2016年口腔执业医师考点:生理学机能细胞膜考试资料

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临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总-生理学篇

临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总-生理学篇

临床执业医师考试历年真题必考知识点汇总-生理学篇随着社会和科技的发展,医师的要求也越来越高,临床执业医师考试也越来越成为医师们必须要经历的一道关卡。

而在历年的真题中,生理学被认为是考试中的重头戏,涉及的知识也十分繁杂。

本篇文章将根据历年的真题,出生理学必考知识点,供考生参考。

细胞生理学细胞是生命基本单位,因此对于生理学而言,细胞生理学是非常重要的一块。

历年真题中对细胞生理学的考察主要涉及以下知识点:•细胞膜和细胞内外液体的构成•细胞的基本结构和功能•离子通道和Pump•细胞内蛋白质合成和分解考生需要深入了解上述知识点,并能在考试中熟练应用。

神经生理学神经生理学是医学考试中的重要知识点之一,也是对学生认知神经功能的重要内容。

神经生理学与临床医学密切相关,因此也是考试中被频繁考查的一项知识。

在历年真题中,常考察以下内容:•神经元细胞的结构和功能•神经传递的机制•神经递质的种类和作用•神经肌肉接头的结构和功能•神经调节的中枢系统和周围神经系统考生在备考时需要重点关注以上知识点,同时有针对性地进行复习和巩固。

免疫学免疫学是医学领域的重要组成部分,也是考试中的重要知识点。

考察的内容主要包括:•免疫系统的构成和功能•免疫反应过程的免疫细胞、免疫球蛋白、细胞因子等参与因素•免疫耐受和自身免疫性疾病的发生机制•免疫原性和免疫力的概念及相关实验考生需要在学习免疫学知识时,还需要注意和生物化学、生物统计学等学科的联系和综合应用。

内分泌学内分泌系统是人体调节代谢和生长发育的机制之一,因此也是临床医学中的重要知识点。

考察的内容主要包括:•各种和激素的分类和作用机制•内分泌系统对代谢和生长发育的调节机制及其生理效应•神经内分泌调节的基础知识作为考试的一个重要因素,考生需要在备考时掌握4大常考知识点,以便在考试中能够豁然开朗、应付自如,取得优异成绩。

