病理学损伤修复1
【病理学ppt课件】损伤的修复
骨性骨 痂形成
骨母细胞 形成类骨组织
钙盐沉积
编织骨
骨痂改建、再塑
破骨细胞吸收骨质,
骨母细胞产生新骨质 板层骨
结构疏松 骨小梁排 列紊乱
21
13
纤维性修复
. 纤维性修复首先通过肉芽组织增 生、溶解,吸收损伤局部的坏死 组织及其它异物,并填补组织缺 损,以后,肉芽组织转化成以胶 原纤维为 主的瘢痕组织,修复便 告完成。
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肉芽组织 Granulation Tissue
• 肉眼观: 鲜红、颗粒状,柔软湿润, 形似鲜嫩肉芽。
• 镜下观: 新生的毛细血管
第二章 损伤的修复
repair
1
• 「考纲要求」 • .修复:
• (1)再生的概念; • (2)各种细胞的再生能力; • (3)肉芽组织的结构和功能。
2
何谓—修复 repair
. 机体的细胞
ห้องสมุดไป่ตู้
.
组织 发生 损伤
.
器官
.
↓ 缺损
.
t
. 邻近的健康细胞 \ 周围正常组织修补
.
or结缔组织 /
5
修复的形式
• 肉芽组织在组织损伤后2-3天即可 出现,自下而上生长推进填补创口 或机化异物,随着时间的推移(12周),肉芽组织按生长的先后顺 序,逐渐成熟。
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类型
1、一期愈
合
创缘整齐 组织破坏少
经缝合
表皮再生
创缘对合 少量肉芽T
炎症反应轻 从伤口边缘
长入
愈合后 少量疤痕
形成
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2、二期愈合
创口大 创缘不整 组织破坏多
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• 肉芽组织的组成是 A.毛细血管和弹力纤维 B.毛细血管和纤维母细胞 C.毛细血管和胶原纤维 D.纤维母细胞和小静脉 E.小动脉和纤维母细胞
病理学 损伤的修复
◼再生(regeneration)
- 细胞周期 - 不同类型细胞的再生潜能 - 干细胞 - 影响再生的因素 (ECM, GF)
Regulating cell populations
The normal size of cell populations is determined by a balance of
•由损伤周围的同种细胞 增殖来完成修复的过程。
纤维性修复 •由纤维结缔组织来修复, (瘢痕修复) 以后形成瘢痕。
修复方式
◼ 再生与纤维性修复常同时存在。
◼ 修复方式的选择以及具体过程 复杂,受多种因素影响。
degree of injury ability of regeneration of injured parenchymal
3
最理想的修复方式?
◼ 神愈合集锦.flv
再生
•由损伤周围的同种细胞
regeneration 增殖来完成修复的过程。
◼ restore the destroyed cells and tissue by regenerating the same cell type.
修复方式
再生 regeneration
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不同类型细胞的再生潜能
◼ 不稳定细胞(labile cells)/持续分裂细胞 如表皮、粘膜上皮、间皮、淋巴及造血细胞
◼ 稳定细胞(stable cells)/静止细胞 如各种腺体和腺样器官的实质细胞
◼ 永久性细胞(permanent cells)/非分裂细胞 如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞
cells
内容
◼ 再生
- 细胞周期 - 不同类型细胞的再生潜能 - 干细胞 - 影响再生的因素 (ECM, GF)
病理学第二章细胞、组织的适应、损伤与修复
各种细胞的再生能力:
(1)不稳定细胞:再生能力最强,如全身的上皮细胞、 淋巴造血细胞等。
