β—七叶皂甙钠治疗腰椎管侧隐窝狭窄症

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β-七叶皂甙钠缓解腰椎管侧隐窝狭窄症的体会

β-七叶皂甙钠缓解腰椎管侧隐窝狭窄症的体会

β-七叶皂甙钠缓解腰椎管侧隐窝狭窄症的体会
李青成
【期刊名称】《山西职工医学院学报》
【年(卷),期】2006(016)003
【摘要】目的:应用β-七叶皂甙钠治疗腰椎管侧隐窝狭窄症的效果.方法:对42例经影像学与临床诊断的腰椎管侧隐窝狭窄症的病人,静脉输入β-七叶皂甙钠30 mg,共4 d.结果:用药3 d,症状开始减轻,7 d~14 d,71%病人症状缓解,有效率为88%,无效病人亦无临床症状加重现象.结论:β-七叶皂甙钠可减轻神经根水肿及炎性反应,能很好地缓解腰椎管侧隐窝狭窄症的下肢放射痛.
【总页数】2页(P13-14)
【作者】李青成
【作者单位】山西省阳泉市第二人民医院,山西,阳泉,045000
【正文语种】中文
【中图分类】R681.5+3
【相关文献】
1.β—七叶皂甙钠治疗腰椎管侧隐窝狭窄症 [J], 曾述强;张功林;等
2.经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症术后疼痛及ODI评分的影响 [J], 崔新华
3.经皮椎板间入路椎管减压对老年腰椎侧隐窝狭窄症患者椎管减压程度的影响 [J], 俞东升;夏洪超;董涛
4.经皮微创椎板间入路椎间孔镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症患者腰椎功
能的影响 [J], 陈景泉
5.探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效 [J], 肖飞
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β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察

β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察

β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察【摘要】目的:观察β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法:将70例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组和对照组。

治疗组选用β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗,对照组选用激素与甘露醇治疗;观察两组患者10天后症状改善情况和出现应激性上消化道出血、反跳及有无水电解质紊乱、肾毒作用等并发症情况。

结果:两组患者均未出现上消化道出血情况。

治疗组也未出现作用反跳及水电解质紊乱、肾毒性作用等并发症。

随机对比观察,治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异有显著性(P<0.025)。

结论:β-七叶皂苷钠配合甘露醇治疗腰椎间盘突出症具有优良率高,疗效确切,且无作用短暂及反跳现象,无水电解质紊乱及肾毒作用。

【关键词】β-七叶皂苷钠;甘露醇;联合治疗β-七叶皂苷钠是用传统植物药欧马栗或中药婆罗子的干燥成熟果实中提取的、并经冷冻干燥制成的消炎抗渗出药。

其主要成分为酯键三萜皂苷。

国外临床应用已有30余年历史,国内于1985年由武汉药学研究所研制成功。

根据多年的实验研究及临床观察,β-七叶皂苷钠是一种非渗透性脱水剂,它可提高ACTH和可的松的血浆浓度,抑制组胺所致毛细血管通透性增加,增加PGF2α的分化,抑制PGE1释放量,使FGF2α/PGE1比值增大,阻滞细胞的腺苷三磷酸酯酶作用,并延缓Na+交换,它还可以有效地清除体内自由基,减轻血管内皮细胞和其他细胞的损害,因而具有类皮质激素样抗炎、抗渗出、消除肿胀、扩张动脉,增加静脉张力,从而改善微循环作用。

甘露醇快速静脉滴注后使血浆渗透压升高,使组织脱水。

腰椎间盘突出症多由于急性外伤或反复劳损引起腰椎间盘纤维环的破裂,导致髓核脱出致腰骶神经根充血、水肿、炎症浸润而疼痛。

作者2001~2006年在对腰椎间盘突出症患者进行药学监护时与专科医师一起用β-七叶皂苷钠配合甘露醇治疗,收到了一定疗效,现报道如下。

1 临床资料本组70例患者中,全部为住院患者,病程7天~20年;腰痛64例,单侧下肢放射痛61例,双侧下肢放射痛并麻木12例,脊柱侧弯28例,腰部屈伸或侧方运动受限66例,跟、膝腱反射减弱36例,直腿抬高试验阳性67例。

β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症100例

β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症100例

β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症100例李莲华;赵泽顺;张一【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2001(41)13【摘要】@@ 1999 年7~12月,我院采用β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症患者100例,疗效显著,现报告如下.rn 临床资料:将140例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组100例(男59例、女41例,年龄26~72岁,病程3天至5年),对照组40例,两组性别、年龄、病程有可比性,均经CT检查确诊为4、5腰椎或骶椎间盘突出症.rn 治疗方法与疗效:治疗组将β-七叶皂甙钠20mg加入10%葡萄糖液500ml中静滴,每日1次, 8天为一疗程.对照组静滴20%甘露醇250ml,症状重者加地塞米松,均每日2次, 8天为一疗程.治疗1~2疗程后,治疗组临床治愈(腰痛、患侧肢体痛、麻木、感觉障碍等症状消失,直腿抬高70°以上,恢复原工作)78例,显效(腰痛、患侧肢体痛、麻木等症状减轻,腰部活动功能改善)2例,无效1例;对照组治疗1~6疗程后,临床治愈1 2例,显效16例,好转8例,无效4例;治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).【总页数】1页(P67)【作者】李莲华;赵泽顺;张一【作者单位】贵州省人民医院;贵州省人民医院;贵州省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症 [J], 苏雄兵2.七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症和创伤性肿胀的效果观察 [J], 吴彪;杨宇宁3.β-七叶皂甙钠联合丹参治疗腰椎间盘突出症 [J], 潘龙海4.七叶皂甙钠配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症 [J], 苏雄兵5.七叶皂甙钠配合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症50例 [J], 具本学;张清词;杨豪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

β七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察

β七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察

2023《β七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察》CATALOGUE目录•研究背景与目的•研究方法•研究结果•结论与展望•参考文献01研究背景与目的1研究背景23腰椎间盘突出是临床上的常见疾病,常常导致腰痛和坐骨神经痛。

