2016年度下半年山西地区主治医师(心内科)高级职称考试试题

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山西省2016年主治医师(心内科)高级相关专业知识考试试卷

山西省2016年主治医师(心内科)高级相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。

A．硝基苯B．硝基乙烷C．苯胺D．2，4-二硝基氯苯2、患者，女，28岁，血压持续升高达25.33/ 16.00kPa(190/120mmHg)，B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择的检查是A．测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B．快速联系静脉肾盂造影C．肾动脉造影D．反复多次尿培养及肾功能检查E．肾区计算机断层×线摄影3、患者，女，30岁，妊娠24周。

体检发现尿糖阳性，OGTT试验结果：空腹血糖：6.8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母患糖尿病。

最可能的诊断是A．妊娠糖尿病B．肾性糖尿病C．糖耐量异常D．糖尿病合并妊娠E．继发性糖尿病4、在影像总模糊的因素中，最大模糊是A．几何模糊B．移动模糊C．颗粒性模糊D．冲洗加工模糊E．屏/片组合模糊5、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则HbA．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L6、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾7、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A．肌酸磷酸激酶(CPK)B．CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C．CPK-MBD．a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E．血清肌红蛋白8、患者，男，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，为明确诊断需进一步进行的检查为A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验9、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片10、患者，男，20岁，自幼即有轻伤后出血不止，该患者可能是A．肝炎B．原发性血小板减少性紫癜C．血友病D．过敏性紫癜E．肾炎11、预激综合征伴房颤，控制心室率可选用（）A．洋地黄B．美托洛尔C．地尔硫D．胺碘酮E．维拉帕米12、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是A．浅表性胃炎黏膜呈红白相间B．萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色C．浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物D．萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见E．萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节13、患者，男，29岁，高血压，伴低钾瘫，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，下述各项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是A．肾上腺磁共振B．超声显像C．测定血浆18-羟皮质酮浓度D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度14、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A．硝酸甘油B．地高辛C．异丙肾上腺素D．普萘洛尔E．多巴酚丁胺15、肝癌淋巴转移最常见的是A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结16、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。

山西省2016年高级主治医师(全科)基础知识考试题

山西省2016年高级主治医师(全科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、血管性头痛的特点为A：男性常见B：常为持续性头痛C：多表现全头痛D：常与情绪变化有关E：摇头，咳嗽可使头痛减轻2、男性，60岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为A：食物中毒B：脑出血C：急性出血坏死性胰腺炎D：癔病E：脑血栓3、女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是A：右侧活动性肺结核B：肺癌伴Horner综合征C：右侧肺炎D：肺结核合并脑血栓E：支气管扩张4、节律深呼吸的损害水平A：间脑B：中脑C：桥脑D：延髓E：脊髓5、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是A：肝脾肿大B：腹腔积液C：下肢水肿D：胸腔积液E：肘静脉压升高6、老年人便秘的特点是A：大便量少，干硬B：大便量多C：多属器质性便秘D：一般每周大便少于5次E：多因药物所致7、完全性阻塞黄疸大便颜色是A：黄色B：黑色C：鲜红色D：陶土色E：暗红色8、以下哪一种疾病引起头痛，通常不会引起脑疝A：脑肿瘤B：脑出血C：脑梗死D：紧张性头痛E：脑膜炎9、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A：败血症B：风湿热C：结缔组织病D：大叶性肺炎E：伤寒10、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于A：利用个人健康档案，设计出更具针对性的健康检查计划B：具有时间、地理和专业性质上的优势C：具有人际关系方面的优势D：可以节约大量的人力、物力、财力E：卫生资源可得到合理的利用11、男，40岁，因呕血急诊人院，查体：心率160次／分，呼吸急促，血压：60／30mmHg。

估计其出血量大约为A：500～1500mlB：1000～2000mlC：1500～2500mlD：2000～3000mlE：＞3000ml12、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是A：内痔B：溃疡性结肠炎C：小肠结核D：肠套叠E：过敏性紫癜13、下列引起头痛的颅外病变是A：颅骨肿瘤B：脑膜炎C：脑栓塞D：脑震荡E：蛛网膜下腔出血14、全科医学的持续性服务"意味着A：全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B：全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边C：全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D：所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理E：如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则15、正常口腔温度为A：5～5℃B：3～3℃C：36～37℃D：37～5℃E：～37℃16、周期性健康检查(PHE)的优点是A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗C：可进行有针对性检查D：可节约卫生资源E：可产生较高的经济和社会效益社区卫生17、咯血伴胸痛不见于A：肺结核B：肺梗死C：支气管癌D：大叶性肺炎E：肾综合征出血热18、全科医疗面对的健康问题主要为A：社区常见多发性问题B：疑难问题C：早期未分化性问题D：－过性或功能性问题E：高度分化性问题19、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于A：传统权威型B：工具权威型C：分享权威型D：感情权威型E：供养权威型20、专科医学由于它的工作目的又称做A：预测医学B：前瞻医学C：治愈医学D：照顾医学E：治疗医学21、便秘是指7天内排便次数少于A：1～2次B：2～3次C：3～4次D：4～5次E：5～6次22、全科医生首诊的任务为A：改进患者的求医行为B：对连续性问题进行管理C：及时诊断和治疗疾病D：确认并处理现存问题E：提供预防性照顾23、筛检与个案发现的主要区别是A：是否早期发现疾病B：检查的对象是就诊病人还是目标人群C：是否早期诊断疾病D：能否为研究疾病提供依据E：能否为流行病学检测提供资料24、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有A：患者的心理需求B：所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C：患者的行为习惯D：患者护理者的利益和需求E：生活及社会功能的评估25、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B：有能力解决各种各样的问题C：家庭成员必须进行感情交流D：不是给每个家庭成员都分配角色任务E：家庭有能力适当控制其成员的行为二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

山西省主治医师(心内科)高级技师职称考试试题

山西省主治医师(心内科)高级技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、急性肾小管坏死的实验室表现是A．尿比重低且较固定B．尿中蛋白以大分子蛋白为主C．尿钠含量减少D．滤过钠排泄分数常小于1E．以上都不对2、下列物质中能与费林试剂反应的是__。

A．正丁醛B．苯甲醛C．正丁酮D．乙酸3、室性心动过速，以下各项错误的是A．P-QRS无固定关系B．QRS宽度＜0.12sC．第一心音强弱不等D．心律可稍不齐E．按压颈动脉窦无效4、引起Pick痴呆的主要病变部位为A．顶额叶B．顶颞叶C．额颞叶D．颞枕叶E．额枕叶5、对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是A．液气胸患者可选腋前线第4~5肋间,或在×线透视下选择适当部位B．插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C．导管另一端应置于水封瓶水面下1～2cmD．水封瓶玻璃管中液面不再波动时,即证明肺已全部复张,可拔除导管E．导管水封瓶水面下过深气体引流不完全6、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水7、对确诊心包积液最有帮助的检查是A．心电图B．X线心脏摄片C．超声心动图D．心尖冲动图E．心导管检查8、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片9、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。

查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显,碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。

该病人的诊断是A．急性化脓性甲状腺炎B．Graves病C．产后甲状腺炎D．亚急性甲状腺炎E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎10、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。

A．硝基化合物B．醇类化合物C．芳香烃D．脂肪醛11、干性咳嗽常见于下列疾病A．慢性支气管炎B．肺炎C．支气管扩张D．肺脓肿E．急性咽喉炎12、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A．肌酸磷酸激酶(CPK）B．CPK—MM亚型：MM3/MM1比值C．CPK-MBD．a—羟丁酸脱氢酶(a—HBDH）E．血清肌红蛋白13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后,出现那种情况应考虑停用A．HR 78/min，律不齐B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．HR 56/min，律整齐14、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A．硝酸甘油B．地高辛C．异丙肾上腺素D．普萘洛尔E．多巴酚丁胺15、患者,女,40岁，双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵，伴颞下颌关节疼痛,张口受限。

2016年下半年山西省主治医师(心内科)高级职称考试试题(卷)

