结核病营养治疗PPT讲稿
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结核病防治健康知识讲座ppt课件
社会共同参与推广健康知识
政府支持与政策引导
政府应加大对结核病防治工作的投入，制定相关政策法规，推动社 会各界共同参与结核病防治工作。
媒体宣传与教育
充分利用广播、电视、报刊、网络等媒体平台，广泛宣传结核病防 治知识，提高公众对结核病的认知度和防护意识。
社会组织参与
鼓励和支持各类社会组织（如志愿者团体、社区组织等）参与结核病 防治工作，开展相关公益活动，推动结核病防治知识的普及。
CHAPTER 05
案例分享与互动环节
成功治愈案例分享
案例一
早期发现并规范治疗，成功治愈肺结核患者。
案例二
积极配合医生治疗，坚持服药，成功战胜耐药结 核病。
案例三
采用中西医结合治疗，有效缓解结核病症状，实 现治愈目标。
患者心得体会交流
1 2
体会一
保持积极心态，勇敢面对疾病，配合医生治疗是 关键。
吸烟和过量饮酒会损害呼吸系统健康 ，增加患结核病的风险。
重点人群筛查和干预策略
高危人群筛查
针对结核病高发地区、高危职业人群（如医护人员、矿工等）进 行定期筛查，早发现、早治疗。
密切接触者检查
与结核病患者密切接触的人群（如家庭成员、同事等）应接受结核 病检查，及时发现潜在感染者。
重点干预措施
对筛查出的高危人群和密切接触者进行健康教育、预防性治疗和医 学观察等干预措施，降低发病风险。
肺结核健康教育ppt课件
定期复查
监测药物反应
在治疗过程中，应定期进行相关检查，以 确保治疗效果和预防并发症。
注意观察和记录药物反应，如出现不良反 应应及时就医。
预防传染
保持良好的生活方式
肺结核患者在治疗期间仍可能具有传染性 ，应注意采取预防措施，避免传染给他人 。
保持良好的作息、饮食和锻炼习惯，有助 于提高治疗效果。
治疗后的康复与护理
肺结核健康教育ppt课件
汇报人：可编辑
2023-12-25
目录
• 肺结核概述 • 肺结核的症状与诊断 • 肺结核的预防与控制 • 肺结核的治疗与管理 • 肺结核的案例分析 • 总结与展望
01
肺结核概述
定义与特点
定义
肺结核是由结核分枝杆菌引起的 慢性传染病，主要通过呼吸道传 播。
特点
具有潜伏期长、传染性强、耐药 性高等特点，对人类健康构成严 重威胁。
肺结核症状与其他肺部疾病相似，如 肺炎、肺癌等，需要进行鉴别诊断， 以免误诊。
03
肺结核的预防与控制
预防措施
01
02
03
04
接种疫苗
推广卡介苗疫苗接种，提高人 群免疫力。
早期筛查
对高风险人群进行早期肺结核 筛查，做到早发现、早治疗。
改善生活环境
保持室内空气流通，减少拥挤 和污染，降低疾病传播风险。
肺结核病的治疗PPT课件
肺结核病的治疗
预防肺结核病的传染
1）化学药物治疗 抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶 全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。 常用抗结核药物 异烟肼（H，INH） 、 利福平（R，RFP） 、 链霉素（S，SM） 、 吡嗪酰 胺（Z，PZA）、 乙胺丁醇（E，EMB） 、 对氨基水杨酸（P，PAS）、 卡 那霉素（K，KM）、 氨硫脲（T，TB1）、 卷曲霉素（CP，CPM） 、 紫 霉素（VM）、 乙硫异烟胺（1314Th）和丙硫异烟胺（1321Th）、 利福 定（RFD）、 利福喷丁（DL，473）和氨纱霉素（LM，427）。
肺结核病的治疗 预防肺结核病的传染
3）胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤 其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核 图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反 射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛，并随呼吸 及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹 部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
肺结核病的治疗
预防肺结核病的传染
4. 呼吸困难 肺的代偿机能极大，轻度或中度病变不致引起呼吸困难。 近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势，以血行播散型和慢纤空多见 ，重庆市青年结核抬头，以胸膜炎多见。许多疾病和因素对肺结核有不利的 影响，糖尿病为其中之一，结核菌在血糖及酮体增高的情况下，易于繁殖。 糖尿病合并肺结核，若尿糖未被控制，病灶进展迅速，常呈干酪坏死和支气 管扩散。妊娠对肺结核起不良影响，活动性肺结核，要人工流产。在抗结核 药物的充分保护下，分娩时不致引起病灶复发。
结核病健康教育知识讲座 ppt课件
21
结核病的治疗
国家基本公共卫生服务
结核病人治疗期间的注意事项
保持乐观情绪，精神愉快； 按照医嘱按时、按量服药、完成疗程； 不要随地吐痰，不近距离对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话； 生活有规律，早睡早起，劳逸适度，坚持锻炼； 禁止烟酒，少吃刺激性食物； 减少房事，节制性生活。
2020/12/15
22
结核病的治疗
10
结核病的传播途径
国家基本公共卫生服务
结核病是怎 么样传染的
2020/12/15
11
结核病的传播途径
国家基本公共卫生服务
以呼吸道传播为主。主要通过肺结核病人咳嗽、打喷嚏、 大声说话等方式喷出的含有大量结核杆菌的飞沫而传播
2020/12/15
重要提示 不要随地吐痰 防止飞沫传播
12
结核病的传播途径
结核病是可以治疗好的
结核病病因明确，有办法治好； 关键是坚持规律用药，完成治疗疗程。
国家基本公共卫生服务
2020/12/15
23
结核病的预防措施
国家基本公共卫生服务
结核病的 预防措施
2020/12/15
24
结核病的预防措施
国家基本公共卫生服务
结核病预防的基本环节 结核病预防的基本环节是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