口腔生理考试知识点总结

口腔生理考试知识点总结

口腔生理考试知识点总结第一部分:口腔生理学概述口腔生理学是研究口腔内部结构和功能的科学,包括口腔内的牙齿、牙龈、口腔黏膜、唾液腺、舌头等组织的结构和功能。

口腔生理学的研究对象是口腔内各种生理过程,如吞咽、咀嚼、味觉、唾液分泌、牙齿生长和再生等。

口腔生理学的研究对象主要包括以下几个方面:1. 牙齿结构和功能:牙齿是口腔生理学的一个重要研究对象,包括牙齿的结构、生长发育、营养供应、牙齿的感觉和运动等。

2. 口腔黏膜和唾液腺:口腔黏膜是口腔内覆盖着的细胞膜,具有保护作用,同时也参与进食和说话等功能。

唾液腺主要负责分泌唾液,润滑口腔黏膜、促进食物的消化和保护牙齿等作用。

3. 唾液分泌和功能:唾液包括由唾液腺分泌出来的唾液液体成分、细胞外的成分和细胞内的成分。

唾液具有保护口腔黏膜、促进食物消化、保护牙齿和口腔清洁、帮助咀嚼和吞咽等多种功能。

4. 咀嚼和吞咽:咀嚼是口腔内食物被咀嚼成小块并与唾液混合的过程。

吞咽是将嚼碎的食物通过食道送入胃内的过程。

咀嚼和吞咽是口腔内食物摄入的重要环节。

第二部分:口腔生理学知识点详解1. 牙齿的结构和功能(1)牙齿的结构:牙齿由牙冠、牙颈和牙根组成。

牙冠是牙齿的上部,包括牙釉质、牙本质和牙髓。

牙齿的牙釉质是牙齿最硬的部分,主要是由磷酸钙组成。

在口腔内的部分称为牙齿的根部,与骨质相连,称为根骨。

(2)牙齿的功能:牙齿主要的功能是咀嚼食物、保护口腔黏膜、帮助发音等。

咀嚼食物是牙齿的主要功能,通过咀嚼可以将食物咬碎,促进食物的消化。

同时,牙齿还可以保护口腔黏膜,预防食物碰伤机。

2. 口腔黏膜和唾液腺(1)口腔黏膜的结构:口腔黏膜是覆盖在口腔内表面的一层薄膜,由上皮细胞和基底膜组成。

口腔黏膜有保护作用,可以防止外界物质对口腔黏膜的侵害。

同时,口腔黏膜还参与延长食管和胃的消化功能。

(2)唾液腺的结构:唾液腺包括大唾液腺、颌下腺和颌骨颌舌下的小唾液腺。

唾液腺分泌唾液,润滑口腔黏膜、促进食物的消化和保护牙齿等作用。

口腔医师考试复习资料2

口腔医师考试复习资料2

口腔医师考试复习资料口腔组织病理学1.牙体由釉质、牙本质、牙骨质、牙髓构成,釉质为人体最硬的组织。

2.釉质主要由蛋白质和脂类组成。

3.龋病始发部位是点隙和狭长裂隙。

4.牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起、细胞间质构成。

5.继发性牙本质:牙发育完成之后形成的牙本质。

6.修复性牙本质:为受损处相对的髓腔壁处形成的牙本质。

7.釉质牙本质处最为敏感,牙本质小管具有渗透性。

8.无细胞牙骨质:由牙骨质层板构成,无细胞,提供牙与牙周组织的附着。

9.牙槽骨具有修复和补偿功能。

10牙龈由上皮和固有层组成,无黏膜下层。

11.牙周膜:由胶原纤维,Oxytalan纤维组成。

12.成纤维细胞:合成及吸收胶原纤维,数量最多,嗜碱性。

13.上皮剩余:邻近牙根表面的上皮条索或上皮团,与牙根表面平形排列,也称Malassez上皮剩余。

14.牙周膜发生炎症和外伤变化时,硬骨板首先消失。

15.上皮细胞分为胶质细胞和非角质形成细胞。

16.基底膜:上皮和基底以半桥体粒的方式结合。

17.黏膜下层:疏松结缔组织,分布在被覆黏膜。

18.丝状乳头:舌尖部多见,常见地图舌。

19.菌状乳头:于舌尖、舌侧缘,常见光滑舌或镜面舌。

20.轮廓乳头:味蕾多见。

21.叶状乳头:舌侧缘后部多见。

22.浆液性腺泡:呈球状,嗜碱性。

23.黏液性腺泡:呈管状,含黏原颗粒,微嗜酸。

24.唇裂:球状突与上颌突未联合或部分联合。

伴上颌侧切牙与尖牙之间的颌裂与腭裂。

25.颌裂:上颌切牙与尖牙之间。

26上唇正中裂:两侧球状突未联合或部分联合。

27.下唇唇裂:两侧下颌突未联合。

28.腭裂(单侧或双侧):侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合。

29.颌裂:上颌裂常见,为前腭突与上颌突未能联合或部分联合。

30.下颌裂:两侧下颌突未联合或部分联合。

执业医师考试生理学知识要点

执业医师考试生理学知识要点

执业医师考试生理学知识要点生理学是医学的重要基础学科之一,对于执业医师考试来说,掌握生理学的知识要点至关重要。

以下是一些关键的知识点,希望能对您的备考有所帮助。

一、细胞的基本功能细胞是生物体的基本结构和功能单位,了解细胞的基本功能对于理解生理过程至关重要。

1、细胞膜的物质转运功能包括单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输等。

单纯扩散适用于一些脂溶性物质,如氧气和二氧化碳。

易化扩散又分为经通道易化扩散和经载体易化扩散,前者如钠离子、钾离子等的快速转运,后者则适用于葡萄糖、氨基酸等物质。

主动转运则需要消耗能量,分为原发性主动转运和继发性主动转运,例如钠钾泵就属于原发性主动转运。

2、细胞的生物电现象静息电位是细胞在安静状态下存在于细胞膜两侧的电位差,其产生机制主要是钾离子的平衡电位。

动作电位则是细胞受到刺激时产生的快速、可传导的电位变化,包括去极化、复极化等过程,其形成与钠离子的快速内流和钾离子的外流有关。

3、肌细胞的收缩功能骨骼肌的收缩机制是肌丝滑行学说,即粗肌丝和细肌丝相对滑行导致肌肉收缩。

神经肌肉接头处的兴奋传递依靠乙酰胆碱的释放和作用。

二、血液血液在维持生命活动中起着重要的运输和调节作用。

1、血液的组成和理化特性血液由血浆和血细胞组成。

血浆的主要成分包括水、蛋白质、电解质等。

血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。

血液的理化特性如比重、黏度、渗透压、酸碱度等都有特定的范围。

2、血细胞的生理功能红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳,其数量和血红蛋白含量影响着血液的携氧能力。

白细胞分为多种类型,具有免疫防御功能。

血小板在止血和凝血过程中发挥重要作用。

3、生理性止血包括血管收缩、血小板止血栓形成、血液凝固三个过程。

血液凝固是一系列凝血因子参与的复杂过程,内源性和外源性凝血途径最终都激活凝血酶原,使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,形成血凝块。

