汞中毒的诊断

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12种常见化学品中毒现象与解救方法

12种常见化学品中毒现象与解救方法化工生产的发展给人们带来了诸多好处，但是由于化学品有毒有害的特殊性质，在生产使用过程中，稍有不慎也很容易发生中毒事故，介绍12种常见化学品的中毒现象与解救方法，供朋友们参考。

1.甲醇中毒甲醇又称木醇、木酒精，为无色、透明、略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。

摄入甲醇5～10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。

中毒途径(1)职业中毒主要见于甲醇的生产、搬运和以甲醇为原料或溶剂的工业。

在用甲醇制造甲醛或生产纤维素、摄影胶片、防冻液和变性剂等接触甲醇岗位，如通风不良或发生意外事故，可在短期内吸入高浓度甲醇，引起急性或亚急性中毒。

此外，在包装或搬运时，如容器破裂或泄漏，可经皮肤吸收大量甲醇而引起中毒。

(2)经口中毒多数为误服甲醇污染的酒类或饮料所致，部分为企图自杀者。

人口服中毒最低剂量约为100mg/kg体重，经口摄入0.3~1g/kg体重可致死。

(3)甲醇的参考中毒量5～10ml(约4～8g)。

甲醇参考致死量30ml(约24g)，但有少至5m1，多到250m1致死的报道。

甲醇中毒多因饮甲醇含量过高的酒引起。

近年来国内假酒造成的急性甲醇中毒事件屡有发生。

假酒多系用甲醇或含甲醇很高的工业酒精勾兑而成。

甲醇中毒的应急处理方法：用1～2%的碳酸氢钠溶液充分洗胃。

然后，把患者转移到暗房，以抑制二氧化碳的结合能力。

甲醇又称木醇、木酒精，为无色、透明、略有乙醇味的液体，是工业酒精的主要成分之一。

摄入甲醇5～10毫升就可引起中毒，30毫升可致死。

甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的，主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主，一般于口服后8-36小时发病，表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等。

重者有意识朦胧、瞻盲、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。

造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”消化系统及其他症状：患者有恶心、呕吐、上腹痛等,可并发肝脏损害。

重金属汞中毒医学诊断标准

重金属汞中毒医学诊断标准由于环境污染引起的汞中毒事件罕见。

如发生环境污染引起的汞中毒事件，则可参考以下慢性汞中毒的诊断标准：
（一）慢性轻度中毒。

有明确的汞污染区域内生活接触史，复查和专项体检尿汞＞2.25μmol/mol肌酐（4μg/g肌酐），具有下列任何三项者，可诊断慢性汞中毒：
1.神经衰弱综合征。

2.口腔-牙龈炎。

3.手指震颤，可伴有舌、眼睑震颤。

4.近端肾小管功能障碍，如尿低分子蛋白含量增高。

5.尿汞增高（≥20μmol/mol肌酐（35μg/g肌酐））。

（二）慢性中度中毒。

在轻度中毒基础上，具有下列一项者：
1.性格情绪改变。

2.上肢粗大震颤。

3.明显肾脏损害。

（三）慢性重度中毒。

慢性中毒性脑病。

1。

汞

汞百科名片汞一种有毒的银白色一价和二价重金属元素，它是常温下唯一的液体金属，游离存在于自然界并存在于辰砂、甘汞及其他几种矿中。

常常用焙烧辰砂和冷凝汞蒸气的方法制取汞，它主要用于科学仪器(电学仪器、控制设备、温度计、气压计)及汞锅炉、汞泵及汞气灯中 mercury——元素符号Hg。

俗称“水银”。

目录词典解释汞的介绍为什么汞在常温下呈液态？汞中毒汞中毒的诊断汞中毒急救措施汞中毒的治疗措施汞中毒的发病机理词典解释汞的介绍为什么汞在常温下呈液态？汞中毒汞中毒的诊断汞中毒急救措施汞中毒的治疗措施汞中毒的发病机理展开编辑本段词典解释部首笔画部首：水部外笔画：3总笔画：7五笔86：AIU五笔98：AIU仓颉：ME笔顺编号：1212534四角号码：10902Unicode：CJK 统一汉字 U+6C5E汉语拼音发音：gǒng基本字义1、一种金属元素，通常是银白色液体，俗称“水银”。

