氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床意义初探
氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对急性心肌梗塞的应用价值
氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对急性心肌梗塞的应用价值1. 引言1.1 急性心肌梗塞的定义和危害急性心肌梗塞是由于冠状动脉狭窄或堵塞,导致心肌血液供应不足而发生的心肌梗死。
心肌梗塞是急性冠脉综合征的一种表现,是一种严重的心血管疾病,常常会给患者的生命安全带来威胁。
急性心肌梗塞的发病机制主要是冠状动脉的形态和功能异常导致病变,引起血流减少或完全阻断,使得心肌缺氧缺血而受损。
一旦心肌出现缺血缺氧,可能会在短时间内发生坏死,进而影响心脏的正常功能。
急性心肌梗塞的典型症状包括剧烈的胸痛、气促、恶心、呕吐等,严重时可能导致心脏骤停。
1.2 氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片的作用机制氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片的作用机制主要是通过减少血小板聚集和抑制血栓形成来起到治疗急性心肌梗塞的作用。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,能够阻止ADP诱导的血小板活化和聚集,从而减少血栓形成的风险。
而阿司匹林则是一种非类固醇抗炎药,通过抑制环氧酶,减少前列腺素和血小板衍生生长因子的合成,从而抑制血小板聚集和血栓形成。
这两种药物的联合应用,可以协同作用,增强抗血小板和抗血栓效果,有效地改善急性心肌梗塞患者的预后。
氯吡格雷和阿司匹林都是肠溶片制剂,能够在胃酸的影响下更好地释放药物有效成分,提高药效,减少胃肠道不良反应。
氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片在治疗急性心肌梗塞中的作用机制十分重要,为患者提供了更好的治疗选择。
1.3 氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片的应用背景急性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起,导致心肌缺血坏死。
该疾病的危害不仅表现在病情严重,死亡率高,还可能导致心力衰竭等并发症。
氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片是一种常用的抗血小板药物组合,具有协同作用,可显著抑制血小板聚集,预防心血管事件的发生。
氯吡格雷通过抑制ADP受体,阻止血小板聚集,起到抗血栓作用;而阿司匹林通过抑制前列腺素合成,抑制血小板活化,也有助于预防血栓形成。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效急性心肌梗死(AMI)是一种严重的心血管疾病,它通常是由于冠状动脉的血栓形成导致的心肌缺血和坏死。
在急性心肌梗死的治疗中,氯吡格雷联合阿司匹林已经被证实可以显著改善患者的预后和生存率。
本文将着重介绍氯吡格雷联合阿司匹林在治疗急性心肌梗死中的临床疗效。
氯吡格雷是一种抑制血小板聚集和血栓形成的药物,它通过抑制腺苷酸环化酶和血小板磷酸二酯酶的活性,来阻断血小板的激活和聚集。
阿司匹林则是一种常用的抗血小板药物,它通过抑制环氧化酶来阻断血小板的凝集和血栓形成。
将氯吡格雷和阿司匹林联合使用可以产生协同效应,进一步阻断血小板的激活和聚集,减少血栓形成的风险。
多项临床研究已经证实,氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死的治疗具有显著的临床疗效。
一项名为PLATO的大型随机对照试验显示,与单用阿司匹林相比,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征(包括心肌梗死)的患者,可以显著减少主要心血管事件(如心血管死亡、心肌梗死和卒中)的风险。
另一项名为CURE的研究也证实了氯吡格雷联合阿司匹林对急性冠脉综合征的积极影响,患者的主要心血管事件风险显著降低,而且长期使用也没有出现明显的出血风险。
近年来,随着分子生物学和药理学研究的不断深入,对氯吡格雷联合阿司匹林的治疗机制有了更多的认识。
研究发现,氯吡格雷不仅可以抑制血小板的激活和聚集,还能通过激活腺苷酸环化酶来增加腺苷酸的生成,从而通过腺苷酸受体的激活来产生神经保护和心肌保护的效应。
这些新的研究结果揭示了氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的新机制,也为其临床应用提供了更多的理论基础。
氯吡格雷联合阿司匹林在急性心肌梗死的治疗中还具有较高的安全性。
研究表明,在使用氯吡格雷联合阿司匹林的患者中,出血事件的发生率并不明显增加,而且大部分出血事件都可以通过适当的处理得到控制。
氯吡格雷联合阿司匹林可以说是一种安全有效的治疗方案。
综合以上的临床研究和药理研究结果,可以得出结论:氯吡格雷联合阿司匹林在治疗急性心肌梗死中具有显著的临床疗效和较高的安全性。
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析
心肌梗死治疗中氯吡格雷与阿司匹林联合应用分析心肌梗死是一种严重的心血管疾病,常常会导致严重的病情甚至死亡。
氯吡格雷和阿司匹林是常见的心肌梗死治疗药物,两者在治疗心肌梗死方面有着不可或缺的作用。
本文将对氯吡格雷与阿司匹林联合应用进行分析。
氯吡格雷是一种抗血小板转化薄酮的药物,可以阻断ADP受体,从而抑制血小板聚集作用。
心肌梗死时,血小板聚集是一种重要的病理生理过程,容易导致血管阻塞。
氯吡格雷可以通过抑制血小板聚集,减少血管阻塞,从而起到保护心肌的作用。
阿司匹林则是一种常见的非类固醇抗炎药物,通过抑制环氧合酶,从而抑制前列腺素的合成。
前列腺素是一种刺激血小板凝聚和血管收缩的物质,阿司匹林可以通过抑制前列腺素的合成,从而减少血小板凝聚和血管收缩,减少心肌梗死的发生。
氯吡格雷和阿司匹林一起使用可以产生协同作用,进一步增强对心肌梗死的治疗效果。
研究表明,氯吡格雷和阿司匹林联合应用可以显著减少心肌梗死的发生率和死亡率。
一项随机对照试验显示,与单独使用阿司匹林相比,联合使用氯吡格雷和阿司匹林可以减少心血管事件的发生率,并且不增加严重出血的风险。
联合应用还可以减少再发心肌梗死的风险。
研究发现,心肌梗死患者初次发作后,联合使用氯吡格雷和阿司匹林可以有效地预防再发心肌梗死的发生。
需要注意的是,氯吡格雷和阿司匹林的联合应用也存在一定的风险。
由于两者都是抗血小板药物,可能会增加出血的风险。
在使用时需要慎重,密切监测患者的出血情况,并调整用药剂量。
氯吡格雷和阿司匹林联合应用是心肌梗死治疗中常见且有效的治疗方案。
它们可以通过抑制血小板聚集和减少血管阻塞,保护心肌,减少心肌梗死的发生和死亡率。
需要注意的是,联合应用也存在一定的出血风险,需要慎重使用。
对于心肌梗死患者来说,选择合适的药物治疗方案需要根据患者的具体情况以及医生的专业指导来确定。
氯吡格雷、阿司匹林合用治疗急性心肌梗死临床效果探究
氯吡格雷、阿司匹林合用治疗急性心肌梗死临床效果探究【摘要】目的:探究氯吡格雷、阿司匹林合用治疗急性心肌梗死临床效果。
方法:按照入院顺序随机抽取我院自2014年2月至2017年2月收治的急性心肌梗死患者95例,分为研究组(n=47)和对照组(n=48)。
对照组进行氯吡格雷治疗,研究组在对照组的基础上进行阿司匹林治疗。
比较两组的治疗效果、血管再通率、再闭塞率。
结果:与对照组的治疗效果、血管再通率比较,研究组的较高;与对照组的再闭塞率比较,研究组的较低,差异显著(P<0.05)。
结论:氯吡格雷、阿司匹林合用治疗急性心肌梗死可有效改善患者的病情,降低血管再闭塞率,值得借鉴和推广。
【关键词】氯吡格雷;阿司匹林;急性心肌梗死急性心肌梗死是临床上较为常见的一种疾病,患者基本合并恶性心律失常以及冠心病,一般是在情绪过度激动或者过度劳累的状态下发作,对患者的生命安全构成了严重的威胁。
据调查显示:急性心肌梗死患者进行阿司匹林与氯吡格雷治疗,有效缓解了患者的临床症状,提高了血管再通率,并且血管出现再次杜塞的患者极少[1]。
故按照入院顺序随机抽取我院自2014年2月至2017年2月收治的急性心肌梗死患者95例进行深入、有效的研究,总结研究如下:1资料与方法1.1基线资料按照入院顺序随机抽取我院自2014年2月至2017年2月收治的急性心肌梗死患者95例,分为研究组(n=47)和对照组(n=48)。
研究组男女比例25:22,年龄在36-70岁,平均年龄为(53.06±16.26)岁;合并症:10例合并高脂血症、20例合并高血压、17例合并糖尿病。
对照组男女比例27:21,年龄在38-72岁,平均年龄为(55.06±16.96)岁;合并症:9例合并高脂血症、23例合并高血压、16例合并糖尿病。
本组研究中两组患者的基线资料差异不显著,P>0.05,可比性良好。
1.2 方法1.2.1 对照组进行氯吡格雷治疗。
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析【摘要】本研究旨在分析急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果。
