病理学损伤修复1

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【病理学ppt课件】损伤的修复

【病理学ppt课件】损伤的修复

骨性骨 痂形成
骨母细胞 形成类骨组织
钙盐沉积
编织骨
骨痂改建、再塑
破骨细胞吸收骨质,
骨母细胞产生新骨质 板层骨
结构疏松 骨小梁排 列紊乱
21
13
纤维性修复
. 纤维性修复首先通过肉芽组织增 生、溶解,吸收损伤局部的坏死 组织及其它异物,并填补组织缺 损,以后,肉芽组织转化成以胶 原纤维为 主的瘢痕组织,修复便 告完成。
14
肉芽组织 Granulation Tissue
• 肉眼观: 鲜红、颗粒状,柔软湿润, 形似鲜嫩肉芽。
• 镜下观: 新生的毛细血管
第二章 损伤的修复
repair
1
• 「考纲要求」 • .修复:
• (1)再生的概念; • (2)各种细胞的再生能力; • (3)肉芽组织的结构和功能。
2
何谓—修复 repair
. 机体的细胞
ห้องสมุดไป่ตู้
.
组织 发生 损伤
.
器官
.
↓ 缺损
.
t
. 邻近的健康细胞 \ 周围正常组织修补
.
or结缔组织 /
5
修复的形式
• 肉芽组织在组织损伤后2-3天即可 出现,自下而上生长推进填补创口 或机化异物,随着时间的推移(12周),肉芽组织按生长的先后顺 序,逐渐成熟。
18
类型
1、一期愈

创缘整齐 组织破坏少
经缝合
表皮再生
创缘对合 少量肉芽T
炎症反应轻 从伤口边缘
长入
愈合后 少量疤痕
形成
19
2、二期愈合
创口大 创缘不整 组织破坏多
10
• 肉芽组织的组成是 A.毛细血管和弹力纤维 B.毛细血管和纤维母细胞 C.毛细血管和胶原纤维 D.纤维母细胞和小静脉 E.小动脉和纤维母细胞

病理学 损伤的修复

病理学 损伤的修复

◼再生(regeneration)
- 细胞周期 - 不同类型细胞的再生潜能 - 干细胞 - 影响再生的因素 (ECM, GF)
Regulating cell populations
The normal size of cell populations is determined by a balance of
•由损伤周围的同种细胞 增殖来完成修复的过程。
纤维性修复 •由纤维结缔组织来修复, (瘢痕修复) 以后形成瘢痕。
修复方式
◼ 再生与纤维性修复常同时存在。
◼ 修复方式的选择以及具体过程 复杂,受多种因素影响。
degree of injury ability of regeneration of injured parenchymal
3
最理想的修复方式?
◼ 神愈合集锦.flv
再生
•由损伤周围的同种细胞
regeneration 增殖来完成修复的过程。
◼ restore the destroyed cells and tissue by regenerating the same cell type.
修复方式
再生 regeneration
12
不同类型细胞的再生潜能
◼ 不稳定细胞(labile cells)/持续分裂细胞 如表皮、粘膜上皮、间皮、淋巴及造血细胞
◼ 稳定细胞(stable cells)/静止细胞 如各种腺体和腺样器官的实质细胞
◼ 永久性细胞(permanent cells)/非分裂细胞 如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞
cells
内容
◼ 再生
- 细胞周期 - 不同类型细胞的再生潜能 - 干细胞 - 影响再生的因素 (ECM, GF)

