56例高龄直肠癌患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理

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探讨循证护理在预防直肠癌术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的作用

探讨循证护理在预防直肠癌术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的作用【摘要】目的分析循证护理在预防直肠癌术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的作用。

方法选取2022年6月至2022年12月50例直肠癌手术患者，以随机数法分为对照组（n=25 采用基础护理）和观察组（n=25 采用循证护理），对比患者的凝血功能指标和下肢静脉血栓的发生率。

结果观察组护理后部分凝血活酶时间、凝血酶原时间高于对照组，D-二聚体低于对照组（p＜0.05）；观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组（p＜0.05）。

结论在对直肠癌患者的术后护理中，循证护理可为患者提供相对于基础护理更具优质的护理内容，基于科学的护理内容可有效降低患者的下肢静脉血栓发生率，患者机体各项凝血酶指标改善效果更为显著，临床推广和使用价值较高。

【关键词】循证护理；直肠癌；术后护理；下肢深静脉血栓直肠癌作为目前消化系统的恶性肿瘤病症，其位置于人体较深位置，手术难度相对较高，同时产生术后复发的可能性也更高，在同时受到并发症影响的情况下，患者的生存质量会受到严重影响[1]。

而下肢深静脉血栓作为术后常见的并发症类型，可基于长期的制动和血液高凝现象产生，同时在栓子脱漏的情况下还会加大肺栓塞的可能性，危害患者的生命健康，科学的护理干预对患者的病症康复具有至关重要的作用。

现以50例直肠癌手术患者为对象，为探究循证护理在预防直肠癌术后患者下肢深静脉血栓形成的作用，分析如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取2022年6月至2022年12月50例直肠癌手术患者，以随机分组分为对照组和观察组，详情见表1。

资料于统计学软件SPSS中结果显示p＞0.05。

表1 分组详情组别人数（例）男/女年龄（岁）平均年龄（岁）观察组2513/1236~7451.89±2.94对照组2515/1034~7451.77±2.881.2 纳入标准纳入标准：（1）所有患者均经过临床影像学诊断，符合直肠癌的病症治疗标准，且均实施同一直肠癌治疗手术；（2）患者无其他器质性功能障碍或传染性疾病；（3）签订研究调查表后进行实验统计。

下肢深静脉血栓形成的原因分析与对策

【摘要】目的探讨下肢深静脉血栓形成的原因与预防、治疗。

方法对1996年6月～2006年9月我院诊治的56例（69条下肢）下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。

结果年龄、季节、妇科手术、外伤、烧伤、肿瘤、TPN、感染、糖尿病、局部病变是下肢深静脉血栓形成的重要原因。

结论早期发现、及时恰当地处理下肢深静脉血栓是治疗的关键。

【关键词】深静脉血栓；病因；预防；治疗下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病，回顾性分析1996年6月～2006年9月我院诊治的56例（69条下肢）下肢深静脉血栓患者的临床资料，对其常见病因及治疗进行探讨，现报告如下。

1 临床资料 1.1 一般资料我院于1996年6月～2006年9月收治且有完整临床及随访资料的深静脉血栓患者56例（69条下肢），男37例，女19例，年龄34～78岁，男女比例为1.9﹕1，左下肢34例，右下肢9例，双下肢13例，左右比例为2.1﹕1。

6～8月份发病者有27例， 23例有高血压，7例为胃肠道手术后行TPN，6例有糖尿病，5例为妇科手术术后，4例为下肢骨折，4例合并大隐静脉曲张， 3例为合并烧伤， 3例为合并淋巴瘤，2例合并足部真菌感染，1例合并腘窝囊肿， 1例合并痛风、关节炎。

本组 56例（69条下肢）均有下肢肿胀、淤血、活动障碍等表现。

1.2 检查本组47例（52条下肢）行彩超检查，17例（25条下肢）行大隐静脉逆行静脉造影，其中中央型21例；周围型25例；混合型10例。

凝血时间延长者4例，凝血功能缩短者9例，白细胞及中性粒细胞增高者13例。

1.3 治疗方法本组49例（60条下肢）采用溶栓、抗凝、扩管、解痉、抬高患肢及中西医结合治疗等方法，同时根据病因及诱因采取相应措施进行预防及治疗，2003年6月我院引进介入治疗仪器后对7例（9条下肢）进行介入治疗，给予溶栓并放置下腔静脉滤器治疗。

