腺样体肥大治疗成功案例

王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大验案举隅

王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大验案举隅【摘要】腺样体肥大为儿科临床常见病，有病情易反复、合并症多的特点，王晓燕主任结合多年临床经验提出小儿“肺脾不足”、“肝常有余”的生理特点是病之根本，三脏功能失调最终导致的病理产物痰、郁、瘀为标，故治疗中始终贯彻扶正固本、化痰散结、行气化瘀的原则，运用中药辨证施治，收效甚佳。

【关键词】腺样体肥大；中医药疗法腺样体是鼻咽部淋巴组织，又称咽扁桃体，位于鼻咽部的后壁及顶壁。

儿童期因多次感染而导致腺样体肥大，阻塞呼吸道，引起鼻塞、打鼾、憋气等症状时，称腺样体肥大或增殖体肥大。

近年来, 因腺样体肥大导致过敏性鼻炎、咽炎、中耳炎等儿科疾病有日益增加的趋势, 并对儿童的免疫调节、生长发育和智力发育有一定影响。

本人有幸跟师王晓燕主任，运用中药辨证施治，临床疗效满意，现将经验总结如下，并举验案一例，以飨同道。

1王晓燕主任医师中药治疗腺样体肥大的辩证思路我国古代医籍对腺样体没有记载, 腺样体肥大在中医学中也无相应的病名。

《疡科心得集》云：“夫风温客热，首先犯肺，化火循经，上逆入络，结聚咽喉，肿如蚕蛾，故名乳蛾。

”此病名现多指腭扁桃体炎，因腺样体为也为扁桃体的一部分称咽扁桃体，位置与腭扁桃体相邻且功能相同，故王晓燕主任也将其归于乳蛾范畴。

《丹溪心法附余》语:“凡人头面、颈颊、身中有结核, 不痛不红, 不作脓者, 皆痰注也”,腺样体肥大也可归于痰证范畴。

腺样体位于鼻咽部，肺开窍于鼻, 咽部为肺之门户, 故本病与肺脏关系密切。

小儿肺卫不固，易感风寒风热之邪，风寒之邪从皮毛而入，内犯于肺，郁久化热，热郁不散，上蒸咽喉，或风热之邪从口鼻而入，首先犯肺，肺经蕴热，清肃失降，挟热循经蒸灼咽喉；肺失宣肃，水津不布，聚液为痰,“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，小儿脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，痰热结聚于鼻咽部而致腺样体增殖肥大，堵塞鼻窍；儿童脏腑娇嫩，形气未充，易为外邪反复侵袭，若失治或治疗不当，邪留鼻咽交界之处，痰气结聚，久病入络，气滞血瘀，痰淤互结而为顽疾。

腺样体肥大的中药熏蒸疗法-效果很好

也有人用小儿按摩的方法治疗腺样体肥大。这个方法比喝汤药就好一些，因为是纯物理治疗嘛，起码无毒。但是比较麻烦的事，要小儿按摩必须频繁的带患儿去诊所或者医院。并且效果也不是立竿见影，一两次解决。
经过多种疗法对比，我发现用传统的中药热熏蒸法疗效非常好。从中国知网下载了很多关于中药熏蒸法治疗腺样体肥大的文章，细细研读，发现这个方法值得进一步研究。第一，不用喝药；第二，熏蒸让药气直达病灶；第三药气+水蒸气进入腺样体表面，还能给腺样体洗澡或者蒸汽浴。
念念不忘，必有回响。第一个回响是我亲戚的电话。这个亲戚是我家干亲，叫我父亲干爹。我比她小几个月，算是我干姐姐。她电话里说：“虎子每晚睡觉张着嘴，不能用鼻子出气，说是腺样体肥大”。我一想，正好，用熏蒸吧。于是告诉她开始了每晚的熏蒸。这个熏蒸疗法还有一个好处，就是可以自己在家操作。一次开1-2周的药，自己回家熏蒸，不用每天跑医院。
腺样体肥大手术目前很流行，可根治腺样体肥大。什么是根治呢？就是切掉。但是有的患儿，切不干净的话还会复发。
中医怎么治疗腺样体肥大呢？一般认为用中药汤剂。但是我觉得用汤药给患儿治病不好。首先，汤药不太好喝，患儿喝药有一定抵触；其次，是药三分毒，对于小孩还是少用；第三，腺样体肥大并不容易短期消肿，且如果发生感冒发烧，则腺样体又会肿大。
具体熏蒸方法是，让患儿在卧室睡觉，关闭卧室门窗，不能有风吹进房间。待患儿睡着，开始打呼噜时，启动熏蒸锅熏患儿卧室45分钟。熏蒸锅的蒸汽不需要闷。每晚一次，即可治疗腺样体肥大，又可以预防感冒咳嗽。
目前我用此法治疗腺样体肥大患儿几十例，尚未出现无效病例。说明这个方法确实靠谱。话又说回来，即使无效，就把熏蒸当做加湿来看吧，起码可以增加室内湿度。
还是先介绍一下什么是腺样体吧。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体肥大，就是腺样体比正常的肥大了。腺样体肥大的主要坏处就是堵塞气道，导致呼吸不通畅，从而出现脑部慢性缺氧影响智力发育。鼻腔呼吸不畅通，患儿会睡觉打呼噜、张嘴呼吸，时间久了，就变成上齿外突，俗称龅牙，影响美观。家长一旦发现小孩打呼噜，要格外引起重视。