病理学第二章细胞、组织的适应、损伤与修复

病理学第二章细胞、组织的适应、损伤与修复

各种细胞的再生能力:
(1)不稳定细胞:再生能力最强,如全身的上皮细胞、 淋巴造血细胞等。
萎缩、肥大、增生、化生等。
第二章 第一节 适应
一、萎缩
概念:指发育正常的细胞、组织、器官的体积缩小。
分类
1.生理性: 如:成年人的胸腺萎缩,老年性萎缩,更年期后的性腺萎
缩等。
第二章 第一节 适应
第二章 第一节 适应
一、萎缩
分类 2.病理性: ①营养不良性萎缩:如脑动脉硬化→脑萎缩; ②压迫性萎缩:如肾盂积水→ 肾实质萎缩; ③失用性萎缩:如肢体骨折→肌肉萎缩; ④去神经性萎缩:如脊髓灰质炎→肌肉萎缩; ⑤内分泌性萎缩:如垂体缺血坏死→甲状腺萎缩。
第三节 损伤的修复
➢掌握 肉芽组织的概念、形态特点及作用。
➢熟悉 再生、纤维性修复、瘢痕组织的概念,创 伤愈合的类型,骨折愈合的过程,影响创 伤愈合的因素。
第二章第三节 损伤的修复
第三节 损伤的修复
修复:指机体对损伤造成的缺损进行修补 恢复的过程。
再生 由周围同种细胞增生修复 形式
纤维性修 由肉芽组织填补
第二章 第一节 适应
一、萎缩
第二章 第一节 适应
一、萎缩
病理变化
大体观察:萎缩的组织、器官的体积缩小, 重量减轻,硬度增加,颜色变深。
组织学观察:实质细胞体积缩小或伴有数量 减少。某些实质细胞内可见脂褐素颗粒。
第二章 第一节 适应
一、萎缩
影响和结局 萎缩的细胞、组织或器官的代谢降低,
第二章第二节 损伤
肝脂肪变性
第二章第二节 损伤
肝脂肪变性苏丹Ⅲ染色
第二章第二节 损伤
心肌脂肪变性(锇酸染色)
第二章第二节 损伤
3.影响和结局 病因去除后,可逐渐恢复正常。严

病理学损伤修复 ppt课件

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笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
4
指出下列何种病症的肢体或 器官萎缩属废用性
A.癌症病人的肢体 B.绝经后妇女的子宫 C.主动脉瘤患者的脊椎骨
D.骨折病人的肢体 E.脑积水时脑组织
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5
化生的发生是由
A.一种成熟的组织直接转化为 另一种成 熟的组织过程
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29
②多能干细胞,具有分化出多种细胞组 织的潜能,但失去发育成完整个体的能 力;
③专能干细胞,只能向1种类型或密切相 关的2种类型的细胞分化。
位于成体组织的干细胞常是后2种干细胞。
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胚胎干细胞已经开始成为组织工程新型 的种子细胞,可使其定向分化,发育成 所需的组织和器官,用于患者器官移植 或损伤修复,这必将极大地推动再生医 学的飞驰发展。同时,也可对某些疾病 进行细胞治疗。但要真正用于临床,还 有很多技术难点要克服,要走的路还很 长。
病理学
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1
下列哪种病变不属于细胞、 组织 的适应性变化
A.萎缩 B.变性
C.化生 D.肥大 E.增生
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
腺体完全破坏→ 难以再生。
肝细胞再生:① 肝部分切除后→ 肝细胞分裂增
生→ 完全恢复。② 肝细胞坏死、肝小叶网状支
架完整→ 恢复正常结构。③ 肝细胞广泛坏死、

病理学损伤的修复医学PPT

病理学损伤的修复医学PPT

星形胶质细胞
胶质细胞
肝脏干细胞 胆管内或近胆管
肝细胞,胆管细胞,
胰腺干细胞
胰岛、巢蛋白阳性细胞,卵圆 形细胞,胆管细胞
胰岛B细胞
骨骼肌干细胞/卫 星干细胞
肌纤维
骨骼肌纤维
皮肤干细胞 表皮基底层,毛囊膨大区
表皮,毛囊
肺上皮干细胞
器官基底部和黏液分泌细胞, 细支气管细胞,Ⅱ型肺泡稀薄 啊
黏液细胞,纤毛细胞,肺泡上 皮细胞
(induced pluripotent stem cell)
编辑版ppt
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干细胞及在再生中的作用
细胞类型 造血干细胞
人类成体干细胞的分布及分化方向
分布
分化方向
骨髓、外周血
骨髓和血液淋巴造血细胞
间充质干细胞 骨髓、外周血
骨、软骨、腱,脂肪细胞,肌 组织,骨髓间质,神经细胞
神经干细胞
室管膜细胞、中枢性经系统的 神经元,星形胶质细胞,少突
恢复原来结构 肌层 — 纤维结缔组织增生,形成瘢痕
编辑版ppt
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肌组织、神经组织再生
肌组织的再生
横纹肌再生:1、肌膜未完全离断:恢复正常结构 2、肌膜完全离断:瘢痕修复
平滑肌再生:平滑肌具有一定的再生能力
神经组织的再生
神 经 元:不可再生,由神经胶质细胞及纤维修补 外周神经:可完全再生(前提是神经元仍存活)
瘢痕组织: 指肉芽组织改建成熟形成的纤维结缔组织。
形态特点: 大体:局部呈收缩状态,颜色苍白或灰白, 半透明,质硬缺乏弹性 镜下:均质红染细胞束,即玻璃样变
编辑版ppt
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瘢痕组织的形态及作用
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瘢痕组织的作用及对机体影响

