肿瘤生物治疗课件
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肿瘤的生物治疗及护理ppt课件
15
2.乏力、困倦、流感样症状：
• 应嘱患者卧床休息，多饮水，护士协助满足自理的需要并 进行健康宣教，减轻患者思想负担。可遵医嘱给予对乙酰 氨基酚等药物，症状多可缓解。
16
3.关节痛、肌肉痛：
• 1）.骨关节和肌肉的酸痛的主诉在临床容易被患者贺医护 人员忽视，但其引起的不适感常严重影响患者睡眠和情绪， 医护人员要给予足够的重视和及时的处理。
12
4.肿瘤疫苗的配制
• 1）肿瘤疫苗的配制必须严格无菌操作，防止疫苗污染。 • 2）护士在进行操作时应严格按照正规程序消毒注射区域
和安瓿表面，并注意皮肤消毒的范围必须达到5-6cm，防 止因皮肤不洁造成接种后的肿块感染化脓。
13
生物治疗过程中的药物毒副反应的预防和护 理：
14
1.畏寒、发热
• 1）患者发热时应即时通知医生。 • 2）体温在38.5℃左右，可先用酒精擦浴、头枕冰袋等物
18
5.心脑血管系统 心率、血压改变、脑出血：
• 1）在治疗期间应监测血压变化，每30min1次，连续6次， 恢复正常后停止监测。
• 2）让患者保持安静，设法去除各种秀发因素。 • 3）详细记录出入量。 • 4）对高血压危象者监测心率、呼吸、血压、神志等。 • 5）有心脑血管病史者或发生心脑血管意外者，应减量或
肿瘤的生物治疗及护理
1
肿瘤生物治疗的概念
2.乏力、困倦、流感样症状：
• 应嘱患者卧床休息，多饮水，护士协助满足自理的需要并 进行健康宣教，减轻患者思想负担。可遵医嘱给予对乙酰 氨基酚等药物，症状多可缓解。
16
3.关节痛、肌肉痛：
• 1）.骨关节和肌肉的酸痛的主诉在临床容易被患者贺医护 人员忽视，但其引起的不适感常严重影响患者睡眠和情绪， 医护人员要给予足够的重视和及时的处理。
12
4.肿瘤疫苗的配制
• 1）肿瘤疫苗的配制必须严格无菌操作，防止疫苗污染。 • 2）护士在进行操作时应严格按照正规程序消毒注射区域
和安瓿表面，并注意皮肤消毒的范围必须达到5-6cm，防 止因皮肤不洁造成接种后的肿块感染化脓。
13
生物治疗过程中的药物毒副反应的预防和护 理：
14
1.畏寒、发热
• 1）患者发热时应即时通知医生。 • 2）体温在38.5℃左右，可先用酒精擦浴、头枕冰袋等物
18
5.心脑血管系统 心率、血压改变、脑出血：
• 1）在治疗期间应监测血压变化，每30min1次，连续6次， 恢复正常后停止监测。
• 2）让患者保持安静，设法去除各种秀发因素。 • 3）详细记录出入量。 • 4）对高血压危象者监测心率、呼吸、血压、神志等。 • 5）有心脑血管病史者或发生心脑血管意外者，应减量或
肿瘤的生物治疗及护理
1
肿瘤生物治疗的概念
肿瘤生物免疫治疗及护理1ppt课件
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利妥昔单抗（美罗华）
一种针对CD20人/鼠嵌合性IgG1单克隆抗体 R-CHOP治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的一线标准 导致慢性乙肝患者的病毒复制激活，建议常规
抗肝炎病毒治疗
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利妥昔单抗不良反应
输液反应：主要见于第1次输注中，输注开始 1-2h，主要表现：发热、寒战、抽搐；其他 表现：面色潮红、荨麻疹、头痛、瘙痒、呼吸
皮疹的发生频率呈剂量依赖性
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皮肤反应（痤疮样皮疹）处理
一般反应 使用温和的沐浴用品，用温水清洗病变部位 使用皮肤软化药以避免皮肤干燥 注意防晒 一般处理无反应，应请皮肤科会诊
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易瑞莎--吉非替尼(IRESSA)
一种特异性较高的抗肿瘤靶向治疗药物
一种高效的表皮生长因子受体酪氨酸激酶的选 择性抑制剂
针对不能耐受化疗或化疗无效的局部晚期或转 移性非小细胞肺癌的治疗
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易瑞莎临床疗效
总有效率20％ 有较好的姑息治疗作用，对于女性、不吸烟、
亚洲人种和腺癌的病人疗效更好 对肺内转移的抑制效应强于其他脏器转移 毒性低，患者耐受性好 出现皮肤毒性反应比没有皮肤反应的疗效好
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出现严重超敏反应（支气管痉挛、喘鸣；风疹； 低血压），立即停止输注并永久性停用，对患 者实施急救
肿瘤生物治疗
性
20世纪初：发现肿瘤 细胞表面抗原
20世纪50年代：发现 肿瘤细胞具有免疫抑
制作用
20世纪70年代：发现 肿瘤细胞具有免疫逃
逸机制
20世纪80年代：发现 肿瘤细胞具有免疫调
节作用
21世纪初：肿瘤生物 治疗技术逐渐成熟，
进入临床应用阶段
技术突破
基因编辑技术：如CRISPR-Cas9，可以实现
01
对肿瘤细胞的精确编辑
肿瘤生物治疗可以激活患者的免疫系统，增 强患者的抗肿瘤能力。
肿瘤生物治疗可以减少化疗和放疗的副作用， 提高患者的生活质量。
肿瘤生物治疗可以针对不同的肿瘤类型和患 者个体差异，制定个性化的治疗方案。
肿瘤生物治疗的挑战与展望
技术瓶颈
肿瘤的异质性：不同肿瘤细胞之间的差异导致治疗效果不同
免疫逃逸：肿瘤细胞能够逃避免疫系统的攻击
生产成本：生物治疗药物的生产成 0 2 本高，需要先进的技术和设备
医保报销：生物治疗药物的医保报 0 4 销比例较低，患者负担较重
政策支持：政府对生物治疗药物的政 0 6 策支持力度有限，需要加强政策支持
市Baidu Nhomakorabea前景
1
肿瘤生物治疗市场潜力巨大， 预计未来几年将保持高速增长
2
随着技术的进步，肿瘤生物治 疗将更加精准、有效，市场需
基因疗法：通 过修改患者的 基因来治疗肿
20世纪初：发现肿瘤 细胞表面抗原
20世纪50年代：发现 肿瘤细胞具有免疫抑
制作用
20世纪70年代：发现 肿瘤细胞具有免疫逃
逸机制