三、血液循环心血管系统的正常运行是维持生命的关键。

1、心脏的泵血功能心动周期是心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期。

口腔医师考试知识点总结解剖生理学

口腔医师考试知识点总结解剖生理学

口腔医师考试知识点总结解剖生理学一、头颅解剖生理学知识点总结1. 头颅骨骼结构头颅由颅骨组成,颅骨包括额骨、颞骨、颧骨、枕骨、蝶骨、腭骨和上颌骨等。

这些骨骼结构的位置和形状对于头颅解剖生理学至关重要。

2. 头颅肌肉结构头颅肌肉起到支撑头颅骨骼结构、保护脑部和脊髓等重要功能。

主要包括颞肌、额肌、颧肌、咬颌肌等。

3. 头颅解剖生理学的神经结构头颅神经是连接头颅与中枢神经系统的重要纽带,包括三叉神经、面神经、迷走神经等。

这些神经结构的功能和解剖位置对于口腔医师的临床操作十分重要。

二、口腔解剖生理学知识点总结1. 口腔骨骼结构口腔骨骼主要包括上颌骨和下颌骨。

上颌骨由颧骨、腭骨、嵴骨等组成,下颌骨是人体唯一可活动的骨骼。

2. 口腔黏膜结构口腔黏膜覆盖在口腔内部的组织表面,分为扁平上皮和柱状上皮。

黏膜层对于口腔的保护、感觉和分泌功能具有重要作用。

3. 口腔牙齿结构口腔牙齿是口腔解剖生理学中的重要组成部分,含有牙冠和牙根两部分。

牙齿的结构包括牙釉质、牙本质、牙髓和牙骨质。

4. 口腔解剖生理学的血液循环口腔解剖生理学与血液循环密切相关。

静脉血液主要通过面颊静脉、颞颌静脉等静脉血管流入颈内静脉。

三、咀嚼和咽喉解剖生理学知识点总结1. 咀嚼和咽喉的解剖结构咀嚼和咽喉是口腔解剖生理学中的重要部分。

咀嚼功能由牙齿、咀嚼肌和颞颌关节等结构共同完成。

咽喉包括咽腔和喉头,是食物通过口腔到达食道的通道。

2. 咀嚼和咽喉的生理功能咀嚼和咽喉的生理功能包括将食物粉碎、混合唾液以及将食物推向食道等。

这些功能对于消化和吞咽过程具有重要意义。

四、口腔消化解剖生理学知识点总结1. 口腔消化器官解剖结构口腔消化器官主要包括舌头、唾液腺和食道。

舌头是感受味觉、咀嚼和推送食物的关键器官。

唾液腺主要分泌唾液,协助食物湿润和消化。

2. 口腔消化过程口腔消化过程主要包括咀嚼、混合食物和分泌唾液等。

这些过程为后续消化提供了有利条件。

五、口腔解剖生理学在口腔医学中的应用口腔解剖生理学在口腔医学中具有广泛应用。

执业医师医学生理学知识点

执业医师医学生理学知识点

执业医师医学生理学知识点一、绪论医学生理学是医学专业中的一门基础学科,主要研究人体生理功能的基本原理和机制。

作为执业医师,掌握医学生理学的知识点非常重要。

本文将介绍一些执业医师应当熟悉的医学生理学知识点。

二、细胞生理学1. 细胞膜结构与功能:细胞膜的组成、膜脂、膜蛋白和糖蛋白的功能。

2. 细胞内外环境的稳态调节:渗透调节、离子平衡、酸碱平衡等。

3. 细胞的兴奋与传导:膜电位、动作电位的产生和传导过程。

三、神经生理学1. 神经元的基本结构和功能:树突、轴突、突触等。

2. 神经细胞的兴奋与传导:动作电位、突触传递等。

3. 中枢神经系统的组织与功能:大脑、小脑、脊髓的结构和功能。

四、心血管生理学1. 心脏的生理功能:心脏的构造、心肌细胞的收缩和舒张过程。

2. 循环系统的生理功能:心搏出量、心排血量、血压调节等。

3. 血管的生理功能:血压调节、血流动力学等。

五、呼吸生理学1. 呼吸系统的结构与功能:肺、气道的结构和功能。

2. 呼吸运动的调节:呼吸中枢、呼吸肌肉的调节和协调。

六、消化生理学1. 消化系统的结构和功能:消化道、消化腺等。

2. 食物消化和吸收过程:胃、胆囊、肝脏、小肠、大肠的功能。

3. 肝脏的生理功能:糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢等。

七、泌尿生理学1. 肾脏的结构与功能:肾单位、肾小球等。

2. 肾脏的调节功能:尿液形成、酸碱平衡、电解质平衡等。

八、内分泌生理学1. 内分泌器官的结构与功能:甲状腺、肾上腺、胰腺等。

2. 内分泌激素的作用机制:垂体激素、甲状腺激素、胰岛素的功能和调节。

九、生殖生理学1. 男性生殖系统的结构与功能:睾丸、精子的形成和功能。

2. 女性生殖系统的结构与功能:卵巢、子宫、妊娠与生殖周期等。

十、免疫生理学1. 免疫系统的结构与功能:淋巴组织、淋巴管、免疫器官等。

2. 免疫应答的过程:先天性免疫、获得性免疫。

结语执业医师必须掌握医学生理学的基础知识,了解人体生理功能的基本原理和机制。

口腔医师考试知识点总结

口腔医师考试知识点总结

口腔医师考试知识点总结为帮助口腔医师备考,以下总结口腔医师考试的相关知识点,希望对备考有所帮助。

一、解剖学1.口腔解剖学(1)头颅解剖主要包括颅骨、颞下颌关节、面颌关节等的结构与功能。