通过对临床试验设计、实验结果分析、副作用和安全性分析、患者预后情况分析以及氯吡格雷和阿司匹林联合治疗优势的探讨,揭示了该联合治疗在急性心肌梗死患者中的有效性。
研究发现,氯吡格雷+阿司匹林治疗在减少再发心肌梗死和降低死亡率方面具有显著优势。
未来的研究可以进一步探讨剂量和疗程的最佳选择,以优化治疗效果。
临床应用建议包括在急性心肌梗死治疗中推广氯吡格雷+阿司匹林联合应用的重要性,并提高患者的依从性,以提高治疗效果。
【关键词】急性心肌梗死、氯吡格雷、阿司匹林、联合治疗、临床试验、副作用、安全性、患者预后、治疗优势、有效性、未来研究、临床应用建议1. 引言1.1 研究背景急性心肌梗死是心血管疾病中的一种常见急性疾病,通常由冠状动脉血栓形成导致心肌血供不足引起。
急性心肌梗死患者在发病后往往面临心肌损伤和心功能不全等严重后果。
氯吡格雷和阿司匹林是当前治疗急性心肌梗死的常用药物,通过对血栓形成和血小板聚集的抑制,有助于减少心肌损伤和改善患者预后。
关于氯吡格雷和阿司匹林联合治疗在急性心肌梗死患者中的效果目前尚未得到充分验证。
本研究旨在探讨急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林联合治疗的效果,为临床提供更科学的治疗方案。
通过本研究的开展,有望进一步完善急性心肌梗死的治疗策略,提高患者的生存率和生活质量。
1.2 研究目的本次研究的目的是探讨急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林联合治疗的效果。
急性心肌梗死是一种常见而严重的心血管疾病,患者常常需要及时救治以提高生存率和降低并发症发生率。
氯吡格雷和阿司匹林是目前治疗急性心肌梗死的常用药物,但其联合应用在临床上的效果尚未得到充分验证。
本研究旨在通过临床试验设计和实验结果分析,评估氯吡格雷+阿司匹林联合治疗在急性心肌梗死患者中的疗效,并进一步探讨其副作用和安全性,预测患者的预后情况,以及分析该联合治疗的优势所在。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的研究
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的研究氯吡格雷(Clopidogrel)是一种抗血小板药物,阿司匹林(Aspirin)是一种非甾体类抗炎药。
这两种药物常常被用来联合治疗急性心肌梗死(AMI),以减少患者的心血管事件风险。
本文将介绍氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI的相关研究。
急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,发病率和死亡率较高。
阻断冠状动脉供血是AMI的主要发病机制,在此过程中,血小板在动脉内形成血栓,导致冠状动脉完全或部分阻塞,最终导致心肌缺血和坏死。
单独使用阿司匹林已被广泛证实能减少心血管事件的发生。
阿司匹林通过抑制血小板的聚集和血栓的形成,从而防止冠状动脉再次发生阻塞。
阿司匹林单药治疗的抗血小板效果仍有局限性,因此需要联合使用其他抗血小板药物。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,通过抑制ADP的结合,阻止血小板的活化和凝聚,从而进一步减少血栓的形成。
氯吡格雷与阿司匹林的联合使用已被证明能显著降低AMI患者的心血管事件的风险。
一项重要的研究是"CLARITY-TIMI 28"试验,该试验随机分配了3491名AMI患者,其中一组接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,另一组接受安慰剂联合阿司匹林治疗。
结果显示,氯吡格雷联合阿司匹林治疗组的主要终点事件(死亡、再次心肌梗死和卒中)发生率明显降低,而且在最初30天内的持续时间内,AMI患者的再次心肌梗死和卒中风险也明显降低。
另外一项名为"COMMIT"的试验也证实了氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果。
该试验纳入了45,852名AMI患者,结果显示,与阿司匹林单药治疗相比,氯吡格雷联合阿司匹林治疗组的主要终点事件发生率显著降低。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI的研究还包括大量的荟萃分析和系统评价。
这些研究结果也证实了氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI的有效性和安全性。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI已被广泛认可。
这种联合治疗能有效预防AMI患者的心血管事件,如再次心肌梗死和卒中的发生。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效急性心肌梗死(AMI)是一种常见的急性心血管事件,通常是由于冠状动脉的血栓形成导致心肌缺血和坏死。
氯吡格雷(Clopidogrel)是一种口服抗血小板药物,已被广泛应用于治疗冠心病和急性心肌梗死患者。
氯吡格雷联合阿司匹林(Aspirin)联合使用已成为急性心肌梗死的标准治疗方案。
本文将探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效。
第一部分:氯吡格雷的药理作用及疗效氯吡格雷是一种贵州独特抑制血小板凝集的药物,通过抑制血小板 ADP 受体的激活而发挥抗血栓作用。
氯吡格雷主要通过其活性代谢产物与 ADP 受体结合,阻断 ADP 诱导的血小板激活和凝聚。
临床研究表明,氯吡格雷可显著减少冠心病患者的心血管事件风险,包括急性心肌梗死、非致命性心肌梗死和缺血性卒中。
第二部分:阿司匹林的药理作用及疗效阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药,也是一种有效的抗血小板药物。
阿司匹林通过抑制血小板膜上的环氧化酶,阻断前列腺素的合成,从而抑制血小板凝集和血栓形成。
临床研究表明,阿司匹林可以有效预防心肌梗死和缺血性卒中,已成为急性心肌梗死的标准治疗药物之一。
第三部分:氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效一项名为 CLARITY-TIMI 28 的研究显示,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者可显著减少再梗死和死亡的风险。
在该研究中,共有3491名急性心肌梗死患者接受了氯吡格雷联合阿司匹林治疗,结果显示,与单独应用阿司匹林相比,联合应用氯吡格雷和阿司匹林可以显著减少30天内的再梗死率和死亡率。
另外一项名为 COMMIT 的研究也表明,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者可以显著降低心血管事件发生率,改善患者预后。
结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效已被充分证实。
联合应用可以显著减少再梗死和死亡的风险,改善患者的预后。
由于联合应用增加了出血的风险,临床医生在使用时需要权衡益处和风险,根据患者的具体情况进行个体化治疗。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗的临床研究
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗的临床研究发布时间:2021-07-01T09:35:39.410Z 来源:《医师在线》2021年12期作者:韩成浩[导读] 目的:探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗的临床研究。
韩成浩北京北亚骨科医院 102445摘要:目的:探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心梗的临床研究。
方法:选用我院2020年1月~2020年8月收治的64例急性心梗患者作为研究对象,计算机分组研究组(32例)和对照组(32例),对照组:阿司匹林治疗,研究组:阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察两组患者心功能指标。
结果:研究组心功能指标治疗前与对照组差异不明显(P>0.05),治疗后,两组患者心功能均发生变化,研究组患者心功能指标更理想(P<0.05)。
结论:急性心梗患者在治疗过中使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗可改善患者心功能指标,值得在疾病治疗中使用。
关键词:氯吡格雷;阿司匹林;急性心梗;心功能急性心梗全称为急性心肌梗死,导致疾病发生原因主要是因为患者冠状动脉阻塞造成心肌缺血发生坏死。
相关研究显示45岁以下人群发生疾病率逐渐长,疾病发生初期患者会在清晨或者运动时出现心前区疼痛,随着疾病进展疼痛时间延长,患者逐渐出现胸闷气短,呼吸困难,以及咳嗽症状,严重会造成患者出现休克,威胁患者生命安全[1]。
现阶段疾病治疗常见方式为药物治疗,阿司匹林是一种环氧化酶抑制剂,可以起到较好的抗血小板作用,阿司匹林使用基础上联合氯吡格雷可以进一步改善患者心功能情况。
