腹部损伤的现场急救规程图
腹痛急救流程图
![腹痛急救流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/806b5b2824c52cc58bd63186bceb19e8b8f6ec09.png)
腹痛急救流程图腹痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括消化系统问题、泌尿系统问题、妇科问题等。
在急救场景中,腹痛可能是一种紧急情况,需要迅速采取措施来评估和处理。
以下是腹痛急救流程图的标准格式文本,详细描述了在急救场景中处理腹痛的步骤和注意事项:1. 评估患者状况:- 确定患者是否有呼吸困难、意识丧失或其他紧急情况。
- 询问患者腹痛的性质、持续时间、疼痛程度等详细信息。
- 检查患者的腹部是否有明显的肿胀、压痛或其他异常体征。
2. 给予初步急救:- 让患者保持平卧位,尽量保持安静。
- 给予患者适量的水,保持水分平衡。
- 如果患者有发热,可以给予退热药物。
3. 采集患者病史:- 询问患者是否有过类似的腹痛症状。
- 了解患者的既往病史、用药情况和过敏史。
- 询问患者是否有其他相关症状,如恶心、呕吐、腹泻等。
4. 进一步评估腹痛症状:- 检查患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征。
- 用听诊器听取患者腹部的肠鸣音。
- 轻轻按压患者腹部,观察是否有压痛或反跳痛。
5. 判断腹痛的可能原因:- 根据患者的病史和体征,初步判断腹痛可能的原因。
- 考虑消化系统问题(如胃溃疡、胆囊炎等)、泌尿系统问题(如肾结石、膀胱炎等)、妇科问题(如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等)等可能性。
6. 寻求专业医疗帮助:- 如果患者的腹痛症状严重或持续时间较长,应立即寻求专业医疗帮助。
- 呼叫急救车辆或将患者送往最近的医院急诊科就诊。
7. 提供必要的支持和安慰:- 在等待医疗帮助的过程中,给予患者必要的支持和安慰。
- 鼓励患者保持平静,避免过度焦虑或紧张。
需要注意的是,以上流程图仅为一般情况下的参考,具体的急救措施应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。
在急救过程中,务必保持冷静和专业,确保患者的安全和舒适。
如果您遇到腹痛急救情况,请务必及时寻求医疗专业人士的帮助。
腹部损伤的急救护理PPT课件
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病因与分类
开放性腹部损伤:多由利器或火器所致
穿透伤:伤口穿破腹膜,多伴有内脏损伤 非穿透伤:伤口未穿破腹膜,偶尔伴有内脏损 伤
闭合性腹部损伤:常为钝性暴力所致
由于体表无伤口,要确定是否伴有内脏损伤更 困难,因此更具有临床意义
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临床表现
与损伤的范围和严重程度、是否涉及内脏、 涉及到什么内脏受伤等有关
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不凝血——实质脏器或血管破裂 胃肠内容物、胆汁、尿液等 抽出物化验(RBC、WBC、淀粉酶等) 穿刺阴性不排除内脏损伤: 诊断性腹腔灌洗术:少用
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第二节 腹部损伤的急救护理
现场急救:如发生多人损伤或病人有多发 损伤时,应全面权衡轻重缓急
处理威胁生命的因素:如窒息、开放性气 胸、明显的外出血等
①不随便搬动病人,以免加重病情;
②慎用止痛剂,以免掩盖病情;
③禁食;
④积极补充血容量,防治休克;
⑤应用广谱抗生素以预防或治疗感染;
⑥怀疑有空腔脏器穿孔或有明显腹胀时,应 进行胃肠减压。
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4、观察期间出现以下情况时,应终止观察, 及时手术
