房颤出凝血评分表

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房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分房颤是一种常见的心律失常，它会导致心脏无规律地跳动，从而增加血栓形成的风险。

血栓可以从心脏腔内脱落，并通过血液循环到达其他部位，导致栓塞事件，如中风。

同时，房颤患者在接受抗凝治疗时也可能面临出血的风险。

因此，评估房颤患者的栓塞和出血风险非常重要。

栓塞风险评分是用来评估房颤患者发生栓塞事件的概率的工具。

最常用的评分系统是CHA2DS2-VASc评分系统，它包括以下几个指标：1. Congestive Heart Failure (CHF) or Left Ventricular Dysfunction (LVD)（充血性心力衰竭或者左室功能不全）：房颤患者有心力衰竭或者左室功能不全时，该项得分为1分。

2. Hypertension（高血压）：房颤患者有高血压时，该项得分为1分。

3. Age ≥ 75 years（年龄≥75岁）：房颤患者年龄大于等于75岁时，该项得分为2分。

4. Diabetes Mellitus（糖尿病）：房颤患者有糖尿病时，该项得分为1分。

5. Stroke, TIA, or Thromboembolism（中风、短暂性脑缺血发作或者栓塞事件）：房颤患者有过中风、短暂性脑缺血发作或者栓塞事件时，该项得分为2分。

6. Vascular Disease（血管疾病）：房颤患者有血管疾病（如冠心病、外周动脉疾病）时，该项得分为1分。

7. Age 65-74 years（年龄65-74岁）：房颤患者年龄在65-74岁之间时，该项得分为1分。

8. Sex Category（性别）：女性房颤患者，该项得分为1分。

根据CHA2DS2-VASc评分系统，总分为0-9分。

评分越高，表示患者发生栓塞的风险越大。

根据评分结果，医生可以决定是否赋予患者抗凝治疗，以降低栓塞风险。

除了栓塞风险评分，出血风险评分也是评估房颤患者抗凝治疗时需要考虑的重要因素。

最常用的评分系统是HAS-BLED评分系统，它包括以下几个指标：1. Hypertension（高血压）：房颤患者有高血压时，该项得分为1分。

房颤抗凝治疗与出血风险评估表

房颤抗凝治疗与出血风险评估表
房颤血栓危险分层：推荐CHA2DS2V ASc评分
1.评分≥2分，推荐口服抗凝药治疗，如华法林；（Ⅰ类适应证，证据水平A）
2.评分为1分，可以选择华法林抗凝或阿司匹林抗血小板治疗，但是推荐口服
抗凝药治疗；（Ⅰ,A）
3.评分为0分，可以选择阿司匹林或不用抗栓治疗，推荐不抗栓治疗（Ⅰ,A）。

新评分体系的出现意味着对临床抗栓治疗的要求更加严格和细化。

如果选用华法林抗凝，指南强调一定要达到有效剂量，即INR 2~4，目标值为2.5；若INR值为1.8~2.5，血栓发生率仍然高达2倍；INR<1.5，视为无效抗凝。

房颤出血风险评估：建议HAS-BLED积分
一、HAS-BLED积分的方法
≥3分提示“高危”，高危患者应谨慎接受华法林或阿司匹林治疗。

并在开始抗栓治疗之后，加强复查PT、INR
但实际上需要注意的是，高龄、高血压、卒中病史等既是卒中的危险因素，又是出血的危险因素，故新指南对高危患者抗栓治疗的建议虽然更加全面，可操作性也更强，但部分情况下抗栓治疗仍然会是一个较为棘手的选择。

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分房颤是一种常见的心律失常，患者容易发生栓塞和出血等并发症。

为了评估患者的风险，医生通常会使用房颤栓塞及出血风险评分系统。

本文将详细介绍房颤栓塞及出血风险评分的标准格式及相关内容。

一、房颤栓塞风险评分1. CHA2DS2-VASc评分系统CHA2DS2-VASc评分系统是目前最常用的房颤栓塞风险评分系统，它综合考虑了多个危险因素，包括年龄、性别、高血压、糖尿病、心力衰竭、血管疾病等。

