什么是左心射血分数

超声复习题及答案

超声复习题及答案1、有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是A、射血分数用来反映左心室的泵血功能B、EF=SV/EDVC、EF静息状态下不小于50％D、EF=SV/COE、左室射血分数受心脏后负荷的影响，但它是反映左心室收缩功能的可靠指标答案：D射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积（EDV）的百分比，静息状态下，正常人EF值至少应≥50％。

2、患者在接受超声检查时发现右肾肾窦区内一圆形无回声区，局限于肾窦一部分，未见与肾盏和肾盂相通，应考虑的诊断是A、局限性肾盏阻塞B、肾积水C、肾盂旁囊肿D、肾盂源性肾囊肿E、肾结核答案：C肾盂旁囊肿通常单发并突入肾窦内，与肾盂和肾盏不相通。

3、患者男性，50岁，高血压10余年，规律服药，近日自感心前区疼痛，休息无缓解，以急性冠脉综合征收入院，入院超声示A、左室壁运动不协调B、左室短轴呈D征C、心肌回声强、呈斑片状D、可见房间隔连续性中断E、主动脉窦瘤形成答案：A4、超声检查发现，右下颌角下方，胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处5cm×3cm大小低回声包块，边界清楚、规整，包块造成颈内及颈外动脉向两侧推移。

包块内部有较丰富的动、静脉血流，并可见颈外动脉的分支进入包块内，诊断为A、颈神经纤维瘤B、颈神经鞘瘤C、颈交感神经鞘瘤E、颈动脉体瘤答案：E颈动脉体瘤是发生于颈动脉小体的肿瘤，体积较小时位于颈总动脉分叉处的外鞘内，体积较大时围绕于颈总、颈内与颈外动脉周围，为实性包块，它明显不同于其他血管性疾病表现的血管壁膨出、血管内膜分离和血管本身扭曲。

5、重度肺动脉高压时，室间隔缺损分流方向主要为A、室水平左向右分流B、室水平右向左分流C、室水平双向分流D、室水平无分流E、房水平右向左分流答案：B肺动脉高压时，右室后负荷增加，导致右室收缩压增加，并高于左室收缩压，此时心室间出现右向左分流。

无肺动脉高压时，左室收缩压高于右室收缩压，心室间为左向右分流。

肺动脉高压为重度时，右室收缩压明显高于左室收缩压，故为右向左分流，而不是双向分流。

心室射血分数

左室射血分数正常值射血分数是目前临床上最常用的心脏功能指标。

由于它是心室每搏量与心室舒张末期容积的比值，不需要进行校正，因此有创性测量技术，如X线心室造影和无创性测量，如核素心脏血池造影和超声心动图技术之间、各单位之间、国际之间都可以作比较，测量的方法也较简便，因而受到临床医师普遍的重视。

射血分数又分整体射血分数与局部射血分数。

整体射血分数系指左心室（或右室）收缩末期射出的血量占左室（或右室）舒张末期容积的百分比。

它在反映心脏功能受损时较心输出量指标敏感，心脏功能早期受损，主要是心室舒张末期压力与容积增加及每搏量及射血分数降低。

此时，由于心率代偿性增快，可使心输出量仍然保持不变，这是因为心输出量等于每搏量乘以心率的缘故。

只有当着心脏功能进一步受损，射血分数显著地降低，心输出量才降低。

这就说明为什么，左室射血分数虽已降低，而临床上有的病人可以无心力衰竭的表现。

射血分数的正常值及变异范围：成人正常的左室射血分数（LVEF）为60％±7.0%，右室射血分数（RVEF）为48％±6.0%。

通常认为，静态LVEF<50%；RVEF<40％即为心室功能降低。

但事实上，由于各实验室所使用的仪器和检查方法的不同，如核素减除本底的程度不同，感兴趣区设置不同，EF的正常值也有差异。

临床上可根据各实验室的条件及方法，建立自己的正常范围。

健康人运动高峰时EF的升高应增加5.0%；如等于或降低5.0％即为运动试验异常，表示心脏功能降低。

局部射血分数：在冠心病由于局部心肌缺血或心肌梗塞造成的心肌坏死，可以引起局部心室壁运动障碍。

此时，除了解整体EF之外，也要评估局部EF。

局部室壁运动的核素定量分析，有局部EF法，即应用数据处理系统，将心室壁划分为若干个节段（通常8～10段）计算每节段的EF，然后与正常值（±2SD）的上下限曲线对比。

