化验结果的临床意义归纳.ppt
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化验室的检查项目及临床意义PPT课件
动态观察
对于某些疾病，需要多次检测才 能判断病情变化，因此需要动态 观察检查结果。
综合分析
对于复杂的检查结果，需要结合 临床表现和其他检查结果进行综 合分析。
化验室检查的局限性
01
02
03
误差
化验室检查存在误差，包 括系统误差和随机误差， 可能导致检查结果不准确。
假阳性或假阴性
某些情况下，检查结果可 能出现假阳性或假阴性， 影响对病情的判断。
个性化诊疗的推动
基因检测
针对特定疾病或个体，提 供个性化的诊疗方案。
精准医疗
根据患者的基因、环境和 生活习惯等因素，制定个 性化的治疗方案。
个体化用药
根据患者的基因型和药物 代谢特点，选择最适合的 药物和剂量。
远程医疗的影响
远程诊断
借助互联网和移动设备，实现远 程检测和诊断，方便患者就医。
远程监控
案例三：血糖检查的临床意义
总结词
血糖检查是评估患者糖代谢状况的重 要手段，对于诊断糖尿病和糖耐量异
常具有重要意义。
总结词
血糖检查结果对于制定糖尿病治疗方 案和监测治疗效果具有指导作用。
详细描述
血糖检查包括空腹血糖、餐后2小时 血糖、糖化血红蛋白等指标，有助于 早期发现和干预糖尿病及其并发症。
详细描述
避免剧烈运动
运动会影响肌肉代谢，可 能导致肌酐、乳酸等升高， 因此采集标本前应避免剧 烈运动。
药物影响
某些药物可能会影响化验 结果，采集标本前应告知 医生当前用药情况。
采集时间
有些化验项目需要在特定 时间采集，如皮质醇应在 早上8点采集。
检查结果解读注意事项
对比值和参考范围
检查结果出来后，需要与正常参 考范围进行对比，判断是否在正 常范围内。
化验结果的临床意义
综合分析
结合患者临床表现、其他检查结果及实验室数据， 全面分析化验结果的意义。
参考正常值范围
了解不同年龄、性别、生理状态的化验指标正常 值范围，以便准确解读结果。
04
化验结果与预后评估
化验结果与疾病预后的关系
疾病进程监测
化验结果可以反映疾病的发展进程，帮助医生判断病情的严重程 度和预后。
治疗效果评估
化验结果解读的注意事项
解读医生的专业性
化验结果的解读需要医生具备丰富的 专业知识和经验，以确保准确性和可 靠性。
动态观察
综合分析
化验结果不是唯一的诊断依据，需要 结合患者的临床表现、病史和其他检 查结果进行综合分析，以得出准确的 诊断。
对于某些指标，需要动态观察其变化 趋势，而不能仅凭一次异常结果做出 判断。
通过问卷调查、访谈等方式评估患者对化验结果 的认知程度，了解患者的知识盲点和误区。
提高患者对化验结果认知的方法
制定教育计划
根据患者的认知程度和需求，制定个性化的教育计划，包括讲解化 验结果、答疑解惑等。
制作宣传资料
制作简明扼要的化验结果宣传资料，包括常见异常值及其意义等， 方便患者查阅。
组织专题讲座
化验结果的临床意义
contents
目录
• 化验结果的解读 • 化验结果与疾病诊断 • 化验结果与治疗监测 • 化验结果与预后评估 • 化验结果与患者教育
01
化验结果的解读
化验结果的正常范围
正常范围
化验结果的正常范围是根据大量人群 的统计数据得出的，通常具有一定的 波动范围。不同年龄、性别、生理状 态的人群，正常范围可能有所不同。
疾病诊断中化验结果的解读技巧
综合分析
对于一项化验结果，需要结合患 者的临床表现和其他检查结果进 行综合分析，才能得出准确的诊
结合患者临床表现、其他检查结果及实验室数据， 全面分析化验结果的意义。
参考正常值范围
了解不同年龄、性别、生理状态的化验指标正常 值范围，以便准确解读结果。
04
化验结果与预后评估
化验结果与疾病预后的关系
疾病进程监测
化验结果可以反映疾病的发展进程，帮助医生判断病情的严重程 度和预后。
治疗效果评估
化验结果解读的注意事项
解读医生的专业性
化验结果的解读需要医生具备丰富的 专业知识和经验，以确保准确性和可 靠性。
动态观察
综合分析
化验结果不是唯一的诊断依据，需要 结合患者的临床表现、病史和其他检 查结果进行综合分析，以得出准确的 诊断。
对于某些指标，需要动态观察其变化 趋势，而不能仅凭一次异常结果做出 判断。
通过问卷调查、访谈等方式评估患者对化验结果 的认知程度，了解患者的知识盲点和误区。
提高患者对化验结果认知的方法
制定教育计划
根据患者的认知程度和需求，制定个性化的教育计划，包括讲解化 验结果、答疑解惑等。
制作宣传资料
制作简明扼要的化验结果宣传资料，包括常见异常值及其意义等， 方便患者查阅。
组织专题讲座
化验结果的临床意义
contents
目录
• 化验结果的解读 • 化验结果与疾病诊断 • 化验结果与治疗监测 • 化验结果与预后评估 • 化验结果与患者教育
01
化验结果的解读
化验结果的正常范围
正常范围
化验结果的正常范围是根据大量人群 的统计数据得出的，通常具有一定的 波动范围。不同年龄、性别、生理状 态的人群，正常范围可能有所不同。
疾病诊断中化验结果的解读技巧
综合分析
对于一项化验结果，需要结合患 者的临床表现和其他检查结果进 行综合分析，才能得出准确的诊
体检报告的临床意义PPT课件
正常参考值：0-6.8 umol/L ↑ 阻塞性黄疸：胆石症、肝癌、胰头癌等。 • 间接胆红素(IBIL)
正常参考值：2-14.2 umoI/L ↑ 溶血性黄疸
.
