米氮平对伴抑郁障碍的老年性冠心病的临床疗效研究

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米氮平治疗冠心病焦虑抑郁症状疗效观察

米氮平治疗冠心病焦虑抑郁症状疗效观察
许国华;区彩文;陈国钦
【期刊名称】《实用医院临床杂志》
【年(卷),期】2007(004)004
【摘要】目的观察米氮平对冠心病合并焦虑抑郁症状的临床疗效.方法符合入选标准并完成随访患者92例,分为对照组和抑郁干预组各46例,两组均予冠心病药物治疗和冠状动脉内支架植入术治疗,抑郁干预组加用米氮平治疗,8周末再次评估两组患者焦虑抑郁状态.结果两组患者临床症状均明显好转(P ＜ 0.05);抑郁干预组的焦虑抑郁与临床症状与对照组比较显著改善(P ＜ 0.05).结论冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效.
【总页数】2页(P85-86)
【作者】许国华;区彩文;陈国钦
【作者单位】广州市番禺区人民医院心内科,广东,广州,511400;广州市番禺区人民医院心内科,广东,广州,511400;广州市番禺区人民医院心内科,广东,广州,511400【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁症状的临床疗效观察 [J], 郭学武
2.舍曲林联合心理干预对老年冠心病患者介入治疗后焦虑抑郁症状的影响及与血清
IL-18和髓过氧化物酶水平的相关性 [J], 赵文静;刘军委
3.黛力新治疗伴有焦虑抑郁症状的冠心病心绞痛患者疗效分析 [J], 贺明珠
4.西比灵联合黛力新治疗合并焦虑抑郁症状的偏头痛患者的疗效观察 [J], 胡淑丽
5.安神温胆丸结合西药治疗精神疾病伴焦虑抑郁症状的疗效观察 [J], 许镇发;李景涛;侯祥超
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米氮平治疗伴抑郁的心血管神经症的临床疗效

本文研究米氮平治疗伴抑郁的心血管神经症的治疗效果，使用氟西汀作为对照，观察其治疗时开始起效的时间，抗抑郁焦虑的效果以及睡眠改善状况。 1 资料与方法 1.1 一般资料
选取我院 2 0 0 6 年1月—2 011年 6月进行伴抑郁的心血管神经症治疗的12 0 例患者，所有的患者都符合心血管神经症诊断标准，抑郁量表的标准分数。其中女性患者有 9 2 例，男性患者有 2 8 例，年龄为19～55岁，平均年龄为32 .6岁。将患者分为米氮平研究组和氟西汀对照组，每种患者有6 0人，而且在年龄、性别、体重、身高、生命体征等方面差异无统计学意义（P >0.05）。 1 .2 方法
使用SP S S 统计学软件进行数据的分析研究，数据用t 进行检验，χ2作为评估值，P <0.05表示其差异具有统计学意义。
2 结果基线时量表评分：经过分析可以知道两个小组的患者在治疗
之前的H A M D总分，焦虑、迟滞、睡眠障碍、心血管神经症分数通过t检验差异不具有统计学意义。药物治疗之后所显示的各项指标和基线差异具有统计学意义，具体有效时间研究组7 d，对照组除了HAMD总分和心血管神经症评分以外，都是14 d，要比研究组晚了l周的时间。治疗之后在每个时间点上，所涉及到的指标在每组间都有很明显的差别，治疗开始第7天，研究组比对照组的症状都要轻微，差异有统计学意义(P <0．01)；治疗时间逐渐延长，一直到研究结束的时候，两组之间都没有明显的差异性。42 d的治疗之后发现，治疗组的有效率和治愈率分别是 8 4 .1%和 6 8 . 2 %，对照组分别是82.3%和65.6%，差异无统计学意义(P >0.05)。在服用药物的治疗过程中，研究组患者产生的不良反应主要有头昏眩晕 4 例、头痛3 例、疲老 3 例、体重增长 4 例；对照组发现的不良反应主要有恶心呕吐5例、头痛3例、失眠5例、兴奋5例。数据比较，从安全性来讲两组差异无统计学意义（P >0.05）。 3 讨论