20世纪80年代：发现 肿瘤细胞具有免疫调
节作用
21世纪初：肿瘤生物 治疗技术逐渐成熟，
进入临床应用阶段
技术突破
基因编辑技术：如CRISPR-Cas9，可以实现
01
对肿瘤细胞的精确编辑
肿瘤生物治疗可以激活患者的免疫系统，增 强患者的抗肿瘤能力。
肿瘤生物治疗可以减少化疗和放疗的副作用， 提高患者的生活质量。
肿瘤生物治疗可以针对不同的肿瘤类型和患 者个体差异，制定个性化的治疗方案。
肿瘤生物治疗的挑战与展望
技术瓶颈
肿瘤的异质性：不同肿瘤细胞之间的差异导致治疗效果不同
免疫逃逸：肿瘤细胞能够逃避免疫系统的攻击
生产成本：生物治疗药物的生产成 0 2 本高，需要先进的技术和设备
医保报销：生物治疗药物的医保报 0 4 销比例较低，患者负担较重
政策支持：政府对生物治疗药物的政 0 6 策支持力度有限，需要加强政策支持
市Baidu Nhomakorabea前景
1
肿瘤生物治疗市场潜力巨大， 预计未来几年将保持高速增长
2
随着技术的进步，肿瘤生物治 疗将更加精准、有效，市场需
基因疗法：通 过修改患者的 基因来治疗肿
肿瘤生物治疗PPT演示课件
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（4）血液及淋巴系统肿瘤
• 干扰素有抗病毒. 抑制细胞增殖. 免疫调节和抗肿瘤作 用. 早期单用.a-IFN 治疗恶性淋巴瘤有效率为50%，有效 期为6—12 个月. a-1FN 50 x 106 肌注，每周3次，共3 个月，有效率为54%，复发后再用 a-1FN 仍有效，a-1FN 对低度恶性淋巴瘤有效率高，对弥漫性及中.高度恶性淋巴 瘤疗效差.a-1FN 对毛细胞白血病有效率为75 % —85%. CML 有效率为50% -70%。.
2
我们应该从以下几点来认识肿瘤
1、肿瘤细胞是由正常细胞在致瘤因素的诱导下转 化而来的。 2、肿瘤是失去了受整体调控的细胞群体 3、肿瘤的发生和发展与机体免疫系统密切相关。
3
二、肿瘤的发生与转归
1、肿瘤的发生 2、肿瘤的转归
4
三、肿瘤的治疗手段
• 外科治疗 • 放射治疗 • 化学治疗 • 生物治疗 • 介入治疗 • 康复及心理治疗
32
（9） 乳腺癌
• 干扰素. IL2. • 2. LAK/IL2. TIL/IL. Dc. CTL TIL治疗乳腺癌
有较肯定的结果，特别是治疗晚期胸水患者，疗效显著. 并正在与转基因治疗结合用于临床 • 肿瘤细胞瘤苗. 肽疫苗. DNA疫苗有报道用MHCII +B71 介导的肿瘤细胞疫苗，可减少乳腺癌动物模型的转移 灶。
• β2微球蛋白(β2 -microglobulin, β2M)
（4）血液及淋巴系统肿瘤
• 干扰素有抗病毒. 抑制细胞增殖. 免疫调节和抗肿瘤作 用. 早期单用.a-IFN 治疗恶性淋巴瘤有效率为50%，有效 期为6—12 个月. a-1FN 50 x 106 肌注，每周3次，共3 个月，有效率为54%，复发后再用 a-1FN 仍有效，a-1FN 对低度恶性淋巴瘤有效率高，对弥漫性及中.高度恶性淋巴 瘤疗效差.a-1FN 对毛细胞白血病有效率为75 % —85%. CML 有效率为50% -70%。.
2
我们应该从以下几点来认识肿瘤
1、肿瘤细胞是由正常细胞在致瘤因素的诱导下转 化而来的。 2、肿瘤是失去了受整体调控的细胞群体 3、肿瘤的发生和发展与机体免疫系统密切相关。
3
二、肿瘤的发生与转归
1、肿瘤的发生 2、肿瘤的转归
4
三、肿瘤的治疗手段
• 外科治疗 • 放射治疗 • 化学治疗 • 生物治疗 • 介入治疗 • 康复及心理治疗
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（9） 乳腺癌
• 干扰素. IL2. • 2. LAK/IL2. TIL/IL. Dc. CTL TIL治疗乳腺癌
有较肯定的结果，特别是治疗晚期胸水患者，疗效显著. 并正在与转基因治疗结合用于临床 • 肿瘤细胞瘤苗. 肽疫苗. DNA疫苗有报道用MHCII +B71 介导的肿瘤细胞疫苗，可减少乳腺癌动物模型的转移 灶。
• β2微球蛋白(β2 -microglobulin, β2M)
肿瘤生物免疫治疗及护理1ppt课件
联合伊立替康时，必须在爱必妥输注结束至少 1h后再用药，并使用不同的输注管线
输注结束时需要0.9%NS冲洗输注管线，以将 剩余药液输注完全
只能使用与爱必妥相容的材质（聚乙烯）制造 的无菌容器，不能使用玻璃容器
18
完整版课件
预防输注反应
用药前给予抗组胺药—H1受体阻断剂预处理， 以降低发生输液反应危险
肿瘤生物免疫治疗及护理
1
完整版课件
内容提要
生物靶向治疗 免疫治疗
2
完整版课件
靶向的不同层次
器官靶wenku.baidu.com 细胞靶向 分子靶向
3
完整版课件
肿瘤分子靶向治疗
在肿瘤分子生物学的基础上 利用肿瘤组织或细胞所具有的特异性的结构分
子作为靶点 使用某些能与这些靶点特异结合的抗体、配体
等 从而达到如同导弹一般作用于肿瘤的疗法
通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应， 作用范围更加广泛，特别适用于多发病灶或有 广泛转移的恶性肿瘤
主动免疫治疗通过调动机体自身的力量达到抗 肿瘤作用，副作用很小
80%以上患者可能出现皮肤反应，主要表现 痤疮样皮疹，其中15%症状严重，常出现在 脸部、上胸部和背部
皮疹多于治疗后3周内出现，在停药后自行消 退且不留疤痕
皮疹的发生频率呈剂量依赖性
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皮肤反应（痤疮样皮疹）处理
输注结束时需要0.9%NS冲洗输注管线，以将 剩余药液输注完全
只能使用与爱必妥相容的材质（聚乙烯）制造 的无菌容器，不能使用玻璃容器
18
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预防输注反应
用药前给予抗组胺药—H1受体阻断剂预处理， 以降低发生输液反应危险
肿瘤生物免疫治疗及护理
1
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内容提要
生物靶向治疗 免疫治疗
2
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靶向的不同层次