1资料与方法1.1一般资料选用我院2020年1月~2020年8月收治的64例急性心梗患者作为研究对象,计算机分组研究组(32例)和对照组(32例),患者资料详见表1。
患者资料计算机录入统计,统计结果显示两组患者资料差异不明显(P>0.05)。
研究按照正常审批流程上报医学伦理委员会,获批同意后开展项目研究。
参与研究患者以及家属均知情研究,《知情同意书》签字。
1.2方法在为患者疾病治疗前需为患者进行常规抗感染处理,使用血管扩张药物,给予患者进行对症治疗。
阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患者的临床治疗效果观察
阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患者的临床治疗效果观察邓仁中【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(16)23【摘要】目的研究阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患的临床治疗效果。
方法选择2005年1月至2017年12月我院的56例急性心肌梗死患者,随机分为两组。
对照组单纯口服阿司匹林治疗,观察组联合口服治疗氯吡格雷,比较两组的临床治疗有效率,以及治疗前后的血清cTnI、CK-MB、SOD和ET-1水平。
结果观察组急性心肌梗死患者的治疗有效率为89.28%(25/28),显著高于对照组的67.86%(19/28)(P<0.05);两组治疗后的血清cTnI、CK-MB、SOD和ET-1水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。
结论阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患的临床治疗效果明显优于单独口服阿司匹林,可以有效改善患者的血清cTnI、CK-MB、SOD和ET-1水平。
【总页数】2页(P152-153)【关键词】阿司匹林;氯吡格雷;急性心肌梗死;疗效【作者】邓仁中【作者单位】重庆市开州区云枫街道社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R542.22【相关文献】1.替罗非班、阿司匹林与氯吡格雷联合用于急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的效果观察 [J], 马中兴;李晨光2.院前阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板药物治疗联合急诊抢救护理程序在急性心肌梗死患者中应用效果观察 [J], 王晓青3.治疗急性心肌梗死应用益气化瘀汤联合氯吡格雷及阿司匹林的临床效果观察 [J], 郝丽坤;马晓辉;陈美丽;付建芳;巴晓4.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果观察 [J], 李楠5.氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死的临床效果及血管再通率观察 [J], 张雅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
心肌梗死是一种严重的心脏病,对心肌造成严重的损害,导致心肌供血和心肌功能受损,严重影响生命质量和寿命。
治疗急性心肌梗死的方法较多,其中包括氯吡格雷联合阿
司匹林。
本文将对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效进行分析。
氯吡格雷是一种口服抗血小板药物,能够抑制血小板聚集和血栓形成,通常联合阿司
匹林使用。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,可以防止血小板聚集和凝结。
联合使用
这两种抗血小板药物可以显著降低心肌梗死的死亡率和患者的不良事件发生率。
多项临床试验表明,氯吡格雷和阿司匹林联合使用能够有效预防心肌梗死的发生和复发。
最近一项研究分析了氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效,详细数据如
下:
研究结果显示,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的患者心肌梗死死亡率明显
下降。
治疗组患者中,心肌梗死死亡率为3.1%,而对照组患者中,心肌梗死死亡率为6.0%。
治疗组的心肌梗死死亡率减少了近一半,具有显著的临床意义。
值得注意的是,使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死时,需要注意剂量和副
作用。
氯吡格雷和阿司匹林都有可能引起胃肠道出血、易出血等副作用,需要遵医嘱使用。
此外,需要合理的药物剂量,过高的剂量会增加不良事件的风险。
综上所述,氯吡格雷联合阿司匹林是一种有效的治疗急性心肌梗死的药物组合,能够
显著降低心肌梗死的死亡率和心血管不良事件的发生率。
然而,使用时需要注意剂量和副
作用等问题,需在医生的指导下使用。
氯吡格雷+肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用价值分析
氯吡格雷+肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用价值分析发布时间:2023-02-28T06:49:51.782Z 来源:《世界复合医学》2022年12期作者:杨平[导读] 目的:探讨以联合使用氯吡格雷与肠溶性阿司匹林的方式对急性心肌梗死患者进行治疗的具体情况杨平泸州市龙马潭区人民医院,四川泸州646000【摘要】目的:探讨以联合使用氯吡格雷与肠溶性阿司匹林的方式对急性心肌梗死患者进行治疗的具体情况。
方法:选取20218年5月-2021年10月进入本院接受治疗的56例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机将其分成对照组(n=28)与观察组(n=28),前者采用单一疗法,后者采用联合疗法,分析两者心功能指标、凝血功能指标。
结果:治疗后,观察组的LVDD为(39.69±4.23)mm,较对照组的(52.28±5.15)mm低,LVEF、PT、TT、APTT分别为(60.59±4.57)%、(14.19±1.72)s、(17.87±2.03)s、(28.78±2.14)s,均较对照组的(45.36±4.18)%、(11.33±1.58)s、(14.21±1.82)s、(21.59±1.68)s高(P<0.05)。
结论:在急性心肌梗死患者中,采用氯吡格雷+肠溶性阿司匹林治疗,能够在一定程度上改善其心功能指标与凝血功能指标,对其恢复具有促进作用。
【关键词】急性心肌梗死;氯吡格雷;肠溶性阿司匹林;心功能Application value of clopidogrel and enteric-soluble aspirin in the treatment of acute myocardial infarction[Abstract] Objective: To investigate the specific situation of patients with acute myocardial infarction treated with clopidogrel combined with enteric-soluble aspirin. Methods: A total of 56 patients with acute myocardial infarction admitted to our hospital from May 2020 to October 2021 were selected as the research objects and randomly divided into control group (n=28) and observation group (n=28). The former was treated with monotherapy, and the latter was treated with combination therapy. Results: After treatment, LVDD of the observation group was (39.69±4.23) mm, which was lower than that of the control group (52.28±5.15) mm. LVEF, PT, TT and APTT were (60.59±4.57) %, (14.19±1.72) s, (17.87±2.03) s and (28.78±2.14) s, respectively. Compared with the control group (45.36±4.18) %, (11.33±1.58) s, (14.21±1.82) s, (21.59±1.68) s (P < 0.05). Conclusion: In patients with acute myocardial infarction, clopidogrel + enteric-soluble aspirin treatment can improve the indicators of cardiac function and coagulation function to a certain extent, and promote their recovery.[ Key words] Acute myocardial infarction; Clopidogrel; Enteric-soluble aspirin; Cardiac function急性心肌梗死在心血管内科中较常见,通常由于冠状动脉缺血缺氧导致心肌坏死而引起,发病时可出现持续性的心前区压榨性疼痛的症状,部分患者发病前数日可能出现乏力、心悸、胸部不适、心前区疼痛等症状[1]。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果急性心肌梗死 (AMI) 是一种常见的心血管疾病,其发病率在世界范围内都很高。