每个危险因素都对应一定的分值，分值越高表示患者的栓塞风险越高。

以下是CHA2DS2-VASc评分系统的标准格式：- 年龄（Age）：- < 65岁：0分- 65-74岁：1分- ≥ 75岁：2分- 性别（Sex）：- 男性：0分- 女性：1分- 高血压（Hypertension）：- 无高血压：0分- 有高血压：1分- 糖尿病（Diabetes）：- 无糖尿病：0分- 有糖尿病：1分- 心力衰竭（Heart Failure）：- 无心力衰竭：0分- 有心力衰竭：1分- 血管疾病（Vascular Disease）：- 无血管疾病：0分- 有血管疾病：1分- 中风/血栓栓塞史（Stroke/TIA/Thromboembolism）：- 无中风/血栓栓塞史：0分- 有中风/血栓栓塞史：2分- 并发疾病（Vascular Disease）：- 无并发疾病：0分- 有并发疾病：1分根据患者的具体情况，将各项分值相加，得出总分。

总分越高，表示患者的栓塞风险越高。

一般来说，CHA2DS2-VASc评分系统中，总分≥2分时，建议进行抗凝治疗。

2. ATRIA评分系统ATRIA评分系统是另一种常用的房颤栓塞风险评分系统，它主要考虑患者的年龄和疾病史。

与CHA2DS2-VASc评分系统相比，ATRIA评分系统更加简单，但仍能有效评估患者的栓塞风险。

以下是ATRIA评分系统的标准格式：- 年龄（Age）：- 65-74岁：1分- ≥ 75岁：2分- 中风/血栓栓塞史（Stroke/TIA/Thromboembolism）：- 有中风/血栓栓塞史：1分- 无中风/血栓栓塞史：0分根据患者的具体情况，将各项分值相加，得出总分。

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分房颤是一种常见的心律失常，患者容易发生栓塞和出血等并发症。

为了评估患者的栓塞和出血风险，医生通常会使用房颤栓塞及出血风险评分系统。

本文将详细介绍房颤栓塞及出血风险评分的标准格式。

一、房颤栓塞风险评分房颤栓塞风险评分旨在评估房颤患者发生栓塞的风险。

常用的评分系统是CHADS2和CHA2DS2-VASc评分系统。

1. CHADS2评分系统CHADS2评分系统根据以下五个因素进行评分：- Congestive Heart Failure (充血性心力衰竭)：1分- Hypertension (高血压)：1分- Age ≥ 75 (年龄≥75岁)：1分- Diabetes Mellitus (糖尿病)：1分- Stroke or TIA (缺血性卒中或短暂性脑缺血发作)：2分根据评分结果，患者的栓塞风险可以分为低风险（0分）、中等风险（1-2分）和高风险（≥3分）。

2. CHA2DS2-VASc评分系统CHA2DS2-VASc评分系统在CHADS2评分系统的基础上增加了更多的风险因素，以提高评估的准确性。

评分因素包括：- Congestive Heart Failure (充血性心力衰竭)：1分- Hypertension (高血压)：1分- Age ≥ 75 (年龄≥75岁)：2分- Diabetes Mellitus (糖尿病)：1分- Stroke or TIA (缺血性卒中或短暂性脑缺血发作)：2分- Vascular Disease (血管疾病)：1分- Age 65-74 (年龄65-74岁)：1分- Sex category (女性性别)：1分根据评分结果，患者的栓塞风险可以分为低风险（0分）、中等风险（1-2分）和高风险（≥3分）。

二、房颤出血风险评分房颤出血风险评分旨在评估房颤患者发生出血的风险。

常用的评分系统是HAS-BLED评分系统。

HAS-BLED评分系统根据以下九个因素进行评分：- Hypertension (高血压)：1分- Abnormal renal and liver function (肾功能和肝功能异常)：1分- Stroke (卒中)：1分- Bleeding history or predisposition (出血史或易出血)：1分- Labile INR (不稳定的国际标准化比率)：1分- Elderly (年龄≥65岁)：1分- Drugs or alcohol (药物或酒精)：1分- Concomitant Aspirin or NSAID use (同时使用阿司匹林或非甾体抗炎药)：1分- Hypertension (高血压)：1分根据评分结果，患者的出血风险可以分为低风险（0-2分）和高风险（≥3分）。