中医治愈儿童鼻腺肥大的案例

中医治愈儿童鼻腺肥大的案例
鼻腺肥大是儿童常见的疾病之一，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，严重影响孩子的生活和学习。

西医常规治疗方法为手术切除，但手术风险大，术后恢复时间长，而中医治疗则具有疗效显著、无创伤、无副作用等优点。

下面就介绍一例中医治愈儿童鼻腺肥大的案例。

患者小明，男，6岁，因鼻塞、流涕、打喷嚏等症状就诊于中医门诊。

经过详细询问和检查，中医师发现小明的鼻腔内有明显的肿胀，鼻腔黏膜充血，鼻腔内分泌物增多，诊断为鼻腺肥大。

中医师根据小明的病情，制定了针对性的中医治疗方案。

首先，采用中药熏蒸的方法，将药物熏入鼻腔，起到清热解毒、通窍散结的作用。

其次，采用中药外敷的方法，将药物敷在鼻翼和颈部，起到活血化瘀、消肿止痛的作用。

最后，采用中药口服的方法，调理全身气血，增强免疫力，促进病情康复。

经过一个疗程的治疗，小明的症状明显减轻，鼻塞、流涕、打喷嚏等症状明显改善。

经过两个疗程的治疗，小明的症状完全消失，鼻腺肥大得到了有效控制。

中医治疗鼻腺肥大的优点在于，中药治疗具有疗效显著、无创伤、无副作用等优点，而且中医治疗是从整体上调理身体，增强免疫力，预防疾病复发。

因此，中医治疗鼻腺肥大是一种安全、有效的治疗
方法，值得广泛推广和应用。

刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大经验

刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大经验李龙义;刘虹【摘要】[Objective]To summarize the main academic thoughts and clinical experience of the chief physician of LIU Hong in treating adenoid hypertrophy of children. [Methods] Through the practice of clinical practice, analysis of pediatric adenoid hypertrophy of the etiology and pathogenesis, type demonstration, at the same time, by analyzing the mentor to treat the clinical trial of the disease to prove that. [Results] LIU Shi believes that the phlegm obstruction of the disease for the pathogenesis of the core pathogenesis to phlegm Sanjie, Xuanfei Tongqiao as the basic principles of treatment, according to years of clinical experience, to self-adenoid hypertrophy as a basis for addition and subtraction drugs;wind and heat pent-up, phlegm heat mutual pent-up, blood stasis syndrome, three types of treatment of pediatric adenoid hypertrophy disease, the case effect is very good. [Conclusion]The tutor's experience in the treatment of pediatric adenoid hypertrophy is quite abundant. When the clinical evidence is emphasized, the core pathogenesis should be grasped. The method of phlegm Sanjie is the main body, and the method of heat treatment and heat removal is obviously improved. It can eliminate the surgery on children and parents troubles, but also improve the quality of life of children, with the promotion and application value.%[目的]总结刘虹主任医师辨治小儿腺样体肥大疾病的主要学术思想及临床经验.[方法]通过跟师临证实践,分析小儿腺样体肥大疾病的病因病机、分型论证,同时通过分析导师治疗本病的临床验案,以证明之.[结果]刘师认为痰壅清窍为本病发病之核心病机,以化痰散结、宣肺通窍作为治疗的基本原则,据多年临证经验,以自拟腺样体肥大方为基础辨证加减药物,分风热郁结证、痰热互结证、气血瘀阻证等三型论治小儿腺样体肥大疾病.所举验案一则,疗效甚佳.[结论]导师治疗小儿腺样体肥大疾病经验颇丰,临证时强调掌握核心病机,治以化痰散结为主,兼施解表、清热、化瘀之法,可明显改善患儿症状,既可免除手术对患儿及家长造成的困扰,又可提高儿童的生活质量,具有推广应用价值.【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2017(041)008【总页数】3页(P696-698)【关键词】小儿腺样体肥大;鼻窒;痰核;刘虹;痰壅清窍;自拟方;验案;经验【作者】李龙义;刘虹【作者单位】天津中医药大学天津 300000;天津中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R720.5腺样体又称咽扁桃体，属于淋巴组织，是人体的免疫器官之一。