①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大
②肠蠕动音减弱或消失,腹胀明显
心肺复苏是压倒一切的任务,其中解除气
道梗阻是首要一环,其次要迅速控制明显
的外出血,处理开放性气胸或张力性气胸
等
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若伤口有内脏脱出,不能在毫无准备的情 况下强行回纳,可用消毒碗或洁净器皿覆 盖脱出物,初步包扎后,迅速转送
全身情况未明时,禁用镇痛剂
确诊者可用镇痛剂减轻创伤所致的不良反 应。
外科创伤急救流程图
![外科创伤急救流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/b34c20c5951ea76e58fafab069dc5022aaea46a3.png)
外科创伤急救流程图概述:外科创伤急救流程图是用于指导医务人员在外科创伤急救过程中的操作步骤和决策路径的图表。
它旨在提供一种清晰、系统的方法,以确保在紧急情况下能够快速、准确地对患者进行急救,并最大限度地降低患者的伤害和风险。
流程图详解:1. 事故现场安全评估:- 确保医务人员和患者的安全,采取必要的安全措施,如佩戴个人防护装备。
- 评估事故现场的危险因素,如火灾、化学品泄漏等,尽量消除或控制这些危险因素。
2. 伤者初步评估:- 迅速评估伤者的意识水平和呼吸状况,确定是否存在生命危险。
- 对伤者进行全身检查,包括头部、颈部、胸部、腹部、骨盆、四肢等,寻找明显的外伤和出血。
3. 呼叫急救车辆:- 根据伤者的状况和伤势的严重程度,及时呼叫急救车辆,并提供准确的事故现场地址和伤者的病情描述。
4. 控制出血:- 对于明显的大出血,应立即进行止血处理,可以采用直接压迫、包扎或使用止血药物等方法。
- 对于内部出血,应尽快输血或进行手术止血。
5. 呼吸道管理:- 对于伤者的呼吸道受阻或受损,应及时清除异物、翻身保护颈椎,并进行人工通气或气管插管。
6. 疼痛管理:- 根据伤者的疼痛程度,给予适当的镇痛药物,如吗啡或止痛片等。
7. 伤口处理:- 对于明显的开放性创伤,应进行伤口清洁、消毒,并尽快进行缝合或修复。
- 对于复杂的创伤,如撕裂伤、刺伤等,应考虑进行手术修复。
8. 骨折处理:- 对于明显的骨折,应进行初步固定,如使用夹板、石膏等,以减轻疼痛和防止进一步损伤。
- 对于复杂的骨折,应考虑进行手术复位和内固定。
9. 感染预防:- 对于开放性创伤,应进行适当的抗生素预防,以防止感染的发生。
- 对于高风险的伤者,如农民工、交通事故伤者等,应及时进行破伤风疫苗接种。
10. 伤者转运:- 在伤者的病情稳定后,根据伤者的伤势和治疗需求,选择合适的转运方式,如救护车、直升机等,将伤者送往医院进行进一步的治疗。
11. 伤者监护:- 在急救过程中,对伤者的生命体征进行监测,包括心率、呼吸、血压等,及时调整治疗方案。
腹部外伤急救流程
![腹部外伤急救流程](https://img.taocdn.com/s3/m/4f7b9a1eabea998fcc22bcd126fff705cc175cb2.png)
腹部外伤急救流程腹部外伤是指腹部遭受外力直接或间接的损伤,可能导致内脏器官受损、出血或腹腔内脏破裂等严重后果。
在遇到腹部外伤急救情况时,正确的急救流程至关重要,可以最大程度地减少伤害并挽救生命。
以下是一份详细的腹部外伤急救流程。
1. 确保安全:在进行任何急救行动之前,首先要确保自己和伤者的安全。
如果现场存在危险因素,如火灾、爆炸、交通事故等,应先将伤者转移到安全地点。
2. 呼叫急救:拨打当地的急救电话,向医护人员提供准确的信息,包括伤者的状态、现场情况和所需的急救资源等。
3. 评估伤者的意识和呼吸:检查伤者的意识和呼吸情况。
如果伤者没有意识或没有正常呼吸,需要立即进行心肺复苏(CPR)。
4. 控制出血:腹部外伤可能导致内脏器官破裂,引起内出血。
如果有明显的外出血,可以进行简单的止血措施,如用干净的布或纱布直接压迫伤口,以减少出血量。
5. 保持伤者平卧位:将伤者放置在平坦坚硬的地面上,尽量保持其腹部平稳。
避免移动伤者,以免进一步损伤内脏器官。
6. 不要给伤者进食或饮水:腹部外伤后,伤者可能需要接受手术治疗,因此在急救过程中不要给予伤者进食或饮水,以免影响手术的进行。