病理学:损伤的修复

病理学:损伤的修复

病理学:损伤的修复损伤造成机体部分组织、细胞丧失后,机体对形成缺损进行修补恢复的过程,称为修复。

修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。

修复过程起始于损伤,损伤处坏死的细胞、组织碎片被清除后,由其周围健康细胞分裂增生来完成修复过程。

修复过程可概括为两种形式,再生和瘢痕修复。

再生是由损伤周围同种细胞修复,如果完全恢复组织的结构和功能,则称为完全再生;瘢痕修复由纤维结缔组织修复,以后形成瘢痕。

一、再生再生可分为生理性再生和病理性再生。

生理性再生是指在生理过程中,有些细胞、组织不断老化、消耗,由新生的同种细胞不断补充,始终保持着原有的结构和功能,如表皮的表层角化细胞经常脱落,而表皮的基底细胞不断增生、分化予以补充。

病理性再生是指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生。

病理性再生是本章重点要陈述的内容。

1.细胞周期和不同类型细胞的再生潜能细胞增殖周期由Gl期(DNA合成前期)、S期(DNA合成期)、G2期(分裂前期)、M期(分裂期)构成。

生理状态下,大多数细胞处于GO期(静止期)。

不同种类的细胞,其细胞周期的时程长短不同,在单位时间时可进入细胞周期进行增殖的细胞数也不相同;因此具有不同的再生能力。

按再生能力的强弱可将人体细胞分为三类:1)不稳定细胞:这类细胞总在不断增殖,以代替衰亡或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、淋巴及造血细胞、间质细胞。

这些细胞的再生能力相当强。

2)稳定细胞:生理状况下,这类细胞增殖现象不明显,处于静止期(G0),但受到组织损伤的刺激时则进入Gl期,表现出较强的再生能力。

这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如肝、胰、涎腺内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞,还包括原始的间叶细胞及分泌出来的各种细胞。

它们不仅有较强的再生能力,而且原始的间叶细胞还有较强的分化能力,可以向许多特异的间叶细胞分化。

3)永久性细胞:属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。

病理学损伤的修复 ppt课件

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但若断离两端相隔太远,再生的轴突 不能达到远端,而与增生的结缔组织 混合,则形成创伤性神经瘤
神 经 元 胞 体 轴 突 神 经 鞘 细 胞
创伤性神经瘤
坐骨神经
“瘤”结节
三 、细胞再生的影响因素
(一)细胞外基质在细胞再生过程中的 作用
细胞外基质的主要作用是把细胞连接在 一起,借以支撑和维持组织的生理结构和功 能。它可影响细胞的形态,分化,迁移,增 殖和生物学功能。主要成分有(1)胶原蛋白; (2)弹力蛋白;(3)粘附性糖蛋白和整合素; (4)基质细胞蛋白;(5)蛋白多糖和透明质酸 素。
2、成分:瘢痕组织主要由胶原纤维组成的血管稀 少的老化的结缔组织
3、对机体的影响: 利:填补连接创伤,保持组织器官的坚固性 弊:瘢痕收缩---狭窄,粘连,器官硬化 部分病人形成瘢痕疙瘩---蟹足肿
瘢痕组织
三、肉芽组织和瘢痕组织 的形成过程及机制
1、血管生成的过程
血管形成和血管生成: A、血管形成:内皮细胞前期细胞(又称血
一、 细胞周期和不同类型细胞的再生潜能
按再生能力的强弱,人体细胞分为三类: 1、不稳定细胞 这些细胞不断的增殖、更新,
如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞等。 2、稳定细胞 生理情况下,在细胞周期中处于
静止期,但受到组织损伤的刺激时,表现出较 强的再生能力,如肝、胰、涎腺、内分泌腺细 胞等。 3、永久性细胞 出生后不能再生分裂增生的细 胞,如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞。
硬化)。 大块切除-该细胞分裂,在短期 内就可恢复原来的大小。
混合结节性肝硬化
大结节性肝硬化
增生的结节 结节间的间隔
(二)纤维组织的再生
损伤刺激
静止的纤维 细胞,未分化
纤 维 母