7
肝功能
➢ 丙氨酸氨基转移酶(ALT)(谷丙转氨酶－GPT) 正常参考值：0－40 U/L
↑ 急、慢性肝炎、脂肪肝、心肌炎及胆道疾病等。
糖尿病的职工外有相当一部分职工不知道自
贫血、肾衰、肝衰、红细
己血糖增高，是通过参加体检后查出来的。
胞增多症、妊娠反应、剧
糖尿病分为1型和2型，以2型最常见，占90%
烈活动及高脂肪餐后等。
以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重
如果体检检出偏高要引起
下降。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮
重视，日常生活应控制肉
准——空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)或
为149～417μmol／L ，
餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。
女性89～357μmol／L；
糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检
增加：痛风、急慢性白血
出率也是很高的，达到17%以上，除了确诊
病、多发性骨髓瘤、恶性
导致脂肪肝及肥胖症。
➢ 高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L (35mg/dl)。
对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到
肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。所以，常被称为“好”
胆固醇。
➢ 低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：正常值＜3.12mmol/L (120mg/dl)：
肺肿瘤标志物
癌抗原15-3
危害
脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是 加重肝脏损伤的致病因素，对人体造成的危害主 要有 ：1.促进动脉粥样硬化的形成；2、诱发或加 重高血压、冠心病；3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长 期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发 肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者 并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。4、 诱发或加重糖尿病；5、降低人体免疫功能、解毒 功能；6、对机体消化系统的损伤；7、乙肝合并 脂肪肝加快向肝硬化发展 。
正常参考值：2-14.2 umoI/L ↑ 溶血性黄疸
.
7
肝功能
➢ 丙氨酸氨基转移酶(ALT)(谷丙转氨酶－GPT) 正常参考值：0－40 U/L
↑ 急、慢性肝炎、脂肪肝、心肌炎及胆道疾病等。
糖尿病的职工外有相当一部分职工不知道自
贫血、肾衰、肝衰、红细
己血糖增高，是通过参加体检后查出来的。
胞增多症、妊娠反应、剧
糖尿病分为1型和2型，以2型最常见，占90%
烈活动及高脂肪餐后等。
以上。典型症状是多饮、多食、多尿、体重
如果体检检出偏高要引起
下降。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮
重视，日常生活应控制肉
准——空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)或
为149～417μmol／L ，
餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。
女性89～357μmol／L；
糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检
增加：痛风、急慢性白血
出率也是很高的，达到17%以上，除了确诊
病、多发性骨髓瘤、恶性
导致脂肪肝及肥胖症。
➢ 高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L (35mg/dl)。
对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输到
肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。所以，常被称为“好”
胆固醇。
➢ 低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：正常值＜3.12mmol/L (120mg/dl)：
肺肿瘤标志物
癌抗原15-3
危害
脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是 加重肝脏损伤的致病因素，对人体造成的危害主 要有 ：1.促进动脉粥样硬化的形成；2、诱发或加 重高血压、冠心病；3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长 期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发 肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者 并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。4、 诱发或加重糖尿病；5、降低人体免疫功能、解毒 功能；6、对机体消化系统的损伤；7、乙肝合并 脂肪肝加快向肝硬化发展 。
化验结果的临床意义
04
常见误区与解答
化验结果是否准确可靠
化验结果的准确性受到多种因素的影响，如试剂质量、操作规范、样本 采集等。尽管存在误差，但通过标准化和质量控制，化验结果的准确性 仍可得到保证。
实验室应定期进行质量评估和校准，以确保化验结果的准确性和可靠性 。
患者应选择正规医疗机构进行化验，并遵循医生的建议和指导，以确保 获得可靠的化验结果。
03
化验结果解读与临床应用
如何解读化验结果
对比参考值
将化验结果与正常参考值 进行对比，判断是否在正 常范围内。
动态观察
观察化验结果的动态变化 ，了解病情发展趋势。
综合分析
结合患者的病史、症状、 体征以及其他检查结果， 进行综合分析。
异常化验结果的临床意义
提示疾病
异常的化验结果可能提示某种疾 病的存在或病情变化。
03
04
异常化验结果可能提示潜在的 健康问题，但也可能存在误差
或假阳性结果。
患者应遵循医生的建议，进行 进一步的检查或复查，以明确
诊断。
在等待进一步检查结果期间， 患者应保持良好的心态和生活 习惯，避免过度焦虑或恐慌。
一旦确诊，患者应积极配合医 生进行治疗，同时保持良好的
生活方式和饮食习惯。
05
总结与展望
02
常见化验项目及其意义
血常规化验
白细胞计数
判断是否存在感染或炎症。白细 胞计数升高常见于感染、炎症等 病理情况，降低则可能提示骨髓
抑制、免疫缺陷等。
红细胞计数
评估贫血或红细胞增多症。红细胞 计数低于正常值提示贫血，高于正 常值则可能提示红细胞增多症。
血红蛋白测定
反映贫血程度。血红蛋白减少提示 贫血，增多则可能提示红细胞增多 症或体内氧含量过高。
常见化验正常值及临床意义ppt课件
27~34pg
MCHC 平均红细胞血
红蛋白浓度
320~360g/L
RDW— 红细胞体积 本标准适用于已投入商业运行的火力发电厂纯凝式汽轮发电机组和供热汽轮发电机组的技术经济指标的统计和评价。燃机机组、余热锅炉以及联合循环机组可参照本标准执行，并增补指标。 CV 分布宽度变 异数
RDW— 红细胞分布 SD 宽度标准差
疸等。
AST
谷草转氨 酶
男：＜37u/L 女：＜31u/L
主要用于诊断AMI ；也 是肝炎患者的观察指标。
↑：急性心梗、进行性肌营
养不良、病毒性心肌炎、多
CK
肌酸激酶
男：24－195u/L 女：24－170u/L
发性肌炎、肌肉损伤、酒精 中毒、甲状腺功能减退、肺 梗塞、脑血管疾病↓：少见，
如甲亢。
本标准适用于已投入商业运行的火力 发电厂 纯凝式 汽轮发 电机组 和供热 汽轮发 电机组 的技术 经济指 标的统 计和评 价。燃 机机组 、余热 锅炉以 及联合 循环机 组可参 照本标 准执行 ，并增 补指标 。
1.0±0.1秒
监测口服抗凝剂的首选指标， 国人以INR为2.0-3.0为宜。
肾功
BUN
尿素氮
↑：见于肾衰、尿毒症、脱水、
2.1－7.8mmoI/L
水肿、腹水、结石、蛋白质分 解过多、急性传染病、上消化
道出血、烧伤手术等。
在肾脏疾病的初期，血清肌酐 值通常不升高，直至肾脏实质 性损害，血清肌酐值才增高。 在正常肾血流条件下，肌酐值 Cre 血清肌酐 53－97umoI/L 如升高至176－353umoI/L提示 为中度至严重的肾损害。血肌 酐测定对晚期肾脏疾病临床意 义较大。
↑： 某些生理因素（情绪紧 张，饭后1-2小时）及注 射肾上腺素后; 病理性增高见于各种糖 尿病，慢性胰腺炎，心 梗，甲亢，垂体前叶嗜 酸性细胞瘤，颅外伤等 。 糖尿病： FPG≥7.0mmol/L
神经内科常用化验检查结果临床意义PPT课件
癫痫与血钙水平
血钙水平异常可能导致神经元兴奋性异常，进而诱发癫痫发作，化验检查中如发现血钙 水平异常，可能提示癫痫的风险增加。
帕金森病与化验检查结果关联
帕金森病与血清铁蛋白
血清铁蛋白水平降低可能与帕金森病的 发生有关，化验检查中如发现血清铁蛋 白水平降低，可能提示帕金森病的风险 增加。
VS
帕金森病与甲状腺功能
尿常规检查对神经内科疾病诊断的意义
尿糖
用于筛查糖尿病，糖尿病可引起周围神经病 变和脑血管并发症。
尿蛋白
反映肾脏功能，与脑血管疾病预后相关。
生化检查对神经内科疾病诊断的意义
要点一
血糖、血脂
要点二
肝肾功能
评估脑血管疾病风险，高血糖、高血脂可加速动脉粥样硬 化。
了解患者整体健康状况，对药物使用和疾病预后有指导意 义。
05 神经内科常用化验检查结 果临床意义总结
化验检查结果在神经内科疾病诊断中的重要性
血常规检查