萎缩、肥大、增生、化生等。
第二章 第一节 适应
一、萎缩
概念:指发育正常的细胞、组织、器官的体积缩小。
分类
1.生理性: 如:成年人的胸腺萎缩,老年性萎缩,更年期后的性腺萎
缩等。
第二章 第一节 适应
第二章 第一节 适应
一、萎缩
分类 2.病理性: ①营养不良性萎缩:如脑动脉硬化→脑萎缩; ②压迫性萎缩:如肾盂积水→ 肾实质萎缩; ③失用性萎缩:如肢体骨折→肌肉萎缩; ④去神经性萎缩:如脊髓灰质炎→肌肉萎缩; ⑤内分泌性萎缩:如垂体缺血坏死→甲状腺萎缩。
第三节 损伤的修复
➢掌握 肉芽组织的概念、形态特点及作用。
➢熟悉 再生、纤维性修复、瘢痕组织的概念,创 伤愈合的类型,骨折愈合的过程,影响创 伤愈合的因素。
第二章第三节 损伤的修复
第三节 损伤的修复
修复:指机体对损伤造成的缺损进行修补 恢复的过程。
再生 由周围同种细胞增生修复 形式
纤维性修 由肉芽组织填补
第二章 第一节 适应
一、萎缩
第二章 第一节 适应
一、萎缩
病理变化
大体观察:萎缩的组织、器官的体积缩小, 重量减轻,硬度增加,颜色变深。
组织学观察:实质细胞体积缩小或伴有数量 减少。某些实质细胞内可见脂褐素颗粒。
第二章 第一节 适应
一、萎缩
影响和结局 萎缩的细胞、组织或器官的代谢降低,
第二章第二节 损伤
肝脂肪变性
第二章第二节 损伤
肝脂肪变性苏丹Ⅲ染色
第二章第二节 损伤
心肌脂肪变性(锇酸染色)
第二章第二节 损伤
3.影响和结局 病因去除后,可逐渐恢复正常。严
病理学损伤修复 ppt课件
4
指出下列何种病症的肢体或 器官萎缩属废用性
A.癌症病人的肢体 B.绝经后妇女的子宫 C.主动脉瘤患者的脊椎骨
D.骨折病人的肢体 E.脑积水时脑组织
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5
化生的发生是由
A.一种成熟的组织直接转化为 另一种成 熟的组织过程
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②多能干细胞,具有分化出多种细胞组 织的潜能,但失去发育成完整个体的能 力;
③专能干细胞,只能向1种类型或密切相 关的2种类型的细胞分化。
位于成体组织的干细胞常是后2种干细胞。
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胚胎干细胞已经开始成为组织工程新型 的种子细胞,可使其定向分化,发育成 所需的组织和器官,用于患者器官移植 或损伤修复,这必将极大地推动再生医 学的飞驰发展。同时,也可对某些疾病 进行细胞治疗。但要真正用于临床,还 有很多技术难点要克服,要走的路还很 长。
病理学
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1
下列哪种病变不属于细胞、 组织 的适应性变化
A.萎缩 B.变性
C.化生 D.肥大 E.增生
病理学--损伤修复 ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
腺体完全破坏→ 难以再生。
肝细胞再生:① 肝部分切除后→ 肝细胞分裂增
生→ 完全恢复。② 肝细胞坏死、肝小叶网状支
架完整→ 恢复正常结构。③ 肝细胞广泛坏死、
病理学损伤的修复医学PPT
星形胶质细胞
胶质细胞
肝脏干细胞 胆管内或近胆管
肝细胞,胆管细胞,
胰腺干细胞
胰岛、巢蛋白阳性细胞,卵圆 形细胞,胆管细胞
胰岛B细胞
骨骼肌干细胞/卫 星干细胞
肌纤维
骨骼肌纤维
皮肤干细胞 表皮基底层,毛囊膨大区
表皮,毛囊
肺上皮干细胞
器官基底部和黏液分泌细胞, 细支气管细胞,Ⅱ型肺泡稀薄 啊
黏液细胞,纤毛细胞,肺泡上 皮细胞
(induced pluripotent stem cell)
编辑版ppt
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干细胞及在再生中的作用
细胞类型 造血干细胞
人类成体干细胞的分布及分化方向
分布
分化方向
骨髓、外周血
骨髓和血液淋巴造血细胞
间充质干细胞 骨髓、外周血
骨、软骨、腱,脂肪细胞,肌 组织,骨髓间质,神经细胞