所有患者出院后均长期口服抗凝药物治疗。

1.4 结果全组56例患者治愈9例，好转45例，死亡2例，2例均为原发病恶化所致，1例为大面积烧伤，1例为胰腺手术。

循证护理预防直肠癌术后患者下肢深静脉血栓形成的影响

循证护理预防直肠癌术后患者下肢深静脉血栓形成的影响迟春兰（青岛市即墨区急救指挥中心，山东青岛　266200）【摘要】目的：研究分析直肠癌患者术后应用循证护理预防下肢深静脉血栓的临床效果。

方法：本研究进行的时间段为2019年11月至2020年11月，纳入的患者为我院收治64例直肠癌患者，全部患者均接受直肠癌手术治疗干预，通过病历号抽签的模式将患者分组为研究组与对照组，每组纳入32例，对照组患者仅依据院内护理操作规范实施护理干预，研究组患者采取循证护理干预措施，对比分析两组患者下肢深静脉血栓发生率、凝血功能指标比变化、护理满意度和SAS、SDS评分。

结果：对比两组下肢深静脉血栓发生率及各项凝血功能指标（TT、TP、aPTT、Fbg），研究组的下肢深静脉血栓发生率（6.25%）显著低于对照组（28.13%），研究组的TT、TP、aPTT、Fbg 指标水平显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对比两组护理满意度，研究组护理满意度（93.75%）比对照组（71.88%）更具优势，差异存在统计学意义（P＜0.05）；对比两组SAS、SDS评分，研究组的SAS评分（41.37±4.68）分、SDS评分（46.32±3.47）分显著低于对照组SAS评分（52.57±8.64）分、SDS评分（57.76±5.53）分，差异显著（P＜0.05）。

结论：直肠癌术后采用循证护理干预具有良好的临床效果，患者满意度较高，身心状态均可得到有效改善，值得全面推广。

【关键词】循证护理；直肠癌；下肢深静脉血栓形成【中图分类号】R473　【文献标识码】A　【文献标识码】2096-5249（2022）28-0109-04直肠癌属临床多发恶性肿瘤，发病部位源自直肠区域，患者病情变化复杂，死亡率偏高。

临床治疗直肠癌多采用手术干预，受直肠解剖位置及解剖关系等因素影响，手术操作难度较大，术后并发症发生率较高[1]。

胃肠道肿瘤患者术后预防下肢深静脉血栓形成的护理措施分析

胃肠道肿瘤患者术后预防下肢深静脉血栓形成的护理措施分析摘要：目的：预防性护理对于胃肠道肿瘤病患DVT的影响。

方法：2017.2-2018.2时间段，随机在病患中盲选80例胃肠道肿瘤病患实施护理，将其分成普通组（40例）和预防护理组（40例），其中普通组病患采取普通护理，预防护理组病患采取普通护理同时结合预防性护理，分析2组DVT出现情况及SF-36临床评估情况。

结果：预防护理组DVT出现情况及SF-36临床评估情况均比普通组要好，p<0.05。

结论：对胃肠道肿瘤病患采取预防性护理，可降低DVT的出现风险，改善病患的生活质量，效果较好。

关键词：胃肠道肿瘤；预防性护理；DVT；生活质量胃肠道肿瘤病患常采取手术方式进行治疗，手术不仅给病患造成的创伤大，而且病患术后需要长期卧床，令其血液处在高凝状态，容易引起DVT并发症，如果血栓脱落流进病患肺部或者脑部等，将会引起严重的后果[1]。

故本文随机在病患中盲选80例胃肠道肿瘤病患实施护理，分析预防性护理的应用效果，供参考。

1病患资料及方法1.1病患资料2017.2-2018.2时间段，随机在病患中盲选80例胃肠道肿瘤病患实施护理，将其分成普通组（40例）和预防护理组（40例），其中普通组病患采取普通护理，男、女病患各自有30例和10例，年龄在30岁到70岁之间，均龄（50.0±1.3）岁。

预防护理组病患采取普通护理同时结合预防性护理，男、女病患各自有31例和9例，年龄在32岁到71岁之间，均龄（51.5±1.0）岁。

在基础资料方面，普通组和预防护理组对比差异较小，p>0.05。

1.2方法1.2.1普通组普通组病患采取普通护理，即饮食护理、病房消毒、知识宣教、心理安抚、运动指导、病情观察、问题咨询和解答等[2]。

1.2.2预防护理组预防护理组病患采取普通护理同时结合预防性护理，预防性护理：（1）术前的预防性护理。

在术前护士应该全面对病患DVT风险进行评估，为其讲述DVT出现的原因、表现、预防方法、注意事项和治疗措施等，让病患了解术后康复训练对预防该并发症的重要性，预先进行术后锻炼，让病患做好恢复准备。