通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大32例

上海中医药杂志2009年第43卷第8期SH.J.TC M Aug .,2009;Vol .43No .8通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大32例姜之炎石　李上海中医药大学附属龙华医院儿科　(上海　200032)【摘　要】　目的　观察通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大的疗效。

方法　对32例腺样体肥大患儿采用通窍化痰方加减治疗,30天为1个疗程,共治疗3个疗程。

观察治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等主要症状改善情况,并分别计分。

结果　治疗2个月、治疗3个月的疗效优于治疗1个月疗效,差异有统计学意义(P <0.05);各疗程鼻塞计分较治疗前及前一疗程均下降,差异有统计学意义(P <0.05);打鼾症状及张口呼吸症状积分均在治疗2个月后较治疗前差异有统计学意义(P <0.05)。

结论　通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大疗效良好。

【关键词】　小儿腺样体肥大;中医药疗法;通窍化痰方【中图分类号】　R 272.6;R 725.6 【文献标志码】　A 【文章编号】　100721334(2009)0820048202C li n i ca l O bserva ti on of “Tongq i a o Hua t anD ecocti on ”i n Trea ti n g 32Ca ses ofCh ildhood Adeno i d HypertrophyJANG Zhi 2yan SH IL iLonghua Hos p ital Affiliated t o Shanghai University of Traditi onal Chinese MedicineAbstract:O bjecti ve To observe the curative effect of “Tongqiao Huatan Decocti on ”in treating children with adenoid hypertr ophy .M ethods Thirty 2t w o children with adenoidal hypertr ophy were treated with “Tongqiao Huatan Decocti on ”,with a course of 30days for t otal 3courses .The scores of main sy mp t om s including nasal obstructi on,snoring,mouth breathing and apnea were observed and the clinical efficacy was evaluated after each course .Results The effects after the second month and third month of treat m ent were better than after the first month (P <0.05).Such sy mp t om s as nasal obstructi on sy mp t om,snoring and apnea were i m 2p r oved after treat m ents (P <0.05).Conclusi on “Tongqiao Huatan Decocti on ”is effective in treating childhood adenoid hypertr ophy .Key W ords:Childhood adenoid hypertr ophy;Chinese medicine;“Tongqiao Huatan Decocti on ”[作者简介]姜之炎(19602),女,上海人,主任医师,主要从事中医儿科临床研究工作。

【医案】姜之炎教授“运脾治鼻”法治疗小儿腺样体肥大临床经验

【医案】姜之炎教授“运脾治鼻”法治疗小儿腺样体肥大临床经验腺样体是位于鼻咽顶部壁与后壁交界处的一团淋巴组织，为咽淋巴环内环的组成部分。

正常生理情况下，儿童2~6岁时增长最为显著，10岁后逐渐萎缩，成人基本消失[1]。

在儿童期，由于反复上呼吸道感染、急性传染病、鼻炎、鼻窦炎，或者一些变态反应性疾病等，引起儿童腺样体发生病理性增生，同时出现一些相应的症状，称为腺样体肥大。

腺样体肥大的发病率为9.9%~29.9%，其中6~7岁最多见[2]。

患儿可表现为夜间打鼾，张口呼吸，睡眠不安，汗出过多，耳痛，耳鸣，持续性咳嗽等症状；若长期张口呼吸，则形成特殊的“腺样体面容”；此外，由于夜间缺氧频繁觉醒，引起睡眠结构异常，可致生长发育迟缓、注意力不集中、焦虑、抑郁等症状，严重影响患儿的生活质量。