脑脊液检查
通过白细胞计数、红细胞计数等指标判断 是否存在感染、贫血等症状，有助于诊断 脑膜炎、脑梗塞等神经系统疾病。
通过脑脊液的压力、常规和生化检查，有 助于诊断脑膜炎、脑瘤、脑出血等神经系 统疾病。
肌电图检查
详细描述
生化检查中的肝功能和肾功能指标可以反映患者的代谢和 排泄功能，对于调整药物剂量和预防药物中毒具有指导意 义。
总结词
评估营养状况
总结词
检测电解质平衡
详细描述
生化检查中的白蛋白、前白蛋白等指标可以反映患者的营 养状况，对于指导营养支持和评估疾病预后具有重要意义 。
免疫学检查对神经内科疾病治疗的意义
02 神经内科常见疾病与化验 检查结果关联
脑梗塞与化验检查结果关联
血钙水平异常可能导致神经元兴奋性异常，进而诱发癫痫发作，化验检查中如发现血钙 水平异常，可能提示癫痫的风险增加。
帕金森病与化验检查结果关联
帕金森病与血清铁蛋白
血清铁蛋白水平降低可能与帕金森病的 发生有关，化验检查中如发现血清铁蛋 白水平降低，可能提示帕金森病的风险 增加。
VS
帕金森病与甲状腺功能
尿常规检查对神经内科疾病诊断的意义
尿糖
用于筛查糖尿病，糖尿病可引起周围神经病 变和脑血管并发症。
尿蛋白
反映肾脏功能，与脑血管疾病预后相关。
生化检查对神经内科疾病诊断的意义
要点一
血糖、血脂
要点二
肝肾功能
评估脑血管疾病风险，高血糖、高血脂可加速动脉粥样硬 化。
了解患者整体健康状况，对药物使用和疾病预后有指导意 义。
05 神经内科常用化验检查结 果临床意义总结
化验检查结果在神经内科疾病诊断中的重要性
血常规检查
脑脊液检查
通过白细胞计数、红细胞计数等指标判断 是否存在感染、贫血等症状，有助于诊断 脑膜炎、脑梗塞等神经系统疾病。
通过脑脊液的压力、常规和生化检查，有 助于诊断脑膜炎、脑瘤、脑出血等神经系 统疾病。
肌电图检查
详细描述
生化检查中的肝功能和肾功能指标可以反映患者的代谢和 排泄功能，对于调整药物剂量和预防药物中毒具有指导意 义。
总结词
评估营养状况
总结词
检测电解质平衡
详细描述
生化检查中的白蛋白、前白蛋白等指标可以反映患者的营 养状况，对于指导营养支持和评估疾病预后具有重要意义 。
免疫学检查对神经内科疾病治疗的意义
02 神经内科常见疾病与化验 检查结果关联
脑梗塞与化验检查结果关联
常规化验单解读ppt课件
AST在心肌细胞含量较多 ，其次是肝脏、骨
骼肌和肾。有2个同工酶ASTS和ASTm。肝脏 轻度损伤时ASTS显著升高，严重损伤时ASTm 大量出现在血清中。
❖临床解读
升高见于：
1. 急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌， 肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎， 肾炎及肺炎。
2. 心肌梗死时在发生后6～12h开始升高， 24～48h达高峰，3～5d可降至正常。
尿常规结果解读
❖临床解读：
1. 酸碱性(pH值) 正常参考值为5.5～7.4,一 般情况下在6.5左右。
临床意义:①尿pH值小于正常值,常见于酸中 毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热等。 ②尿pH值大于正常值,多见于泌尿系感染、 碱中毒、服用碱性药物等。
❖2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。
❖ 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于 原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行 体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
❖红细胞平均指数
临床上将红细胞3个平均测定的指数作为贫血的形 态学分类依据，见表1。
❖临床解读
1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原 反应等。
2.病理性增高: ①相对性增高：常见于剧烈呕 吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿 和水的摄入量显著不足的患者；②绝对性增高： 与组织缺氧有关 ； ③真性红细胞增多症：红细 胞可达（7～10）×1012/L。
❖生理性贫血 ：多见于孕妇、老人和生长发育 期 的小孩。
粪常规结果解读
性状
黏液便：各类肠道炎症、菌痢、急性血吸虫病、肿瘤 鲜血便：痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌 脓血便：菌痢、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、结核 米泔样：霍乱、副霍乱
骼肌和肾。有2个同工酶ASTS和ASTm。肝脏 轻度损伤时ASTS显著升高，严重损伤时ASTm 大量出现在血清中。
❖临床解读
升高见于：