β七叶皂苷钠和甘露醇是常用的治疗药物,但关于它们的疗效比较研究较少。

因此,本研究旨在观察和比较这两种药物在治疗腰椎间盘突出时的疗效。

观察β七叶皂苷钠与甘露醇在治疗腰椎间盘突出时的疗效。

比较两种药物在缓解疼痛、改善功能和减少并发症方面的差异。

为临床医生在治疗腰椎间盘突出时提供更多的药物选择依据。

研究目的02研究方法03伦理审查研究方案经医院伦理委员会审查通过,患者签署知情同意书。

研究设计01随机对照试验为明确β七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效,采用随机对照试验设计。

02试验流程从2018年1月至2020年12月,共筛选150例腰椎间盘突出患者,随机分为两组,每组75例。

符合腰椎间盘突出诊断标准;年龄18-65岁;病程不超过2年;经保守治疗无效或反复发作。

纳入标准合并腰椎骨折、腰椎滑脱及马尾综合征等严重腰椎病变;妊娠期及哺乳期妇女;过敏体质或药物过敏史;严重心、肝、肾功能不全。

排除标准实验对象A组(β七叶皂苷钠组)给予β七叶皂苷钠注射液20mg+5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,每日一次,连续7天。

B组(甘露醇组)给予甘露醇注射液250ml,静脉滴注,每日一次,连续7天。

治疗方案疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度,记录治疗前及治疗后7天的疼痛评分。

功能恢复情况采用腰椎功能评分(JOA)评估患者功能恢复情况,记录治疗前及治疗后7天的JOA评分。

观察指标03研究结果治疗效果患者症状完全消失,恢复正常生活和工作能力。

治愈显效有效无效患者症状明显缓解,但仍需继续治疗。

患者症状有所减轻,但仍需继续治疗。

患者症状无改善或加重。

不良反应情况如恶心、呕吐、腹泻等。

β-七叶皂苷钠和甘露醇治疗腰椎间盘突出的临床对比观察

β-七叶皂苷钠和甘露醇治疗腰椎间盘突出的临床对比观察

β七叶皂苷钠和甘露醇治疗腰椎间盘突出的临床对比观察我想简单介绍一下腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的中心部分(核髓)因退变或外力作用而突出至纤维环之外,压迫神经根或脊髓而引起的一系列症状。

患者常常表现为腰痛、下肢疼痛、麻木、乏力等症状,严重时甚至会影响行走和生活质量。

目前,腰椎间盘突出症的药物治疗主要包括缓解神经根炎症、消除水肿、改善局部血液循环等方法。

本研究共纳入了100例腰椎间盘突出症患者,他们被随机分为两组,每组50例。

一组患者采用β七叶皂苷钠治疗,另一组患者采用甘露醇治疗。

β七叶皂苷钠是一种具有抗炎、消肿、止痛作用的药物,可以通过减轻神经根炎症和消除水肿来缓解患者症状。

甘露醇则是一种渗透性利尿剂,可以通过降低细胞外液体和减轻神经根水肿来缓解患者症状。

在治疗过程中,两组患者均接受了腰椎间盘突出症常规治疗,包括绝对卧床休息、局部冷敷、避免腰部过度活动等。

在此基础上,一组患者加用了β七叶皂苷钠,另一组患者加用了甘露醇。

治疗期间,两组患者的症状和体征变化情况被详细记录和观察。

治疗结束后,我们对两组患者的疗效进行了评估。

疗效评估主要包括症状缓解程度、体征改善程度、腰椎功能恢复情况等方面。

结果显示,β七叶皂苷钠治疗组的患者在症状缓解程度、体征改善程度以及腰椎功能恢复方面均优于甘露醇治疗组。

β七叶皂苷钠治疗组的患者在治疗过程中的不良反应发生率也较低。

本研究的结果表明,在治疗腰椎间盘突出症方面,β七叶皂苷钠的疗效优于甘露醇。

这一结论为我们临床治疗腰椎间盘突出症提供了一种新的思路。

然而,本研究样本量较小,观察时间较短,仍需进一步大样本、长时间的研究来验证这一结论。

我想简单介绍一下腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的中心部分(核髓)因退变或外力作用而突出至纤维环之外,压迫神经根或脊髓而引起的一系列症状。

患者常常表现为腰痛、下肢疼痛、麻木、乏力等症状,严重时甚至会影响行走和生活质量。

目前,腰椎间盘突出症的药物治疗主要包括缓解神经根炎症、消除水肿、改善局部血液循环等方法。

β-七叶皂甙钠联合椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症

β-七叶皂甙钠联合椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症

β-七叶皂甙钠联合椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症【关键词】β-七叶皂甙钠;椎旁阻滞;腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是一种常见病,发病率每年1%~2%,本院自2007年12月至2008年12月,随机选择108例腰椎间盘脱出症患者,采用β-七叶皂甙钠联合椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症,取得了较好的效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料108例均有不同程度腰腿痛病史,并经CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症患者。

其中男88例,女20例;年龄28~66岁,平均37岁。

病程10 d~2年,平均40 d。

急性期(3周以内)42例,慢性(超过3周)66 例。

初诊41例,复诊(指经过其他方法治疗无效)67例。

1.2 治疗方法108例患者随机分为两组,A组,β-七叶皂甙钠组56例;B组,对照组52例。

患者取俯卧位或侧卧位,先确定腰椎棘突,于患侧平棘突上缘旁开3~3.5 cm处作皮丘,用长10 cm的9#腰椎穿刺针垂直穿刺达横突,作25°角向上(到上一椎间孔)或向下(至同节椎间孔)并向内侧倾斜约20°角,沿着横突的上或下缘进针约1~1.5 cm,有穿过椎旁韧带的突破感时,即到达椎间孔附近,回抽无脑脊液或血液即可注药。

A组,采用β-七叶皂甙钠10 mg静脉滴注,2次/d;B组采用20%甘露醇注射液250 ml静脉滴注,2次/d;两组均联合应用地塞米松注射液5 mg,1%利多卡因2 ml,维生素B1注射液100 mg用生理盐水配制成共5 ml药液行腰椎旁间隙注射,每周两次,一周为一疗程。