房颤抗凝评分

房颤抗凝评分
心房颤动是一种常见的心律失常，会增加患者中风的风险。

抗凝治疗是预防中风的重要手段之一，因此，对于心房颤动患者的抗凝评分也显得尤为重要。

常用的心房颤动抗凝评分工具包括CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分。

其中，CHA2DS2-VASc评分用于评估患者中风的风险，包括年龄、性别、心力衰竭、高血压、糖尿病等多个因素。

具体来说，如果血栓形成风险比较高，如CHA2DS2-VASc评分男性≥2分或女性≥3分，建议患者长期接受抗凝治疗，如果没有禁忌证，应首选新型口服抗凝药物。

而HAS-BLED评分则用于评估患者抗凝治疗过程中出血的风险，包括高血压、肝肾功能、出血史等因素。

如果HAS-BLED评分在3分及以上时，则
意味着患者在接受抗凝治疗时需特别关注出血风险，并采取相应的预防措施。

以上内容仅供参考，并不构成专业的医学依据。

如果遇到相关问题，建议咨询专业医生获取专业意见。

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分房颤是一种常见的心律失常，它可能导致血栓形成并引起栓塞事件，同时也增加了出血的风险。

为了评估患者的房颤相关栓塞和出血风险，医生们往往使用房颤栓塞及出血风险评分工具。

本文将详细介绍房颤栓塞及出血风险评分的相关内容。

一、房颤栓塞风险评分1.1 CHA2DS2-VASc评分：该评分系统用于评估房颤患者的栓塞风险。

具体评分标准包括年龄、性别、心力衰竭、高血压、糖尿病、中风/短暂性脑缺血发作史、血管疾病、年龄在65-74岁之间以及65岁以上。

根据评分结果，患者被分为低风险、中风险和高风险三个等级。

1.2 HAS-BLED评分：该评分系统用于评估房颤患者使用抗凝药物治疗时的出血风险。

评分标准包括高血压、肾功能不全、肝功能异常、中风史、出血史、年龄超过65岁以及药物和酒精的滥用。

根据评分结果，患者被分为低风险、中风险和高风险三个等级。

1.3 其他评分系统：除了CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分系统外，还有一些其他评分系统用于评估房颤患者的栓塞和出血风险，如AVERROES评分和ORBIT评分等。

这些评分系统根据不同的因素和权重来评估患者的风险等级。

二、房颤栓塞风险评分的意义2.1 指导抗凝治疗：根据房颤栓塞风险评分结果，医生可以判断患者是否需要抗凝治疗。

高风险患者通常需要长期抗凝治疗，以预防栓塞事件的发生。

2.2 个体化治疗：根据评分结果，医生可以为每一个患者制定个体化的治疗方案。

不同风险等级的患者可能需要不同的药物和剂量，以最大限度地减少栓塞和出血风险。

2.3 风险沟通：房颤栓塞风险评分可以匡助医生向患者清晰地解释他们的风险等级和治疗选择。

这样可以增强患者对治疗的理解和依从性，提高治疗效果。

三、房颤出血风险评分3.1 HAS-BLED评分：如前所述，HAS-BLED评分系统用于评估房颤患者使用抗凝药物治疗时的出血风险。

评分结果越高，患者的出血风险越大。

3.2 出血风险因素：除了HAS-BLED评分外，还有一些其他出血风险因素需要考虑，如年龄、肾功能、肝功能、血小板功能、服用其他药物的情况等。

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分房颤是一种常见的心律失常，患者在房颤发作时，心房无规律地颤动，导致心脏泵血功能下降，容易引发血栓形成并导致栓塞事件。

同时，房颤患者使用抗凝药物进行治疗时，也会增加出血的风险。

因此，准确评估房颤患者的栓塞和出血风险非常重要，可以帮助医生制定合理的治疗方案。

根据国际指南和研究成果，目前常用的评估房颤栓塞和出血风险的工具有CHA2DS2-VASc评分和HAS-BLED评分。

1. CHA2DS2-VASc评分：CHA2DS2-VASc评分是用于评估房颤患者发生栓塞的风险。

该评分系统包括以下几个指标：- Congestive heart failure (心力衰竭)- Hypertension (高血压)- Age ≥75 years (年龄≥75岁)- Diabetes mellitus (糖尿病)- Stroke or transient ischemic attack (中风或短暂性脑缺血发作)- Vascular disease (血管疾病)- Age 65-74 years (年龄65-74岁)- Sex category (女性)每个指标得1分，除了年龄≥75岁和中风或短暂性脑缺血发作得2分。