器官靶wenku.baidu.com 细胞靶向 分子靶向
3
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肿瘤分子靶向治疗
在肿瘤分子生物学的基础上 利用肿瘤组织或细胞所具有的特异性的结构分
子作为靶点 使用某些能与这些靶点特异结合的抗体、配体
等 从而达到如同导弹一般作用于肿瘤的疗法
通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应， 作用范围更加广泛，特别适用于多发病灶或有 广泛转移的恶性肿瘤
主动免疫治疗通过调动机体自身的力量达到抗 肿瘤作用，副作用很小
80%以上患者可能出现皮肤反应，主要表现 痤疮样皮疹，其中15%症状严重，常出现在 脸部、上胸部和背部
皮疹多于治疗后3周内出现，在停药后自行消 退且不留疤痕
皮疹的发生频率呈剂量依赖性
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皮肤反应（痤疮样皮疹）处理
肿瘤生物治疗(完整版)
细胞受体
与IFN-β共有
与IFN-α共有
特异的
各种癌症对IFN-α 治疗的反应率
肿瘤类型
子宫颈内膜上皮肿瘤
反应率(%)
80~90
基底细胞癌 表层膀胱癌 恶性神经内分泌瘤 Kaposi’s 肉瘤(AIDS相关的) 卵巢癌 肠外给药 腹膜内给药 黑素瘤 乳腺癌 毛细胞白血病 非霍奇金氏淋巴瘤(复发) 低分化 中、高分化
细胞毒T淋巴细胞（CTL）
巨噬细胞（M）
单克隆抗体及其交联物
单克隆抗体（McAb）的单独应用及与化
疗药物，放射性核素或生物毒素交联用
于肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
即肿瘤的特异性主动免疫治疗 根据肿瘤疫苗制备的方法不同，可分为以下几类：
①经各种处理的自身肿瘤细胞
②特定有效的肿瘤抗原
③重组病毒疫苗
肿瘤生物治疗（biotherapy) 是应用生物应用生物应答/反应调节剂
（biological response modifier, BRM)增 强机体固有的抗癌机制，达到治疗癌肿 的目的。
是从肿瘤免疫治疗的基础上发展起来的。
肿瘤的生物治疗的基本原理
通过肿瘤宿主防御机制或生物制剂的作用以
生物治疗
孟志强 M.D. & Ph.D. Associated Professor
Selection of cancer treatment
肿瘤生物治疗概论首都医科大学PPT课件
第6页/共73页
（一）干扰素 干扰素是最早进入临床应用的细胞因子，对白血病、多发性骨髓瘤、肾癌和淋 巴瘤的治疗有效。 干扰素抗肿瘤的机制包括： ①抑制肿瘤细胞的增殖； ②诱导自然杀伤细胞（NK细胞）、细胞毒T淋巴细胞（CTL）等，并协同IL-2增 强淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）的活性；
第7页/共73页
第21页/共73页
其后，CD3激活的杀伤细胞（CD3AK）和细胞因子激活的杀伤细胞（CIK）的 问世也没有能扭转这一趋势。 从临床治疗效果来看，过继免疫治疗对恶性黑色素瘤和肾癌以及肿瘤引起的 胸水、腹水的治疗效果比较好，而对其它实体瘤的治疗效果较差。
第22页/共73页
4．肿瘤疫苗
肿瘤疫苗主要有全细胞疫苗、蛋白分子疫苗、多肽疫苗、重组分子疫苗和树 突状细胞（DCs）疫苗等。而DNA疫苗和RNA疫苗实际上仍属于分子疫苗，只是 采用了不同的表达方式。肿瘤疫苗是以激活机体主动免疫功能为基础的免疫 治疗，特异性强，疗效高，是当今肿瘤免疫治疗的发展方向。
第18页/共73页
能够通过单克隆抗体携带的物质包括细胞毒性药物，生物毒素，酶和放射性 核素。 近几年来，通过基因工程技术将单抗 与细胞因子或生物毒素进行交联，形 成融合蛋白的产品不断问世。这些抗肿瘤物质通过单抗的靶向作用聚集到肿 瘤组织内，达到抗肿瘤目的。据报道其效果均优于普通的单克隆抗体。
第19页/共73页
（一）干扰素 干扰素是最早进入临床应用的细胞因子，对白血病、多发性骨髓瘤、肾癌和淋 巴瘤的治疗有效。 干扰素抗肿瘤的机制包括： ①抑制肿瘤细胞的增殖； ②诱导自然杀伤细胞（NK细胞）、细胞毒T淋巴细胞（CTL）等，并协同IL-2增 强淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）的活性；
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其后，CD3激活的杀伤细胞（CD3AK）和细胞因子激活的杀伤细胞（CIK）的 问世也没有能扭转这一趋势。 从临床治疗效果来看，过继免疫治疗对恶性黑色素瘤和肾癌以及肿瘤引起的 胸水、腹水的治疗效果比较好，而对其它实体瘤的治疗效果较差。
第22页/共73页
4．肿瘤疫苗
肿瘤疫苗主要有全细胞疫苗、蛋白分子疫苗、多肽疫苗、重组分子疫苗和树 突状细胞（DCs）疫苗等。而DNA疫苗和RNA疫苗实际上仍属于分子疫苗，只是 采用了不同的表达方式。肿瘤疫苗是以激活机体主动免疫功能为基础的免疫 治疗，特异性强，疗效高，是当今肿瘤免疫治疗的发展方向。
第18页/共73页
能够通过单克隆抗体携带的物质包括细胞毒性药物，生物毒素，酶和放射性 核素。 近几年来，通过基因工程技术将单抗 与细胞因子或生物毒素进行交联，形 成融合蛋白的产品不断问世。这些抗肿瘤物质通过单抗的靶向作用聚集到肿 瘤组织内，达到抗肿瘤目的。据报道其效果均优于普通的单克隆抗体。
第19页/共73页
肿瘤的生物治疗复旦大学精品PPT课件
腹腔灌注IL-2治疗卵巢癌（II期临床）
• 方法：IL-2 60万单位/m2 1/周 共十六周 • 病人：泰素、顺铂抗拒的卵巢癌病人31例 • 副作用：可耐受，无IL-2相关的3/4级毒性 • 结果：24 可评价病人中 4 CR, 2 PR, 7 SD,
11 PD 总有效率 25.0%
R. P. Edwards,et al ASCO2003
美国FDA批准的单克隆抗体
MAb Name Rituximab
Trade Name Rituxan
Used to Treat:
Non-Hodgkin lymphoma
Approved in:
1997
Trastuzumab
Herceptin