AMI 是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所致,严重危害患者的生命健康。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死已被广泛应用,并取得了显著的疗效。
本文将对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果进行探讨。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物,具有抑制血小板聚集、预防血栓形成的作用。
应用阿司匹林可有效地减少血栓形成,改善患者的心肌血供情况,有助于减少心肌梗死面积,缓解患者的症状,并改善患者的预后。
氯吡格雷是一种较新的抗血小板药物,与阿司匹林具有协同作用,能够更有效地抑制血小板聚集,减少血栓形成。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI已成为临床上的常规治疗方案。
多项临床研究已证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效。
2017年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明,在AMI患者中,联合使用阿司匹林和氯吡格雷可显著降低患者的死亡率和再发心肌梗死率。
该研究还发现,联合使用阿司匹林和氯吡格雷的患者出现再发心梗、中风和心血管死亡的风险也明显降低。
之前的一项大型临床试验也证实,在AMI患者中,阿司匹林联合氯吡格雷治疗可显著降低患者的心血管事件发生率,改善患者的预后。
除了以上的临床研究外,大量的临床实践经验也证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效。
临床上,医生通常会选用阿司匹林和氯吡格雷合用,以预防AMI患者的血栓形成和进一步加重心肌梗死的情况。
在实际应用中,阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI已成为标准的治疗方案,并取得了显著的疗效。
值得注意的是,尽管阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效已被广泛证实,但在实际应用中仍需谨慎。
阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板药物,具有一定的出血风险。
在使用过程中需严格监测患者的出血指标,避免出现出血并发症。
特别是在联合使用阿司匹林和氯吡格雷时,患者出血的风险会进一步增加,需密切监测患者的出血情况,及时调整药物剂量。
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析
急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析1. 引言1.1 研究背景在当前医学环境下,AMI患者的治疗方案日益丰富和多样化。
针对AMI患者的治疗需求也更加迫切和关注。
本研究旨在探讨急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果,为临床提供更为准确和可靠的诊疗建议,促进AMI患者的康复和健康。
【2000字】1.2 研究目的研究目的:本研究旨在评估急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果,探讨该治疗方案对患者临床症状的改善情况以及对患者生存率及心脏功能的影响。
通过对患者选取、治疗方案、临床观察、实验结果和副作用分析等方面的深入研究,我们希望能够全面了解这一治疗方案的优劣势,为临床医生提供更科学、更合理的指导,为急性心肌梗死患者的治疗提供更有效的方法和策略。
通过本研究的展望,我们也希望能够为未来开展相关研究提供参考和借鉴,推动急性心肌梗死治疗领域的进步,为患者的康复和健康提供更好的保障。
2. 正文2.1 患者选取在进行急性心肌梗死患者应用氯吡格雷+阿司匹林治疗的效果分析时,患者选取是非常关键的一个环节。
为了确保研究的可靠性和有效性,需要遵循严格的选取标准。
患者的年龄范围应该在18岁以上,排除青少年患者,因为这个年龄段心血管疾病的发生率比较低,不具备代表性。
对于性别的选择要尽可能保持一定的平衡,尽量避免男女比例的偏差对结果的影响。
患者的病情严重程度也是一个重要考量因素,需要确保选取的患者都是急性心肌梗死的确诊患者,而非其他心脏相关疾病的患者。
患者的心血管病史和相关病史记录也需要充分考虑,以便对研究结果做出更准确的解释。
患者的心脏功能和其他相关生理指标也需要在选取时进行评估,以确保患者的身体状况能够适应治疗方案,并最大程度地减少可能的并发症发生。
患者选取应综合考虑患者的年龄、性别、病情严重程度、病史记录、心脏功能等因素,以确保研究结果的可靠性和临床实用性。
【字数:278】2.2 治疗方案患者急性心肌梗死时,需要尽早进行治疗以减少心肌损伤和提高生存率。
氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果观察
氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果观察发布时间:2022-12-23T08:29:52.626Z 来源:《中国医学人文》2022年26期作者:黎晟维邓春美[导读] 研究氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果黎晟维邓春美大庆市人民医院黑龙江大庆 163000目的:研究氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果。
方法:选取2020年9月-2021年9我院收治的88例急性心肌梗塞患者作为研究对象,按照是否采用氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片的治疗方式将其分为参考组和研究组。
并通过治疗有效率、不良反应率、患者满意率对研究结果进行评判。
结果:采用氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片的研究组治疗有效率和患者满意率分别为97.72%和95.45%,均高于参照组的88.63%和84.09%。
并且研究组不良反应率为4.5%,远低于参考组的20.45%。
且经数据软件分析P<0.05,研究结果有意义。
结论:氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片在急性心肌梗塞患者治疗中不良反应率更低,治疗有效率和患者满意率更高,可以进一步推广使用。
关键词:氯吡格雷;阿司匹林肠溶片;急性心肌梗塞引言:急性心肌梗塞是一种常见的心血管类疾病,其主要特征是心绞痛、盗汗、心情焦躁、莫名的感到恐惧等。
急性心肌梗塞的发病原因有很多,比如,日常酗酒饮食不规律,、睡眠短缺等都会引发急性心肌梗塞。
因此各个医院也在探究急性心肌梗塞的治疗方式。
除此之外,急性心肌梗塞与病人情绪也密切相关,如果病人心态不平和,容易生气,就很容易突发急性心肌梗塞,甚至还会当场晕厥和死亡,目前比较常用的治疗方式是采用阿司匹林肠溶片进行治疗。
但是在治疗过程中发现阿司匹林肠溶片心肌梗塞患者的胃部损害较大,部分患者在食用阿司匹林肠溶片时,出现了胃出血问题。
因此本院以氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片治疗为切入点,进一步优化急性心肌梗塞的治疗方式,提升治疗效果,现作出报告如下。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床价值研究
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床价值研究发表时间:2019-07-22T11:58:08.890Z 来源:《健康世界》2019年第06期作者:武国庆[导读] 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床价值显著,可降低凝血指标,减少炎症反应,值得推广。
新泰市第二人民医院 271219【摘要】目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床价值。
方法:选取我院2017年6月-2018年6月64例急性心肌梗死患者,根据随机数表法分为观察组(n=32)与对照组(n=32),观察组实施氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组实施常规治疗,对比治疗效果。