米氮平治疗伴失眠的抑郁症的临床疗效观察

失眠与抑郁症的关系
失眠是抑郁症的常见症状之一，长期失眠可能导致抑郁症状加重。
失眠与抑郁症之间存在相互影响，改善失眠症状有助于缓解抑郁症患者的病情。
探讨米氮平治疗伴失眠的抑郁症的临床疗效有助于为临床治疗提供更多选择和依据。
02
伴失眠的抑郁症概述
抑郁症的定义与症状
抑郁症定义
抑郁症是一种常见的精神障碍，表现为情绪低落、失去兴趣、疲劳、睡眠障碍等症状。
研究目的与设计
研究目的
观察米氮平治疗伴失眠的抑郁症的临床疗效，探讨其有效性及安全性。
研究设计
采用随机对照研究方法，将患者随机分为米氮平组和对照组，观察治疗前、治疗后的症状变化及睡眠质量。
研究方法与过程
研究对象
选取符合抑郁症诊断标准且伴有失眠症状的患者，年龄18-65岁，性别不限。
治疗方法
疗效评价结果分析
抑郁症状改善
米氮平治疗伴失眠的抑郁症后，患者的HAMD评分显著降低，说明抑郁症状得到有效缓解。
睡眠质量改善
米氮平治疗伴失眠的抑郁症后，患者的PSQI评分显著降低，说明睡眠质量得到明显改善。
生活质量和整体功能改善
米氮平治疗伴失眠的抑郁症后，患者的QOL和GAF评分均显著提高，说明患者的生活质量和整体功能得到显著改善。
原因分析
米氮平治疗伴失眠的抑郁症的不良反应可能与药物剂量、个体差异、合并用药等多种因素有关。
预防措施建议
为减少不良反应的发生，建议患者在医生的指导下使用米氮平，并严格按照用药剂量和用药时间进行。同时，注意观察身体状况，如有异常及时就医。
安全性评价结论总结
安全性评价
总体来说，米氮平治疗伴失眠的抑郁症的安全性是良好的，但少数患者可能出现严重不良反应。

米氮平治疗老年脑卒中后抑郁临床对照研究

ｖｃｎｎＨｄｋ ’ ｌｐｏａＮＥｇＪｅ，９３２，：０ｎａ￣ｏ — ｏｇｉＳｅｈｍ．ｎｌｄ１９，８４１２ｎｍＭ３１０
２黄关宏，健，昌韶等．胞保护剂氨磷汀．国血液流变学杂志，高许细中
维普资讯
江西医药２００８年
第４３卷第６期
在ＣＯＨＰ方案基础上增加新的药物．但不能显示更
多好处。近３Ｏ年来。ＨＯＣＰ一直是该类型的标准治
降低了感染出血的发生及由此带来的风险。保证了
ｇｕｌｏｔｍｃｌｕｓｌｎａｉｎＢＣｎｅ２０，（）１ｏｓｏｄｓｅｌ￣ｐａｔｔ．ｒＪａｃｒ，０１８３：３ｂｅｏ４３
４Ｃａｒ－ｏｅ，ｇｉｒ．ｌ，．ｐｔｋａｉｓｎｅｖ－ａｂｏＪｎｓＰＡｕｌａＪＷａＪｅａＵｅｏｍｆｔｅｄｒａｌｅｄｔ１ａｆｏｉｉ
ｔｅｙｃｌｓｉｕｔｒ：Ｉｅｔｉａｉｎｏｔｅｒｎｐｒｅｒｏｔｅｉｓｂｅｌｎｃｌｅｄｎｉｃｔｏｈｔａｓｏｔｄｆｍｈｖｕｆｆｏｆ
反应。不仅限制了化疗药物的足量应用。而且影响治
疗周期的正常进行，进而影响患者的生存质量．重严的骨髓抑制甚至可危及生命细胞保护剂可以预防或减少淋巴瘤放化疗所致的毒副反应．提高淋巴瘤患者在治疗中的顺应性和耐受性．从而提高淋巴瘤治疗效果及其生存质量我们所选择及应用的氨磷

米氮平治疗联合心理护理在冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者中的应用效果评价

米氮平治疗联合心理护理在冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者中的应用效果评价摘要：冠心病是一种常见的心血管疾病，患者在接受支架术后往往伴有焦虑和抑郁症状。