Breast cancer
1998
Gemtuzumab ozogamicin* Mylotarg Acute myelogenous leukemia (AML)
恶性肿瘤的免疫治疗
肿瘤内科 李 进
Edward Jenner
现代免疫学奠基人 牛痘的发明者(1796)
细胞免疫的基本概念
Tumor cell
为什么肿瘤细胞能够逃避 机体的免疫监控？
•肿瘤细胞合成免疫抑制因子 •癌细胞表面缺乏MHC II分子 •肿瘤细胞低表达MHC I分子 •由于缺乏第二信号导致免疫耐受 •机体的免疫监视功能低下(抗原递呈效率下降）
肿瘤生物治疗CARI技术PPT课件
试用于恶性黑色素瘤、乳腺癌及肺小细胞型未 分化癌
➢ 卡介苗（BCG）：能导致CK的分泌和DC的激活。
临床常通过皮肤划痕法和皮内注射法，膀胱肿 瘤可采用膀胱内灌注。
恶性黑色素瘤、肺癌、急性白血病、恶性淋巴 瘤等辅助治疗。
Байду номын сангаас
一、肿瘤生物免疫治疗的历史
肿瘤疫苗(1902S)
原理：利用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性细胞免疫和体液免疫 反应，增强机体的抗癌能力，阻止肿瘤的生长、扩散和复发，以达到清除或 控制肿瘤的目的。
生物治疗：是一个广泛的概念，涉及一切应用生物大分子治疗的方法， 种类十分繁多。
1 细胞因子治疗
2 免疫细胞治疗 3 基因治疗
4 分子靶向治疗
5 肿瘤疫苗
肿瘤的过继免疫细胞治疗
肿瘤的过继细胞免疫治疗(ACI或AIT）
向肿瘤患者转输具有抗肿瘤活性的免疫细胞直接杀伤肿瘤或激发机体免疫反应 杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。
免疫双向调节剂
某些真菌及多糖 免疫低下治疗 免疫亢进治疗
一、肿瘤生物免疫治疗的历史
生物反应调节剂（biological response modifier, BMR)
凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应，并对肿 瘤有治疗效果的药剂或方法，都可称为生物反应调节剂。
生物反应调节剂
➢ 卡介苗（BCG）：能导致CK的分泌和DC的激活。
临床常通过皮肤划痕法和皮内注射法，膀胱肿 瘤可采用膀胱内灌注。
恶性黑色素瘤、肺癌、急性白血病、恶性淋巴 瘤等辅助治疗。
Байду номын сангаас
一、肿瘤生物免疫治疗的历史
肿瘤疫苗(1902S)
原理：利用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性细胞免疫和体液免疫 反应，增强机体的抗癌能力，阻止肿瘤的生长、扩散和复发，以达到清除或 控制肿瘤的目的。
生物治疗：是一个广泛的概念，涉及一切应用生物大分子治疗的方法， 种类十分繁多。
1 细胞因子治疗
2 免疫细胞治疗 3 基因治疗
4 分子靶向治疗
5 肿瘤疫苗
肿瘤的过继免疫细胞治疗
肿瘤的过继细胞免疫治疗(ACI或AIT）
向肿瘤患者转输具有抗肿瘤活性的免疫细胞直接杀伤肿瘤或激发机体免疫反应 杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。
免疫双向调节剂
某些真菌及多糖 免疫低下治疗 免疫亢进治疗
一、肿瘤生物免疫治疗的历史
生物反应调节剂（biological response modifier, BMR)
凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应，并对肿 瘤有治疗效果的药剂或方法，都可称为生物反应调节剂。
生物反应调节剂
肿瘤生物免疫治疗及护理ppt课件
预防赫赛汀心脏毒性
避免在高龄患者中使用赫赛汀
避免联合应用赫赛汀和含蒽环类药物的化疗 方案
如使用蒽环类药物，可先用含蒽环类药物的 方案,继再用赫赛汀，并严密监测。在停止赫 赛汀治疗22周内避免蒽环类药物治疗。
使用脂质体阿霉素或其他心脏毒性小的蒽环 类药物如表柔比星
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肿瘤生物免疫治疗及护理
西妥昔单抗（爱必妥、C225）
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肿瘤生物免疫治疗及护理
易瑞莎不良反应
皮肤反应：皮疹、瘙痒、干燥、脱皮、皲裂 消化道反应：腹泻、口腔溃疡、恶心、呕吐、
食欲下降 肝肾功能异常：SGPT升高、肾衰 其他：间质性肺病 、血尿、咯血、眼部不适
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肿瘤生物免疫治疗及护理
易瑞莎用药指导
每天固定时间服用，忘记服用或服用后30分 钟内发生呕吐，离下一次服用时间至少有12 小时，应在发现后立即补服剂量
肿瘤生物免疫治疗及护理
1
肿瘤生物免疫治疗及护理
内容提要
生物靶向治疗 免疫治疗
2
肿瘤生物免疫治疗及护理
靶向的不同层次
器官靶向 细胞靶向 分子靶向
3
肿瘤生物免疫治疗及护理
肿瘤分子靶向治疗
在肿瘤分子生物学的基础上 利用肿瘤组织或细胞所具有的特异性的结构分
子作为靶点 使用某些能与这些靶点特异结合的抗体、配体
EGFR竞争性抑制剂 (Her-1) 逆转CPT-11的耐药性 适应症: 1. 复发转移性结直肠癌 2. 进展期头颈部鳞癌
恶性肿瘤生物治疗ppt课件
美罗华可用于B细胞淋巴瘤，包括CLL/SLL、FL、 粘膜相关性、大B、伯基特淋巴瘤、原发皮肤B细 胞、艾滋病相关B细胞淋巴瘤（CD20+） 放射免疫治疗：FL（一线或二线）、原发皮肤B细 胞淋巴瘤（二线） 阿伦单抗：CLL/SLL、外周T（二线） 万珂:皮肤菌样霉菌病、套细胞淋巴瘤（二线）、 外周T（二线） 雷利度胺：套细胞淋巴瘤（二线）、大B（二线） 沙利度胺：套细胞淋巴瘤（二线） Temsirolimus:套细胞淋巴瘤（二线）
有潜在可切除的肝/肺转移的晚期患者治疗可选择 含5-FU类方案±C225或帕尼单抗（KRAS野生型）， 也可以选择含5-FU类方案±贝伐单抗
FOLFOX辅助治疗后12月内复发者可选择FOLFIRI ±C225或帕尼单抗（KRAS野生型），也可以选择± 贝伐单抗
晚期或转移患者起始或解救治疗均可选择化疗
.