总分为0-9分。

根据评分结果，可以将患者分为低风险、中风险和高风险三个等级，从而指导是否需要抗凝治疗。

2. HAS-BLED评分：HAS-BLED评分是用于评估房颤患者使用抗凝药物治疗时出血的风险。

该评分系统包括以下几个指标：- Hypertension (高血压)- Abnormal renal and liver function (肾功能和肝功能异常)- Stroke (中风)- Bleeding history or predisposition (出血史或易出血)- Labile international normalized ratio (INR) (国际标准化比率不稳定)- Elderly (年龄≥65岁)- Drugs or alcohol concomitantly (同时使用药物或酒精)每个指标得1分，总分为0-9分。

房颤栓塞及出血风险评分

房颤患者栓塞及出血风险评分标准
表1.栓塞风险评分：CHA2DS2VASC评分
评分》分，建议接受抗凝治疗。

分患者推存抗凝治疗。

表2.栓塞风险评分：CHADS 2评分
评分》分，建议接受抗凝治疗。

分患者推存抗凝治疗。

表3.HAS-BLED出血评分
高血压指收缩压＞160mmHg ;
异常的肝功能指慢性肝病（如肝硬化）或显著的生化指标紊乱（如胆红素＞
正常值上限的2倍,并且谷丙转氨酶/谷草转氨酶/碱性磷酸酶＞正常值上限
的3倍等）；肾功能异常定义为慢性透析或肾移植或血清肌酐》
200umol/L ;
出血指既往有出血病史和（或）出血的诱因如出血体质、贫血等；
INR值不稳定指INR值易变/偏高或达不到治疗范围（如＜60 %）;
药物/饮酒指合并用药，如抗血小板药、非甾体类抗炎药，嗜酒等。

积分分时提示“高危”出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后定期复查。

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房颤分类及评分表格

++++++++++++++房颤血栓危险度评分与出血风险评估标准
继发于急性心肌梗死、心脏手术、心肌炎、甲状腺功能亢进或急性肺部病变等情况的房颤应区别考虑。

因为这些情况下，控制房颤发作同时治疗基础疾病往往可以消除房颤发生。

滨州医学院附属医院
科室干保科姓名床号住院号
房颤血栓危险度评分---CHA2DS2VASc评分
评分≥2分，推荐口服抗凝药治疗（如华法林）（I / A）
评分1 分，可选择华法林或阿司匹林抗凝，但是推荐口服抗凝药治疗（I / A）
评分0 分，可选择阿司匹林或不用抗栓治疗，推荐不抗栓治疗（I / A）
HAS-BLED评分-出血风险评分
积分≥3分时提示出血“高危”，出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后，加强复查。

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分引言概述：房颤是一种常见的心律失常，患者容易浮现血栓形成和出血的风险。

为了评估房颤患者的栓塞和出血风险，医生们采用了房颤栓塞及出血风险评分系统。

本文将详细介绍房颤栓塞及出血风险评分的相关内容。

一、房颤栓塞风险评分1.1 CHA2DS2-VASc评分系统CHA2DS2-VASc评分系统是目前应用最广泛的房颤栓塞风险评分系统。

它根据患者的年龄、性别、心脏病史和其他相关因素来评估栓塞风险。

具体评分标准如下：- C：心脏衰竭或者左室功能异常（1分）- H：高血压（1分）- A2：年龄≥75岁（2分）- D：糖尿病（1分）- S2：中风或者短暂性脑缺血发作（2分）- V：血管疾病（1分）- A：年龄65-74岁（1分）- Sc：女性性别（1分）1.2 CHADS2评分系统CHA2DS2-VASc评分系统是CHA2DS2评分系统的前身，它是早期用于评估房颤栓塞风险的方法。

它的评分标准相对简单，只包括以下几个因素：- C：心脏衰竭或者左室功能异常（1分）- H：高血压（1分）- A2：年龄≥75岁（2分）- D：糖尿病（1分）- S2：中风或者短暂性脑缺血发作（2分）1.3 其他栓塞风险评分系统除了CHA2DS2-VASc评分系统和CHADS2评分系统，还有一些其他的栓塞风险评分系统，如R2CHADS2评分系统和A2DS2评分系统等。