2016年下半年山西省主治医师(心内科)高级职称考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。

最可能的诊断为A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡2、心肌梗死的最基本病因是A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎症C．冠状动脉粥样硬化D．冠状动脉先天性畸形E．冠状动脉痉挛3、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．甲状腺功能亢进症D．慢性阻塞性肺气肿E．支气管狭窄4、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图5、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管钡剂X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查6、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。

应首选的处理方法为A．避免重体力活动B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿药治疗E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术7、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒8、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A．低血糖B．室性快速性心律失常C．肺纤维化D．角膜微粒沉着E．光过敏9、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①硝酸铈铵试验(+)；②N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。

心内科主治医师考试历年真题

心内科主治医师考试历年真题1. 心绞痛常见的病因不包括下列哪项? [单选题] *a冠状动脉粥样硬化b血管腔显著狭窄c冠状动脉痉挛d冠状动脉扩张(正确答案)2. 心绞痛的疼痛性质? [单选题] *a刀割样痛或针刺样痛b持续数小时、数天的疼痛c疼痛时间一般为数分钟，很少超过15分钟(正确答案)d局限于乳头下或伴有胸壁压痛点3.下述哪项心绞痛不属于稳定型心绞痛 [单选题] *a初发劳力性心绞痛b恶化劳力性心绞痛c变异型心绞痛(正确答案)d稳定劳力性心绞痛3. 下列有关于US危险分组中说法错误的是: [单选题] *a低危组指新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，持续时间<20分钟。

(正确答案)b中危组心电图特征为T波倒置>0.2mv，或有病理性Q波。

c高危组临床表现为就诊前24小时内反复发作的静息心绞痛，持续时间>20分钟。

（答案）d高危组心电图表现为一过性ST段改变（>0.05mv），新出现束支传导阻滞或持续性室速。

4.口服硝酸甘油片1片无效时，可再（）分钟内追加一片 [单选题]a3-5分钟(正确答案)b.8-10分钟c.6-10分钟d.1-2分钟5.经内科加强治疗，心绞痛仍反复发作应及时给予（）治疗 [单选题] *a口服硝酸甘油b联合用药c介入(正确答案)d继续观察6.哪项不是严重的UA患者需要联合用药 [单选题] *a硝酸脂类(正确答案)bβ受体阻滞剂c钙拮抗剂d他汀调脂类7.护士告诉患者避免心绞痛发作的诱因不包括（） [单选题] *a保持情绪稳定，避免过度劳累b避免饱餐及受凉，积极控制血糖c需戒烟，可多饮酒以达活血目的(正确答案)d宜少食多餐，不易过饱8.β受体阻滞剂不包括 [单选题] *a阿替洛尔b美托洛尔c比索洛尔d硝酸甘油(正确答案)9.男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2——3次，近2月发作次数增多，每日5——6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为 [单选题] *a.稳定性心绞痛b.不稳定性心绞痛(正确答案)c.心内膜下心肌梗死d.中间综合征10.下列哪项不是心律失常的病因 [单选题] *a碱中毒或电解质紊乱(正确答案)b药物中毒c颅内病变d吸烟、情绪激动11. 患者发生室颤时，需首先采取的措施为: [单选题] *a吸氧b开放静脉c除颤(正确答案)d气管插管12. 心房颤动患者的主要危险为: [单选题] *a心室率太快b心房率太快c栓塞(正确答案)d引起血压下降13. 胺碘酮最严重的不良反应为: [单选题] *a角膜色素沉着b甲状腺功能亢进c甲状腺功能减退d肺纤维化(正确答案)14. 以下所述哪项属于冲动传导异常所致的心律失常 [单选题] * a早搏b心房颤动c房室传导阻滞(正确答案)d心室颤动15. 终止房扑最有效的方法 [单选题] *a直流电复律(正确答案)b药物治疗c射频导管消融d刺激颈动脉窦16. 室速最常见于下列哪种器质性心脏病 [单选题] * a冠心病心肌梗死(正确答案)b心力衰竭c心瓣膜病d心肌病17. 预激合并房颤可使用下列哪种药物 [单选题] * a洋地黄(正确答案)b维拉帕米c利多卡因d胺碘酮（答案）18. 极短联律间期室速应首选哪种药物 [单选题] * aATPb维拉帕米(正确答案)c胺碘酮d普罗帕酮19. 以下不属于洋地黄中毒的表现是 [单选题] *a房颤b室性期前收缩c房室传导阻滞d心电图鱼钩样改变(正确答案)20. 急性下壁心肌梗死最易发生 [单选题] *a急性左心衰b室性心动过速c心脏破裂d房室传导阻滞(正确答案)21. 介入术后患者压迫穿刺部位，压迫时间为: [单选题] *a.2-4hb6h(正确答案)c12hd8-12h22. 冠脉诊疗术后患者需要的饮水量为 [单选题]A.1000MLB.1500ML(正确答案)C.2000MLD.2500ML23. 不良事件严重度3级的定义为: [单选题] *a任何需要额外的观察或监护治疗的病人安全性事件,以及导致轻度损害。

2016年下半年山西省主治医师(心内科)师考试试卷

2016年下半年山西省主治医师(心内科)师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、应用X线能量表现被照体信息状态，并以可见光学影像记录的技术称为A．影像B．信息信号C．成像系统D．摄影程序E．X线摄影2、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片3、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。

查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。

该患者的诊断是A．急性化脓性甲状腺炎B．Graves病C．产后甲状腺炎D．亚急性甲状腺炎E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎4、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征5、患者，女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应考虑的疾病为A．动脉导管未闭B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全D．室间隔缺损E．主动脉瓣狭窄6、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A．心房颤动B．期前收缩C．心脏扩大D．新出现病理杂音E．原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变7、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变8、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是A．肝大程度B．双下肢水肿C．静脉压升高D．腹水常规化验E．心率增快9、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d10、患者，女，32岁，因心情抑郁口服乐果中毒后约0.5h来院。

当时昏迷，瞳孔缩小，大汗，有肺水肿，肌束震颤。

经医生尽力抢救，病人脱险，好转出院。

2016年山西省高级主治医师(内科)基础知识模拟试题

2016年山西省高级主治医师(内科)基础知识模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、高血压性脑出血的主要机制为A：脑内动脉内膜不发达，血管壁薄，易破裂出血B：动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压的作用下而发生血管破裂C：在高血压的基础上，合并脑内动静脉畸形，故导致出血D：高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致血管破裂E：脑实质是脑内静脉循环障碍和静脉破裂2、下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力A：疲劳试验B：神经重频电刺激检查C：新斯的明实验D：腾喜龙实验E：呼气诱发实验3、治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是A：强的松B：苯妥英钠C：氯硝安定D：鲁米那E：丙戊酸钠4、目前认为取决乳痛预后的最主要因素A．乳癌分期B．乳癌的生物学特性C．乳癌患者的免疫力D．乳癌患者的年龄E．正确的乳癌综合治疗方法5、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。

纳差，1个月内体重下降5kg。

化验便潜血(±～+)。

血Hb104g/L。

确诊最佳手段____A．血液生化B．大便找瘤细胞C．结肠镜D．腹部CT E．腹部超声6、频发性室性期前收缩的定义是A：a.室性期前收缩>5/hB：b.室性期前收缩>10hC：c.室性期前收缩>30/hD：d.室性期前收缩>60/hE：e.室性期前收缩>100/h7、AchR－Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为A：90％～70％B：99％～80％C：99％～88％D：80％～99％E：88％～99％8、逆行p波的概念是A：a.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期>0.12sB：b.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期0.12sD：d.p波在ⅱ导联倒置，在avr导联直立，pr间期9、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。

山西省高级主治医师(内科)基础知识考试试卷

山西省高级主治医师(内科)基础知识考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因A：甲状腺功能亢进B：应用糖皮质激素C：应用噻嗪类利尿剂D：肾上腺皮质功能低下E：慢性肝病2、在腺垂体功能减退症的病因中，最常见的是A：垂体瘤B：空泡蝶鞍C：垂体卒中D：下丘脑病变E：垂体缺血性怀死3、男性，50岁，既往体健。