这既可得出节段的EF值，也可了解异常室壁运动的范围及程度。

可能存在左室射血分数超正常心衰

可能存在左室射血分数超正常心衰！澳大利亚50万人研究目前，临床上认为，心脏超声评估的左室射血分数处于50%~70%之间是正常的。

但早前《欧洲心脏杂志》发表的一项来自美国的大规模回顾性研究发现，左室射血分数为60%~65%时，死亡风险最低。

左室射血分数与死亡风险之间为U型曲线关系，只要左室射血分数偏离60%~65%这一最佳范围，死亡风险就会增加，而且这与患者的年龄、性别以及是否存在心衰等相关疾病均无关。

在近期召开的欧洲心脏病学会心衰发现虚拟会议上公布的一项来自澳大利亚的大数据研究发现，左室射血分数与全因死亡和心血管死亡风险之间为J型曲线关系。

左室射血分数处于65%~69.9%时，全因死亡和心血管死亡风险最低。

但是，一旦出了这个最佳范围，就有明显的性别差异了。

校正体重指数、年龄、心率、瓣膜性心脏病、E峰峰值速度和其他潜在混淆因素后，在男士中，与左室射血分数处于65%~69.9%者相比，左室射血分数处于45%~64.9%的人心血管死亡风险并未增加；仅左室射血分数低于45%时，心血管死亡风险才开始升高。

相反，在女士中，左室射血分数处于45%~55%的人心血管死亡风险是左室射血分数处于45%~65%者的2倍，左室射血分数处于55%~60%的人心血管死亡风险也有增加的趋势。

另外，对于女士来说，左室射血分数≥70%时，死亡风险也开始升高。

美国研究者认为，可能存在左室射血分数超正常的心衰（HFsnEF），这可能是一种有临床意义的新分类。

研究者指出，这一结果与上述美国研究得出的结果类似。

后者显示，左室射血分数处于60%~65%这一最佳范围时相比，左室射血分数≥70%时，死亡风险增加71%，风险基本等同于左室射血分数为35%~40%的人（73%）。

在这次会议上，讨论专家认为，这项澳大利亚研究最有意思的发现是，左室射血分数处于中间值和轻度下降时，死亡风险增加，但在男士中没有这个现象。

这有助于解释PARAGON-HF研究中射血分数较低的女士为什么能从沙库巴曲缬沙坦复合制剂中获益了（该研究旨在评估血管紧张素-脑啡肽酶抑制剂在射血分数保留的心衰患者中的疗效）。

超声的射血分数计算公式

超声的射血分数计算公式全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：超声的射血分数计算公式是一种用于评估心脏功能的重要工具。

在超声检查中，射血分数是指每次心跳时从心室中抽出的血液占心室容积的百分比。

通过测量心室的直径和容积，可以计算出射血分数，这有助于医生判断心脏的泵血功能是否正常。

本文将介绍射血分数的计算公式以及其临床意义。

让我们来看一下射血分数的计算公式。

射血分数通常是通过超声心脏造影（Echocardiography）或者磁共振成像（MRI）来测量。

超声心脏造影是最常用的方法。

在超声心脏造影中，医生会利用超声波来观察心脏的运动和结构，并测量心室的直径和面积。

通过这些数据，可以使用以下公式来计算射血分数：射血分数= (左室舒张末容积- 左室收缩末容积) / 左室舒张末容积在这个公式中，左室舒张末容积表示心室在舒张期末的容积大小，左室收缩末容积表示心室在收缩期末的容积大小。