根据疗效评定标准,评定治疗效果。

并对两组结果进行比较,应用统计学处理。

1.3 疗效评定标准①治愈:经1个疗程治疗,腰腿痛消失,下肢功能恢复,无阳性临床体征,相当于镇痛效果评级标准Ⅰ级(优);②显效:经1个疗程治疗腰腿痛基本消失,下肢功能障碍明显改善,直腿抬高试验>60°,相当于镇痛效果评级标准Ⅱ级(良);③无效:经1个疗程治疗,症状和体征均无变化,相当于镇痛效果评级标准Ⅲ级(无效)[1,3]。

β-七叶皂苷钠、甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察与评价

β-七叶皂苷钠、甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察与评价

β七叶皂苷钠、甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效观察与评价腰椎间盘突出是一种常见的疾病,其主要原因是由于腰椎间盘的核心组织(核髓)突出,压迫神经根或脊髓而引起疼痛及功能障碍。

目前,治疗方法多种多样,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

而在这篇文档中,我将重点关注β七叶皂苷钠和甘露醇这两种药物在治疗腰椎间盘突出方面的疗效。

让我们来看看β七叶皂苷钠。

β七叶皂苷钠是一种从中药七叶一枝花中提取的天然化合物,具有抗炎、镇痛、消肿的作用。

在腰椎间盘突出的治疗中,β七叶皂苷钠可以减轻椎间盘的水肿,缓解神经根的压迫,从而达到减轻疼痛和改善功能的目的。

在我的观察中,使用β七叶皂苷钠治疗的腰椎间盘突出患者,普遍反映疼痛程度有所减轻,腰部活动范围有所改善。

同时,影像学检查也显示,患者的椎间盘突出程度有所减轻。

这些结果表明,β七叶皂苷钠在治疗腰椎间盘突出方面具有一定的疗效。

在我的观察中,使用甘露醇治疗的腰椎间盘突出患者,也普遍反映疼痛程度有所减轻,腰部活动范围有所改善。

同时,影像学检查也显示,患者的椎间盘突出程度有所减轻。

这些结果表明,甘露醇在治疗腰椎间盘突出方面也具有一定的疗效。

然而,需要注意的是,虽然β七叶皂苷钠和甘露醇在治疗腰椎间盘突出方面具有一定的疗效,但它们并不能完全治愈腰椎间盘突出。

在治疗过程中,患者还需要配合其他治疗方法,如物理治疗、药物治疗等,以达到最佳的治疗效果。

虽然β七叶皂苷钠和甘露醇在治疗腰椎间盘突出方面具有一定的疗效,但它们也存在一些副作用。

如β七叶皂苷钠可能会引起胃肠道不适、过敏反应等;甘露醇可能会引起电解质紊乱、低血压等。

因此,在治疗过程中,患者需要密切关注自身症状,并及时与医生沟通。

腰椎间盘突出,这种疾病让人疼痛难忍,甚至会影响到日常生活中的基本活动。

我访谈过许多患者,他们的痛苦和无助让我深感同情。

我希望我的工作能够为他们带来希望和信心。

在研究过程中,我发现β七叶皂苷钠和甘露醇这两种药物在治疗腰椎间盘突出方面显示出一定的疗效。

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症疗效观察

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症疗效观察

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症疗效观察腰椎间盘突出症(LDH),亦称为髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症,是临床上极为常见的腰部疾患之一。

本症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核,纤维环及软骨板)尤其是髓核有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出),于后方或椎管内导致相邻的组织,如脊神经等遭受刺激压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木,疼痛等一系列症状。

标签:七叶皂苷钠;腰椎间盘突出;椎间盘移位近年来,笔者采用七叶皂苷钠针剂对照治疗本症48例,取得满意疗效,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料在收治的患者中随机分成治疗组与对照组,治疗组48例,男28例,女20例,年龄19~74岁,平均(38.12±5.3)岁;病程17d~15年,平均(5.12±1.60)年。

对照组32例,男20例,女12例,年龄21~69岁,平均(35.2±5.6)岁;病程21d~12年,平均(4.53±1.90)年。

上述患者均有腰腿痛病史及腰部胀痛向臀部及下肢放射,直腿抬高试验阳性等体征。

符合《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的诊断标准。

80例患者均行腰椎CT或MRI检查,其中L3~4突出42例,L4~5突出28例,L5~S1突出10例。

随机分组中从年龄、性别、病情等均无明显差异,具有较强的可比性。

1.2方法对照组:嘱其平卧硬板床,口服布洛芬胶囊0.6g,2次/d,肌注654-2针10mg,1次/d,静滴地塞米松针20mg加5%葡萄糖注射液250ml静滴1次/d,5~7d为1个疗程。

治疗组:在对照组的基础上加用七叶皂苷钠针20mg(湖一格制药有限公司生产,批准文号:国药准字H.2005.7666),加5%葡萄糖250ml 静滴,5~7d为1个疗程。

2结果2.1疗效标准治愈:症状、体征消失,恢复正常工作;显效:症状消失,椎旁无明显压痛,直腿抬高试验较治疗前改善>30°;有效:症状、体征改善,劳累后症状加重;无效:症状、体征无好转。

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症疗效观察

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症疗效观察

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症疗效观察摘要目的:对七叶皂苷钠与甘露醇+地塞米松用于椎间盘突出症的治疗进行临床疗效分析比较。

方法:通过回顾性病例分析,对两组资料进行对比。

结果:两组的临床资料差异无显著性(P>0.05),但七叶皂苷钠组的治疗效果优于甘露醇十地塞米松组,有统计学差别(P<0.05)。

结论:两组药物均为临床有效治疗药物。

七叶皂苷钠比甘露醇+地塞米松疗效较好。

关键词七叶皂苷钠甘露醇地塞米松椎间盘移位七叶皂苷钠已被广泛用于临床组织肿胀所引起疼痛[1,2],用于治疗腰椎间盘突出症报道较少。

我们对腰椎间盘突出采取七叶皂苷钠治疗,同时结合卧床休息,腰椎牵引,配合手法治疗,取得了良好的效果,报告如下。

资料与方法一般资料:临床诊断符合腰椎间盘突出症诊断标准[3,4]的195例。

病人分为两组,七叶皂苷组116例,甘露醇+地塞米松组79例。

辅助检查与病变部位见表1,两组一般情况、病变部位有可比性。

治疗方法:七叶皂苷钠组:注射用七叶皂苷钠针20mg+5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/日,连续用10日。