物理特性熔点-38.8℃ 沸点356.7℃ 密度13.6g/cm^3常用词组1、汞槽gǒngcáo[mercury tank] 一种水银容器,在容器的两端放置成对的变换器;用于水银延迟线中2、汞弧gǒnghú[mercury arc] 在玻璃或石英管中通过汞蒸汽的放电,它发射富于光化性的紫外线蓝绿光,用于各种目的(例如用于水的杀菌消毒、照相或整流器中)3、汞柱gǒngzhù[mercury] 以英寸或毫米汞柱度量的压力(如在发动机的歧管内)典故李时珍在《本草纲目》中记载“其状如水，似银，故名水银。

”编辑本段汞的介绍简介英文：[Chemistry] mercury (Hg)汞(mercury，Hg)，又称水银，在各种金属中，汞的熔点是最低的，只有-38.87℃，也是唯一在常温下呈液态并易流动的金属。

比重13.595，蒸气比重6.9。

它的化学符号来源于拉丁文，原意是“液态银”。

制造有关金属汞的生产很多，例如汞矿的开采与汞的冶炼，尤其是土法火式炼汞，对空气、土壤、水质都有污染；用热汞法生产危害更大。

汞中毒分析及预防、治疗措施

汞中毒分析及预防、治疗措施汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。

微量的汞在人体内不致引起危害，人体内的的汞可经尿、粪和汗液等途径排出体外。

如果是经过长时间的毒性积累，汞数量过多，就会引起汞中毒，即可损害人体健康。

汞毒可分为金属汞、无机汞和有机汞三种。

金属汞和无机汞损伤肝脏和肾脏，但一般不在身体内长时间停留而形成积累性中毒。

有机汞毒性高，摄入体内后98%被吸收，不易排出，可随血液分布到各组织器官而逐渐累积，主要是脑组织和肝脏。

1.生活中常见的汞污染化妆品：汞对皮肤有一定的漂白作用，因此，具有漂白、祛斑作用的化妆品多含有汞。

国家规定在化妆品中的汞含量不得超过每公斤1毫克。

但2002年，广西壮族自治区对祛斑类化妆品的汞含量进行专项抽查的结果表明，在50种祛斑类化妆品中，有16种汞含量严重超标，其中最低超标480倍，最高超标达6.7万倍。

2003年春节前，福建省工商局在商品质量监督抽查中发现，在5种汞超标的化妆品中，超标最高者达2.6万倍。

牙科材料：目前充填龋齿的主要材料是银汞合金。

苏格兰的研究人员对180名牙医进行调查研究后发现，在这些牙医的尿液和指甲中，汞的含量是正常人的4倍。

与一般人群相比，牙医出现肾脏疾病和记忆力损伤的可能性更大。

补牙时，银汞充填物产生的汞蒸气，对患者同样有害。

含汞体温计：体温计在千家万户的日常生活中经常使用。

目前，最为常用的是充汞式的体温计。

我国充汞式体温计的年产量约1.2亿支，其中4000万支国内使用，8000万支出口。

一支普通的玻璃体温计含汞约1克，一台台式血压计含汞约50克。

由于所用容器的材质多为玻璃，因而在使用中容易发生破碎而致汞泄漏。

汞在常温下可以蒸发，形成汞蒸气。

据测算，打碎一支体温计泄漏的汞全部蒸发后，可使一间3米高、15平方米的房间内空气汞的浓度达到每立方米22.2毫克。

人在汞浓度为每立方米1.2至8.5毫克的环境中会很快出现中毒症状。

照明用灯：目前普遍使用的室内荧光灯、室外高压汞灯、五彩缤纷的霓虹灯等，都需要汞作放电气体。

汞中毒的毒性机制与临床治疗

汞是一种液态、有毒的金属,人们若是误食了汞金属后会对身体造成损害。

大量的研究发现,汞会对人体的多个脏器造成损害。

在我们的生活中,经常会听说汞中毒事件,就是指接触到汞后造成神经系统的损害,一般是从口腔进入,造成呼吸道、肠胃、脏器受损。

所以加强汞中毒的研究有很重要的现实意义。

1 造成汞中毒的原因及诊断方式1.1 汞中毒的原因造成汞中毒的途径一般有两种:一是通过与汞接触进入体内,二是误食了含有汞元素的食物,从而造成汞中毒。

人体在跟含汞的物质接触后,以离子汞的形式进入体内,从而造成人体的损害,进入人体后,一般是随尿液排出,所以检查尿液就可以判断体内是否含汞,一般尿液中含汞的安全值是0.01mg/L,若是超出这个限值对人体是有害的。