(2)口腔解剖主要包括口腔腔咽部的结构、牙齿、舌、牙龈、口腔黏膜等的解剖结构及其生理功能。

(3)颈部解剖主要包括颈部肌肉、血管、神经、淋巴结等的解剖结构及其生理功能。

2.牙周解剖主要包括牙周组织的结构、功能、牙龈疾病的病理生理等。

3.面部解剖主要包括面部肌肉、神经、血管及其相互关系。

二、生理学1.消化系统生理学主要包括口腔消化、胃肠道运动、胃酸分泌、胃肠蠕动、胰腺分泌、胆汁分泌、肠道吸收等。

2.内分泌生理学(1)胰岛素分泌(2)甲状腺功能(3)垂体激素分泌等。

3.口腔生理学主要包括口腔内的消化、唾液分泌、咀嚼、吞咽等。

三、病理学1.口腔病理学主要包括口腔疾病的分类、病因、病变形成机制。

2.牙周病理学主要包括牙周疾病的分类、病因、病变形成机制。

3.颞下关节病理生理学主要包括颞下关节疾病的分类、病因、病变形成机制。

四、诊断学主要包括口腔疾病的临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断。

五、牙体牙髓病诊疗学主要包括:龋病的诊断与治疗、牙髓病的诊断与治疗。

六、口腔颌面外科诊疗学主要包括:口腔颌面外科手术适应症、宣传、门诊检查、门诊诊断、医用器械和器械管理、手术保护与消毒、手术切口的绷带。

七、口腔颌面修复学主要包括:牙列正畸治疗计划、正畸治疗器械、正畸治疗过程、正畸治疗结果保护等。

八、口腔颌面放射学主要包括:口腔颌面放射学的基本原理、口腔颌面X线片的解读、常见疾病的X线表现。

九、口腔预防保健学主要包括:口腔疾病的预防、口腔卫生保健知识。

十、口腔颌面护理学主要包括:口腔颌面护理的原则、口腔颌面康复。

这些知识点是口腔医师考试的重要内容,备考过程中需要着重掌握。

希望考生们认真复习,顺利通过口腔医师考试。

执业医师考试知识点总结速记

执业医师考试知识点总结速记

执业医师考试知识点总结速记由于您没有提供具体的执业医师考试科目或者范围相关内容,以下为您提供一个执业医师考试中生理学部分知识点总结速记示例:一、细胞的基本功能。

1. 单纯扩散。

- 特点:顺浓度差,不耗能,无载体。

例如:O₂、CO₂、N₂、乙醇、尿素等的跨膜转运。

- 记忆口诀:“单纯扩散不耗能,顺浓无载像自由(自由扩散)”2. 易化扩散。

- 经载体易化扩散。

- 特点:顺浓度差,不耗能,有载体,有饱和现象,有结构特异性,竞争性抑制。

如葡萄糖、氨基酸进出细胞。

- 记忆口诀:“载体转运顺浓差,饱和特异竞争压(有竞争性抑制)”- 经通道易化扩散。

- 特点:顺浓度差,不耗能,离子选择性,门控特性(电压门控、化学门控、机械门控)。

如Na⁺、K⁺、Ca²⁺等离子的转运。

- 记忆口诀:“通道转运顺浓差,离子选择门控把(门控特性)”3. 主动转运。

- 原发性主动转运。

- 例如钠 - 钾泵(Na⁺ - K⁺ - ATP酶),每分解1分子ATP,将3个Na⁺移出胞外,2个K⁺移入胞内。

- 记忆口诀:“钠钾泵很勤劳,三个钠出两个钾入”- 继发性主动转运。

- 如小肠黏膜上皮细胞对葡萄糖、氨基酸等的吸收。

是利用原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。

- 记忆口诀:“继发转运借势能,逆浓梯度也能成”4. 细胞的兴奋性和生物电现象。

- 静息电位。

- 细胞在安静状态下,存在于细胞膜两侧的电位差。

主要由K⁺外流形成,接近K ⁺的平衡电位。

- 记忆口诀:“静息电位钾外流,膜内为负膜外优(膜外为正)”- 动作电位。

- 上升支:Na⁺内流(去极化);下降支:K⁺外流(复极化)。

动作电位的特点是“全或无”现象和可传播性。

- 记忆口诀:“动作电位有起伏,钠进钾出是基础,全或无来可传播,神经传导靠此波”二、血液。

1. 血液的组成。

- 血浆和血细胞。

血浆中主要成分有水、血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等)、电解质、小分子有机物等。

临床执业医师考点---生理学

临床执业医师考点---生理学

生理学第一节细胞的基本功能一、细胞膜的物质转运功能1、单纯扩散:脂溶性小分子物质高浓度向低浓度一侧移动,如氧、二氧化碳等,不需要能量。

2、易化扩散:非脂溶性物质转运方式之一。

(1)经载体扩散:葡萄糖、氨基酸等营养物质。

具有高特异性、有饱和现象、竞争性抑制的特点。

(2)经通道扩散:Na/K/CL/Ca等离子(通道),特异性不高,无饱和现象。

离子选择性和门控特性是它的两个基本特征。

3、主动转运:分子等从低浓度一侧移向高浓度一侧(谁主动谁耗能),消耗ATP。

1)、钠泵(钠钾泵、Na-K依赖性ATP)的意义:(1)造成膜内外Na和K的浓度差;(2)维持细胞的正常形态、胞质渗透压、体积;(3)造成膜内高K,为细胞代谢的必需条件。