29
方法：单药、2种靶向药物联合使用（ 如美罗华+阿仑单抗）、与化疗联合使 用、与放疗联合使用
适应症：辅助、新辅助、复发转移的 晚期治疗（一线或解救治疗）、维持 治疗等
.
30
2010NCCN指南关于结肠癌靶向治疗
可切除的TxNxM1辅助或新辅助治疗可选择含5-FU类 方案±C225或帕尼单抗（KRAS野生型），也可以选 择含5-FU类方案±贝伐单抗
±C225或帕尼单抗（KRAS野生型），或化疗±贝伐
有潜在可切除的肝/肺转移的晚期患者治疗可选择 含5-FU类方案±C225或帕尼单抗（KRAS野生型）， 也可以选择含5-FU类方案±贝伐单抗
FOLFOX辅助治疗后12月内复发者可选择FOLFIRI ±C225或帕尼单抗（KRAS野生型），也可以选择± 贝伐单抗
晚期或转移患者起始或解救治疗均可选择化疗
.
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方法：单药、2种靶向药物联合使用（ 如美罗华+阿仑单抗）、与化疗联合使 用、与放疗联合使用
适应症：辅助、新辅助、复发转移的 晚期治疗（一线或解救治疗）、维持 治疗等
.
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2010NCCN指南关于结肠癌靶向治疗
可切除的TxNxM1辅助或新辅助治疗可选择含5-FU类 方案±C225或帕尼单抗（KRAS野生型），也可以选 择含5-FU类方案±贝伐单抗
±C225或帕尼单抗（KRAS野生型），或化疗±贝伐
肿瘤细胞生物学完整版PPT课件
迁移性上一页下一页?核形态不一并可出现巨核双核或者多核现象?线粒体表现为不同的多形性肿胀增生?细胞骨架紊乱某些成分减少骨架组装不正常?细胞形态大小不一上一页下一页上一页下一页55肿瘤标志物tumormarker是反映肿瘤存在的化学类物质
——————PBL讨论
肿瘤（Tumor） 是机体在各种致癌因素作用下，局部 组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常 调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。学 界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。
上一页 下一页 封 面 封 底
肿瘤标志物(Tumor Marker)
是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不 存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织， 或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组 织里的含量，它们的存在或量变可以提示 肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、 细胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、 分类、预后判断以及治疗指导。
二.自然疗法
导肿瘤细胞趋向终末分化， 恢复细胞正常功能。
负离子不仅对癌症有良好改善效果，而且还可从根本 上预防癌症的发生，是一种标本兼治的自然疗法。
六.基因治疗
三.放射治疗
直接针对异常基因本身进行 的治疗方式。
放射治疗简称放疗，它是利用高能电磁辐射线作用于 生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的
七.生物反应调节剂治疗
的一种治疗方法。
这一类物质主要通过免疫系
——————PBL讨论
肿瘤（Tumor） 是机体在各种致癌因素作用下，局部 组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常 调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。学 界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。
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肿瘤标志物(Tumor Marker)
是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不 存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织， 或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组 织里的含量，它们的存在或量变可以提示 肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、 细胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、 分类、预后判断以及治疗指导。
二.自然疗法
导肿瘤细胞趋向终末分化， 恢复细胞正常功能。
负离子不仅对癌症有良好改善效果，而且还可从根本 上预防癌症的发生，是一种标本兼治的自然疗法。
六.基因治疗
三.放射治疗
直接针对异常基因本身进行 的治疗方式。
放射治疗简称放疗，它是利用高能电磁辐射线作用于 生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的
七.生物反应调节剂治疗
的一种治疗方法。
这一类物质主要通过免疫系
肿瘤免疫治疗-肿瘤生物治疗学基础知识PPT课件
在肿瘤免疫治疗中，免疫调节剂可以增强机体的抗肿瘤免疫 力，提高对肿瘤细胞的杀伤力。常见的免疫调节剂包括干扰 素、白细胞介素-2、纳武利尤单抗等。
抗体治疗
抗体治疗是一种利用抗体来杀伤肿瘤 细胞的方法。
抗体治疗通过靶向肿瘤细胞表面的抗 原或相关信号通路，抑制肿瘤细胞的 生长和扩散。常见的抗体治疗药物包 括单克隆抗体和小分子抗体等。
