阻塞性胆道疾病中血清CA199水平分析

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组织抗原CA199偏高病因和分析

组织抗原CA199偏高病因和分析引言本文档旨在分析和探讨组织抗原CA199偏高的病因。

CA199是一种血清中常见的肿瘤标志物，其升高可能与多种疾病相关。

以下将介绍可能的病因以及相应的分析方法。

病因分析1. 胰腺疾病：- 胰腺炎：急性胰腺炎以及慢性胰腺炎都可能导致CA199偏高。

这是由于炎症引起的胰腺细胞损伤，导致CA199的释放增加。

- 胰腺癌：胰腺癌是最常见的引起CA199偏高的原因之一。

当胰腺癌发生时，肿瘤细胞会释放大量CA199，导致其浓度升高。

2. 肝疾病：- 肝硬化：肝硬化也可能引起CA199偏高。

当肝脏功能丧失或受损时，其在代谢CA199的能力下降，导致CA199浓度升高。

- 肝癌：肝癌是另一个与CA199偏高相关的疾病。

肝癌细胞释放的CA199会导致其浓度升高。

3. 其他疾病：- 胆道疾病：胆石症、胆囊炎以及胆总管结石等胆道疾病都可能引起CA199偏高。

这是因为这些疾病会导致胆道阻塞，使CA199积聚在血液中。

- 其他肿瘤：一些其他肿瘤，如胃癌、结直肠癌等也可能导致CA199偏高。

分析方法要准确确定CA199偏高的病因，需要采用以下分析方法之一：- 临床症状观察：根据患者的临床症状和体征，结合CA199水平的分析，可以初步判断可能的病因。

- 影像学检查：包括超声、CT、MRI等影像学检查可以帮助观察胰腺、肝脏等器官的情况，进一步判断是否存在疾病。

- 病理检查：通过组织活检或细胞学检查，可以确定是否存在恶性肿瘤等具体病因。

结论组织抗原CA199偏高可能与胰腺疾病、肝疾病以及其他疾病相关。

为了准确确定病因，需要结合临床症状观察、影像学检查和病理检查等方法进行分析。

对于CA199偏高患者，及早明确病因对于进一步诊治非常重要。

血红蛋白抗原CA199偏高病因和分析

血红蛋白抗原CA199偏高病因和分析引言血红蛋白抗原CA199（carbohydrate antigen 199）是一种常见的肿瘤标志物，其偏高可能与多种疾病相关。

本文将分析血红蛋白抗原CA199偏高的病因和相关分析。

病因分析血红蛋白抗原CA199偏高的主要病因包括以下几个方面：1. 胆道疾病：血红蛋白抗原CA199偏高可能与胆囊炎、胆结石、胆管肿瘤等胆道疾病相关。

这些疾病会导致胆道阻塞或炎症反应，进而影响血红蛋白抗原CA199的水平。

2. 肝脏疾病：肝脏疾病如肝炎、肝硬化等也与血红蛋白抗原CA199的偏高有关。

这些疾病会导致肝功能异常，进而影响血红蛋白抗原CA199的产生和代谢。

3. 胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病也是血红蛋白抗原CA199偏高的常见原因。

这些疾病会导致胰腺功能异常，进而影响血红蛋白抗原CA199的水平。

4. 其他因素：除了上述疾病外，还有一些其他因素可能导致血红蛋白抗原CA199的偏高，如胰腺炎后综合征、肺炎、肾炎等。

分析方法对于血红蛋白抗原CA199偏高的分析，可以采取以下方法：1. 检查胆道功能：对于怀疑与胆道疾病相关的血红蛋白抗原CA199偏高，可以进行胆道功能检查，如胆囊超声、胆管造影等。

2. 检查肝功能：若怀疑与肝脏疾病相关，可以进行肝功能检查，如肝功能指标（ALT、AST等）和肝影像学检查。

3. 胰腺功能检查：对于怀疑与胰腺疾病相关的血红蛋白抗原CA199偏高，可进行胰腺功能检查，如胰腺B型超声、胰岛素和胰酶的检测等。

4. 综合分析：根据病因和相关检查结果，结合患者的病史和临床表现，可以进行综合分析，以确定血红蛋白抗原CA199偏高的具体原因。

结论血红蛋白抗原CA199偏高可能与胆道疾病、肝脏疾病、胰腺疾病等多种因素相关。

通过相关的检查方法和综合分析，可以确定血红蛋白抗原CA199偏高的具体病因，并制定相应的治疗方案。

ca 199指标

ca 199指标
CA199，也被称为糖类抗原199，是一种在胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时可明显升高的肿瘤标志物。

其正常值范围是0-37U/ml。

需要注意的是，有时在慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等良性疾病中，血清CA199水平也可能会升高，但往往呈“一过性”。