(4)钠泵活动造成的膜内外Na浓度势能差是其他物质继发性主动转运的动力。

(5)哇巴因是钠泵的一种特异性抑制剂。

2)、钠泵激活:胞内Na增加和胞外K增加。

每分解一个ATP,移出3个Na,移入2个K。

3)、继发性主动转运:葡萄糖、氨基酸---葡萄糖在小肠黏膜上皮的主动吸收。

4、出胞入胞:大分子物质(细菌、病毒、异物、脂类物质等),耗能。

二、细胞的兴奋性和生物电现象(一)产生机制内负外正(极化),静K动Na,内K外Na1、静息电位:主要由K外流形成,接近K的电-化学平衡电位;2、动作电位:主要由Na内流形成,Na平衡电位根据Nernst公式计算的数值>实际测得的动作电位超射值。

特点:“全或无”特性(可因刺激过弱而不产生,一旦产生就达到最大)和可传播性(传导不衰减);具有不应期。

动作电位产生机制:上升支(动Na--Na内流)、下降支(静K--K外流)、峰电位(失活不开放)、负后电位(K蓄积膜外)、正后电位(生电性钠泵作用结果)。

(二)极化、去极化、超极化、复极化和阈电位去极化←→超极化→复极化-50 ——-—-—-70——— -100局部兴奋的特点:不是“全或无”的;不能在膜上做远距离的传播(衰减性);可以互相叠加(可以总和)。

执业医师知识点速记

执业医师知识点速记

执业医师知识点速记一、生理学。

1. 细胞的基本功能。

- 静息电位:主要由K⁺外流形成,接近K⁺的平衡电位。

- 动作电位:上升支(Na⁺内流),下降支(K⁺外流),锋电位是动作电位的标志。

- 细胞膜的物质转运方式。

- 单纯扩散:如O₂、CO₂等气体分子。

- 易化扩散:经载体(如葡萄糖、氨基酸等顺浓度梯度转运)和经通道(如Na⁺通道、K⁺通道等离子转运)。

- 主动转运:如钠 - 钾泵(每分解1分子ATP,将3个Na⁺泵出细胞,2个K⁺泵入细胞)。

2. 血液。

- 血浆渗透压。

- 晶体渗透压:主要由NaCl形成,维持细胞内外水平衡。

- 胶体渗透压:主要由白蛋白形成,维持血管内外水平衡。

- 红细胞生理。

- 红细胞生成的原料:铁和蛋白质,缺乏可导致缺铁性贫血和巨幼细胞贫血(叶酸和维生素B₁₂缺乏也可致巨幼细胞贫血)。

- 红细胞的生理特性:可塑变形性、悬浮稳定性(血沉可反映其稳定性,血沉加快见于炎症等情况)、渗透脆性。

3. 血液循环。

- 心脏的泵血功能。

- 心动周期:心房和心室每收缩和舒张一次构成一个心动周期。

- 心输出量:每搏输出量(一侧心室一次收缩射出的血量)和每分输出量(一侧心室每分钟射出的血量 = 心率×每搏输出量)。

- 心肌细胞的电生理特性。

- 自律性:窦房结最高,为正常心脏的起搏点。

- 兴奋性:有效不应期特别长,保证心肌不会发生强直收缩。

- 传导性:窦房结→心房肌→房室交界(传导速度最慢,易发生房室传导阻滞)→房室束→左右束支→浦肯野纤维(传导速度最快)。

4. 呼吸。

- 肺通气。

- 肺通气的动力:呼吸运动(吸气肌收缩引起吸气,呼气肌收缩或吸气肌舒张引起呼气),胸膜腔内压(低于大气压,为负压,维持肺的扩张状态)。

- 肺通气的阻力:弹性阻力(占主要部分,包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力)和非弹性阻力(如气道阻力)。

- 肺换气:气体交换的动力是气体的分压差,肺换气的影响因素有呼吸膜的厚度和面积、通气/血流比值(正常约为0.84)。

临床医师考试《生理学》常考知识点汇总

临床医师考试《生理学》常考知识点汇总

临床医师考试《生理学》常考知识点汇总唾液唾液的理化性质唾液为无色无味近于中性(Ph6.6-7.1)的低渗液体。

唾液中分约占99%。

有机物主要为粘蛋白,还有球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等。

唾液中的无机物有钠、钾、钙、硫氰酸盐、氯、氨等。

此外,唾液中还有一定量的气体,如氧、氮和二氧化碳。

唾液中的粘蛋白几乎全由粘液细胞所分泌,它使唾液具有粘稠性质。

浆细胞分泌稀薄的唾液,几乎不含粘蛋白,但浆液腺所分泌的唾液淀粉酶是粘液腺所分泌的4倍。

唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。

在分泌率很低的情况下,其渗透压也低,约为50mOsm/kgH2O;而在最大分泌率时,渗透压可接近血浆,唾液中钠和氯的浓度升高,钾的浓度降低;分泌率低时则出现相反的现象。

目前认为,唾液中电解质成分随分泌率变化的原因是分泌液在流经导管时,导管上皮细胞对电解质的吸收不相同而造成的,而分泌液从腺泡细胞中排出时是等渗的,电解质的组成与血浆是相似的。