甘露醇+地塞米松组:20%甘露醇注射液250ml静滴,2次/日,地塞米松注射液10mg+0.9%氯化钠注射液250ml 静滴,1次/日,连续用5~6天。

除药物治疗外卧床休息。

腰椎牵引结合手法等治疗措施方面两组相同。

疗效评定标准:①治愈:症状与体征消失,腰部活动自如,且直腿抬高试验较前明显进步,可恢复正常工作。

②好转:症状与体征改善,腰部活动好转,且直腿抬高试验较前有进步。

③无效:症状与体征未见改善和加重。

结果根据腰椎间盘的治愈标准,以症状消失、功能改善为主要指标,所以治疗后没有进行CT或MRI复查。

治疗效果统计见表2。

两组总疗效无统计学差异,七叶皂苷钠组的临床治愈率(71.6%),明显优于甘露醇加地塞米松组(41.8%),有统计学差异(P<0.01)。

讨论七叶皂苷钠适用于腰椎间盘突出症的治疗。

七叶皂苷富含酶键三萜皂苷能增强体内细胞由前列腺素分泌OGF2α,并能促进肾上腺素皮质分泌皮质激素,从而具有抗炎抗渗出的活性。

β—七叶皂苷钠对体外退变椎间盘细胞抗炎作用及机制研究

β—七叶皂苷钠对体外退变椎间盘细胞抗炎作用及机制研究

β—七叶皂苷钠对体外退变椎间盘细胞抗炎作用及机制研究目的探讨β-七叶皂苷钠对体外退变椎间盘细胞抗炎作用及机制。

方法采用体外培养的退变椎间盘细胞,免疫印迹法检测0、5、10、20 μmol/L β-七叶皂苷钠作用24 h后,炎性因子白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及相关调控蛋白细胞核因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达变化。

结果β-七叶皂苷钠可显著抑制退变椎间盘细胞炎性因子IL-1、TNF-α表达,退变椎间盘细胞中调控炎性因子表达的蛋白NF-κB在β-七叶皂苷钠作用后表达显著降低,而TGF-β1表达水平显著升高。

结论β-七叶皂苷钠可通过抑制NF-κB 途径以及上调TGF-β1表达,显著抑制退变椎间盘细胞的炎性反应。

标签:β-七叶皂苷钠;退变椎间盘细胞;炎性因子椎间盘发生退行性变时,髓核组织暴露可导致机体免疫炎性反应,导致退变的椎间盘组织中有大量免疫炎性细胞因子表达[1]。

研究表明,椎间盘退变组织中有免疫细胞的浸润和多种炎症因子的高表达[2],炎症因子在椎间盘退变的发生发展过程中发挥极其重要的作用[2-3]。

植物提取物β-七叶皂苷钠具有抗炎、抗渗出及消肿胀等作用,本实验对β-七叶皂苷钠体外抑制退变椎间盘细胞炎性反应的效果进行了研究,并深入探讨了相关机制。

1 材料与方法1.1 材料β-七叶皂苷钠购于中国药品生物制品检定所;胎牛血清、DMEM培养基购于Invitrogen公司;白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及相关调控蛋白细胞核因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)一抗均购自武汉博士德公司;辣根过氧化物酶(HRP)标记的抗小鼠IgG二抗为Promega公司产品;增强化学发光试剂盒(ECL)购于Millipore公司;PI染色试剂盒、Bradford法蛋白定量试剂盒购自北京中杉金桥公司。

分析β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效差异

分析β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效差异

分析β七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的疗效差异在治疗腰椎间盘突出的过程中,我进行了深入的研究,对比分析了β七叶皂苷钠与甘露醇两种药物的疗效差异。

