2016执业药师-中药一.笔记
执业药师考试《中成药学》复习笔记:理气中成药
执业药师考试《中成药学》复习笔记:理气中成药
用于行气或降气,用于治疗气滞证或气逆证为主
逍遥丸
柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(炙)
方中以柴胡疏肝解郁,使肝气条达为君药。白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急;当归甘辛苦温,养血和血,且气香可理气,为血中之气药;归、芍与柴胡相同,补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔,共为臣药。肝病易于传脾,故以白术、茯苓、甘草健脾益气,非但实土以抑木,且使营血生化有源,共为佐药。方中加薄荷,疏散郁遏之气,透达肝经郁热;生姜降逆和中,且能辛散达郁,亦为佐药。柴胡为肝经引经药,又兼使药用。炙甘草益气补中,调和诸药,为佐使药。诸药合而成方,可使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,气血兼顾,肝脾同调,立法周全,组方严谨,故为调肝养血之名方。
疏肝健脾,养血调经,用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退,月经不调
元胡止痛片
理气活血止痛,用于气滞血瘀的胃痛,胁痛,头痛及经痛
气滞胃痛颗粒
疏肝理气,和胃止痛,用于肝郁气滞胸痞胀满,胃脘疼痛
例题:
(1) 男,26岁,胃脘疼痛时作,进热食时疼痛加剧,心烦口干,舌红苔黄,最宜选用的药物是:
A. 木香
B.香附
C.川楝子
D.高良姜
E.佛手
答案 C
(2) 患者女28岁,肋胀痛腹胀痛,攻窜不定,时轻时重,郁闷加重,苔白脉弦。宜选:
A. 茯苓
B. 猪苓
C. 青木香
D. 陈皮
E. 川楝子
答案 C
(3) 患者女32岁胁腹胀痛,攻窜不定,时轻时重,苔薄脉弦。宜选:
A. 猪苓配青木香
B. 茯苓配青木香
C. 川楝子配延胡索
执业药师《中药学综合知识》重点笔记
执业药师《中药学综合知识》重点笔记
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中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科,是中医药各专业的基础学科之一。接下来店铺为大家编辑整理了执业药师《中药学综合知识》复习笔记,希望对大家有所帮助。
郁证
1.肝气郁结
[症状]精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,月事不行。苔薄腻,脉弦。
[治法]疏肝解郁,理气畅中。
[方药]柴胡疏肝散(柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎)加减。
[中成药选用]可酌情选用柴胡疏肝丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸、四逆散中的一种。
2.痰气郁结
[症状]精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出。苔白腻,脉弦滑。
[治法]行气开郁,化痰散结。
[方药]半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜)加减。
[中成药选用]可酌情选用柴胡疏肝丸、丹栀逍遥丸、解郁安神颗粒中的其中一种分别与二陈丸或礞石滚痰丸合用。
3.心脾两虚
[症状]多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华。舌质淡,苔薄白,脉细。
[治法]健脾养心,补益气血。
[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。
[中成药选用]可酌情选用归脾丸、解郁安神颗粒、安神健脑液中的一种。
阳痿
1.心脾两虚[症状]阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏。舌淡,苔薄白,脉细弱。
[治法]补益心脾。
[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、炒枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣)加减。
执业药师《中药学综合知识》复习笔记
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执业药师是药学技术人员的一部分,药学技术人员不一定是执业药师,但执业药师一定是药学技术人员。今天店铺为大家精心准备了执业药师《中药学综合知识》复习笔记,更多精彩内容请关注店铺。
眩晕
1.肝火上扰
[症状]头晕且痛,目赤口苦,胸胁胀痛,烦躁易怒,寐少多梦。舌红苔黄腻,脉弦数。
[治法]清肝泻火,清利湿热。