目前，糠酸莫米松鼻腔局部用药可临时改善症状。

手术切除肿大的腺样体是目前唯一有效的治疗途径。

但是，从免疫学的角度看，不应该在小儿免疫系统形成时期将其切除，否则很有可能损害小儿鼻咽部的局部免疫功能。

而且，有报道，极少数的患儿手术后可能出现寰枢关节半脱位，不及时治疗将导致颈椎稳定性丧失，并可引起严重的神经系统的后遗症。

因此，不主张在儿童期轻易摘除腺样体。

同时，由于小儿耐受性差，手术需要全身麻醉，且手术部位接近颅底，有一定风险，很多家长会拒绝手术治疗。

姜之炎教授是上海中医药大学附属龙华医院儿科主任，姜教授自创“运脾化痰通窍方”，运用“运脾治鼻”的方法治疗小儿腺样体肥大，临床效果显著。

现将其治疗经验总结如下。

一“运脾治鼻”的理论基础儿童为稚阳之体，脏气未充，易为外邪侵袭，若失治或治疗不当，邪留鼻咽交界之处，痰气结聚，腺样体增殖，咽喉不开，堵塞鼻窍而为病。

朱丹溪在《丹溪心法·痰十三》中指出：“凡人身中有结核，不痛不红，不作脓者，皆痰注也”，腺样体肥大基本符合以上论述，因此姜教授认为该病应归纳在“痰核”范畴。

病变部位主要在肺脾两脏。

中医治愈儿童鼻腺肥大的案例

中医治愈儿童鼻腺肥大的案例鼻腺肥大是一种常见的儿童疾病，给儿童的身体健康带来很大的影响。

许多家长会追着现代医学治疗这种疾病，但其实中医也能治愈这种疾病。

下面我介绍一位患有鼻腺肥大的儿童的治愈案例。

一、病因分析这位患有鼻腺肥大的儿童是厦门市一名7岁男孩，在去年开始出现呼吸困难、喘息现象，口腔呼吸度日如年。

到当地的医院检查，问诊后被诊为鼻腺肥大，并得到了手术治疗。

虽然手术过后，鼻子畅通了，但呼吸声依然很大，甚至出现了打瞌睡、难以入眠等情况。

有时候喉咙会干燥刺激，使得儿童感到紧张，背部因此不停打冷战，夜晚还注意到因发烧而失眠。

其外部症状表现为夜间多汗、走路口渴等等。

二、中医辨证施治通过中医辨证思路和治疗方法，不到一个月，经过调养治疗，儿童的病情逐渐好转。

这也进一步证明了中医对治疗鼻腺肥大的疗效。

1.辨证分析该患儿参加了一次中医专科门诊，由于儿童的体质比较虚弱，加之厦门地区夏季高温等多因素的干扰，在咳嗽、呼吸困难的同时，也有着口干舌燥、体弱起居离常等多种症状。

中医基于观察及问诊，认为该患儿体质气虚，肺气不化之故。

清热化痰润肺之方也相当合适。

2.养护调理治疗期间，医师让患儿合理调整休息时间和饮食，结合贴心的食物配合。

在药物治疗方面，中医采取的手段是简单、有效、安全的传统针灸治疗，大大减轻了呼吸困难以及其他相关症状。

每次治疗，儿童安排30分钟为其耳穴针刺，同时使用中药内服调节。

虽然一开始的治疗有点痛，但过了几次治疗之后，就能够逐渐适应，每日微喜转寓。

三、医疗效果经过21天的治疗，儿童鼻腺肥大指数得到了明显的改善，体温逐渐恢复正常，夜间睡得更深、更香。

后来，经过医师确认，患者病情得以彻底治愈，不再出现相关症状，让父母和儿童都倍感庆幸。

综上所述，中医治疗鼻腺肥大确实是一种可以考虑的治疗方法。

中医的思维方式和治疗方法至今仍在用于治疗身体失调，帮助患者恢复健康。

通过本篇文章的案例，让读者更加了解中医的疗效，希望广大家长关注中医，尤其是儿童的身体健康，为他们的健康成长做好充分的准备。

腺样体肥大治验3例

腺样体肥大治验3例【中图分类号】r272 r249 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0504-02儿童腺样体肥大临床颇为常见，其危害巨大，甚至影响智力发育，现多采用手术治疗。