7. 监测伤者的生命体征:定期检查伤者的呼吸、脉搏和血压等生命体征,以及观察伤者的疼痛程度和意识状态的变化。
8. 不要尝试复位或处理腹部脱垂:如果伤者出现腹部脱垂的情况,切勿尝试复位或处理,以免增加进一步的损伤。
应尽快将伤者送往医院接受专业治疗。
9. 等待急救人员的到来:在急救人员到达之前,继续观察伤者的病情变化,并提供必要的安慰和支持。
10. 协助急救人员:一旦急救人员到达现场,向他们提供详细的伤情描述和所做的急救措施,协助他们进行进一步的救治。
总结:腹部外伤是一种严重的急救情况,需要及时有效的急救措施来减少伤害和挽救生命。
在进行腹部外伤急救时,首先要确保安全,然后呼叫急救,评估伤者的意识和呼吸情况,控制出血,保持伤者平卧位,不给伤者进食或饮水,监测生命体征,不处理腹部脱垂,等待急救人员的到来,并协助他们进行进一步的救治。
腹部创伤患者的急救与护理ppt课件
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四、损伤类型
• 腹壁损伤
• 脏器损伤
a 实质性脏器损伤:失血性休克出现较早而显著, 腹穿可有不凝血,B超有较高诊断率。包括肝 脏损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤等。
b 空腔性脏器损伤:腹膜炎体征较为典型,腹穿 可抽出消化液、肠道内容物等,X线平片可显 示膈下游离气体。包括胃损伤、十二指肠损伤、 小肠损伤、结直肠损伤等。
• 重视心理护理:护士应运用语言或非语 言交流手段,如亲切、和蔼的态度;简单 解释病情。
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(一)术前应急护理
• 快速建立静脉通道。 • 迅速补充血容量。 • 及时协助医生做好腹穿及腹腔灌洗补充
液体和药物,维持血容量稳定。 • 尽快做好手术前的各项准备,术前留置
胃肠减压和导尿管。
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腹部创伤的急救与护理
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前言
创伤-人类
社会无法避 免的灾难
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前言
随经济社会发展,创 伤患者与日俱增
全球每50秒就有1人 因交通事故致死, 每2秒就有1人受伤
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前言
创伤的病因
• 交通事故伤:40.2%; • 故意伤害伤:26.7%; • 工业事故伤:20.3%; • 其他:跌倒、烧伤、爆震、电击等。
• 大血管、胆管及输尿管损伤
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五、治疗
(一)一般治疗
• 积极采取输液输血、止血、抗休克、抗感 染等措施。
• 非手术治疗者应卧床休息,限制其活动, 严密观察病情及胃肠减压等。
• 禁食者应经静脉给予足够的营养,注意维
腹痛急救流程图
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腹痛急救流程图腹痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等。
在急救过程中,正确的处理和判断是至关重要的。
以下是一份腹痛急救流程图,详细介绍了应对腹痛紧急情况的步骤和注意事项。
1. 紧急呼叫- 如果患者出现剧烈腹痛、呼吸困难、意识丧失等症状,应立即拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构。
2. 判断意识和呼吸- 检查患者的意识和呼吸情况,确保患者的气道通畅。
3. 询问病史- 询问患者或陪同者有关病史、过敏史、药物使用情况等信息,以便医护人员做出正确的判断。
4. 评估疼痛程度- 询问患者疼痛的性质、部位、程度等,可以使用疼痛评分工具(如0-10分)来评估疼痛的强度。