[方药]龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、山栀子、木通、车前子、柴胡、甘草、当归、生地黄)加减。
[中成药选用]可酌情选用牛黄降压片、脑立清丸、天麻钩藤颗粒、全天麻胶囊中的一种。
2.气血亏虚
[症状]眩晕,动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少。舌淡苔薄白,脉细弱。
[治法]补益气血,调养心脾。
[方药]归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、炒酸枣仁、龙眼肉、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣)。
[中成药选用]可酌情选用人参归脾丸、归脾丸、人参养荣丸、眩晕宁片、八珍颗粒、十全大补丸中的一种。
虚劳
1.肺气虚
[症状]咳嗽无力,短气自汗,面色白,声音低怯,时寒时热,平素容易感冒。舌淡,脉弱。
[治法]补益肺气。
[方药]补肺汤(人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮)加减。
[中成药选用]可酌情选用补肺片、玉屏风颗粒、薯蓣丸、参芪片、
补中益气丸中的一种。2.心气虚
[症状]心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。舌淡苔薄,脉微。
[治法]益气养心。
[方药]七福饮(人参、熟地、当归、白术、酸枣仁、远志、炙甘草)加减。
[中成药选用]可酌情选用生脉饮、人参养荣丸、人参归脾丸、归脾丸、十全大补丸中的一种。
执业药师中药学笔记
执业药师中药学笔记
相同功效药物的区别1(透疹一一荆芥、薄荷、牛劳子、蝉蛻、升麻、葛根、紫草既能透疹乂能炒炭止血的药物是荆芥
既能透疹乂能疏肝解郁的药物是薄荷
既能透疹乂能解毒散肿的药物是牛劳子既能透疹乂能明LI退翳的药物是蝉蜕既能透疹乂能升举阳气的药物是升麻
既能透疹乂能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根
既能透疹乂能凉血解毒的药物是紫草
既能透疹乂能解毒的药物是牛劳子、升麻、紫草2(通窍一一白芷、细辛、辛夷、苍耳子
既能通鼻窍乂能消肿排脓的药物是口芷
既能通鼻窍乂能温肺化饮的药物是细辛
既能通鼻窍乂能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子3(清肝明
目一一羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母
既能清肝明LI 乂能疏散风热的药物是桑叶、菊花
既能清肝明U乂能解表清肺润燥的药物是桑叶
既能清肝明LI 乂能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆
既能清肝明U乂能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮
既能清肝明LI 乂能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆
既能清肝明LI 乂能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角
鳖中、关木通、穿山 青蒿、生何首 紫苏、黄苓、砂
既能清肝明口乂能润肠通便的药物是 决明子
既能清肝明LI 乂能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子
既能清肝明H 乂能平肝潜阳的药物是 石决明、珍珠母
既能清肝明LI 乂能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母
4(清虚热一一知母、牡丹皮、秦芜、青蒿、地骨皮、胡黄连、
专清虚热的药物是银柴胡
既能清虚热乂能滋阴润燥的药物是知母
既能清虚热乂能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮
既能清虚热乂能解昌截疟的药物是青蒿
执业药师考试《中药化学》复习笔记第三章
执业药师考试《中药化学》复习笔记第三章
2016年执业药师考试《中药化学》复习笔记(第三章)
以下是店铺整理的2016年执业药师考试《中药化学》复习笔记第三章,第四和第五章内容,请关注店铺执业药考试相关信息。
第三章糖和苷
第一节糖的分类
单糖是多羟基醛或酮,是组成糖类及其衍生物的基本多元。习惯上将单糖Fischer投影式中距羰基最远的不对称碳原子的构型定为整个糖分子的绝对构型,其羟基向右的为D-型,向左的为L-型。
根据成环的C原子多少,可分为五碳糖(呋喃糖)、六碳糖(吡喃糖)。单糖成环后新形成的一个不对称碳原子成为端基碳,生成的一对差向异构体有αβ两种构型。