通过计算这两个值的差值，再除以左室舒张末容积，就可以得到射血分数。

一般来说，正常成人的射血分数在50%以上，当射血分数低于50%时就会被认为是心脏功能受损。

射血分数的计算公式虽然简单，但对于评估心脏功能是非常有帮助的。

通过测量射血分数，医生可以了解心脏的泵血能力是否正常，及时发现心脏功能异常的情况。

这对于预防心脏疾病的发展具有重要意义。

射血分数的临床意义不仅体现在心脏疾病的诊断和治疗上，还可以帮助医生评估病人的预后。

射血分数低于50%的患者通常会面临较高的心血管事件风险，因此对于这些患者来说，及时采取有效的治疗非常重要。

而对于那些因心脏疾病影响生活质量的患者，通过监测射血分数的变化，可以及时调整治疗方案，提高患者的生活质量。

除了计算射血分数外，医生在进行超声心脏检查时还会关注其他指标，如心肌厚度、室壁运动、心脏瓣膜功能等。

这些指标结合起来可以更全面地评估心脏功能，帮助医生做出更准确的诊断和治疗决策。

射血分数是评估心脏功能的重要指标之一，它可以通过简单的计算公式来得到。

射血分数保留的心力衰竭的发病机制与诊断

射血分数保留的心力衰竭的发病机制与诊断心力衰竭是一种心脏功能减退引起的综合征，其特征是心排血量减少和/或心脏充盈压增加，从而导致机体对组织循环的需求不能得到满足。

射血分数（ejection fraction，EF）是一个用来评价心脏泵功能的重要指标。

射血分数是指每次心脏收缩时，左心室通过主动收缩将心脏内的血液量的百分比。

正常人的射血分数约为50-70%。

当射血分数低于40%时，被称为心力衰竭，是一种严重的心脏疾病。

心力衰竭的发病机制十分复杂，通常包括心肌损伤、心收缩功能障碍和心肌顺应性降低等因素。

心力衰竭的发生与多种原因有关，其中最常见的包括冠状动脉疾病、高血压、糖尿病、心肌炎、心脏瓣膜疾病等。

这些疾病会导致心脏肌肉的损伤和刚性增加，从而影响心脏泵血能力。

诊断心力衰竭的主要依据是临床症状和体征，结合心脏超声检查和其他辅助检查。

临床症状包括呼吸困难、胸闷、乏力、水肿等，体征包括颈静脉怒张、心音低钝、肝脾肿大等。

心脏超声检查是诊断心力衰竭的主要手段之一，通过超声检查可以直观地观察心脏的结构和功能，包括左心室舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）、射血分数（EF）等。

还可通过心脏核素显像、心脏磁共振等手段对心脏功能进行定量评价。

血清标志物检测也是诊断心力衰竭的重要手段之一，包括B型利钠肽（BNP）、N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）等。

对于心力衰竭患者，射血分数的保留是关键的治疗目标之一。

射血分数的保留能够提高心脏的泵血功能，减轻心力衰竭症状，延长患者的生存时间。

目前，对于心力衰竭的射血分数保留，主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等方法。

药物治疗是心力衰竭射血分数保留的基础，包括ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、ARB（血管紧张素 II 受体拮抗剂）、β受体阻滞剂、利尿剂等药物。