5. 观察症状- 观察患者是否伴有其他症状,如呕吐、腹胀、发热等,以便进一步判断病因。
6. 检查体征- 对患者进行体格检查,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等,以及观察腹部是否有明显压痛、肿胀等情况。
7. 辅助检查- 根据患者的情况,可能需要进行一些辅助检查,如血液检查、尿液检查、超声波检查、X线检查等,以帮助确定病因。
8. 给予急救药物- 根据医生的指示,给予患者一些急救药物,如止痛药、抗生素等,以缓解疼痛和控制病情。
9. 进一步处理- 根据患者的情况,可能需要进行进一步处理,如行手术、引流、输液等,以治疗或纠正病因。
10. 观察和监护- 在急救过程中,要密切观察患者的病情变化,监测生命体征,并及时调整治疗方案。
11. 通知家属- 在处理急救情况的同时,要及时通知患者的家属,并向他们提供必要的支持和安慰。
12. 转诊和康复- 根据患者的情况,可能需要将其转诊到专科医院进行进一步治疗和康复。
以上是腹痛急救流程图的详细内容,希望对您有所帮助。
请注意,这仅作为一份参考,实际急救操作应由专业医护人员进行,并根据具体情况进行调整。
如果遇到紧急情况,请立即拨打当地的急救电话或就近就医。
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④积极补充血容量,防治休克;
⑤应用广谱抗生素以预防或治疗感染; ⑥怀疑有空腔脏器穿孔或有明显腹胀时,应 进行胃肠减压。
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4、观察期间出现以下情况时,应终止观察, 及时手术
①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大 ②肠蠕动音减弱或消失,腹胀明显
③全身情况有恶化趋势,病人出现口渴、烦 躁、P、T及WBC计数上升; ④膈下有游离气体表现;
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《肝破裂》
概述:约占15-20%。原有肝硬化与慢性 肝病时发生率更高。病理类型分为: 肝破裂:包膜及实质均裂伤。表现为失血 性休克,因胆汁溢入腹腔,腹痛及腹膜 刺激征更明显,部分病人可因血液经胆 管进入十二指肠而出现呕血及黑便。 包膜下血肿:也可转化为真性破裂 中央型裂伤:更易发展为肝脓肿。
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《结肠破裂》 概述:发生率比小肠低,但因结肠内细菌 含量多,故腹膜炎发生晚而严重 处理:因结肠壁薄,血供差,细菌多 大部分病人需先经肠造口或肠外置处理, 3-4周后再行瘘口关闭术 少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况好的 病人可考虑一期修补或一期结肠切除吻 合(限于右半结肠)
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中央型脾破裂:破裂部位脾实质深部
被膜下破裂:脾实质周边部
被膜完整,出血量受到限制易被忽略, 有些血肿可自行吸收,有的形成脓肿,但有些血 肿,在某些微弱外力下,即可突然破裂(为真性 脾破裂),导致严重后果 此种情况常发生在腹部外伤后1-2周。
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处理: 抢救生命第一,保留脾第二的原则 真性脾破裂紧急手术(脾切除、移植,部 分病人可行脾修补或部分切除),术中可 回收无污染的自体血。 部分中央型脾破裂和被膜下破裂可保守治 疗加严密观察。
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胃肠道、胆道等空腔脏器破裂时,主要表 现为:消化道症状、腹膜刺激征、腹腔内 游离气体及之后的全身感染症状 上消化道破裂:可立即引起剧烈腹痛和典 型腹膜炎体征 下消化道破裂:腹膜炎体征出现晚,腹腔 感染常很严重 随腹膜炎发展,可出现肠麻痹,腹胀、或 感染性休克。