因此，CA199的升高并不一定意味着癌症的存在。

然而，如果CA199的水平持续升高，尤其是高于正常值的几倍、十几倍甚至几十倍时，这可能表明体内存在癌症。

此时，应该尽快进行进一步的医学检查，如影像学检查和病理诊断，以确认是否存在癌症。

总的来说，CA199可以作为胰腺癌等癌症的筛查指标，但其升高并不一定意味着癌症的存在，需要结合其他临床信息进行综合判断。

阻塞性胆道疾病中血清CA199和癌胚抗原水平分析

山西医药杂志２１０１年８月第４Ｏ卷第８期上半月ＳａｘＭｅ，ｇｓ２１，１４，．ｈｉｔｈｎｉｄＪＡｕｕｔ０１Ｖｏ．０Ｎｏ８ｔｅＦｒｓ
・
７６・５
状态。大量的调查显示，症患者经常存在情绪焦虑、抑癌郁等心理痛苦，且不能很好地去应对。他们普遍认为肿并］
治疗过程由于病床紧张或有的患者由于经济问题转为
门诊治疗，院天数没能统计。住参考文献
［］汪向东，希林，弘，．理卫生评定量表手册．京：１王马等心北中
国心理卫生杂志社，９９３ —５１９：１３．
瘤是不治之症，时对放疗过程及安排缺乏了解，放疗设同对
野内，占４的甲状腺组织被照射，织器质性功能受约Ｏ组
损，管给予积极对应短期内功能还是不能恢复。通过积尽极的应对和心理干预是否能提高肿瘤患者的免疫功能，文
虑和抑郁情绪，致睡眠障碍、质量减轻等症状，与王导体这
建平等『研究结果一致。因此，放疗过程即对患者进行５在干预，行应对指导，助患者对放疗建立正确的认知，进帮从
而减轻患者的心理压力，善心理健康状况，患者保持良改使好的心理状态和免疫功能，康复和预后有重要意义。我对们干预措施包括：建立良好的医患关系，足患者对放疗 ① 满

血清糖类抗原199在阻塞性黄疸中升高的分析

·论著·血清糖类抗原１９９在阻塞性黄疸中升高的分析刘的剑，王　芳，刘加红（泰州市中西医结合医院检验科，江苏泰州２２５３００）摘　要：目的　探讨血清糖类抗原１９９（CA１９９）水平升高在不同性质的阻塞性黄疸患者中的应用。

方法　选取血清CA１９９水平高于参考值的２１例良性阻塞性黄疸患者（良性组）和２４例恶性阻塞性黄疸患者（恶性组）为研究对象，动态监测治疗前后患者血清CA１９９与直接胆红素（DBIL）变化及相关性。

结果　良性阻塞性黄疸患者与恶性阻塞性黄疸患者中治疗前血清CA１９９及DBIL水平差异无统计学意义（P＞０．０５），治疗后良性阻塞性黄疸患者血清CA１９９及DBIL水平明显下降，较治疗前差异有统计学意义（P＜０．０５），而恶性组患者治疗前后血清CA１９９及DBIL水平比较，差异无统计学意义（P＞０．０５）。

结论　血清CA１９９不是肿瘤特异度非常高的标志物，不能作为判断良恶性疾病的唯一标志，动态监测治疗前后血清CA１９９变化及与DBIL的相关性有助于良恶性肿瘤的鉴别。

关键词：糖类抗原１９９；　阻塞性黄疸；　直接胆红素DOI：１０．３９６９／j．issn．１６７３‐４１３０．２０１６．０３．０２０文献标识码：A文章编号：１６７３‐４１３０（２０１６）０３‐０３３８‐０２Analysis on serum CA１９９increase in obstructive jaundiceL iu De j ian，W an g Fan g，L iu Jiahon g（De p artment o f Clinical L aborator y，T aiz hou Munici p al Hos p ital o f T raditional Chineseand W estern Medicine，T aiz hou，Jian g su２２５３００，China）Abstract：Objective　To investigating the application of serum carbohydrate antigen１９９（CA１９９）level increase in the patients with different characters of obstructive jaundice．Methods　２１p atients with benign obstructive jaundice（benign group）and２４p a‐tients with malignant obstructive jaundice（malignant group）were selected．The CA１９９level in these two groups was higher than the reference value．Serum CA１９９level was all higher than average value．The changes of serum CA１９９level and direct bilirubin （DBIL）before and after treatment were dynamically monitored and their correlation was analyzed．Results　There was no statisti‐cally significant difference in serum CA１９９and DBIL levels before treatment between the benign group and the malignant group （P＞０．０５）．The serum CA１９９and DBIL levels after treatment in the benign group were obviously decreased compared with before treatment，the difference was statistically significant（P＜０．０５），however，which in the malignant group had no statistical difference between before and after treatment（P＞０．０５）．Conclusion　CA１９９is not a marker of very high tumor specificity，and could not serve as the sole marker for judging benign and malignant diseases．Dynamically monitoring the change of serum CA１９９before and after treatment and its correlation with DBIL is conducive to differentiate between benign with malignant diseases．Key words：carbohydrate antigen１９９；　obstructive jaundice；　direct bilirubin 糖类抗原１９９（CA１９９）是一种高分子糖蛋白，主要分布于胎儿的胰腺、胆囊、肝脏、肠等组织和健康成人胰腺、胆管上皮等处，健康人血液中浓度较低。

ERCP相关技术联合血清CEA、CA199在胆管梗阻定性诊断中的价值

ERCP相关技术联合血清CEA、CA199在胆管梗阻定性诊断中的价值唐学军;龚镭;彭晓斌;王小云【摘要】目的：探究内镜逆行胰胆管造影(ERCP)相关技术联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)指标检测对胆管梗阻定性诊断的临床应用价值。