呼吸困难伴胸痛12小时。

体检：呼吸30次／分，心率125次／分，P2>A2。

双肺清。

心电图正常。

PaO215mmHg。

UCG示肺动脉压升高，最可能的诊断是A：冠心病心绞痛B：急性心肌梗死C：肺动脉栓塞D：气胸E：急性心包炎4、呼吸性碱中毒的代偿机制为A：HCO3-／H2CO3在低水平达到平衡B：CO2增加C：呼吸浅而慢，使CO2储留，H2CO3升高D：肾排HCO3-减少E：肾排出H+减少5、亚临床甲减患者在下述哪些情况下需要替代治疗A：甲状腺自身抗体强阳性B：血清TSH>10mU／LC：血清CK、LDH增高D：血清TSH>20mU／LE：高胆固醇血症6、FITC在紫外光的激发下，所产生的荧光为A．灰蓝色B．黄绿色C．橙红色D．橙色E．黄色7、女性，26岁。

因牙龈出血，面色苍白半年就诊。

骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。

关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的A：刺激红细胞生成素的分泌B：刺激多能干细胞的分化C：治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升D：治疗1个月无红细胞上升，可认为无效E：主要不良反应是肝损害8、有关Lidle综合征的叙述，错误的是A：螺内酯治疗无效，氨苯蝶啶可纠正低血钾，降低血压B：患者呈高血压、肾素受抑制、醛固酮低并伴低血钾C：其病因为上皮细胞钠通道的异常D：螺内酯治疗有效E：此为一种常染色体遗传疾病9、对癫痫强直性发作描述错误的是A：全身或部分肌肉强烈持续的强直性收缩B：不伴阵挛期C：瞳孔缩小D：短暂意识丧失E：呼吸暂停10、偏头痛病人有家族史者约占A：5％B：80％C：40％D：60％E：20％11、女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍5Tid，达美康120mgBid 治疗，目前检查发现；空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白2％，24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是A：患者为糖尿病肾病Ⅴ期B：患者每日蛋白摄入应为1.0g／kgC：患者的血压应控制在130／80mmHgD：应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压E：应调整患者的口服降糖药剂量12、关于低血糖的说法正确的是A：低血糖不会导致大脑识别功能异常B：正常人血糖浓度变动受多种因素影响C：脑细胞可以储存能量D：胰岛素分泌少和作用减弱，致低血糖E：以上都不正确13、患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。

山西省主治医师(心内科)初级(师)考试题

山西省主治医师(心内科)初级（师）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列各项不见于典型心绞痛的是A．多为夜间发作突然惊醒B．中段胸骨后压榨性疼痛C．含服硝酸甘油5min可缓解D．可放射至左肩左臂E．心电图ST段压低2、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征3、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类4、动脉瘤最有效的治疗方法是A．控制高脂饮食B．体育锻炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物5、氨茶碱的安全有效血药浓度是A．1～4μg/mlB．4～5/μg/mlC．6～15μg/mlD．20～25μg/mlE．以上都不是6、患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5～3h。

本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。

诊断为A．心房颤动B．窦性心动过速C．心房扑动D．阵发性室性心动过速E．阵发性室上性心动过速7、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A．心室膨胀瘤B．乳头肌功能失调C．近期将发生心脏破裂D．伴发变异性心绞痛E．发生心肌梗死后综合征8、急性肾小管坏死的实验室表现是A．尿比重低且较固定B．尿中蛋白以大分子蛋白为主C．尿钠含量减少D．滤过钠排泄分数常小于1E．以上都不对9、患者，男，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，下列可通过脾切除术治疗的疾病是A．缺铁性贫血B．遗传性球形细胞增多症C．自身免疫性溶血性贫血D．海洋性贫血E．丙酮酸激酶缺乏10、急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于A．左冠状动脉前降支B．左冠状动脉回旋支C．右冠状动脉D．左冠状动脉主干E．左冠状动脉回旋支和右冠状动脉11、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型12、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮13、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。

心内科主治医师考试题

心内科主治医师考试题一、选择题1. 下列哪项不是心脏瓣膜病的常见病因？A. 风湿性心脏病B. 功能性传导阻滞C. 先天性心脏病D. 感染性心内膜炎2. 一位60岁的女性患者来诊所就诊，主诉胸闷、气短。

体格检查发现她有心脏杂音，并呈连续性。

最可能的诊断是：A. 二尖瓣关闭不全B. 心室间隔缺损C. 主动脉瘤D. 功能性传导阻滞3. 一位50岁的男性患者因心绞痛而就诊。

他过去有高血压、高脂血症和糖尿病的病史。

体格检查发现他有左心室肥厚。

最可能的诊断是：A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 高血压性心脏病D. 冠心病4. 一名30岁的女性患者来诊所就诊，抱怨心跳过速和头晕。

她的心电图显示心房颤动。

最合适的治疗选项是：A. 静脉注射β受体阻滞剂B. 心脏复律术C. 口服抗凝药物D. 心脏起搏器植入术5. 关于感染性心内膜炎的以下哪项描述是错误的？A. 可能由细菌、真菌或寄生虫感染引起B. 常见表现为发热、贫血和心脏杂音C. 必须经过心脏手术治疗D. 替代性心脏房室传导和心室颤动是严重并发症的风险二、问答题1. 请简要描述风湿性心脏病的病因、病理生理和临床特征。

2. 什么是心包炎？请列举心包炎的常见病因和临床表现。

3. 请解释心绞痛和心肌梗死之间的区别，并说明心肌梗死的临床表现。

4. 什么是心律失常？请简要介绍几种常见的心律失常类型。

5. 请描述心力衰竭的病因和临床表现，并列举心力衰竭的常见分级标准。

三、案例分析现场情景：一名男性患者被家人送到急诊室，他抱怨胸痛和呼吸困难。

家人描述他在活动后突然感到胸痛，并出现了恶心和冷汗。

1. 根据患者的症状描述，最可能的诊断是什么？2. 请列出您会采取的下一步行动。

3. 描述您期望在体格检查中观察到的关键发现。

4. 根据这些观察结果，请提出一个初步的诊断。

5. 请推荐适当的治疗方案。

四、病例解答1. 心内科主治医师对于心脏瓣膜病的治疗和管理具有重要意义，请简要描述一种心脏瓣膜病的治疗方法。

山西省2016年主治医师(心内科)试题

山西省2016年主治医师(心内科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难，咳嗽和咳血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A．二尖瓣狭窄程度减轻B．发生二尖瓣关闭不全C．合并主动脉瓣狭窄D．合并主动脉瓣关闭不全E．进入右心功能不全期2、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。

A．AgNO3/ROHB．NaOH/ROHC．NaOH/H2OD．Na3、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查B．放射性核素检查C．MRI或螺旋CT血管造影D．肾动脉血管造影E．血肌酐4、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A．70%～80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B．因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C．临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀D．多数患者肺部能闻及啰音E．肺部×线征为间质性肺炎，但无特异性5、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是A．多呈对称性损害B．关节肿胀常见C．多累及近端指间关节D．大关节很少受累E．常有关节软骨破坏、关节畸形6、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。

A．邻苯二甲酸酐酰化法B．苯二甲酸酐酰化法C．乙酸酐-乙酸钠酰化法D．高锰酸钾氧化法7、患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。

粪培养示志贺痢疾杆菌生长。

其腹泻的发生机制是A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短D．胃肠黏膜分泌过多的液体E．肠内容物渗透压增高8、急性白血病引起出血的主要原因是A．血小板数量减少B．血小板活性减低C．弥散性血管内凝血D．疑血因子缺乏E．白血病细胞浸染9、乙型脑炎的主要传染源是A．人B．牛C．羊D．鹅E．猪10、患者，女，高血压病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g,急诊入院。