再者人们误食了含汞的食物后,汞离子随着口腔进入到人体,首先会对口腔造成损害,造成牙齿松动、牙龈红肿出血、口腔有异味,并且伴有恶心、呕吐、腹泻的症状,随着消化道进入人体后,会对消化道造成损害,减弱人体的脏器功能。

汞离子在人体内的存在时间较长,当汞离子的分量很少时,对人体的损害不容易察觉,随着摄入汞计量的增多,会让人慢慢的觉察出来,慢性的汞中毒会对人体神经系统造成不可逆损害。

1.2 汞中毒的临床症状汞中毒分为急性中毒和慢性中毒两种,急性中毒是指人体短期内吸入大量的汞气体,造成头晕、发烧、头疼的症状,并且伴有口腔有异味,牙龈红肿和支气管发炎,这样症状的发生表明人体只是轻度中毒,若是发生肾功能衰竭,全身颤抖,类似于癫痫的症状时就是重度中毒,可能会对人的生命带来伤害。

慢性中毒一般是因为职业性中毒,在生活工作中经常接触到汞金属,慢慢的渗入到体内,刚开始的时候往往难以察觉,久而久之,会对人体的各种器官慢慢的造成损害,危害人们的身体健康。

2 汞中毒后对人体器官损伤的研究2.1 汞中毒后对神经系统的损伤及病理特征汞中毒会造成人体的神经系统的损伤,会损伤中枢和周围神经,中枢神经受到损伤症状主要表现为智力下降、精神萎靡、说话吐字不清、听力和视力障碍。

职业卫生名词解释及大题整理版

一、职业毒物总论1、职业卫生（Occupational Health）：以职业人群和作业环境为对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量（Quality of Working Life），保护劳动者健康和促进国民经济可持续发展。

--从卫生学观点出发，着重研究劳动条件对职业人群健康影响的规律。

2、职业医学（Occupational Medicine）：以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

--从临床的角度出发，着重研究职业病在个体上的发生、发展规律。

3、毒物(toxicant) 在一定条件下，外来化学物质以较小剂量即可引起机体的功能或器质性损害，甚至危及生命，此种化学物质称为毒物。

4、中毒(poisoning) 机体受毒物的作用引起一定程度损害而出现的疾病状态称中毒。

5、*生产性毒物（productive toxicant）生产过程中使用或产生的毒物6、*职业中毒(occupational poisoning) 劳动者在生产过程中由于接触毒物发生的中毒称为职业中毒。

7、*气溶胶（Aerosol）：漂浮在空气中的粉尘、烟和雾统称为气溶胶。

定义：散布在气体尤其空气中的由固体或液体颗粒组成的多相系统。

8、雾（Mist）: 为悬浮在空气中的液体微滴。

常系蒸气冷凝或液体喷洒而成。

如电镀铬时形成的铬酸雾、喷漆时的漆雾。

9、烟（Fume）: 指悬浮在空气中直径小于0.1μm的固体微粒。

主要为金属熔融时产生的蒸气在空气中迅速冷凝、氧化而成，如铅烟、铜烟。

有机物燃烧也可形成烟。

10、粉尘（Dust）：能较长时间悬浮在空气中的固体微粒（particle）。

其粒子直径多在0.1-10μm。

固体物质经破碎或碾磨可产生粉尘。

11、蓄积（Accumulation）进入机体的毒物或其代谢产物在接触间隔期，不能完全排出而逐渐在体内积累。

12、贮存库（Storage depot）:若蓄积部位并非其毒作用部位时，此部位又称该毒物的储存库，如铅蓄积于骨骼内。

汞

汞，就是水银,说到水银大家就知道它常出现在温度计里，但并不知道它给我们的环境与生活带来多大的危害！一种有毒的银白色一价和二价重金属元素，它是常温下唯一的液体金属，游离存在于自然界并存在于辰砂、甘汞及其他几种矿中。