患者个体差异
不同患者对免疫治疗的反应存 在差异，部分患者可能无法获
得显著的治疗效果。
未来的发展方向
联合治疗
将肿瘤免疫治疗与其他治疗方 法（如化疗、放疗、手术等）
相结合，以提高治疗效果。
免疫检查点抑制剂
研发更有效的免疫检查点抑制 剂，解除免疫抑制状态，提高 免疫细胞的抗肿瘤活性。
细胞疗法
利用基因编辑技术改造免疫细 胞，提高其抗肿瘤能力，如 CAR-T细胞疗法。
肿瘤免疫治疗的基本原理
肿瘤与免疫系统的关系
肿瘤细胞的出现是基因突变的 结果，这些突变使得细胞生长 失控，形成肿块。
免疫系统是身体的防御机制， 能够识别和攻击外来病原体和 异常细胞。
肿瘤细胞可以通过一系列机制 逃避免疫系统的识别和攻击。
肿瘤免疫逃避机制
肿瘤细胞表达某些分子，可以抑 制免疫细胞的活性或诱导免疫细
肿瘤免疫治疗-肿瘤生物治疗 学基础知识ppt课件
目录
• 肿瘤免疫治疗概述 • 肿瘤免疫治疗的基本原理 • 肿瘤免疫治疗方法 • 肿瘤免疫治疗的临床应用与效果 • 肿瘤免疫治疗的挑战与前景 • 相关词汇解释与参考文献
抗体治疗
抗体治疗是一种利用抗体来杀伤肿瘤 细胞的方法。
抗体治疗通过靶向肿瘤细胞表面的抗 原或相关信号通路，抑制肿瘤细胞的 生长和扩散。常见的抗体治疗药物包 括单克隆抗体和小分子抗体等。
患者个体差异
不同患者对免疫治疗的反应存 在差异，部分患者可能无法获
得显著的治疗效果。
未来的发展方向
联合治疗
将肿瘤免疫治疗与其他治疗方 法（如化疗、放疗、手术等）
相结合，以提高治疗效果。
免疫检查点抑制剂
研发更有效的免疫检查点抑制 剂，解除免疫抑制状态，提高 免疫细胞的抗肿瘤活性。
细胞疗法
利用基因编辑技术改造免疫细 胞，提高其抗肿瘤能力，如 CAR-T细胞疗法。
肿瘤免疫治疗的基本原理
肿瘤与免疫系统的关系
肿瘤细胞的出现是基因突变的 结果，这些突变使得细胞生长 失控，形成肿块。
免疫系统是身体的防御机制， 能够识别和攻击外来病原体和 异常细胞。
肿瘤细胞可以通过一系列机制 逃避免疫系统的识别和攻击。
肿瘤免疫逃避机制
肿瘤细胞表达某些分子，可以抑 制免疫细胞的活性或诱导免疫细
肿瘤免疫治疗-肿瘤生物治疗 学基础知识ppt课件
目录
• 肿瘤免疫治疗概述 • 肿瘤免疫治疗的基本原理 • 肿瘤免疫治疗方法 • 肿瘤免疫治疗的临床应用与效果 • 肿瘤免疫治疗的挑战与前景 • 相关词汇解释与参考文献
肿瘤的治疗ppt课件
• 根据肿瘤的组织来源： 上皮组织肿瘤 间叶组织肿瘤 淋巴造血组织肿瘤 神经组织肿瘤等类型
• 按肿瘤的分化程度：高 中 低 未
• 实体瘤 非实体瘤
肿瘤的病因
病因 Etiologic factors in tumor formation
➢ 尚未完全清楚， ➢ 环境与行为因素： 80%以上的恶性肿瘤 ➢ 环境因素：致癌；促癌 ➢ 内在：遗传、内分泌、免疫机制
⑤ 基因诊断：核酸中碱基排列具有极严格的特异序列，基
因诊断即利用比特征，根据有无特定序列以确定是否有肿 瘤或癌变的特定基因存在，从而作出诊断。
4、影像学检查：imaging examination
① X线检查 a. 透视与平片，肺、骨 b. 造影检查：(a) 钡餐、钡灌肠；
(b) 器官造影 ivp，胰管逆行造影 （ERCP）；
出血坏死 无
触诊 治疗
易推动 手术摘除
复发
少
对机体影响 挤压或阻塞
恶性肿瘤
快 浸润性、外生性 无 不清晰 多见 较固定 广泛切除 常见 还可有出血感染，甚至恶病质
肿瘤预防
肿瘤预防基本战略为三级预防:
1.肿瘤一级预防主要为病因预防：消
除或减少可能的致癌因素---降低发生率
2.肿瘤二级预防则为临床前期预防：
多入静脉 运行同血栓栓塞
肺循环—体循环 脊椎静脉丛
种植性转移(Seeding metastasis)
• 按肿瘤的分化程度：高 中 低 未
• 实体瘤 非实体瘤
肿瘤的病因
病因 Etiologic factors in tumor formation
➢ 尚未完全清楚， ➢ 环境与行为因素： 80%以上的恶性肿瘤 ➢ 环境因素：致癌；促癌 ➢ 内在：遗传、内分泌、免疫机制
⑤ 基因诊断：核酸中碱基排列具有极严格的特异序列，基
因诊断即利用比特征，根据有无特定序列以确定是否有肿 瘤或癌变的特定基因存在，从而作出诊断。
4、影像学检查：imaging examination
① X线检查 a. 透视与平片，肺、骨 b. 造影检查：(a) 钡餐、钡灌肠；
(b) 器官造影 ivp，胰管逆行造影 （ERCP）；
出血坏死 无
触诊 治疗
易推动 手术摘除
复发
少
对机体影响 挤压或阻塞
恶性肿瘤
快 浸润性、外生性 无 不清晰 多见 较固定 广泛切除 常见 还可有出血感染，甚至恶病质
肿瘤预防
肿瘤预防基本战略为三级预防:
1.肿瘤一级预防主要为病因预防：消
除或减少可能的致癌因素---降低发生率
2.肿瘤二级预防则为临床前期预防：
多入静脉 运行同血栓栓塞
肺循环—体循环 脊椎静脉丛
种植性转移(Seeding metastasis)
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• 细胞因子 是由免疫活性细胞（淋巴细胞、单核巨
噬细胞等）和相关细胞（纤维母细胞、内 皮细胞等）产生的具有生物活性的糖蛋白 和肽类物质。
常用于肺癌治疗的基因重组细胞因子有 IFN-α、IL-2、粒细胞集落刺激因子（GCSF）、促红细胞生成素（EPO）和血小板 生成因子（TPO）等。
肿瘤生物治疗课件
IFN-α
肿瘤生物治疗课件
（四）基因疗法
• 是指将人的正常基因或有治疗作用的基 因通过一定方式，导入人体靶细胞以纠 正基因的缺陷，从而达到治疗疾病目的
• 在基因治疗研究中，以腺病毒转染抑癌 基因p53的表达研究较为成功
肿瘤生物治疗课件