神经干细胞
室管膜细胞、中枢性经系统的 神经元,星形胶质细胞,少突
恢复原来结构 肌层 — 纤维结缔组织增生,形成瘢痕
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肌组织、神经组织再生
肌组织的再生
横纹肌再生:1、肌膜未完全离断:恢复正常结构 2、肌膜完全离断:瘢痕修复
平滑肌再生:平滑肌具有一定的再生能力
神经组织的再生
神 经 元:不可再生,由神经胶质细胞及纤维修补 外周神经:可完全再生(前提是神经元仍存活)
瘢痕组织: 指肉芽组织改建成熟形成的纤维结缔组织。
形态特点: 大体:局部呈收缩状态,颜色苍白或灰白, 半透明,质硬缺乏弹性 镜下:均质红染细胞束,即玻璃样变
编辑版ppt
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瘢痕组织的形态及作用
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瘢痕组织的作用及对机体影响
病理学:损伤的修复
病理学:损伤的修复损伤造成机体部分组织、细胞丧失后,机体对形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复。
修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。
修复过程起始于损伤,损伤处坏死的细胞、组织碎片被清除后,由其周围健康细胞分裂增生来完成修复过程。
修复过程可概括为两种形式,再生和瘢痕修复。
再生是由损伤周围同种细胞修复,如果完全恢复组织的结构和功能,则称为完全再生;瘢痕修复由纤维结缔组织修复,以后形成瘢痕。
一、再生再生可分为生理性再生和病理性再生。
生理性再生是指在生理过程中,有些细胞、组织不断老化、消耗,由新生的同种细胞不断补充,始终保持着原有的结构和功能,如表皮的表层角化细胞经常脱落,而表皮的基底细胞不断增生、分化予以补充。
病理性再生是指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生。
病理性再生是本章重点要陈述的内容。
1.细胞周期和不同类型细胞的再生潜能细胞增殖周期由Gl期(DNA合成前期)、S期(DNA合成期)、G2期(分裂前期)、M期(分裂期)构成。
生理状态下,大多数细胞处于GO期(静止期)。
不同种类的细胞,其细胞周期的时程长短不同,在单位时间时可进入细胞周期进行增殖的细胞数也不相同;因此具有不同的再生能力。
按再生能力的强弱可将人体细胞分为三类:1)不稳定细胞:这类细胞总在不断增殖,以代替衰亡或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、淋巴及造血细胞、间质细胞。
这些细胞的再生能力相当强。
2)稳定细胞:生理状况下,这类细胞增殖现象不明显,处于静止期(G0),但受到组织损伤的刺激时则进入Gl期,表现出较强的再生能力。
这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝、胰、涎腺内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞,还包括原始的间叶细胞及分泌出来的各种细胞。
它们不仅有较强的再生能力,而且原始的间叶细胞还有较强的分化能力,可以向许多特异的间叶细胞分化。
3)永久性细胞:属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。
病理学损伤的修复 ppt课件
神 经 元 胞 体 轴 突 神 经 鞘 细 胞
创伤性神经瘤
坐骨神经
“瘤”结节
三 、细胞再生的影响因素
(一)细胞外基质在细胞再生过程中的 作用
细胞外基质的主要作用是把细胞连接在 一起,借以支撑和维持组织的生理结构和功 能。它可影响细胞的形态,分化,迁移,增 殖和生物学功能。主要成分有(1)胶原蛋白; (2)弹力蛋白;(3)粘附性糖蛋白和整合素; (4)基质细胞蛋白;(5)蛋白多糖和透明质酸 素。
2、成分:瘢痕组织主要由胶原纤维组成的血管稀 少的老化的结缔组织