山西省2016年下半年高级主治医师(全科)基础知识考试试题

山西省2016年下半年高级主治医师(全科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、潮式呼吸的损害水平A：间脑B：脑桥C：中脑D：延髓E：脊髓2、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是A：雌激素B：孕激素C：雌孕激素序贯疗法D：丹那唑E：雄激素3、学龄前儿童期全科医生关注的重点是A：父母与孩子的情感交流B：提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询C：提醒家长为孩子创造良好的环境D：加速孩子智力开发和人格发展E：预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染4、下列哪项疾病咳出的痰分层A：肺脓肿B：大叶性肺炎C：支气管哮喘D：支气管炎E：肺不张5、24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。

检查血压26／16kPa(195／120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水肿，胎心率140次／分，无宫缩，枕左前位。

血细胞比容40，下列哪项治疗不恰当A：静脉滴注硫酸镁B：静脉滴注低分子右旋糖酐C：给予镇静药物D：左侧卧位E：紧急行刮宫产6、感染性发热在发热病因中占A：30％～40％B：40％～50％C：50％～60％D：60％～70％E：70％～80％7、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。

经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A：假孕疗法B：口服丹那唑一年C：争取尽早妊娠D：宫内节育器避孕E：口服短效避孕药8、全科医生应诊的四大任务不包括A：确认并处理现存问题B：对问题进行连续性照顾C：适时提供预防性照顾D：解决病人诊断和治疗问题E：改进病人的就医遵医行为9、老年女性，长年服用消炎痛，昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml，伴上腹痛，为明确诊断下列哪项最有价值A：急诊胃镜B：X线钡透C：H2-阻滞剂试验治疗D：饮水超声E：胃液分析10、对患者转诊过程中全科医生应负的责任A：提供详尽的转诊资料B：有责任替患者选择顾问医生C：患者转走后与全科医生没有关系了D：转诊是把患者全部转给其他医生E：教育及增强患者的遵医行为11、下列关于心悸叙述中哪项不正确A：发生机制不十分清楚B：心悸与心动过速有关C：心搏增强也可引起心悸D：心悸的发生与各人感受不同而异E：心悸越明显提示心脏病越重12、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍13、便秘是指7天内排便次数少于A：1～2次B：2～3次C：3～4次D：4～5次E：5～6次14、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A：急性咽喉炎B：胸膜炎C：支气管扩张D：急性支气管炎初期E：轻症肺结核15、男性患者，服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛，查体，巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ERCP：提示胆管无扩张，最可能的诊断是A：溶血性黄疸B：肝细胞性黄疸C：肝外性胆汁淤积D：肝内阻塞性胆汁淤积E：肝内胆汁淤积16、下列组织和器官参与咳嗽动作，除了A：咽肌B：声门C：膈肌D：腹肌E：腰大肌17、全科医疗的基本原则不包括A：人格化服务B：连续性服务C：可及性服务D：以家庭为单位服务E：以医疗为中心的服务18、全科医疗面对的健康问题主要为A：社区常见多发性问题B：疑难问题C：早期未分化性问题D：－过性或功能性问题E：高度分化性问题19、病人对医生产生不满的原因有A：医生年轻B：对医生不信任C：健康因果观不正确D：被动接受治疗E：对自身问题和治疗方案迷惑不解20、肺炎支原体肺炎的典型症状是A：发热B：休克C：恶心D：气短E：咳嗽21、继发性头痛是指A：丛集性头痛B：偏头痛C：紧张性头痛D：神经症状头痛E：脑梗死性头痛22、采用以问题为导向的病历记录的优点A：格式简明、重点突出、书写规范B：避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C：使医生的临床思维、判断、处理一目了然D：可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E：应用于教学尤为理想23、女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。

卫生高级职称《心血管内科》考试题及答案【最新版】

卫生高级职称《心血管内科》考试题及答案一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．导致心源性猝死最常见的原因是A．心瓣膜病变B．冠心病C．心肌病变D．高血压性心脏病E．窒息正确答案:B2．被目击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为A．心脏停搏B．有脉性室性心动过速C．心室颤动D．无脉性电活动E．心动过缓正确答案:C3．当你在路旁发现有人躺在地上时，首先应该A．拨打“110”报警B．拨打“120”求救C．评估其意识状况D．马上施行CPRE．马上设法将其送到就近医院的急诊科正确答案:C4．成人人工呼吸时吹气时间至少为A．1 sB．2 sC．3 sD．4 sE．5 s正确答案:A5．对于意识不清的患者，在给予第1次人工呼吸时胸廓没有发生起伏，接下来救援者应该A．用力深吸气后迅速给予第2次人工呼吸B．确认仰头举颏手法正确再进行第2次人工呼吸C．立即气管插管D．反复检查脉搏E．开始胸外按压正确答案:B二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、选、漏选均不得分。

6．成人心肺复苏生存链的组成有A．早期识别和启动紧急医疗服务体系（EMS）B．早期进行心肺复苏C．早期建立人工气道和静脉通路D．早期以除颤器进行电除颤E．早期由专业人员进行高级生命支持正确答案:ABDE7．成人基础生命支持程序包括A．检查受害者反应并启动急救医疗服务体系系统B．开放气道、检查呼吸和进行人工呼吸C．检查脉搏（面向医务人员）D．胸外按压E．除颤正确答案:ABCDE8．心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项A．每次人工呼吸时间不应超过1 sB．每次人工呼吸潮气量足够，能够观察到胸廓起伏C．避免迅速而强力的人工呼吸D．如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，则每分钟通气8～10次，呼吸与胸外按压需要同步E．如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气正确答案:BC9．心肺复苏时早期电除颤的原因有A．心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室颤动B．电除颤是终止心室颤动最有效的方法C．随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降D．电除颤也可使心脏停搏与无脉性电活动患者获益E．临床和流行病学研究证实，早期电除颤是挽救患者生命最关键的环节正确答案:ABCE10．复苏后治疗的最初目标包括A．进一步改善心肺功能和体循环灌注，特别是脑灌注B．将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科，然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗C．力求明确导致心脏骤停的原因D．采取措施预防心脏骤停复发E．采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗正确答案:ABCDE三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

2016年下半年山西省主治医师(心内科)相关专业知识考试试题

2016年下半年山西省主治医师(心内科)相关专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肝癌淋巴转移最常见的是 A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结 E．胃旁淋巴结 2、某患者因少尿3d，发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。

心电图见心房波很快呈一直线。

下列抢救药物不宜选用的是A．利多卡因B．肾上腺素C．甲氧胺D．阿托品E．碳酸氢钠3、患者，男，48岁，脑出血，意识丧失，该患者的体位是A．自主体位B．被动体位C．强迫仰卧位D．强迫坐位E．强迫侧卧位4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用A．HR 78/min，律不齐B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻 E．HR 56/min，律整齐5、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A．必须联合用药B．以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C．可应用四联方案D．可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E．可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑6、与原发X线比较，对散射线的描述，错误的是A．与原发X线方向不同B．与原发X线反向C．与原发X线成角D．比原发X线波长短E．比原发X线能量低7、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤 D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮8、对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是A．液气胸患者可选腋前线第4～5肋间，或在×线透视下选择适当部位B．插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C．导管另一端应置于水封瓶水面下1～2cm D．水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管E．导管水封瓶水面下过深气体引流不完全 9、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。

A．乙醛B．乙酸C．乙酸乙酯D．乙醚10、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。

下半年主治医师(心内科)高级资格考试题

20XX年下半年浙江省主治医师(心内科)高级资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑A．高血压危象B．皮质醇增多症C．原发性醛固酮增多症D．嗜铬细胞瘤E．主动脉缩窄2、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰。

查体：BP 180/100mmHg，HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。

下列治疗用药最为合理的是A．哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B．吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C．毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺D．吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱3、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重A．室性期前收缩、二联律B．心室率快的心房颤动C．非阵发性交界性心动过速D．完全性心脏传导阻滞E．室性心动过速4、患者，男，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。

