妇产科急腹症超声检查体会
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会
近年来，随着医疗技术的发展，妇产科急腹症的诊断技术也日益完善，传统的X线检查以及CT技术已逐渐淡出历史舞台，而超声诊断技术则因其优势而大放异彩，凭借其对急腹症的微妙诊断能力，成为妇产科急腹症诊断中不可或缺的重要组成部分。
经过不断的技术改良，如今的超声诊断技术和以往来说已经有了显著的提升，可以更准确地识别急腹症，更为完善地分析病理变化，能够较好地诊断出肠系膜炎，腹腔内息肉，妊娠垂体炎，子宫裂孔，子宫腺肌症等急腹症的病情，大大减少了诊断的时间，提高了安全性，也为妇产科急腹症的治疗提供了有力的支撑。
在临床实践中，我们曾经有过多次的实践经验，其中有一例是一位怀孕六个月的孕妇，因出现反复性厌恶，呕吐及阴道出血，初步诊断出妊娠垂体炎，但需要进一步确诊，于是我们采用超声诊断技术进行检查，结果准确诊断出妊娠垂体炎，20毫克注射万古霉素即可治疗，孕妇也做了良好的康复。
这一次的实践经验，令我们更加发觉到超声诊断技术在妇产科急腹症的诊断上的重要性和价值。
超声诊断技术不仅可以准确诊断，更可以进行动态监测，能够更好地维护孕妇自身和胎儿的安全，而且检查及时间短，所需费用也相对较低，是一种理想的诊断方式。
同时，我们也逐渐意识到，超声诊断技术的发展还需要不断改进，超声仪器的技术要求更高，仪器的操作也要求更专业，这样才能有效的调整超声波的发射和接收，有效地发掘急腹症的信号，也更方便地
做出精准的判断。
总之，超声诊断技术在妇产科急腹症治疗方面已经有了明显的成效，其准确性，安全性，以及检查及时性都为医患带来了巨大的方便，其在妇产科治疗中的价值不言而喻。
同时，随着超声诊断技术的不断发展，有望更进一步提高它的临床性价值，为人类的健康呵护做出更多的贡献。
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即将过去的20xx年，给予我总结与提高，收获和积累。
下面，我将从思想、工作、活动等方面做一总结汇报：本人有坚定正确的政治方向，拥护中国共产党的领导，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以马克思列宁主义、”三个代表“重要思想、科学发展观为指导，学习贯彻党的十八大会议精神，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想。
本人定期交纳党费，按时参加党员电教活动，积极参加党、团委组织的各项活动，处处以党员的标准严格要求自己，坚持不懈加强党性修养，带领科室同事共同进步。
本人遵守职业道德，履行职责，严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，热情接待每一位患者，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，全面履行了一名住院医生的岗位职责。
本人已通过国家临床执业医师资格考试，于20xx年9月获得临床处方权。
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于今年7月到急诊ICU科轮转，学习急危重症病人诊疗思维，学习有创、无创呼吸机的使用，学习并成功进行锁骨下静脉穿刺术，至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷，在急诊ICU转轮期间拒收家属红包500元整。
本人利用业余时间加强理论知识学习，多次参加新疆急危重症学术会议，开阔了视野，扩大了知识面。
于今年9月完成了医院团委安排在石河子职业技术学院的急救知识培训工作，参加第八届新疆国际旅游节后勤保障工作，参与石河子市公共突发应急演练及科室成批伤应急演练，通过这些活动锻炼了自己的应急应变能力，提高了业务水平。
妇产科急腹症的超声诊断探讨
１ １ 一般 资料 ．
就诊 的妇产科急 腹症 患 者 ， 年龄 ｌ ～４ ４ ９岁 ， 均 ３ ． 平 ６ ５岁 。 患者均冈不同程度 的下腹 剧痛 或钝痛 、 坠胀 而就诊 ， 伴有 或
２ ３ 卵巢黄体囊肿破裂 ９ ， 声诊 断符合 ７例 ， ． 例 超 子宫形态
大 小 正 常 ， 内膜 为 增 生 期 内 膜 改 变 ， 腔 内 可 见 游 离 的 无 其 盆
关键词 妇产科急腹症
超声
诊断
中 图 分类 号 ： ４ ． 文 献 标 识 码 ： 文章 编 号 ：０ １７ ８ （ ０ ０ ０—０ ０ Ｒ４ ５ １ Ｂ １０ —５５ ２ １） １０ ８ ２
妇产科急腹症发病急 ， 病变进展快 、 情重 ， 病 需要及时作 出病 因诊断及治疗。超声检查无创伤 、 方便 、 正确率高 ， 且可 以重复进行 ， 能快 速作 出病 因诊 断口 。本文对 ８ 一 Ｏ例 因妇 产 科急腹症就诊 的患者进行超声检查 ， 与临床诊断进行对 比 并 分析 ， 旨在探讨超声检查 在妇 产科急腹 症诊断 的意 义， 报 现