3、对机体的影响: 利:填补连接创伤,保持组织器官的坚固性 弊:瘢痕收缩---狭窄,粘连,器官硬化 部分病人形成瘢痕疙瘩---蟹足肿
瘢痕组织
三、肉芽组织和瘢痕组织 的形成过程及机制
1、血管生成的过程
血管形成和血管生成: A、血管形成:内皮细胞前期细胞(又称血
一、 细胞周期和不同类型细胞的再生潜能
按再生能力的强弱,人体细胞分为三类: 1、不稳定细胞 这些细胞不断的增殖、更新,
如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞等。 2、稳定细胞 生理情况下,在细胞周期中处于
静止期,但受到组织损伤的刺激时,表现出较 强的再生能力,如肝、胰、涎腺、内分泌腺细 胞等。 3、永久性细胞 出生后不能再生分裂增生的细 胞,如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞。
硬化)。 大块切除-该细胞分裂,在短期 内就可恢复原来的大小。
混合结节性肝硬化
大结节性肝硬化
增生的结节 结节间的间隔
(二)纤维组织的再生
损伤刺激
静止的纤维 细胞,未分化
纤 维 母
病理学课件:损伤修复
二、各种组织的再生过程
被覆上皮
鳞状上皮
胃肠粘膜上皮
上
皮 组 织 腺上皮
腺上皮缺损、基底膜尚存—完全再生 腺结构完全破坏—难以再生。
的
构造简单者—可以从残留部再生。
再 生
肝脏部分切除
肝细胞再生 肝细胞坏死,网状支架完整
肝细胞坏死,网状支架塌陷
纤
未分化间叶细胞
维
静止的纤维细胞
组
织
的
再
生
成纤维细胞
体积较大,呈椭圆形或圆形,
一、肉芽组织
概念:由新生薄壁毛细血管和成纤维细胞构成的 幼稚纤维结缔组织,并伴有炎细胞的浸润。 1、成分:纤维母细胞、新生毛细血管及炎细胞。
肉芽组织的形态(病变) (1)肉眼:表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿
(2)镜下:毛细血管多垂直于创面生长,并在 近表面处互相吻合形成弓状突起。在毛细血管 吻合间散布纤维母细胞,胶原纤维少,还有多 少不等的炎细胞,以巨噬细胞为主。
A 表皮细胞
B 消化道黏膜被覆上皮细胞
C 肾小管上皮细胞 D 神经细胞
(09B)A、小肠粘膜被俘上皮细胞 B、肝细胞 C、神经细胞 D、心肌细胞
133、属于不稳定细胞的是: 134、属于稳定细胞的是: (11A)41.患者,20岁,骨折愈合良好,5年后骨折处骨 组织病理变化表现为
创伤愈合的基本过程
早期变化
局部组织坏死,血管破裂出血 充血水肿,炎性渗出 凝块干燥为痂皮
伤口收缩
肌成纤维细胞增生 牵拉 整层皮肤及皮下组织向中心移动
伤口收缩 创面缩小
创伤愈合的基本过程
肉芽组织 瘢痕组织
3天左右:肉芽组织从伤口底部及边缘长出 5-6天:成纤维细胞产生大量胶原纤维 7-12天:胶原纤维合成达高峰 30天左右:瘢痕形成。
病理学课件—损伤的修复
一、一期愈合 (healing by first intention) 创伤愈合达到最接近正常的健康组
织,如外科缝合良好的无感染切口。 切口仅有局部上皮基底膜的断裂及很 少结缔组织细胞死亡,通常瘢痕呈细 线状。
二、二期愈合 (healing by second intention) 细胞和组织广泛损伤,不能以一期
细胞迁移和增殖,并转变为纤维细胞, 胶原合成增多,纤维母细胞和毛细血 管逐渐减少,小动、静脉形成,最后 形成瘢痕(scar)。
3、瘢痕改建 瘢痕组织最终主要由胶原纤维组成,
按一定方向排列,并发生一定程度的透 明变性,以增强其坚韧性。这一过程 中由一系列的生化因子调控。
第三节 创伤愈合(wound healing)
肉眼: 粉红色、 柔软、 颗粒状;
镜下:增生的纤维母细胞 新生的毛细血管 细胞外基质 数量不等的炎症细胞
肉芽组织演变过程: 1、内皮细胞增生,血管生长,纤维母细 胞增生,肉芽组织形成。
新生毛细血管壁薄,内皮细胞连接不完 全,组织水肿,容易出血。
2、纤维化 肉芽组织进一步成熟,新生纤维母
瘢痕并隆起,病人往往有遗传体质。
பைடு நூலகம்
谢 谢! 再 见!