这些药物能够改善心脏的收缩和舒张功能，减轻心脏负荷，延缓病情进展。

利用心脏起搏器和除颤器等器械治疗也是射血分数保留的重要手段之一。

ef值的名词解释

ef值的名词解释EF值，全称"Ejection Fraction"，是一种用于评估心脏功能的指标，通常用于衡量左心室收缩功能的有效性。

左心室是心脏的一个主要部分，它是负责将含有氧气的血液从肺部泵送到全身的区域。

因此，评估左心室的功能对于了解整个心脏系统的运作至关重要。

EF值通过与正常心功能进行对比来反映左心室的射血功能。

正常成年人的EF值通常在50%至70%之间，其中高于55%被视为较健康的范围。

心脏疾病或其他相关健康问题可能会导致EF值下降，这通常意味着左心室的功能降低。

EF值的计算通常通过心脏超声波检查（也称为心脏彩色超声）来完成。

这是一种非侵入性的检查技术，可以提供详细的心脏结构和功能信息。

在超声波图像中，可以测量出左心室在每次收缩时排出的血液量以及在舒张时保留的血液量。

通过比较这两个值，即可得出EF值。

EF值的重要性在于它可以作为评估心脏功能的关键指标之一。

它不仅反映了左心室的收缩能力，还可以提供关于心脏疾病的重要信息。

例如，EF值可以揭示心肌梗塞（心脏心肌缺血）导致的心肌损伤程度。

如果EF值降低，说明心肌的损伤程度较重，从而提示存在较高的心脏风险。

此外，EF值还可以在监测心脏病患者的病情变化和治疗效果时起到重要作用。

通过定期检查EF值，医生可以了解治疗是否有效，是否需要进行进一步的调整或更换治疗方案。

EF值可以在术前评估中指导心脏手术的决策，并在手术后评估中监测手术的效果。

尽管EF值在临床上被广泛使用并被视为对心脏功能的有力指标，但需要注意的是，它并不能提供有关具体病因的信息。

因此，在使用EF值评估心脏功能时，结合其他临床症状和结果是至关重要的。

总结起来，EF值是一种用于评估心脏功能的重要指标。

它通过衡量左心室射血功能的有效性，提供了有关心脏健康状况和心脏病风险的关键信息。

在临床上，EF值被广泛应用于诊断和监测心脏疾病患者，并指导治疗决策。

然而，需要综合其他临床信息进行综合分析和评估，以获得尽可能准确的诊断和治疗结果。

左室射血分数在急性心肌梗死中应用的研究进展

Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(2), 1203-1208 Array Published Online February 2023 in Hans. https:///journal/acmhttps:///10.12677/acm.2023.132166左室射血分数在急性心肌梗死中应用的研究进展陆珏秀1，刘先霞2*，闫霖11海南医学院第二临床学院，海南海口2海南医学院第二附属医院心血管内科，海南海口收稿日期：2023年1月1日；录用日期：2023年1月25日；发布日期：2023年2月3日摘要急性心肌梗死是临床常见疾病，随着人们对急性心肌梗死疾病认识的提高以及医疗技术的日渐发展，其不良事件的发生风险显著下降，但发病率仍在逐渐增高。

相关研究发现，射血分数较准确的反映了左心室收缩功能状态，急性心肌梗死死亡率的独立预测因子，左室功能受损患者的长期预后或生存率较差，其对于急性心肌梗死的严重程度评估及预后可以有一定的预测作用。

故本文综合分析了左室射血分数在急性心肌梗死中应用的研究进展，为急性心肌梗死的危险度及预后评估提供一定的临床实践参考。

关键词急性心肌梗死，左室射血分数Research Progress of Left VentricularEjection Fraction in Acute MyocardialInfarctionJuexiu Lu1, Xianxia Liu2*, Lin Yan11The Second Clinical College of Hainan Medical College, Haikou Hainan2Department of Cardiology, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical, Haikou HainanReceived: Jan. 1st, 2023; accepted: Jan. 25th, 2023; published: Feb. 3rd, 2023AbstractAcute myocardial infarction (AMI) is a common clinical disease. With the improvement of people’s *通讯作者。