恶心 、 呕吐 、 阴道流血 、 休克及 扪及盆腔包 块 ， 其中异位 妊娠
４ ｏ例 ， 卵巢囊肿 蒂扭 转 １ ６例， 卵巢 黄体 破裂 ９例 ， 内孕 流 宫
回声 区 ， ２例诊断为宫外孕破裂 ， 手术证实为黄体囊肿破裂 。
２４ 宫 内孕流 产 ７例 ， ． 超声诊 断符合 ７例 。不全 流产可 见 宫腔 内不规则 ， 不均 匀团块 回声 ， 也可 为低 回声或 高回声 ， 当 宫 内容物呈多囊性 时， 与葡萄胎 鉴别 。难免 流产可见宫腔 需
产 ７例 ， 急性盆腔炎 ８例 。８ Ｏ鲥均 经手术 及病 理证 实， ２ 除
妇产科急腹症超声检查分析
妇产科急腹症超声检查分析摘要】目的: 评价B超在妇科急腹症诊断中的价值。
方法：将47例临床诊断为妇科急腹症的患者用B超观察子宫、附件及其盆腹腔的情况，将超声诊断结果与临床诊断结果进行对比，分析B超的诊断符合率。
结果：超声诊断与手术病理、临床症状等相符者43例，符合率91.5%，误诊率8.5%。
结论：超声对妇科急腹症有重要的临床诊断价值，但是对于复杂病例需要结合患者的临床表现与体征及实验室检查，进行综合分析以提高超声诊断的符合率。
【关键词】妇科急腹症;超声诊断【中图分类号】R701.26【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0210-02妇产科急腹症发病急，危害较大，一旦延误诊断或者治疗不当，可危及生命。
超声检查能够为大多数妇科急腹症患者的病因诊断和鉴别诊断提供较为可靠地客观依据［1］，在临床上已得到广泛的应用。
2009年2月~2010年6月间我院共诊治47例急腹症患者，特将超声结果报告如下，旨在探讨超声在妇科急腹症中的临床应用价值。
1资料与方法1.1一般资料: 本组47例23~45岁，平均32.4岁。
多数为急诊病例，患者均有不同程度的腹痛或者不规则阴道流血、恶心、呕吐等症状，但各有其不同的特点。
1.2检查方法: 经腹部超声检查。
使患者膀胱适度充盈，取仰卧位，在耻骨联合上做多切面扫查，观察子宫和附件的形态大小、宫腔内情况，有无异常包快、盆腔内有无异常回声区等。
凡超声发现盆腔、腹腔有积液者均实施超声引导下后穹窿或者经腹、盆腔穿刺，并将抽出液体送化验，以明确积液性质。
结合病史及相关的化验室检查进行综合分析和鉴别，快速做出诊断。
2结果47例急腹症患者，宫外孕26例，急性盆腔炎10例，黄体囊肿破裂7例，卵巢囊肿蒂扭转4例。
超声诊断与手术病理、临床症状等相符者43例，符合率91.5%。
3讨论妇科急腹症临床上较为多见，宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、流产、急性盆腔炎均为妇科常见的急腹症。
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会妇产科急腹症是妇产科常见的一类病症，又称妇产科急性腹症，是一种临床表现多样性，伴随腹痛、发热等临床症状，无论是准确诊断还是有效治疗都有极大的挑战。
近年来，随着超声技术的不断完善，超声在妇产科急腹症的诊断中发挥着重要的作用，具有临床的价值。
首先，超声技术在妇产科急腹症诊断中有很大的优势，最大的优势在于其具有非侵入性，可以在不需要划痕的情况下就能进行诊断。
另外，超声技术可以快速准确地检测出胎儿的大小、位置、体重可等信息，可以对早期疾病进行检测。
此外，超声可以检测胎儿心脏和大脑功能，有助于及早了解胎儿健康情况，并及早发现不良情况，及时采取措施。
此外，超声技术在妇产科急腹症的治疗中也是非常重要的，可以实时监测和评估治疗效果。
它可以提供关于病情的诊断数据，有助于治疗方案的制定。
它还可以根据病人的不同情况，指导临床治疗，改善患者的预后。
同时，超声技术也为妇产科疾病治疗提供了更多的可能性，比如在妇产科急腹症中，超声可以用于指导腹腔镜或腔内手术，可以提供关于病变形态和大小的详细信息，并对目标提供可见性，减少手术时间和风险，从而可以更有效地进行治疗。
综上所述，超声技术在妇产科急腹症的诊断和治疗中发挥着非常重要的作用，具有重要的临床价值。
近年来，超声技术的发展让更多的妇产科急腹症得以有效地诊断和治疗，从而改善患者的生活质量和预后。
未来，超声将会在妇产科急腹症治疗方面发挥更大的作用，是一种非常有用的诊断和治疗方法。
毫无疑问，超声技术在妇产科急腹症中的价值在不断提高，它能够快速准确地诊断疾病，激发病人的治疗积极性，缩短治疗时间，改善预后。
在临床实践中，我们还可以在超声诊断的基础上，结合临床实际情况，综合考虑，为病人提供有效的治疗方案，以达到更好的治疗效果。
因此，在面对妇产科急腹症时，超声技术是一个非常重要的诊断和治疗工具，应该积极采用。
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会近年来，妇产科急腹症的发病率越来越高，给整个妇产科的医疗护理是可观的挑战。
超声技术在妇产科急腹症的诊断领域有着重要的临床价值，它可以快速准确诊断出患者的病情，并且可以有效地指导对患者进行有针对性的治疗。