患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒5、关于二尖瓣狭窄患者，下列各项描述最正确的是A．出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B．最常见的心律失常是室性期前收缩C．声音嘶哑常见D．最早症状是游走性关节疼痛E．患病后期大咯血反而少见6、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．β羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸7、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者8、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为A．心功能不全B．呼吸衰竭C．肺不张D．自发性气胸E．休克9、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾10、发热最常见的病因是A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调11、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张12、肝癌淋巴转移最常见的是A．左锁骨上淋巴结B．肝门淋巴结C．主动脉旁淋巴结D．胰腺旁淋巴结E．胃旁淋巴结13、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性14、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A．血清肌凝蛋白轻链降低B．肌钙蛋白T增高C．肌红蛋白增高D．肌钙蛋白I增高E．肌酸激酶增高15、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。

心血管内科高级职称试题及答案

心血管内科高级试题真题及答案1.在心衰治疗中关于利尿剂的说法,下列哪项是错误的A．是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B．排钾与保钾利尿剂必须联合使用C．有液体潴留的证据或有过液体潴留,均应给予利尿剂,且利尿剂必须最早应用D．利尿剂要与ACEI和或β受体阻滞剂联合应用E．小剂量开始,逐渐加量,严密观察不良反应2.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A．急性广泛心肌梗死48小时后B．急性心肌炎C．急进型高血压D．重度二尖瓣狭窄窦性心律E．重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A．LV EF＞50%B．LV EF＜50%C．E/A值D．E/A值＞E．E峰与室间隔距离＜10mm岁,女性店员,患风湿性心脏病二尖辩狭窄10年合并心房颤动2年;下述哪种表现不应出现A．心率130/分;心律绝对不齐B．胸部X线示肺动脉膨隆右室增大C．胸部X线示肺上部血管影增多D．心率130/分心尖部舒张期杂音晚期增强E．心率110/分;心尖部第一心音亢进5.下列疾病中,哪种不伴有高血压A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．主动脉缩窄D．嗜铬细胞瘤E．肾动脉狭窄6.以下那种治疗措施可以减轻心脏负荷A,B,C,DA．硝酸盐制剂B．利尿C．休息D．控制钠盐摄入E．维持窦性心率7.关于原发性高血压治疗效果评价,下列哪项是正确的A,B,C,D A．通过治疗可以减低脑卒中发生率B．可以降低心力衰竭发生率,病死率C．可以改善或保护肾功能D．可以降低冠心病的病死率E．以上均不是8.可以引起持续性杂音的是BDE肺动静脉瘘动脉导管未闭主动脉瓣重度狭窄9.下列哪些是减轻心脏前负荷的措施A,B,EA．利尿剂B．扩张静脉药C．扩张动脉药D．强心药E．轮流扎四肢左冠状动脉前降支闭塞引起左室前壁、心尖部梗死用于高血压危险分层的危险因素不包括饮酒亚急性感染性心内膜炎并发脑出血的原因感染性动脉瘤破裂亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是心力衰竭下列哪项不是自律性房性心动过速的特点心动过速可被刺激迷走神经所终止限制性心肌病应与缩窄性心包炎相鉴别风湿性心内膜炎常累计的心脏瓣膜是二尖瓣、主动脉瓣致心律失常性右室心肌病最有意义检查心内膜心肌活检急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是肌酸磷酸激酶哪种室性心动过速不宜用直流电复律治疗洋地黄中毒引起的室性心动过速以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大肌红蛋白不属于临床电生理检查适用范围的是休克的病因诊断高血压急症不包括心脏压塞阿托品实验阳性标准心率小于90次/分主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因急性心肌缺血致心室纤颤下列哪项治疗对尖端扭转型室性心动过速无效普罗帕酮治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起低钾、低钠、低镁下述心律失常属于冲动起源异常所致的心律失常,除外心房颤动某女性患者,28岁,血压持续升高达190/120mmHg,B超右肾缩小腹部增强CT下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素洋地黄治疗心功能不全时,在下列哪种或几种情况下宜采用小剂量全选 A 急性心肌炎B 肺心病C 严重终末期心衰D 急性心肌梗死E 肾功能减退心肌梗死溶栓时,以下哪些是溶栓治疗成功反映冠脉再通的指标ACDE预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是A．毛花苷丙B．利多卡因C．普罗帕酮D．维拉帕米E．腺苷急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用A．麻黄碱B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．血管紧张素转换酶抑制剂E．临时心脏起搏器心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是A．增加心肌收缩力B．房室传导时间延长C．增加心室肌细胞的应激性D．微血管扩张E．利尿作用原发性醛固酮增多症对心血管系统的影响描述错误的是心电图QT间期缩短甲状腺功能减退对心血管系统的影响描述错误的是抑制动脉粥样硬化治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为多少 CA、～B、～C、1～4 mg/ kg·minD、10～40E、100～400 亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是：A.三尖瓣边缘B.B.二尖瓣和主动脉瓣C.C.肺动脉瓣边缘D.D.三尖瓣基底部E.E.以上都不是F.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是G.A．单纯收缩期高血压H.B．感染性心内膜炎I.C．重度二尖瓣狭窄伴房颤J.D．急性广泛前壁心肌梗死K.E．肥厚型梗阻性心肌病65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是A．风湿性瓣膜病B．单纯主动脉瓣狭窄C．二叶式主动脉瓣钙化D．退行性钙化性主动脉瓣狭窄E．冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏后负荷增高时,心脏的主要代偿机制是A．Frank―Starling机制B．心肌肥厚C．心脏扩大D．交感神经兴奋性增加E．肾素―血管紧张素―醛固酮系统激活男性,58岁;3h前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊;查体：气稍促,心界不大,律齐,心率90/min,无明显杂音;此时,最主要应立即检查的是A．超声心动图B．血清心肌酶C．心电图检查D．X线胸部摄片E．全身CT计算机X线体层扫描血管紧张素转换酶有下列哪项功能A．使缓激肽降解而灭活B．促进心钠素分泌增多C．减少前列腺素在肾脏中的合成D．直接引起小动脉血管收缩E．加强加压素抗利尿激素作用逆行P波的概念是CA、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期＞sB、P波在Ⅱ导联直立,在aVR导联倒置,PR间期＜sC、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期＞sD、P波在Ⅱ导联倒置,在aVR导联直立,PR间期＜s高血压急症合并妊娠或肾功能不全患者首选拉贝洛尔兼有α受体拮抗作用的β受体拮抗剂拉贝洛尔高血压急症血压大于180/120mmHg正常人群中期前收缩的发生率为EA、3%B、6%C、10%D、30%E、60%缺少下列哪项,就不能诊断为恶性高血压AA、中度高血压可急剧发展为恶性高血压B、DBP＞130mmHgC、重度高血压可急剧发展为恶性高血压D、眼底可出血渗出、乳头水肿E、眼底无乳头水肿以减轻心脏前负荷为主的药物是A.硝普钠B.硝酸甘油C.洋地黄D.哌唑嗪E.肼苯达嗪下列哪项有关心房颤动的描述不正确A．阵发性心房颤动可见于正常人B．持续性心房颤动可发生于正常人C．持续性心房颤动发生于器质性心脏病患者D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来E．孤立性心房颤动无器质性心脏病基础34.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确A.阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律B.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上C.持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律D.慢性心房颤动是指心房颤动对治疗无反应E.慢性心房颤动是指虽经直流电复律后仍不能维持窦性心律舒张功能不全病理生理特点正确的是A．心脏指数和左室射血分数均降低B．左室舒张末压升高而射血分数正常C．心排血量明显减低D．发生在收缩功能障碍之后E．左室舒张末期容量明显升高关于环磷酸腺苷依赖性正性肌力药,下列哪一项错误BA、主要包括β受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂B、β受体激动剂长期应用,产生有益的盅流动力学改变C、磷酸二酯酶抑制剂有氨力农、米力农等D、多巴胺大剂量使用时,外周血管收缩明显E、多巴酚丁胺作用优于多巴胺关于心肌梗死全球定义的说法错误的是冠脉栓塞可导致2型心肌梗死下列关于主动脉瓣狭窄AS的说法错误的是 60岁以上患者可行经皮主动脉瓣植入术75.患者女性,55岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂正常,无家族史,患者血压应该控制在ＣA.<140/90mmHgB.<130/85mmHgC.<130/80mmHgD.<120/80mmHgE.舒张压不能过低823.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动C.心力衰竭合并心房颤动D.二尖瓣狭窄合并心房颤动E.原发性高血压合并心房颤动下列哪项不是肥厚性心肌病的可能病因病毒感染818.左前分支阻滞的心电图特点是波群时限小于,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈qR型波群时限小于,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈rS型波群时限小于,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aⅤF、导联呈Qr型波群时限小于,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈Rs型波群时限小于,电轴左偏超过45度,Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈QS型1204.下列哪一项不是扩张型心肌病的临床特征A.一侧或两侧心腔扩大B.充血性心力衰竭C.常伴有心律失常D.女性多于男性E.病死率较高651.以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜淤点和脾大E.白细胞数量下列哪种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用：A．普萘洁尔B．美托洁尔C．比索洁尔D．阿替洁尔E．卡维地洛778.洋地黄中毒的常见表现是间期缩短改变呈现鱼钩状C.窦性心动过速D.室性期前收缩二联律E.房性期前收缩161、梗死后的心绞痛是指心肌梗死后多长时间发生的心绞痛CA、3个月后B、6个月后C、1个月内D、1周后E、半个月内101.高血压的非药物治疗方式包括A.每日食盐量不超过2gB.减少脂肪摄入,多吃蔬菜水果C.限制饮酒D.减轻体重E.以上均是下列关于主动脉瓣狭窄AS的治疗正确的有A.轻度狭窄者不限制体力活动,2年随访一次B.凡有症状者,都应行外科或介入治疗C.75岁以上的外科手术高危患者可以行经皮主动脉瓣植入术D.出现房颤时,不应积极转为窦性心律E.美托洛尔不适合于AS下列关于抗血小板药物说法正确的有A.氯吡格雷抑制ADP受体是不可逆的B.替格瑞洛抑制ADP受体是可逆的C.氯吡格雷需要经肝代谢后起效D.替格瑞洛需要经肝代谢后起效E.替罗非班阻断血小板聚集的最后途径1193.病毒性心肌炎可出现下列哪项表现征征结损害综合征106.用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物A.利尿剂B.扩血管药物C.血管紧张素转换酶抑制剂D.β受体阻滞剂E.钙拮抗剂48.患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐,肝大;首先应考虑的诊断是BA.