超声的射血分数计算公式

超声的射血分数计算公式
超声的射血分数（Ejection Fraction，EF）是评估心脏功能的重要指标，通常用于衡量心脏泵血能力。

其计算公式如下：
EF = (左室舒张末期容积左室收缩末期容积) / 左室舒张末期容积。

其中，左室舒张末期容积是心脏舒张时左室内的血液容积，而左室收缩末期容积则是心脏收缩时左室内的血液容积。

这两个数值通常是通过超声心动图来测量得出。

通过这个公式，可以计算出射血分数，正常情况下，EF应该在50%到70%之间。

低于50%可能表明心脏功能受损，而低于35%则可能表明严重的心脏疾病。

需要注意的是，射血分数的计算结果可能受到测量方法和设备的影响，因此在临床实践中，医生通常会综合超声心动图、临床症状和其他检查结果来综合评估患者的心脏功能。

射血分数分级标准

射血分数分级标准射血分数是评估心脏收缩功能和预测不良心血管事件的重要指标。

射血分数分级标准是根据射血分数的大小将心脏收缩功能分为不同的级别，以提供给医生进行治疗和预后评估的依据。

本文将详细介绍射血分数分级标准的相关内容。

一、什么是射血分数？射血分数（ejection fraction，EF）是指心脏在一次收缩中，从左心室中射出的血液占该腔室充盈容积的百分比。

射血分数的正常范围为50%~70%。

二、为什么需要进行射血分数分级？射血分数分级可以帮助医生了解患者的心脏收缩功能，以确定最合适的治疗方案。

射血分数分级还可以预测不良心血管事件（如心力衰竭、心律失常、心肌梗死等）的发生风险，为临床医生进行预后评估提供重要的依据。

三、射血分数分级标准射血分数分级标准的具体划分和名称可能略有不同，下面列出比较常见的几种标准。

1.美国心脏协会标准(1)正常：射血分数≥55%。

(2)轻度异常：射血分数45%~54%。

(3)中度异常：射血分数30%~44%。

(4)重度异常：射血分数<30%。

(5)不确定：射血分数为40%~50%。

2.欧洲心脏协会标准(1)正常：射血分数≥52%。

(2)轻度异常：射血分数41%~51%。

(3)中度异常：射血分数30%~40%。

(4)重度异常：射血分数<30%。

3.堪萨斯心血管研究中心标准(1)正常：射血分数≥60%。

(2)轻度异常：射血分数41%~59%。

(3)中度异常：射血分数31%~40%。

(4)重度异常：射血分数≤30%。

四、射血分数分级的临床应用射血分数分级可以帮助医生确定治疗方案。

对于射血分数正常或轻度异常的患者，通常可以通过生活方式干预（如戒烟、减重、控制饮食和运动等）和药物治疗（如抗高血压药物、抗心绞痛药物等）来改善心脏收缩功能。

对于射血分数中度或重度异常的患者，可能需要较强的药物干预（如β受体阻滞剂、洋地黄类和利尿剂等），或者手术治疗（如植入心脏起博器、心脏移植等）。

左室收缩功能正常值

左室收缩功能正常值左室收缩功能是指心脏左室在收缩期间泵血的能力。

通过评估左室收缩功能的正常值，可以了解心脏是否正常工作，并初步判断心脏是否存在疾病。

左室收缩功能的正常值主要有以下几个方面：1. 射血分数（EF）射血分数是评估心脏收缩功能的主要指标之一。

它是指每次收缩中左室排出的血液量占左室舒张末期血液总量的百分比。

正常人的射血分数通常在50%到70%之间，其中男性通常稍高于女性。

较高的射血分数可能意味着心脏过度激活，而较低的射血分数则可能表明心脏收缩功能受损。

2. 射血时间（ET）射血时间是指左室收缩期从开始到结束所需的时间。

正常人的射血时间一般在200毫秒到300毫秒之间。

如果射血时间过长，可能表明心脏收缩功能较差；而如果射血时间过短，可能意味着心脏过度激活。

3. 心脏指数（CI）心脏指数是衡量心脏每分钟泵血量的指标。

正常人的心脏指数通常在2.5升/分钟到4.2升/分钟之间。

心脏指数可以用来评估心脏收缩功能的程度，如果心脏指数过低，通常说明心脏泵血能力较差。

4. 心室压力正常人的左室舒张末期压力通常在5毫米汞柱到12毫米汞柱之间，而左室收缩末期压力通常在90毫米汞柱到140毫米汞柱之间。

较高或较低的左室压力可能说明心脏收缩功能受损。

通过上述指标的评估，可以初步判断心脏左室收缩功能是否正常。

然而，不同人的身体状况、年龄等因素都会对左室收缩功能产生一定影响。

因此，在评估左室收缩功能时还需要综合考虑其它因素，并结合具体的临床情况进行判断。

总之，了解心脏左室收缩功能的正常值可以帮助医生及时发现心脏疾病，并进行适当的治疗措施。

因此，对于身体健康的人来说，定期进行相关检查并了解左室收缩功能的正常值是非常重要的。

血流动力学的主要指标

血流动力学的主要指标
血流动力学的主要指标包括以下几个方面：
1. 每搏输出量（SV）：指一次心搏，一侧心室射出的血量，简称搏出量。

左、右心室的搏出量基本相等。

搏出量等于心舒末期容积与心缩末期容积之差值。

心舒末期容积（即心室充盈量）约130～150毫升，心缩末期容积（即心室射血期末留存于心室的余血量）约60～80毫升，故搏出量约70毫升。

2. 每分输出量（CO）：每分钟两侧心室搏出的血量。

简称心输出量，等于心率与搏出量的乘积。

安静时，成年人搏出量为60～80毫升/次，心率为75次/分，则心输出量为4.5～6.0升/分。

剧烈运动时，心输出量可高达25～35升/分。

故心输出量的变动范围很大。

3. 射血分数（EF）：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。

正常成年人安静时约55%～65%。

射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。

4. 心指数（CI）：以单位体表面积计算的心输出量称为心指数。

心指数等于心输出量（L/min）与体表面积（m^2）之比。

体表面积可用杜伯氏（Dubois）公式计算。

以上信息仅供参考，建议咨询专业医生以获取更准确的内容。

慢性心力衰竭患者左室射血分数和B型利钠肽检验的价值与结果分析

慢性心力衰竭患者左室射血分数和B型利钠肽检验的价值与结果分析慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，影响着成千上万的人。