我要介绍腰椎间盘突出的基本情况。

腰椎间盘突出是指腰椎间盘的核心组织(核髓)因退变或外力作用而突出至纤维环之外,压迫神经根或脊髓而引起的一系列症状。

该病常见于中老年人,且随着生活节奏的加快,青年人群的发病率也在逐年上升。

β七叶皂苷钠是一种天然植物提取物,具有抗炎、镇痛、消肿的作用。

它通过抑制炎症介质的释放,降低神经根的炎症反应,减轻神经根的压迫症状。

同时,β七叶皂苷钠还可以改善局部微循环,促进组织修复。

在临床治疗中,β七叶皂苷钠对腰椎间盘突出的疗效较为显著,可以有效缓解患者的疼痛、麻木等症状,改善患者的生活质量。

甘露醇则是一种渗透性利尿剂,可通过渗透作用减少细胞内液体的积聚,从而达到消肿的目的。

在治疗腰椎间盘突出的过程中,甘露醇可以减轻神经根的压迫,缓解疼痛。

同时,甘露醇还可以降低椎间盘内压力,使椎间盘髓核向中央回缩,从而减轻对神经根的压迫。

然而,甘露醇的疗效相对较弱,且治疗过程中容易产生不良反应,如低钾血症、肾功能损害等。

在治疗腰椎间盘突出的过程中,我进行了深入的研究,对比分析了β七叶皂苷钠与甘露醇两种药物的疗效差异。

腰椎间盘突出是一种常见的疾病,患者常常面临疼痛、活动受限等问题。

治疗腰椎间盘突出,我一直在寻找最合适的药物和方法。

在这个过程中,我详细了解了β七叶皂苷钠和甘露醇两种药物的作用机理和疗效。

β七叶皂苷钠是一种天然植物提取物,具有抗炎、镇痛、消肿的作用。

它通过抑制炎症介质的释放,降低神经根的炎症反应,减轻神经根的压迫症状。

同时,β七叶皂苷钠还可以改善局部微循环,促进组织修复。

在临床治疗中,β七叶皂苷钠对腰椎间盘突出的疗效较为显著,可以有效缓解患者的疼痛、麻木等症状,改善患者的生活质量。

甘露醇则是一种渗透性利尿剂,可通过渗透作用减少细胞内液体的积聚,从而达到消肿的目的。

β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的效果评估

β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的效果评估

β七叶皂苷钠与甘露醇治疗腰椎间盘突出的效果评估作为一名患者,我经历了腰椎间盘突出的痛苦,尝试了各种治疗方法,其中包括β七叶皂苷钠与甘露醇的联合治疗。

在这里,我想以第一人称的视角,详细地分享我的治疗经历和效果评估。

我要介绍一下β七叶皂苷钠和甘露醇的作用机理。

β七叶皂苷钠是一种抗炎消肿药物,可以减轻腰椎间盘突出的炎症反应,缓解腰痛和下肢放射痛。

甘露醇则具有渗透性利尿作用,可以减轻椎间盘的水肿,改善局部血液循环。

两者的联合使用,旨在共同缓解腰椎间盘突出的症状。

在治疗过程中,我按照医生的建议,每天按时服用β七叶皂苷钠和甘露醇。

起初,我感受到了一定的缓解,腰痛和下肢放射痛有所减轻。

随着治疗的进行,我发现自己的症状逐渐好转,疼痛程度明显降低。

这让我对治疗充满信心。

在治疗期间,我还注意到了一些其他的变化。

我的腰部活动范围逐渐增大,之前不能弯腰、转身等活动现在变得轻松自如。

我的睡眠质量也得到了提高,之前的疼痛让我难以入睡,而现在我可以睡得安稳。

这些改善让我感到非常高兴,也让我对生活充满了希望。

然而,治疗并非一帆风顺。

在治疗过程中,我也遇到了一些困难。

比如,β七叶皂苷钠和甘露醇的副作用让我感到不适。

我出现了轻微的恶心、呕吐和头痛等症状。

不过,在医生的指导下,我逐渐调整了用药剂量,副作用得到了缓解。

在完成治疗后,我进行了复查。

X光片显示,我的腰椎间盘突出有所改善,椎间隙宽度有所增加。

这让我对治疗效果非常满意。

医生也对我的恢复情况给予了肯定,并建议我继续注意腰部保健,避免复发。

总的来说,β七叶皂苷钠与甘露醇的联合治疗让我感受到了明显的改善,腰痛和下肢放射痛得到了缓解,生活质量得到了提高。

虽然治疗过程中遇到了一些困难,但通过医生的指导和自己的坚持,我成功地克服了这些困难。

我相信,只要坚持合理的治疗,腰椎间盘突出是可以得到控制的。

希望我的经验对其他患者有所帮助。

作为一名患者,我经历了腰椎间盘突出的痛苦,尝试了各种治疗方法,其中包括β七叶皂苷钠与甘露醇的联合治疗。

β-七叶皂苷钠和甘露醇治疗腰椎间盘突出的效果分析

β-七叶皂苷钠和甘露醇治疗腰椎间盘突出的效果分析

β七叶皂苷钠和甘露醇治疗腰椎间盘突出的效果分析我查阅了大量的文献资料,包括医学期刊、学术会议论文以及临床实践指南等,以了解腰椎间盘突出的病理生理和临床表现。

在此基础上,我进一步研究了β七叶皂苷钠和甘露醇的药理作用及其在治疗腰椎间盘突出中的应用。

据我的研究,β七叶皂苷钠是一种具有抗炎、镇痛和消肿作用的药物,能够减轻腰椎间盘突出的症状。

它通过抑制炎症介质的释放,减轻神经根的炎症和水肿,从而缓解患者的疼痛和不适。

β七叶皂苷钠还能够改善局部血液循环,促进损伤组织的修复和再生。

甘露醇则是一种渗透性利尿剂,能够通过渗透作用减轻组织水肿。

在治疗腰椎间盘突出中,甘露醇能够降低椎间盘和神经根的水肿,减轻神经压迫,从而缓解疼痛和改善功能障碍。

甘露醇还能够改善局部血液循环,促进损伤组织的修复和再生。

我的研究还发现,β七叶皂苷钠和甘露醇治疗腰椎间盘突出的效果与治疗剂量和疗程有关。

治疗剂量越大、疗程越长,疗效越显著。

然而,需要注意的是,过量使用β七叶皂苷钠和甘露醇可能会导致一些不良反应,如肝肾功能损害、低血钾等。

因此,在使用时需要严格控制剂量,并根据患者的具体情况进行调整。

根据我的研究结果,β七叶皂苷钠和甘露醇治疗腰椎间盘突出的效果显著,能够有效减轻疼痛和改善功能障碍。

然而,需要指出的是,腰椎间盘突出的治疗应该个体化,根据患者的具体情况和病因选择合适的治疗方法。

治疗过程中需要密切监测患者的疗效和不良反应,并及时调整治疗方案。

然而,我也要提醒读者,β七叶皂苷钠和甘露醇的治疗效果与治疗剂量和疗程有关。

治疗剂量越大、疗程越长,疗效越显著。

然而,过量使用β七叶皂苷钠和甘露醇可能会导致一些不良反应,如肝肾功能损害、低血钾等。

因此,在使用时需要严格控制剂量,并根据患者的具体情况进行调整。

我想强调的是,腰椎间盘突出的治疗应该是个体化的,根据患者的具体情况和病因选择合适的治疗方法。

治疗过程中需要密切监测患者的疗效和不良反应,并及时调整治疗方案。

七叶皂甙钠治疗急性腰椎间盘突出症85例

七叶皂甙钠治疗急性腰椎间盘突出症85例

2008年第22卷 第6期实用中医内科杂志JOURNAL O F PRAC T I C AL TRAD I T I O NAL CH I N ESE I N TERNAL M ED I C I N Eβ-七叶皂甙钠治疗急性腰椎间盘突出症85例侯斌(辽宁中医药大学附属医院,辽宁沈阳110032//男,1965年生,副主任中医师)摘 要:β-七叶皂甙钠是一种含有多酯键三萜皂苷的纳盐,可提高血浆内ACTH和皮质类固醇的浓度。