病理学
(Pathology)
第三章 损伤的修复
损伤造成机体部分细胞和组织丧失 后,机体对所形成缺损进行修补恢复 的过程,称为修复(repair)。
形式:完全性修复 - 再生 不完全性修复- 瘢痕修复
第一节 再生(regeneration)
一、各类型细胞的再生潜能— 根据再生能力的大小可分为: 1、不稳定细胞: 骨髓造血细胞
03、【病理学笔记】损伤的修复
损伤的修复包括两种不同的过程和结局—再生和纤维性修复一、再生(regeneration)组织损伤后,由损伤周围的同种细胞来修复称为再生。
(一)再生的类型1、完全再生:指再生细胞完全恢复原有组织、细胞的结构和功能。
2、不完全再生:经纤维组织发生的再生,又称瘢痕修复。
(二)组织的再生能力1、不稳定细胞(labile cells):如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜上皮细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。
大多数这些组织中,再生是由可向多个方向分化的干细胞来完成的。
2、稳定细胞(stable cells):包括各种腺体或腺样器官的实质细胞。
受到刺激时,细胞进入G2期。
如肝(肝切除、病毒性肝炎后肝组织的再生)、胰、涎腺、内分泌腺等。
还包括原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞。
3、永久性细胞(permanent cells):包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。
(三)各种组织的再生1、上皮组织的再生:(1)被覆上皮再生:鳞状上皮缺损时,由创缘或底部的基底层细胞分裂增生,向缺损中心迁移,先形成单层上皮,后增生分化为鳞状上皮。
(2)腺上皮再生:其再生情况以损伤状态而异。
腺上皮缺损腺体基底膜未破坏,可由残存细胞分裂补充,可完全恢复原来腺体结构;腺体构造(包括基底膜)完全破坏时则难以再生。
2、纤维组织的再生:受损处的成纤维细胞在刺激作用下分裂、增生。
3、软骨组织和骨组织的再生:软骨起始于软骨膜增生,骨组织再生能力强,可完全修复。
4、血管的再生:(1)毛细血管的再生:生芽方式。
(2)大血管修复:大血管离断需手术吻合,吻合处两侧内皮细胞分裂增生,互相连接,恢复原来内膜结构。
离断的肌层不易完全再生。
5、肌肉组织的再生:肌组织再生能力很弱。
横纹肌肌膜存在、肌纤维未完全断裂时,可恢复其结构;平滑肌有一定的分裂再生能力,主要是通过纤维瘢痕连接;心肌再生能力极弱,一般是瘢痕修复。
6、神经组织的再生:脑及脊髓内的神经细胞破坏后不能再生。
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二、瘢痕组织
(一)概念 瘢痕(scar)组织是肉芽 组织成熟转变为老化阶段的 纤维结缔组织。
(二)瘢痕组织的形态特点 镜下:瘢痕组织由大量平行或交错分
布的胶原纤维束组成,纤维束往往 呈均质性红染即玻璃样变,纤维细 胞很稀少,核细长而深染,小血管 稀少。 肉眼:局部呈收缩状态,颜色苍白或 灰白色半透明、质硬韧,缺乏弹性
第三章 损伤的修复 (Repair of injury)
概述 :
损伤 变性 坏死 凋亡
神经体液
修复 再生 创伤愈合 骨折愈合
概念: 机体对缺损进行修补恢复的 过程称为修复。
类型 : ① 再生性修复或完全性修复 ② 瘢痕性修复又称纤维性修复 (Fibrous repair)或不完全性修复
第一节 再 生
3. 永久性细胞 (Permanent cells) 又称非分裂细胞 不具有再生能力,如:神经细胞(包
括中枢神经元和外周的节细胞),另外 心肌细胞和骨骼肌细胞再生能力也极弱, 没有再生修复的实际意义。
新近提出成体干细胞为机体原始状 态的细胞,它具有自我复制和更新、多 向分化的特点,用于维持新陈代谢和创 伤修复,所以有研究证明,神经细胞、 心肌细胞不能再生的传统观念,正逐渐 改变。
①瘢痕收缩,可引起变形
②瘢痕性粘连,可引起的梗阻
③瘢痕组织增生过度,又称肥大性瘢痕。 如果这种肥大性瘢痕突出于皮肤表面并 向周围不规则地扩延,称为瘢痕疙瘩
(keloid)。临床上又常称为“蟹足肿”。 瘢痕组织内的胶原纤维在胶原酶的作用 下,可以逐渐地分解、吸收,从而使瘢 痕缩小、软化。
肉芽组织(低倍镜) 肉芽组织(高倍镜)