但是腺样体本身又是咽部的免疫器官，除了手术创伤、并发症及花费巨大等不利因素，亦有学者质疑对于腺样体肥大一刀切除是否利大于弊。

2010年起笔者应用中药汤剂口服治疗腺样体多例，取得了良好的疗效，现将验案3例报告如下：验案1：患者吴某，男，4岁，于2010年6月10日首诊。

约20天前，因着凉后出现咽痛，吞咽困难，继之头痛，流清涕，发热，周身不适，咳嗽等症状。

在某医院诊断为感冒，给予退热，抗感冒治疗1周后，出现白天困倦，夜间睡眠不宁，打鼾，张口呼吸，吸鼻。

x线拍片检查：腺样体肥大超过4/5.建议手术治疗。

家长不愿手术，患儿以能接受口服中药汤剂，故来诊。

现咳嗽，痰多略黄，口气重，便秘，小便黄赤，腭扁桃体肿大ii°，舌边尖红，地图苔。

诊断：喉痹（肺胃郁热）。

给予：栀子5g豆豉5g郁金3g杏仁5g薏苡仁10g炙甘草5g苏子10g双花10g连翘5g紫菀5g，5剂。

1剂水煎约500ml日3次口服。

二诊6月15日，诸症明显减轻，只是入睡后呼吸音粗重，已无鼾声，其他无明显不适。

给予：栀子5g 豆豉5g连翘5苏子10g浙贝母5g炙甘草3g，3剂，水煎服。

同年12月2日因感冒咳嗽来诊，其母诉曰，6月服药后，患儿各方面一直很好，未再出现打鼾，鼻塞等症状，直到前几日天气骤然变冷，早晨又未加衣物而不慎感冒咳嗽，但亦未出现打鼾等症状。

x线咽部侧位片显示：腺样体不大，约1/2左右。

按：患儿偶感风寒，治疗不当，寒邪郁结肺胃，肺胃郁热，邪热熏蒸而成本病。

从病程时间上来看，病程较短，腺样体肥大与急性扁桃体炎一样，是急性炎症所致的肿大，故治疗应以清解郁热，发散上焦为主。

栀子豉汤是仲景用以治疗心中懊恼，虚烦不得眠，或烦热，心中滞者，或身热不去，心中结痛者，或心中懊恼，饥不能食，但头汗出者。

王大宪腺样体案例

王大宪腺样体案例这里有个来自北京的小朋友，他的治疗过程可以分享给大家。

前些天，有一个患者的爸爸打来电话，讲述了孩子的病情，说孩子大鼾已经很久了，去北京著名的医院耳鼻喉科就诊，过了鼻咽镜检查，结果提示腺体肥大，压迫，要求手术治疗。

患者的爸爸和孩子都不愿意接受手术，抱着试试看的态度打电话给我，同时又担心服用中药会有副反应，因为在这之前，他已经用了一个多月的顺耳呢和内舒拿，通过交流之后，我告诉孩子的爸爸如果方便来南京就诊。

几天后孩子的爸爸果然带着孩子来了，可以看出孩子是典型的腺样体肥大，压迫比较明显有四分之三，孩子的症状也比较明显，由打鼾，有呼吸暂停。

根据孩子的病情，加上路途遥远，来回就诊不方便，我看了一个月的中药给他，让他吃完后观察孩子的症状。

一个月后，孩子的爸爸有带着孩子来了，孩子的爸爸很开心，他说吃中药两周之后，孩子的症状明显减轻，一个月后复查鼻咽镜，显示压迫只有三分之二，治疗过程当中也没有发现孩子有其他不适，要求继续吃中药，希望腺样体继续缩小。

一个月之后复查的图片：诊查过孩子之后，根据病情我又开了一个月的中药，一个月后孩子又去做了一次检查，显示压迫只有，北京医院的医生没有再要求做手术，只是要求继续观察。

孩子爸爸担心的主要是还有扁桃体肥大，夜间偶尔还是要打鼾。

我回复他不需要治疗了，因为孩子偏胖，要求控制饮食，平时多锻炼身体，多户外运动，减少感冒。

饮食少吃油炸食品。

继续观察就可以了。

这是一个年龄较大的孩子，身体偏胖，打鼾时间比较久，经过西药长时间的治疗效果不好。

所以他前后吃了两个月的中药，总体效果还是比较满意的。

治疗过程当中也没有发现孩子有明显的副反应。

像这样的孩子我已经治愈了无数，也积累了一些经验，深感中医药学的伟大。

56例儿童腺样体肥大治疗体会

的器质性变。病变的阑尾如残留极易复发。文献报道复发率为有：① 年龄＜ｌ岁或年龄＞７０岁，不能耐受手术；②腹痛时间＞３天
７５％。本组病人确诊后立即行阑尾切除术，体会如下。
已形成包块者。文献曾报道，对起病后２—３天阑尾脓肿行手术治
内蒙古中医药
２讨论
阻、感染等并发症机会增加。故应根据病史、症状、体征，尽早确诊、
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，发生率占急腹症的首位。手术，可减少并发症。
其病变过程表现为突发性或随病程演变而发生破坏性的、不可逆２．３阑尾切除术的禁忌证：急性阑尾炎的手术禁忌证很少，主要
染细菌可通过血液循环到达阑尾黏膜下淋巴组织，使之增生形成例麦氏切口５～７厘米，平均长约６．２厘米，均在直视下操作，术后
阑尾腔梗阻致病。老年人腹直肌萎缩，肌紧张不明显，全身症状复无并发症。
杂，多元发热．但胃部不适、腹胀、便秘为常有症状，多无呕吐。２．５阑尾动脉的处理：阑尾动脉结扎是阑尾手术中必不可少的步
２．２急性阑尾炎的诊断：典型的急性阑尾炎依靠转移性右下腹痛骤，也是关键性步骤。本组均采用结扎加缝扎的办法，结扎时需将
和右下腹部定位压痛的特点即可确诊。结肠充气试验、腰大肌试阑尾系膜放松，切断前近端先夹一血管钳，才能做到贯穿结扎后

孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效及推广

孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效及推广从2017年以来，我院引进药品孟鲁司特钠，对来我院就诊的腺样体肥大患儿近 80 余例(2-11岁)行口服孟鲁司特钠(6岁以下儿童 4mg/天，6 岁以上儿童5mg/天)10 周，联合糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻(一天一次)12周治疗后，局部阻塞症状(张口呼吸、打鼾、鼻塞、流涕等呼吸道症状明显改善，现分析如下。

鼻咽腺样体是鼻咽部淋巴组织,儿童期腺样体可因多次感染刺激致病理性增生,常称为腺样体肥大。

腺样体肥大是引起分泌性中耳炎的主要原因,机制为增生肥大的腺样体致使咽鼓管机械性阻塞,导致咽鼓管及中耳腔引流障碍,同时腺样体释放的炎性介质致使血管的通透性升高,咽鼓管及中耳粘膜水肿,因而临床对于分泌性中耳炎的处理首先要求处理肥大的腺样体。

腺样体亦称咽扁桃体、增殖体，是位于鼻咽顶后壁中线处的一块较大的淋巴组织，生后即存在，它是构成咽淋巴环的重要组成部分，是人体的免疫器官，它含有各个发育阶段的淋巴细胞，如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞等，具有体液和细胞双重免疫功能。

3-6岁时作为局部免疫组织对呼吸道免疫应答和保护呼吸道的作用最活跃。

大多数文献报告2-10岁为生理性肥大，在婴幼儿期发育较快，6岁时最大，10岁后逐渐萎缩，青春期后消失。

小儿腺样体肥大是儿科较为常见的疾病，好发于10岁以下小儿，尤以6-7岁者最为多见，发病率9.9%-29.9%，无明显性别差异，以鼻塞、打鼾、张口呼吸为主要临床表现,严重者可引起呼吸暂停,影响大脑供氧从而影响智力。

寒冷潮湿地区发生率较高，虽无明显季节性，但在冬、春季多易加重。

本病病情反复、迁延难愈,容易导致多种并发症,严重影响小儿的身心健康和生长发育。

近年来发病率呈逐年增高的趋势。

腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，和扁桃体一样，出生后随年龄的增长而逐渐变大，其中 2-6岁时是增殖旺盛时期，10岁以后会逐渐萎缩。

腺样体因长时间炎症反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻塞、张口呼吸等症状，尤以夜间睡眠时加重，仰卧时明显，严重时出现呼吸暂停等症状，长时间会出现小儿腺样体面容,智力发育障碍。

李书华老师贴敷治愈小儿腺样体肥大病案分享

李书华老师贴敷治愈小儿腺样体肥大病案分享
李书华老师近照
患儿，女，一岁五个月。

患儿鼻塞不通，流清鼻涕，晚上睡觉打呼噜，一月余，输液一周，口服多种药物，效果欠佳。

到医院经CR确诊为腺样体肥大，扁桃体肥大，要求手术治疗，家属不同意，前来就诊。

查体见，扁桃体充血红肿，II度肿大，舌红苔薄黄，大便干，一到两天一次，腹胀，饮食差，小便黄，睡眠差，易感冒。

给予以下贴敷方案：
天突穴~扁桃贴；
大椎穴~扁桃贴；
膻中穴~感冒贴；
肺俞穴~咳喘复合贴；
中脘穴~消食贴；
神阙穴~通便贴。

贴敷五天，扁桃体不再红肿，鼻涕由清稀变为白色浊涕，晚上打呼噜症状减轻，大便一天一次，变软，饮食改善。

肺腧改为风寒咳喘
贴，膻中改为恶寒退热贴，其它穴位不变，又贴五天，所有症状消失，又到医院做CR，显示腺样体已无肥大，患者痊愈。

扁桃体肥大与腺样体肥大是两种病，扁桃体肥大是指扁桃体肿大，腺样体肥大是指小儿鼻腔内的腺样体肥大，可出现，鼻塞不通，流涕，晚上睡觉打呼噜等，有些孩子会随着年龄的增长而萎缩，但有些孩子会产生肥大，从而影响呼吸和身体健康。