直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理

［］华北煤炭学院学报，０６８６：７８８Ｊ．２０，（）８ — ３．３３武桂平，王卫红，王志民．门静脉高压症的围手术期护理［］河Ｊ．南外科学杂志，０，１２： — ７２５ｌ（）８８．０６４艾中立．重视腹部手术并发症的防治［］腹部外科，０３１Ｊ．２０，６
王思暖，于红波
作者单位：６１０山东，２６０青岛市第八人民医院普外科
作者简介：王思暖（９４，，１７一）女大学专科，主管护师，研究方向：普通外科护理。Ｅｍｉｗｎｓｕｎｏｕｃｒ－ａ：ａｇｎａ＠ｓ．ｏｌｉｈｎ
［摘要］目的探讨直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理方法。方法提高对下肢深静脉血栓形成的认识，早发现、处理是护理工作的关键。早
参考文献
１梁玉英，贾燕瑞，杰，腔内支架成形术治疗肠系膜上动脉孟等．
狭窄患者的护理［］中国实用护理杂志，０７２（）：８— ９Ｊ．２０，３６３３．
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因分析及护理［］河南外科学杂志，０９１（）６０— ７．Ｊ．２０，５：５７６１
［收稿日期
２１００］本文编辑０１— ９— １［
韦
颖
蓝斯琪］
直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理

预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理干预分析

吉章英（江苏省泰州市第二人民医院，江苏泰州
２２５５００）
【摘要】目的探究预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理干预分析。方法选取我院２０１４年ｌ１月￣２０１６年ｌ１月接收并行手术治疗的直肠癌患者３８例作为本次研究的对象，随机分为两组，对照组行常规护理干预，研究组行综合护理干预，对比两组术后下肢深静脉血栓的形成率。结果研究组护理后，患者的深静脉血栓发生率均低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（尸＜０．０５）。结论在直肠癌患者中实行综合护理干预。可以有效控制患者的术后下肢深静脉血栓形成，值得在临床上推广应用。【关键词】直肠癌；术后下肢深静脉血栓；护理干预【中图分类号】Ｒ４７３．７３【文献标识码】Ｂ【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．８２４２．２０１６．５８．１１５７９．Ｏｌ
２０１６年第３卷第５８期
２０１６Ｖｏ１．３ＮＯ．５８
临床医药文献杂志
ＪｏｕｍａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌ１ｌ５７９
预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理干预分析
直肠癌为临床上常见的一种疾病，该病症通常需用通料以 “ －４－ ”表示，计数资料以例（ｎ），百分数（％）表过手术进行治疗。患者在术后长时间的卧床静养中，易诱示，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。发术后下肢深静脉血栓…。本文主要研究预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的护理干预分析，现报告如下。组经过护理后，研究组患者出现下肢深静脉血栓０例；对照组护理后，患者出现２例，静脉血栓发生率为