1. 急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌， 肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎， 肾炎及肺炎。
2. 心肌梗死时在发生后6～12h开始升高， 24～48h达高峰，3～5d可降至正常。
尿常规结果解读
❖临床解读：
1. 酸碱性(pH值) 正常参考值为5.5～7.4,一 般情况下在6.5左右。
临床意义:①尿pH值小于正常值,常见于酸中 毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热等。 ②尿pH值大于正常值,多见于泌尿系感染、 碱中毒、服用碱性药物等。
❖2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。
❖ 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于 原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行 体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
❖红细胞平均指数
临床上将红细胞3个平均测定的指数作为贫血的形 态学分类依据，见表1。
❖临床解读
1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原 反应等。
2.病理性增高: ①相对性增高：常见于剧烈呕 吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿 和水的摄入量显著不足的患者；②绝对性增高： 与组织缺氧有关 ； ③真性红细胞增多症：红细 胞可达（7～10）×1012/L。
❖生理性贫血 ：多见于孕妇、老人和生长发育 期 的小孩。
粪常规结果解读
性状
黏液便：各类肠道炎症、菌痢、急性血吸虫病、肿瘤 鲜血便：痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌 脓血便：菌痢、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、结核 米泔样：霍乱、副霍乱
血液透析患者常见的化验检测及临床意义PPT课件
结合临床表现进行综合分析
化验结果与临床症状相结合
如患者出现乏力、头晕等症状时，血红蛋白水平可能偏低，提示可能存在贫血。此时需要综合考虑患者的透析充 分性、营养状况等因素，制定相应的治疗措施。
动态监测化验指标变化
通过定期检测相关指标，观察其变化趋势，可以及时发现潜在问题并调整治疗方案。例如，血清磷水平持续升高 可能导致血管钙化等并发症，需要及时调整磷结合剂的使用剂量或种类。
包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、血清电解质（如钾、钠、钙、磷）及 肾功能指标（如尿素氮、肌酐）等。正常值范围因年龄、性别等因素而异，异常 结果通常根据超出或低于正常范围的程度来判断。
特殊化验项目
如甲状旁腺激素（PTH）、维生素D水平等，用于评估血液透析患者的骨代谢状 况。这些指标的正常值范围和异常结果判断标准也需要结合具体病情和实验室参 考范围来确定。
测结果的准确性。
排除药物干扰
了解患者的用药情况，避免药物 对检测结果产生干扰，如有必要
，可在采样前停用相关药物。
重复检测
对于异常结果或可疑结果，需进 行重复检测以确认结果的准确性 。同时，也需注意不同检测方法
之间的结果可能存在差异。
05 化验结果解读与临床应用
正常值范围及异常结果判断标准
血液透析相关的常规化验
性化的治疗方案和康复计划，提高患者的预后和生活质量。
THANKS
制定个性化治疗方案
根据化验结果调整透析方案
如调整透析液成分、透析频率和时长等，以维持内环境稳 定并改善患者症状。
药物治疗方案调整
根据化验结果和临床表现，调整降压药物、纠正贫血药物 、磷结合剂等药物的使用剂量和种类，以达到最佳治疗效 果。
营养支持治疗
常规化验单结果解读ppt课件
治疗，动态监测。药物如：非诺贝特等。
编辑版ppt
30
低密度脂蛋白：LDL-C升高与冠心病发病呈正相关系。
合适水平 ≤3.12mmol/l。边缘水平：3.15-3.16mmol/l。 升高：＞3.64mmol/l。
若体检发现LDL升高，除了注意饮食，还应服用药物治疗。 常用他汀类药物如辛伐他汀，阿托伐他汀等。服药后注 意定期复查血脂水平，并注意复查肝功、肾功能，防止 药物不良反应，使血脂控制在稳定的水平。
1．白细胞增高 ： ①急性细菌性感染或化脓性炎症； ②严重的组织损伤或大量血细胞破坏； ③急性大出血； ④急性中毒（如糖尿病酮症酸中毒） ⑤肿瘤性增高：
若高于30×109/L此值有白血病编的辑版可pp能t ，应做末梢血涂片分类和骨髓6检 查。
2．白细胞减低 ①某些血液病：如典型的再生障碍性贫血。 ②电离辐射（如X线等、长期服用氯霉素后。 ③自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮。 ④脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大。