结核病的治疗
国家基本公共卫生服务
结核病人治疗期间的注意事项
保持乐观情绪，精神愉快； 按照医嘱按时、按量服药、完成疗程； 不要随地吐痰，不近距离对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话； 生活有规律，早睡早起，劳逸适度，坚持锻炼； 禁止烟酒，少吃刺激性食物； 减少房事，节制性生活。
2020/12/15
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结核病的治疗
10
结核病的传播途径
国家基本公共卫生服务
结核病是怎 么样传染的
2020/12/15
11
结核病的传播途径
国家基本公共卫生服务
以呼吸道传播为主。主要通过肺结核病人咳嗽、打喷嚏、 大声说话等方式喷出的含有大量结核杆菌的飞沫而传播
2020/12/15
重要提示 不要随地吐痰 防止飞沫传播
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结核病的传播途径
结核病是可以治疗好的
结核病病因明确，有办法治好； 关键是坚持规律用药，完成治疗疗程。
国家基本公共卫生服务
2020/12/15
23
结核病的预防措施
国家基本公共卫生服务
结核病的 预防措施
2020/12/15
24
结核病的预防措施
国家基本公共卫生服务
结核病预防的基本环节 结核病预防的基本环节是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
结核病营养治疗课件
3
病情加重：营养 不良导致患者病 情加重，增加治
疗难度
2
治疗效果不佳： 营养不良影响药 物疗效，导致治
疗效果不佳
4
康复困难：营养 不良影响患者康 复速度，延长康
复时间
营养治疗在结核病治疗中的地位
营养治疗是结核病治疗的重要组成部分，对 提高治疗效果和减少不良反应具有重要作用。
营养治疗可以改善结核病患者的营养状况， 增强机体免疫力，提高抗病能力。
膳食纤维：适量 摄入，以蔬菜、 水果为主
水分：适量摄入， 以白开水为主
热量充足
热量需求：结核 病患者需要充足 的热量来维持正
常生理功能
热量来源：碳水 化合物、蛋白质、
脂肪等
热量分配：根据 患者的年龄、性 别、体重等因素
进行合理分配
热量补充：适当 增加热量摄入， 以满足结核病患
者的营养需求
蛋白质补充
营养治疗可以促进结核病患者的康复，缩短 病程，减少复发率。
营养治疗可以降低结核病患者的死亡率， 提高生存质量。
营养均衡
蛋白质：适量摄 入，以优质蛋白 质为主
脂肪：适量摄入， 以不饱和脂肪酸 为主
碳水化合物：适 量摄入，以粗粮 为主
维生素和矿物质： 适量摄入，以维 生素A、C、D、E、 K和钙、铁、锌、 硒等为主
果等
营养监测和评估
营养评估：评估患者的 营养状况，包括体重、 身高、BMI等指标
《肺结核课件》PPT课件
巩固阶段
整理课件ppt
61
结核病的化学治疗
二、化学治疗的主要作用
1.杀菌作用 2.防止耐药菌产生 3.灭菌
整理课件ppt
62
结核病的化学治疗
三、化学治疗的生物学机制
1.药物对不同代谢状态和不同部位的结 核分枝杆菌群的作用
结2.核耐分药枝性杆菌根据代谢状态分为： ABC34群群群..间 顿：：：歇服异吡利半半繁化福嗪烟静静殖学平酰肼止止快》胺》治状，异链 》疗态数烟霉利，量肼素福突多>平然，利>间易异福歇耐烟平短药>肼乙暂胺繁丁殖醇
如：继发型结核右上(纤维空洞)涂(－)，复治
血行肺结核可注明(急性)或(慢性)
如：血行播散型肺结核双肺(急性)涂(+),初治
整理课件ppt
55
肺结核诊断
痰菌检查记录格式 以涂（+），涂（-）， 培（+），培（-）表示 当患者无痰未查痰时， 则注明（无痰）或（未查）
整理课件ppt
56
肺结核诊断
初治：
整理课件ppt
2
流行病学
◆ 全球疫情：
全球1/3人口曾受到结核分枝杆菌的感染，流 行状况与经济水平大致负相关
◆ 我国疫情：
1、高感染率 0.72% 5.5亿 2、高肺结核患病率 3、死亡率高 每年13万人。 4、地区患病率差异大
整理课件ppt
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61
结核病的化学治疗
二、化学治疗的主要作用
1.杀菌作用 2.防止耐药菌产生 3.灭菌
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62
结核病的化学治疗
三、化学治疗的生物学机制
1.药物对不同代谢状态和不同部位的结 核分枝杆菌群的作用
结2.核耐分药枝性杆菌根据代谢状态分为： ABC34群群群..间 顿：：：歇服异吡利半半繁化福嗪烟静静殖学平酰肼止止快》胺》治状，异链 》疗态数烟霉利，量肼素福突多>平然，利>间易异福歇耐烟平短药>肼乙暂胺繁丁殖醇
如：继发型结核右上(纤维空洞)涂(－)，复治
血行肺结核可注明(急性)或(慢性)
如：血行播散型肺结核双肺(急性)涂(+),初治
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55
肺结核诊断
痰菌检查记录格式 以涂（+），涂（-）， 培（+），培（-）表示 当患者无痰未查痰时， 则注明（无痰）或（未查）
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肺结核诊断
初治：
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2
流行病学
◆ 全球疫情：
全球1/3人口曾受到结核分枝杆菌的感染，流 行状况与经济水平大致负相关
◆ 我国疫情：
1、高感染率 0.72% 5.5亿 2、高肺结核患病率 3、死亡率高 每年13万人。 4、地区患病率差异大
整理课件ppt
肺结核及健康教育 ppt课件
用药原则
未严格按治疗方案服药，随意增减药物、时服时停、中 断治疗，这些在治疗中的随意行为，影响治疗效果，延长 治疗时间，产生耐药性，使可以在规定疗程内治愈的病人 变成复治难治，实践证明，凡是按化疗方案完成规定疗程 的病人都能达到预期的治疗效果。因此增强病人合理科学 用药的意识，遵守全程用药早期、联合、适量、规律、是 疾病治疗的关键.