方法将2010年2月至2014年10月期间因胆管梗阻住院治疗的140例患者纳入本次研究，根据临床最终诊断，其中良性胆管梗阻患者56例，恶性胆管梗阻患者84例。

在进行ERCP相关技术检查时联合血清CEA、CA199指标检测，ERCP相关技术包括对患者进行胆管刷检细胞学、胆管组织活检、胆汁细胞学等检测方式，对定性诊断胆管梗阻的技术方式的组合进行分析。

结果良性胆管梗阻者和恶性胆管梗阻者的血清CEA浓度分别为8.89(1.69~19.12) ng/mL、10.31(1.97~19.12)ng/ml (P<0.01)，血清CA199浓度分别为47.12(14.36~121.88) U/ml、261.22(75.76~976.02) U/ml，良性胆管梗阻者的血清CEA浓度和CA199浓度均明显低于恶性胆管梗阻者，差异均有统计学意义(P<0.05)；分别对血清CA199指标超过150 U/ml，血清CEA指标超过10 ng/ml患者进行胆管刷检细胞学与胆管组织活检组合检查，胆管梗阻的敏感度分别为90.3%、84.2%，特异度和阳性预测值在二者中均为100%，阴性预测值分别为51.2%、36.6%，正确率分别为91.2%、85.6%，约登指数分别为0.912、0.828，Kappa值分别为0.621、0.463。

结论ERCP技术中采用胆管组织活检与胆管刷检细胞学相结合，并配合血清CEA、CA199指标浓度检测，可有效进行胆管梗阻定性诊断，而血清CEA浓度超过10 ng/ml者可采用胆管组织活检与胆管刷检细胞学相结合的方式，进行高危术前筛查，临床意义较为显著。

血清糖类抗原199对胰腺癌肝癌胃癌胆管癌肺癌等疾病检验指标升高诊断影响

血清CA199对胰腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胆管癌、子宫内膜癌、肺癌等疾病检验指标升高影响诊断分析血清糖类抗原199（CA199），是细胞膜上的糖脂质，在血清中以唾液黏蛋白的形式存在。

它在消化道肿瘤患者血清浓度明显升高，在胰腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌患者中检出较高，是消化道恶性肿瘤检测的良好指标。

CA199是临床中广泛运用的肿瘤标志物。

01 胰腺癌CA199 在胰腺癌的临床诊疗中被广泛使用，胰腺癌患者血清CA199 水平（40.0-388.0 U/mL）显著高于健康对照组（8.8-23.3 U/mL），敏感度达到 68%-93%。

但 CA199 是在一些胰腺良性疾病中也有所增加，通过联合检测血清黏蛋白 5AC 与 CA199 诊断胰腺癌的识别能力更佳，灵敏度为 0.842，特异度为0.842。

02 肝癌转移性肝癌患者血清 CA199 水平最高，其次为原发性肝癌患者，均明显高于肝脏良性病变组和对照组。

CA199 诊断原发性肝癌（PHC）的敏感性为 63.4%，特异性为66.1%，相对较低，单项诊断 PHC 的效果差。

通过血清甲胎球蛋白、a-L - 岩藻苷酶、CA199 联合检测可显著提高原发性肝癌（PHC）的诊断效率。

CA199 与肝癌的发生、发展密切相关，随着肝细胞癌变程度的加重，CA199 合成增多，在转移性肝癌病灶中合成量进一步增加。

03 胃癌胃癌患者血清 CA199 水平明显高于良性病变组和健康对照组。

并且随着胃癌患者病理分期的增加，血清 CA199 水平明显提升，与患者生存情况密切相关，高表达水平提示高死亡率。

图 2：各组血清 CA199 水平比较CA199 水平越高，反映胃癌恶性程度越高，增殖、转移及侵袭能力越强，对正常组织的破坏更严重，患者生存越短。

图 3：不同病理分期胃癌患者血清 CA199 水平比较04 结直肠癌通过结直肠癌根治术后血清 CA199 表达水平可显著降低。

采用血清 CEA、CA199、CA72-4、CA125 4 种肿瘤标志物联合检测诊断结直肠癌阳性率更高，更利于早期有效确诊结直肠癌。

血清CA19-9临床意义分析

血清CA19-9临床意义分析
唐文君;邢桂芝;刘国祥
【期刊名称】《中国保健营养：临床医学学刊》
【年(卷),期】2008(017)005
【摘要】目的评价血清CA19—9在疾病诊断中的价值。

方法回顾性分析417倒不同疾病患者的血清CA19-9结果（临界值37U／ml）。

结果胰腺癌患者的血清CA19—9阳性率较其它肿瘤患者高（P〈0．01）。

在一些严重的非肿瘤疾病如肝硬化，梗阻性黄疸患者中也有较高的阳性率。

结论血清CA19—9水平对于胰腺癌等恶性肿瘤的辅助诊断有一定的临床应用价值，但应注意与肝硬化、梗阻性黄疸等非肿瘤疾病的鉴别诊断。

【总页数】3页(P73-75)
【作者】唐文君;邢桂芝;刘国祥
【作者单位】河北省唐山市唐山工人医院消化内科,063000;河北省唐山市唐山工人医院检验科,063000
【正文语种】中文
【中图分类】R73-3
【相关文献】
1.血清 CA19-9、CA125及 CEA 检测在胰腺癌同期放化疗患者诊断及预后中的临床意义分析
2.结直肠癌血清CEA和CA19-9的表达与临床意义分析
3.胃癌患者血清CA125、CA19-9、CA724水平检测及临床意义分析
4.一例腺性膀胱炎癌变患
者血清CEA、CA19-9水平变化及其意义分析5.血清CEA、CA724、CA242、CA19-9在肺癌患者中的水平变化与临床意义分析
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血清CA199在阻塞性胆道疾病中的临床分析