唾液的生理作用唾液可以湿润与溶解食物,以引起味觉并易于吞咽;唾液还可清洁和保护口腔,它可清除口腔中的残余食物,当有害物质进入口腔时,它可冲淡、中和这些物质,并将它们从口腔粘膜上洗掉,唾液中的溶菌酶还有杀菌作用;在人和少数哺乳动物如兔、鼠等的唾液中,含中唾液淀粉酶(狗、猫、马等的唾液中无此酶),它可使淀粉分解成为麦芽糖。

唾液淀粉酶发挥作用的最适ph在中性范围内,唾液中的氯和硫氰酸盐对此酶有激活作用。

食物进入胃后,唾液淀粉酶还可继续使用一段时间,直至胃内容物变为pH约为4.5的酸性反应为止。

唾液分泌的初级中枢在延髓,其高级中枢分布于下丘脑和大脑皮层等处。

支配唾液腺的传出神经以副交感神经为主,如第9对脑神经到腮腺,第7对脑神经的鼓索支到颌下腺。

刺激这些神经可引起量多而固体少的唾液分泌。

副交感神经的对唾液腺的作用是通过其末稍释放乙酰胆碱而实现的,因此,用对抗乙酢胆碱的药物如阿托品,能抑制唾液分泌,而用乙酰胆碱或其类似药物时,可引起大量的唾液分泌。

执业医师生理学知识点

执业医师生理学知识点

执业医师生理学知识点一、绪论生理学是研究生命活动的科学,执业医师需要熟悉和掌握相关的生理学知识点。

本文将介绍执业医师考试中常见的生理学知识点,以帮助医师备考和提升临床能力。

二、细胞生理学1. 细胞膜细胞膜是细胞的外层界面,其结构包括磷脂双层、膜蛋白和糖脂等组分。

细胞膜的功能主要包括物质的选择性通透、细胞间相互作用和细胞识别等。

2. 细胞运输细胞内物质的运输包括主动转运、被动转运和胞吞作用。

主动转运是指通过细胞膜蛋白驱动离子和分子的跨膜运输,被动转运则是通过浓度梯度进行的物质运输。

3. 细胞呼吸和能量代谢细胞呼吸是指细胞内通过氧化反应产生能量的过程,其中包括糖酵解和氧化磷酸化。

糖酵解通过代谢糖类产生三磷酸腺苷(ATP),而氧化磷酸化则是将代谢产物进一步氧化以产生更多的ATP。

三、神经生理学1. 神经元神经元是神经系统的基本单元,其结构包括细胞体、轴突和树突等。

神经元通过电信号的传导实现信息传递,其中涉及到静息膜电位的维持以及动作电位的传导等过程。

2. 突触传递突触传递是指神经元之间通过突触传递神经信号的过程,包括化学突触和电突触。

在化学突触中,神经递质通过突触小泡释放,并与受体结合以实现信号转导。

3. 中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成,其功能包括感觉信息的接收与处理、运动控制、认知和情绪调节等。

中枢神经系统的发育和功能异常会导致各种神经系统疾病。

四、心血管生理学1. 心脏结构和功能心脏是心血管系统的核心器官,由心房和心室组成。

心脏的收缩和舒张过程实现了血液的泵送,其中包括心电图的产生以及心肌收缩和舒张的调节。

2. 血液循环血液循环是指心脏泵血将氧和营养物质输送到组织,同时带走代谢废物和二氧化碳的过程。

血压的调节、血管阻力和体液平衡等因素对血液循环起重要作用。

3. 血液成分和功能血液由红细胞、白细胞、血浆和血小板等组成,其功能包括氧运输、免疫和凝血等。

了解血液成分和功能对于分析和诊断各种血液病变具有重要意义。

口腔执业医师复习重点口腔解剖生理学4

口腔执业医师复习重点口腔解剖生理学4

第四单元口腔功能●考什么?●最重点是什么?下颌运动的形式和范围咀嚼运动中的生物力第一节下颌运动下颌运动是口腔功能的基础,是在神经系统的调节下,通过运动下颌的肌肉与颞下颌关节的协同作用而完成的。

(一)控制下颌运动的因素控制下颌运动的因素有四个:①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③;④神经肌肉。

其中双侧颞下颌关节是难以改变的,而因素可在一定范围内人为地加以调整。

通过调改面或重建咬合,可改变应力在牙周膜上的分布,从而改变本体感受器传人的信号、间接地调节神经肌肉的反应,以达到影响下颌运动的目的。

(二)下颌运动的形式和范围1.下颌运动的形式下颌运动极为复杂,通常将其归纳为开闭口运动,前后运动及侧方运动三种基本形式:(1)开闭口运动:正常情况下,两侧颞下颌关节运动是对称的。