本研究旨在探讨米氮平治疗联合心理护理在冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者中的应用效果。

选取了100例冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者，分为实验组和对照组，实验组给予米氮平治疗联合心理护理，对照组给予常规护理。

结果显示，实验组焦虑和抑郁症状得到了明显的缓解，生活质量得到提高，对心脏健康的恢复和预后也有积极的影响。

米氮平治疗联合心理护理对冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者具有显著的应用效果。

关键词：米氮平；心理护理；冠心病；支架术；焦虑；抑郁引言冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要病因是冠状动脉粥样硬化，临床上表现为心绞痛、急性心肌梗死等症状。

随着医疗技术的不断进步，冠心病的治疗手段也在不断更新，冠状动脉支架术因其微创、安全、有效的特点而得到了广泛的应用。

支架术后的患者往往会产生各种心理问题，尤其是焦虑和抑郁症状。

这些心理问题不仅会影响患者的生活质量，还会对心脏健康的恢复和预后产生不良影响。

如何有效地缓解冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者的心理问题，成为了临床医护人员面临的一个重要课题。

资料与方法1.1研究对象选取2019年1月至2021年1月在我院接受冠心病支架术治疗的患者为研究对象，共计100例患者。

纳入标准：符合冠心病诊断标准，年龄在45-70岁之间，具备完全民事行为能力，病情符合冠状动脉支架术适应症。

排除标准：合并严重的肝肾功能损害，合并严重的心肌病变，合并其他重要器官疾病，合并精神疾病。

1.2方法将100例患者随机分为实验组和对照组，每组50例。

实验组：给予米氮平治疗联合心理护理。

具体治疗方案为口服米氮平片，每日25mg，分两次服用，连续治疗8周。

给予心理护理，包括心理疏导、心理干预、心理支持等。

对照组：给予常规护理，包括规范的药物治疗和护理措施。

1.3观察指标观察指标包括焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分，生活质量评分、心功能分级等。

20677707_米氮平治疗老年失眠伴抑郁症的临床效果观察

１６９０　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１９年１２月第６卷第１２期Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０１９，Ｖｏｌ．６，Ｎｏ．１２老年睡眠医学ＧｅｒｉａｔｒｉｃＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ米氮平治疗老年失眠伴抑郁症的临床效果观察赵丽军（太原市第二人民医院老年一科，太原，０３００００２）摘要　目的：探讨米氮平治疗老年失眠伴抑郁症的效果。

方法：选取２０１８年３月至２０１９年３月太原市第二人民医院老年一科收治的老年失眠伴抑郁症患者８０例作为研究对象，按照奇偶数随机分为观察组和对照组，每组４０例。

观察组给予米氮平治疗，对照组给予西酞普兰治疗，比较２组的疗效和安全性。

结果：观察组ＰＳＱＩ评分低于对照组，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。

结论：米氮平治疗老年失眠伴抑郁症安全可靠。

关键词　米氮平；老年；失眠；抑郁症ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔｏｆＭｉｒｔａｚａｐｉｎｅｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｅｎｉｌｅＩｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＺｈａｏＬｉｊｕｎ（ＴｈｅｆｉｒｓｔＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ，ＴａｉｙｕａｎＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔａｉｙｕａｎ０３００００２，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｍｉｒｔａｚａｐｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｎｉｌｅｉｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎＭｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｃａｓｅｓｏｆｓｅｎｉｌｅｉｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓＣｉｔａｌｏｐｒａｍａｎｄｍｉｒｔａｚａｐｉｎｅｗｅｒｅｕｓｅｄｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙＲｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｍｉｒｔａｚａｐｉｎｅｉｓｓａｆｅａｎｄｒｅｌｉａｂｌｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｎｉｌｅｉｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｍｉｒｔａｚａｐｉｎｅ；Ｏｌｄａｇｅ；Ｉｎｓｏｍｎｉａ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ中图分类号：Ｒ７４９４文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０１９．１２．０２０失眠伴抑郁症是一种老年人常见的精神症状，有相关研究证实睡眠与抑郁症之间有密切的关系。