主要临床症状护理
1.咳嗽:因气道受到各种刺激引起的一种反射性动作，可使肺部痰液咳出，排出潴留痰液，若咳
嗽剧烈，遵医嘱予镇咳药。止咳药水服后 30min内，勿饮水，以免冲淡药液，降低药物的有效 咽部时，再用力将痰液咳出，若病人咳嗽时感到胸痛，应协助病人支持胸部浓度，影响疗效。 指导病人有效咳嗽的方法，嘱病人取坐位或立位，先做 5~6次深呼吸，然后深吸气后保持张口 并连续轻咳，待痰液咳到咽部时，再用力将痰液咳出，若病人咳嗽时感到胸痛，应协助病人支 持胸部.
肺结核在药物治疗、饮食调节的同时，要注意休息，劳逸结合。 适当的户外活动、运动可增强心肺功能，相对减轻心脏负担。对提高 病人的综合素质起到很好的促进作用。运动方式以散步、慢跑、跳绳、 打乒乓球、做体操、打太极拳为主。根据身体素质选择合适的运动方 式，一定要循序渐进，量力而行。同时要重视运动中和运动后的感觉， 若出现胸闷、气紧、呼吸困难，应立即停止运动，静坐或平卧休息。
临床表现
肺结核病的治疗 PPT课件
11
4）咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳 嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血， 才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空 洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人 都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通 透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而 定了。我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病 人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损 伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血 机会就多。
23
3)肺结核病人进展期应卧床休息，尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者； 没有明显中毒症状的可进行一般活动，但需限制活动量，保证充分休息时间； 好转期过渡到稳定期，应循序渐进，增加活动量，可参与一定的劳务，不宜 过度劳累，减少复发。 4)肺结核是慢性消耗性疾病，进展期病人往往十分虚弱，饮食上要增加营养， 增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，增强体质，增加其免疫系统功 能。
12wk.baidu.com
5）其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了，正因为肺的代偿功能很大， 储备的潜能很大，所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人 体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织 来完成，肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏 氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇 紫绀（舌尖发紫可以先出现），长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样 改变，我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同 程度的改变。如：消化系统缺氧就会发生消化不良，营养不良，脑缺氧就会 发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等等。
肺结核合并糖尿病的饮食治疗 PPT课件
VitA →免疫力↑(乳、蛋、动物内脏) VitD →钙吸收↑ →结核病灶钙化愈合↑ （日光浴、户外活动） VitC →病灶愈合↑血红蛋白合成↑ VitB →代谢↑，促食欲
VitB6对抗异烟肼的副作用（酵母、花生、豆类、 瘦肉）。
证实缺乏时可补充，必要时可用复合Vit。
13
肺结核饮食：高维生素※
钙 铁
反复出血的肺、肾、肠结核病人 铁供应量↑
14
糖尿病饮食：碳水化合物选择
主食≥3两/天。 谷类为主，宜用粗、杂粮，全麦主食最佳。 粗细粮搭配。 红薯、土豆、山药、芋头、藕等淀粉高， 不能随意进食，需与粮食交换。 混合进餐，以避免餐后高血糖。 ↓一小部分主食量作加餐，↓餐后血糖，预 防低血糖。
2020/9/20
4
结核杆菌的喜恶
喜：高营养，氧气。 恶:湿热（62℃ 15min ) 、紫外线(2-7h)、 75%酒精2min]
5
哪些因素易引起糖尿病
肥胖-2型
环境因素 生活方式
6
肺结核合并糖尿病的治疗
1 积极控制血糖：适度控制饮食、运动疗法，使用降糖药及 胰岛素。二病合并时肺结核多较重，建议用胰岛素。
2 抗结核药、感染影响血糖，早期监测血糖，稳定血糖。 3 抗结核药的胃肠反应致患者食欲差→低血糖、休克，危及
20
多饮水，限酒
日需水2500 ml，排出代谢物、稀释血糖.（除饮食含部分水， 饮水1500-2000ml/日，白开水、淡茶水、矿泉水 ）。 用胰岛素者，酒量≤2个饮料单位/天（1个饮料单位＝ 0.354L啤酒/0.147L葡萄酒） 酒精热量高，1g产热7Kcal，不含营养素，肝脏负担↑
VitB6对抗异烟肼的副作用（酵母、花生、豆类、 瘦肉）。
证实缺乏时可补充，必要时可用复合Vit。
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肺结核饮食：高维生素※
钙 铁
反复出血的肺、肾、肠结核病人 铁供应量↑
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糖尿病饮食：碳水化合物选择