常常用焙烧辰砂和冷凝汞蒸气的方法制取汞，它主要用于科学仪器(电学仪器、控制设备、温度计、气压计)及汞锅炉、汞泵及汞气灯中元素符号Hg。

汞元素主要来源于界中主要有辰砂矿，也有少量的自然汞。

常用辰沙矿加少许碳在空气中加热而制得。

汞元素用途于制造科学测量仪器（如气压计、温度计等）、药物、催化剂、汞蒸气灯、电极、雷汞等。

汞的用途较广，在总的用量中，金属汞的占30％，化合物状态的汞约占70％。

冶金工业常用汞齐法（汞能溶解其它金属形成汞齐）提取金、银和铊等金属。

化学工业用汞作阴极以电解食盐溶液制取烧碱和氯气。

汞是制造汞弧整流器、水银真空泵、新型与酒精、浓硝酸溶液混合加热制成的。

汞的一些化合物在医药上有消毒、利尿和镇痛作用，汞银合金是良好的牙科材料。

在中医学上，汞用作治疗恶疮、疥癣药物的原料。

汞可用作精密铸造的铸模和原子反应堆的冷却剂以及镉基轴承合金的组元等。

元素辅助资料：汞在自然界中分布量最小，被认为是稀有金属，但是人们很早就发现了水银。

天然的硫化汞又称为朱砂，由于具有鲜红的色泽，因而很早就被人们用作红色颜料。

根据殷虚出土的甲骨文上涂有丹砂，可以证明我国在有史以前就使用了天然的硫化汞。

汞是唯一在常温下呈液态的银白色金属，俗称水银，常温下即能蒸发，很易蒸发到空气中引起危害，温度愈高，蒸发愈快愈多；流动性大，溅落地面很易碎成小汞珠，难以清除，无孔不入的留存于工作台、地面等处的缝隙中，也易被墙壁和衣物等吸附，成为不断污染空气的污染源，有时汞作业车间移做它用仍残留有危害，工人的衣服和皮肤上的污染如带到家庭中引起危害。

汞蒸气易经呼吸道进入人体，长期接触过量汞可造成中毒。

汞的毒作用是多方面的，上述许多变化的具体细节，目前仍在深入研究中。

汞中毒应该做哪些检查？

汞中毒应该做哪些检查？
*导读：本文向您详细介汞中毒应该做哪些检查，常用的汞中毒检查项目有哪些。

以及汞中毒如何诊断鉴别，汞中毒易混淆疾病等方面内容。

*汞中毒常见检查：
常见检查：血清胆碱酯酶（CHE）、 EEG、尿汞（Hg）、Hg *一、检查
尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。

尿汞正常值因地区而异，国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25mol/L （0.05mg/L）或原子能吸收法不超过0.1mol/L（0.02mg/L）。

血汞正常上限值为1.5mol/L（0.03mg/dl）。

慢性汞中毒患者可有脑电图波幅和节律电活动改变，周围神经传导速度减慢，血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高，以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。

*以上是对于汞中毒应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看汞中毒应该如何鉴别诊断，汞中毒易混淆疾病。

*汞中毒如何鉴别？：
*一、鉴别
诊断明确，不与其它疾病混肴。

*温馨提示：以上内容就是为您介绍的汞中毒应该做哪些检查，汞中毒如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“汞中毒”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！。

汞的危害及其防治

《关于汞的水俣公约》相关内容解读
概述
适用范围
主要内容
《斯德哥尔摩汞公约》相关内容解读
国际合作
各国应加强国际合作，共同应对全球汞污染问题，分享经验和最佳实践，推动制定全球性的汞污染防治政策和措施。
国际汞污染防治政策及经验分享
政策制定
各国应制定符合本国国情的汞污染防治政策，包括减少汞的使用、排放和暴露，加强汞循环利用，推动替代技术和最佳实践的运用等。
水体污染
汞可以通过大气沉降、污水灌溉等途径进入土壤，影响农作物生长和人类健康。
土壤污染
对环境的危害
生物富集
汞可以在食物链中富集，导致高浓度汞在生物体内积累，对生态系统造成危害。
生殖毒性
汞可以影响动物的生殖系统，导致生殖能力下降、胎儿畸形等问题。
对生态的危害
汞的防治
03
汞污染的来源
自然来源
自然环境中汞的释放源包括火山喷发、温泉以及大气、水和土壤中的微生物过程等。
06
概述
2013年10月17日，在第68届联合国大会上，120个国家共同签署了《关于汞的水俣公约》，旨在解决全球汞污染问题。
适用范围
《关于汞的水俣公约》适用于全球范围，旨在减少汞的使用、排放、暴露和贸易。
主要内容
《关于汞的水俣公约》包括前言、宗旨、适用范围、一般义务、政策与措施、国际合作、资金机制、技术援助、能力建设、公众意识、实施时间表等。
02
汞中毒患者需要接受药物治疗，如服用二巯基丙磺酸钠等解毒剂，以及维生素C等辅助治疗药物。
预防措施
03
为预防汞中毒，应尽量避免接触含汞物质，加强生产和使用含汞物品的劳动保护措施，以及合理处理含汞废水和废渣等。
我国关于汞污染的相关法律法规及政策