在国外，美国INTROGEN公司： ❖1995年开始了“重组人P53腺病毒注射液”制品的临 床试验 ❖1999年进入Ⅱ期临床试验，在美国、加拿大和欧洲 等60个医疗中心对240例晚期头颈部肿瘤进行基因治疗 ❖2000年3月，FDA和NIH对“重组人P53腺病毒注射 液”制品的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期400多例晚期头颈部恶性肿瘤 病人临床试验进行了评估，并获通过 ❖但该基因药物目前还未批准上市。
在NSCLC的临床试验中，单 独应用每日肌注3Х106U，可 达到9%的缓解率（PR）
含714名SCLC患者试验，与标 准的单一放化疗相比，联合持 续低剂量应用IFN-α治疗组中 位生存期有显著延长，同时还 提示可能有放射增敏作用
肿瘤生物治疗课件
白介素（IL）
目前已发现10余种，但以IL-2 研究最为深入，应用最为广泛。
肿瘤生物治疗课件
（三）输注免疫活性细胞过继免疫疗法
• 是指以输注自身或同种特异性或非特异性肿瘤 杀伤细胞来达到治疗肿瘤目的的治疗方法
• 细胞主要包括淋巴因子活化的杀伤细胞 （LAK）、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)、细胞毒性 T淋巴细胞（CTL）及树突状细胞（DC）
• 常用于NSCLC的术后治疗，并认为对腺癌的疗 效较鳞癌要好，也提倡用于肺癌恶性胸腔积液 的治疗，但在应用中应保证免疫活性细胞的数 量和活力，一般要求免疫活性细胞是肿瘤细胞 的10-100倍才能保证一定的疗效
肿瘤生物治疗课件
在国内，深圳赛百诺基因技术有限公司：
❖1998年12月，研制的“重组人P53腺病毒注射液”经中国国家 药品监督管理局批准为Ⅰ类生物制品， 进入临床试验阶段
❖经过5年的临床实践，应用该药共进行了包括鼻咽癌、肺癌等 16种癌症150多个病例的临床试验
❖其中肿瘤消失率达60%，肿瘤缩小率达90%，治疗成功率达 100%，比传统治疗成功率高3—4倍
肿瘤生物治疗课件
肿瘤生物治疗主要是通过调动 宿主的天然防卫机制或给予机体 补充某些活性物质来取得抗肿瘤 的效应。
肿瘤生物治疗是应用各种生物 治疗制剂和手段来对肿瘤进行防 治的全新治疗策略。
肿瘤生物治疗课件
（一） 调动天然防御机制疗法
胸腺肽 免疫核糖核酸 左旋咪唑
肿瘤生物治疗课件
促进T细胞的成熟 增加细胞毒T淋巴细胞 （CTL）、辅助T淋巴 细胞（Th1）和NK细胞 的数量 和活性
肿瘤生物治疗课件
★对黑色素瘤的有效率稳定在17％～20％。 对晚期肾癌的缓解率可达15％～20％。 IL-2联合IFN和5-Fu治疗转移性肾 癌，其有效率可达39％。 进展期胃癌根治术后腹腔化疗同时 大剂量应用IL-2，其疗效优于单 纯腹腔化疗，且副作用小。
肿瘤生物治疗课件
IL-2
对于可手术NSCLC病人多主张在术前 3-5天开始应用，以弥补患者体内基 础IL-2水平不足或由于手术创伤所 造成的IL-2分泌减少，IL-2治疗广 泛期NSCLC可获较长生存期
肿瘤生物治疗课件
乳腺癌生物靶向治疗进展
HER2
人表皮生长因子受体-2 （Human Epidermal growth factor Receptor
EGRF-2） HER2 neu( rat gene), c-erB-2 HER2蛋白分子量185KD
肿瘤Biblioteka Baidu物治疗课件
HER2在肿瘤的作用
HER2是一种癌基因，一种受体型的酪氨酸激酶 HER2基因扩增或蛋白过度表达可引起HER2受体 活化刺激细胞生长。 HER2阳性肿瘤预后不良，生存期短 HER2受体为特异性抗肿瘤治疗提供了细胞外靶 点
诱导分泌干扰素（IFN ） 白细胞介素（IL）等 细胞因子
胸腺肽 免疫核糖核酸 左旋咪唑
肿瘤生物治疗课件
常用于NSCLC的术后和放 化疗后辅助治疗，其结 果显著优于单一手术或 单一放、化疗
对于SCLC则提倡在以化 疗为主的综合治疗达到 部分缓解（PR）以上的 疗效以后使用
（二）补充免疫细胞因子疗法
❖2003年10月获国家药品监督管理局批准为国家一类新药
❖2004年1月，全世界第一个基因治疗药物“重组人P53腺病毒 注射液”已正式在中国上市，其疗效将在全国组织多中心的临 床大样本病例进一步确定。
肿瘤生物治疗课件
分子靶向治疗
• 分子靶向治疗的概念 是指在分子生物学的基础上，将与肿瘤发生、发展、
预后等密切相关的特异分子作为靶点，利用靶分子特 异制剂或药物进行治疗的方法。
包括细胞生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂及 信号传导抑制剂等药物，相对于手术、放疗、化疗三 大传统治疗手段来说具有独特的优势。1997年7月美国 FDA正式批准抗CD20嵌合抗体―Rituximab(美罗华）上 市，对151例NHL淋巴瘤治疗中，9例CR，67例PR。
对于首治SCLC病人，单独应用IL-2 或与放化疗同步应用IL-2治疗无显 著临床价值，多主张在以化疗为主 的治疗措施达到CR或化疗无效时使 用，可使病人受益
肿瘤生物治疗课件
G-CSF EPO TPO
治疗化疗相关的
白细胞减少 贫血 血小板减少
由于这3种细胞因子的 保 障，目前 SCLC的大剂量化疗和造血干细胞移植得 以广泛开展，使广泛期SCLC患者的5年 存活率有所提高。
肿瘤的生物治疗
肿瘤生物治疗课件
一、基 本 概 念
肿瘤生物治疗课件
★ Oldham于1984年提出了肿瘤生物 治疗的概念。
★其基本含义是：从体外补充、 诱导或活化体内本来应有的、具有 细胞毒活性的生物活性细胞和/或细 胞因子等，以调整机体的生物反应， 达到治疗癌症的作用。
★现已成为继手术、放疗、化疗 后肿瘤治疗的第四种模式。
噬细胞等）和相关细胞（纤维母细胞、内 皮细胞等）产生的具有生物活性的糖蛋白 和肽类物质。
常用于肺癌治疗的基因重组细胞因子有 IFN-α、IL-2、粒细胞集落刺激因子（GCSF）、促红细胞生成素（EPO）和血小板 生成因子（TPO）等。
肿瘤生物治疗课件
IFN-α
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（四）基因疗法