主食≥3两/天。 谷类为主，宜用粗、杂粮，全麦主食最佳。 粗细粮搭配。 红薯、土豆、山药、芋头、藕等淀粉高， 不能随意进食，需与粮食交换。 混合进餐，以避免餐后高血糖。 ↓一小部分主食量作加餐，↓餐后血糖，预 防低血糖。
2020/9/20
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结核杆菌的喜恶
喜：高营养，氧气。 恶:湿热（62℃ 15min ) 、紫外线(2-7h)、 75%酒精2min]
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哪些因素易引起糖尿病
肥胖-2型
环境因素 生活方式
6
肺结核合并糖尿病的治疗
1 积极控制血糖：适度控制饮食、运动疗法，使用降糖药及 胰岛素。二病合并时肺结核多较重，建议用胰岛素。
2 抗结核药、感染影响血糖，早期监测血糖，稳定血糖。 3 抗结核药的胃肠反应致患者食欲差→低血糖、休克，危及
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多饮水，限酒
日需水2500 ml，排出代谢物、稀释血糖.（除饮食含部分水， 饮水1500-2000ml/日，白开水、淡茶水、矿泉水 ）。 用胰岛素者，酒量≤2个饮料单位/天（1个饮料单位＝ 0.354L啤酒/0.147L葡萄酒） 酒精热量高，1g产热7Kcal，不含营养素，肝脏负担↑
结核病防治PPT课件
世界防治结核病日
时间：每年的3月24日 今年是第23个世界防治结核病日 主题： 开展终结结核行动，共建共享健 康中国
由来：1882年3月24日，世界著名德 国科学家罗伯特.科霍在柏林宣读发现 结核菌的日子。1996年我国积极开展 “3.24世界防治结核病日活动”
哪些人容易得肺结核
1、肺结核病人的家庭成员（尤其是少年儿 童）
杜绝歧视
对结核病人应该给予关怀和照顾，不 应该歧视结核病人
• 双绿丝带是防治结核病的代言符号，一条丝带代 表人们对结核病患者的关爱与支持，另一条代表 患者对自己的疼惜。
学校结核病防控工作规范
不熬夜，加强体育锻炼，增强体质
为新生儿及时接种卡介苗
卡介苗接种——新生儿出生第一针
卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发 病率和死亡率。 接种后2~3周一般局部出现红肿、破溃，数周内自行 结痂痊愈
六、诊断肺结核主要做哪些检查？
八、肺结核的治疗
肺结核病人应该到专门的结核病门诊（传染病医 院或人民医院）接受正规的治疗 早期、联合、适量、规律、全程
在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理，传染性消 失后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学； 非传染性病人在治疗期间可以继续上学，其治疗由当 地结核病防治机构负责，或在当地结核病防治机构的指 导下，由校医负责，执行“监督化疗”，确保规则用药。
积极发现学生中的肺结核病人，努力控制传染源 保持室内空气流通 加强体育锻炼、生活有规律、饮食营养、睡眠充足、 增强抵抗力，减少发病机会 发现学生或老师得了传染性肺结核，一定要休学或休 假在家中隔离治疗，避免传染给他人。 如果家庭成员或周围人得了肺结核，请提醒他及时到 当地结核病防治机构诊治 把结核病防治知识告诉身边的人
时间：每年的3月24日 今年是第23个世界防治结核病日 主题： 开展终结结核行动，共建共享健 康中国
由来：1882年3月24日，世界著名德 国科学家罗伯特.科霍在柏林宣读发现 结核菌的日子。1996年我国积极开展 “3.24世界防治结核病日活动”
哪些人容易得肺结核
1、肺结核病人的家庭成员（尤其是少年儿 童）
杜绝歧视
对结核病人应该给予关怀和照顾，不 应该歧视结核病人
• 双绿丝带是防治结核病的代言符号，一条丝带代 表人们对结核病患者的关爱与支持，另一条代表 患者对自己的疼惜。
学校结核病防控工作规范
不熬夜，加强体育锻炼，增强体质
为新生儿及时接种卡介苗
卡介苗接种——新生儿出生第一针
卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发 病率和死亡率。 接种后2~3周一般局部出现红肿、破溃，数周内自行 结痂痊愈
六、诊断肺结核主要做哪些检查？
八、肺结核的治疗
肺结核病人应该到专门的结核病门诊（传染病医 院或人民医院）接受正规的治疗 早期、联合、适量、规律、全程
在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理，传染性消 失后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学； 非传染性病人在治疗期间可以继续上学，其治疗由当 地结核病防治机构负责，或在当地结核病防治机构的指 导下，由校医负责，执行“监督化疗”，确保规则用药。
积极发现学生中的肺结核病人，努力控制传染源 保持室内空气流通 加强体育锻炼、生活有规律、饮食营养、睡眠充足、 增强抵抗力，减少发病机会 发现学生或老师得了传染性肺结核，一定要休学或休 假在家中隔离治疗，避免传染给他人。 如果家庭成员或周围人得了肺结核，请提醒他及时到 当地结核病防治机构诊治 把结核病防治知识告诉身边的人
结核病健康教育知识讲座ppt课件
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18
结核病的治疗
结核病是可以治疗好的
结核病病因明确，有办法治好； 关键是坚持规律用药，完成治疗疗程。
国家基本公共卫生服务
ห้องสมุดไป่ตู้
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19
结核病的预防措施
国家基本公共卫生服务
结核病的 预防措施
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20
结核病的预防措施
国家基本公共卫生服务