铊、汞中毒及检验方法

分析与测试$它、汞中毒及检验方法李锦姜红(中国人民公安大学侦查学院，北京，100038)摘要近年来在公安实际工作中，发现铭、汞中毒或投毒案件频发。

为进一步做好公安工作,加深广大公安民警对于铭中毒和汞中毒情况的基本了解就变得更加必要。

本文以铭中毒和汞中毒的检测为例,简要论述了电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)在公安实际工作的实践应用。

关键词：钝汞中毒对比ICP-MS铭、汞两种金属作为有毒物质，在理化性质、中毒症状和中毒机理等方面颇有相似之处，本文通过对二者的比较，将ICP-MS法应用到对两种毒物的检验中，为公安机关侦破此类案件提供了一条新思路。

1理化性质1.1I的理化性质铭(thallium,T1)是一种稀有金属，通常为银白色，在其自然状态下为固体，原子量为204.3,熔点和沸点分别为577K和1746K1。

铭易溶于强酸,但一般情况下不会溶于水以及碱溶液。

铭及铭类化合物在人体内有一定的积蓄性,可被人体经消化道、呼吸道和皮肤吸收囚。

金属铭离子在自然界中一般以Tl+或TF+存在。

1.2汞的理化性质汞(Hg,俗名水银)，常温下呈液态，是一种过渡金属，一般显现银白色，原子量为80,熔点、沸点分别为234.28K、629.75K。

汞一般不溶于水、碱和一部分酸，但易溶于硝酸及热的浓硫酸。

汞极易在水中富集，且容易被皮肤、呼吸道和消化道吸收，从而破坏人体的中枢神经系统并导致脑死亡34(,也会破坏人体的呼吸系统、消化系统，严重者可致人死亡。

汞离子在一般状态下常以Hg+的形式存在。

相比较而言,金属汞常温下为液态，而金属铭常温下为固态;二者在一般状态下均呈现银白色，且都不溶于水和碱溶液临它及铭类化合物、汞及汞类化合物均有较强毒性，且都可以被人体经呼吸道、消化道和皮肤吸收，从而使人中毒甚至死亡。

2中毒机理与急救措施2.1I的中毒机理与急救措施铭进入细胞中与钾离子K+发生竞争作用，与疏基酶二者相互结合,从而抑制其活性,滋扰核黄素的产生和代谢囚。

第三章汞中毒介绍

牛玉杰公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室
职业卫生与职业医学
教学内容
生产性毒物与职业中毒汞中毒
金属中毒
---汞中毒

一、理化性质
生产性毒物与职业中毒汞中毒
1、俗称水银，唯一在常温下呈液态并易流动的银白色液态金属，熔点-38.87℃，沸点357℃。 2、常温下即可蒸发（0℃时已蒸发），温度越高，蒸发量越大（每增加10℃蒸发速度约增加1.2～1.5 倍），空气流动时蒸发更多，20 ℃时蒸气饱和浓度可达15mg/m3。汞蒸气比重为6.9，是空气的6倍，故多沉积在空气的下方。 3、表面张力大、粘度小、易流动，溅落后易形成很多细小的汞珠，增加蒸发的表面积。
轻度中毒：治愈后仍可从事原工作；
中度中毒：治愈后，不宜再从事毒物作业重度中毒：治愈后，不宜再从事毒物作业

六、治疗原则
1、急性中毒治疗原则
生产性毒物与职业中毒汞中毒
•迅速脱离现场，脱去污染衣服，静卧，保暖； •驱汞治疗：二巯基丙磺酸钠：首选二巯基丁二酸钠 2，3-二巯基-1-丙磺酸二巯基丁二酸 •口服汞盐患者不应洗胃，需尽速灌服鸡蛋清、牛奶或豆浆，以使汞与蛋白结合，保护被腐蚀的胃壁，也可用0.2%~0.5%的活性炭吸附汞。 •对症处理与内科相同。
土法炼汞的污染粮食 0.484mg/kg (0.112—1.72) 蔬菜 0.486mg/kg 饮水 0.0462mg/L 为卫生标准24倍为卫生标准48.6倍超标90多倍
多数居民属汞中毒、毒吸收，仅17.1%属正常
贵州省务川县从事土法炼汞的农民中，有97％的人有汞中毒症状