本文主要以实际临床经验为依据，指出超声在妇产科急腹症诊断中存在的临床价值，并且在实践中提出一些建议。
首先，超声诊断可以充分发挥技术优势，以清晰的影像检查出患者的病灶部位，深入的了解病情，并定量评估患者的病灶时，有助于准确诊断。
超声诊断可以准确及时的排除有害的急性疾病，并可以准确的诊断妊娠中的有关状况。
此外，超声诊断可以确定炎症的严重程度，这有助于临床医生进行合理的治疗措施，并可以清楚的显示炎症的范围。
第二，超声诊断可以准确鉴别慢性乳腺病变，对乳腺结节的生长趋势有明确的衡量标准，可以及时发现恶性肿瘤，而且可以更加精确地检测肿瘤的病变程度和范围。
另外，超声诊断还可以检出乳腺外部和内部的结构异常，及时发现有恶性肿瘤的可能性。
此外，超声诊断的另一个主要价值就是它可以精确的对妊娠期间的变异情况进行定量评估，可以更加清楚地判断胎儿的宫内发育进程及其受孕情况，超声可以检测胎儿的体重和发育畸形情况，可以检测胎盘的发育状况，可以检测胎儿胎心的节律及其有关状况。
总之，超声诊断在妇产科急腹症的诊断领域有着重要的临床价值，它可以快速准确诊断出患者的病情，并且可以有效地指导对患者进行有针对性的治疗。
从上面的讨论中可以清楚的看出，超声诊断是诊断妇产科急腹症的一种有效方法。
与传统的诊断方法相比，超声诊断具有更高的准确性，可以更加直观清楚地进行检查，也可以对诊断结果进行定量评估，从而更好地指导临床治疗。
在实际应用中，临床医师需要根据患者病史、临床表现和超声技术分析结果，最终综合判断患者的病情及治疗方案，以保证临床治疗的有效性和准确性。
总之，超声诊断在妇产科急腹症的诊断领域有着重要的临床价值，临床医师应根据不同的患者病史、临床表现和超声技术分析结果，最终综合判断患者的病情及治疗方案，以保证临床治疗的有效性和准确性，提高患者的治疗效果。
医院妇产科超声工作总结
医院妇产科超声工作总结
作为医院妇产科的重要工作之一，超声检查在妇产科诊断和治疗中扮演着至关
重要的角色。
通过超声检查，医生可以及时发现和诊断妇产科疾病，为患者提供更加准确和有效的治疗方案。
下面我们就来总结一下医院妇产科超声工作的一些重要内容。
首先，医院妇产科超声工作需要有专业的医生和技术人员来进行操作。
他们需
要具备丰富的临床经验和专业知识，能够准确地进行超声检查，并对检查结果进行分析和解读。
其次，超声检查在妇产科中的应用非常广泛。
它可以用于孕期的胎儿检查，包
括孕早期超声、孕中期超声和孕晚期超声，可以及时发现胎儿的发育情况和可能存在的异常。
此外，超声检查还可以用于妇科疾病的诊断，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变等。
另外，医院妇产科超声工作还需要有完善的设备和设施来支持。
现代化的超声
设备可以提供更加清晰和准确的图像，帮助医生更好地进行诊断。
此外，医院还需要有专门的超声检查室和工作人员，为患者提供舒适和安全的检查环境。
最后，医院妇产科超声工作还需要不断改进和提高。
医院可以通过不断引进先
进的超声技术和设备，加强医生和技术人员的培训和学习，提高超声检查的质量和水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
总之，医院妇产科超声工作是非常重要的，它可以帮助医生及时发现和诊断妇
产科疾病，为患者提供更加准确和有效的治疗方案。
通过不断提高超声检查的质量和水平，医院可以为患者提供更加优质的医疗服务。
妇科超声的感悟心得体会
妇科超声的感悟心得体会妇科超声是一种常见的医学检查方法，用于检查女性生殖系统的结构和功能。
通过超声波的映像，医生可以观察到子宫、卵巢、输卵管等内部器官的情况，以便及时发现和诊断各种病变或异常。
作为一名医学生，我有幸在实习期间参与了妇科超声检查，并从中获得了一些深刻的感悟和体会。
首先，妇科超声是一项非常重要的辅助检查手段。
通过超声波的映像，我们可以清晰地看到内部器官的形态和结构，包括大小、形状、位置等。
这对于医生来说是非常宝贵的信息，可以帮助他们更准确地判断疾病的性质和程度。
在某些情况下，超声波甚至可以帮助医生实施一些治疗措施，如引导穿刺、放置植入物等。
因此，妇科超声对于妇科疾病的诊断和治疗至关重要。
其次，妇科超声的操作要求非常高。
由于妇科器官的特殊性，妇科超声的操作非常细致复杂。
针对不同的病症，医生需要选择合适的探头，调节合适的频率和功率，使用适当的角度和力度进行操作。
同时，还需要遵循一定的操作顺序和技巧，如标定子宫的大小和位置、排查卵巢囊肿等。
一丝不苟的操作可以提高检查的准确性和可靠性，从而更好地帮助医生做出正确的诊断。
第三，妇科超声对于患者来说是一项相对安全和无创的检查。
相比于其他的检查方法，如针刺穿刺或手术检查，妇科超声没有创伤性和疼痛感，患者通常能够轻松地接受。
另外，超声波在人体组织中传播能力较好，对人体没有明显的放射性危害。
因此，妇科超声是一项相对安全和无创的检查手段，对于广大女性患者来说是可以接受的。
最后，妇科超声有其局限性，不能替代其他检查方法。