胃肠癌患者术后下肢深静脉血栓的预防干预护理

胃肠癌患者术后下肢深静脉血栓的预防干预护理胃肠癌手术后下肢深静脉血栓的危害胃肠癌是常见的癌症之一，手术是其主要治疗方法之一。

但是，手术后患者容易出现下肢深静脉血栓（Deep vein thrombosis，简称DVT），为患者的恢复和生命安全带来很大的威胁。

下肢深静脉血栓发生后，不仅可能造成局部疼痛、水肿、坏死等症状，严重的甚至可能导致心肺栓塞甚至死亡。

因此，术后预防下肢深静脉血栓是非常必要的。

预防措施1. 药物预防药物预防是术后预防下肢深静脉血栓的主要方法之一。

一般来说，抗凝药物（如低分子肝素、华法林等）被认为是预防DVT的有效方法。

这些药物可改善血液流动，减少血栓形成的风险。

使用药物预防需要确定合适的剂量，并注意观察患者是否出现出血等副作用。

另外，药物预防不适合一些患有出血等特殊情况的患者。

2. 穿压力袜穿压力袜可以帮助加快下肢血液循环，减少血栓形成的风险。

压力袜的选择应根据患者的具体情况进行选择，例如选择不同的压力等级、适当的长度、合适的尺码等。

穿压力袜也需要注意清洁和更换，避免对皮肤和血管的刺激和损伤。

3. 早期活动早期活动是预防DVT的重要措施之一。

术后患者可以适当进行一些简单的活动，例如早期起床、散步、做一些适量的运动等。

这些活动可以提高下肢肌肉的收缩力，帮助促进血液循环。

但是，早期活动也需要注意不要过于剧烈，以免对身体造成不必要的伤害。

另外，术后患者也需要进行定时的身体检查，以便及时发现身体异常。

术后更好的关怀术后更好的关怀措施也对预防下肢深静脉血栓有着积极的影响。

以下是几种推荐的关怀方法：1. 患者的体位控制患者在术后需注意体位控制，避免过长时间保持同一体位。

例如需要定时翻身，以避免血液在身体某一部位形成积聚造成血栓。

另外，睡眠时也需要选择正确的姿势，以免对下肢血液循环造成不良影响。

2. 安全用药患者在术后需要注意安全用药，尽量减少用药对身体造成的不好影响。

对于需要使用抗凝药物预防DVT的患者，需要在医生的指导下使用，严格按照药品说明书上的剂量和时间规定来用药。

老年患者结肠癌术后深静脉血栓的预防及护理

老年患者结肠癌术后深静脉血栓的预防及护理深静脉血栓形成是指血液在深静脉系统不正常地凝结，好发于下肢，多见于产后，盆腔术后，外伤及长期卧床的患者，主要表现为：患肢肿胀，疼痛。

血栓脱落可致肺栓塞，危及生命。

手术创伤是下肢深静脉血栓形成的主要因素之一，手术中制动或手术后长期卧床的病人，其下肢血流淤滞，下肢静脉造影研究显示卧床病人静脉造影剂的廓清率比正常人慢4倍，这种变化在老年人尤为明显。

所以大手术（特别是腹部、盆腔和下肢）后，65岁以上的老年患者是好发血栓的高危人群。

现将老年患者结肠癌术后并发深静脉血栓的护理措施总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料我科2013年1月——2013年10月收治结肠癌患者185例，其中65~85岁以上老人57例，其中6人发生静脉血栓。

1.2 治疗方法对于好发血栓的高危人群，特别是术中填塞止血垫的患者，由于影响血液回流，故术后应采取常规抗凝疗法，我科是采取肝素钠小剂量持续泵入。

对于已发现有血栓的患者（1）一般处理：绝对卧床，患肢抬高，制动，防止栓子脱落。

（2）抗凝治疗：皮下注射低分子肝素钙5000u，每日两次，7天为一疗程。

（3）溶栓治疗：急性深静脉血栓形成的患者不建议常规使用溶栓治疗，适用于经足量肝素治疗仍存在因静脉闭塞继发肢体坏疽危险的患者。

在患者踝部以下静脉进行留置针穿刺，尿激酶10~20万u加生理盐水20ml微泵注入，10min 注射完毕，每日两次。

静脉注射尿激酶前，现将止血带扎于踝关节上方，阻断浅静脉回流，然后注入药物(注药期间及时询问患者的感觉，观察皮肤的颜色，防止皮肤坏死)，松开止血带的时间要在注入药物15min后，7d为一疗程，必要时可进行2~3个疗程。

2 护理措施2.1 疼痛的护理: 急性期嘱患者绝对卧床休息，抬高患肢，患肢宜抬高心脏平面20~30cm，促进血液回流，减轻水肿。

疼痛时禁止热敷、按摩患肢。

剧烈疼痛的患者，可遵遗嘱给予有效止痛措施。

2.2 常规护理: 每日定时对比双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉、足动脉搏动情况。

优质护理对直肠癌术后病人并发下肢深静脉血栓形成的预防效果分析

优质护理对直肠癌术后病人并发下肢深静脉血栓形成的预防效果分析发布时间：2023-04-28T09:43:31.814Z 来源：《健康世界》2023年2期作者：夏青[导读] 目的研究分析优质护理在直肠癌术后病人中的应用效果及对下肢深静脉血栓形成的预防作用。

