用药记录表
用药记录表
9.19日喂 药后呕吐 掉，药效 不清楚
注意事项 水温要求 热水 是否需要多喝水 需要 不要 用药后可能 会出现什么 反应
内服治本 两种药膏 搅拌混合 后外敷
一日一次，一 次4滴
两天
光治本没 用，要配 控制不住，更加 合上次两 严重 种药膏才 能治标治 本
一日一次，一 次4滴 一日两次 一日两次 一日两次，每 次半包
总结发现 2015.5.31 上午用药后发现 两个药膏 有效控制 不能少！
一日三次，一 2015.9.19 次5~6ml 一日两次，每 次5ml 一日三次，每 次2.5ml
头孢丙烯颗粒
2015.9.19
气管炎 易坦静
国药控股深圳中 药有限公司 氨溴特罗口服溶 北京韩美药品有 液 限公司 氨咖黄敏口服溶 江西和盈药业有 液 限公司 健儿清解液
用量
用药 可以 分开 温水
注意事项 水温要求
一日一次，一 次4滴 一日两次 一日两次 忘记了= =# 几天后痊愈
就医日期
推测病因
确诊
商品名称
药名通用名称
生产厂家/品牌
仙特明 2014.11.11 睡觉被子捂得 太热 荨麻疹
盐酸西替利嗪滴 剂 丁酸氢化可的松 乳膏 尿囊素软膏
UCB Pharma S.p.A(意大利) 重庆华邦制药有 限公司 上海市奉贤区皮 肤病防治所
2015.5.29
气候闷热，孩 子玩耍后热， 去了次超市估 计室内环境闷 热加剧发热诱 发过敏 上次配的药效 不够控制不 住，还吃了点 鱼肉
荨麻疹
仙特明
盐酸西替利嗪滴 UCB Pharma 剂 S.p.A(意大利)
仙特明 荨麻疹
2015.5.31
盐酸西替利嗪滴 剂 丁酸氢化可的松 乳膏 尿囊素软膏
用药清单
8.3
门冬氨酸钾镁注射液 氯化钾注射液（10%) 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 盐酸左氧氟沙星注射液 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用泮托拉唑纳H 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用头孢他啶 生长抑素 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用还原型谷胱甘肽 复方氨基酸注射液15AA 葡萄糖注射液（5%塑料瓶) 注射用水浴性维生素 氯化钾注射液（10%) 葡萄糖注射液（5%塑料瓶) 氯化钾注射液（10%塑料瓶) 维生素B6注射液 维生素C注射液 三磷酸腺苷二纳注射液 葡萄糖注射液（5%塑料瓶) 门冬氨酸钾镁注射液 氯化钾注射液（10%) 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 盐酸左氧氟沙星注射液 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用泮托拉唑纳H 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用头孢他啶 生长抑素 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用还原型谷胱甘肽 复方氨基酸注射液15AA 葡萄糖注射液（5%塑料瓶) 门冬氨酸钾镁注射液 氯化钾注射液（10%) 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 盐酸左氧氟沙星注射液 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用泮托拉唑纳H 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用头孢他啶 生长抑素 葡萄糖注射液（5%塑料瓶) 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用还原型谷胱甘肽 复方氨基酸注射液15AA 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 盐酸左氧氟沙星注射液 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用泮托拉唑纳H 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用头孢他啶 生长抑素 葡萄糖注射液（5%塑料瓶) 多烯磷脂酰胆碱注射液J 葡萄糖注射液（5%塑料瓶) 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶) 注射用还原型谷胱甘肽 复方氨基酸注射液15AA 氯化钠注射液(0.9%塑料瓶)