患有慢性心力衰竭的患者通常存在左室功能不全，也称为左室射血分数（LVEF）降低。

除了常规的临床检查外，B型利钠肽（BNP）检验在评估和监测慢性心力衰竭的患者中起着重要的作用。

本文将探讨慢性心力衰竭患者左室射血分数和B型利钠肽检验的价值和结果分析。

左室射血分数是评估慢性心力衰竭患者左室功能的重要指标。

正常人的左室射血分数约为55%至70%。

而慢性心力衰竭患者的左室功能往往降低，其左室射血分数通常在40%以下。

对于慢性心力衰竭患者来说，左室射血分数的评估对于疾病的严重程度和预后有着重要的意义。

1. 左室射血分数对慢性心力衰竭患者的价值左室射血分数的降低不仅可以反映出心肌收缩功能的下降，也是慢性心力衰竭患者的预后不良的重要标志。

已有研究表明，左室射血分数与心脏事件发生率和死亡率呈负相关。

对于慢性心力衰竭患者来说，左室射血分数的评估可以帮助医生更好地预测患者的预后，从而制订更加有效的治疗方案。

2. 左室射血分数的结果分析左室射血分数的测定通常通过超声心动图（Echocardiography）来进行。

该检查对于患者来说是一种无创、简便、安全的检查手段。

根据左室射血分数的测定结果，可以将慢性心力衰竭患者分为不同的临床分级，从而指导不同病情严重程度的患者制定不同的治疗方案。

左室射血分数的结果还可用于评估治疗效果、指导临床用药调整和监测疾病进展情况。

二、B型利钠肽检验的价值与结果分析B型利钠肽是一种由心脏分泌的激素，它是一种重要的内源性利钠激素，对心血管系统具有多种生理调节作用。

在慢性心力衰竭的患者中，BNP的水平通常显著增高，这与心脏充血和心力衰竭状态相关。

BNP检验可以帮助医生快速、准确地诊断心力衰竭，尤其对于急性心力衰竭的鉴别诊断有着重要的价值。

BNP检验还可指导心力衰竭患者的治疗和预后评估。

心脏的射血分数简答题

心脏的射血分数简答题
心脏的射血分数是指（）占心室舒张末期容积量的百分比
A.心输血量
B.搏出功
C.每搏输出量
D.每分功
E.心指数
正确答案：C
射血分数指每搏输出量占心室舒张末期容积量（即心脏前负荷）的百分比，正常值为50～70%。

心脏射血分数正常范围是50％以上。

心脏射血分数是指心脏每收缩一次，所输出的血量，占心室舒张末期容积量的百分比。

射血分数可通过心脏彩超进行检查，是判断心力衰竭类型的重要指征之一。

计算公式为：EF=(EDV-ES)×100%/EDV，式中EF为射血分数；EDV为心室舒张末容积；ES为心室收缩末容积。

心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉，正常成人静息状态下，心室舒张期的容积：左心室约为125mL，右心室约为137mL，搏出量为60-80mL，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把搏出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数。

射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。

正常情况下左室射血分数为≥50%；右心室射血分数为≥40%。

若小于此值即为心功能不全。

左室射血分数

射血分数指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。

心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉，正常成人静息状态下，心室舒张期的容积：左心室约为145ml ，右心室约为137ml ，博出量为60-80ml ，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把博出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数。

射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。

射血分数= 心室搏出量心室舒张期容积左室射血分数为≥50%右心室射血分数为≥40%左心室射血分数与心脏性猝死心脏猝死只由于心脏原因，在急性症状出现之后24小时内骤然意识丧失，引起的意外的自然的死亡。