草酸艾司西酞普兰联合米氮平治疗冠心病合并抑郁患者的效果分析

力的增大袁以及中年老人群的不断增加袁我国冠心病流行趋势日益严峻袁目前冠心病患者心理障碍的发生率高袁但国内综合医院心血管医生普遍对焦虑抑郁障碍识别率很低袁冠心病合并抑郁患者病情较为特殊袁病因尚未完全阐明袁认为该病发生与炎症反应对内皮细胞造成损伤后袁影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和 5-HT 的合成有关咱5暂遥目前临床常采用米氮平治疗冠心病合并抑郁患者袁但临床发现袁与单纯抑郁症比较袁该病患者病情较为严重袁单纯采用米氮平效果不佳遥
对照组 40 177.86依32.49*
t
4.195
P
0.000
258.67依43.57 253.94依46.75
0.468 0.641 148.49依30.58* 176.64依47.36* 3.158 0.002
注院与治疗前比较袁*院P约0.05
2.2 两组 SDS 评分比较治疗 3 个月袁两组 SDS 评分均较治疗前低袁且观察组低于对照组渊P约0.05冤遥见表 2遥
10 例尧中度 22 例尧重度 8 例遥两组一般资料比较袁无显著差异渊P跃0.05冤袁具有可比性遥本研究经我院医学伦理委员会批准遥 1.2 纳入与与排除标准纳入标准院渊1冤符合叶临床疾病诊断与疗效判断标准曳咱3暂中冠心病及抑郁症诊断标准曰渊2冤患者及其家属均知情并签署同意书曰盂病情稳定袁无过激行为遥排除标准院渊1冤伴认知障碍曰渊2冤既往有药物滥用史曰渊3冤合并免疫系统疾病遥 1.3 方法两组均予以冠心病基础治疗院渊1冤口服阿司匹林肠溶片 100mg/次袁1 次/d曰渊2冤心绞痛者口服硝酸异山梨酯缓释片 20mg/次袁1 次/d袁治疗 3 个月遥对照组在上述基础上予以口服米氮平袁初始剂量 5mg/次袁 1 次/d袁2耀4 周内增加至 10耀15mg/次袁1 次/d袁治疗 3 个月遥观察组在对照组基础上予以草酸艾司西酞普兰袁初始剂量 5mg/次袁1 次/d袁2耀4 周内增加至 10mg/次袁 1 次/d袁治疗 3 个月遥 1.4 评价指标渊1冤抽取清晨空腹肘静脉血 5ml袁 3 000r/min 离心 10min 将血浆与血清分离袁以酶速率法测定血清肌酸激酶同工酶 MB渊CK-MB冤水平袁采用化学发光免疫分析仪测定血浆 N 末端 B 型利钠肽原渊NT-proBNP冤水平曰渊2冤采用抑郁自评量表渊SDS冤咱4暂

米氮平治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症临床初评

米氮平治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症临床初评罗启龙;练启辉;光辉【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2005(18)5【摘要】目的:探讨抗抑郁药米氮平辅助治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的临床疗效.方法:68例老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,随机分为治疗组、对照组各34例.对照组予常规心血管药物治疗,治疗组在常规心血管药物治疗的基础上加米氮平30mg/d.观察期均为6个月.结果:治疗组29例心绞痛发作每周少于或等于1次、5例为每周2次以上,对照组则分别为9例、25例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组每周硝酸甘油用量少于或等于2mg、2mg以上的患者分别为27例、7例,对照组则分别为10例、24例,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗3、6个月时心肌缺血(ST段压低次数)分别为(73±15)次、(51±15)次,对照组则分别为(101±23)次、(118±24)次,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组再次住院2例,对照组7例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,加用米氮平抗抑郁治疗效果良好.【总页数】3页(P507-509)【作者】罗启龙;练启辉;光辉【作者单位】广东省深圳市龙岗区大鹏医院内科,518120;广东省深圳市龙岗区大鹏医院内科,518120;广东省深圳市龙岗区大鹏医院内科,518120【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.抗抑郁治疗用于老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的临床初评--附33例报告[J], 刘丰;黄为民;陈蕴贤2.不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑临床疗效和安全性的Meta-分析 [J], 唐一丹;刘星语;陈云子;王冬梅3.西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效观察 [J], 杜茂盛4.度洛西汀联合米氮平治疗老年抑郁症伴失眠的临床分析 [J], 强亮;程祺;蔡占魁;李光耀;张敏5.米氮平联合度洛西汀治疗抑郁症伴失眠的临床效果及安全性分析 [J], 陆剑尧;龙丽云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