三、毒理学
1、吸收-1
•病情发展到一定程度时出现三大典型表现：

汞中毒

汞中毒汞中毒相关检查•尿汞（Hg）尿汞检查属于尿液离子检查。

尿汞增加反映人体的汞吸收量增加，对汞中毒，特别是急性汞中毒的诊断有辅助意义。

•血清汞（Hg）汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。

汞是电池、采矿等行业常用的重金属之一，汞及其化合物可通过呼吸道、皮肤或消化道等不同途径侵入人体。

汞的毒性是积累的，需要很长时间才能表现出来。

尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。

尿汞正常值因地区而异，国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超过0.1μmol/L(0.02mg/L)。

血汞正常上限值为1.5μmol/L(0.03mg/dl)。

•血清胆碱酯酶（CHE）胆碱酯酶有两类，它们都能水解乙酸胆碱。

一类是乙酰胆碱酯酶。

另一类是羟基胆碱酯酶。

胆碱酯酶是一种水解酶，它的作用是水解乙酰胆碱。

乙酰胆碱是胆碱能神经(如副交感神经、运动神经、交感神经节前纤维等)末梢释放的一种神经介质。

当神经末梢受刺激引起兴奋时，释放乙酰胆碱，与胆碱能受体结合，发挥神经-肌肉的兴奋传递作用。

随后，乙酰胆碱即被胆碱酯酶水解而失去作用。

如果胆碱酯酶的作用被抑制，就会发生乙酰胆碱过剩而集聚现象，引起胆碱能神经过度兴奋、类似有机磷中毒的表现。

血清胆碱酯酶是肝合成蛋白质功能的指标，临床上主要用于估计肝脏疾病的严重程度和阿米巴肝病的诊断。

•脑电图检查脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。

汞中毒应该做哪些检查？尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。

尿汞正常值因地区而异，国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L（0.05mg/L）或原子能吸收法不超过0.1μmol/L（0.02mg/L）。

血汞正常上限值为1.5μmol/L（0.03mg/dl）。

汞中毒的诊断检查方法有哪些

汞中毒的诊断检查方法有哪些根据病史和典型的症状体征，急性汞中毒的诊断多无困难，尿汞明显增高具有重要的诊断价值。

慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触史。

轻度中毒已具备汞中毒的典型临床特点，如神经衰弱﹑口腔炎﹑震颤等，程度较轻；若上述表现加重，并具有精神和性格改变，可诊为中度中毒；若再合并有中毒性脑病，即可诊为重度中毒。

尿汞多不与症状体征平行，仅可作过量汞接触的依据；若尿汞不高，可行驱汞试验，以利确诊。

一、汞中毒检查化验尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。

尿汞正常值因地区而异，国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L（0.05mg/L）或原子能吸收法不超过0.1μmol/L（0.02mg/L）。

血汞正常上限值为1.5μmol/L（0.03mg/dl）。

二、汞中毒检查诊断1、尿汞和血汞测定在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。

2、慢性汞中毒患者可有脑电图波幅和节律电活动改变，周围神经传导速度减慢，血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高，以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。

3、X线胸片可见两肺广泛不规则阴影，多则融合成点、片状影，或呈毛玻璃样间质改变。

三、诊断慢性汞中毒慢性汞中毒的诊断，应强调接触史，临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现，并需除外其他病因引起的类似临床表现。

尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义。

驱汞试验可用二巯丙磺钠0.25g，肌肉注射；或二巯丁二钠0.5g，静脉注射；如尿汞排出量明显增高，可作为重要的辅助诊断依据。

四、诊断急性汞中毒急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史，结合临床表现和尿汞或血汞测定（明显增高）而确立。

汞中毒的毒性机制及临床研究进展

汞中毒的毒性机制及临床研究进展一、本文概述汞是一种普遍存在的环境污染物，可通过多种途径进入人体，引发汞中毒。

汞中毒的毒性机制复杂多样，涉及多个生物系统和分子途径。

近年来，随着科学研究的深入，汞中毒的毒性机制及临床研究取得了显著进展。

本文旨在综述汞中毒的毒性机制，包括汞在体内的分布、代谢及其与生物大分子的相互作用，同时概述汞中毒的临床表现、诊断方法和治疗方法的研究进展，以期为读者提供全面、深入的汞中毒研究信息。