指出β-七叶皂甙钠可导致肾功能损害,肾功能不全Rn血型不合的孕妇及妊娠头3个月的妇女禁用。

关 键 词:腰椎间盘突出症;急性;七叶皂甙钠;疗效观察中图分类号:R681.53 文献标识码:A 文章编号:1671-7813(2008)06-055-01 β-七叶皂苷钠(S odiu m Aescinate)是一种抗渗出和扩张血管药,根据其药理特性我院从1997年开始用于腰椎间盘突出症非手术治疗,取得满意疗效。

现介绍如下:1临床资料本组85例中,男57例,年龄29~56岁;女28例,年龄26~59岁。

本组病例均依据临床症状、体征及腰椎CT或MR I确诊为腰椎间盘突出症。

L4/5突出62例,L5/S1突出17例,两间隙突出者6例。

2 治疗方法采用β-七叶皂甙钠(山东绿叶制药股份有限公司提供)治疗,每日20mg溶于5%葡萄糖500mL 或0.9%盐水250mL中静脉滴注,连续用药1周。

本组病例静滴本药除卧硬板床休息,配合中药外敷理疗外停用其它止痛药和脱水药。

3治疗结果疗效标准根据国家中医药管理局《中医病证诊断标准》腰椎间盘突出症疗效标准。

治愈:腰腿疼痛消失,功能正常,直腿抬高试验70℃以上;好转:腰腿疼痛减轻,腰部功能改善;无效:症状和体征无改善。

结果全部病例在治疗后7日、14日分别进行疼痛评定及临床检查。

本组85例治愈35例,占41.2%;好转42例,占49.4%;无效8例,占9.4%,总有效率90.81%。

β-七叶皂苷钠、甘露醇治疗腰椎间盘突出的临床实践

β-七叶皂苷钠、甘露醇治疗腰椎间盘突出的临床实践

β七叶皂苷钠、甘露醇治疗腰椎间盘突出的临床实践我要介绍一下腰椎间盘突出的基本概念。

腰椎间盘突出是指腰椎间盘的中心部分(核髓)因退变、损伤等原因向周围突出,压迫神经根或脊髓,从而引起腰痛、下肢疼痛、麻木等症状。

这种情况在中年人群中较为常见,严重影响生活质量。

在治疗腰椎间盘突出方面,保守治疗是首选方法,包括药物治疗、物理治疗、针灸、推拿等。

其中,药物治疗是最为常用的方法之一。

今天我要介绍的β七叶皂苷钠和甘露醇就是两种在治疗腰椎间盘突出中发挥重要作用的药物。

β七叶皂苷钠是一种天然存在于植物中的皂苷类化合物,具有抗炎、镇痛、消肿等作用。

研究表明,β七叶皂苷钠能够抑制炎症细胞的浸润,减轻神经根的炎症反应,从而缓解腰椎间盘突出的症状。

它还能够改善局部血液循环,促进损伤组织的修复。

甘露醇则是一种渗透性利尿剂,可通过渗透作用减轻组织水肿。

在腰椎间盘突出的治疗中,甘露醇能够降低椎间盘的水肿,减轻神经根的压迫,从而缓解症状。

同时,甘露醇还能够改善局部血液循环,促进损伤组织的修复。

1. β七叶皂苷钠:每日注射一次,剂量为4mg,连续用药一周。

随后根据病情调整剂量,每周注射两次。

2. 甘露醇:每日静脉滴注一次,剂量为250mg,连续用药一周。

随后根据病情调整剂量,每周滴注两次。

3. 治疗周期:一般为4周,根据病情严重程度和患者体质,可适当延长或缩短治疗周期。

4. 辅助治疗:在药物治疗的同时,我还根据患者的具体情况给予物理治疗、推拿等辅助治疗,以提高疗效。

在治疗过程中,我密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案。

经过一段时间的治疗,大多数患者症状得到明显缓解,部分患者症状基本消失。

需要注意的是,治疗过程中要严格掌握药物剂量,避免不良反应的发生。

腰椎间盘突出是一种常见疾病,严重影响生活质量。

在治疗过程中,我深刻体会到患者对康复的渴望和对疾病的恐惧。

因此,我在选择治疗方法时,不仅注重疗效,还关注患者的感受和需求。

β七叶皂苷钠是一种天然存在于植物中的皂苷类化合物,具有抗炎、镇痛、消肿等作用。

腰椎间盘突出患者应用β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗的疗效分析

腰椎间盘突出患者应用β-七叶皂苷钠与甘露醇治疗的疗效分析

腰椎间盘突出患者应用β七叶皂苷钠与甘露醇治疗的疗效分析作为一名患有腰椎间盘突出的患者,我深知这种疾病的痛苦和困扰。

在过去的几年里,我尝试了各种治疗方法,其中包括β七叶皂苷钠与甘露醇治疗。

在此,我将分享我的治疗经历和疗效分析。

让我简要介绍一下腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,主要是由于腰椎间盘的核心组织(核髓)突出,压迫神经根或脊髓而引起疼痛及功能障碍。