•心脏性猝死88%是由于心律失常导致。

•单纯用搏出量作心泵血功能指标，不考虑心室舒张末期容积，是不全面的，因而EF值来评价病人的泵血功能。

•病人在出现心功不全时往往伴有EF的降低。

•当EF值降低至35%以下时发生恶性心律失常猝死的机会就大大增加。

左心室射血分数与ICD使用☐ICD：植入式心律转复除颤器。

☐对于各种心脏疾病导致病人出现心功不全，尤其是当EF低于35%时则建议病人植入ICD来预防猝死的发生。

☐大量研究表明，ICD植入要较药物治疗有效得多☐使用ICD，心律失常死亡降低50％。

ESC（欧洲心脏病学会）心力衰竭及治疗指南中，对ICD的使用指导，建议：无论是缺血性心脏病还是非缺血性心脏病，如果心功能分级是Ⅱ及至Ⅲ级，在接受了最佳的药物治疗后，左室射血分数仍不能提高至35%以上，且患者的预期生存时间在一年以上，建议植入ICD作为一级预防以降低病人的死亡率。

左心室射血分数其他临床应用1.疑冠心病者，观察其左心泵功能。

2.冠心病病人心肌缺血的监测，判断心肌梗塞的预后。

3.观察药物及手术疗效。

4.通过运动试验前后的ef值的改变，以了解左心储备功能。

左室射血分数正常的心衰•近20年来，流行病学资料显示LVEF正常的心力衰竭（HFNEF）占所有心力衰竭患者的30％～50％左右。

教您看懂心脏彩超“EF值”

教您看懂心脏彩超“EF值”心脏彩超是心内科的常规检查，如果您是一名心衰患者，那就更离不开与心脏彩超打交道了。

心脏彩超中有一项重要指标，即“EF 值”，您会发现，医生向您介绍病情时总是会提到它。

那么，究竟什么是“EF值”呢，它又有何意义呢？今天我们就来一起认识一下“EF 值”。

在揭开“EF值”的神秘面纱之前，我们首先来了解一下心脏是如何工作的。

我们的心脏就如同一个“泵”一样，不停地在做收缩和舒张运动，收缩时把血液不断泵出，供应全身血液循环，舒张时又接收回流的血液。

那么，如何评价这台“泵”的性能如何，也就是如何评价心脏的射血能力呢？这就要用到“射血分数”，即“EF值”。

一、EF值的定义射血分数，英文简称EF（Ejection Fractions），顾名思义，它是一个百分数，指的是心室每次搏动输出的血量占心室舒张末期容积量的百分比。

射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。

二、EF的正常值正常成人静息状态下，心室舒张期的容积：左心室约为145ml，右心室约为137ml，博出量为60-80ml，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把博出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数，一般50%以上属于正常范围，人体安静时的射血分数约为55%~65%。

三、EF值与心力衰竭正常情况下左室射血分数为≥50%；右心室射血分数为≥40%。

若小于此值即为心功能不全。

而我们所看到的心脏彩超报告单上的EF值，通常指的是左室射血分数，很多医院对于右室射血分数是不做常规测量的。

四、左室射血分数正常心衰那么，EF值正常代表一定没有心衰吗？答案是否定的。

国外资料显示，左室射血分数正常心衰（HFNEF），在心衰中所占比例为40%-71%。

EF值正常心衰的定义：通常是指舒张性心衰，患者一般有心力衰竭的症状和体征，但是超声检测左室射血分数正常，是由于间质胶原沉积增加，和细胞蛋白重塑所致的心肌舒张缓慢和僵硬所导致舒张功能不全所引起。

临床医生如何看待心力衰竭患者的左心室射血分数值

・专题笔谈・临床医生如何看待心力衰竭患者的左心室射血分数值权欣　郭继鸿　朱天刚　张萍众所周知，超声心动图是评价心脏收缩和舒张功能的重要手段，能够为临床提供诊断和预后的信息。

几乎所有的器质性心脏病均在不同程度上影响着心脏的收缩和舒张功能，而评价左心室收缩功能，业已成为超声心动图检查的常规指标。

一、左心室射血分数的定义心搏量及其衍生指标虽然可以反映左心室的泵血功能，但后者是左心室前负荷、后负荷和心肌收缩力综合作用的结果，因此，这类指标受到左心室后负荷的影响。