这些评分系统在评估栓塞风险方面有其独特的优势和适合范围。

二、房颤出血风险评分2.1 HAS-BLED评分系统HAS-BLED评分系统是用于评估房颤患者出血风险的常用方法。

它考虑了患者的年龄、肝肾功能、血压、出血史等因素。

具体评分标准如下：- H：高血压（1分）- A：肝肾功能异常（1分）- S：中风史（1分）- B：出血史（1分）- L：实验室指标异常（1分）- E：年龄≥65岁（1分）- D：药物或者酒精滥用（1分）2.2 其他出血风险评分系统除了HAS-BLED评分系统，还有一些其他的出血风险评分系统，如ORBIT评分系统和Hemorrhage Risk Index评分系统等。

房颤抗凝治疗评分标准

CHA2-DS2-VAS（^法林抗凝评分）
"心功能情况（下降或L、衰）1分
H一高血压病1分
A2—年龄75岁以上2分
匚1糖尿病1分
S一卒中、TIA、外周血管性疾病2分
V一血管性病变（如陈旧性心梗、夕卜周血管病）1分
A一年龄65-74岁1 分
Sc一性别女性1 分
总分最高9分，0分不用华法林；1分可用、可不用（可以单用阿司匹林）；2分以上需用。

出血风险评分：HAS — BLED
"高血压病1分
A一肝、肾功能异常各1分
S一卒中1分
B一出血性疾病1分
L- INR波动大1分
E一年龄大于65岁1分
卜合并用药（阿司匹林、非笛体类抗炎药）、饮酒，各1分总分9分，3分以上高危，需谨慎。

CHADSVASc评分表

++++++++++++++房颤血栓危险度评分与出血风险评估标准
心房颤动的临床分类
继发于急性心肌梗死、心脏手术、心肌炎、甲状腺功能亢进或急性肺部病变等情况的房颤应区别考虑。

因为这些情况下，控制房颤发作同时治疗基础疾病往往可以消除房颤发生。

淄博市中心医院
科室干保科姓名床号住院号
房颤血栓危险度评分---CHA2DS2VASc评分
评分≥2分，推荐口服抗凝药治疗（如华法林）（I / A）
评分1 分，可选择华法林或阿司匹林抗凝，但是推荐口服抗凝药治疗（I / A）
评分0 分，可选择阿司匹林或不用抗栓治疗，推荐不抗栓治疗（I / A）
HAS-BLED评分-出血风险评分
积分≥3分时提示出血“高危”，出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后，加强复查。

房颤出凝血评分表

西安交通大学第二附属医院心血管内科
患者姓名：性别：年龄：住院号：
非瓣膜病性房颤患者CHA2DS2-VASc卒中风险评分字母代号危险因素风险评分
C（Congestive Failure）充血性心力衰竭 1 H（Hypertension）高血压 1
A（Age≥75yrs）年龄≥75岁 2
D（Diabetes）糖尿病 1 S（Stroke/TIA/TE）卒中/一过性脑缺血发作/血栓史 2 V（Vascular Diseases）血管病变 1 A（65-74yrs）年龄65-74岁 1
S（Sex: Female）女性 1
Total Score 总分值
*总分为0分，低危，不需要抗凝治疗；
*总分为1分，中危，可接受阿司匹林或抗凝治疗；
*总分为≥2分，高危，可接受抗凝治疗。

非瓣膜病性房颤患者HAS-BLED出血风险评分
字母代号临床疾病风险评分H（Hypertension）高血压 1
A（Abnormal hepatic and renal function）肝肾功能不全各1分S（Stroke）卒中 1
B（Bleeding history and disposition）出血病史或倾向 1 L（Labile INR）异常INR 1
E（Elderly）年龄≥65岁 1 D（Drug or alcohol concomitantly）药物或饮酒各1分Total Score 总分值
*总分≥3分提示高危出血风险。

记录者签名（签章）：
记录日期：。

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分房颤是一种常见的心律失常，它会导致心脏不规律地跳动，增加患者发生栓塞和出血的风险。