虽然妇科超声在很多方面都表现出较好的应用前景，但仍然有一些局限性。
例如，超声波在对子宫内膜异常和子宫颈深部病变的检查中有一定的限制，需要结合其他检查手段才能得出准确的诊断结果。
此外，妇科超声对于一些微小的病变或早期疾病的检测能力相对较差，仍然需要医生的临床判断和其他检查手段的配合。
总之，妇科超声作为一种常见的医学检查手段，在妇科疾病的诊断和治疗中起着非常重要的作用。
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会
妇产科急腹症超声诊断的临床价值体会妇产科急腹症是指突发急性发作的疾病，它的发生可能会对患者的生命、健康造成重大影响，因此非常引起重视。
现代超声技术可以提供视频和图像，可以有效地帮助医生诊断妇产科急腹症，并且有较好的临床价值。
（1）妇产科急腹症超声技术检查可以准确诊断和治疗急腹症。
超声可以检查宫腔内可见的结节、肿块、脓结核等，还可以做到宫内张力变化，宫颈括约肌活动能力和子宫母细胞镜下表观学，动态观察宫腔表面的变化，或者检查子宫内分泌的出血情况。
它能够检查胚胎的发育情况，用于胎儿疾病的早期诊断，有助于保证胎儿健康。
（2）超声的技术性能优越，准确性高。
它有着较高的灵敏度和特异性，可以诊断疑难病例，对急腹症的诊断起到重要作用。
在肉眼观察和常规化验检查不能确定时，超声可以准确显示急腹症的病变情况，帮助医生进行准确的诊断。
（3）超声技术安全、可靠，无损伤性。
超声技术的检查过程比较快速，无需放射剂，对被检查者的健康无害。
它不会对患者的正常生活造成不便，没有明显的副作用。
（4）超声检查可以获取实时动态图像，可以直接诊断妊娠期母亲和胎儿的健康状况，有利于提高宫腔炎、子宫出血等疾病的早期诊断和治疗水平，确保患者胎儿健康成长。
总之，妇产科急腹症超声诊断在诊断和治疗急腹症中有着重要
的临床价值。
它不仅可以准确诊断急腹症的正确病因，而且安全可靠，具有检查时间短、仪器使用方便等特点，使得超声成为妇产科急腹症诊断的理想检查方法。
因此，在临床实践中，医务人员应当积极地开展急腹症超声诊断技术，有效保护患者和胎儿的健康。
急腹症超声检查的临床体会
急腹症超声检查的临床体会发表时间：2017-03-30T13:42:00.667Z 来源：《医药前沿》2017年3月第7期作者：王晓慧1 刘蕊2 [导读] 二维超声与彩色多普勒检查对于急诊具有较高的诊断价值，二者结合有利于提高诊断率。
（1空军临潼航空医学鉴定训练中心陕西西安 710600）（2杭州医学院浙江杭州 310053）【摘要】超声检查是一种快捷、实时、重复性好、低费用、准确的检侧方法，能够清晰显示、诊断腹部内的病变，可作为在急腹症诊断中的首选方法。
而二维超声与彩色多普勒检查对于急诊具有较高的诊断价值，二者结合有利于提高诊断率。
【关键词】急腹症；超声检查【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0131-02 急腹症患者是目前临床上常见的疾病，其病因复杂，临床上常表现为发病急、变化快、病情危重等特点。
因此，该病需要及时做出正确的诊断，及时治疗以免延误治疗。
近年来，随着超声诊断技术的快速发展，已逐渐被广大医务工作者和患者所认可。
超声检查可明确病变部位、程度、病变周围情况，指导临床医生制订合理有效的治疗方案，为抢救患者赢得了时间，减少了死亡率[1]。
现就如何做好急腹症的超声诊断，体会如下。
1.基本要求和注意事项（1）基本要求：由于急诊工作的性质和特点，决定了从事超声工作的医务人员在诊疗疾病时要做到准确、快捷，故要求我们既要有精湛的超声诊断技术，又要有良好的心理素质，作到忙而不乱，快而有序。
此外，还应了解甚至掌握相关临床知识，如妇产科病人的诊断与其生理状态及临床症状关系密切，切忌就图论图；外伤病人要了解外伤时间及外伤方式，这对于判断腹腔内脏器的损伤程度及腹腔内出血程度，或是否手术治疗，有重要意义。
对于急腹症病人要了解腹痛的时间、性质，腹痛的位置及既往史。
另需掌握一定的临床体征的检查技能，如巩膜黄染，贫血貌的望诊，Murphy’s征怎样触诊，移动性浊音怎样叩诊。
腹部检查感悟总结范文
作为一名医学生，我有幸在临床实习期间参与了一次腹部检查，这次经历让我对医学诊断有了更深刻的理解，同时也让我对医生这一职业有了更深的感悟。
腹部检查是临床医学中常见的一种检查方法，通过触诊、听诊等方法，医生可以初步了解患者的腹部情况。
在这次实习中，我跟随导师进行了一次腹部检查，以下是我在此次实习中的感悟总结。
首先，我深刻体会到了医生的责任与担当。
在检查过程中，患者对我们充满了信任，把身体交给了我们。
这使我意识到，作为一名医生，我们必须具备高度的责任心，严谨的态度，以确保患者的健康。
在检查过程中，我时刻提醒自己要细致、认真，不敢有丝毫懈怠。
其次，我认识到了临床思维的培养的重要性。
在检查过程中，我学会了如何根据患者的症状、体征和病史，结合自己的专业知识，对病情进行分析和判断。
这使我意识到，临床思维是医生必备的能力，只有具备良好的临床思维，才能为患者提供准确的诊断和治疗方案。