20ml 10ml 250ml 8ml 100ml 40mg 100ml 2g 250ml 100ml 1.2g 250ml 500ml 1支 15ml 500ml 15ml 100mg 1g 40mg 500ml 20ml 10ml 250ml 8ml 100ml 40mg 100ml 2g 250ml 100ml 1.2g 250ml 500ml 20ml 10ml 250ml 8ml 100ml 40mg 100ml 2g 250ml 100ml 1.2g 250ml 250ml 8ml 100ml 40mg 100ml 2g 250ml 250ml 465mg 100ml 1.2g 250ml 250ml
服药登记表
开发区***幼儿园幼儿服药登记、审查记录表
家长承诺：1.本人嘱托为幼儿服用的药品,由正规医院医师开具，购买自正规医院；本人确认幼儿对此药物无过敏情况；本人嘱托的药品名称、喂药时间、剂量均与医嘱完全符合。
2.如因家长未签字或服用方法不清楚、对此药物过敏情况不明、填写不完整,幼儿园有权拒绝给幼儿服用。
家长对此无异议。
3.本人要求幼儿园，按本人嘱托的时间、剂量，为幼儿喂服本人提供的相应药品。
服药后，出现任何异常，均由本人（家长）负全部责任，与幼儿园及工作人员无关。
家长确认无误签字：
说明：1.本表为幼儿服药登记审查专用，除家长、保健医和喂服教师外，任何人不得填写触动；
2.值班教师负责让带药家长必须按要求如实完整填写，喂服教师准时填写。
3.喂服前喂服教师认真核对药品种类和数量，并观察幼儿症状，发现异常立即停止喂药并通知保健员、领导和家长。
4.药品包装上填写幼儿姓名，并在喂服后保存2天。
药物使用记录表
药物使用记录表1. 背景药物使用记录表是为了记录患者在治疗过程中所使用的药物及其相关信息而设计的表格。
这有助于医生和护士准确了解患者的药物使用情况，提供更好的医疗服务。
2. 表格内容药物使用记录表应包含以下信息：- 患者信息：包括患者姓名、年龄、性别等基本信息，用于唯一标识患者。
- 用药日期：记录患者每次使用药物的日期。
- 药物名称：填写患者所使用的药物的名称。
- 用法用量：记录患者每次使用药物的用法和用量，如口服、外用等。
- 执行人：填写给药的医生或护士的姓名，便于追踪责任。
- 备注：可用于记录患者使用药物的特殊情况或需要特别注意的事项。
3. 使用方法使用药物使用记录表时，医生或护士应按照以下步骤操作：1. 进行患者登记，填写患者相关信息，确保信息准确无误。
2. 每次患者使用药物时，填写用药日期、药物名称、用法用量和执行人等信息。
3. 根据需要，在备注栏填写特殊情况或需要注意的事项。
4. 定期整理和归档药物使用记录表，确保记录的完整性和可追溯性。
4. 相关注意事项- 在填写药物使用记录表时，应确保信息的准确性和完整性。
- 注意保护患者的隐私，遵守相关法律法规。
- 药物使用记录表应妥善保存，以备将来的参考和审查。
- 根据实际需要，可以根据药品种类和治疗要求对表格进行个性化的修改和调整。
5. 总结药物使用记录表是医疗服务中一项重要的工具，它帮助医生和护士准确记录患者的药物使用情况，提供更好的医疗服务。
使用药物使用记录表时，需要注意信息的准确性和完整性，并遵守相关法律法规。
通过合理的使用和管理，药物使用记录表可以为患者治疗和临床决策提供有力支持。
【模板】门诊用药咨询记录表
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
70
男
xxxxxx
心血管内科 xxxxxx
xxx
患者用药教育记录表模版
阿司匹林+替格瑞洛双重抗血小板，出血风险增加，平时应密切关注是否出现黑便、牙龈出血、呕血、恶心、呕吐、上腹不适或疼痛、腹泻等症状，另外注意观察有无呼吸困难、心动过缓。
替格瑞洛片（90mg/片）
一天2次，一次1片
地尔硫卓缓释胶囊（90mg/片）
口服。一日1次
注意监测血压、心率。偶有头痛、恶心、眩晕、皮疹发生，必要时咨询医生。
患者用药教育记录表
患者：xxx 男 ，60岁