开口型(从正面观察下颌下降时颏点运动的方向)呈“↓”。

为叙述方便,可将开颌运动分为小开颌运动、大开颌运动和最大开颌运动三个阶段,而闭颌运动则大致是循开颌运动原轨迹作相反方向的运动。

小开颌运动,下颌下降约2cm。

髁突仅作转动运动。

运动轴心在髁突。

活动发生在关节下腔,关节盘基本不动。

大开颌运动,下颌下降约2cm以上,髁突不仅有转动运动,同时还有滑动运动。

髁突带动关节盘协调地沿关节结节后斜面向前下方滑动,关节盘在向前滑动的同时又稍向后方旋转。

转动运动的轴心仍在髁突,而滑动运动的轴心则在下颌孔附近。

因此,大开颌运动是转动运动和滑动运动相结合的混合运动。

活动既发生在关节下腔又发生在关节上腔,并且有两个运动轴心。

在正常情况下,大开颌运动时,髁突可滑到关节结节处或稍前方。

关节盘的中间带夹在关节结节顶和髁突嵴顶之间。

此时关节盘颞后附着的弹性纤维可被拉长0.7~1.Ocm。

临床常见的髁突过度向前滑动,可损伤此结构,从而破坏关节盘的动力平衡,以致造成关节盘的移位或脱位。

最大开颌运动,如在打哈欠时的下颌运动就是最大开颌运动。

此时翼外肌下头处于紧张状态,二腹肌出现强烈收缩,牵引下颌向下后方,使髁突停止在关节结节处仅作转动运动而不再向前滑动。

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1、20岁的女性患者,反复出现情绪不稳定2年半。

患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。

此患者最可能的诊断是0.5分A.心境恶劣B.环性心境障碍C.双相情感障碍躁狂发作D.双相情感障碍抑郁发作E.双相情感障碍混合性发作正确答案:B答案解析:该患者心境不稳定已有2年半时间,在此期间反复出现若干轻性抑郁和轻躁狂的周期,中间只有1个月左右的间歇期,但没有任何一种抑郁或躁狂的表现其严重程度或持续时间足以符合躁狂或抑郁发作(中度或重度)的标准。

这符合环性心境障碍的诊断标准。

环性心境障碍在抑郁周期中的症状主要为:精力下降或活动减少、失眠、自信心不足、集中注意困难、社会退缩,言谈比平日少,对前途悲观或悔恨过去;在轻躁狂周期中的症状主要为精力和活动增加、自我评价过高、思维敏捷、比平日合群、更善言辞、兴趣增加和过分乐观等。

由于患者的躁狂或抑郁没有达到诊断标准2、有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确0.5分A.病因治疗为主B.支持对症治疗为辅C.抗精神病药物剂量不宜太大D.抗精神病药物维持治疗时间1年左右E.首选苯二氮卓类药物镇静正确答案:D答案解析:谵妄的治疗原则,首先在于寻找病因,如控制感染等。

对症支持治疗包括输液、维持电解质平衡、适当给予营养,预防衰竭以及针对精神病性症状的必要的处理,如小剂量氟哌啶醇肌内注射即可有效控制兴奋躁动。

当精神症状被控制后即应减量或停用抗精神病药物。

苯二氮卓类药物因能加重意识障碍,对于谵妄患者应慎用(慢性酒中毒性震颤谵妄患者例外)。

3、患者女,45岁,家庭主妇。

因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。

此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。

出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。

此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。

病史中曾有二次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续一月余。

此患者最可能的诊断是0.5分A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病正确答案:B答案解析:该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听,被害妄想,也有话多兴奋;病程特点是发作性病程,社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。

此次有躁狂发作的表现,在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况,均没有住院治疗而是自然缓解,因此极有可能是抑郁发作,可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。

根据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断,更不能作出抑郁症的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相障碍,但需要与分裂情感性4、下列有关躁狂发作的描述不正确的是0.5分A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状B.思维联想加快,出现音联意联C.躁狂患者可保持一定自知力D.躁狂发作时不可能出现意识障碍E.躁狂发作的同时可伴有抑郁症状正确答案:D答案解析:情感高涨是躁狂状态的主要原发症状,同时出现思维奔逸,思维联想速度加快,出现音联意联,意志活动增强,伴随睡眠需要减少,食欲性欲亢进,轻躁狂患者可以保持一定自知力,而躁狂患者一般自知力不全,以上是躁狂发作时的典型症状。

除此以外,还有几种特殊形式需要注意,一是谵妄性躁狂,它是躁狂状态的一种极端形式,患者在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍;另一种为混合性发作,是指在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。

躁狂和抑郁两类症状可以同时出现,也可以在一段时间内交替出现。

5、有冠心病史的老年抑郁症患者应选用0.5分A.电休克治疗B.舍曲林C.阿米替林D.丙米嗪E.碳酸锂正确答案:B答案解析:因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大,而舍曲林对心脏副作用小,所以有冠心病的老年抑郁症患者选用舍曲林。

6、VD的诊断要点不包括0.5分A.有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史B.起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展C.临床表现以近记忆障碍和人格改变为主D.常可见局灶性神经系统阳性体征E.CT或MRI常可见脑血管疾病病灶正确答案:C答案解析:血管性痴呆(VD)早期人格保持较好,晚期才有人格改变。

而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征,伴有虚构,定向力障碍,而智能相对完好。

7、患者男,60岁。

反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。

有高血压病史。

此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药0.5分A.帕罗西汀B.舍曲林C.文拉法辛D.米氮平E.西酞普兰正确答案:C答案解析:该患者的诊断明确是复发性抑郁症,因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应,本题中的患者为老年男性,有高血压病史,如果抗抑郁药本身有升高血压的作用,那么对该患者而言,该药是不合适的。