血清CA199在阻塞性胆道疾病中的临床分析
罗峰;王风婷
【期刊名称】《黑龙江医药科学》
【年(卷),期】2009(32)6
【摘要】目的:研究血清CA199在阻塞性胆道疾病中的诊断价值.方法:回顾分析216例阻塞性胆道疾病患者的血清CA199水平,分析不同疾病之间的差异,以及和胆红素水平之间的相关性.结果:胆管癌中血清CA199水平明显高于胰腺癌和胆总管结石(P<0.05),而胰腺癌和胆总管结石之间无明显差异;血清CA199水平在胰腺癌和胆总管结石病例中与血清胆红素水平存在明显相关(P<0.01),但是胆管癌病例中无相关.结论:血清CA199水平有助于胆管癌的术前诊断.
【总页数】1页(P84)
【作者】罗峰;王风婷
【作者单位】井岗山大学附属医院普外科,江西,吉安,343000;井岗山大学医学院,江西,吉安,343000
【正文语种】中文
【中图分类】R575.7
【相关文献】
1.血清糖类抗原19-9与癌胚抗原在阻塞性胆道疾病中的水平分析 [J], 刘晓敏;王新芹;刘东声
2.CA199在良性胆道疾病中的意义 [J], 齐国娟;矫秀红;王绍金;康丽;郑彦彦
3.阻塞性胆道疾病中血清CA199和癌胚抗原水平分析 [J], 刘祥;肖创清;黄修海
4.血清CEA、CA199水平在胆道恶性肿瘤早期诊断中的价值 [J], 杨平湖
5.阻塞性胆道疾病中血清CA199水平分析 [J], 邓辉洲;周载平;陈宏;胡泽民
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血清CA199检测对肝胆疾病的诊断价值探讨

血清CA199检测对肝胆疾病的诊断价值探讨发表时间：2017-12-07T13:57:37.077Z 来源：《医师在线》2017年9月下第18期作者：柴娅丽1 谢丽娟1 陈涛2通讯作者[导读] 血清CA199作为一种检测指标，对肝胆疾病的临床诊断具有重要的价值。

（1甘肃省酒泉市中医院；甘肃酒泉735000；2甘肃省康复中心医院；甘肃兰州730000）摘要：目的：探讨了检测血清CA199对诊断肝胆系统疾病的临床价值。

方法：对50例健康对照组和临床已确诊的肝胆疾病的40例患者进行血清CA199含量的检测。

结果：肝炎患者血清中CA199检测水平与健康对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05），在胆管癌组的检测水平最高，与其相应胆管炎组间差异有统计学意义（P＜0.001）。

结论：血清CA199作为一种检测指标，对肝胆疾病的临床诊断具有重要的价值。

关键词：糖类抗原CA199；肝胆疾病；临床价值CA199是一种粘蛋白性的糖类蛋白肿瘤标志物，为细胞膜上的糖脂质，分子量大于1000KD。

是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。

在血清中以唾液粘蛋白形式存在，分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成人胰腺、胆管上皮等处。

是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原。

CA199为一种肿瘤相关性抗原，一般可存在于正常组织细胞之中，并非肿瘤细胞所特有的一种抗原，在患有某些肿瘤的患者人群中，体液中的CA199水平则处于较高的水平。

相关研究表明，血清CA199对胰腺癌、胆管癌等恶性疾病具有十分重要的临床诊断价值，CAl99除作为肿瘤标志物外，对梗阻性黄疽良恶性的鉴别具有重要意义。

本文对肝胆疾病患者与健康人群进行了血液中的CA199含量的检测，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：2014年1月～2017年6月本院住院和门诊临床诊断为肝胆疾病的40例患者，男22例，女18例，平均年龄（57.5±5.1）岁。

包括慢性肝炎8例，肝硬化8例，肝癌8例，胆管炎8例，胆管癌8例，本组患者均符合肝胆系疾病临床诊断标准。

胆管癌患者血清CA19-9水平的动态变化及其临床意义

中外医疗China &Foreign Medical Treatment胆管癌(cholangiocarcinoma ,CCA)起病隐匿,诊治困难,预后较差。

胆管癌的早期诊治有利于疾病的康复[1-2]。

目前肿瘤标记物在CCA 的诊治中发挥着越来越重要的作用[3]。

为探讨胆管癌患者血清CA19-9的水平变化及临床意义,该研究选取该院自2011年1月—2013年1月收治的37例CCA 患者为研究对象,探讨CA19-9在CCA 中的检测价值。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料该院选取收治的37例CCA 患者,均经病理检查证实为CCA 。

其中男21例,女16例,年龄50~73岁,平均年龄(57.2±2.1)岁。

高分化腺癌28例,中分化腺癌3例,低分化腺癌6例。

肝门部CCA24例,中下段CCA 13例。

同时选择该院同期收治的32例胆道良性病变患者为对照组,男17例,女l5例,年龄47~68岁,平均年龄(53.1±2.2)岁。

其中胆管结石合并胆管炎性狭窄l9胆管癌患者血清CA19-9水平的动态变化及其临床意义李江张然蓉李钢罗历郝建华广东省深圳市南山区人民医院检验科,广东深圳518052[摘要]目的探讨胆管癌患者血清CA19-9的水平变化及临床意义。