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常规化验单结果解读
编辑版ppt
Contents
血常规结果解读
尿常规结果解读
肝功能结果解读
肾功能结果解读
血脂结果解读
血糖相关结果解读
编辑版ppt
2
血常规结果解读
编辑版ppt
3
编辑版ppt
4
检查项目：
白细胞、红细胞、血小板、
编辑版ppt
5
白细胞
参考值： 成人（4～10）×109/L；
若低于0.5×109/L，则极容易感染，应采取适当的预防感 染措施，密切观察。
编辑版ppt
7
红细胞
正常参考值： 男性为（4.0～5.5）×1012/L； 女性为（3.5～5.0）× 1012/L ；
最新12、《临床医学概论》常用医学检验指标及其临床意义-精选PPT文档
.尿胆原
1.增多： （1）肝细胞性黄疸和溶血性黄疸 病毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等 （2）其他疾病 顽固性便秘、肠梗阻等
2.减少： （1）阻塞性黄疸 胆总管结石
（2）其他疾病
6.尿液隐血
正常阴性 含0.1破坏 （1）创伤 心瓣膜手术、严重烧伤等 （2）阵发性血红蛋白尿及引起血尿的疾病 （3）微血管性溶血性贫血 溶血性尿毒症 （4）用药 阿司匹林、磺胺药等 2）.尿肌红蛋白阳性 （1) 创伤 挤压综合症、电击伤等 （2）原发性肌肉疾病 肌肉萎缩等 （3）局部缺血性肌红蛋白尿 心肌梗死等
一、 血常规检查
红细胞计数（RBC） 血红蛋白测定（Hb） 白细胞计数（WBC） 白细胞分类计数（DC） 血小板计数（PLT）
血常规的正常值及临床意义
项目 参考值 男性：120－160g/L 女性：110－150g/L 新生儿：170－200g/L 男性：4.0－5.5×1012/L 女性：3.5－5.0×1012/L 新生儿：6.0－7.0×1012/L 成人：4－10×109/L， 新生儿：15－20×109/L 6月至2岁婴儿： 11－12×109/L 临床意义 血红蛋白增多，常见于脱水所致血 液浓缩或慢性组织缺氧等；其减少则 常见于各种贫血
1.酸碱度增高 （1）疾病 代谢性或呼吸性碱中毒等 （2）用药 应用碱性药物碳酸氢钠等 2.酸碱度降低 （1）疾病 代谢性或呼吸性酸中毒等 （2）用药 应用酸性药物氯化铵等
2. 尿比重
1.015-1.025
1.升高 急性肾小球肾炎、泌尿系统梗阻等 2.降低 肾功能不全、急性肾衰多尿期、应用利尿剂、 尿崩症、高血压等
二. 白细胞分类计数
1.白细胞分类 （1）细胞质有颗粒：中性、嗜碱性、嗜酸性 （2）细胞质无颗粒：淋巴细胞、单核细胞 2.中性粒细胞 0.5--0.7 （1）吞噬细胞 在急性感染中起重要作用 （2）临床意义： A.增多：a.急性、化脓性感染 局部及全 身感染 b.中毒、出血及其他疾病 B.减少：a.疾病 伤寒、副伤寒、疟疾等 b.中毒（重金属等）及用药
化验单常用参数值及临床意义完整PPT
增多
（1）过敏性疾病：如支气管哮喘，药物过敏，荨麻疹 （2）寄生虫病：如血吸虫病，蛔虫病 （3）皮肤病：湿疹，银屑病 （4）血液病：慢性粒细胞白血病 （5）某些恶性肿瘤：如肺癌 （6）某些传染病：如猩红热 （7）其他 ：风湿性疾病
减少 其临床意义甚小
白细胞(WBC)
【临床意义】
3、嗜碱性粒细胞(B)
离子钙 16. 个月～2岁
(11～12)×109／L
1、PT延长：凝血因子缺乏，应用抗凝剂，重症肝病
(2)中度50-31 ml／min
生1、理摄性入：不新足生白：儿禁，细食高，胞原营居总养民不；数良 的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响。
5、各检测时间点的尿糖均为阴性。
A／G倒置：严重肝功能损伤：肝炎、肝硬化。
增多
（1）过敏性疾病:如药物食物过敏 （2）血液病：嗜碱性粒细胞白血病 （3）恶性肿瘤 （4）其他：某些传染病如水痘、结核
减少 无临床意义
白细胞(WBC)
【临床意义】
4、淋巴细胞(L)
增多
（1）感染性疾病，主要为病毒感染：如麻疹，水痘，病毒 性肝炎，也可见于结核 （2）肿瘤性疾病：如急性淋巴细胞白血病 （3）急性传染病的恢复期 （4）移植排斥反应
（2）寄生虫病：如血吸虫病，蛔虫病
总（4钙 ）各种原2因.减导少致血浆球蛋白相对或绝对增高：慢性肾炎，肝硬化
2、肾性失钠:肾1、小管血重小新板收障的碍生，成利尿障剂碍使：用和如肾再上生腺皮障质碍功性能减贫退血，放射性损伤
男性 减少
其5临3～床1意026义、μm甚血o小l／小L板破坏或消耗增多：如原发性血小板减少性紫癜，风疹
2、绝对性增多3：、临血床小上称板为分红布细胞异增常多：症；如脾肿大，血液稀释
（1）过敏性疾病：如支气管哮喘，药物过敏，荨麻疹 （2）寄生虫病：如血吸虫病，蛔虫病 （3）皮肤病：湿疹，银屑病 （4）血液病：慢性粒细胞白血病 （5）某些恶性肿瘤：如肺癌 （6）某些传染病：如猩红热 （7）其他 ：风湿性疾病
减少 其临床意义甚小
白细胞(WBC)
【临床意义】