病理学课件:损伤修复

病理学课件:损伤修复

二、各种组织的再生过程
被覆上皮
鳞状上皮
胃肠粘膜上皮

皮 组 织 腺上皮
腺上皮缺损、基底膜尚存—完全再生 腺结构完全破坏—难以再生。

构造简单者—可以从残留部再生。
再 生
肝脏部分切除
肝细胞再生 肝细胞坏死,网状支架完整
肝细胞坏死,网状支架塌陷

未分化间叶细胞

静止的纤维细胞





成纤维细胞
体积较大,呈椭圆形或圆形,
一、肉芽组织
概念:由新生薄壁毛细血管和成纤维细胞构成的 幼稚纤维结缔组织,并伴有炎细胞的浸润。 1、成分:纤维母细胞、新生毛细血管及炎细胞。
肉芽组织的形态(病变) (1)肉眼:表面呈细颗粒状,鲜红色,柔软湿
(2)镜下:毛细血管多垂直于创面生长,并在 近表面处互相吻合形成弓状突起。在毛细血管 吻合间散布纤维母细胞,胶原纤维少,还有多 少不等的炎细胞,以巨噬细胞为主。
A 表皮细胞
B 消化道黏膜被覆上皮细胞
C 肾小管上皮细胞 D 神经细胞
(09B)A、小肠粘膜被俘上皮细胞 B、肝细胞 C、神经细胞 D、心肌细胞
133、属于不稳定细胞的是: 134、属于稳定细胞的是: (11A)41.患者,20岁,骨折愈合良好,5年后骨折处骨 组织病理变化表现为
创伤愈合的基本过程
早期变化
局部组织坏死,血管破裂出血 充血水肿,炎性渗出 凝块干燥为痂皮
伤口收缩
肌成纤维细胞增生 牵拉 整层皮肤及皮下组织向中心移动
伤口收缩 创面缩小
创伤愈合的基本过程
肉芽组织 瘢痕组织
3天左右:肉芽组织从伤口底部及边缘长出 5-6天:成纤维细胞产生大量胶原纤维 7-12天:胶原纤维合成达高峰 30天左右:瘢痕形成。

病理学课件—损伤的修复

病理学课件—损伤的修复
创伤愈合是指伤口的修复过程,包 括实质和间质细胞的增生,细胞外基 质的合成和降解过程。
一、一期愈合 (healing by first intention) 创伤愈合达到最接近正常的健康组
织,如外科缝合良好的无感染切口。 切口仅有局部上皮基底膜的断裂及很 少结缔组织细胞死亡,通常瘢痕呈细 线状。
二、二期愈合 (healing by second intention) 细胞和组织广泛损伤,不能以一期
细胞迁移和增殖,并转变为纤维细胞, 胶原合成增多,纤维母细胞和毛细血 管逐渐减少,小动、静脉形成,最后 形成瘢痕(scar)。
3、瘢痕改建 瘢痕组织最终主要由胶原纤维组成,
按一定方向排列,并发生一定程度的透 明变性,以增强其坚韧性。这一过程 中由一系列的生化因子调控。
第三节 创伤愈合(wound healing)
肉眼: 粉红色、 柔软、 颗粒状;
镜下:增生的纤维母细胞 新生的毛细血管 细胞外基质 数量不等的炎症细胞
肉芽组织演变过程: 1、内皮细胞增生,血管生长,纤维母细 胞增生,肉芽组织形成。
新生毛细血管壁薄,内皮细胞连接不完 全,组织水肿,容易出血。
2、纤维化 肉芽组织进一步成熟,新生纤维母
瘢痕并隆起,病人往往有遗传体质。
பைடு நூலகம்
谢 谢! 再 见!
病理学
(Pathology)
第三章 损伤的修复
损伤造成机体部分细胞和组织丧失 后,机体对所形成缺损进行修补恢复 的过程,称为修复(repair)。
形式:完全性修复 - 再生 不完全性修复- 瘢痕修复
第一节 再生(regeneration)
一、各类型细胞的再生潜能— 根据再生能力的大小可分为: 1、不稳定细胞: 骨髓造血细胞

03、【病理学笔记】损伤的修复

03、【病理学笔记】损伤的修复

损伤的修复包括两种不同的过程和结局—再生和纤维性修复一、再生(regeneration)组织损伤后,由损伤周围的同种细胞来修复称为再生。

(一)再生的类型1、完全再生:指再生细胞完全恢复原有组织、细胞的结构和功能。

2、不完全再生:经纤维组织发生的再生,又称瘢痕修复。

(二)组织的再生能力1、不稳定细胞(labile cells):如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜上皮细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。