常见的单糖有:五碳醛糖(如D-核糖、D-木糖、L-阿拉伯糖)、六碳醛糖(如D-葡萄糖、D-甘露糖、D-半乳糖)、甲基五碳醛糖(如D-鸡纳糖、L-鼠李糖、D-夫糖)、六碳酮糖(如D-果糖)、糖醛酸(D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖醛酸)等。
由2~9分子个单糖通过苷键结合而成的直链或支链聚糖称为低聚糖,或寡糖。常见的二糖有:龙胆二糖、麦芽糖、冬绿糖、蚕豆糖、昆布二糖、槐糖、芸香糖、新橙皮糖等。龙胆二糖、麦芽糖、芸香糖和新橙皮糖需要了解其结构。
由10个以上单糖通过苷键连接而成的糖称为多聚糖,或多糖。分两类:一类是动植物的支持组织,该类成分不溶于水,分子呈直链型,如纤维素;一类是动植物的贮存养料,可溶于热水成胶体溶液,多数分子呈支链型,如淀粉。其中,淀粉由直链的糖淀粉和支链的胶淀粉组成。糖淀粉遇碘显蓝色,胶淀粉遇碘显紫红色。
第二节苷的分类
苷类又称配糖体,是糖或糖的衍生物如氨基糖、糖醛酸、去氧糖等与另一非汤武之通过糖的端基碳原子连接而成的化合物。其中糖部分称为苷元或配基,其连接的键叫苷键
中医执业医师考试中药学笔记
总论
第一章药性理论
一、四气
1.四气的确定:是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不同疗效而总结出来的。它与所治疗疾病的性质是相对而言
的。如阳热证用石膏、知母、栀子等药物治疗,说明它们的药性是寒凉的;反之,阴寒证用附子、肉桂、干姜
等药物治疗,说明它们的药性是温热的。
2.四气的作用:
⑴寒凉药——清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风。
⑵温热药——温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归源、回阳救逆。
二、五味
1.五味的确定:通过口尝并通过长期临床实践观察总结归纳出五味的理论。是药物味道的真实反映和药物作用的标志。
2.五味的作用及适应证
三、升降浮沉
1.各类药物的升降浮沉趋向:
⑴升浮药——其性主温热,味属辛、甘、淡,质地多为轻清至虚之品,作用趋向多主上升、向外。
⑵沉降药——其性主寒凉,味属酸、苦、咸,质地多为重浊坚实之品,作用趋向多主下行向内。
二、影响药物升降浮沉的主要因素
⑴四气五味:①凡味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药,如麻黄、升麻、黄芪等药;
②凡味属苦、酸、咸、性属寒、凉的药物,大都是沉降药,如大黄、芒硝、山楂等。
⑵药物质地轻重:①花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药,如苏叶、菊花、蝉衣等;
②种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多都是沉降药,如苏子、枳实、牡蛎、代赭石。
⑶炮制配伍:药物炮制可以影响转变升降浮沉性能。有些药物酒制则升,姜炒散,醋炒收敛,盐炒下行。
四、归经
1.归经的确定:以脏腑经络理论为基础,依据药物对脏腑经络病变治疗作用进行归纳而定。如羚羊角、钩藤能清热熄风,石决
药学综合知识与技能(执业药师)笔记1-个人整理
第二章处方调配
不合格处方:不规范处方、用药不适宜处方、超常处方
超常处方:无适应症用药、无正当理由开具高价药的、无正当理由超说明书用药的、
无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的
用药不适宜处方:适应症不适宜的、遴选的药品不适宜的、药品剂型或给药途径不适宜的、
无正当理由不首选国家基本药物的、用法用量不适宜的、重复给药的、
联合用药不适宜的、有配伍禁忌或者不良相互作用的、其他用药不适宜的
处方用药与临床诊断不相符的典型
非适应症用药流感、咳嗽——抗生素
1类手术切口——第三代头孢
肠球菌感染——克林霉素
非淋球菌泌尿道感染——大观霉素
超适应症用药黄连素——降糖
坦洛新——降压
阿托伐他汀钙——补钙
二甲双胍——非糖尿病患者减肥
黄体酮——输尿管结石
罗非昔布——结肠癌、直肠癌
撒网式用药轻度感染——使用抗菌谱广或最新的抗菌药物
“随意”无依据或不作抗菌药物敏感试验便应用广谱抗菌药物,经验用药
盲目联合用药病因未明、单一抗菌药已能控制的感染、联合应用毒性较大药物、
“盲”、“合”大处方,盲目而无效果应用肿瘤辅助治疗药、一药多名
过度治疗用药滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助药
“滥用”无治疗指征盲目补钙
剂型与疗效的典型
甘露醇——注射液静脉滴注:脑水肿、颅内高压、青光眼
冲洗剂:经尿道作前列腺切除术
醋酸氯已定——水溶液、醇溶液:外用杀菌剂
栓剂:阴道炎、宫颈糜烂
硫酸镁——外敷:消除水肿
注射剂:降压、抗惊厥
口服:导泻50%、慢性胆囊炎33%
尿素——静滴:降低颅脑内压
外用:软化指(趾)甲甲板,抑制真菌治疗甲癣
执业药师中药学一复习笔记
第三章中药化学成分与药效物质基础
一、生物碱