方法分析该院收治的37例胆管癌患者为观察组,同时随机抽取同期收治的胆管良性病变患者32例为对照组,采用化学发光微粒子检测法测定两组患者血清CA19-9水平。

同时比较两组患者的阳性率。

结果观察组血清及胆汁中CA19-9水平均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.01,<0.005)。

对照组与观察组阳性率分别为18.75%(6/32),72.97%(27/37),两组比较差异有统计学意义(P <0.005)。

高分化腺癌CA19-9阳性率与低分化腺癌组阳性率比较差异有统计学意义(χ2=4.763,P <0.05);中、低分化腺癌CA19-9水平比较差异无统计学意义(χ2=2.250,P >0.05)。

血清及胆汁CEA、CA19-9、CA24-2在胆道良恶性梗阻性疾病中的诊断价值

０ｆ４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｂｉｌｉａｒｙｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｄｉｓｅａｓｅｓａｎｄ４０ｗｉｔｈｍａｌｉｇｎａｎｔｏｎｅｓ．ｗｈｏｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄａｎｄｔｒｅａｔｅｄｉｎＴｈｅＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＥｎｓｈｉＡｕｔｏｎｏｍｏｕｓＰｒｅｆｅｃｔｕｒｅｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１５ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１６，ｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄ．Ｓｅｒｕｍｓａｍｐｌｅｓｃｏｌｌｅｃｔｅｄｏｎａｄｍｉｓｓｉｏｎａｎｄｂｉｌｅｓａｍｐｌｅｓｃｏｌ— ｌｅｃｔｅｄｄｕｒｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｍｅａｓｕｒｅｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓＣＥＡ，ＣＡ１９ —９，ａｎｄＣＡ２４ —２．Ｔｈｅｔ— ｔｅｓｔｗａｓｕｓｅｄｆｏｒｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ
摘要：目的探讨血清及胆汁ＣＥＡ、ＣＡ１９—９、ＣＡ２４—２检测对胆道良恶性梗阻性疾病的诊断价值。方法选择２０１５年６月一２０１６年ｌ２月来恩施土家族苗族自治州中心医院诊治的良性和恶性胆道梗阻患者各４（】例，收集入院时的血清和手术中的胆汁标本进行肿瘤标志物（ＣＥＡ、ＣＡ１９—９及ＣＡ２４—２）检测。２组间比较采用ｔ检验，并对各肿瘤标志物诊断胆道良恶性梗阻性疾病进行受试者工作特征曲线分析。结果胆道恶性梗阻性疾病组血清ＣＡ１９—９、ＣＡ２４—２水平均明显高于胆道良性梗阻性疾病组，差异均有统计学意义（ｔ值分别为５．８９９、３．２２３，Ｐ值均＜０．０５）。胆道恶性梗阻性疾病组胆汁ＣＥＡ、ＣＡ１９—９及ＣＡ２４—２水平均明显高于胆道良性梗阻性疾病组，差异均有统计学意义（ｔ值分别为３．３０４、７．６１５、７．２７９，Ｐ值均＜０．０５）。胆道恶性梗阻性疾病组胆汁中肿瘤标志物ＣＥＡ、ＣＡ１９—９及ＣＡ２４—２水平均明显高于血清，差异均有统计学意义（ｔ值分别为３．２９７、４．９７５、３．９９３，Ｐ值均＜０．０５）；其中胆汁ＣＡ２４—２的约登指数和受试者工作特征曲线下面积（ＡＵＣ）最高，分别为０．７５和０．９４６，而胆汁ＣＡ１９—９和血清ＣＡ１９—９的约登指数和ＡＵＣ也较高，分别为０．７４和０．９３７以及０．６８和０．８９８，三者的诊断价值较大。将胆汁ＣＡ２４～２、血清ＣＡ１９—９及胆汁ＣＡ１９—９三者联合检测，其诊断恶性胆道梗阻性疾病的灵敏度为９４．７５％、阴性预测值为９３．５０％、约登指数为０．８２。结论胆汁肿瘤标志物检测对胆道恶性梗阻性疾病的诊断价值重大，而胆汁ＣＡ２４—２、血清ＣＡ１９—９及胆汁ＣＡ１９—９三者联合检测对胆道良恶性梗阻性疾病的鉴别诊断价值最大。