夏青太仓市中医医院外科江苏太仓 215400【摘要】目的研究分析优质护理在直肠癌术后病人中的应用效果及对下肢深静脉血栓形成的预防作用。

方法选择2020年6月~2022年6月在我院接受直肠癌手术治疗的60例病人为研究对象，随机将其分为对照组和研究组，各30例。

对照组纳入病人采用常规护理进行干预，研究组病人则改用优质护理进行临床干预。

比较两组的下肢深静脉血栓发生率。

结果对照组下肢深静脉血栓发生率为26.67%，研究组为6.67%，对照组显著高于研究组（P＜0.05）。

结论直肠癌术后病人并发下肢深静脉血栓形成能通过优质护理取得良好的预防效果，促使病人尽快恢复机体健康，适合在临床干预方面继续普及与推广。

【关键词】优质护理；直肠癌；下肢深静脉血栓；预防效果【 Abstract 】 Objective To study and analyze the application effect of high quality nursing in postoperative patients with rectal cancer and the preventive effect on deep vein thrombosis of lower extremity. Methods A total of 60 patients who received surgical treatment for rectal cancer in our hospital from June 2020 to June 2022 were selected as research objects and randomly divided into control group and study group, with 30 cases in each group. Patients in the control group were treated with routine nursing intervention, while patients in the study group were treated with high-quality nursing for clinical intervention. The incidence of lower extremity deep vein thrombosis was compared between the two groups. Results The incidence of lower extremity deep vein thrombosis was 26.67% in the control group and 6.67% in the study group, which was significantly higher in the control group than in the study group (P < 0.05). Conclusion Postoperative deep venous thrombosis of lower extremity in patients with rectal cancer can achieve good preventive effect through high-quality nursing, and promote patients to recover their health as soon as possible. It is suitable for continuing popularization and promotion in clinical intervention.【 Key words 】 high quality nursing; Rectal cancer; Lower extremity deep vein thrombosis; Effect of prevention前言由深静脉血液不正常凝结所致的深静脉血栓属于临床较为常见的一种静脉回流障碍性疾病，多见于病人下肢，如干预不及时，可能会导致血栓脱落，进而引发肺栓塞，严重者甚至会出现死亡[1]。

对行直肠癌手术后的患者实施预见性护理对预防其发生下肢深静脉血

员保持胸部或腰部的过伸位，以利于其躯干稳定；使中毒
的伤员保持坐位或半卧位，以利于其呼吸和咳嗽；使昏迷的伤员保持平卧位，将其头部偏向一侧，并在其头部和四
肢的大血管处放置冰袋；使休克的伤员保持双腿抬高位（要
行心电监测，并认真做好记录。迅速为伤员建立静脉通路，
心理护理，用温和的语言、真诚和蔼的态度与其进行交流，从而缓解其心理压力。另外，护理人员还可指导作业人员
采取深呼吸、听音乐、进行有氧运动等方法放松其神经，
使其保持良好的心态。
３日遗化武移动式销毁作业对现场护理人员的要求
日遗化武移动式销毁作业是一项高危、高风险的任务，
因此对现场护理人员的要求较高。首先，要求护理人员要有过硬的军事素质和政治觉悟，在与日方人员交涉时要不卑不亢、从容大方。其次，要求护理人员要有精湛的专业技术和扎实的理论基础，熟练掌握各种急救措施。最后，
２．３对作业现场人员进行心理护理的方案
［６］林玉珍，洪珍香．急诊危重病人院内转送的观察与护理［Ｊ］．按摩与康复医学．２０１０，１０（２）：１４１．

优质护理对直肠癌术后患者并发下肢深静脉血栓形成的预防效果分析

优质护理对直肠癌术后患者并发下肢深静脉血栓形成的预防效果分析【摘要】目的：观察优质护理对直肠癌术后患者并发下肢深静脉血栓形成的预防效果。

方法：选取我院直肠癌手术患者62例（2019年7月至2020年9月），随机分为优质护理的观察组（31例）与常规护理的对照组（31例），观察下肢深静脉血栓发生率及满意度。