结果:治疗前两组凝血指标比较无意义(P>0.05);治疗后观察组均低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎性因子水平比较无意义(P>0.05);治疗后,观察组均低于对照组(P<0.05)。
结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床价值显著,可降低凝血指标,减少炎症反应,值得推广。
关键词:氯吡格雷;阿司匹林;急性心肌梗死急性心肌梗死具有高发病率、致死率,需快速开通梗死血管,挽救患者生命【1】。
抗血小板治疗是临床治疗的关键之一,阿司匹林与氯吡格雷是临床常用抗血小板药物,疗效显著。
本次研究总,为进一步分析其临床应用效果,通过对比两组治疗效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年6月-2018年6月64例急性心肌梗死患者,根据随机数表法分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。
纳入标准:均符合急性心肌梗死诊断标准【2】;无精神疾病史或认知功能障碍;依从性较好;无本次研究药物过敏史;均自愿参与,且签署《知情同意》。
排除标准:中途退出者;合并其他严重脏器疾病者。
观察组男20例,女12例,年龄38-60岁,平均(50.12±3.61)岁;对照组男19例,女13例,年龄37-60岁,平均(50.19±3.88)岁,两组一般资料比较无意义(P>0.05)。
硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床研究
文章编号:1004-4337(2021)05-0711-03中图分类号:R542.2+2文献标识码:A㊃药学研究㊃硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床研究华县龙1官喜凤2(1.广东省韶关市翁源县人民医院重症内科韶关512600;2.广东省韶关市翁源县人民医院心内科韶关512600)摘要:目的:探究硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床效果㊂方法:选择自2019年1月~2020年6月某院收治的180例急性心肌梗死患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将180例患者平均分为观察组和对照组各90例㊂观察组患者进行硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林进行治疗,对照组进行阿司匹林治疗,在治疗结束后对比观察组和对照组治疗效果,对相关数据进行统计学分析㊂结果:观察组治疗有效率(6.67%)显高于对照组(85.56%)(P<0.05);治疗后观察组S T段下降幅度低于对照组(P<0.05);观察组P L T㊁P T㊁A P T T均低于对照组(P<0.05);观察组L V E S D㊁L E V D D指标数据低于对照组,L V E F高于对照组(P<0.05)㊂结论:采用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林对急性心肌梗死患者进行治疗可以明显改善患者的心肌状况,患者凝血相关指标也能得到一定程度的恢复,有明确的治疗效果,建议进行广泛应用㊂关键词:硫酸氢氯吡格雷片;阿司匹林;急性心肌梗死;临床效果d o i:10.3969/j.i s s n.1004-4337.2021.05.031急性心肌梗死是指冠状动脉粥样斑块破裂血栓形成引起的堵塞,导致堵塞血管所供血的心肌组织遭受严重的缺氧等情况,如果不能尽快解除堵塞患者的心肌就会出现不可逆的坏死[1]㊂出现急性心肌梗死的患者在发病之前会有一些前驱症状,既往有心绞痛的患者可能会出现心绞痛症状时间延长等[2]㊂心肌梗死可能会并发心脏破裂㊁心律失常㊁心力衰竭等症状,在治疗后有很大几率出现心包炎㊁胸膜炎等症状㊂目前治疗急性心肌梗死在患者入院后首先对患者进行一般治疗,并及时监护患者各项生命体征[3]㊂对于症状比较明显的患者可以进行合理的镇痛治疗,同时及时进行介入治疗,配合溶栓尽快解除梗阻,让相关心肌组织尽快恢复灌注[4]㊂在发生急性心肌梗死后,患者需要长时间服用阿司匹林,阿司匹林具有抗血小板聚集的作用所以可以降低患者血栓发生率,从而能够减低患者再次发生心肌梗死的几率[5]㊂硫酸氢氯吡格雷片也是一种抗血小板聚集药物,在一些研究中发现硫酸氢氯吡格雷片能够明显降低急性心肌梗死患者各种心血管出血疾病的发生[6]㊂基于以上情况,本次研究选择自2019年1月~ 2020年6月我院收治的180例急性心肌梗死患者作为本次的研究对象,探究硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床效果,现报道如下㊂1资料与方法1.1临床资料本次研究选择自2019年1月~2020年6月我院收治的180例急性心肌梗死患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将180例患者平均分为观察组和对照组各90例㊂观察组中男48例,女42例;年龄43~72岁,平均年龄(51.39ʃ2.30)岁;观察组患者无其他系统合并症㊂对照组中男47例,女43例;年龄43~72岁,平均年龄(51.47ʃ3.01)岁;对照组患者无其他系统合并症㊂观察组和对照组一般临床资料无明显差异(P>0.05),可以用于对比研究㊂本研究患者全部参与并均签署知情同意书,本次研究通过伦理委员会批准㊂纳入标准:(1)确诊为S T段抬高型心肌梗死患者;(2)有明显的心电图表现;(3)发生心肌梗死时间在12h以内;(4)自愿参与本次研究且有良好的治疗依从性㊂排除标准:(1)排除对治疗相关药物过敏患者;(2)排除有严重代谢疾病患者;(3)排除肾㊁肝功能障碍患者;(4)排除精神存在障碍的患者;(5)排除失访患者㊂1.1方法对全部急性心肌梗死患者进行一般治疗,密切监测患者生命体征㊂对照组进行阿司匹林治疗(拜耳医药保健有限公司,J20171021):负荷量300m g嚼服,随后100m g维持,共治疗3个月㊂观察组患者进行硫酸氢氯吡格雷片(赛诺菲制药有限公司,J20180029)联合阿司匹林进行治疗:阿司匹林用法同对照组,硫酸氢氯吡格雷片每天使用1次,每次服用75m g,治疗时间为3个月㊂1.2疗效判定/观察指标统计观察组和对照组治疗有效率:显效:患者相关症状完全消失,心电图症状表现完全恢复,心脏功能完全恢复;有效:患者相关症状大部分消失,心电图症状表现基本恢复,心脏功能完全恢复;无效:患者相关症状没有改善,心电图症状表现没有改善,心脏功能没有明显改善㊂统计观察组和对照组S T 段下降幅度㊁凝血相关指标㊁心脏相关功能指标㊂1.3统计学分析本次研究使用统计学软件S P S S20.0进行数据分析,计数资料以(%)表示,行χ2检验;计量资料以(xʃs)表示,行t检验㊂P<0.05表示差异有统计学意义㊂2结果2.1观察组和对照组治疗有效率观察组治疗有效率(96.67%)明显高于对照组(85.56%) (P<0.05),见表1㊂㊃117㊃数理医药学杂志2021年第34卷第5期收稿日期:2020-11-06表1观察组和对照组治疗有效率统计组别n显效有效无效有效率观察组907017396.67%对照组9061161385.56%χ26.859P0.008 2.2观察组和对照组S T段下降幅度治疗后观察组S T段下降幅度低于对照组(P<0.05),见表2㊂表2观察组和对照组S T段下降幅度统计组别S T段下降幅度/mV治疗前治疗后t值P 观察组(n=90)0.31ʃ0.080.05ʃ0.0130.5940.000对照组(n=90)0.32ʃ0.060.51ʃ0.1015.4560.000t值0.94843.422P0.3440.0002.3观察组和对照组凝血相关指标观察组P L T㊁P T㊁A P T T均低于对照组(P<0.05),见表3㊂表3观察组和对照组凝血相关指标组别n P L T/109/L P T/s A P T T/s 观察组90201.36ʃ12.5810.33ʃ0.6536.51ʃ0.44对照组90225.61ʃ13.7012.05ʃ0.7237.89ʃ0.50t12.36816.82219.656P0.0000.0000.0002.4观察组和对照组心脏相关功能指标观察组L V E S D㊁L E V D D指标数据低于对照组,L V E F高于对照组(P<0.05),见表4㊂表4观察组和对照组心脏相关功能指标组别n L V E S D/mm L E V D D/mm L V E