再次，我体会到了医患沟通的重要性。
在检查过程中，我发现患者对病情的了解程度各不相同，有的患者对疾病知识了解较多，有的则一无所知。
这使我明白了，医生在检查过程中，不仅要关注患者的病情，还要关注患者的心理需求，耐心解答患者的疑问，建立良好的医患关系。
此外，我认识到实践操作技能的培养至关重要。
在腹部检查过程中，我学会了如何正确进行触诊、听诊等操作，这些技能的掌握对我今后的临床工作具有重要意义。
同时，我也明白了实践操作需要不断练习，只有熟练掌握各项技能，才能在临床工作中游刃有余。
最后，我感受到了团队合作的力量。
在腹部检查过程中，我与导师、同学共同为患者服务，相互学习、共同进步。
这使我认识到，医学是一门团队合作的学科，只有团结协作，才能为患者提供更好的医疗服务。
总之，这次腹部检查实习让我受益匪浅。
我深刻体会到了医生的责任与担当，认识到了临床思维、医患沟通、实践操作和团队合作的重要性。
在今后的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的专业素养，为患者提供优质的医疗服务。
腹部超声在各科急腹症诊断中的应用体会
腹部超声在各科急腹症诊断中的应用体会患者 921 例，其中男性 587 例，女性 334 例，年龄最小 6 岁，最大的 75 岁。
均经手术、病理或临床治疗后证实。
1.2方法采用 LGIQ_500 型彩色多普勒超声诊断仪，探头 3.5Hz.患者采用腹部常规扫查法，必要时以禁食或充盈膀胱后检查。
2、结果921 例患者中，外科急腹症共计 639 例，妇科急腹症 130 例，内科急腹症 152 例，以炎症型的占首位，共计 420 例，占 45.6%，其次是出血型的共计 6 例，占 24.5%，梗阻型 207 例，占22.4%，穿孔型 55 例，占 5.9%，缺血型少见，共计 11 例，占 1.1% 其他 2 例，占 0.1%。
腹部超声诊断率 98%。
2.1外科急腹症 639 例炎症型：共计 221 例患者，其中 68 例急性胆囊炎和 17 例急性胆管炎，超声诊断依据为莫非氏征阳性，胆囊增大积液；囊壁水肿增厚呈“双边影”，胆囊收缩功能差或消失，胆总管扩张伴壁水肿增厚、毛糙。
急性胰腺炎 7 例，超声声像图表现为胰腺体积增大，轮廓不清晰，内部回声减低，胰腺周围气体反射增多，其中 4 你伴有胰管扩张，均采用非手术治疗，复查时声像图胰腺显示清晰，大小正常，内部回声均匀。
59 例急性阑尾炎均经手术证实，其中超声显示右下腹阑尾区呈较低或较高混合性回声区 28 例，术中证实阑尾脓肿。
急性化脓性阑尾炎19 例，超声声像图为右下腹条索状或蚯蚓状较低回声区，部分伴有稳定的强光团。
术中证实为阑尾腔粪石梗阻。
出血型：共计 156 例患者，顿性腹部创伤至内脏破裂出血 156 例，均经手术证实。
肝脏破裂14 例：超声显像诊断正确者 12 例，符合率86%。
脾脏破裂 71 例：其中超声显像诊断正确者64 例，符合率 90%。
肾脏破裂、挫裂者 24 例：超声显像诊断均符合。
腹膜后血肿 5 例：超声显像诊断均符合。
分别位于双侧下腹部腹膜后。
急腹症的超声诊断体会
急腹症的超声诊断体会摘要急腹症是以急性腹痛为其共同表现,具有发病急,变化快,病情重的特点,需要及时做出诊断和处理,稍有疏忽就可能导致严重的后果。
关键词急腹症;超声诊断1资料与方法1.1病例资料2006.10至2007.12统计的急腹症患者76例,年龄18～79岁,男性41例,女性35例,均以急性腹痛为主要症状入院。
1.2仪器与方法ALOKA376,探头频率3.5MHZ,上腹部按常规作多切面多体位扫查,疑诊妇科急腹症和泌尿系结石需充盈膀胱,由于时间急迫,可通过导尿管注入灭菌生理盐水200～300ml,到达充盈膀胱的目的。
最后将B超诊断结果与临床进行对照分析。
2结果与分析76例病例中,超声诊断阳性率82.9%(63例),阴性率17.1%(13例)。
2.1肾、输尿管结石29例,占本组病例38.2%对于急性侧腹部或腹部疼痛和或血尿的患者,进行肾脏超声检查,发现肾积水和肾内结石,则支持肾绞痛和输尿管梗阻的诊断,而肾、输尿管上段结石易于检出,输尿管下段结石必须膀胱充盈检查,输尿管中段结石因肠气干扰或体型肥胖者较难显示,3例输尿管中段结石经X线腹部平片证实,其余结合临床检查保守治疗或手术证实。
2.2妇科疾病17例,占本组病例22.4%包括异位妊娠破裂,黄体破裂,盆腔卵巢囊肿蒂扭转。
异位妊娠破裂12例及黄体破裂3例,均可见盆腔不规则液性暗区,内可见或未见混合性包块,通过病史及妊娠试验则可鉴别诊断;盆腔卵巢囊肿蒂扭转1例,超声表现为右侧附件区可见一大小约63x57mm的囊性包块,边界清晰,内透声欠佳,子宫直肠窝处可见少量液性暗区,剖腹探查证实为囊肿蒂扭转;急性盆腔炎1例误诊为阑尾炎,超声未见明显阳性征象,患者主要表现为下腹部疼痛,以右侧较为主,临床上以阑尾炎急诊手术,术中见盆腔广泛脓液,宫体压痛明显。
2.3急性阑尾炎8例,占本组病例10.5%3例超声为右下腹阑尾区可见不规则局限低回声区,部分周围可见少量液性暗区,5例超声未见明显阳性征象。