结核病预防的基本环节 结核病预防的基本环节是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。
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6
结核病的传播途径
结核病是怎 么样传染的
国家基本公共卫生服务
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结核病的传播途径
国家基本公共卫生服务
以呼吸道传播为主。主要通过肺结核病人咳嗽、打喷嚏、 大声说话等方式喷出的含有大量结核杆菌的飞沫而传播
重要提示
不要随地吐痰 防止飞沫传播
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结核病的传播途径
国家基本公共卫生服务
以下情况结核病的传染性增高
给家庭带来巨大的经济负担，
因病致贫或因病返贫。
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13
结核病的危害
国家基本公共卫生服务
应当警惕的症状
咳嗽、咳痰两周以上；
重要提示
咳嗽、咳痰两周以上， 可能得了肺结核
痰中带血丝；
低烧、盗汗、疲乏无力、体重减轻等
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14
结核病的治疗
结核病防治知识PPT课件
心理干预方法
针对结核病患者的心理问题，可采取认知行为疗法、支持性心理治疗等方法进行干预，帮助患者调整心态， 增强信心，积极配合治疗。
营养支持在康复过程中重要性分析
营养支持的意义
结核病患者在治疗过程中往往出现营养不 良等问题，严重影响康复效果。因此，给 予患者合理的营养支持是康复过程中的重 要环节。
分析国家结核病防治政策的实施效果，包括政策覆盖面、防治效果、患者满意度等 方面。
探讨政策执行中存在的问题和困难，提出改进建议。
伦理道德问题在结核病防治中体现
尊重患者权益
保护患者隐私，尊重患者知情权和自主权，避免 歧视和污名化。
公正分配医疗资源
确保结核病患者能够公平获得高质量的医疗服务 和资源。
关注医护人员权益
工作开展情况
目前，我国已建立较为完善的随访监测体系，通过电话、短信、微信等多种方式进行随访，确保患者得到持续有 效的治疗和管理。
心理干预在康复过程中作用探讨
心理干预的重要性
结核病作为一种慢性传染病，患者往往面临较大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等心理问题，影响康复 效果。因此，心理干预在康复过程中具有重要作用。
02
03
早期发现
加强结核病症状监测，及 早发现并确诊患者。
彻底治疗
规范抗结核治疗，确保患 者按时服药、完成疗程。
பைடு நூலகம்
针对结核病患者的心理问题，可采取认知行为疗法、支持性心理治疗等方法进行干预，帮助患者调整心态， 增强信心，积极配合治疗。
营养支持在康复过程中重要性分析
营养支持的意义
结核病患者在治疗过程中往往出现营养不 良等问题，严重影响康复效果。因此，给 予患者合理的营养支持是康复过程中的重 要环节。
分析国家结核病防治政策的实施效果，包括政策覆盖面、防治效果、患者满意度等 方面。
探讨政策执行中存在的问题和困难，提出改进建议。
伦理道德问题在结核病防治中体现
尊重患者权益
保护患者隐私，尊重患者知情权和自主权，避免 歧视和污名化。
公正分配医疗资源
确保结核病患者能够公平获得高质量的医疗服务 和资源。
关注医护人员权益
工作开展情况
目前，我国已建立较为完善的随访监测体系，通过电话、短信、微信等多种方式进行随访，确保患者得到持续有 效的治疗和管理。
心理干预在康复过程中作用探讨
心理干预的重要性
结核病作为一种慢性传染病，患者往往面临较大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等心理问题，影响康复 效果。因此，心理干预在康复过程中具有重要作用。
02
03
早期发现
加强结核病症状监测，及 早发现并确诊患者。
彻底治疗
规范抗结核治疗，确保患 者按时服药、完成疗程。
பைடு நூலகம்
结核病健康教育ppt课件
预防传染方法
消毒 隔离 切断 传染 途径 焚烧 法处 理痰 液 锻炼 身体 增强 机体 抵抗 力 接种 卡介 苗产 生特 异性 免疫 力
如何预防肺结核病
• 如果发现连续咳嗽、咳 痰三个星期以上或者有咯血 等症状，就可能得了肺结核， 要及时到结核病防治专业机 构检查。
如何预防肺结核病
•一旦得了肺结核，一定要 休学在家接受正规治疗， 避免传染其他同学。等到 经过检查确认没有传染性 了，凭结核病防治机构的 证明就可以复学。
临床表现
全身症状: • 乏力、盗汗、 高热 • 体重减轻 • 午后低热 • 食欲减退
肺结核感染途径
带菌者
呼吸道感染 （最主要）
飞沫感染 （最常见）
消化道感染 （少见）
呼吸道隔离
配戴口罩
紫外线消毒
隔离措施Βιβλιοθήκη Baidu
痰液处理
防止飞沫传播
物品曝晒
消毒隔离措施
保持房间良好的通风， 不随地吐痰，咳嗽、打喷 嚏时遮掩口鼻，保持一定 距离。
如何预防肺结核病
• 努力改善学生的学习和 生活环境，对教室和午休 室等要经常通风换气，保 持室内空气新鲜。
如何预防肺结核病
• 要养成良好的卫生习 惯，在咳嗽、打喷嚏的时 候应该将手纸巾捂住嘴巴 和鼻子，避免结核病菌通 过飞沫传染其他人。
如何预防肺结核病
• 加强体育锻炼，生活 要有规律，注意饮食营养 和睡眠充足，保持健康心 理，增强机体抵抗力，尽 量减少发病机会。
结核病与免疫治疗 ppt课件
结核病的传播方式
01
02
03
空气传播
结核分枝杆菌随飞沫和尘 埃通过呼吸道进入肺部， 引起感染。
食物传播
患者使用未经消毒的餐具 或与患者共用餐具也可感 染结核病。
垂直传播
孕妇患有结核病时，病菌 可通过胎盘和乳汁感染胎 儿和婴儿。
结核病的全球影响
发病率
全球每年有约1000万新发 病例，其中约150万人死 于结核病。
地区分布
结核病在发展中国家更为 常见，但近年来在发达国 家也有所上升。
经济负担