1、分类:简单吡啶(槟榔碱、烟碱/液态);双稠哌啶(金雀儿碱、苦参碱);莨菪烷(莨菪碱、樟柳碱);有机胺(麻黄碱);异喹啉(罂粟碱、厚朴碱/小壁碱、延胡索乙碱/吗啡、可待因);吲哚(士的宁)。
2、碱性:季胺碱>N-烷杂环>脂肪胺>芳香胺≈N-
杂芳环>酰胺≈吡咯;
3、沉淀反应(蛋白质、鞣制):碘化铋钾/碘化汞钾/硅钨酸/碘-
碘化钾/苦味酸/雷氏铵盐(季胺碱)。麻黄碱:Gu。
4、①苦参;山豆根(苦参碱、氧化苦参碱);②麻黄;③黄连(盐酸小壁碱);延胡索;④防己;⑤川乌;⑥洋金花(硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱/碱性:莨菪>山>东≈樟柳,N原子杂化方式不同);天仙子(东莨菪碱、莨菪碱);⑦马钱子(士的宁、马钱子碱);⑧千里光(光碱、千里光菲灵碱/肝肾和胚胎毒性);⑨雷公藤。
5、两性:吗啡、槟郎次碱;液体:烟碱、毒芹碱、槟榔碱;升华:咖啡因。
二、糖和苷类
1、①O(醇苷:毛莨苷、红景天;酚苷:天麻、丹皮;酯苷:山慈菇;氰苷:苦杏仁);②S(胡萝卜、黑芥子);③N(巴豆、腺苷);④C(牡荆素、芦荟)。水解:N>O>S>C。
2、氧化反应:Molish/菲林/多伦。
三、醌类
1、分类:苯醌、萘醌(紫草)、菲醌(丹参)、蒽醌(单蒽核/两侧大黄素、一侧茜草素,双蒽核/扁豆)。
2、性状:苯醌、萘醌游离;蒽醌成苷。升华性:游离升华;小分子苯醌、萘醌挥发。极性:游离极性小,苷极性大。酸性。
3、显色反应:①Feigl;②Borntrage(α-OH/β-OH蒽醌);③无色亚甲蓝(苯醌、萘醌);④Kesting -
执业药师考试中药知识一复习笔记
执业药师考试中药知识一复习笔记
我们要振作精神,下苦功学习。下苦功,三个字,一个叫下,一个叫苦,一个叫功,一定要振作精神,下苦功。应届毕业生店铺为大家编辑整理了执业药师考试中药知识一精选复习笔记,希望对大家考试有所帮助。
鹿衔草
名称:鹿衔草
类别:祛风湿药
拉丁:Herba Pyrolae
别名:鹿蹄草、小秦王草、秦王试剑草、破血丹、鹿含草
药用部位:全草
药材性状:本品根茎细长。茎圆柱形或具纵棱,长10~30cm.叶基生,长卵圆形或近圆形,长2~8cm,暗绿色或紫褐色,先端圆或稍尖,全缘或有稀疏的小锯齿,边缘略反卷,上表面有时沿脉具白色的斑纹,下表面有时具粉。总状花序有花4~10余朵;花半下垂,萼片5,舌形或卵状长圆形;花瓣5,早落,雄蕊10,花药基部有小角,顶孔开裂,花柱外露,有环状突起的柱头盘。蒴果扁球形,直径7~10mm,5纵裂,裂瓣边缘有蛛丝状毛。气微,味淡、微苦。
产地:浙江、安徽、贵州、陕西
采收加工:11~12月间采挖。全年均可采挖。
性味归经:温;甘、苦;归肝、肾经
功能主治:祛风湿,强筋骨,止血。用于风湿痹痛,腰膝无力,月经过多,久咳劳嗽。
用法用量:内服:煎汤,3~6g;研末或炖肉。外用:捣敷或研末敷。
禁忌:孕妇及内有湿热者慎服。
青风藤
名称:青风藤
类别:祛风湿药
拉丁:Caulis Sinomenii
别名:青藤、寻风藤、清风藤、滇防己、大青木香、青防己
药用部位:根
药材性状:呈细长圆柱形,直径5~20mm,外表灰褐色或棕褐色,有纵皱及横向皮孔,节处膨大。体轻,质坚实而脆,易折断,断面灰黄色或淡灰棕色,不平坦。横切面韧皮部很窄,木质部导管与射线呈放射状排列,导管较大,中央为圆形的髓。气弱,味苦。
中药执业药师中药药剂学复习笔记教材
中药药剂学:以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药药剂的配制理论、生产技术、质量控制和合理应用等内容的一门综合性应用技术科学。
生物药剂学:通过药物及其制剂在体内吸收、分布、代谢、排泄的过程,阐明药物剂型因素、机体生物因素与药效之间关系的科学。
药物动力学:亦称:“药物代谢动力学”、“药代动力学”、“药动学”,定量描述药物在体内吸收、分布、代谢、排泄过程的动态变化规律,即研究药物在体内存在位置、数量与时间之间的关系。
新原料药的研究与开发不属于药剂学的任务。
制剂:将药物加工制成具有一定规格,可直接用于临床的药品,
剂型:将原料药加工制成适合于医疗或预防的应用形式。常见剂型有汤剂、散剂、丸剂、片剂、注射剂、酒剂、合剂、浸膏剂、糖浆剂等40多种。
中药药剂学以中医理论为指导,运用现代科学技术,研究中药药剂的配置理论(基本理论,处方设
计),生产技术,质量控制与合理应用等的一门综合性科学。
指导思想:中医药理论。研究对象:中药制剂
中药药剂学包括中药制剂学和中药调剂学。
新药未曾在我国境内上市销售的药品。已生产的药品,增加新适应症,改变给药途径和改变
剂型也属于新药范围。
药物:包括原料药和药品,用于预防,诊断,治疗疾病的物质,
药品是加工品,具有一定剂型,而且还规定有适应症或者功能主治,用法,用量的物质。可直
接应用的成品。
治疗指数产生副反应的浓度与最低有效浓度的比值
辅料指药品生产和处方调配时所用的赋形剂和附加剂
饮片药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品
GMP《药品生产质量管理规范》