结果：与对照组相比，观察组下肢深静脉血栓发生率低，满意度评分高，P＜0.05。

结论：给予直肠癌手术患者优质护理，能减少下肢深静脉血栓的发生，且满意度好，值得借鉴。

【关键词】优质护理；直肠癌术；下肢深静脉血栓；效果直肠癌为消化系统恶性肿瘤，对人们危害较大。

该病常用治疗方式就是手术治疗，但是在此期间患者容易受到不良因素影响，导致各类并发症的发生，如下肢深静脉血栓[1]。

因此，必须在围手术期进行有效的护理干预。

本研究选取我院直肠癌手术患者62例，观察优质护理效果。

1资料与方法1.1一般资料2019年7月至2020年9月，选取我院直肠癌手术患者62例，随机分为2组，各31例。

对照组男19例，女12例，年龄37至65（51.28±3.49）岁，观察组男18例，女13例，年龄38至64（51.72±3.74）岁。

一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法对照组：完善术前准备，给予术后指导等。

观察组：①建立温馨和谐的护患关系，及时清理病房，了解患者需求，提高病房环境舒适度，减轻患者心理压力。

②直肠癌手术患者负面情绪较为严重，因此，需了解及评估患者心理状态，进行个体化心理疏导。

向患者介绍直肠癌手术过程、效果等，叮嘱注意事项，提高认知，消除疑惑。

③定期进行结肠癌知识讲座，同时通过建立微信群、发放知识手册、观看视频等方式增加宣传范围，提高患者认知。

在此期间，还应解答患者疑问，使其认识到推动身体恢复的因素，提高配合度。

④做好术前准备，引导患者思考，尽量满足患者术前需求，了解其想法，评估其心态是否能顺利完成手术。

56例老年结直肠癌手术前后的护理体会

③预防坠积性肺炎：鼓励患者深呼吸，扩胸运动（４７／３～）欠
天，每次（１）５～０分钟，以增加肺气体交换量，提高氧饱和度，同时鼓励患者咳嗽，咳嗽前先深呼吸，深吸一口气后再咳嗽，尽量使痰咳出，同时可用祛痰剂、抗生素、雾化吸入等预防肺部感染。
输尿管和膀胱的可能。直肠癌根治术后因保留尿管时间较长，术前应放置气囊尿管以防滑出。
Байду номын сангаас２２术后护理．
①严密观察病情变化，持续心电监护及无创血质监测，观
察生命体征、神态、血氧饱和度、保持水、电解质的平衡。 ②严密查看切口敷料，保护好腹壁切口。若有粪便污染腹壁切口，及时更换敷料，应防止切口感染。
③增加营养。手术前给予高蛋白、热量、维生素、高高易
消化的少渣饮食，以增强手术的耐受力。 ④肠道准备。充分做好肠道准备非常重要，可减轻术中污染，防止术后腹胀和切口感染，以保证吻合口愈合良好，从而提高手术的成功率。具体方法为：患者术前一周开始进少
是提高手术成功率减少并发症的重要保证。
【关键词】老年
肠道肿瘤护理
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤。我科自２００４年至２００９年１０月期间共收治乙状结肠癌及直肠癌共５。患者６例年龄最大者８，４岁最小者５８岁，中直肠癌患者３其６例，乙状结肠癌患者２。低位直肠癌腹壁需作永久性人工肛门１Ｏ例３例。在全科医护人员的细致的术前术后的治疗和护理，１例除７８岁老年患者术后３天死亡外，其余５５例患者均继续化疗及其他治疗，成活均在１８个月以上。现将护理体会总结如下。１．临床资料２００４年１月至２００９年ｌＯ月住院的老年肠道肿瘤患者５６例，中直肠癌患者３，其６例乙状结肠癌患者２Ｏ例。低位直肠癌腹壁需作永久性人工肛门１。年龄在（８～４岁之间，３例５８）

循证护理在直肠癌术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用

年ｌ月将循证护理应用于１０例直肠癌术后患者，技期刊数据库、中国生物医学文献光盘数据库等检索出相关文献３５篇，对资料
的实用性进行分析，并将所获得的证据和护理专业技
以预防下肢深静脉血栓（Ｖ）ＤＴ形成，收到良好效果，
不全、卧床时间与ＤＴ的发生关系较密切，Ｖ左下肢
ＤＴ发生率明显高于右侧，Ｖ缘于左侧髂静脉受到腹主动脉分叉和右侧髂动脉及腹股沟韧带的压迫Ｊ。下肢肌肉丰富部位，如臀部、腓肠肌等处，以促进下肢而本组患者平均年龄为６岁，２部分患者伴有糖尿病、静脉回流；生命体征稳定后鼓励患者在床上进行翻高血压、冠心病，使血液处于高凝状态，这是ＤＴ发身，Ｖ抬高双下肢及下肢伸屈跖屈和背屈运动，外翻内、生的高危因素，而肺栓塞主要来源于下肢深静脉血栓转活动，足踝的“ 环转” 运动等，Ｊ以促进下肢静脉回
一
机体状况，去除诱发因素；术前应用肝素预防ＤＴ发Ｖ生有较好效果，且不增加恶性肿瘤患者的出血危险；给患者讲解发生ＤＴ的病因、Ｖ危险因素及后果，提高患者的防范意识；讲解ＤＴ常见症状，Ｖ告诉病人如有
不适及时告诉医生、护士，并要定期监测血糖、血压的
形成，而肺栓塞可导致猝死，故直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的预防是围术期护理的重要问题。
流；严禁冷热敷，由于热敷可促进组织代谢，增加氧消耗量，对患者无益；冷敷引起血管收缩，不利于解除疼
广西医学２１０１年８月第３３卷第８期
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预防下肢深静脉血栓的护理措施