病毒性心肌炎B.克山病C.风湿性心脏病D.冠状动脉粥样硬化性心脏病E.先天性心脏病失代偿性心力衰竭的表现正确的是A．心力衰竭早期心钠素分泌减少B．左室舒张末压＞18mmHgC．左室扩大与心功能平行D．RAS受到明显抑制E．心脏指数＜min m223、亚急性自体瓣膜性心内膜炎好发于下列哪种情况AA、二狭或主闭B、二狭C、主狭D、房颤合并心衰E、三狭830.预激综合征伴发心房颤动时,应选用A.毛花苷C西地兰B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.维拉帕米E.硫氮革酮25、对诊断阵发性室上速最有意义的是：A、心律绝对规则B、心率常在160次／分以上C、颈动脉窦按摩能使心率突然减慢D、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原E、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞一45岁的男性患者,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选A．运动负荷试验B．动态心电图C．胸部X线检查D．201Ti心肌显像E．冠状动脉造影103.下列哪项不是克山病的发病因素A.肠道病毒感染B.缺硒C.食物真菌毒素中毒D.克山病高发地区E.气候寒冷646.洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭A.心力衰竭伴心房纤颤B.二尖瓣狭窄伴肺淤血C.主动脉瓣狭窄伴肺淤血D.肺源性心脏病伴右心功能不全E.心包积液伴体循环淤血肾实质性高血压患者必须严格限制钠盐摄入,每天应＜3g80岁以上的老年人降压的目标是150/90mmHg硝普纳治疗心力衰竭的主要作用机制是降低心脏前后负荷52.心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置;而Ⅱ、Ⅲ、avF ST段下移和T波倒置;要首先考虑哪一部位的心肌梗死A.前壁+下壁B.前侧壁C.下侧壁D.侧壁+后壁E.广泛前壁肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图诊断标准室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁厚底之比≥1166.下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全C.冠心病乳头肌功能不全D.肺源性心脏病E.二尖瓣脱垂1166.下列哪种心脏病最易并发亚急性感染性心内膜炎A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全C.冠心病乳头肌功能不全D.肺源性心脏病E.二尖瓣脱垂下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A．急性广泛心肌梗死48小时后B．急性心肌炎C．急进型高血压D．重度二尖瓣狭窄窦性心律E．重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动68.非同步电复律适用于A.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D.室上性心动过速E.室性心动过速162、溶栓后出现的再灌注性心律失常,下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感AA、加速性室性自主心率B、室速C、室早D、AVBE、室颤38、以下何种检查支持左室舒张功能不全性心衰的诊断EA、射血分数降低B、左室舒张末期容积增大C、心搏量增加D、左室射血时间缩短E、等容舒张时间延长舒张功能不全病理生理特点正确的是：A．心脏指数和左室射血分数均降低B．左室舒张末压升高而射血分数正常C．心排血量明显减低D．发生在收缩功能障碍之后E．左室舒张末期容量明显升高$69.心脏性猝死的最常见的病因是A.瓣膜性心脏病B.缩窄性心包炎C.先天性心脏病D.冠心病E.心肌病$70.心脏性猝死的最常见的发生机制是A.心脏停搏B.心室纤颤C.持续性室性心动过速D.缓慢无效的心室逸搏E.电机械分离39、下列哪项不是室性并行心律的ECG特点DA、QRS波群宽大畸形B、偶联间期不恒定C、室性融合波D、心室夺获E、室早的较长间距与最短间距成整倍数关系$19.有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率D.β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率$55.病态窦房结综合征不包括A.窦性心动过缓,心率＜50次／minB.窦性停搏C.窦房传导阻滞D.右束支传导阻滞E.心动过缓-心动过速综合征1.慢性心力衰竭病理生理改变包括A.外周循环阻力增高B.心排血量显着、急剧降低C.交感神经系统兴奋D.心肌损害E.心室重构急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是：A．地高辛口服B．安定肌注C．吗啡皮下注射D．氨茶碱静滴E．硝普钠静滴抢救急性肺水肿伴休克患者,下列哪项措施禁用A.静脉注射快速洋地黄类药物B.皮下注射吗啡C.酒精湿化吸氧D.静脉注射地塞米松E.静脉缓慢注射氨茶碱822.预激综合征最常伴发的心律失常是A.心房内折返性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.房室折返性心动过速E.房室结折返性心动过速下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是：A．PCWP＞12mmHgB．PCWP＜12mmHgC．CO＜minD．CI＜E．RAP＞10mmHg心源性哮喘的临床表现正确的是：A．有慢性气管疾病病史B．肺听诊哮喘音为主C．咳白色粘痰D．咳粉红色泡沫痰E．颈静脉怒张11、室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在：A、脑B、肾C、脾D、肺E、四肢10、下列体征除哪项外均有助于亚急性细菌性心内膜炎的诊断A、杵状指B、进行性贫血C、脾肿大D、心脏杂音有动态变化或短期内出现新的心脏杂音E、皮下小结患者男性,60岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/110mmHg,该患者以下哪项最先采用A．毛花苷CB．硝普钠C．氨茶碱D．硝酸甘油E．呋塞米58、对照骨骼肌细胞,心肌工作细胞动作电位最重要的特征是A、 4期能自动除极；B、0期除极速度快,幅度大；C、有持续时间较长的平台期；D、复极速度很快;中强度他汀阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀可在任何时候服药辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀需在晚间服药预激综合征并发室上速时选用下列哪种药物维拉帕米697.:题目内容:女性,76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊;查体：血压90/60mmHg,双肺湿啰音;心电图示：胸前导联ST普遍抬高,可见室早;在送往病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是A.心力衰竭B.心脏破裂C.心源性休克D.室颤E.脑出血899.窦性心动过速的心率范围通常是～180次/分～100次/分～80次/分～200次/分～220次/分44、下列哪种心动过速,可由心房程序电刺激诱发和终止BA、自律性房速B、心房内折返性心动过速C、紊乱性房速D、窦速E、非阵发性交界性心动过速897.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切A.心电图B.心音图C.超声心动图D.动态心电图E.心电图运动试验休克病人经扩容后,测中心静脉压20cmH20,血压80/50 mmHg,应考虑A．血容量严重不足B．动静脉短路开放C．心功能不全D．容量血管收缩过度E．容量血管扩张过度下列关于亚急性感染性心内膜炎发病机制的叙述的是：A．主要发生于器质性心脏病,特别是心脏瓣膜病B．先天性心脏病动脉导管未闭较易发病C．房间隔缺损和大的室间隔缺损很少发病D．瓣膜狭窄时较瓣膜关闭不全时多见E．心房颤动和心力衰竭时很少发病除有禁忌症外,适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物是ACEI38.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的A.禁用洋地黄类药物B.禁用钙通道阻滞剂C.禁用β受体阻滞剂D.可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂E.可使用IC类抗心律失常药物冠心病等危症：短暂性脑缺血发作腹主动脉瘤糖尿病脑梗塞$16.多源性室性期前收缩是指A.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群D.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩58.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是A.脑栓塞B.阵发性心动过速C.感染性心内膜炎D.心房颤动E.期前收缩扩张型心肌病的临床表现以下哪一项是错误的A．起病急骤B．可有气急;甚至端坐呼吸C．可有肝大;浮肿D．心电图无病理性Q波E．脑栓塞$73.引起左心室高侧壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉后降支C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉右室前之血管紧张素Ⅱ引起心力衰竭的机制不正确的是：A．心肌间质纤维化B．血管舒张作用增强C．血管平滑肌增生D．心肌细胞重构E．醛固醇分泌增加哪项不是舒张性心力衰竭特点A．心肌肥厚B．左室射血分数降低C．左室舒张期充盈降低D．超声心动图E峰＜A峰E．心腔大小正常失代偿性心力衰竭的表现正确的是A．心力衰竭早期心钠素分泌减少B．左室舒张末压＞18mmHgC．左室扩大与心功能平行D．RAS受到明显抑制E．心脏指数＜min m$9.正常人群中期前收缩的发生率为％％％％％$10.下列哪项因素一般不诱发期前收缩A.吸烟B.饮酒C.咖啡D.高脂饮食E.情绪激动$90.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A.是否有频发室性早搏B.疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高$91.急性心肌梗死最早的心电图改变是A.异常宽深的Q波段明显抬高波倒置波高耸段压低$92.变异性心绞痛的主要特点是A.心绞痛发作时常可见Q波B.常于劳累后发作C.情绪激动是常见诱因D.发作时ST段上移E.发作时ST段明显下移$93.缓解心绞痛发作时疼痛,下列哪种药物最好A.心痛定B.洋地黄C.阿托品D.硝酸甘油E.吗啡$94.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是段抬高波异常高耸C.新出现的病理性Q波D.合并室性心律失常波倒置$95.急性前壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联～V4～V3～V5、I、avL～V6、及I、aVL$96.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是A.前壁B.正后壁C.前间壁D.下壁E.广泛前壁1159.亚急性感染性心内膜炎青壮年常发生于A.扩张型心肌病B.冠心病C.结缔组织瓣膜病D.风湿性主动脉瓣关闭不全E.退行性瓣膜病86.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A.吗啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛异山梨酯E.罂粟碱231、肥厚型心肌病病理生理特征是CA、收缩、舒张功能均障碍B、收缩功能障碍、舒张功能正常C、收缩功能正常、舒张功能障碍D、心室容量减少时,压力阶差减少E、心脏收缩加强时,压力阶差减少心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是：A．心肌损害,心室重构B．小动脉收缩,心脏后负荷增加C．体循环瘀血,心脏前负荷增加D．ATⅡ活性异常E．心钠素分泌增多1192.男,50岁,心衰住院,疑诊为扩张型心肌病或冠心病心力衰竭型;下列哪项对鉴别最有意义A.心脏扩大的程度B.心功能不全出现的早晚C.心律失常的类型D.心衰控制后心影是否明显缩小E.有无高脂血症原发性醛固酮增多症的实验室检查异常不包括低血钠352.高血压危险分层标准最主要的依据是A.病程长短B.血压增高速度C.症状轻重D.器官损伤及功能代偿情况E.以上都不是透壁性前间隔心肌梗死时,病理性Q波或QS波最可能出现在A．Ⅱ、Ⅲ、aVFB．V、V、VC．V、V、V、V、VD．VV、V、Ⅱ、Ⅲ、aVFE．I、aVL主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是该杂音在蹲位时减弱32、洋地黄中毒最常见的心律失常是什么C33、34、A、房颤合并非阵发性交界性心动过速伴房室分离35、36、B、房颤伴完全房室阻滞C、室早二三联律37、38、D、病窦综合征 E、窦性停搏6.下列哪种心律失常容易发生adams-stokes发作a.窦性心动过缓b.窦性停搏c.窦房传导阻滞d.右束支传导阻滞e.左束支传导阻滞228.治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.心得安E.速尿慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是：A．左下肺动脉增宽B．肺门呈蝴蝶状影C．上肺血管影增强D．肺门血管影增强E．Kerley B线13.最有效终止心房扑动的方法是直流电同步电复律;14.急性心肌梗死时,下列哪种情况容易引起窦性心动过缓15.A．高侧壁心肌梗死16.B．前间壁心肌梗死17.C．广泛前壁心肌梗死。