小儿腺样体肥大分泌性中耳炎保守治疗成功案例分享！

⼩⼉腺样体肥⼤分泌性中⽿炎保守治疗成功案例分享！历经近五个⽉，辗转北京各权威三甲医院（包括中、西医）专业科室，⾯诊多位特需专家，最终在北京⼤诚中医针灸医院程凯院长和付崇⼭⼤夫的帮助下，配合中药、针灸治疗仅⽤不到⼀周时间，治好了5岁⼥⼉的腺样体肥⼤和分泌性中⽿炎！双⽿声导抗由⼀B⼀C升为双A！求医经历分享如下：孩⼦在2021年10⽉中旬开始感冒咳嗽持续半⽉，咳嗽痊愈后，于11⽉7⽇夜间突发急性中⽿炎，在⼉童三甲医院A（急诊）和⼉童三甲医院B（门诊）就诊后根据医⽣处⽅服⽤抗⽣素（7天）、羧甲司坦⼝服溶液，外⽤盐酸左氧氟沙星滴⽿液（3天）和糠酸莫⽶松⿐喷雾剂。

11⽉13⽇，在⽤药4天后，孩⼦表⽰⾃我感觉听⼒下降，⽼母亲的⼼⼀下提到了嗓⼦眼，⾛！娘带你去医院！由于⼉童三甲医院B当⽇⽆号，我们便来到了北京某中医三甲医院⽿⿐喉科，得到的结论是分泌性中⽿炎，⿎室积液且如果两周⽆法⾃⾏排出，则容易形成粘连性中⽿炎，需要⼿术穿刺治疗，如果治疗不及时可能会影响听⼒。

问到⼿术如何做？全⿇+⿎膜穿刺抽积液。

⼿术有⽆风险？医⽣答⽈：做什么⼿术都有风险！这⼀问可吓坏了宝宝和妈妈，毕竟中医院不是⼉童专科，还是应该咨询⼉科医学的医⽣，随即挂了13⽇⼉童三甲医院A的夜间特需门诊。

该院专家表⽰可以先继续⽤药观察，并询问孩⼦睡觉有⽆张⼝呼吸和打咕噜的现象（均⽆此症状）。

专家建议如果两个⽉仍⽆好转，可以查⼀下是否存在腺样体肥⼤的情况，如果有再考虑腺样体的治疗或⼿术。

本⼈这是第⼀次听说腺样体这个东东，⼼想我娃应该不存在这种情况，专家的答复终于让我们松了⼝⽓。

看来分泌性中⽿炎确实恢复的慢，做好打持久战的准备吧……11⽉20⽇（中⽿炎13天），在⼉童三甲医院B复查双⽿导抗呈C型曲线，医⽣诊断仍为分泌性中⽿炎。

医⽣告诉我们孩⼦⽿压恢复较慢，⼀般认为在三个⽉内恢复为A型都算治疗成功（A最好，C次之，B最差），在治疗期间注意不要感冒。

⽤药⽅⾯：增加了孟鲁司特钠咀嚼⽚，同时继续服⽤羧甲司坦⼝服溶液和外⽤糠酸莫⽶松⿐喷雾剂。

61例儿童腺样体肥大手术后疗效分析

61例儿童腺样体肥大手术后疗效分析摘要：腺样体肥大是儿童常见病，是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎及儿童鼾症的主要病因，如长期得不到有效治疗，可导致颌骨发育障碍及身体生长发育迟缓。

因此，一旦确诊应当尽早实施腺样体切除术。

2017年2月至2018年5月期间，笔者所在医院对61例腺样体肥大患儿分别采取腺样体切除术进行治疗，其中伴有鼾症者31例，伴有分泌性中耳炎者22例，伴有鼻窦炎者8例。

术后对患病儿童随访1个月，打鼾、听力改善、鼻塞、鼻漏有效率分别为96.8%、86.4%、87.5%、75.0%。

结论：腺样体肥大可导致患儿鼾症、分泌性中耳炎、鼻窦炎等并发症。

一旦确诊，应当尽早实施腺样体切除术，降低患儿并发症的出现，达到良好的效果，避免影响儿童生长发育。

关键词：儿童；腺样体肥大；腺样体切除术；疗效分析腺样体肥大会妨碍儿童的鼻呼吸，导致鼻窦分泌不畅，易患鼻窦炎，也会使咽鼓管（连接中耳鼓室与鼻咽部的通道）阻塞，而引发中耳感染性疾病。