预防下肢深静脉血栓的护理措施
下肢深静脉血栓是一种严重的疾病，常常会导致严重的并发症，如肺栓塞。

以下是预防下肢深静脉血栓的常见护理措施：
1. 早期活动：鼓励患者尽早进行活动，如早期起床、走动等，以促进下肢血液循环。

2. 静脉疏通：使用加压袜或弹力绷带等有效手段，帮助下肢静脉回流血液。

3. 保持水分平衡：饮水量充足，避免脱水，以保持血液在血管内的流动性。

4. 睡姿调整：尽量保持仰卧位，避免长时间处于平躺或坐位，对于无法翻身的患者，要注意定期改变体位。

5. 术后抗凝治疗：对于需要手术的患者，根据医嘱进行抗凝治疗，如注射肝素或服用抗凝药物。

6. 早期的物理预防：使用压力设备，如间歇注压装置（IPC）
或主动脉泵，来帮助促进下肢血液循环。

7. 防止受伤和压迫：避免下肢受伤，减少长时间受压，如长时间坐位、交叉腿等。

8. 风险评估和教育宣传：对于居家或住院患者，要进行相关的风险评估，对于高危人群进行详细的教育宣传，提醒其注意预
防措施。

需要注意的是，具体的预防措施需要根据患者的病情和医生的建议进行制定。

以上措施仅供参考，如果遇到相关问题，建议及时咨询医生。

循证护理在预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成(DVt)中的效果

循证护理在预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成(DVt) 中的效果【摘要】目的分析预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成(DVt) 采取循证护理的重要价值。

方法研究对象为60例直肠癌患者，入院后以电脑随机法分为A组（n=30）、B组（n=30）两组，分别给予常规护理及循证护理，对比护理效果，研究起止时间为2021年9月-2022年9月。

结果 B组较A组负面情绪评分更低，护理满意度更高，DVt形成概率更低，对比有统计学意义（P＜0.05）。

结论循证护理应用于直肠癌术后，能够有效控制下肢深静脉血栓的形成，才能够提高患者护理的舒适度，改善患者的不良情绪，值得临床推广。

【关键词】循证护理；常规护理；直肠癌；下肢深静脉血栓直肠癌是一种比较常见的消化道恶性肿瘤，由于其部位较深，解剖关系复杂，手术切除困难，易复发。

下肢深静脉血栓（DVT）是普外科术后常见的并发症，对患者的生活质量有很大影响[1]。

直肠癌术后创伤、血液高凝及固定等并发症是引起下肢 DVT的重要原因。

在直肠癌手术之后，由于麻醉药物的作用，使得血液呈现出高凝的状态，从而使得血液流动速度变慢，再加上手术创伤、术后长时间卧床、切口疼痛等因素，使得双下肢的活动范围变小，从而进一步加剧了血液的高凝和血流缓慢的程度。

此外，在手术之后，如果不合理的使用止血药物，也会引起血液的凝血机制发生变化，从而产生血栓。

结论：正确、有效的护理方法是预防直肠癌患者下肢深静脉血栓形成的关键[2]。

故本次研究将循证护理与常规护理直肠癌术后对预防下肢深静脉血栓的发生情况展开对比分析，以期为临床护理方案的选择提供参考，改善患者预后，现做如下报告：1资料和方法1.1一般资料研究对象为60例直肠癌患者，入院后以电脑随机法分为A组（n=30）、B组（n=30）两组，研究起止时间为2021年9月-2022年9月。