药物的化学结构是决定药效的主要因素,而非唯一因素。
润德教育执业药师备考笔记中药记忆口诀
润德教育执业药师备考笔记中药记忆口诀
润德教育执业药师备考笔记(中药记忆口诀)
一、常见歌诀
1、中药七情歌
相须为用互增效,相使一药助一药;相杀能制它药毒,相畏毒性被制约;相恶配伍疗效减,相反曾毒要记牢;单行无需它药配,七情配伍真奥妙。(注:相须、相使表示协同;相杀、相畏、相恶表示拮抗)
2、十八反
本草明言十八反,贝蒌半蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。(诸参:沙僧挑担子,给唐玄奘偷吃人参果,很苦)
3、十九畏
硫磺原是火之精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕弥陀僧。巴豆性烈最为上,便与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参又忌五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
4、妊娠禁忌歌
芫斑水蛭及虻虫,乌头附子及天雄,野葛水银既巴豆,牛膝薏仁并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南通兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与庶虫。
妊娠禁忌(二):雄黄轻草莪巴川,草子玄明京芒丁,土鳖商路扮南星,天仙遂附蛭蚣麝,雪莲皂霜魏牵牛,三芫千金马钱闹。
慎用:桃花红、芦荟绿,姜黄枳壳牡丹皮,肉桂蝉蜕冬葵叶,附子急芒射牛膝。
5、28种毒性中药
披金戴银一天仙,半升半降黄白钱,川南狼,闹粉娘,遂草炒豆熬酥糖。
二、中药学
1、辛温解表药
荆防麻桂紫苏姜,香白羌细辛夷苍。
麻黄发汗治伤寒,利水痹痛与咳喘。桂枝温胃善助阳,温经通络化水强。紫苏散寒兼中宽,气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表,痒疹出血及感冒。防风辛散表里风,胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气,太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼,燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍,诸班寒痛肺饮消。
润德教育执业药师备考笔记中药记忆口诀
润德教育执业药师备考笔记中药记忆口诀
润德教育执业药师备考笔记(中药记忆口诀)
一、常见歌诀
1、中药七情歌
相须为用互增效,相使一药助一药;相杀能制它药毒,相畏毒性被制约;相恶配伍疗效减,相反曾毒要记牢;单行无需它药配,七情配伍真奥妙。(注:相须、相使表示协同;相杀、相畏、相恶表示拮抗)
2、十八反
本草明言十八反,贝蒌半蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。(诸参:沙僧挑担子,给唐玄奘偷吃人参果,很苦)
3、十九畏
硫磺原是火之精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕弥陀僧。巴豆性烈最为上,便与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参又忌五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
4、妊娠禁忌歌
芫斑水蛭及虻虫,乌头附子及天雄,野葛水银既巴豆,牛膝薏仁并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南通兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根与庶虫。
妊娠禁忌(二):雄黄轻草莪巴川,草子玄明京芒丁,土鳖商路扮南星,天仙遂附蛭蚣麝,雪莲皂霜魏牵牛,三芫千金马钱闹。
慎用:桃花红、芦荟绿,姜黄枳壳牡丹皮,肉桂蝉蜕冬葵叶,附子急芒射牛膝。
5、28种毒性中药
披金戴银一天仙,半升半降黄白钱,川南狼,闹粉娘,遂草炒豆熬酥糖。
二、中药学
1、辛温解表药
荆防麻桂紫苏姜,香白羌细辛夷苍。
麻黄发汗治伤寒,利水痹痛与咳喘。桂枝温胃善助阳,温经通络化水强。紫苏散寒兼中宽,气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表,痒疹出血及感冒。防风辛散表里风,胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气,太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼,燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍,诸班寒痛肺饮消。
中医执业医师考试各科笔记(整理版)
一、感冒
1.