为了评估患者的风险水平，医生通常会使用房颤栓塞及出血风险评分系统。

本文将详细介绍房颤栓塞及出血风险评分的标准格式。

一、房颤栓塞风险评分1. CHA2DS2-VASc评分系统CHA2DS2-VASc评分系统是目前最常用的房颤栓塞风险评分系统之一。

该系统根据一系列临床因素对患者进行评分，评分结果越高，表示患者发生栓塞的风险越高。

临床因素包括：- 年龄（Age）：65岁以上得1分，75岁以上得2分。

- 性别（Sex）：女性得1分。

- 心力衰竭（Congestive heart failure）：有心力衰竭得1分。

- 高血压（Hypertension）：有高血压得1分。

- 糖尿病（Diabetes）：有糖尿病得1分。

- 中风/短暂性脑缺血发作（Stroke/TIA）：有中风/短暂性脑缺血发作得2分。

- 血管疾病（Vascular disease）：有血管疾病（如心肌梗死、外周动脉疾病）得1分。

- 年龄（Age）：65岁以上得1分，75岁以上得2分。

- 性别（Sex）：女性得1分。

根据以上评分规则，将患者的得分累加，得分为0-1分的患者可视为低风险，无需抗凝治疗；得分为2分及以上的患者可视为高风险，需要进行抗凝治疗。

2. CHADS2评分系统CHA2DS2评分系统是较早使用的房颤栓塞风险评分系统。

该系统根据一系列临床因素对患者进行评分，评分结果越高，表示患者发生栓塞的风险越高。

临床因素包括：- 心力衰竭（Congestive heart failure）：有心力衰竭得1分。

- 高血压（Hypertension）：有高血压得1分。

- 中风/短暂性脑缺血发作（Stroke/TIA）：有中风/短暂性脑缺血发作得2分。

- 年龄（Age）：65岁以上得1分，75岁以上得2分。

- 糖尿病（Diabetes）：有糖尿病得1分。

房颤出凝血评分

非瓣膜病性房颤患者的血栓危险度可通过CHA2DS2-VASc评分进行评估，包含多个危险病和女性，每个因素有对应的分值。总分≥2分视为高危，推荐口服抗凝药治疗；1分为中危，可选择华法林或阿司匹林抗凝，但更推荐口服抗凝药；0分为低危，可选择阿司匹林或不用抗栓治疗。同时，HAS-BLED评分用于评估出血风险，包含高血压、肝肾功能不全、卒中、出血、异常INR值、年龄≥65岁和药物或饮酒等危险因素。积分≥3分时提示出血高危。这些评分标准有助于医生根据患者的具体情况制定合理的抗凝治疗方案。

房颤出凝血评分表

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非瓣膜病性房颤患者卒中风险评分
字母代号危险因素风险评分（）充血性心力衰竭
（）高血压
（≥）年龄≥岁
（）糖尿病
（）卒中一过性脑缺血发作血栓史
（）血管病变
（）年龄岁
（: ）女性
总分值
*总分为分，低危，不需要抗凝治疗；
*总分为分，中危，可接受阿司匹林或抗凝治疗；
*总分为≥分，高危，可接受抗凝治疗.
非瓣膜病性房颤患者出血风险评分
字母代号临床疾病风险评分（）高血压
（）肝肾功能不全各分
（）卒中
（）出血病史或倾向
（）异常
（）年龄≥岁
（）药物或饮酒各分
总分值
*总分≥分提示高危出血风险.
记录者签名（签章）：
记录日期：
1 / 1。

房颤抗凝及出血评分

房颤抗凝及出血评分
对于非瓣膜病性心房颤动患者，评估其脑卒中危险性可以采用CHADS2评分。

该评分系统包括慢性心力衰竭/左心室功
能障碍、高血压、年龄≥75岁、糖尿病和脑卒中/TIA/血栓栓塞病史等因素。

根据不同危险因素的积分，将患者分为高、中和低危组。

对于高危组的患者，推荐使用抗凝治疗；对于中危组的患者，可以采用抗凝或抗血小板治疗；对于低危组的患者，则可以使用抗血小板治疗。

需要注意的是，对于瓣膜病房颤患者，无需进行栓塞危险因素评分，因为该类型患者本身就具有明确的抗凝适应症。

另外，对于非瓣膜病性心房颤动患者，还可以采用
CHA2DS2-VASc评分系统来评估其脑卒中危险性。

该评分系
统包括充血性心力衰竭/左心室功能障碍、高血压、年龄≥75
岁、糖尿病、脑卒中/TIA/血栓栓塞病史、血管疾病、年龄65-74岁和女性等因素。

根据不同危险因素的积分，将患者分为高、中和低危组。

对于男性评分≥2分、女性评分≥3分的患者，推荐使用抗凝治疗；对于评分为1分（除女性性别得分外）的患者，需要综合考虑获益与风险，决定是否采用口服抗凝药物。

CHADSVASc评分表完整

CHADSVASc评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
++++++++++++++房颤血栓危险度评分与出血风险评估标准
继发于急性心肌梗死、心脏手术、心肌炎、甲状腺功能亢进或急性肺部病变等情况的房颤应区别考虑。