结核病给患者家庭和社会 带来巨大的经济负担，包 括治疗费用、丧失劳动能 力和死亡赔偿等。
02
结核病的症状与诊 断
结核病的症状
发热
持续低热，通常为 午后潮热。
体重下降
食欲不振，体重明 显下降。
咳嗽
持续咳嗽，通常超 过2周，有时伴有咳 痰。
目前已有多种免疫疗法在临床试验阶段，其中一些已显示出较好的疗效和安全性。
其他新型治疗方法的研究进展
其他新型治疗方法包括基因治疗、细 胞治疗和联合治疗等。
随着科学技术的发展，这些治疗方法 有望在未来得到进一步发展和应用。
这些治疗方法仍处于研究阶段，但它 们为结核病的治疗提供了新的思路和 方向。
THANKS
体液免疫反应通过产生抗体来中和结核分枝杆菌，而细胞免疫反应则通过激活巨 噬细胞、T淋巴细胞等来消灭被感染的细胞和病原体。
结核病营养治疗PPT课件
2020/3/22
37
2020/3/22
6
四．结影响核传病染在性的人因群素中：的传播
与排除菌量多少 空间微滴密度 通风 接触的密切程度和时间长短 个体免疫力有关 通风换气减少空间微滴的密度是减少肺结核传播的有
效措施
2020/3/22
7
结核病--概述
临床上将肺结核分为：
01
02
03
04
原发型肺结核
2020/3/22
血行播散型 肺结核
2020/3/22
21
结核病--代谢特点
矿物质
结核病灶修复时出现“钙化”过程，钙是促进病灶钙化 的原料
细胞中的无机盐与氮成比例地丢失，血清铁降低、低钾 等
机体钙随之丢失而出现不足，钙不足对结核病灶的钙化 不利
2020/3/22
22
结核病--代谢特点
维生素
分解代谢加强、能量消耗增高，各种维生素的需要量和 丢失量均有增加
2020/3/22
12
浸润性肺结核
2020/3/22
望 触 叩 听
13
结核性胸膜炎 并胸腔积液
2020/3/22
望 触 叩 听
14
干酪样肺炎
2020/3/22
望 触 叩 听
15
2020/3/22
望
继发性肺结核 所致毁损肺
肺结核病人的护理ppt课件
饮食护理饮食护理宣传饮食营养的重要性宣传饮食营养的重要性给予高热量高蛋白富含维生素的食物给予高热量高蛋白富含维生素的食物补充水分每日不少于补充水分每日不少于15152l2l增进食欲增进食欲每周测量记录体重每周测量记录体重11次次21二监测病情二监测病情呼吸系统症状呼吸系统症状结核毒性症状结核毒性症状咯血量色难易程度咯血量色难易程度生命体征生命体征意识意识22三对症护理三对症护理1
- 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使 用公筷
- 被褥、书籍在烈日下曝晒6h以上 - 病人外出时戴口罩
26
（3）保护易感人群
- 接种卡介苗 - 高危人群定期检查，必要时预防性治疗
27
2.生活指导
- 加强营养
- 避免劳累 - 戒烟、酒 - 避免呼吸道感染 - 避免情绪波动
24
（六）健康指导
1．结核病预防控制指导 （1）控制传染源 首要措施
- 早期发现 - 早期治疗 - 登记管理 - 长期随访 - 动态观察
25
（2）切断传播途径
- 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离，单居一 室。良好通风，每日紫外线消毒
- 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽或 打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，将纸放人污物袋 中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液 后用流水清洗双手
结炎，统称原发综合征。 大多数病灶可自行吸收或钙化。
- 餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐时使 用公筷
- 被褥、书籍在烈日下曝晒6h以上 - 病人外出时戴口罩
26
（3）保护易感人群
- 接种卡介苗 - 高危人群定期检查，必要时预防性治疗
27
2.生活指导
- 加强营养
- 避免劳累 - 戒烟、酒 - 避免呼吸道感染 - 避免情绪波动
24
（六）健康指导
1．结核病预防控制指导 （1）控制传染源 首要措施
- 早期发现 - 早期治疗 - 登记管理 - 长期随访 - 动态观察
25
（2）切断传播途径
- 痰涂阳肺结核需住院治疗，呼吸道隔离，单居一 室。良好通风，每日紫外线消毒
- 严禁随地吐痰。不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽或 打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，将纸放人污物袋 中焚烧处理。痰液须经灭菌处理再弃去。接触痰液 后用流水清洗双手
结炎，统称原发综合征。 大多数病灶可自行吸收或钙化。
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性肺结核、结核球、
干酪样肺炎、纤维 空洞性肺结核）
结核病--概述
结肺 结核核病病 自-然-概过 程述示 意 图
பைடு நூலகம்
症结状 核病--概述
１．呼吸系统症状
• 咳嗽、咳痰 • 咯血：1/3—1/2患者 • 胸痛：胸膜性疼痛 • 呼吸困难：干酪性肺炎和大量胸腔积液。
２．全身症状
• 午后潮热、倦怠乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻。育龄女性月
能量
• 能量应稍高于正常人，消化功能正常时，
全天总能量2 500～3 000kcal为宜，或 （40～50kcal）/(kg·d)。
• 伴肥胖、心血管疾病者以及老年人，能量
不宜过多，每日2000kcal左右即可。
结核病--营养治疗
蛋白质
• （1.5～2.0）g/kg，其中畜、禽、乳、蛋和
豆制品等优质蛋白应占50%以上
1.营养治疗目的
• 休息、营养和药物治疗是结核病治疗不可
缺少的三个重要环节，其中营养治疗占有 不可忽视的重要地位。
• 营养治疗和药物治疗相互配合，可以减少
药物的副作用，改善营养状态，加速病灶 钙化，提高免疫力，促进康复。