3、嗜碱性粒细胞(B)
离子钙 16. 个月～2岁
(11～12)×109／L
1、PT延长：凝血因子缺乏，应用抗凝剂，重症肝病
(2)中度50-31 ml／min
生1、理摄性入：不新足生白：儿禁，细食高，胞原营居总养民不；数良 的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响。
5、各检测时间点的尿糖均为阴性。
A／G倒置：严重肝功能损伤：肝炎、肝硬化。
增多
（1）过敏性疾病:如药物食物过敏 （2）血液病：嗜碱性粒细胞白血病 （3）恶性肿瘤 （4）其他：某些传染病如水痘、结核
减少 无临床意义
白细胞(WBC)
【临床意义】
4、淋巴细胞(L)
增多
（1）感染性疾病，主要为病毒感染：如麻疹，水痘，病毒 性肝炎，也可见于结核 （2）肿瘤性疾病：如急性淋巴细胞白血病 （3）急性传染病的恢复期 （4）移植排斥反应
（2）寄生虫病：如血吸虫病，蛔虫病
总（4钙 ）各种原2因.减导少致血浆球蛋白相对或绝对增高：慢性肾炎，肝硬化
2、肾性失钠:肾1、小管血重小新板收障的碍生，成利尿障剂碍使：用和如肾再上生腺皮障质碍功性能减贫退血，放射性损伤
男性 减少
其5临3～床1意026义、μm甚血o小l／小L板破坏或消耗增多：如原发性血小板减少性紫癜，风疹
2、绝对性增多3：、临血床小上称板为分红布细胞异增常多：症；如脾肿大，血液稀释
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凝血功能的正常值与临床意义
• 国际标准化比值(international normalized ratio，INR)
• 1、正常参考值:0.8-1.5。
• 2、临床应用:INR是病人凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的ISI 次方 (ISI:国际敏感度指数，试剂出厂时由厂家表定的)。同一份在不同的实验室，用 不同的ISI试剂检测，PT值结果差异很大，但测的INR值相同，这样，使测得 结果具有可比性。目前国际上强调用INR来监测口服抗凝剂的用量，是一种较 好的表达方式。
• 第二，帮助医生确定下一步诊疗计划。血常规分析的结果可以帮助医生判断患 者的血细胞的数量，存在什么样的风险，是否需要采取治疗措施，是不是需要 输血，有时也可以帮助医生判断病情的严重程度。
• 第三，有些疾病的治疗效果需要动态观察，从而指导医生制订和调整治疗方案。 比如，如果有缺铁性贫血，补铁治疗后对血常规的定期检查可以帮助医生判断 治疗有没有效果，如果没有效果是什么原因，以便在诊断和治疗上做出调整。 所以，在诊断疾病时以及诊断疾病之后都可能需要进行血常规检查。血常规已 经是健康体检中的必备检查项目，有利于早期发现某些异常情况。
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血常规的正常值与临床意义
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血常规的正常值与临床意义
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血常规的正常值与临床意义
• 白细胞总数（WBC）
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血常规的正常值与临床意义
• 白细胞计数（DC）
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血常规的正常值与临床意义
• 红细胞沉降率（血沉ESR） • 正常值： • 魏氏法：男性：0~15mm/h，女性：0~20mm/h • 潘氏法：男性：0~10mm/h，女性：0~12mm/h
• 国际标准化(凝血酶原时间)比值(INR)INR=XC X为患者血浆凝血酶原时间比值。 C 为所的组织凝血活酶ISI值。
• 范围:比值为0.82-1.15
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凝血功能的正常值与临床意义
• 凝血活酶时间(activated partial thromboplatin time, APTT)
• 1、正常参考值:24-36秒。
血液由液体和有形细胞两大部分组 成，血常规检验的是血液的细胞部 分。血液有三种不同功能的细胞--红 细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白 血球)、血小板。通过观察数量变化 及形态分布，判断疾病。是医生诊 断病情的常用辅助检查手段之一。
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血常规有什么用？
• 第一，帮助医生进行诊断。很多种疾病可能有会引起血常规检查的异常，由此 可以帮助医生考虑患者目前存在什么样的问题，可能是什么疾病。
• 凝血酶原时间
• (prothrombin time，PT)
• 1、正常参考值:9.6-13.5秒。