血清CA19-9表达水平对胆管损伤的评价作用

ｐｕｒａｔｉｖｅｅｈｏｌａｎｇｉｔｉｓｇｒｏｐ（ｕｒｅｆｅｒｒｄｅｔｏａｓｈｅｔｏｂｓｔｒｕｃｉｔｖｅｒｏｇｕｐ）ｗａｓ１２ｃａｓｅｓ，ｂｉｌｉａｒｙａｌｃｃｕｌｉｒｏｇｕｐ（ｒｅｆｒｒｅｄｅｏｔａｓｈｅｔ
ｔｉｖｅｂｉｌｉａｒｙｃａｌｃｕｌｉ，ｂｕｔｗｅｆｉｎｄｎｏｐｅｒｓｏｎｗｉｔｈＣＡ１９ — ９ｒｉｓｉｎｇｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｓｏｔｈｒｅｗｅｅｒｅｓｔａｉｔｓｉｔａｌｃｌｙｓｉｇｎｉｉｆａｎｃｔ
【摘要】目的观察胆道系统结石患者血清ＣＡ１９ — ９表达水平，评价其在胆管损伤中的临床意义。方法收
集７２例胆道结石患者和５Ｏ例门诊健康人群。参照急性重症胆管炎诊断标准分为三组，即急性梗阻性化脓性胆管炎组（简称梗阻组）１２例，胆道系统结石组（简称非梗阻组）６Ｏ例，健康对照组５Ｏ例。测定各组肝酶谱、胆红素、自蛋白、凝血时间、白细胞、降钙素原及ＣＡＩ９ — ９含量，比较ＣＡ１９ — ９与其他指标的相关性。结果ＣＡ１９－９在１２例急性梗阻性化脓性胆管炎中有ｌ１例（９１．７％）升高，在６０例非梗阻性胆道系统结石中有２５例（４１．７％）升高，健康体检人群中未发现升高者，三组比较差异有统计学意义（，０．Ｏ５）；初诊时在对照组、非梗阻组、梗阻组患者中血清ＣＡ１９－９分别为（１０．２４￣１．８７）ｎｇ／ｍｔ、（２３４．２２￣１０１．５２）ｉｒｇ／ｍｒ、（１７０７．３２￣４２８．２９）ｎｇ／ｍｌ，三组问差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。胆道结石患者中ＣＡ１９－９升高与血清总胆红素、直接胆红素、肝酶谱等指标无相关性。且在入院初诊时ＣＡ１９－９面积最大。人院时ＣＡＩ９ — ９水平与治疗２周后比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论检测血清ＣＡｌ９ — ９评价胆管损伤优于其他指标，可以作为临床上判断胆管损伤程度的指标。

血清CA19—9和CA242检测在胆管癌中的诊断价值

ＰｏｌｓｏｉｌｆＺｏｇｈｎＣｔ。ｈｎｓａ２４３Ｃｉ．ｅｅｓｔｈｎｓａｉＺｏｇｈｎ５８０。ｈｎｐ＇Ｈｐａｏｙａ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【ｂｔｃ】０ｊｔｅＴｔｙｔｉｎｔａｅｆｕｏｍｒｒｐｏｉｃｉｉｅａｉｎＡ９— ｎＡｓａｔｒｂｅｉ：ｏｓｄｅａｏｃｖｌｍｒａｅｒｅｈｘｍｎｇＣ１９ａｄｃｖｕｈｄｇｉｕｏｔｋｓｔｎｐｎｉ
ｍｏｅ，０１１（）：２一ｌ．ｈｔｒ２０。３１１６
［］朱正纲，３郁宝铭，尹浩然，胃肠道肿瘤外科综合治疗新技术等．
［．Ｍ］北京：人民军医出版社，０２２４．２０．９～４［］何军，４施培培。王昌敏．０１４例老年消化道肿瘤与非肿瘤患者的
血清Ｃ１９和Ｃ２２测在胆管癌中的诊断价值Ａ９— Ａ４检
郭志刚熊，俊陈，宏胡泽民余元龙，，
ＲｌｏｏｉｅｓｎｆｅｕｔｍｏｒｒｅｓＣ１ — ｎＡ４ｈｉｇｏｉｏｅｆｍｂｎｄｔｉｇｏｒｍｃｅｓｕｕｋｙＡ９—９ａｄ０２２ｉｔｅｄａｎｓｍａｎｓ
维普资讯
２００７年６月
第ｌ５卷第６
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８１・５
体的免疫功能具有同等重要的意义，目前已认识到外科手术
在肿瘤免疫中具有双重作用，手术应激能增加肿瘤植入的成

CA19-9检测在梗阻性黄疸诊断中的应用价值探讨

CA19-9检测在梗阻性黄疸诊断中的应用价值探讨张大明;代雨欣【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2012(5)28【摘要】目的探讨血清CA19-9检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的价值。

方法将选取良性梗阻性黄疸患者(良性梗阻组)19例和恶性梗阻性黄疸患者(恶性梗阻组)29例,治疗前后空腹检测静脉血CA19-9及总胆红素水平变化情况,并探讨两者之间的相关性。

结果治疗后,良性梗阻组血清CA19-9与总胆红素水平均低于治疗前,且治疗后血清CA19-9与总胆红素水平低于恶性梗阻组,差异均有统计学意义(P<0.01);恶性梗阻组总胆红素水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。

治疗前后良性梗阻组血清CA19-9水平与血清总胆红素水平均呈正相关(r值分别为0.734和0.932,P<0.01),恶性梗阻组治疗前后两者均无相关性(r值分别为0.061和0.194,P>0.05)。