心血管内科高级试题及答案

心血管内科高级试题及答案一、选择题1. 心绞痛的特点是（）。

A. 隐藏的胸痛B. 持续的胸痛C. 剧烈的胸痛D. 钝痛的胸痛2. 冠心病的最常见的现场是（）。

A. 心脏骤停B. 心绞痛C. 心肌梗死D. 心律失常3. 以下哪种心脏瓣膜病最常见（）。

A. 二尖瓣脱垂B. 三尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 冠状动脉瓣狭窄4. 持续静息四联症属于（）。

A. 先天性心脏病B. 心律失常C. 心肌病D. 冠心病5. 高血压的诊断标准是（）。

A. 血压超过140/90 mmHgB. 血压超过130/80 mmHgC. 血压超过130/90 mmHgD. 血压超过150/90 mmHg二、判断题1. 高血压的主要危险是引起心脏病和中风。

（）2. 周围动脉疾病是指冠心病、心绞痛和心肌梗死。

（）3. 心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化引起。

（）4. 心律失常是指心脏搏动节律的异常。

（）5. 心力衰竭是指心脏无法满足身体对氧气的需求。

（）三、问答题1. 请简要介绍一下心绞痛的症状和治疗方案。

2. 冠心病的发病机制是什么？列举至少三种常见原因。

3. 心肌梗死的常见症状是什么？如何进行紧急处理？4. 心律失常有哪几种类型？请简要描述每种类型的特点。

5. 什么是高血压？它的危险因素有哪些？如何预防和治疗高血压？四、综合题请根据所学知识，解答以下案例：病历：患者男性，54岁，有高血压病史10年。

最近几天出现胸闷、气短、乏力等症状，休息后有所缓解。

体检发现血压为160/100 mmHg，心率为90次/分，心脏听诊无明显异常。

请分析该患者的病情，并提出相应的治疗建议。

参考答案：一、选择题1. A2. B3. A4. A5. A二、判断题1. 正确2. 错误3. 正确4. 正确5. 正确三、问答题1. 心绞痛的典型症状是胸痛，通常为持续数分钟至几十分钟的隐性胸痛，可向左臂、颈部、下颌、背部等部位放射。