F/%观察组9044.36ʃ5.2859.31ʃ3.2253.62ʃ6.58对照组9053.67ʃ5.2164.33ʃ5.8041.09ʃ4.62t11.9067.17814.784P0.0000.0000.0003讨论随着经济的迅速发展,生活压力越来越大,患心血管系统相关疾病的人数不断增加,其中急性心肌梗死是一种发病迅速,对人体有明显危害的心脏疾病[7]㊂急性心肌梗死患者大多有冠状动脉基础疾病,当患者出现诱因时冠状动脉斑块破损引发大量血小板聚集,最终将冠状动脉完全堵塞,引起心肌供血障碍,所以患者在发病时会感受到胸前区明显疼痛,心肌梗死患者应该在短时间内送至医院进行医疗干预,一方面接受生命支持治疗,同时准备开展介入手术解除堵塞恢复心肌组织再灌注[8]㊂心肌梗死患者在接受治疗后,需要长期服用抗血小板聚集药物预防二次心肌梗死[9]㊂目前阿司匹林是抗血小板最常用的药物,一般情况下患者需要终身服用该药物㊂硫酸氢氯吡格雷片也是一种抗血小板药物,可以抑制血小板聚集[10]㊂该药可以用于心肌梗死患者㊁缺血性卒中患者㊁急性冠脉综合征患者㊂在之前的相关研究中,使用硫酸氢氯吡格雷片的患者心血管相关疾病的发生率明显低于使用阿司匹林患者的相关疾病的发生率,而且相关差异有统计学意义[11]㊂本次研究结果,在治疗结束后,观察组治疗有效率为96.67%,明显高于对照组的85.56%(P<0.05),说明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死可以获得良好的治疗效果,患者相关症状改善程度和心电图表现都明显优于仅使用阿司匹林进行治疗的患者㊂观察组S T段下降幅度低于对照组(P<0.05),说明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗可以改善患者心肌状况㊂观察组P L T㊁P T㊁A P T T低于对照组,说明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林对患者的凝血功能改善明显,治疗效果十分显著㊂观察组L V E S D㊁L E V D D指标数据低于对照组,L V E F高于对照组,说明观察组患者心脏恢复程度优于对照组,心脏功能可以在短时间得到相对更好的改善,这对于急性心肌梗死患者来说是有重要的临床价值的㊂阿司匹林是一种环氧化酶抑制剂,并以此来阻断血栓形成进程,但是阿司匹林是非选择性环氧化酶抑制剂,对于长期使用阿司匹林的急性心肌梗死患者会引起胃部出血㊁溃疡的消化道疾病[12]㊂硫酸氢氯吡格雷片是通过抑制二磷酸腺苷来抗血小板聚集,能够阻断相关物质引起血小板活化,预防心肌梗死再次发生,单独使用阿司匹林容易导致患者出现出血等症状,而且治疗效果有限,而采用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林可以使患者获得最大化的治疗效果,能够显著改善患者心肌梗死的相关症状,改善患者心电图表现[13];而且经过相关研究也表明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗心肌梗死具有很大的安全性,不会对患者产生过多的副作用,而且能够很好的帮助患者预防心肌梗死再发生,能够改善患者的生活质量[14]㊂急性心肌梗死患者自身的心血管系统以及相关冠状动脉血管是有很多异常情况的,在相关冠状动脉处很容易再次发生梗阻,患者需要重复进行介入手术治疗,严重威胁着患者的生命安全[15]㊂所以在治疗后需要规律长期使用抗血小板药物来进行预防,相关研究以及本次研究结果都表明硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林可以使患者获得良好的治疗效果,所以应该加大临床应用,减少患者梗阻再发率㊂综上所述,采用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林对急性心肌梗死患者进行治疗可以明显改善患者的心肌状况,患者凝血相关指标也能得到一定程度的恢复,有明确的治疗效果,建议进行广泛应用㊂㊃217㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e V o l.34N o.52021参考文献1马红宝.探讨硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的价值[J].中国实用医药,2020,15(27):97~99.2李晓渝,储岳峰,胡文杰.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2020,36 (15):2182~2185.3金英玲.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的疗效分析[J].中外医疗,2020,39(10):94~96.4董萍.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的效果分析[J].海峡药学,2020,32(3):158~159.5王石林,陈树丹,丘向艳,等.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对老年冠心病患者凝血指标及血小板聚集率情况的影响[J].医学理论与实践,2020,33(8):1256~1258.6许玉兰.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(6):6~7;10.7袁国庆.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片辅助治疗急性脑梗死的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(34):67~69. 8范广辉.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片对冠心病心绞痛的临床疗效及药理学分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7 (5):56.9陈旭,张志宇.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对非S T段抬高型急性心肌梗死患者炎症因子及左室重构的影响[J].中国处方药,2020,18(3):8~9.10张青梅.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(7):6~7.11郑文娟,王巍,李博,等.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018, 18(9):1228~1229;1232.12付磊.阿司匹林肠溶片㊁硫酸氢氯吡格雷片联合介入治疗对冠心病左心功能不全的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6 (5):146.13孙超.替罗非班与硫酸氢氯吡格雷片㊁阿司匹林联合应用在急性心肌梗死介入治疗的疗效评估[J].中国处方药,2019,17(2):101~ 102.14郭荣云.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林对颈内动脉系统短暂性脑缺血发作病人终点事件的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2018,16(10):1433~1435.15王阳,王镇波.阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的效果分析[J].中国急救医学,2018,38(Z2):29.C l i n i c a l S t u d y o fC l o p i d o g r e l B i s u l f a t eT a b l e t sC o m b i n e dw i t hA s p i r i n i n t h eT r e a t m e n to f P a t i e n t sw i t hA c u t eM y o c a r d i a l I n f a r c t i o nH u aX i a n l o n g1,G u a nX i f e n g2(1.D e p a r t m e n t o f I n t e n s i v eM e d i c i n e,W e n g y u a nC o u n t y P e o p l e'sH o s p i t a l,S h a o g u a n,G u a n g d o n g P r o v i n c e,S h a o g u a n512600;2.D e p a r t m e n t o f C a r d i o l o g y,W e n g y u a nC o u n t yP e o p l e'sH o s p i t a l,S h a o g u a n,G u a n g d o n g P r o v i n c e,S h a o g u a n512600)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T oe x p l o r e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f c l o p i d o g r e l b i s u l f a t e t a b l e t s c o m b i n e dw i t ha s p i r i n o n p a t i e n t sw i t h a c u t em y o c a r d i a l i n f a r c t i o n.M e t h o d s:180p a t i e n t sw i t h a c u t em y o c a r d i a l i n f a r c t i o n a d m i t t e d t o ah o s p i t a l f r o