通冠散胶囊联合米氮平对老年冠心病冠状动脉供血不足伴抑郁症的临床疗效及安全性分析

通冠散胶囊联合米氮平对老年冠心病冠状动脉供血不足伴抑郁症的临床疗效及安全性分析郑楠茜【期刊名称】《心血管病防治知识:学术版》【年(卷),期】2022(12)31【摘要】目的探讨通冠散胶囊联合米氮平对老年冠心病(CAD)冠状动脉供血不足伴抑郁症的临床价值。

方法回顾性分析2020年1月至2022年1月我院84例CAD冠状动脉供血不足伴抑郁老年患者临床资料,根据患者治疗方案差异分为对照组(接受常规抗血小板药物联合米氮平治疗,42例)与研究组(在对照组基础上联合通冠散胶囊治疗,42例),疗程均为1个月。

比较两组的左室舒张末期内径(LVEDD)、抑郁自评量表评分(SDS)、左室射血分数(LVEF)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、心率(HR)、心血管并发症及药物不良反应。

结果治疗后研究组的LVEF[(55.53±2.53)%vs(52.46±3.82)%]高于对照组,H R [(69.59±6.73)次/minvs(76.34±7.28)次/min]、LVEDD[(50.20±3.25)mm vs(54.31±3.96)mm]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

研究组的心血管并发症发生率(11.90%vs 28.57%)低于对照组(χ2=4.012,P<0.05)。

治疗后研究组的SDS[(24.59±2.61)分vs(37.27±3.59)分]、HAMD[(28.59±2.61)分vs(35.27±3.59)分]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组的总不良反应发生率(14.29%vs 9.52%)差异无统计学意义(χ2=0.114,P=0.736)。

结论通冠散胶囊联合米氮平治疗老年CAD冠状动脉供血不足伴抑郁的疗效良好确切,可有效改善患者心功能,减轻患者抑郁情绪,降低心血管并发症发生率。

米氮平治疗首发老年抑郁的疗效研究

米氮平治疗首发老年抑郁的疗效研究
刘克菊;张献共;李思特
【期刊名称】《广州医药》
【年(卷),期】2006(037)004
【摘要】目的评估米氮平治疗首发老年抑郁症的疗效和不良反应.方法 40例首发老年抑郁症患者接受为期6周米氮平治疗,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果米氮平对老年抑郁症的有效率和显效率分别为92.8%和80.0%.副反应主要为眩晕、食欲增加和体重增加,程度均较轻微.结论米氮平是一种适合于老年人的药物,安全性高,疗效好,不良反应轻微.
【总页数】3页(P53-55)
【作者】刘克菊;张献共;李思特
【作者单位】北京大学深圳医院,广东,深圳,518036;北京大学深圳医院,广东,深圳,518036;北京大学深圳医院,广东,深圳,518036
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.米氮平与帕罗西汀治疗首发伴焦虑症状老年抑郁症的对照研究 [J], 贾金鼎;杨建章;余学;程粉;张明松
2.米氮平与氟西汀治疗老年期首发抑郁症对照研究 [J], 赵来田;李庆方;杨洁;胡凤领
3.米氮平与文拉法辛治疗首发抑郁症舍曲林治疗无效者的疗效比较 [J], 缪叶军;范
强;方强
4.米氮平治疗首发老年抑郁症68例疗效观察 [J], 张帆;熊昆武;余发春;康建华
5.米氮平与度洛西汀治疗首发老年抑郁症的疗效 [J], 胡文杰;薛晓鹏
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米氮平治疗联合心理护理在冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者中的应用效果评价

米氮平治疗联合心理护理在冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者中的应用效果评价冠心病是一种常见的心血管疾病，其治疗包括药物治疗和介入性治疗。

