢浅静脉曲张，小腿酸胀痛，或伴有色素沉着、

脱屑、湿疹样改变、溃疡形成、出血、血栓性浅静脉炎等并发症。部分病人有合

并症，其中糖尿病8例、高血压22例。体检：大隐静脉瓣膜功能试验(trendelenburg test)阳性248例；深静脉通畅试验(perthes test)均阴性；交通支瓣

大隐静脉曲张治疗方法

硬化剂治疗的注意事项和并发症
注意事项
在硬化剂治疗过程中，应避免硬化剂渗漏至皮下组织，以免引起局部组织坏死。治疗后应定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症。
并发症
常见的并发症包括局部疼痛、肿胀、皮肤坏死、血栓形成等。其中，血栓形成是较为严重的并发症之一，可能导致深静脉血栓形成和肺栓塞等严重后果。因此，在接受硬化剂治疗时，应严格遵守医生的指导，密切观察病情变化。
03
弹力袜治疗
弹力袜的作用
01
02
03
改善血液循环
弹力袜通过施加外部压力，帮助下肢静脉血液回流，减轻静脉内压力，从而改善血液循环。
缓解症状
弹力袜可以减轻下肢酸胀、沉重、疼痛等不适症状，提高患者的生活质量。
预防并发症
通过改善血液循环，弹力袜可以降低下肢静脉曲张患者发生血栓、静脉炎等并发症的风险。
弹力袜的选择和使用方法
根据患者情况选择合适的弹力袜
01
根据患者的下肢围度、病情和需求选择合适型号的弹力袜。
正确穿戴弹力袜
02
在穿弹力袜前，确保腿部干燥，无伤口或感染。将弹力袜从脚
踝处向上拉，直至覆盖至膝盖以上部位。
穿着时间与更换频率
03
建议每天穿着弹力袜12-24小时，并定期更换，以保持其弹性。
弹力袜治疗的注意事项
避免过度运动

大隐静脉曲张手术治疗进展

大隐静脉曲张，又称为静脉曲张，是一种比较常见的静脉疾病，通常出现在下肢，特

点是由于静脉瓣膜功能障碍和静脉壁松弛导致的下肢静脉曲张和反流。大隐静脉曲张不仅

影响患者的外貌，还可能引发一系列并发症，如溃疡和血栓等。及时治疗大隐静脉曲张是

非常重要的。随着医疗技术的不断进步，大隐静脉曲张手术治疗也在不断的发展和完善。

本文将就大隐静脉曲张手术治疗的进展进行详细介绍。

一、传统手术治疗

在过去，对于大隐静脉曲张的治疗主要依靠传统的手术方法，如扎线结扎、剥静脉术等。这些手术治疗方法虽然可以缓解患者症状，但手术创伤大，出血量大，术后疼痛明显，恢复周期长。而且容易出现术后的反复发作和静脉曲张复发，给患者带来不小的痛苦。

二、激光治疗

激光治疗是一种较为先进的大隐静脉曲张手术治疗方法，它是利用激光光束穿透皮肤

照射病变的部位，通过激光的作用直接作用于血管内皮细胞，导致血管变性、坏死，最终

在数周之内闭塞。激光治疗具有操作简便、创伤小、术后恢复快的优点，但也存在部分患

者术后可能出现疼痛、水肿、色素沉着等不良反应的情况。

随着微创技术的发展，微创手术治疗大隐静脉曲张也逐渐成为了一种有效的治疗方法。微创手术治疗大隐静脉曲张主要有内窥镜下微创手术、射频消融术、微创静脉切除术等。

这些微创手术的特点是创伤小、出血少、恢复快，而且术后效果稳定，不易复发，广受患

者欢迎。

1. 内窥镜下微创手术

内窥镜下微创手术是一种通过内镜技术在腹腔进行手术的方法，能够清晰地观察到血

管的情况，并且通过内窥镜在血管内进行治疗。这种手术方式操作简单、创伤小，术后疼