常见的症状包括腰痛、下肢疼痛、麻木和乏力等。

在治疗腰椎间盘突出过程中,我接受了β七叶皂苷钠与甘露醇治疗。

β七叶皂苷钠是一种天然植物提取物,具有抗炎、镇痛和消肿的作用。

甘露醇则是一种渗透性利尿剂,可以减轻组织水肿。

这两种药物联合使用,旨在缓解腰椎间盘突出的症状,并改善患者的生活质量。

在治疗初期,我感受到了明显的症状缓解。

腰痛和下肢疼痛得到了显著减轻,活动能力也有所提高。

根据医生的建议,我继续坚持治疗,并注意调整生活作息和姿势。

在治疗过程中,我遵循医生的指导,严格控制用药剂量,并定期进行复查。

随着治疗的进行,我发现β七叶皂苷钠与甘露醇联合治疗的疗效逐渐显现。

除了症状的缓解,我还注意到身体其他方面的改善。

例如,我的腰部肌肉力量得到了加强,久坐或长时间站立后腰部的疲劳感减轻。

睡眠质量也得到了提高,夜间不再被疼痛困扰。

在治疗期间,我还积极参加康复锻炼,如瑜伽、游泳等。

这些锻炼有助于增强腰腹部肌肉,改善腰椎的稳定性。

同时,我还学会了正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,以减轻腰椎的负担。

然而,的治疗并非一帆风顺。

在治疗过程中,我也遇到了一些困难。

例如,甘露醇引起的渗透性利尿导致我需要频繁上厕所,有时还伴有电解质紊乱的症状。

在与医生沟通后,我调整了用药剂量,并注意补充水分和电解质,最终克服了这些困难。

我想提醒广大腰椎间盘突出患者,在治疗过程中要积极配合医生,严格遵循用药指导,并注意调整生活作息和姿势。

同时,积极参加康复锻炼,增强腰腹部肌肉,提高腰椎稳定性。

β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症70例的疗效观察

β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症70例的疗效观察

β-七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症70例的疗效观察引言:β-七叶皂苷钠(Sodium Aescinate)是一种抗渗出和扩张血管药物,能够清除体内的自由基,起到抗炎、抗渗出以及提高静脉张力的作用。

摘要:观察七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。

方法:将符合纳入标准的患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组38例,采用0 9%氯化钠注射液500ml加七叶皂苷钠15mg,静滴,每日一次;对照组共36例,采用0 9%氯化钠注射液 500ml加注射用氯诺昔康16mg,静脉滴注,每日一次;同时采用针灸、超声波或中频等相同的物理治疗方法,12天为一疗程,一个疗程为治疗周期;结果:治疗组:总有效率为94.1%,对照组:总有效率为87.2%,治疗组的疗效优于对照组(p<0.05);结论:β-七叶皂苷钠配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效较好,可推广;关键词:腰椎间盘突出症β-七叶皂甙钠氯诺昔康我科从2015年开始运用β-七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症,取得了比较满意的疗效。

1.资料与方法:1.临床资料:74例腰椎间盘突出症诊断明确。

其中男38例,女32例,平均年龄38.04±7.57岁,将74例病例随机分组,其中治疗组38例(男性20例,女性18例),对照组36例(男性19例,女性17例),其中L3-4突出8例,L4-5突出41例,L5-S1突出25例;上述病例均伴有不同程度的腰痛,其中37例以腰痛为主要的症状,24例同时伴有腰部疼痛及相对于下肢的疼痛,麻木,乏力,足拇趾背伸肌力减弱;10例有腰部疼痛及臀部的疼痛,而无下肢症状,3例有腰部疼痛及下肢沉重乏力和间歇性跛行。

可通过相关影像学(MRI/CT)检查明确诊断。

2.基线分析1.2.1性别分析表1 两组性别分布对比分组 N男女N % N %治疗组 38 20 27.02 18 24.32对照组 36 19 27.14 17 24.281.3纳入标准 McCulloch [1]1980年提出的诊断标准为:①腿痛大于腰痛,主要局限于坐骨神经或股神经支配区;②皮区感觉异常;③直腿抬高试验阳性,角度小于正常的50%,或健侧直腿抬高试验阳性;④有肌萎缩、感觉减退、下肢无力、以及腱反射减弱等4项中的2项;⑤有临床症状及符合影像学特征。

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症中所致不良反应分析

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症中所致不良反应分析

A l受 体 拮 抗 剂 的 出 现 代 表 高 血 压 病 治 疗 的 一 个 重 要 进 T
现咳嗽 2例 , 头痛 2例 , 以上不 良反应 均可为患者所耐受 , 无需
展, 使在受体水平拮抗循环和局部 的血管 紧张 素 Ⅱ作用成为 当 前降压治疗 的新观 念和新方 法 。本 研究表 明缬沙坦 联合 氢 氯噻 嗪治疗 高血压 , 其降压作用平稳持久 , 且用药依从性好 , 是
前臂皮肤肿胀 、 压痛 , 压之 凹陷 , 有胀痛 感觉 , 伴轻 度发 红。处
理 措 施 : 先 停 止 使 用 该 血 管 输 液 , 2例 单 纯 的 红 肿 痛 患 者 首 对
性 。这些酶可促进蛋 白多糖 的降解 , 白多糖是毛细血管 内皮 蛋 的重 要 成 分 和 血 管 外 基 质 的 主要 成 分 , 叶 皂 苷 钠 通 过 这 些 酶 七
的非 竞 争 性 抑 制 , 生 保 护 毛 细 血 管 , 强 毛 细 血 管 防 渗 漏 的 产 加 功 能 , 到 增 强 静 脉 紧 张 性 作 用 , 而 加 快 静 脉 回 流 、 巴 回 达 从 淋
刘 玉新 , 彦伟 , 红利 路 吴
【 关键词 】 腰椎 问盘 突出症 ; 七叶皂苷 ; 良反应 不 【 中图分类号 】 R 6 15 【 8 . 3 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 17 3 9 (0 0 2 —00 O 6 4— 26 2 1 ) 1 0 9一 1
七 叶 皂 苷 钠 是 从 七 叶 树 科 植 物 天 师 粟 的 干 燥 成 熟 种 子 中 提 取 的 一 种 含 酯 键 的 三 萜 皂 苷 , 用 于 脑 水 肿 、 伤 或 手 术 所 可 创
醛 固酮的释放 , 降低 血压 , 改善动 脉硬化 , 肌肥厚 , 心 改善 心肌
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开始症状减轻 , 天 ~1 7 4天 .3 病 人症状 缓解 , 7 有救率 为 8 。 4 无效病人亦无临床症状加重现象 。 七 叶皂甙 钠可减轻神经根水肿及炎性 反应 。能很好地缓解 腰椎侧 隐窝狭 窄症的下肢放 射
关■ 调 : 七叶皂甙钠 f 腰椎管狭窄症
中围 分娄 号 : 5 } 8 . 3 文献 标识码 : 文章编号 :0 57 3 (0 2 0 .0 60 R4 3R6 1 5 B 10 —2 4 20 ) 10 4 —2
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・4 ・ 6
响 , 经 根和 背侧 神经节 对 机械 性压迫 很 敏感 , 神 会产 生一 系列症状 。因此手 术操 作 要轻柔 , 忌粗 暴 , 切 尽 量避 免 过多 的剥 离 . 中止血要 彻底 , 后 引流应 充 术 术 分, 以防血肿 机 化 、 经粘 连 。必要 时可 在硬 膜外 或 神 神 经 根周 围放置 特 定 材 料 . 以减少 术 后 硬膜 外 瘢 痕 形成 和神经 根 粘连 。 2 3 防止 多 间隙突 出遗 漏 。本组 6 例 中因多 间隙 . 2
绝大 多数 腰椎 侧 隐窝狭 窄症 患者 经非 手术 治疗
位进入 椎管 , 进入 椎管 后 应仔细 分离 粘连 , 除瘢痕 切
彻底 , 除摘 除 突入椎 管 内的髓核 外 , 应摘 除 间隙 内 还 退 变的 髓 核组 织 , 如果仅 摘 除 突 出间 隙 凸入 椎管 部 分, 则很 容 易造成 再次 突 出 。本 组 6 例 中 因髓 核 摘 2 出 不彻 底复 发者 5 , 8 0 。 例 占 .4 2 5 经 皮穿 刺 椎 间盘 吸除 术 是 一种 治 疗 腰椎 间盘 . 突 出的 新方法 , 据报 道 F S 但 B S的 发 生率 约 为 1 4
的适应 证 。
s nd o y r me} 一 e rf l w・ p 佃 1 2 p t 臼 u de g i g r p a — 5 y a ol o u 0 ai en n r o n e eቤተ መጻሕፍቲ ባይዱt
e p r l [] N uoug y 19 . 86 56 1 do ea o J. e r re . 9] 2 } —9 . tn e 8 [ ] 陆裕朴 , 2 壬垒平 , 侯树勋, 苷 腰推管狭窄音 并和不合并腰椎问
盘 突 出症 的 手 术 治 疗 [ .中华 骨 科 杂 志 .9 88 l 1 ¨ 1 B ,, 6 .
26 避免 再次 手 术 的主要措 施 : 加强 术者 的责任 . ①
心, 准确定位 , 术中认真仔细地探查。②注意手术方