因为这些情况下，控制房颤发作同时治疗基础疾病往往可以消除房颤发生。

淄博市中心医院
科室干保科姓名床号住院号
房颤血栓危险度评分---CHA2DS2VASc评分
评分≥2分，推荐口服抗凝药治疗（如华法林）（I / A）
评分1分，可选择华法林或阿司匹林抗凝，但是推荐口服抗凝药治疗（I / A）
评分0分，可选择阿司匹林或不用抗栓治疗，推荐不抗栓治疗（I / A）
HAS-BLED评分-出血风险评分
积分≥3分时提示出血“高危”，出血高危患者无论接受华法林还是阿司匹林治疗，均应谨慎，并在开始抗栓治疗之后，加强复查。

疗效评估
疗效评价简表
*BASDAI第6项晨僵时间需先转化为VAS值再进行计算：晨僵时间0分钟＝ 0，晨僵时间60分钟＝50，晨僵时间120分钟或以上＝ 100。

+ASAS20判断：与基准值相比在4项中至少3项改善大于20％，或改善绝对值大于10(0-100mm)，同时第4项恶化程度低于20％或加重的绝对值小于10。

++ASAS50、70: 与基准值相比在4项中至少3项改善大于50％或70％。

附表：BASMI评分标准及测量标准：
评分标准：
测量标准：。

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分房颤（atrial fibrillation, AF）是一种常见的心律失常疾病，患者的心房会浮现不规则的快速收缩，导致心脏泵血功能下降。

房颤患者存在着较高的栓塞和出血风险，因此评估房颤患者的栓塞和出血风险非常重要。

本文将详细介绍房颤栓塞及出血风险评分的标准格式。

一、房颤栓塞风险评分1. CHA2DS2-VASc评分系统CHA2DS2-VASc评分系统是目前最常用的房颤栓塞风险评估工具。

该评分系统包括以下几个指标：（1）年龄（Age）：年龄≥75岁得1分，年龄65-74岁得1分，年龄<65岁得0分。

（2）性别（Sex）：女性得1分，男性得0分。

（3）心力衰竭（Congestive heart failure）：有心力衰竭得1分，无心力衰竭得0分。

（4）高血压（Hypertension）：有高血压得1分，无高血压得0分。

（5）糖尿病（Diabetes）：有糖尿病得1分，无糖尿病得0分。

（6）中风/短暂性脑缺血发作（Stroke/TIA）：有中风/短暂性脑缺血发作得2分，无中风/短暂性脑缺血发作得0分。

（7）血管疾病（Vascular disease）：有血管疾病（如心肌梗死、周围动脉疾病等）得1分，无血管疾病得0分。

（8）年龄≥65岁（Age ≥65）：年龄≥65岁得1分，年龄<65岁得0分。

（9）性别类别（Sex category）：女性得1分，男性得0分。

根据CHA2DS2-VASc评分系统，将患者的各项指标得分相加，得出总分。

根据总分可以对房颤患者的栓塞风险进行评估，总分越高，栓塞风险越高。

2. HAS-BLED评分系统HAS-BLED评分系统用于评估房颤患者的出血风险。

该评分系统包括以下几个指标：（1）高血压（Hypertension）：有高血压得1分，无高血压得0分。

（2）肾功能（Abnormal renal/liver function）：有肾功能异常或者肝功能异常得1分，无肾功能异常或者肝功能异常得0分。

房颤出凝血评分表

房颤栓塞及出血风险评分

房颤抗凝治疗与出血风险评估表

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分

房颤 抗凝评分

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分

房颤栓塞及出血风险评分

房颤分类及评分表格

房颤栓塞及出血风险评分

房颤抗凝治疗评分标准

CHADSVASc评分表

房颤出凝血评分表

房颤栓塞及出血风险评分

房颤出凝血评分

房颤出凝血评分表

房颤抗凝及出血评分

CHADSVASc评分表完整

房颤栓塞及出血风险评分

房颤抗凝评分