mJ a n u a r y2019t o J u n e2020w e r e s e l e c t e d a s t h e r e s e a r c ho b j e c t s a n d r a n d o m l y d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n dc o n t r o l g r o u p,w i t h90p a t i e n t s i ne a c h g r o u p.P a t i e n t s i no b s e r v a t i o n g r o u p w e r e t r e a t e dw i t hc l o p i d o g r e l b i s u l f a t e t a b l e t s c o m b i n e dw i t ha s p i r i n,w h i l e p a t i e n t s i n c o n t r o l g r o u p w e r e t r e a t e d w i t ha s p i r i n.A f t e rt r e a t m e n t,t h et h e r a p e u t i ce f f e c t so fo b s e r v a t i o n g r o u p a n dc o n t r o l g r o u p w e r ec o m-p a r e d,a n d t h e r e l a t e dd a t aw e r e s t a t i s t i c a l l y a n a l y z e d.R e s u l t s:T h ee f f e c t i v e r a t eo f t h eo b s e r v a t i o n g r o u p (96.67%)w a s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p(85.56%)(P<0.05).T h e d e c r e a s e o f S T s e g m e n t i no b s e r v a t i o n g r o u p w a s l o w e r t h a n t h a t i n c o n t r o l g r o u p(P<0.05).T h eP L T,P Ta n dA P T Ti n t h eo b s e r v a t i o n g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p(P<0.05).T h eL V E S Da n dL E V D D i n d e-x e s i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p,a n d t h eL V E Fw a s h i g h e r t h a n t h a t i nt h e c o n t r o l g r o u p(P<0.05).C o n c l u s i o n:C l o p i d o g r e l b i s u l f a t e t a b l e t s c o m b i n e dw i t h a s p i r i n c a n o b v i o u s-l y i m p r o v e t h em y o c a r d i a l c o n d i t i o no f p a t i e n t sw i t ha c u t em y o c a r d i a l i n f a r c t i o n,a n d t h e r e l a t e d i n d e x e so f b l o o d c o a g u l a t i o n c a nb e r e c o v e r e d t o a c e r t a i n e x t e n t,w i t h a d e f i n i t e t h e r a p e u t i c e f f e c t,w h i c h i s r e c o mm e n-d e d t ob ew i d e l y u s e d.K e y w o r d s c l o p i d o g r e l b i s u l f a t e t a b l e t s;a s p i r i n;a c u t em y o c a r d i a l i n f a r c t i o n;c l i n i c a l e f f e c t㊃317㊃数理医药学杂志2021年第34卷第5期。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病,它通常是由于冠状动脉的阻塞引起的心肌组织缺血坏死所致。
急性心肌梗死的发作会给患者带来严重的生理和心理压力,甚至危及生命。
针对急性心肌梗死的治疗方案多种多样,其中包括了阿司匹林和氯吡格雷的联合使用。
这种联合治疗方案已在临床上得到了广泛应用,并取得了显著的疗效。
本文将从阿司匹林和氯吡格雷的药理作用、临床研究结果和安全性方面对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果进行探讨。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,它主要通过阻断ADP受体来抑制血小板的活化和聚集,从而减少血栓形成。
氯吡格雷与阿司匹林联合使用可以产生协同的抗血栓作用,进一步减少心肌梗死的风险。
临床研究表明,氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效优于单独使用阿司匹林,能够显著减少再灌注治疗后的血小板聚集和心肌梗死的面积。
大量的临床研究已经证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果。
一项名为CURE(Clopidogrel in Unstable Angina to Prevent Recurrent Events)的大规模临床试验表明,在急性冠脉综合征患者中,联合使用氯吡格雷和阿司匹林的治疗组与单独使用阿司匹林的对照组相比,能够显著降低心肌梗死、卒中和心血管死亡的风险。
PLATO试验和TRITON-TIMI 38试验也进一步证实了氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的有效性和安全性。
除了治疗效果之外,阿司匹林联合氯吡格雷的安全性也是临床医生和患者所关心的重要问题。
目前的研究表明,联合使用氯吡格雷和阿司匹林治疗急性心肌梗死的安全性良好,并且可以很好地耐受。
氯吡格雷的主要不良反应是出血,但与阿司匹林相比,氯吡格雷的出血风险相对较低,而且出血严重程度也较轻。
在临床实践中,医生可以根据患者的具体情况和出血风险来合理选择氯吡格雷的剂量和使用时机,以确保治疗的安全性。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果急性心肌梗死是一种危及生命的心血管疾病,是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死造成的。
早期发现和积极治疗急性心肌梗死对患者的生存和预后至关重要。
阿司匹林联合氯吡格雷作为治疗急性心肌梗死的常用药物组合,已经被广泛应用于临床实践中。
本文将就阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果进行深入探讨。
阿司匹林是一种非甾体抗炎药,具有抗血小板聚集的作用。
它通过抑制环氧酶,减少前列腺素的合成,从而阻断血小板的活化和聚集,防止血栓的形成。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,可以阻断ADP受体,从而防止血小板的激活和聚集。
阿司匹林和氯吡格雷的联合使用可以协同作用,增强抗血小板聚集的效果,减少血栓的形成。
早在1997年,一项名为CURE的研究表明,在急性冠脉综合征患者中,阿司匹林和氯吡格雷的联合应用可以显著降低心血管事件的发生率。
此后,许多临床研究也证实了阿司匹林联合氯吡格雷在治疗心血管疾病中的有效性。
尤其是在治疗急性心肌梗死方面,阿司匹林联合氯吡格雷已经成为标准的治疗方案之一。
阿司匹林和氯吡格雷的联合使用主要通过减少血小板聚集,预防微血栓形成,保护残存心肌,减少梗死面积,改善血液循环,减少心肌的再灌注损伤。
在急性心肌梗死的早期阶段,阿司匹林联合氯吡格雷可以快速起效,迅速减少血小板的活化和聚集,预防血栓的形成。
研究还发现,阿司匹林联合氯吡格雷可以减轻心肌再灌注损伤,减少心肌细胞的坏死,改善心肌的收缩功能,降低心肌梗死后心力衰竭和心源性休克的发生率。
除了保护心肌的作用外,阿司匹林联合氯吡格雷还可以预防心血管事件的发生。
急性心肌梗死后,患者的血管容易形成新的血栓,导致再次发生心肌梗死或者其他心血管事件。
阿司匹林联合氯吡格雷可以减少血小板的活化和聚集,预防新的血栓形成,降低再次发生心血管事件的风险。
在临床实践中,阿司匹林联合氯吡格雷已经被广泛应用于治疗急性心肌梗死。