↑毛细血管 ▲纤维母细胞 ^炎性细胞
(三)肉芽组织的作用 1. 抗感染保护创面; 2. 3. 机化或包裹坏死、血栓、炎性
渗出物及其他异物。 机化(Organization )是指由新生的
肉芽组织吸收并取代各种失活物质或 异物的过程。
(四)肉芽组织的结局 毛细血管闭塞减少, 纤维母细 胞成熟为纤维细胞, 胶原纤维 大量增多, 成熟为纤维结缔组 织最后玻璃样变, 并且转入老 化阶段瘢痕组织。
1. 不稳定性细胞(labile cells) 又称持续分裂细胞。 再生能力很强,如表皮细胞、呼 吸道和消化道粘膜被复细胞,生 殖器官管腔被复细胞,淋巴及造 血细胞等。
2. 稳定性细胞(Stable cell)
又称静止细胞。 有较强的潜在再生能力,如一些 腺体,肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、 皮脂腺实质细胞;肾小管上皮细胞等;还 有原始间叶细胞分化出来的各种细胞,如 纤维母细胞、内皮细胞、骨母细胞等。
细胞周期由间期(包括G1期、S期和 G2期)和分裂期构成。不同种类的细 胞,其细胞周期的时程长短不同,在 单位时间里可进入细胞周期进行增殖 的细胞数也不相同,因低等动物比高等动物再 生能力强,幼稚细胞比分化高的组织再 生能力强, 平时易受伤害的组织和在生 理情况下经常更新的组织有较强再生能 力。按再生能力强弱将细胞分为以下三 类:
(Regeneration)
概念: 机体组织、细胞损伤后, 为 修复“缺损”的实质细胞, 而由损伤周围同种细胞增生 加以修复的过程。
1. 类型:
(1)生理性再生:生理情况下, 有些细胞和组 织不断老化、凋亡, 由新生的同种细胞和 组织不断补充,保持原有结构.功能, 称生 理性再生。如表皮的复层扁平上皮细胞不 断地角化脱落,通过基底细胞不断增生、 分化,予以补充;又如月经子宫内膜的再 生; 消化道粘膜上皮的再生更新等。
正常神经纤维
神经纤维断离,远端及 近端的一部分髓鞘及轴 突崩解
神经膜细胞 增生,轴突
神经轴突达末梢, 多余部分消失
第二节 瘢痕性修复
概念:由于组织、细胞损伤过重或有感 染等,不能用完全再生方式加以修复;
而以增生的纤维母细胞和毛细血管组 成的肉芽组织,进而变成纤维组织进 行修复的过程称为瘢痕性修复。
(3)软骨、骨组织再生 软骨组织: 再生能力弱,多为纤维组织参与修复 骨组织: 再生能力强,骨折后可完全修复
(4)肌组织再生 横纹肌:肌膜是否存在、肌纤维是否完全断裂
(5)血管的再生——以出芽方式再生
毛细血管再生模式图
(6) 神经纤维的再生:神经鞘细胞增生--连接毁断神经纤维处---神经轴突长入
二、各种组织的再生过程
(1) 上皮组织的再生: 被复上皮:创缘、底部基底细胞→向中心迁移(单→
复、立方→柱)
腺上皮:依基底膜是否破坏;肝细胞再生【切除、
坏死(肝小叶网状结构是否完整)
(2) 纤维结缔组织的再生:间叶细胞(纤维母细胞)
→成纤维细胞→纤维细胞→胶原纤维
原始间叶细胞转化为成纤维细胞 产生胶原纤维再转化为纤维细胞模式图
瘢痕性修复的病理学基础是肉芽组织。
一、肉芽组织
(一) 概念:新生的富含毛细血 管的幼稚纤维结締组织
(二) 肉芽组织成分和形态特点 纤维母细胞、新生毛细血 管及一定量的炎性细胞
1. 肉芽组织的病变 (1)肉眼:表面呈细颗粒状, 鲜红色柔软湿润,触之易 出血而无痛觉,形似嫩肉.
(2)镜下:
表面覆盖一层炎性渗出物及坏死组织, 其下面为大量新生毛细血管平行排列,与表 面垂直, 并在近表面处互相吻合形成弓状 突起.在毛细血管吻合网络间,散布纤维母 细胞胶原纤维少,还 有多少不等的炎症细 胞。 其下深部为纤维细胞和大量胶原纤维及少 量小血管构成的成熟的纤维结缔组织。
瘢 痕 组 织
(三)瘢痕组织的作用和危害
1.瘢痕组织的形成对机体有利的一面: ①它能把损伤的创口或其他缺损长期地填
补连接起来,可使组织器官保持完整性 ②瘢痕组织抗拉力强(虽比肉芽组织的抗
拉力强但比原有组织要弱得多,缺乏弹 性,故可造成瘢痕膨出,在腹壁可形成 疝,在心室壁可形成室壁瘤)。
2.瘢痕组织对机体的不利和危害:
(2) 病理性再生 是组织坏死或缺损后发生的再生。 如
皮肤烫伤,基底细胞以上各层细胞坏死,基 底细胞增生、分化。可完全恢复表皮的原有 结构和功能;病毒性肝炎时,坏死的肝细胞, 可由周围的肝细胞增生、分化,恢复肝细胞 的原有结构和功能。不能进行再生修复的组 织,可经肉芽组织,瘢痕性修复。
一、细胞周期和各类型细胞的再生 潜能