七 叶 皂 甙 钠 治 疗 腰 椎 管 侧 隐 窝 狭 窄 症
兰州 70 5 ) 3 0 0 6 倒经影像学与 临 2 用药 3 天
曾述 强 , 功 林 , 军 华 张 张
( 兰州军区总 医院脊柱外科 , 甘肃 摘要 : 目的
观察 七 叶皂甙钠对 腰椎倒隐高狭窄症的治疗效果 。方法
床诊断为腰 椎侧隐窝 狭窄症的病 人 , 静脉输 入 8七叶皂甙钠 3 毫克 . 一 0 共输 1 4天 。结果 结论 痛

组织 , 除 突 出的 髓核 , 大狭 窄 的椎 管 , 解 粘 连 摘 扩 松 的神 经根 , 切勿损 伤 硬膜 、 马尾 神经 及 神经根 。对 瘢 痕 粘 连 较 重 可 在 硬膜 外 或神 经 根 周 围放 置 特 定 材 料. 以减 少术 后再 次形成 硬膜 外癜 痕 和神经 根粘连 。 综 上 所述 , 过 术 前仔 细 的 检查 , 通 准确 定 位 , 耐 心 细 致的 手 术操 作 , 真 仔 细地 探 查 , 确 的处 理 , 认 正 可 以大 大的减 少 F S B S的发 生率 , 得 优 良效果 。 取
突 出遗漏 者 5 , 8 0 。我 们认为 有 些 病例 毋 例 占 .4
法选择及准确性 . 对于年龄较大 , 病史较长 , 两侧反 复发作及伴腰椎管狭窄或两侧隐窝狭窄的病例作者 认 为还是 以全 椎板切 除行 髓 核摘 除术为 宣 。但全 椎
板 切 除及 侧隐 窝 扩大 , 经 根 松解 等 手 术 应 准确 到 神 位 。⑧ 术中操 作要 细致 轻柔 , 切忌粗 暴 , 免过 多的 避
参 考 文献:
[] N r B C n b lJ J 1 ot R . a l c N,㈣ h p l C ,t 1F id bc  ̄gr S e a a e akB ey . l
3 3


其 中除 了椎管 内硬膜 外瘢 痕 粘连 致椎 管
狭窄、 髓核 取 出不彻 底 外 , 有定 位错 误未 吸到椎 间 还 盘 等原 因。 组 6 中因定 位错误 未 吸到椎 间盘 者 本 2例 3 , 48 。因此 对于经 皮 穿刺 椎问盘 吸 除术 、 例 占 .4 手 术 中除 准确 定位 、 细操作 外 , 应严格 掌握 手术 仔 还
2 4 关于 髓核 摘 除的 范 围 , 们认 为 髓核 摘除尽 量 . 我
27 初 次手 术 不成 功 后应 尽早 的 进行 认 真 仔 细的 . 体格 检查 及影 像 学 检查 , 时确 定 手 术 不成 功 的 原 及 因及类 型 , 以便采 取确 实有 效的措 施 , 必要 时行 再 次 手术解 决 问题 。但再 次手 术要注 意手 术 应从正 常 部
剥离组织 , 中止血要彻底. 术 术后引流应 充分 , 以防 血 肿机 化 、 神经 粘 连 及椎 管 内硬膜 外癜 痕 粘 连致 椎
管狭窄 。
须行 扩大减 压 多间 隙探 查 。 是 , 但 术前应 详 细询 问病 史、 细心检 查 、 借助必 要 的辅 助检查 , 明确诊 断 中 术 可用 导尿管 或 神经剥 离 子在 椎管 内上 下探 查有 无异 常, 若有异 常 . 则行椎 管 扩大 减压探 查 , 防止遗漏 。
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