为了校正左心室前负荷对于心搏出量的影响，需要计算心搏量与左心室舒张末期容积的比值，即左心室射血分数（ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｊｅｃｔｉｏｎｆｒａｃ唱ｔｉｏｎ，ＬＶＥＦ），ＬＶＥＦ＝ＳＶ／ＥＤＶ×１００％。

一般认为，当ＬＶＥＦ＜５０％，即提示左心室整体收缩功能存在异常。

当左心室后负荷急剧升高时，虽然左心室心肌收缩力无变化，但是ＬＶＥＦ会有所减低［１］。

二、超声心动图评价ＬＶＥＦ的两种主要方法在介绍ＬＶＥＦ评价方法之前，不得不首先引入美国超声心动图学会（ＡｍｅｒｉｃａｎＳｏｃｉｅｔｙｏｆＥｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ，ＡＳＥ）所推荐的１６段心肌节段分段方法［２］。

在左心室腔，根据二尖瓣在舒张期达到最大开放幅度时瓣尖的位置以及乳头肌附着点，对心脏进行横断，将左心室壁依次分为基底段、中段和心尖段。

超声心动图将左心室壁划分为６个不同的室壁，各个室壁被等分为３个节段，总共１８个节段，但是，在左心室心尖段，理论上将室壁划分为４个节段，即前壁心尖段、下壁心尖段、侧壁心尖段和室间隔心尖段。

因此，常规的分段只有１６个节段，而不同的节段分布，对应相应的冠状动脉供血区域。

超声心动图ＬＶＥＦ的测量方法上，主要有两种，一种是在Ｍ型超声图像上的线性测量，另一种则是二维图像上的面积长轴测量法。

Ｍ型取样测量（图１），一般选取标准胸骨旁左室长轴切面，取样线位置位于左心室壁基底段与中作者单位：１０００４４　北京大学人民医院心内科段交汇处，通过记录测量左心室舒张末期和收缩末期径线，计算ＬＶＥＦ。

心超ef测量方法 -回复

心超ef测量方法-回复心超EF测量方法在心超（心脏超声）检查中，测量心脏的射血分数（EF）是评估心脏功能的重要指标之一。

EF表示左心室在每次收缩时排出的血液占左室充盈时的百分比，它反映了心脏泵血功能的强弱。

本文将一步一步介绍心超EF测量的方法。

第一步：准备工作在进行心超检查之前，首先需要准备相应的设备和材料。

包括心超仪器、超声探头、导电凝胶、消毒布、手套等。

确保设备和仪器的正常运行，并按照操作手册进行校准和设置。

第二步：病人准备在开始检查之前，需要对患者进行适当的准备。

患者通常需要脱掉上身的衣物，保持身体的舒适和放松。

如果需要，可以向患者解释整个检查过程，并传达相应的快速指令以配合检查。

第三步：适当位置将患者放在适当的位置上，通常是卧床位或半卧位。

让患者平躺在床上，保持身体的舒适和放松。

确保患者的胸部和心脏区域暴露出来，便于超声仪器和探头的接触。

第四步：超声探头放置在进行EF测量之前，需要将超声探头放置在合适的位置。

通常使用M型超声图像，将探头放置在左心室心尖部位。

可以在胸骨的第五或第六肋间感觉到心尖搏动，将探头固定在该位置上。

确保探头与心脏区域保持良好的接触，以获取清晰的心脏图像。

第五步：选择模式和设置参数启动心超仪器并选择合适的模式。

通常选择M型图像模式进行EF测量。

在设置参数方面，需要调整探头的频率、增益和深度，以获得清晰的心脏图像，并将心脏图像调整至合适的大小和位置。

第六步：测量左心室尺寸在进行EF测量之前，需要先测量左心室的尺寸。

通过超声图像，可以测量左心室的直径、长度和室壁厚度等参数。

这些参数用于计算左心室的容积，从而确定左心室充盈和射血的程度。

第七步：测量射血分数测量射血分数是EF测量的核心步骤。

通过超声图像，在左心室收缩期和舒张期的图像中，选取2D图像或M型图像中的合适位置，可以测量在每次收缩时排出的血液量和左室充盈时的血液量。

根据这两个数值计算得出射血分数，即EF。

第八步：记录和分析数据在完成EF测量之后，将得到的数据记录下来，包括左心室尺寸和射血分数等。