治疗方案包括药物治疗（如硝酸甘油）、冠状动脉介入治疗、搭桥手术等。

山西省2016年高级主治医师(内科)专业知识模拟考试题

山西省2016年高级主治医师(内科)专业知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法____A．干咳B．按摩颈动脉窦C．刺激咽喉部D．作Vasalva动作E．按摩眼球2、Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，下列描述中哪项是本病的临床特点之一A：出现肌阵挛发作B：病情常存在缓解复发C：脑电图显示弥漫性慢波D：发病年龄常在青年期E：急性发病3、下列不是下丘脑分泌的激素是A.CRHB.TRHC.LRHD.TSHE.GnRH4、患者，男性，45岁，乏力、食欲减退、腹胀、消瘦、低热(体温4～7℃)，持续性右上腹疼痛1个月。

查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，有压痛，化验：总胆红素50μmol／L，直接胆红素8μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，血沉50mm／1h，AFP500μg／L，尿胆红素阳性，尿胆原增加，该患者黄疸诊断属于A：溶血性黄疸B：肝细胞性黄疸C：阻塞性黄疸(不全阻塞)D：阻塞性黄疸(完全阻塞)E：先天性非溶血性黄疸5、下列哪项不属于心脏传导系统A：a.窦房结B：b.房室结C：c.冠状窦D：d.希氏束E：e.结间束6、患者男性，73岁，陈旧心肌梗死病史5年，平素偶有心前区疼痛发作。

查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。

该患者的杂音最可能由哪种情况引起A．功能性杂音B．相对性二尖瓣关闭不全C．器质性二尖瓣关闭不全D．相对性二尖瓣狭窄E．器质性二尖瓣狭窄7、重症肌无力常见的首发症状为A：双上肢无力B：双下肢无力C：眼外肌麻痹D：吞咽困难E：尿便障碍8、男，61岁，咳嗽、咳血痰2个月，伴右胸痛。

X线示右上叶前段2cm×5cm 团块状影，呈分叶状，边缘有短毛刺。

查体发现浅表淋巴结肿大，最可能的组群是A：左锁骨上淋巴结B：右锁骨上淋巴结C：右腋窝淋巴结D：左腋窝淋巴结E：右颈前淋巴结9、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A：四肢弛缓性瘫痪B：肌肉萎缩C：四肢手套、袜套状感觉消退D：言语不清E：脑脊液蛋白一细胞分离10、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和紫绀常见于A：心绞痛B：急性心肌梗死C：急性左心衰竭D：肺梗死E：大叶性肺炎11、关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误A：心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常B：易发生房性心律失常C：部分病人会发生低钾性麻痹D：有时可不伴有高代谢症群E：少数病人可伴肌萎缩12、目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为A：单纯性发作和全面性发作B：抽搐性发作和非抽搐性发作C：有意识障碍发作和无意识障碍发作D：部分性发作和全面性发作E：单纯性发作和复杂性发作13、慢性肾功能不全患者A．血磷降低，血钙升高B．血磷正常，血钙升高C．血磷正常，血钙降低D．血磷升高，血钙降低E．血磷降低，血钙降低14、左心衰竭的临床表现主要是因为A．肺淤血、肺水肿所致B．左心室扩大所致C．体循环静脉压增高所致D．肺动脉压增高所致E．心室重构所致15、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎16、艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C．DC将HIV感染分为A．Ⅱ期B．Ⅲ期C．Ⅳ期D．Ⅴ期E．不分期17、血管性痴呆发病的原因中应排除A：可能与遗传有关B：梗死脑组织容积超过80～150mlC：多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型D：动脉粥样硬化E：主要脑动脉闭塞18、36岁，女性，拔牙术后10天，寒战高热一周，咳嗽，咳脓性痰，300ml/d，有臭味，考虑引起本病最可能的致病菌是____A．金黄色葡萄球菌B．大肠杆菌C．肺炎球菌D．厌氧菌E．化脓性链球菌19、下述哪项不属于溶栓治疗的并发症A：梗死灶继发出血B：再灌注损伤C：再闭塞D：血管痉挛E：脑水肿20、下列哪项不是糖皮质激素的不良反应A．骨髓抑制B．感染C．股骨头无菌性缺血性坏死D．骨质疏松E．糖尿病21、关于胰岛素抗药性正确的说法是A：改用人胰岛素制剂可缓解B：应用糖皮质激素可缓解C：抗药性永远不消失D：很少出现E：与胰岛素的抗原性和致敏性有关22、猪带绦虫病在治疗前的确诊依据是查到A．头节B．囊虫C．虫卵D．六钩蚴E．孕节23、女，40岁，自幼咳嗽，常于感冒后加重，咳黄痰。

心内科考试试题及答案

心内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心绞痛的典型症状是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 晕厥答案：A2. 以下哪项不是高血压的并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 贫血答案：D3. 心肌梗死最常见的原因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉粥样硬化C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形答案：B4. 以下哪项是心力衰竭的临床表现？A. 皮肤苍白B. 皮肤黄染C. 皮肤发绀D. 皮肤潮红答案：C5. 以下哪项是心律失常的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 头痛答案：A6. 心电图上P波代表的是：A. 心房收缩B. 心室收缩C. 心房舒张D. 心室舒张答案：A7. 以下哪项是心源性猝死的常见原因？A. 心肌炎B. 心肌梗死C. 心肌病D. 心肌梗死并发症答案：B8. 以下哪项是诊断心肌炎的依据？A. 心电图异常B. 心脏超声异常C. 心肌酶谱升高D. 所有选项答案：D9. 以下哪种药物是β受体阻滞剂？A. 地尔硫卓B. 阿司匹林C. 硝酸甘油D. 洛卡特普答案：D10. 以下哪项是心脏瓣膜病的临床表现？A. 心脏杂音B. 心脏震颤C. 心脏扩大D. 所有选项答案：D二、填空题（每空2分，共20分）1. 冠状动脉粥样硬化是_________最常见的原因。

答案：心肌梗死2. 心力衰竭分为急性心力衰竭和_________。

答案：慢性心力衰竭3. 心律失常中，_________是最常见的类型。

答案：窦性心律失常4. 心电图上的QRS波群代表_________的电活动。

答案：心室5. 心源性猝死的急救措施包括_________和电除颤。

答案：心肺复苏6. 心脏瓣膜病的诊断依据包括心脏听诊、_________和心脏核磁共振成像。

答案：心脏超声7. β受体阻滞剂主要用于治疗_________和心律失常。

答案：高血压8. 心肌炎的临床表现包括发热、乏力、_________和心电图异常。

2016年上半年山西省主治医师(心内科)中级主管技师职称试题

2016年上半年山西省主治医师(心内科)中级主管技师职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A．脾破裂B．肾功能不全C．心力衰竭D．脑栓塞E．细菌性动脉瘤破裂2、关于影像质量评价的叙述，错误的是A．清晰度——影像重建组织细节的可见度B．分辨率是清晰度的测定方法之一C．MTF=0，表示影像能完全重建D．响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减E．量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素3、关于二尖瓣狭窄患者，下列各项描述最正确的是A．出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B．最常见的心律失常是室性期前收缩C．声音嘶哑常见D．最早症状是游走性关节疼痛E．患病后期大咯血反而少见4、溶血性黄痘的特征不包括A．血红蛋白尿B．皮肤瘙痒C．脾大D．有骨髓增生旺盛的表现E．尿中尿胆原增加5、完全性房宣传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的治疗方式为A．利多卡因B．阿托品C．心室起搏D．电复律E．心房起搏6、慢性对称性多关节炎多见于A．风湿热B．类风湿关节炎C．血清阴性脊柱关节病D．痛风E．结核7、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为A．肾B．心脏C．肝D．脑E．眼底8、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。

予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A．缩短疗程B．减轻药物的副作用C．迅速杀灭A群结核菌D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E．防止病变扩散9、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水10、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病11、患者，女，36岁，1d前出现发热，腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A．肠结核B．血友病C．直肠息肉D．消化性溃疡E．急性菌痢12、患者，女，52岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml13、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。