2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤
3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮
5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
二、咳嗽
1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤止咳散
2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤
4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤
5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤
6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散
7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
三、肺痈
1. 初期清肺解表-银翘散
2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤如金解毒散
3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤
4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
四、哮证
1. 发作期
1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤
2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2. 缓解期
1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散
2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤
3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸
五、喘证
1.实喘
1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤
2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤
2.虚喘
1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾虚:补肾纳气
肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚-七味都气丸合生脉散
六、肺胀
1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤
2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤五苓散
3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤七、肺痨
1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
执业药师专业知识重点笔记
执业药师专业知识重点笔记
一、药学专业知识(一)
1、药品与药品科学的基本概念
(1)药品的定义与分类。
(2)药品科学的基本概念与任务。
2、药物化学基础
(1)药物化学的基本概念、研究范围、基本任务。(2)药物的化学结构与药效的关系。
(3)药物体内代谢过程及原理。
3、中药与天然药物
(1)中药与天然药物的概念、分类及应用。
(2)中药的组方原则及方剂的组成。
(3)中药的化学成分及药理作用。
4、药物制剂与剂型
(1)药物制剂的概念及重要性。
(2)常用药物剂型的特点与制备方法。(3)药物的质量标准与质量控制。
二、药学专业知识(二)
1、药理学基础
(1)药理学的概念、研究范围及方法。(2)药物的作用机制及分类。
(3)药物体内动力学过程及影响因素。
2、药物治疗学基础
(1)药物治疗学的概念、任务及研究范围。(2)药物治疗的原则、方案及评价。
(3)常见疾病的药物治疗与合理用药。
3、药物不良反应与风险管理
(1)药物不良反应的概念及分类。
(2)药物不良反应的预防与处理原则。
(3)药物风险管理的概念及措施。
三、药学综合知识与技能
1、常见病症的药物治疗和高危人群的用药管理特点与常用药物介绍,如:心血管系统常见病症的药物治疗;神经系统常见病症的药物治疗;常见肿瘤的药物治疗等。以及老年人、孕妇、哺乳期妇女等高危人群的用药特点与管理原则。
执业药师专业知识重点笔记
一、药学专业知识(一)
1、药品与药品科学的基本概念
(1)药品的定义与分类。