• 2、临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用 来证 实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑 制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。 据报道，在口服抗凝剂的过程中，维持PT在正常对照的1-2倍最为适宜。
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凝血功能的正常值与临床意义
• PT异常意义 • 1 、延长:先天性因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ缺乏症和低(无)纤维蛋白原血症;获得性见于
DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏、肝脏疾病;血循环中有抗凝物质如口服抗 凝剂肝素和FDP以及抗因子Ⅱ Ⅴ Ⅶ Ⅹ的抗体。 • 2、缩短:先天性因子Ⅴ增多症、口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病。 • 3、口服抗凝剂的监测:凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标，在ISI介于 2.2-2.6时,凝血酶原时间比值在1.5-2.0 INR在3.0-4.5用药为合理和安全.世界卫 生组织(WHO)规定应用口服抗凝剂时INR的允许范围:非髋部外科手术前1.52.5;髋部外科手术前2.0-3.0;深静脉血栓形成2.0-3.0;治疗肺梗塞2.0-4.0;预防动 脉血栓形成3.0-4.0;人工瓣膜手术3.0-4.0。 • 凝血酶原时间;报告方式;即报告被检标本的凝血酶原时间(秒)也同时报告正常 对照的结果(秒)并用凝血酶原比值报告之 • 待检血浆的凝血酶原时间 • 凝血酶原时间比值 = 正常血浆的凝血酶原时间
• 2、临床应用:活化部分凝血活酶时间(APTT)是检查内源性凝血因子的一 种过 筛试验，是用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它 们相应的抑制物，同时，APTT也可用来凝血因子Ⅻ、激肽释放酶原和高分子 量激肽释放酶原是否缺乏，由于APTT的高度敏感性和肝素的作用途径主要是 内源性凝血途径，所以APTT成为监测普通肝素首选指标。
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凝血功能的正常值与临床意义
• 世界卫生组织(WHO)规定应用口服抗凝剂时INR的允许范围如下: 临床适应症 INR允许范围 预防静脉血栓形成非髋部外科手术前 1.5-2.5 髋部外科手术前 2.0-3.0深静脉血栓形成2.0-3.0 治疗肺梗塞2.0-4.0 预防动脉血栓形成 3.0-4.0 人工瓣膜手术 3.0-4.0
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血常规的正常值与临床意义
• 血小板计数与出凝血时间
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血常规的正常值与临床意义
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血常规的正常值与临床意义
• 凝血时间（CT ） • 正常值：玻片法：2~5分钟， 试管法：4~12分钟 • 临床意义： • 延长见于凝血因子缺乏、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良、血循环中有抗凝
物质，如使用抗凝药物等。 • 缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。
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二、凝血功能
血液高凝状态、凝血、 出血、止血，是临床最常 遇到的情况。出血性疾病 的筛查与诊断、血栓前状 态和血栓疾病的检查、各 种抗凝药的正确应用和预 后估计，都离不开对凝血 状态的了解。
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13Leabharlann 凝血功能的正常值与临床意义
血管外科常用化验检查结果的 临床意义
血管外科—吴琼
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1
CONTENTS
目
录
1
血常规
2
凝血功能
3
生化检验
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一、血常规
顾名思义，血常规就是血液的常规 检查。
血液在全身流动，身体各种组织和 细胞都与之息息相关，因此血液的 检查能够反映身体许多方面的信息。 血液相关的检查有很多种，血常规 检查是对血液中的血细胞数量和种 类进行分析的一种检查。