从提供的选项看,只有文拉法辛有升高血压的作用,而其余抗抑郁药则没有该不良反应。

8、哪一种药不属于SSRI0.5分A.氟西汀B.帕罗西汀C.氯米帕明D.舍曲林E.氟伏沙明正确答案:C答案解析:目前SSRI包括五种药物:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰,不包括氯米帕明。

9、下列有关躁狂发作的描述不正确的是0.5分A.情感高涨是躁狂状态的主要原发症状B.思维联想加快,出现音联意联C.躁狂患者可保持一定自知力D.躁狂发作时不可能出现意识障碍E.躁狂发作的同时可伴有抑郁症状正确答案:D答案解析:情感高涨是躁狂状态的主要原发症状,同时出现思维奔逸,思维联想速度加快,出现音联意联,意志活动增强,伴随睡眠需要减少,食欲性欲亢进,轻躁狂患者可以保持一定自知力,而躁狂患者一般自知力不全,以上是躁狂发作时的典型症状。

除此以外,还有几种特殊形式需要注意,一是谵妄性躁狂,它是躁狂状态的一种极端形式,患者在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍;另一种为混合性发作,是指在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。

躁狂和抑郁两类症状可以同时出现,也可以在一段时间内交替出现。

10、至少2年以上的大多数时间抑郁心境反复出现,程度达不到轻度抑郁标准,其间正常心境很少持续几周,期间没有轻躁狂发作0.5分A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相快速循环型D.心境恶劣障碍E.单次抑郁发作正确答案:D答案解析:根据ICD-的诊断标准:恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现,其间的正常心境很少持续几周,同时没有轻躁狂发作期;在此2年间的每次抑郁发作,没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准,恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症。

11、某男,53岁。

长期饮酒,每天饮高度白酒400~500g,大量吸烟,30~40支/天,清早起床就开始饮酒,一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁,出汗,双手发抖。

每天进食不多,体型消瘦。

对该患者的治疗措施不包括0.5分A.停止饮酒,对症支持B.使用苯二氮卓类药物C.心理治疗D.美沙酮替代治疗E.使用纳曲酮治疗正确答案:D答案解析:酒依赖的治疗分为急性期治疗(解毒治疗)和恢复期治疗,其中,控制戒断症状是急性期治疗的关键,包括使用苯二氮卓类药物,对症支持治疗,支持性心理治疗,如果有明显的精神症状,应该使用抗精神病药物治疗。

急性期治疗后,还要采取恢复期治疗以防止重新饮酒。

恢复期治疗包括药物治疗和社会心理治疗,药物治疗可以选用酒精致敏药物如戒酒硫,阿片类受体拮抗剂纳曲酮,GABA受体激动剂等。

社会心理治疗包括个体咨询、家庭治疗、森田疗法以及戒酒互助组织等。

美沙酮替代治疗是针对海洛因依赖者的。

12、患者男,60岁。

反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。

有高血压病史。

此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药0.5分A.帕罗西汀B.舍曲林C.文拉法辛D.米氮平E.西酞普兰正确答案:C答案解析:该患者的诊断明确是复发性抑郁症,因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应,本题中的患者为老年男性,有高血压病史,如果抗抑郁药本身有升高血压的作用,那么对该患者而言,该药是不合适的。

从提供的选项看,只有文拉法辛有升高血压的作用,而其余抗抑郁药则没有该不良反应。

13、王某,男,32岁。

个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。

行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。

对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。

焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。

此次因打伤行人而被强制入院。

对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当0.5分A.支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗B.进行神经心理测验,制定康复训练计划C.告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚D.可使用抗精神病药物治疗精神症状E.对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂正确答案:C答案解析:该患者为颅脑外伤后出现的慢性精神障碍,应制定长期治疗计划,要了解可能存在的社会心理问题,给予心理治疗;人格改变者应给予行为治疗和认知行为治疗;对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予小剂量抗精神病药物、情感稳定剂或抗焦虑剂;尽早进行神经心理测验,根据具体情况制定康复训练计划,促进社会功能的恢复;应避免不必要的身体检查和反复的病史采集,那样只会招致患者的不满,增加新的心理问题,患者系外伤后的病态表现,法律惩罚不合适。

14、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法是错误的0.5分A.首先要控制血压和其他危险因素B.对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率C.目前尚没有治疗VD的特效药D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用E.VD智能损害常为网眼状,康复治疗常可收到较好疗效正确答案:D答案解析:本题主要考血管性痴呆的治疗原则。

抗精神病药物在精神症状控制后应缓慢停用。

15、患者,男,9岁,学生。

某日去邮局领取汇款300元,柜台上放着3张0元,一目了然,患者接过后便放进衣袋。

一出邮局,觉此举过于疏忽,唯恐刚才数错了,便将钱拿出反复再数。

又一转念,是否衣袋里原来就有1张0元的钞票呢?明知自己并没有弄错,但仍无法控制,为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。

从此出现做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张已有3年。

检查未发现明显精神病性症状。

此患者最可能的临床诊断是0.5分A.焦虑症B.恐怖症C.强迫症D.分离性遗忘E.神经衰弱正确答案:C答案解析:根据提供的信息,患者主要表现为做事反复思考,犹豫不决,自知不必要的事仍反复想,自觉痛苦紧张,病史3年,符合强迫症的症状与病程表现。

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