(2)药品科学的基本概念与任务。
2、药物化学基础
(1)药物化学的基本概念、研究范围、基本任务。
执业药师专业知识一笔记
第一章药物与药学专业知识
第一章药物与药学专业知识第一节药物与药物命名
一、药物的来源与分类
【药品概念】用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。
【药品分类】中药材、中药饮片、中成药、化学原料及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
概念特点
化学合成药通过化学合成方法得到的小分子的有机或无机药物确定的化学结构明确的药物作用和机制
来源于天然产物的药物1.天然产物中提取的有效单体
2.发酵方法得到的抗生素
3.半合成得到的天然药物和半合成抗生素
大部分是通过化学半合成或生物合成的半
合成天然药物或半合成抗生素
生物技术药物指所有以生物物质为原料的各种生物活性物质及其人工
合成类似物,以及通过现代生物技术制得的药物
包括:细胞因子、重组蛋白质药物、抗
体、疫苗和寡核苷酸药物等
二、药物的结构与命名
(一)药物常见的化学结构及名称
1.脂肪烃环、芳烃环
2.杂环
①五元杂环
②六元杂环
③稠合杂环
④碱基
3.甾体
(二)常见的药物命名
——商品名、通用名、化学名芬必得= 布洛芬= 2-甲基-4-(2-甲基丙基)苯乙酸
1.药品的商品名
①药物最终产品(剂量剂型已确定)
②药物成分相同的药品,不同厂家(或国家),商品名也不同
③企业确定药品商品名,可进行注册和专利保护
④商品名不能暗示药物的疗效和用途,且应简易顺口
2.药品的通用名
概念——也称为国际非专利药品名称(INN),是世界卫生组织(WHO)推荐使用的名称。INN通常是指有活性的药物物质,而不是最终的药品,是药学和医务人员使用的共同名称。一个药物只有一个通用名,比商品名更方。
2016年执业药师《中药一》真题试卷及答案解析
2016年执业药师《中药一》真题试卷及答案解析
一、最佳选择题
1. 依据中药药性理论,寒凉性对人体的不良作用是()。
A.伤阳
B.耗气
C.伤阴
D.敛邪
E.肺火
答案:A
【解析】四气对人体的作用也有两面性,倘若应用不当,即可对人体产生不良作用。此时,寒凉性有伤阳助寒之弊,而温热性则有伤阴助火之害。
2. 在中医的常用治法中,不属于和法的是()。
A.表里双解
B.透达膜原
C.消痞化积
D.疏肝和胃
E.调和肝脾胃
答案:C
【解析】和法是通过和解或调和的作用以达到祛除病邪目的的一种治法。其中主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、调和寒热、表里双解等。
3. 《中国药典》规定,防己药材的原植物是()。
A.广防己
B.木防己
C.粉防己
D.川防己
E.湘防己
答案:C
【解析】防己为防己科植物粉防己的干燥根,为传统中药。《中国药典》以粉防己碱和防己诺林碱为指标成分进行防己有效成分的鉴别和含量测定。
4. 分离原理主要为氢键缔和的吸附剂是()。
A.活性炭
B.聚酰胺
C.硅藻土
D.氧化铝
E.反向硅胶
答案:B
【解析】聚酰胺吸附法:将中药的水提液通过聚酰胺柱,鞣质与聚酰胺以氢键结合而牢牢吸附在聚酰胺柱上,80%乙醇亦难以洗脱,而中药中其他成分大部分可被80%乙醇洗脱下来,从而达到除去鞣质的目的。
5. 主要化学成分为苦参碱和氧化苦参碱的中药是()。
A.黄连
B.防己
C.马钱子
D.天仙子
E.山豆根
答案:E
【解析】生物碱是山豆根的主要活性成分,其生物碱大多属于喹喏里西啶类。其中以苦参碱和氧化苦参碱为主,《中国药典》以苦参碱和氧化苦参碱为指标成分进行鉴别和含量测定。
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牛蒡子 缓和寒滑之性 苍耳子
降低毒性 蕲蛇
酒:增强祛风、通络、止痉
芥子 缓和辛散走窜之性 莱菔子 生升熟降 炒黄 王不留行
利于成分煎出 白芍
炒:缓和寒性
酒:缓和寒性、调经止血、
疏肝止痛 醋:引药入肝
土:增强养血和脾、止泻
丹参 缓和寒凉之性
山楂
生:活血祛瘀
炒:消食化积 焦:消食止泻 炭:止血止泻 酒炙
川芎 引药上行、活血行气止痛 甘遂 降低毒性、缓和峻泻 炒焦
栀子 生:泻火解毒
炒:缓和苦寒之性 炭:凉血止血
延胡索
酒:活血祛瘀止痛 醋:止痛增强 大蓟
收敛止血 蒲黄 加快凝血速度 乳香
醋:缓和刺激性、粉碎 炒:和醋基本相同 炒炭
荆芥
炒:祛风理血 炭:止血 枳壳
缓和峻烈之性 香附
醋:入肝经
四制:行气解郁、调经散结 酒:同经脉、散结滞 炭:妇女崩漏不止
麸炒
苍术 生:温燥辛烈
麸炒:缓和,增强健脾和胃 炭:缓和辛散,止泻
醋炙
柴胡 醋:缓和升散之性 鳖血:填阴滋血 米炒 斑蝥 降低毒性,娇味 杜仲
盐:引药入肾 白术
土炒:补脾止泻 麸炒:增强健脾、消胀 黄柏
盐:引药入肾
酒:降低寒苦之性 炭:兼涩性
土炒
山药 土炒:补脾止泻 麸炒:补脾健胃 马钱子 毒性降低、易于粉碎 泽泻