支架术是一种介入性治疗方法，可以有效改善冠心病患者的心血管状况。

支架术后患者可能会出现焦虑和抑郁等心理问题，影响其康复和生活质量。

米氮平是一种常用的抗抑郁药物，已经在临床上得到广泛应用。

心理护理是一种重要的辅助治疗手段，可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高其心理健康水平。

本文旨在评价米氮平治疗联合心理护理在冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者中的应用效果。

一、研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，严重威胁人们的生命健康。

支架术作为治疗冠心病的重要手段，可以改善冠心病患者的心血管状况，减轻心绞痛症状，提高生活质量。

支架术后患者往往面临着各种心理问题，尤其是焦虑和抑郁症状的出现频率较高，严重影响了患者的康复效果和生活质量。

二、研究方法1. 研究对象：选择2018年1月至2020年1月在本医院接受冠心病支架术治疗的患者为研究对象。

根据病史、症状和体征等综合情况，筛选出符合入组标准的60例伴焦虑抑郁的冠心病支架术后患者。

2. 实验设计：将60例患者随机分为观察组和对照组，每组30例。

观察组接受米氮平治疗联合心理护理，对照组接受常规治疗。

观察组患者口服米氮平片，初始剂量为12.5mg/d，根据病情调整剂量。

心理护理包括心理疏导、心理咨询、心理支持等多种形式。

3. 观察指标：观察两组患者治疗前后的焦虑抑郁评分、心理健康问卷评分、生活质量评分等指标变化情况。

4. 统计分析：采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理和分析，比较两组患者治疗前后的指标差异，采用 t 检验和χ2检验进行比较，P<0.05 差异有统计学意义。

三、研究结果观察组患者治疗后焦虑抑郁评分明显下降，心理健康问卷评分明显提高，生活质量评分明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。

对照组患者治疗后焦虑抑郁评分下降，心理健康问卷评分提高，生活质量评分改善，差异均有一定程度的统计学意义（P<0.05）。

分析米氮平治疗老年失眠伴抑郁症的疗效及安全性

·药物与临床·分析米氮平治疗老年失眠伴抑郁症的疗效及安全性赵宏文，张永平，吕志军（河北省石家庄市井陉康宁医院，河北石家庄 050300）0　引言失眠（Insomnia）、抑郁症（Depression）是老年人群较常见的两种疾病，二者常合并发生，对患者的身心健康构成了极大危害。

据资料统计，目前约14%-42%的老年人患有抑郁症，而其中伴发失眠症状者高达70%[1]。

传统抗抑郁药物在缓解抑郁症状方面有明显效果，但会使快速眼动（REM）睡眠时间减少，使REM等待时间延长，导致患者的睡眠质量受到严重影响[2]。

因此，寻求一种既有效又可避免影响患者睡眠质量的抗抑郁药物，成为了精神科临床关注的热点之一。

2015年1月至2017年12月，我院尝试对300 例伴失眠症状的抑郁症患者实施舍曲林、米氮平治疗，旨在明确米氮平在治疗老年失眠伴抑郁症方面的价值，现做如下表述。

1　材料与方法1.1　材料。

针对2015年1月至2017年12月在我院确诊的300 例老年失眠伴抑郁症患者资料进行观察统计，其中男171 例、女129 例，年龄60-79岁、平均（67.4±5.8）岁；入选患者均接受临床系统检查确诊病情，与《精神疾病诊断与统计手册（DSM-Ⅳ）》中相关的诊断依据吻合[3]，且自诉存在失眠症状；患者均知晓本次研究内容，并签署同意书。

排除近期（≤12周）有其他抗抑郁药物口服史、伴严重意识/智能障碍或躯体性疾病者。

对患者进行随机非盲实验分组，Ⅰ、Ⅱ组（150 例/组）各项基线数据经统计对比（P>0.05），满足研究对照条件。

1.2　方法。

Ⅰ组接受舍曲林治疗，起始用量取50 mg，于晨起8、9点口服，此后再逐渐增加给药量，在治疗第5 d用量达到100 mg，2周后再逐步增加至150 mg，疗程共8周。