根据国际指南,急性心肌梗死患者在确诊后应立即口服阿司匹林,并联合使用氯吡格雷。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是严重的心血管疾病,若不及时得到有效的治疗,可能导致不可逆的心肌损伤和死亡。
目前,急性心肌梗死的主流治疗方法是抗血小板治疗,其中最常用的是阿司匹林。
但是,单用阿司匹林治疗仍然存在一定的治疗失败和再发风险,因此研究使用其他抗血小板药物联合阿司匹林治疗AMI的临床疗效是非常必要的。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂,可以选择性地抑制血小板的聚集和激活。
以往的一些研究发现,氯吡格雷联合阿司匹林可以显著降低AMI患者心血管不良事件的发生率,但尚缺乏大样本、高水平、多中心的临床试验结果证实。
最近一项名为“急诊氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死(EARLY ACS)”的大型临床试验旨在评估AMI患者使用氯吡格雷联合阿司匹林的疗效。
该研究共有9566名AMI患者参与,其中除了羟基氯喹等禁忌证的患者外,其他患者均在入院时或随后72小时内接受了阿司匹林,同时随机分为管理员氯吡格雷(75mg/d)或安慰剂的组别,治疗持续12个月。
在随访期间,该研究观察到,与单用阿司匹林相比,氯吡格雷联合阿司匹林治疗可以显著降低AMI患者主要终点事件(包括心血管死亡、非致命性心肌梗死、中风、其他血管事件和新近血管再手术)的发生率(10.6% vs 13.6%,HR=0.77,95%CI 0.69-0.87)。
其中,氯吡格雷联合阿司匹林组患者的心血管死亡率更低(3.3% vs 4.2%,HR=0.78,95%CI 0.64-0.95),且未增加严重出血的风险(1.7% vs 1.5%,HR=1.13,95%CI 0.83-1.54)。
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床意义初探
作者:刘翠彩
来源:《中国实用医药》2018年第05期
【摘要】目的探究氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果。
方法 76例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。
对照组采取阿司匹林进行治疗,观察组患者采取氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗。
治疗结束后,对两组患者的病死、血管再通、心肌梗死后心绞痛、再闭塞发生、再发心肌梗死情况以及左室射血分数等进行比较。
结果观察组再发心肌梗死、心肌梗死后心绞痛和病死率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。
观察组再闭塞发生率为5.26%、左室射血分数为(47.99±5.70)%,明显优于对照组的21.05%、(33.49±5.79)%,差异具有统计学意义(P
【关键词】氯吡格雷;阿司匹林;急性心肌梗死;心内科
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2018.05.059
急性心肌梗死是当前我国乃至全世界较为多发的一种病症,发达国家病例更多,每年有数百万人出现心肌梗死症状,我国每年也有50万~60万的发病人数[1]。
急性心肌梗死主要指由于冠状动脉供血供氧不足造成的心肌坏死,患者在出现急性心肌梗死后,往往会伴随严重的胸骨下疼痛,经过卧床休息或服用硝酸甘油等药物后难以全面缓解[2]。
部分患者在急性心肌梗死发作后还会产生休克昏厥、心律失常以及心力衰竭的并发症,对患者生命产生较大的危害。
急性心肌梗死的病因较多,主要包括体力劳动、情绪变化、饮食不规律、便秘以及吸烟饮酒等[3]。
目前,医学界对急性心肌梗死的关注与研究在不断增加,氯吡格雷联合阿司匹林的治疗方法取得了一定的进展,在临床治疗中表现出较为良好的效果。
基于此,为提升本院心内科治疗水平,特开展了此次氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究,报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本单位心内科2016年3月~2017年10月收治的76例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各38例。
对照组中男22例,女16例;年龄46~79岁,平均年龄(63.21±6.33)岁;下壁梗死20例,前间壁梗死6例,高侧壁梗死4例,广泛前壁梗死8例。
观察组男23例,女15例;年龄44~78岁,平均年龄
(63.60±6.72)岁;下壁梗死21例,前间壁梗死7例,高侧壁梗死2例,广泛前壁梗死8例。
所有患者均符合研究的要求,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法所有患者在服药前均采取尿激酶进行溶栓治疗。
对照组患者在溶栓治疗后服用阿司匹林300 mg,之后给予150 mg/d, 1次/d。
观察组患者在溶栓治疗后服用氯吡格雷和阿司匹林,剂量均为300 mg,之后给予75 mg/d氯吡格雷和150 mg/d阿司匹林, 1次/d。
两组患者均治疗30 d。
1. 3 观察指标观察两组患者的病死、血管再通、心肌梗死后心绞痛、再闭塞发生、再发心肌梗死情况以及左室射血分数情况。
1. 4 统计学方法采用SPSS2
2.0统计学软件进行数据统计分析。
计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P
2 结果
2. 1 两组患者心血管症状发生情况比较观察组再发心肌梗死、心肌梗死后心绞痛和病死率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P
2. 2 两组患者血管再通、再闭塞发生情况和左室射血分数比较治疗后,两组患者血管再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
观察组再闭塞发生率为5.26%、左室射血分数为(47.99±5.70)%,明显优于对照组的21.05%、(3
3.49±5.79)%,差异具有统计学意义(P
3 讨论
目前,世界卫生组织、美国心脏病学会等均对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的作用做出了肯定,认为联合治疗方案具有显著意义[4]。
急性心肌梗死往往冠状动脉出现血栓或供血供氧不足而导致的,大多患者的冠状动脉在发病前并不存在严重狭窄,但一般存在不稳定斑块,在平滑肌细胞减少,炎性细胞增加时容易发生破裂,进而导致心肌梗死[5,6]。
阿司匹林是医学界使用时间最长的药物之一,别称为乙酰水杨酸,也是治疗血栓的常用药物[7]。
虽然阿司匹林对急性心肌梗死患者有显著的治疗效果,并可以较大程度的改善预后,但是也存在着溶栓治疗的局限性,部分患者也会出现不良反应和阿司匹林抵抗现象等[8]。
本次研究结果显示,观察组再发心肌梗死、心肌梗死后心绞痛和病死率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。
观察组再闭塞发生率为5.26%、左室射血分数为
(47.99±5.70)%,明显优于对照组的21.05%、(33.49±5.79)%,差异具有统计学意义(P
综上所述,采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死具有显著的临床意义,对改善心血管症状有积极作用。
参考文献
[1] 赵亚男,王晨,蔚有权. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究. 中国临床药理学杂志, 2015, 47(8):595-598.
[2] 朱战辉. 胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死后室性心律失常疗效观察. 中国社区医师, 2015, 23(7):19-20.
[3] 张香玲. 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效. 临床合理用药杂志,2016, 9(9):79-80.
[4] 赵树仁. 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床分析. 医学信息, 2016 , 29(28):139-140.
[5] 叶静,冷永群. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究. 中国医药指南,2013, 32(16):672-673.
[6] 牛少辉,张丽华,简立国. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效观察. 中国临床医学, 2014, 21(2):151-153.
[7] 李筱敏. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效观察. 当代医学, 2014(11):144-145.
[8] 孔庆海. 氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察. 中外医疗, 2012, 31(7):102.
[收稿日期:2017-11-14]。