大多数这些组织中,再生是由可向多个方向分化的干细胞来完成的。

2、稳定细胞(stable cells):包括各种腺体或腺样器官的实质细胞。

受到刺激时,细胞进入G2期。

如肝(肝切除、病毒性肝炎后肝组织的再生)、胰、涎腺、内分泌腺等。

还包括原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞。

3、永久性细胞(permanent cells):包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。

(三)各种组织的再生1、上皮组织的再生:(1)被覆上皮再生:鳞状上皮缺损时,由创缘或底部的基底层细胞分裂增生,向缺损中心迁移,先形成单层上皮,后增生分化为鳞状上皮。

(2)腺上皮再生:其再生情况以损伤状态而异。

腺上皮缺损腺体基底膜未破坏,可由残存细胞分裂补充,可完全恢复原来腺体结构;腺体构造(包括基底膜)完全破坏时则难以再生。

2、纤维组织的再生:受损处的成纤维细胞在刺激作用下分裂、增生。

3、软骨组织和骨组织的再生:软骨起始于软骨膜增生,骨组织再生能力强,可完全修复。

4、血管的再生:(1)毛细血管的再生:生芽方式。

(2)大血管修复:大血管离断需手术吻合,吻合处两侧内皮细胞分裂增生,互相连接,恢复原来内膜结构。

离断的肌层不易完全再生。

5、肌肉组织的再生:肌组织再生能力很弱。

横纹肌肌膜存在、肌纤维未完全断裂时,可恢复其结构;平滑肌有一定的分裂再生能力,主要是通过纤维瘢痕连接;心肌再生能力极弱,一般是瘢痕修复。

6、神经组织的再生:脑及脊髓内的神经细胞破坏后不能再生。

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二、瘢痕组织
(一)概念 瘢痕(scar)组织是肉芽 组织成熟转变为老化阶段的 纤维结缔组织。
(二)瘢痕组织的形态特点 镜下:瘢痕组织由大量平行或交错分
布的胶原纤维束组成,纤维束往往 呈均质性红染即玻璃样变,纤维细 胞很稀少,核细长而深染,小血管 稀少。 肉眼:局部呈收缩状态,颜色苍白或 灰白色半透明、质硬韧,缺乏弹性
第三章 损伤的修复 (Repair of injury)
概述 :
损伤 变性 坏死 凋亡
神经体液
修复 再生 创伤愈合 骨折愈合
概念: 机体对缺损进行修补恢复的 过程称为修复。
类型 : ① 再生性修复或完全性修复 ② 瘢痕性修复又称纤维性修复 (Fibrous repair)或不完全性修复
第一节 再 生
3. 永久性细胞 (Permanent cells) 又称非分裂细胞 不具有再生能力,如:神经细胞(包
括中枢神经元和外周的节细胞),另外 心肌细胞和骨骼肌细胞再生能力也极弱, 没有再生修复的实际意义。
新近提出成体干细胞为机体原始状 态的细胞,它具有自我复制和更新、多 向分化的特点,用于维持新陈代谢和创 伤修复,所以有研究证明,神经细胞、 心肌细胞不能再生的传统观念,正逐渐 改变。
①瘢痕收缩,可引起变形
②瘢痕性粘连,可引起的梗阻
③瘢痕组织增生过度,又称肥大性瘢痕。 如果这种肥大性瘢痕突出于皮肤表面并 向周围不规则地扩延,称为瘢痕疙瘩
(keloid)。临床上又常称为“蟹足肿”。 瘢痕组织内的胶原纤维在胶原酶的作用 下,可以逐渐地分解、吸收,从而使瘢 痕缩小、软化。
肉芽组织(低倍镜) 肉芽组织(高倍镜)
↑毛细血管 ▲纤维母细胞 ^炎性细胞
(三)肉芽组织的作用 1. 抗感染保护创面; 2. 3. 机化或包裹坏死、血栓、炎性
渗出物及其他异物。 机化(Organization )是指由新生的
肉芽组织吸收并取代各种失活物质或 异物的过程。
(四)肉芽组织的结局 毛细血管闭塞减少, 纤维母细 胞成熟为纤维细胞, 胶原纤维 大量增多, 成熟为纤维结缔组 织最后玻璃样变, 并且转入老 化阶段瘢痕组织。
1. 不稳定性细胞(labile cells) 又称持续分裂细胞。 再生能力很强,如表皮细胞、呼 吸道和消化道粘膜被复细胞,生 殖器官管腔被复细胞,淋巴及造 血细胞等。