超声心得体会
超声心得体会超声心得体会超声检查是一种无创、无辐射、无痛苦的检查方法，因此它被广泛应用于临床。
作为一名医学学生，我有幸在实习期间学习了超声检查。
通过实际的操作和观察，我对超声心得到了深入的理解。
首先，超声检查的过程非常简单和安全。
患者只需要躺在床上，医生将探头放在胸前，然后通过监视器可以清晰地看到心脏的各个部分。
相比于其他的检查方法，超声检查不需要注射造影剂或进入人体，因此没有任何风险和不适感。
这也是为什么超声检查非常适合用于儿童和孕妇的原因。
其次，超声检查可以提供有关心脏结构和功能的详细信息。
通过超声波的回声和图像，我们可以清楚地看到心脏的大小、形状、壁厚度、瓣膜的运动和血液流动情况等。
这不仅有助于了解心脏的正常状态，还可以帮助诊断心脏病。
例如，我们可以检测到心脏壁的增厚、室间隔的运动异常、瓣膜的狭窄或关闭不全等。
另外，超声检查可以辅助其他的检查方法。
超声检查可以与心电图、心电监护、血液检查等相结合，从而帮助医生进行综合评估和诊断。
超声检查可以更直观地显示心脏的病变，有助于发现病变的早期迹象。
它还可以用于随访患者的治疗进展，了解治疗的效果。
最后，超声检查可以在临床中的多个领域中使用。
除了心脏超声检查，超声波还可以用于检查其他器官，如肝脏、胰腺、肾脏和乳腺等。
它在妇产科、普外科、骨科等领域也有广泛的应用。
这使得超声检查成为一种非常强大和多功能的检查方法。
总结起来，超声检查是一种安全、简便、有效的检查方法。
它可以提供详细的心脏结构和功能信息，辅助其他的检查方法，并在多个临床领域中应用广泛。
作为一名医学学生，通过实践和学习，我对超声检查有了更深入的了解和体会。
我相信，随着技术的不断进步和应用的不断扩展，超声检查将在临床中发挥更重要的作用。
急诊妇产科超声检查应用体会
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２１ ０ １ １年 ０月 第 ９卷
第２ ８期
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急 诊 妇 产 科 超 声 检 查 应 用 体 会
钱 晶 石 建 元 北 京 市上 地 医院 （ 京 １０ ８ ） ６０ ６部 队 门诊 部 北 ０ ０ ４ １４
【 要】 目的 摘 探讨超声检查在妇产科急诊 中的临床 应用价值 。方法 回顾性 分析笔 者所在 医院 ２ ０ ０ ８年 １月 ～２ １ ０ ０年 １ ２月
实践 中体会到 ， 异位 妊娠 是妇 产科 急腹 症 中最 主要 发病 病 种。 由于发生部位 、 间不 同， 时 出血量不等 ， 超声表现 也不 同。本 组误诊 ４例 ， 中 ２例输 卵管妊娠误 诊为 黄体破 裂 ， 原 因主要 其 其
是 宫 外 孕 破 裂 与 黄 体 破 裂 声 像 图 及 临 床 症 状 相 似 ， 患 者 发 病 而
２１ ９ ． ８例妇产科急诊患 者超声 检查效 果见表 １ 。误诊 ４例 ， 其 中 ２例输卵管妊娠误 诊为黄体 破裂 ， 陈旧性宫外 孕误诊 为炎 ２例
性包块 ，８例妇产科急症患者 中， ９ 手术 证实 ８ ５例 ， 非手术 证实 １ ３
例。产科胎儿疾病包 括胎盘早剥 、 前置胎盘 、 脐带绕颈等。
９ ８例妇产科急腹症 患者的超声检查 图像数 ， 通过 总结汇总分析超 声检 查在妇产科 急诊 中的临床应 用价值 。结果 ９ ８例妇 产科急腹症 患者的超声检查诊 断符合率达到 ９ ． １ （ ０ ０ ） ５ ９ ％ Ｐ＜ ．５ 。结 论 超 声检 查是妇 产科 急诊 可靠的检 查手段 ， 为急诊 妇产科 患者提 供 定位 能
彩色超声检查30例妇产科急腹症体会
①宫 外孕破 裂与 黄体 囊肿破 裂 出血 ：有 时 二者从 声像 图上鉴 别 较 为 困难 ，前 者 以停 经 、不 规则 阴道 流血及 急腹症 为主 要表 现，而 后者 可无停 经 史，多发生在 月经 周期 １￣ ８ ，尚有经 期后延 或经后 ０ １ｄ 淋 漓不 净之症 状 ，结 合尿妊 娠试 验有 助于鉴 别。 ②卵巢 囊肿 蒂扭转
与 巧 克力 囊肿 ：囊 肿扭 转后 可 引起 动 静 脉供 血 受 阻，囊 肿增 大 、
１资料 与方 法
１ ． １一般资料
张力增 高，盆腔 内可 见游 离无 回声 区。后者 系子 宫 内膜 异位 ，多为
双 侧 ，患 者可有 继 发性痛 经、并 且渐进性 加 重等病 史 。③盆腔 炎性 肿 块与 卵巢肿 瘤 ：前 者多 有发 热、腹痛 或盆 腔扪及 肿块 ，并有 明显
１６ ０
中国医药指 南 ２ ０ 年 ３月第 ７ 第 ５ ０９ 卷 期
Ｇ ｉｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｒ ２ ０ ， ｏ． Ｎ ． ｕｄ Ｃ ｉ Ｍｅ ｉｎ Ｍａ ｈ ０ ９ Ｖ １ ， ｏ ｏ ｎ ｃｅ ｃ ７ ５