临床上常导致患儿鼻塞、打鼾或听力下降等，长期得不到有效治疗，患儿会因缺氧而导致智力发育迟缓。

因此，早期确诊，并及时进行手术治疗，对患儿的早日康复与健康成长具有非常重要的意义。

为了探讨儿童腺样体肥大手术后的临床疗效，结合我院2017年2月至2018年5月期间收治的61例腺样体肥大儿童临床资料，对其实施腺样体切除术，取得满意效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料2017年2月至2018年5月期间我院耳鼻喉科共收治腺样体肥大患儿61例，其中男性患儿36例，女性患儿25例；年龄3-9岁，平均年龄为6岁；病史3个月-7年。

其中伴有打鼾者31例，鼻塞、鼻漏8例，听力损失者22例。

所有患者均经鼻咽侧位片证实存在腺样体肥大，诊断标准主要是通过鼻咽侧位X线片、电子鼻咽镜检查诊断。

鼻咽侧位X线片测量腺样体堵塞鼻咽部气道的范围。

电子鼻咽镜检查可以清楚地观察到腺样体堵塞后鼻孔的程度，<25%为Ⅰ度；26%～50%为Ⅱ度；51%～75%为Ⅲ度；76%～100%为Ⅳ度，Ⅲ度及以上即可诊断为腺样体肥大。

白虎加人参汤加减治疗小儿腺样体肥大30例临床观察

３３治疗结果．见表１。
例
（州市中医院，柳广西柳州５５０）４０１
关键词
腺样体肥大
儿童
瘀热白虎加人参汤
表１治疗组与对照组治疗后疗效比较
组别
文献标识码Ａ
治疗组
例数
３０
显效
１５
有效
８
无效总有效率（）％
７７７６．
中图分类号Ｒ６．７６０５
文章编号１７ — ９Ｘ（０２）７０４ — ２６２３７２１Ｏ — ０６０
对照组
３０
５
９
１６
４．６７
注：与对照组比较，Ｏ０。Ｐ＜．５
选取２００９年６月至２１年１０１０月在本院耳鼻过程，提示小儿肺卫不固，易感外邪，邪后易化热感喉科诊为腺样体肥大的患儿６０例，年龄４１岁．化火，～１故多表现为热证。《岳全书・证》 “ 景火：凡火之男３５例、２女５例，程１月至３年，机分为治为病，在外者，见于皮肉筋骨；在内者，见病个随其必其必疗组和对照组各３０例，２组一般资料差异无统计学于脏腑九窍。吴又可云：热不更泄．血为瘀。王 ” “ 搏 ” 意义（００）具有可比性。患儿均有反复鼻塞，Ｐ＞．，５睡清任云：气无形不能结块． “ 结块者必有形之血也。”

12岁做腺样体手术的案例

12岁做腺样体手术的案例
标题：12岁儿童成功接受腺样体手术的案例
正文：
近日，医学界传来了一起令人震惊的案例，一名仅12岁的儿童成功接受了腺
样体手术。

这一成功的手术案例为类似病症的患者和家庭带来了希望和启示。

据了解，腺样体是位于咽喉部位的一种淋巴组织，其功能是产生抗体以抵抗感染。

然而，某些个体的腺样体可能会因多种原因而逐渐肥大，导致呼吸困难、慢性喉咙疼痛和咳嗽等症状。

这对于患者的生活质量和学习成绩都带来了负面影响。

在该案例中，患者的腺样体肥大症状严重影响了他的日常生活。

经过详细的医
学评估和讨论，医生团队决定进行腺样体手术以缓解他的症状并改善他的生活质量。

这项手术需要非常谨慎的操作和专业的技术。

手术过程中，医生们采用了微创手术技术，通过喉咙进入，并使用专业的器械
将过大的腺样体组织切除。

手术进行得非常成功，患者没有出现任何并发症，并且在手术后很快恢复了正常的咽喉功能。

该案例的成功证明了腺样体手术对于适龄患者的有效性和安全性。

然而，专业
的医学评估在手术决策中起着重要的作用，需要医生们全面了解患者的病情，根据实际情况制定个性化的治疗方案。

作为家长，我们应该密切关注孩子的健康状况，并尽早寻求医疗帮助。

通过合
理的治疗手段，让孩子在生命的早期阶段就能享受到健康和快乐。

总结起来，这起12岁儿童成功接受腺样体手术的案例给予了其他类似病症患
者和家庭以希望。

成功的手术凸显了医学技术的进步和专业团队的努力，同时也提醒我们关注儿童健康问题的重要性。

无论是社会还是家庭，都应该为孩子的健康提供充分的关爱和支持。