临床诊断：中医诊断：慢性肾衰*肝肾阴虚证 西医诊断：1.慢性肾脏病4期2.高血压病3级（极高危）3.2型糖尿病伴血糖控制不佳4.冠状动脉粥样硬化性心脏病5.冠状动脉支架植入后状态6.心功能IV级(NYHA分级)7.高尿酸血症8.多发性脑梗死药师签名：XXXXXXX日 期：XXXX年XX月XX日
药品名称
用法用量
ห้องสมุดไป่ตู้注意事项
非布司他片（40mg）
一天1次，一次1片
用药期间注意有无恶心、关节痛、皮疹，以及肝功能异常，如发现及时就医。1-3个月定期复查肝功能。
中药配方颗粒6付（川芎、黄芪、丹参、当归、熟地、牛膝、焦山楂、山茱萸、麸炒泽泻、党参）
适量热水冲服。每日一剂，分二次温服
饭后1小时服用。清淡饮食，忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
金水宝片(0.42g)
口服。一次4片，一日3次。慢性肾功能不全者，一次8片，一日3次
个别患者有轻微的胃肠道不适反应，如恶心。胃肠道不适患者建议饭后服用。
甘精胰岛素注射液
早8u，皮下注射
注意皮肤消毒，及时更换针头。
利格列汀片（5mg）
每日1次
注意低血糖
阿司匹林肠溶片（100mg/片）
一天1次，一次1片
药历书写模板
填写本次入院以前的内容，包括预防接种及传染病史、手术外伤史及输血史、
过去健康状况及疾病的系统回顾。
既往用药史：
填写本次入院以前患者所有药物使用的情况，包括药店购买的非处方药及偶尔使用的中草药制剂。尽量包括用药的途径及用药剂量。
家族史：
记录与疾病及药物治疗相关的内容，包括：明确家族性的疾病的危险因素、
始终要注意针对患者个人情况，个体化治疗！！！
药物治疗总结
药物治疗总结应包括：
1.出院时对完整治疗过程的总结性分析意见；
2.药师在本次治疗中参与药物治疗工作的总结；
3.患者出院后继续治疗方案和用药指导；
4.治疗需要的随访计划和应自行检测的指标。
临床带教教师评语
对完整教学药历的评语
带教教师签名
年月日
校内带教教师评语
教学药历首页
建立日期：年月日建立人：
姓名
性别
出生日期
年月日
住院号
住院时间年月日
出院时间年月日
籍贯
民族
工作单位
家庭电话
手机
联系地址邮编
身高(cm)
体重(kg)
体重指数
血型
血压mmHg
体表面积
不良嗜好（烟、酒、药物依赖）
主诉和现病史：
主诉、起病情况、主要症状、病情的发展与演变、诊疗经过、一般情况、常规检查、特殊检查。
对完整教学药历的评语
带教教师签名
年月日
附
急性非淋巴细胞白血病
【定义及分型】
【临床表现】
【临床分型、分期】
……
【A ML的治疗及支持治疗】
……
可以根据自己要介绍的疾病内容设计小标题。医学知识的介绍贵在简单易懂，药物治疗可以详细到机制部分。这样药物治疗日志里就不用介绍基本的机制方面的内容，直接分析药物选择的合理性与有效性、安全性。
医院病人用药记录表(每天)
医院病人用药记录表(每天)介绍医院病人用药记录表是为了准确记录病人每天所服用的药物，以便医务人员对病情进行评估和治疗提供参考。
本文档旨在提供一个标准的用药记录表格式，以便医院和医务人员使用。
用药记录表日期：_______________病人姓名：_______________病人ID：_______________用药时间表药物名称说明* 请在药物名称栏填写所用药物的精确名称。
* 如果有多种药物同时使用，请逐行填写。
用量说明* 请填写病人每次服用药物的精确用量，例如毫克（mg）或升（L）。
* 如果有多种药物同时使用，请逐行填写。
用法说明* 请填写病人每次服用药物的精确用法，例如口服、注射、外用等。
* 如果有多种药物同时使用，请逐行填写。
备注说明* 请填写病人每次服用药物时的任何特殊情况或备注事项，例如是否需要空腹服用、是否有不良反应等。
* 如果有多种药物同时使用，请逐行填写。
注意事项1. 请确保填写准确的日期、病人姓名和病人ID，以避免混淆。
2. 请在每个时间段的药物栏中填写对应时间病人所服用的药物。
3. 请在每个时间段的用量、用法和备注栏中填写对应药物的具体信息。
4. 如有多种药物同时使用，请逐行填写。
5. 如果有任何用药调整或变更，请在备注栏中注明，并及时通知医务人员。
6. 请妥善保管用药记录表，以确保病人的用药信息安全和完整。
以上为医院病人用药记录表的样本，医务人员可根据实际需要进行细节调整。
用药记录表的准确填写对于病人的治疗和病情评估非常重要，请医务人员务必认真填写和更新。