盐:引药下行、增强泻热 麸炒:渗湿和脾 骨碎补
去毛、提高溶出
鳖甲 炒、醋:粉碎、溶出、娇味 盐炙
车前子 炒:寒性稍减、提高溶出 盐:引药下行、增肾经作用 厚朴 姜:消除咽喉刺激性 砂炒
鸡内金
炒:健脾、粉碎、娇味 醋:疏肝、娇味 姜炙
竹茹 姜:增强降逆止呕 滑炒 水蛭 降低毒性、粉碎 黄芪 蜜:益气补中 炒
蛤炒
阿胶
粉碎、娇味
甘草 蜜:补脾和胃、益气 麻黄 蜜:缓和辛散发汗、利平喘 枇杷叶 蜜:增强润肺止咳 蜜炙 马兜铃 蜜:缓和苦寒、增润肺止咳 大黄
酒:缓和寒泻、引药上行
熟:缓和泻下、活血祛瘀 炭:凉血化瘀止血 醋:消积化瘀
淫羊藿
油:温散寒邪、补肾助阳 蛤蚧 油:易于粉碎
就:易碎、娇味、补肾壮阳 黄连
酒:缓和寒性、引药上行
姜:缓和寒性、止呕增强 吴茱萸:缓和寒性、散肝胆 炙
油炙
三七 熟:化瘀弱、滋补胜 白矾 煅:酸寒之性降低、增强收涩
炙 酒炙
当归
酒:活血通经、祛瘀止痛
土:增强入脾补血 炭:止血
煅
明煅
牡蛎
煅:增强收敛固涩
石决明 煅:咸寒之性降低 苦杏仁 易于溶出 明煅
石膏 煅:收敛
蒸
潬
潬法
白扁豆 易于分离药用部位 赭石
降低寒性、增加平肝 半夏 降低毒性 自然铜 增强散瘀止痛
复制
天南星
降低毒性
煅淬 炉甘石
黄连:增强清热明目、敛疮 煅
扣煅 血余炭 止血
何首乌 黑豆:补肝肾、益精血 发酵 六神曲
生:健脾开胃、发散
炒:较少发散 麸炒:醒脾和胃 焦:增强消化
黄芩
酒:缓和寒性、升腾 炭:清热止血 发芽 麦芽 炒:偏温 焦:消食 地黄
熟:寒转温 炭:止血 巴豆 降低毒性 制霜
西瓜霜 增强清热泻火之功 黄精 酒:助其药势 蒸:刺激性消失 肉豆鼓 增强固肠止泻 人参 蒸:温 煨 木香 去油、实肠止泻 蒸法 天麻 易于切片,灭酶 提净 芒硝 去除杂质 藤黄
豆腐煮:降低毒性 朱砂 降低毒性 川乌 降低毒性 其他
水飞 雄黄 降低毒性 附子 降低毒性 蒸 煮
潬
煮法
吴茱萸
降低毒性
方法 用量 方法 用量 麸炒-净麸炒 10-15kg 酒炙 10-20kg 蜜麸炒 10kg 醋炙 20-30kg ,最大50kg
糖麸炒
10kg 盐炙 2kg
米炒 20kg 姜炙 10kg (生)10/3kg (干)
土炒 25-30kg 蜜炙 25kg 砂炒 掩盖药物 油炙
滑石粉炒 40-50kg 炒
蛤粉炒
30-50kg
炙
炮制用辅料功效、作用
序号 名称 性味功效 炮制作用
1 酒 甘、辛、大热,能活血通络,祛
风散寒,行药势,矫味矫臭。
有助于有效成分的溶出而增强疗效,起
矫味矫臭作用。
2 醋 酸、苦、温,引药入肝,理气止
血,行水消肿,解毒,散瘀止痛,
矫味矫臭。
增加溶解度,提高疗效;引药入肝,增
强活血散瘀、疏肝止痛作用;缓和药性,
降低毒性;矫臭矫味杀菌防腐。
3 蜂蜜 甘平,生则偏凉,熟则偏温,能
补中润燥、解毒、缓急止痛,矫
味矫臭。
起协同作用,增强润肺止咳(蜜冬花)、
补脾益气作用(蜜黄芪)、缓和药性、
解毒、矫味矫臭、减轻药物的副作用。
4 食盐
水
咸寒,强筋骨、软坚散结、清热
凉血、引药下行、解毒防腐、矫
味。
改变药物性能,引药入肾,增强疗效。
5 生姜
汁
辛温,发表散寒,温中止呕,化痰
解毒。
抑制药物寒凉之性、降低毒性、增强疗
效等。
6 甘草
汁
补脾益气,清热解毒,祛痰止咳、
缓急止痛。
缓和药性、降低毒性、增溶。
7 黑豆
汁
活血利水,祛风解毒,滋补肝肾;
炮制作用。
增强补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨
的功效,降低毒性或副作用。
8 米泔
水
甘凉无毒。益气,除烦止渴,解
毒,清热凉血,利小便,对油脂
有吸附作用;炮制作用。
吸附油脂,降低药物辛燥之性,增强补
脾和中的作用。
9 胆汁 性味功效:苦大寒。清肝明目,
利胆通肠,解毒消肿,润燥。
降低毒性,缓和燥性,增强疗效等。
10 麻油 甘微寒。清热,润燥,生肌。 酥脆体质、降低毒性作用,增强滋补作
用。
11 液
体
羊脂
油
甘温。补虚助阳,润燥,祛风解
毒。
增强补肾助阳作用。
12 稻米 甘平,补中益气,健脾和胃,除
烦止渴、止泻痢。
增强疗效、降低刺激性和毒性。
13 麦麸 甘、淡、平,能和中益脾。 增强疗效、缓和燥性、去除不良气味、
使色泽均匀,吸附油脂。
14 白矾 酸、寒,难解毒,祛痰杀虫,收
敛燥湿,防腐。
降低毒性,防腐烂,增强疗效等。
15 豆腐 甘凉,能益气和中,生津润燥,
清热解毒。
降毒、吸附、去除污物。
16 土 辛、温,能温中和胃,止血,止
呕,涩肠止泻。
增强疗效效、降低刺激性。
17 蛤粉咸寒,能清热利湿,化痰软坚。作中间传热体使药受热均匀、增效、去
除药物腥气等。
18 滑石
粉
甘寒,能利尿,清热解暑。作中间传热体使药受热均匀,降低毒
性,使药物质地酥脆,矫正不良气味。
19 固
体
河沙
具有传热作用,使药物受热均匀,使质
地坚硬的药物松脆。降低药物的毒性,
除药物的非药用部位(骨碎补、狗脊)