Ⅱ组给予米氮平用药，起始给药量取15 mg，于每晚临睡前口服，5 d后增加给药量至30 mg，并于2周后增至45 mg，疗程与Ⅰ组相同。

米氮平治疗抑郁症的临床研究

米氮平治疗抑郁症的临床研究目的临床分析米氮平治疗抑郁症的治疗效果。

方法选取我院2016年3月至2017年2月收治的抑郁症患者64例，按照随机分配方式，将其分为研究组与对照组，每组32例，对照组给予马普替林治疗，研究组给予米氯平治疗，对比两组治疗效果。

结果经过治疗后，研究组治疗总有效率为97.5%，对照组治疗总有效率75.0%，研究组治疗效果比对照组明显更优，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论针对抑郁症患者，采取米氯平进行药物治疗，具有安全性高，耐受良好，药物副作用较小，运用范围较广等特点，值得临床推广运用。

标签：米氯平；抑郁症；治疗效果按照国际卫生组织的研究，世界上约有3亿左右的抑郁症人群。

21世纪，抑郁症可能成为人们主要疾病杀手，作为心血管疾病之后的第二大致残率较高的疾病。

在抑郁症患者中，大约有17%左右患者存在自杀心理，在所有疾病中，抑郁症自杀率最高。

所以，如何迅速有效的寻找合适药物，保证患者依从性高，且药物副作用较低，是抑郁症治疗的重点研究项目。

笔者选取我院收治的抑郁症患者64例，其中32例患者实施米氯平治疗，获得良好治疗效果，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年3月至2017年2月收治的抑郁症患者64例，按照随机分配方式，将其分为研究组与对照组，每组32例。

研究组男19例，女13例，年龄18～57岁，平均年龄（30.1±10.4）岁，病程4～20 a，平均病程（13.8±8.1）a，其中6例有家族史。

对照组男20例，女12例，年龄19～60岁，平均年龄（32.4±11.2）岁，病程3～19 a，平均病程（13.2±8.3）a，其中有7例家族史。

两组患者的年龄、性别、病程等一般资料相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法所有病例必须停用所有其他抗抑郁、抗精神药物，并进入一周药物清洗期，再进行药物治疗。

米氮平对老年慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效评价

米氮平对老年慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效评价金鹏;周琪;张敏莉;魏洪杰;朱铭;芦涤【期刊名称】《疑难病杂志》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】目的：探讨米氮平对老年慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效。

方法选取2011年6月-2012年5月诊治的老年慢性心力衰竭伴抑郁症患者80例，随机分为治疗组及对照组各40例，2组患者均接受慢性心力衰竭的常规治疗，治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上给予米氮平片治疗，疗程均为10个月。

观察2组患者HAMD评分及心功能的改善情况并进行比较。

结果与治疗前比较，治疗组治疗后1、3、6、10个月HAMD评分均下降（ P ＜0`．05），而对照组无显著改善（ P ＞0．05），且治疗组治疗6、10个月时均优于对照组（ P ＜0．05）。

治疗后2组左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、6分钟步行试验（6 mWT）及心率均显著改善，且治疗组均较对照组改善明显（ P ＜0．05）。