通过本文的阐述，我们期望能够增进对汞中毒毒性机制的理解，为汞中毒的临床防治提供新的思路和方法。

二、汞中毒的毒性机制汞中毒的毒性机制是一个复杂且多样的过程，涉及到多个生物系统和分子层面的交互作用。

汞作为一种重金属，其毒性主要来源于其对生物体内关键分子和生物过程的干扰。

汞可以与细胞内的硫醇基团（如半胱氨酸、谷胱甘肽等）结合，形成稳定的汞-硫醇复合物。

这种结合会导致细胞内硫醇的含量降低，进而影响到许多依赖硫醇的酶和生物过程的正常功能。

例如，谷胱甘肽是细胞内重要的抗氧化剂，其减少会导致氧化应激的增加，进一步导致细胞损伤。

汞还可以干扰细胞内钙离子的平衡。

汞可以通过与钙离子通道或钙结合蛋白结合，影响钙离子的正常流动和利用。

钙离子在细胞内具有重要的信号转导功能，其平衡被打破可能会导致细胞功能紊乱，甚至细胞死亡。

另外，汞还可以通过诱导氧化应激和炎症反应来发挥其毒性作用。

汞可以刺激活性氧（ROS）的产生，导致氧化应激的增加。

同时，汞还可以激活一些炎症通路，诱导炎症因子的表达，进一步加重组织损伤。

在临床研究中，汞中毒的毒性机制还与其在体内的分布和转化有关。

汞在体内可以被转化为甲基汞，甲基汞具有较高的脂溶性，可以更容易地通过细胞膜，进入细胞内部发挥毒性作用。

因此，甲基汞在汞中毒的毒性机制中扮演了重要的角色。

汞中毒的毒性机制涉及多个方面，包括与硫醇的结合、干扰钙离子平衡、诱导氧化应激和炎症反应等。

这些机制相互作用，共同导致汞中毒的临床表现。

职业性汞中毒

职业性汞中毒
福建省职业病与化学中毒预防控制中心吴安生
汞的特性
汞是人类发现和利用较早的一种金属，也是毒性较强的金属。汞在自然界以金属汞、无机汞和有机汞形式存在。金属汞俗称水银，在常温下为银白色发光的液体，其熔点为38.87℃,沸点为356.95℃。汞在熔化时即开始蒸发，温度越高，蒸发就越快越多，吸入汞蒸汽到一定浓度时就可引起汞中毒。汞的无机或有机化合物也可通过多种途径进入人体，同样会引起汞中毒。
职业性汞中毒的定义
职业性汞中毒是指在职业活动中，接触金属汞而引起的以中枢神经系统、口腔病变为主，并累及呼吸道、胃肠道、肾脏等的全身性疾病。职业性汞中毒属于职业病。
汞的接触机会
有关金属汞的生产很多，例如汞矿的开采与汞的冶炼，尤其是土法火式炼汞，对空气、土壤、水质都有污染；用热汞法生产危害更大。制造：校验和维修汞温度计、血压计。流量仪、液面计、控制仪、气压表、汞整流器等，制造荧光灯、紫外光灯、电影放映灯、X线球管等；化学工业中作为生产汞化合物的原料，或作为催化剂如食盐电解用汞阴极制造氯气、烧碱等；以汞齐方式提取金银等贵金属以及镀金、馏金等；口腔科以银汞齐填补龋齿；钚反应堆的冷却剂等。
慢性中毒 3. 重度中毒具备下列表现之一者。 a. 小脑共济失调； b. 精神障碍。
处理原则
急性中毒： 1. 迅速脱离现场, 脱去污染衣服, 静卧, 保暖；
2. 驱汞治疗: 二巯丙磺钠125 – 250mg, 肌肉注射, 每4 – 6小时一次, 2天后 125mg, 每日一次,疗程视病情而定；
3. 对症处理与内科相同。
短期内接触大量汞蒸气，尿汞增高。可出现发热，头晕，头痛，震颤等全身症状。并具备下列表现之一者。 a.口腔 – 牙龈炎及胃肠炎； b. 急性支气管炎。