其中A组男17例（56.67%），女13例（43.33%）；年龄46-81岁，均值（62.73±5.84）岁；其中中央型16例，周围型10例，混合型4例。

外科老龄患者围手术期深静脉血栓的预防和护理

外科老龄患者围手术期深静脉血栓的预防和护理发表时间：2012-09-07T09:59:50.153Z 来源：《中外健康文摘》2012年23期供稿作者：丛艳波[导读] 用药时注意观察出血等不良反应。

丛艳波 (通化市人民医院普外肿瘤科 134100) 【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）23-0320-02 伴随着我国人口老龄化，外科手术高龄患者日趋增多，由于老龄患者机体病理、生理特点，术后并发症较其他年龄组高。

因此在术前、术后护理中，下肢深静脉血栓的预防和护理尤为重要。

我科对2008年5月—2011年10月问122例老龄外科手术患者的护理经验进行总结，现报告如下： 1 一般资料 2008年5月—2011年10月老龄患者122名，年龄60—86岁之间，平均年龄71岁。

胃癌30例、肠癌40例、腹股沟斜疝42例、大隐静脉曲张10例。

其中，形成下肢深静脉血栓2例。

2 深静脉血栓的形成 2.1三大因素：血液滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态。

2.2危险因素：年龄>40岁、肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、冠状动脉疾病。

外科手术老龄患者是三大因素和危险因素的高危人群。

围手术期的护理非常重要。

3 预防和护理术前护理 3.1心理护理根据老年人记忆力、理解力减退和思维缓慢等特点采用老年人易于接受的语言技巧与之沟通，让患者和家属了解疾病的基本知识，清除病人的恐惧心理，疏导安慰，耐心解释和鼓励，使患者以最佳的心理状态配合治疗和护理。

3.2一般护理①术前做好患者的评估工作，了解患者的各项生理检验指标。

如血常规、凝血常规和血脂代谢情况、彩色多普超声检查双下肢动静脉血管条件，心电观察病人有无高血压、糖尿病、心脏病史等，制定好相关的护理对策。

②指导患者正确的饮食生活习惯：想病人及家属讲解好双下肢深静脉血栓形成原因和结果。

吸烟者戒烟、多饮水、多吃青菜及含粗纤维的食物，防止便秘发生，避免高胆固醇饮食。

胃肠外科患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理措施

胃肠外科患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理措施发表时间：2020-11-25T11:16:57.677Z 来源：《健康世界》2020年第20期作者：赖冬梅[导读] 目的：研究胃肠外科患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理措施及临床效果赖冬梅博白县中医院，广西博白537600【摘要】目的：研究胃肠外科患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理措施及临床效果。

方法：将我院2019年4月-2020年4月80例接受胃肠外科手术的患者分为对照组与观察组，各40例。

对照组给予一般护理，观察组接受围术期护理干预。

评估比较两组患者的血液流变学指标、并发症发生率、护理满意度。

结果：相比于观察组，对照组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数，均明显更高，红细胞变形指数则明显更低，两组间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

对照组患者的并发症发生率达到了20.00%，大幅高于观察组患者的2.50%（P＜0.05）。

对照组患者的护理满意度仅77.50%，而观察组患者高达95.00%，两组间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：胃肠外科患者围术期实施针对性护理干预，能有效降低患者的全血黏度与血浆黏度及红细胞聚集指数，提高患者的红细胞变形指数，降低患者的下肢深静脉血栓等并发症，建议在胃肠外科护理中推广应用。

【关键词】胃肠外科；围手术期；下肢深静脉血栓；护理；血液流变学指标；并发症下肢深静脉血栓是一类多发于外科手术的并发症，不仅容易影响患者的日常生活活动能力，降低患者的生活质量，还可能引起肺梗死，严重威胁患者的生命健康[1]。

相关报道称，普外科手术后，患者下肢深静脉血栓的发生率达到了19%左右，其中尤以胃肠外科患者为甚[2]。

对此，临床多在胃肠外科手术患者围术期给予相应的护理干预措施，以有效预防下肢深静脉血栓。

本研究以我院胃肠外科患者为研究对象，刍议胃肠外科患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理措施及临床效果，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料将我院2019年4月-2020年4月80例接受胃肠外科手术的患者作为本次研究对象，纳入标准：（1）临床资料齐全；（2）伦理委员会批准了本次研究，入选患者（家属）均了解本研究内容且自愿参与，并签订知情协议。