结论米氮平可改善心力衰竭患者的抑郁症状，并提高心力衰竭的疗效。

%Objective To discuss the effect of mirtazapine in elderly depressed patients with chronic heart failure treatment .Methods Select the June 2011 to May 2012 elderly patients who were treated for chronic heart failure , 80 patients with depression were randomly divided into treatment group , and the control group including of 40 patients, 2 groups of pa-tients underwent conventional treatment of chronic heart failure , the treatment group given conventional treatment of heart fail-ure on the basis of mirtazapine tablets in the treatment , a course of 10 months were observed .Improvement ofthe two groups were observed with HAMD score and cardiac function were compared .Results Compared with before treatment , after treat-ment, 1, 3,6,10 months HAMD scores were decreased ( P <0.05), whereas no significant improvement in the control group ( P >0.05), and the treatment group at 6 and 10 months, results were better than the control group ( P <0.05).After treatment, the two groups LVEF, FS, 6mWT and heart rate were significantly improved in the treatment group compared with the control group ( P <0.05).Conclusion Mirtazapine may improve depressive symptoms in patients with heart failure , and improve the efficacy of heart failure .【总页数】3页(P121-123)【作者】金鹏;周琪;张敏莉;魏洪杰;朱铭;芦涤【作者单位】065000 廊坊，中国石油天然气集团公司中心医院心内科;065000 廊坊，中国石油天然气集团公司中心医院心内科;065000 廊坊，中国石油天然气集团公司中心医院心内科;065000 廊坊，中国石油天然气集团公司中心医院心内科;065000 廊坊，中国石油天然气集团公司中心医院心内科;065000 廊坊，中国石油天然气集团公司中心医院心内科【正文语种】中文【相关文献】1.米氮平联合心理护理治疗冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者的临床研究 [J], 李辉2.坦索罗辛缓释胶囊联合米氮平对慢性无菌性前列腺炎伴抑郁患者负性情绪及生活质量的影响 [J], 景中民;卢学仁;徐海亮;夏明亮3.米氮平联合帕罗西汀对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的疗效观察 [J], 刘星亮;岳秉宏;范磊;潘妍婷4.米氮平联合养血清脑颗粒治疗老年脑卒中伴抑郁患者的临床观察 [J], 刘丹; 李健; 陈薇; 程亮; 刘树利5.米氮平治疗联合心理护理在冠心病支架术后伴焦虑抑郁患者中的应用效果评价[J], 胡桂英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

米氮平治疗伴抑郁的心血管神经症的临床疗效

较长，患者会表现心脏方面的症状，严重者甚至会发生心脏性件分析。进行ｘ检验、ｆ检验、秩和检验等。所有的统计检验均
采用双侧检验，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。２结果２．１治疗效果：用药８周后试验组２９例患者痊愈２０例，有效６例，无效３例，总有效率８９．６６％；对照组２９例患者，痊愈１７例，有效３例，无效９例，总有效率６８．９７％，试验组的有效率明显优于
次检测结果。
４参考文献
【ｌ】世界卫生组织编疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次
疗效果以及安全性，现报告如下。
１资料与方法１．１一般资料：选择我院２０１１年８月～２０１３年２月收治的５８例伴抑郁的心血管神经症的患者作为研究对象，全部患者均符合国际疾病分类（ＩＣＤ．１０），患者患有轻中度的抑郁或焦虑障碍，其中患者的Ｈａｍｉｌｔｏｎ￣郁量表（ＨＡＭＤ）中的ｌ７项评分的合计＞１７
分，Ｈａｍｉｌｔｏｎ，，，虑量表（ＨＡＭＡ）的评分总分＞１４分。男３２例，女２６例，年龄２４ —５２岁，平均３８．７岁。全部患者均不在哺乳期或
２．２安全性的对比：试验组２９例患者治疗后出现头晕２例，乏力３例；对照组２９例患者治疗后出现头晕２例，恶心２例，头痛３例，失眠４例，由此可见服用米氮平的试验组的安全性明显优于服用

米氮平治疗伴失眠的抑郁症的临床疗效观察

来的影响，具有临床应用与推广的意义。参考文献
［１］黄英凡，卢杏新，许献霞．腹腔镜下全膀胱切除并原位回肠重建新膀胱术围手术期护理进展［Ｊ］．微创医学，２０１３，８（４）：４７５．
［３］张青川，单玉喜，李庆文．根治性全膀胱切除乙状结肠原位代膀胱１８例报告［Ｊ］．现代泌尿生殖肿瘤杂志，２０１３（１）：４６４７．［４］谢丽芬，罗小燕，廖勇彬，等．２８例全膀胱切除回肠导管术患者并发症的发生原因分析及护理体会［Ｊ］．中国医学创新，２０１３，
ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｗｉｔｌｌＨａｍｉｌｔｏｎｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｓｃａｌｅ（ＨＡＭＤ），ｃｌｉｎｉｃｌａｇｌｏｂａｌｉｍｐｒｅｓｓｉｏｎ（ＣＧＩ）ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ
ＷＡＮＧＸｕｅ．ＴｉａｎｊｉｎＧｏｎｇａｎｊｕＡｎｋａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，死８ｎ３００２４０，Ｃｈｉｎａ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆＭｉｒｔａｚａｐｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