个月左右 ，此时适当锻炼和 合理膳 食。运动与饮食疗法 是减肥的有效 措施之一 ，它 可有效地改善机 体胰岛素 、血 糖、血脂的 代谢状态”。 第３ 阶段 为平缓 、保持阶段 ，指 进行 第２ 个疗程后 ，仍应适 当锻炼和合 理膳食 以保持体质量最佳效果 。
因很 多，本组病例 以宫外孕 多见。对于妇产科急腹症 ，超声显像可通 过检查 子宫大小 、内部 回声情 况、附件部位有 无肿块、盆腔 内有无游
离液体 等 ， 示超声显像结果 。还可以采取保 守治疗 病变ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ态观察为 提
超声在妇科急腹症中的应用思考
超声在妇科急腹症中的应用思考摘要：妇科急腹症是指因妇科疾病引起的剧烈的急性腹痛。
目前临床常见的妇科急腹症主要有异位妊娠、急性盆腔炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。
为明确病因，最好做超声检查。
为进一步提高临床确诊率，我院对妇产科急腹症采取腹部超声联合阴道超声的检查方式，快速诊断并制定科学的治疗方案以确保患者得到有效的治疗。
关键词：超声；妇科；急腹症急腹症为妇产科常见疾病，全腹反跳痛、压痛、肌紧张及伴随程度不一的休克为典型症状，疼痛剧烈，起病急促，可快速进展，若未及时有效诊断与治疗会导致患者痛苦感持续，甚至面临死亡风险。
目前妇产科常见的急腹症主要指急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢黄体酮破裂、卵巢囊肿蒂扭转、不完全流产等，均有下腹部疼痛的典型表现，导致诊断鉴别难度较大，易误诊或漏诊而导致最佳治疗时机被延误。
近年来影像学技术发展快速，临床广泛使用超声检查以获取大量信息如病变大小、位置、与周边组织的关系及血流情况等，便于临床诊断疾病。
一、急性盆腔炎常见的女性上生殖道感染性疾病，大多发生在性活跃期及有月经的妇女，主要表现为发热、下腹痛以及阴道分泌物增多等。
绝大多数急性盆腔炎经过早期、恰当的抗生素积极治疗后能够治愈。
超声检查：轻度的急性盆腔炎声像图并无明显特征；当患者出现急性子宫内膜炎时，表现为子宫内膜增厚，回声减低，严重时宫腔内可见无回声区，内有点状回声及不规则的低回声团出现；当出现盆腔脓肿时，可在一侧或双侧附件区发现条索状的低回声区或混合性包块，其边界比较模糊。
二、异位妊娠又称宫外孕，是指受孕的孕卵在子宫体腔以外着床而未在子宫内着床。
如果发现或抢救不及时，严重情况下会导致患者休克甚至死亡。
因此，停经或月经延迟以后出现以下症状：下腹部或腹部的尖锐疼痛、阴道异常出血、偶有其他部位的疼痛等，需尽快就诊。
超声检查：可以观察患者宫腔内是否有孕囊回声，双附件是否出现肿块，还可检查其盆腔和腹腔是否出现积液。
典型的宫外孕破裂型超声表现为患者宫腔内未查见孕囊回声，附件区发现混合性包块，以及盆腹腔积液，结合患者月经史、血HCG值可诊断出此类疾病。
超声出科小结
超声科出科小结
在超声科实习的这段时间里，我学到了很多关于超声诊断的知识和技能。
超声诊断是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，广泛应用于临床诊断中。
通过超声检查，可以观察到人体内部器官的形态、大小、位置以及血流情况等，为医生提供准确的诊断依据。
在实习期间，我主要学习了腹部超声、心脏超声和妇产科超声等方面的知识。
通过观察老师的操作和讲解，我逐渐掌握了不同部位超声检查的技巧和方法。
同时，我也了解了超声仪器的基本原理和使用方法，以及超声诊断的优缺点和适用范围。
在实践中，我积极参与了各种病例的超声检查，通过观察和记录超声图像，学习了如何根据超声表现对疾病进行诊断和鉴别诊断。
同时，我也意识到超声诊断需要综合考虑患者的病史、体征和其他检查结果，才能做出准确的诊断。
此外，我也学到了超声科医生应该具备的职业素养和责任意识。
超声科医生需要具备扎实的医学知识和技能，同时也要注重患者的隐私和舒适度，为患者提供优质的医疗服务。
总的来说，我在超声科实习期间学到了很多实用的知识和技能，同时也认识到了自己的不足之处。
在未来的学习和工作中，我将继续努力提高自己的专业水平和实践能力，为患者提供更好的医疗服务。
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临 床 诊 疗
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妇产 科 急腹 症 超 声 检查 体 会
清， 内部 回声不均匀 ， 多呈 中高 回声 ， 同时于子宫直肠 陷窝 或腹
２０ ０ ８年 １月 一１ ２月 我 院 妇 产 科 急 腹 症 患 者
１１ 一 般 资 料 ．
腔 内可见液性 暗区 ， 暗区 内可见大 量光点 、 带 回声 。妊娠囊 光 与假孕囊鉴别 ，０ ６ ％的 ５～ ８周妊 娠的妊娠囊显示双环 征 ， 妊娠 囊周 围的高 回声绒 毛形成 内环 ， 环是包蜕膜ห้องสมุดไป่ตู้真蜕膜之 间形 外 成 … ， 宫 内假 孕 囊 无 双 环 征 ， 环 征 可 鉴 别 诊 断 宫 角 、 颈 而 双 宫