2. 稳定性细胞(Stable cell)
又称静止细胞。 有较强的潜在再生能力,如一些 腺体,肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、 皮脂腺实质细胞;肾小管上皮细胞等;还 有原始间叶细胞分化出来的各种细胞,如 纤维母细胞、内皮细胞、骨母细胞等。
细胞周期由间期(包括G1期、S期和 G2期)和分裂期构成。不同种类的细 胞,其细胞周期的时程长短不同,在 单位时间里可进入细胞周期进行增殖 的细胞数也不相同,因低等动物比高等动物再 生能力强,幼稚细胞比分化高的组织再 生能力强, 平时易受伤害的组织和在生 理情况下经常更新的组织有较强再生能 力。按再生能力强弱将细胞分为以下三 类:
(Regeneration)
概念: 机体组织、细胞损伤后, 为 修复“缺损”的实质细胞, 而由损伤周围同种细胞增生 加以修复的过程。
1. 类型:
(1)生理性再生:生理情况下, 有些细胞和组 织不断老化、凋亡, 由新生的同种细胞和 组织不断补充,保持原有结构.功能, 称生 理性再生。如表皮的复层扁平上皮细胞不 断地角化脱落,通过基底细胞不断增生、 分化,予以补充;又如月经子宫内膜的再 生; 消化道粘膜上皮的再生更新等。
正常神经纤维
神经纤维断离,远端及 近端的一部分髓鞘及轴 突崩解
神经膜细胞 增生,轴突
神经轴突达末梢, 多余部分消失
第二节 瘢痕性修复
概念:由于组织、细胞损伤过重或有感 染等,不能用完全再生方式加以修复;
而以增生的纤维母细胞和毛细血管组 成的肉芽组织,进而变成纤维组织进 行修复的过程称为瘢痕性修复。
(3)软骨、骨组织再生 软骨组织: 再生能力弱,多为纤维组织参与修复 骨组织: 再生能力强,骨折后可完全修复
(4)肌组织再生 横纹肌:肌膜是否存在、肌纤维是否完全断裂
(5)血管的再生——以出芽方式再生
毛细血管再生模式图
(6) 神经纤维的再生:神经鞘细胞增生--连接毁断神经纤维处---神经轴突长入
二、各种组织的再生过程
(1) 上皮组织的再生: 被复上皮:创缘、底部基底细胞→向中心迁移(单→
复、立方→柱)
腺上皮:依基底膜是否破坏;肝细胞再生【切除、
坏死(肝小叶网状结构是否完整)
(2) 纤维结缔组织的再生:间叶细胞(纤维母细胞)
→成纤维细胞→纤维细胞→胶原纤维
原始间叶细胞转化为成纤维细胞 产生胶原纤维再转化为纤维细胞模式图
瘢痕性修复的病理学基础是肉芽组织。
一、肉芽组织
(一) 概念:新生的富含毛细血 管的幼稚纤维结締组织
(二) 肉芽组织成分和形态特点 纤维母细胞、新生毛细血 管及一定量的炎性细胞
1. 肉芽组织的病变 (1)肉眼:表面呈细颗粒状, 鲜红色柔软湿润,触之易 出血而无痛觉,形似嫩肉.
(2)镜下:
表面覆盖一层炎性渗出物及坏死组织, 其下面为大量新生毛细血管平行排列,与表 面垂直, 并在近表面处互相吻合形成弓状 突起.在毛细血管吻合网络间,散布纤维母 细胞胶原纤维少,还 有多少不等的炎症细 胞。 其下深部为纤维细胞和大量胶原纤维及少 量小血管构成的成熟的纤维结缔组织。
瘢 痕 组 织
(三)瘢痕组织的作用和危害
1.瘢痕组织的形成对机体有利的一面: ①它能把损伤的创口或其他缺损长期地填
补连接起来,可使组织器官保持完整性 ②瘢痕组织抗拉力强(虽比肉芽组织的抗
拉力强但比原有组织要弱得多,缺乏弹 性,故可造成瘢痕膨出,在腹壁可形成 疝,在心室壁可形成室壁瘤)。
2.瘢痕组织对机体的不利和危害:
(2) 病理性再生 是组织坏死或缺损后发生的再生。 如
皮肤烫伤,基底细胞以上各层细胞坏死,基 底细胞增生、分化。可完全恢复表皮的原有 结构和功能;病毒性肝炎时,坏死的肝细胞, 可由周围的肝细胞增生、分化,恢复肝细胞 的原有结构和功能。不能进行再生修复的组 织,可经肉芽组织,瘢痕性修复。
一、细胞周期和各类型细胞的再生 潜能
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