结核病--营养治疗
2.营养治疗原则
• 高能量、高蛋白及富含维生素和矿物质膳
食
结核病--营养治疗
• 结核病灶修复时出现“钙化”过程，钙是
促进病灶钙化的原料
• 细胞中的无机盐与氮成比例地丢失，血清
铁降低、低钾等
• 机体钙随之丢失而出现不足，钙不足对结
核病灶的钙化不利
结核病--代谢特点
维生素
• 分解代谢加强、能量消耗增高，各种维生
素的需要量和丢失量均有增加
• 在长期低热中，维生素补充不足，容易发
（四）结核菌素试验
旧结素(old tuberculin,OT)
结素的纯蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)
方法：左前臂屈侧皮内注射0.1ml(5IU)48～72h
结果判断：硬结直径<5mm 阴性，5～9mm 弱阳性，10～
19mm
阳性，≥20mm或水泡、硬结、坏死强
结核病--营养治疗
矿物质
• 病灶的修复需要大量钙质 • 牛乳中钙含量高，吸收好，每日可摄取牛
乳250～500ml
• 豆制品、绿叶蔬菜、骨头汤、海带、贝类、
紫菜、虾皮、牡蛎等也是供钙的良好来源
结核病--营养治疗
经不调。
体征 临床表现
• 病变范围较小时可没有任何体征 • 渗出性病变范围大或干酪样坏死时，肺实变体征 • 较大空洞性病变，支气管呼吸音 • 较大范围的纤维条索形成时，气管向患侧移位，患侧胸廓塌陷，
叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，可闻及湿罗音
• 结核性胸膜炎时有胸腔积液体征 • 支气管结核可有局限性哮鸣音 • 结核性风湿症
生各种缺乏症，如B族维生素和维生素C的 缺乏，甚至发生贫血
结核病--代谢特点
脂肪
• 脂肪和类脂质代谢发生障碍， • 膳食脂肪摄入过多，易致肝脏脂肪浸润，
并抑制胃液的分泌，出现消化不良和食欲 减退
碳水化合物
• 出现低氧血症和缺氧，引起糖代谢障碍 • 血糖曲线和糖尿病患者的血糖曲线相似
结核病--营养治疗
阳性
肺结核的诊诊断断程标准 序
可疑症状 胸部X线检查
痰检查
确定有无活动性 分类（传染性） 治疗
结核病--代谢特点
蛋白质-能量营养不良
• 结核病是一种慢性、消耗性疾病 • 病原菌不断排出毒素物质，使机体的营养
状态受到损害
• 导致中毒和全身性反应 • 机体长期不规则低热，消耗增多，蛋白质
分解代谢显著增强，造成蛋白质丢失过多
四．影响传染性的因素：
– 与排除菌量多少 – 空间微滴密度 – 通风 – 接触的密切程度和时间长短 – 个体免疫力有关 – 通风换气减少空间微滴的密度是减少肺结核传播的有
效措施
结核病--概述
• 临床上将肺结核分为：
01
02
03
04
原发型肺结核
血行播散型 肺结核
继发型肺结核（浸 结核性胸膜炎 润性肺结核、空洞
浸润性肺结核
望 触 叩 听
望
结核性胸膜炎
触
并胸腔积液
叩
听
望
干酪样肺炎
触
叩
听
望
继发性肺结核 所致毁损肺
触
叩
听
实验室和其他检查
（一）影像学 特点：“新老”并存，无特异性 方法：普通胸片，特殊体位、断层、支气管造影，CT
（二）结核菌的检查 确诊依据
方法：痰涂、集菌、培养、接种、聚合酶链 （三）纤维支气管镜检查
的感染。
ＷＨＯ把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等２２个国 家列为结核病高负担、高危险性国家。
结核病--概述
我国疫情
高感染率 高肺结核患病率 高耐药率 死亡人数多 递降率低 中青年患病多 地区患病率差异大 实施ＤＯＴＳ项目的地区患病率低
不同地区患病率
城市、城镇、农村患病率
流行结病学核病--概述
结核病--代谢特点
蛋白质-能量营养不良
• 活动期，全身毒血症引起食欲减退、腹痛、
腹泻、恶心呕吐等
• 有效摄入减少，使能量及蛋白质摄入严重
不足，共同作用的结果是出现负氮平衡， 导致蛋白质-能量营养不良
• 结核性胸膜炎和结核性腹膜炎时，胸腔积
液及腹水中大量的蛋白质丢失，蛋白质的
结核病--代谢特点
矿物质
结核病营养治疗课件
结核病--概述
• 结核病（tuberculosis）
是由结核杆菌引起的 慢性传染病，可发生 在全身多个脏器，如 肠结核、肝结核、淋 巴结核、肺结核、结 核性胸膜炎等。
结• 结核核病病中--以概肺述结核（pulmonary
tuberculosis）最为多见，是由结核分枝
全球杆疫菌情引起的一种慢性肺部传染性疾病。在 全我球国有三，分肺之结一的核人仍（然约２是０一亿种）常曾受见到的结传核分染枝病杆。菌
• 一、传染源：主要是痰涂片或培养阳性的肺结核者，以涂阳的传染性为强 • 二、传播途径： • 1.主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成
以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主
• 2.患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体
形成感染
• 3.经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见
结核病在人群中的传播
三．易感人群
– 自然抵抗力：与遗传因素、生活贫困、居住拥挤、 营养不良有关。婴幼儿、老年人、HIV感染者、 免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者易患。
– 获得性特异性抵抗力：来自自然或人工感染。山 区及农村居民移居城市易感。
结核病在人群中的传播
干酪样肺炎、纤维 空洞性肺结核）
结核病--概述
结肺 结核核病病 自-然-概过 程述示 意 图
பைடு நூலகம்
症结状 核病--概述
１．呼吸系统症状
• 咳嗽、咳痰 • 咯血：1/3—1/2患者 • 胸痛：胸膜性疼痛 • 呼吸困难：干酪性肺炎和大量胸腔积液。
２．全身症状
• 午后潮热、倦怠乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻。育龄女性月
能量
• 能量应稍高于正常人，消化功能正常时，