４ 例， ｌ 年龄 １ ４～５ （２±０ ５ 岁 ， ５３ ． ） 经手术或其他相关 检查证实 。 患者均有腹痛 或不规则 阴道 流血等 症状 。异位妊 娠 １ ６例 ， 卵 巢囊肿 蒂扭转 ８ ， 例 黄体破 裂 ９例 ， 急性盆 腔炎８例 。
１２ 仪 器与方法 ． Ａｏ ａＳ ．５ ０彩 色超 声 诊 断 仪 ， 部 探 头 ｌ ＳＤ ３ ０ ｋ 腹
李斐， 陈国新
【 关键词 】 超声检查 ； 产科急腹症 妇 【 中图分类 号】 Ｒ ７ １ 【 １ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １７ ３ ９ （０ ０ １ ０ １ — ２ ６ ４— ２ ６ ２ １ ）４— １ １ ０
妇产科 急腹症是妇产科 的常见病 ， 起病 急 ， 病情 发展快 ， 不
整胎囊 ， 有时可见胎芽 及胎心 搏动 。破 裂或 流产后 ， 可于 附件 区显示混合性包块 ， 边缘不规则 ， 境界欠清 ， 内部多呈 中等或低
回声 ， 宫 直 肠 陷 凹或 腹 腔 内可 见 游 离 液 体 。陈 １性 异位 妊 娠 子 日 表 现 为 附 件 区形 态 不 规 则 、 回声 不 均 匀 的 中 高 回声 ， 时 可 于 同 盆 腔 内显 示 透 声 较 差 的 无 回声 区 。 １ 盆 腔 内 大 量 积 液 ， 声 例 超
２ 结 果
Ｃ Ｆ： Ｄ Ｉ异位 妊 娠 包 块 局 部 血 流 丰 富 ， 数 见 半 环 状 血 流 信 少
号 。 破 裂 型 异 位 妊 娠 超 声 早 期 诊 断 ， 于 临 床 及 时 处 理 有 对
重要意义 ， 有助于避免异位妊娠 的破裂 、 内出血及休 克的发生 ，
并 可 使 患 者 接 受 保 守 治 疗 的 机 会 增 加 。对 于 破 裂 的病 例 ， 声 超 更 是 明 确 诊 断 、 估 病 情 的必 要 手 段 。 目前 认 为 ， 声 诊 断 异 评 超 位 妊 娠 的 敏 感 性 为 ９ ．％ ， 异 性 为 ９ ．％ Ｌ 。 ３９ 特 ９９ ４ ］ ３２ 黄体破裂 ． 黄体破 裂多发生在月经周期后 期 ， 停 经史 ， 无 无 早 孕 反 应 ， 阴 道 出血 ， 或 血 ｈ Ｇ 检 查 阴 性 ， 发 生 在 月 无 尿 Ｃ 多
频率 ３ ５—５ ０ ｚ 阴道超声 探头频 率为 ５ ０～１． ＭＨ 。经 ． ． ＭＨ ， ． ００ ｚ
腹 或 阴道 扫查 ， 察 子 宫 及 其 附 件 大 小 、 态 ， 无 肿 块 ， 腔 观 形 有 官
内有无妊娠囊 ， 子宫 内膜 厚度 、 附件 区及 盆腔 有无 包块及 其大 小、 形态 、 声学 特点 与子宫 的关 系 ， 观察 腹盆 腔有无 、 肾 问 并 肝 隙、 脾肾间隙有无积液及液 量多少 ， 同时检测血流情况 。
及输卵管 较 小 的异 位 妊 娠包 块 。彩 色多 普 勒血 流成 像 技术 （ Ｄ Ｉ 显 示 妊 娠 的子 宫 血 管增 多 、 流 丰 富 ， Ｃ Ｆ） 血 四周 呈 放 射 状 排 列 ， “ 雨 征 ” 而 有假 孕 囊 的 子宫 无 此 “ 雨 征 ” 象 。 呈 落 ， 落 征
及 时作 出 正 确 诊 断 及 治 疗 可 导 致 严 重 后 果 。超 声 检 查 方 便 、 快 捷、 靠， 可 为妇 产 科 急 腹 症 提 供 重 要 参 考 资 料 。
１ 资 料 与 方 法
于 附 件 区 可见 混 合 性 包 快 ， 不 规 则 形 ， 界 不 清 ， 呈 边 内部 回声 不 均匀 ， 内部 多 呈 中 等 或 低 回 声 ， 宫 直 肠 陷 窝 或 腹 腔 可 见 游 离 子 液 性 暗 区 ； 旧性 异 位 妊 娠 表 现 为 附 件 区形 态 不 规 则 ， 界 不 陈 边
４ 例妇产科 急腹症 患者 中， １ 超声 诊 断与 手术 病理 等符 合 者３ ９例 ， 符合 率为 ９ ． ％ ； ５ １ 误诊 ２例 ， 误诊 率 为 ４ ９ 。声像 ．％
图表 现 ： １ 异 位 妊 娠 １ （） ６例 ， 声 诊 断 符 合 １ 。 子 宫 轻 度 增 超 ５例 大 ， 宫 内膜 不 同程 度 增 厚 。早 期 未 破 裂 时 ， 见 附 件 区有 完 子 可
经后 期 ， 且往往 发生在性 生活 后。黄体破 裂声 像 图表现 ： 子宫
大小 、 态 正 常 ， 宫 内膜 为 分 泌 期 内 膜 ， 无 蜕 膜 反 应 性 增 形 子 而
厚； 黄体囊壁 内陷 ， 形态 不规则 ， 可以表 现附件 区混 合性包 快 ，
子宫 直肠 陷 窝 或 腹 腔 可 见 游 离 液 性 暗 区 ， 腹 腔 积 液 相 对 较 少 盆 区 ， 般 无 盆 腔 包 块 ； 色 多 普 勒 黄 体 及 囊 性 黄 体 边 缘 见 特 征 一 彩 性 的 环 状 血 流 ， 冲 多 普 勒 呈 连 续 低 中 速 ， 阻 血 流 频 谱 。但 脉 低 由 于破 裂 的 黄 体 与 血 凝 块 混 合形 成 包 块 时 ， 常误 诊 为 宫 外 孕 破