结论动态监测梗阻性黄疸患者治疗前后血清CA19-9变化及血清CA19-9与总胆红素的相关性,有助于梗阻性黄疸患者的术前良恶性诊断及鉴别。

【总页数】3页(P10-12)【关键词】黄疸;梗阻性;CA19-9;胆红素;诊断【作者】张大明;代雨欣【作者单位】重庆市北碚区蔡家医院;重庆市第九人民医院【正文语种】中文【中图分类】R575【相关文献】1.血清CA19-9检测在梗阻性黄疸疾病诊断中的价值 [J], 杨海峰;潘耀振2.MRCP联合CA19-9检测对外科梗阻性黄疸诊断价值的探讨 [J], 唐俊军;黄宗良;郑少强;王国良3.血清CA19-9结合总胆红素检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的应用价值 [J], 银亮4.CA-242和CA19-9联合检测对良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断价值探讨 [J], 黄伟钊5.CA-242和CA19-9联合检测对良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断价值探讨 [J], 黄伟钊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

ca199的临床解读

ca199的临床解读
根据ca199的临床解读，CA199是一种常用的肿瘤标志物，主要用于肝癌、胰腺癌、胆囊癌等消化系统肿瘤的诊断和监测。

CA199水平的升高可能提示肿瘤的存在或复发，但也可能受到其他因素的影响，如炎症、胆道梗阻等。

因此，CA199需结合临床表现、其他检查结果和影像学资料进行综合分析，才能做出准确的诊断和判断。

在临床实践中，CA199虽然有一定的临床应用价值，但不是特异性较高的指标，不能作为唯一诊断肿瘤的依据，仍需综合多种指标和检查结果来进行诊断。

如果CA199水平异常，建议及时就医，根据医生的建议进行进一步检查和治疗。

良性疾病合并阻塞性黄疸患者血清CA19-9显著升高的原因分析

良性疾病合并阻塞性黄疸患者血清CA19-9显著升高的原因分析吴涛;熊廷刚【期刊名称】《肝胆外科杂志》【年(卷),期】2012(20)5【摘要】目的探讨良性疾病合并阻塞性黄疸时血清CA19-9显著升高的原因.方法收集37例血清CA19-9高于400 U/ml的良性疾病合并阻塞性黄疸患者.检测患者手术前、术后2周血清CA19-9、白细胞、C反应蛋白、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转移酶、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸水平,进一步分析CA19-9升高与白细胞、C反应蛋白、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转移酶、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸之间的相关性.结果血清CA19-9升高与总胆红素、r-谷氨酰转移酶、C反应蛋白相关(r =0.66、0.65、0.65；P＜0.01),与白细胞、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸无明显相关.胆道阻塞解除术后2周血清CA19-9较术前明显降低(t=6.5；P＜0.01),白细胞计数及各项生化指标基本恢复正常.结论良性疾病合并阻塞性黄疸时血清CA19-9显著升高与胆道阻塞、高胆红素血症、胆管炎症相关,应该谨慎考虑对胆胰恶性肿瘤的诊断意义.%Objective To Analysis the reason of extraordinarily elevated of serum carbohydrate antigen 19-9(CA19-9) in benign biliary tiact disease with obstructive jaundice. Methods Thirty seven patients of benign biliary tract disease with obstructive jaundice with serum CA19-9 level above 400U/ml were studied. The correlations of serum CA19-9 with white blood cell(WBC) ,c-re-active protein( CRP) , alkaline phosphatase ( ALP) , r-glytamyl transferase ( GGT) ,total bilirubin ( TBIL) , alanine aminotransferase (ALT) ,aspartate aminotransferase ( AST) ,bile acide(BA) were analyzed, Follow-up analyze the difference between preoperative and after two weeks of postoperative. Results Significant correlations were noted between serum CA19-9 with TBIL,GGT,CRP in patients of benign biliary tract disease with obstructive jaundice ( r = 0. 66,0. 65,065 respectively; P < 0. 01 ). No significant correlations were noted between serum CA19-9 with WBC,ALP,ALT,AST,TBA. The results show that the postoperative levels of serumCA19-9 were lower than the preoperative ones, which have significant difference (P <0. 01 ). Conclusion There was a correlation in extraordinarily elevated of serum CA19-9 in benign biliary tract disease with biliary tract obstructive,hyperbilirubinemia,cholangitis. So the malignancy of diagnostic value of serum CA19-9 should consider carefully.【总页数】3页(P343-345)【作者】吴涛;熊廷刚【作者单位】湖南省张家界市人民医院肝胆外科,张家界427000;湖南省张家界市人民医院肝胆外科,张家界427000【正文语种】中文【中图分类】R657.4【相关文献】1.梗阻性黄疸中血清CA19-9升高的临床意义探讨 [J], 秦咏梅;孙屹峰;杨云生2.胆系良性疾病患者血清CA19-9阳性值分析及对CA19-9特异性评价 [J], 唐美芳3.梗阻性黄疸中血清CA19-9升高的临床意义探讨 [J], 石志良;周国强;朱峰4.血清CA19-9水平升高与良性疾病 [J], 曹淑芳5.血清CA19-9水平升高与良性疾病 [J], 曹淑芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胆汁、血清 CA199、hsCRP 水平在良恶性梗阻性黄疸疾病诊断中的临床应用价值

胆汁、血清 CA199、hsCRP 水平在良恶性梗阻性黄疸疾病诊断中的临床应用价值任清河【摘要】目的：探讨胆汁、血清CA199（Carbohydrate antigen 19‐9，CA199）、hsCRP（high sensitivity C‐reactive protein）水平在良恶性梗阻性黄疸疾病诊断中的临床价值。

方法：以2012年6月－2014年12月我院普外科住院收治的恶性梗阻性黄疸疾病患者（A组，n＝51）、良性梗阻性黄疸疾病患者（B组，n＝45）、无黄疸的胆道良性疾病患者（C组，n＝60）为研究对象，分别采用电化学发光法、免疫比浊法测定三组患者的胆汁、血清CA199及hsCRP水平。