全天总能量2 500～3 000kcal为宜，或 （40～50kcal）/(kg·d)。
• 伴肥胖、心血管疾病者以及老年人，能量
不宜过多，每日2000kcal左右即可。
结核病--营养治疗
蛋白质
• （1.5～2.0）g/kg，其中畜、禽、乳、蛋和
豆制品等优质蛋白应占50%以上
1.营养治疗目的
• 休息、营养和药物治疗是结核病治疗不可
缺少的三个重要环节，其中营养治疗占有 不可忽视的重要地位。
• 营养治疗和药物治疗相互配合，可以减少
药物的副作用，改善营养状态，加速病灶 钙化，提高免疫力，促进康复。
结核病--营养治疗
2.营养治疗原则
• 高能量、高蛋白及富含维生素和矿物质膳
食
结核病--营养治疗
• 结核病灶修复时出现“钙化”过程，钙是
促进病灶钙化的原料
• 细胞中的无机盐与氮成比例地丢失，血清
铁降低、低钾等
• 机体钙随之丢失而出现不足，钙不足对结
核病灶的钙化不利
结核病--代谢特点
维生素
• 分解代谢加强、能量消耗增高，各种维生
素的需要量和丢失量均有增加
• 在长期低热中，维生素补充不足，容易发
（四）结核菌素试验
旧结素(old tuberculin,OT)
结素的纯蛋白衍化物(purified protein derivative,PPD)
方法：左前臂屈侧皮内注射0.1ml(5IU)48～72h
结果判断：硬结直径<5mm 阴性，5～9mm 弱阳性，10～
19mm
阳性，≥20mm或水泡、硬结、坏死强
结核病--营养治疗
矿物质
• 病灶的修复需要大量钙质 • 牛乳中钙含量高，吸收好，每日可摄取牛
乳250～500ml
• 豆制品、绿叶蔬菜、骨头汤、海带、贝类、
紫菜、虾皮、牡蛎等也是供钙的良好来源
结核病--营养治疗
经不调。
体征 临床表现
• 病变范围较小时可没有任何体征 • 渗出性病变范围大或干酪样坏死时，肺实变体征 • 较大空洞性病变，支气管呼吸音 • 较大范围的纤维条索形成时，气管向患侧移位，患侧胸廓塌陷，
叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，可闻及湿罗音
• 结核性胸膜炎时有胸腔积液体征 • 支气管结核可有局限性哮鸣音 • 结核性风湿症
生各种缺乏症，如B族维生素和维生素C的 缺乏，甚至发生贫血
结核病--代谢特点
脂肪
• 脂肪和类脂质代谢发生障碍， • 膳食脂肪摄入过多，易致肝脏脂肪浸润，
并抑制胃液的分泌，出现消化不良和食欲 减退
碳水化合物
• 出现低氧血症和缺氧，引起糖代谢障碍 • 血糖曲线和糖尿病患者的血糖曲线相似
结核病--营养治疗
阳性
肺结核的诊诊断断程标准 序
可疑症状 胸部X线检查
痰检查
确定有无活动性 分类（传染性） 治疗
结核病--代谢特点
蛋白质-能量营养不良
• 结核病是一种慢性、消耗性疾病 • 病原菌不断排出毒素物质，使机体的营养
状态受到损害
• 导致中毒和全身性反应 • 机体长期不规则低热，消耗增多，蛋白质
分解代谢显著增强，造成蛋白质丢失过多
四．影响传染性的因素：
– 与排除菌量多少 – 空间微滴密度 – 通风 – 接触的密切程度和时间长短 – 个体免疫力有关 – 通风换气减少空间微滴的密度是减少肺结核传播的有
效措施
结核病--概述
• 临床上将肺结核分为：
01
02
03
04
原发型肺结核
血行播散型 肺结核
继发型肺结核（浸 结核性胸膜炎 润性肺结核、空洞
浸润性肺结核
望 触 叩 听
望
结核性胸膜炎
触
并胸腔积液
叩
听
望
干酪样肺炎
触
叩
听
望
继发性肺结核 所致毁损肺
触
叩
听
实验室和其他检查
（一）影像学 特点：“新老”并存，无特异性 方法：普通胸片，特殊体位、断层、支气管造影，CT
（二）结核菌的检查 确诊依据
方法：痰涂、集菌、培养、接种、聚合酶链 （三）纤维支气管镜检查
的感染。
ＷＨＯ把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等２２个国 家列为结核病高负担、高危险性国家。
结核病--概述
我国疫情
高感染率 高肺结核患病率 高耐药率 死亡人数多 递降率低 中青年患病多 地区患病率差异大 实施ＤＯＴＳ项目的地区患病率低
不同地区患病率
城市、城镇、农村患病率
流行结病学核病--概述
结核病--代谢特点
蛋白质-能量营养不良
• 活动期，全身毒血症引起食欲减退、腹痛、
腹泻、恶心呕吐等
• 有效摄入减少，使能量及蛋白质摄入严重
不足，共同作用的结果是出现负氮平衡， 导致蛋白质-能量营养不良
• 结核性胸膜炎和结核性腹膜炎时，胸腔积
液及腹水中大量的蛋白质丢失，蛋白质的
结核病--代谢特点
矿物质
结核病营养治疗课件
结核病--概述
• 结核病（tuberculosis）
是由结核杆菌引起的 慢性传染病，可发生 在全身多个脏器，如 肠结核、肝结核、淋 巴结核、肺结核、结 核性胸膜炎等。
结• 结核核病病中--以概肺述结核（pulmonary
tuberculosis）最为多见，是由结核分枝
全球杆疫菌情引起的一种慢性肺部传染性疾病。在 全我球国有三，分肺之结一的核人仍（然约２是０一亿种）常曾受见到的结传核分染枝病杆。菌
• 一、传染源：主要是痰涂片或培养阳性的肺结核者，以涂阳的传染性为强 • 二、传播途径： • 1.主要通过呼吸道传染，活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成
以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主
• 2.患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体
形成感染
• 3.经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见
结核病在人群中的传播
三．易感人群
– 自然抵抗力：与遗传因素、生活贫困、居住拥挤、 营养不良有关。婴幼儿、老年人、HIV感染者、 免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者易患。
– 获得性特异性抵抗力：来自自然或人工感染。山 区及农村居民移居城市易感。
结核病在人群中的传播