• 是指将人的正常基因或有治疗作用的基 因通过一定方式，导入人体靶细胞以纠 正基因的缺陷，从而达到治疗疾病目的
• 在基因治疗研究中，以腺病毒转染抑癌 基因p53的表达研究较为成功
肿瘤生物治疗课件
在国外，美国INTROGEN公司： ❖1995年开始了“重组人P53腺病毒注射液”制品的临 床试验 ❖1999年进入Ⅱ期临床试验，在美国、加拿大和欧洲 等60个医疗中心对240例晚期头颈部肿瘤进行基因治疗 ❖2000年3月，FDA和NIH对“重组人P53腺病毒注射 液”制品的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期400多例晚期头颈部恶性肿瘤 病人临床试验进行了评估，并获通过 ❖但该基因药物目前还未批准上市。
在NSCLC的临床试验中，单 独应用每日肌注3Х106U，可 达到9%的缓解率（PR）
含714名SCLC患者试验，与标 准的单一放化疗相比，联合持 续低剂量应用IFN-α治疗组中 位生存期有显著延长，同时还 提示可能有放射增敏作用
肿瘤生物治疗课件
白介素（IL）
目前已发现10余种，但以IL-2 研究最为深入，应用最为广泛。
肿瘤生物治疗课件
（三）输注免疫活性细胞过继免疫疗法
• 是指以输注自身或同种特异性或非特异性肿瘤 杀伤细胞来达到治疗肿瘤目的的治疗方法
• 细胞主要包括淋巴因子活化的杀伤细胞 （LAK）、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)、细胞毒性 T淋巴细胞（CTL）及树突状细胞（DC）
• 常用于NSCLC的术后治疗，并认为对腺癌的疗 效较鳞癌要好，也提倡用于肺癌恶性胸腔积液 的治疗，但在应用中应保证免疫活性细胞的数 量和活力，一般要求免疫活性细胞是肿瘤细胞 的10-100倍才能保证一定的疗效
肿瘤生物治疗课件
在国内，深圳赛百诺基因技术有限公司：
❖1998年12月，研制的“重组人P53腺病毒注射液”经中国国家 药品监督管理局批准为Ⅰ类生物制品， 进入临床试验阶段
❖经过5年的临床实践，应用该药共进行了包括鼻咽癌、肺癌等 16种癌症150多个病例的临床试验
❖其中肿瘤消失率达60%，肿瘤缩小率达90%，治疗成功率达 100%，比传统治疗成功率高3—4倍
肿瘤生物治疗课件
肿瘤生物治疗主要是通过调动 宿主的天然防卫机制或给予机体 补充某些活性物质来取得抗肿瘤 的效应。
肿瘤生物治疗是应用各种生物 治疗制剂和手段来对肿瘤进行防 治的全新治疗策略。
肿瘤生物治疗课件
（一） 调动天然防御机制疗法
胸腺肽 免疫核糖核酸 左旋咪唑
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促进T细胞的成熟 增加细胞毒T淋巴细胞 （CTL）、辅助T淋巴 细胞（Th1）和NK细胞 的数量 和活性
肿瘤生物治疗课件
★对黑色素瘤的有效率稳定在17％～20％。 对晚期肾癌的缓解率可达15％～20％。 IL-2联合IFN和5-Fu治疗转移性肾 癌，其有效率可达39％。 进展期胃癌根治术后腹腔化疗同时 大剂量应用IL-2，其疗效优于单 纯腹腔化疗，且副作用小。
肿瘤生物治疗课件
IL-2
对于可手术NSCLC病人多主张在术前 3-5天开始应用，以弥补患者体内基 础IL-2水平不足或由于手术创伤所 造成的IL-2分泌减少，IL-2治疗广 泛期NSCLC可获较长生存期
肿瘤生物治疗课件
乳腺癌生物靶向治疗进展
HER2
人表皮生长因子受体-2 （Human Epidermal growth factor Receptor
EGRF-2） HER2 neu( rat gene), c-erB-2 HER2蛋白分子量185KD
肿瘤Biblioteka Baidu物治疗课件
HER2在肿瘤的作用
HER2是一种癌基因，一种受体型的酪氨酸激酶 HER2基因扩增或蛋白过度表达可引起HER2受体 活化刺激细胞生长。 HER2阳性肿瘤预后不良，生存期短 HER2受体为特异性抗肿瘤治疗提供了细胞外靶 点
诱导分泌干扰素（IFN ） 白细胞介素（IL）等 细胞因子
胸腺肽 免疫核糖核酸 左旋咪唑
肿瘤生物治疗课件
常用于NSCLC的术后和放 化疗后辅助治疗，其结 果显著优于单一手术或 单一放、化疗
对于SCLC则提倡在以化 疗为主的综合治疗达到 部分缓解（PR）以上的 疗效以后使用
（二）补充免疫细胞因子疗法
❖2003年10月获国家药品监督管理局批准为国家一类新药
❖2004年1月，全世界第一个基因治疗药物“重组人P53腺病毒 注射液”已正式在中国上市，其疗效将在全国组织多中心的临 床大样本病例进一步确定。
肿瘤生物治疗课件
分子靶向治疗
• 分子靶向治疗的概念 是指在分子生物学的基础上，将与肿瘤发生、发展、
预后等密切相关的特异分子作为靶点，利用靶分子特 异制剂或药物进行治疗的方法。
包括细胞生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂及 信号传导抑制剂等药物，相对于手术、放疗、化疗三 大传统治疗手段来说具有独特的优势。1997年7月美国 FDA正式批准抗CD20嵌合抗体―Rituximab(美罗华）上 市，对151例NHL淋巴瘤治疗中，9例CR，67例PR。
对于首治SCLC病人，单独应用IL-2 或与放化疗同步应用IL-2治疗无显 著临床价值，多主张在以化疗为主 的治疗措施达到CR或化疗无效时使 用，可使病人受益
肿瘤生物治疗课件
G-CSF EPO TPO
治疗化疗相关的
白细胞减少 贫血 血小板减少
由于这3种细胞因子的 保 障，目前 SCLC的大剂量化疗和造血干细胞移植得 以广泛开展，使广泛期SCLC患者的5年 存活率有所提高。
肿瘤的生物治疗
肿瘤生物治疗课件
一、基 本 概 念
肿瘤生物治疗课件
★ Oldham于1984年提出了肿瘤生物 治疗的概念。
★其基本含义是：从体外补充、 诱导或活化体内本来应有的、具有 细胞毒活性的生物活性细胞和/或细 胞因子等，以调整机体的生物反应， 达到治疗癌症的作用。
★现已成为继手术、放疗、化疗 后肿瘤治疗的第四种模式。