结果：与血清CA199及hsCRP水平相比较，三组患者的胆汁CA199水平较血清升高，胆汁hsCRP水平较血清降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。

与三组组内血清 CA199／hsCRP比值相比较，胆汁 CA199／hsCRP比值增大，差异有统计学意义（P＜0．05）。

血清 CA199／hsCRP比值与D／T比值（直接胆红素D‐BIL与总胆红素T‐BIL的比值）在A组表现为相关关系（r＝0．925， P＜0．01），而在B组、C组均无相关性。

结论：测定胆汁、血清CA199、hsCRP 水平以及CA199／hsCRP比值有助于鉴别良、恶性梗阻性黄疸疾病。

%Objective:To investigate the value on clinical application of thebile ,serum CA199 and hsCRP levels in pa‐tients with benign and malignant obstructive jaundice disease .Methods :The bile ,serum CA199 and hsCRP levels in pa‐tients with malignant obstructive jaundice diseases (Agroup ,n=51) ,Benign obstructive jaundice diseases (Bgroup ,n=45) ,benign biliary tract disease without jaundice (C group ,n= 60) were determined through electrochemilumines‐cence andimmunoturbidimetry from June 2012 to December2014 ,respectively .Results:The bile CA199 level was high‐er t han the serum level ,but bile hsCRP was lower than the serum level in the three groups (P<0 .05) .Moreover , there was statistical significance between bile CA 199/hsCRP ratio and serun CA199/hsCRP ratio within the three group(P<0 .05) .There was relationship between the serum CA199/hsCRP ratio and D/T ratio (direct bilirubin/to‐tal bilirubin) in the A group(r=0 .925 ,P<0 .01) ,but no correlation in the B and Cgroup .Conclusion:The determina‐tion of bile ,serum CA199 ,hsCRP level and CA199/hsCRP ratio help to identify benign and malignant obstructive jaun‐dice diseases .【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)014【总页数】3页(P1841-1843)【关键词】梗阻性黄疸;糖链抗原19-9;高敏C-反应蛋白;D/T比值【作者】任清河【作者单位】武警内蒙古边防总队医院普外科，内蒙古呼和浩特市 010010【正文语种】中文【中图分类】R604梗阻性黄疸(Obstructive jaundice,OJ)又称外科黄疸(Surgical jaundice, SJ)，是肝胆胰外科疾病常见的临床症状之一[1～3]。

CA199、hsCRP、TSGF在梗阻性黄疸鉴别诊断中的意义

CA199、hsCRP、TSGF在梗阻性黄疸鉴别诊断中的意义安孟增;杨景红;董祖海【摘要】目的探讨临床工作中胆汁和血清CA199、高敏C反应蛋白质(hsCRP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)对良、恶性梗阻性黄疸病因鉴别诊断的意义.方法收集21例恶性梗阻性黄疸疾病患者、17例良性梗阻性黄疸疾病患者和15例无黄疸的胆道良性疾病患者的胆汁及血清标本,检测CA199、hsCRP、TSGF水平,并同期检测各组患者血清总胆红素和直接胆红素水平.结果①三组胆汁中CA199分泌水平均明显高于血清(P＜0.05).恶性组与良性组之间胆汁CA199水平、血清CA199水平差异无统计学意义(P＞0.05),恶性组与无黄疸组、良性组与无黄疸组之间的胆汁、血清CA199差异均有统计学意义(P＜0.05).②三组组内胆汁hsCRP均明显低于血清(P＜0.05).三组组间胆汁hsCRP水平、血清hsCRP水平差异均无统计学意义(P＞0.05).③三组组内胆汁CA199/hsCRP比值与血清CA199/hsCRP比值差异有统计学意义(P＜0.05),三组组间胆汁、血清CA199/hsCRP比值差异均无统计学意义(P＞0.05).④恶性梗阻性黄疸患者血清CA199/hsCRP比值与D/T比值[直接胆红素(D-bil)与总胆红素(T-bil)的比值]存在高度线性相关关系(R =0.914,P＜0.01),D/T比值愈大,CA199/hsCRP值升高愈明显,而在良性组与无黄疸组内均无此现象.⑤三组组内胆汁TSGF水平与血清TSGF水平差异无统计学意义(P＞0.05),三组组间胆汁TSGF水平、血清TSGF水平比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论恶性组血清中CA199/hsCRP比值与D/T比值有高度依存关系,而良性组和无黄疸组中无此现象.单独检测胆汁或血清CA199、hsCRP、TSGF对良、恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断无明显临床意义.【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2013(035)004【总页数】4页(P440-443)【关键词】黄疸;糖链抗原19-9;C反应蛋白质;胆红素;肿瘤特异性生长因子【作者】安孟增;杨景红;董祖海【作者单位】桂林医学院附属医院肝胆胰外科,广西桂林 541001;桂林医学院附属医院肝胆胰外科,广西桂林 541001;桂林医学院附属医院肝胆胰外科,广西桂林541001【正文语种】中文【中图分类】R735;R657.4梗阻性黄疸是肝胆胰外科疾病常见的临床症状之一，又称外科黄疸，这类疾病通常需要手术治疗或介入手段辅助治疗。