沙眼衣原体感染实验室诊断课件

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妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染科普宣传PPT课件

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宣传预防和保健知识
孕妇如何定期进行相关检测和治疗沙眼衣原体感 染科普知识宣

沙眼衣原体感染科普知识宣传
宣传沙眼衣原体感染的常见误区和 谣言 介绍沙眼衣原体感染的科学知识和 治疗进展
沙眼衣原体感染科普知识宣传
鼓励社会各界关注和支持沙眼衣原体感 染研究和宣传活动
谢谢您的观赏聆听
妊娠合并生殖道沙眼衣原体 感染科普宣传PPT课件
目录 引言 了解沙眼衣原体感染 妊娠合并感染的危害及影响 宣传预防和保健知识 沙眼衣原体感染科普知识宣传
引言
引言
什么是生殖道沙眼衣原体感染 妊娠合并感染的危害和影响
引言
宣传目的和意义
了解沙眼衣原 体感染
了解沙眼衣原体感染
沙眼衣原体感染的病因和传播 途径 沙眼衣原体感染的症状和相关 检测方法
了解沙眼衣原体感染
沙眼衣原体感染的治疗和预防措施
妊娠合并感染 的危害及影响
妊娠合并感染的危害及影响
妊娠合并感染对孕妇健康的影响 妊娠合并感染对胎儿发育的影响
妊娠合并感染的危害及影响
妊娠合并感染的并发症及其治疗
宣传预防和保 健知识
宣传预防和保健知识
宣传沙眼衣原体感染的预防措 施 孕妇如何保持良好的个人卫生

沙眼衣原体感染实验室诊断

沙眼衣原体感染实验室诊断


新发感染每年以10%的速度递增 新发病例300万/年,治疗费30亿美元/年
2. Weinstock H, Berman S, Cates W. Sexually transmitted diseases among American youth: incidence and prevalence estimates, 2000. Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 2004, 36(1):6-10.
1.WHO. 2001. Global prevalence and incidence of selected curable sexually transmitted infections: overview and estimates. World Health Organization, Geneva, Switzerland.


沙眼衣原体F血清型感染孕鼠导致不良妊娠结局研究
实验组 50% 22% 对照组 13.3% 0
小鼠妊娠失败率 反复妊娠失败率
p<0.01 p<0.01
13.孙丽华,肖国红,郑和平等,中华围产医学杂志 2010 ,13(4)
2. 男性:附睾炎、前列腺炎和不育
14. Taylor-Robinson D. (1998). Comment: Chlamydia trachomatis as a probable cause of prostatitis. International Journal of STD and AIDS 9, 779.
四、沙眼衣原体泌尿生殖道实验室诊断技术 检测方法:
直接涂片法 免疫学方法:ELISA,IFA,胶体金法 细胞培养法

沙眼衣原体感染讲课PPT课件

沙眼衣原体感染讲课PPT课件
病例四:患者女性,27岁,因眼部疼痛、视力下降就诊,诊断为沙眼衣原 体感染
病例分析和讨论
病例特点:分析病例的临床 表现、诊断依据和治疗方案
病例选择:选择具有代表性 的病例,进行深入剖析
病例讨论:针对病例展开讨 论,探讨病因、病理生理、
诊断和治疗等方面的知识
病例总结:总结病例特点和 经验教训,提出针对类似病
例的诊疗建议
经验和教训总结
病例分享:介 绍沙眼衣原体 感染的具体病 例,包括症状、 诊断和治疗过
程。
讨论:针对病 例进行深入讨 论,分析诊断 和治疗过程中 的经验和教训。
总结:对病例 分享和讨论进 行总结,提炼 出对沙眼衣原 体感染防治工 作的启示和建
议。
感谢观看
汇报人:
养分离等
诊断依据:结 合临床表现和 实验室检查结 果进行综合判

鉴别诊断:与 其他眼部感染 性疾病进行鉴

鉴别诊断
与其他性传播疾病的鉴别诊断 与其他眼部感染疾病的鉴别诊断 与其他全身感染疾病的鉴别诊断 衣原体抗原检测阳性可确诊
04
沙眼衣原体感染的治疗
药物治疗
抗生素治疗:沙眼 衣原体感染的主要 治疗方法,可选用 四环素、红霉素等
预防措施
保持眼部清洁,勤洗手,避免揉眼。 避免与沙眼衣原体感染者共用毛巾、脸盆等个人物品。 定期对公共场所进行消毒,特别是游泳池、公共浴室等高风险区域。 医务人员在进行眼科检查时应严格遵守消毒规范,避免交叉感染。
控制策略
宣传教育:提高公众对沙眼衣原体感染的认识和预防意识 定期筛查:对高危人群进行定期筛查,及早发现和治疗 规范治疗:确保感染者得到正确的诊断和治疗,防止病情恶化 卫生措施:加强个人卫生和环境卫生管理,减少感染的传播

衣原体实验室检测ppt课件

衣原体实验室检测ppt课件
评 价 敏感性70%~80% 特异性100%
缺点

费时(需3~5天),费力,技术要求高
不宜作为临床常规检查
不宜用于大规模的筛查和流行病学调查
10
2019
二、直接免疫荧光法



敏感性70%~90% 特异性83%~99% 由于有可能将某些发光颗粒(白细胞、上皮 细胞、色素颗粒)、细菌和酵母菌误认为沙 眼衣原体,因此此法对于实验人员的Βιβλιοθήκη 术 水平要求较高2019 -
2
沙眼衣原体 .什么是沙眼衣原体?. 比病毒大但是比细菌小.有细胞壁,具有DNA 和RNA两种遗传物质 .需要寄生于宿主细胞获取复制的能源物质 .有独特的发育周期:原体(有感染性),网 状体(无感染性).

2019
-
3





女性感染 .增加对HIV的易感性 ..宫颈炎输卵管盆腔炎症.(无症状者<75%) .肝脏感染肝周炎 .结膜炎眼部分泌物异常 .前庭大腺炎 .子宫内膜炎子宫分泌物异常不规则出血 异位妊娠 不孕
2019
-
11
三、酶联免疫吸附试验


用酶联免疫为基础的方法检测临床标本提 取物中的沙眼衣原体抗原 .广泛应用
2019
-
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所有的试验均基于对胞内脂多糖的检测 .脂多糖在结构上和质粒/DNA不同,.脂多 糖是原体在宿主细胞中倍增,以及因此导 致宿主组织破坏的结果,活跃的复制过程 可以导致包涵体内大量脂多糖的释放。
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五、显微镜检测法

基本原理 沙眼衣原体在宿主细胞内生长繁殖,形成包涵体。 姬姆萨染色后,镜下可见细胞内包涵体。

沙眼衣原体肺炎的科普知识PPT课件

沙眼衣原体肺炎的科普知识PPT课件

1. 什么是沙眼衣原体肺炎? 2. 谁容易感染沙眼衣原体肺炎? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何治疗沙眼衣原体肺炎? 5. 如何预防沙眼衣原体肺炎?
什么是沙眼衣原体肺炎?
什么是沙眼衣原体肺炎?
定义
沙眼衣原体肺炎是一种由沙眼衣原体引起的肺部 感染,通常影响新生儿和小婴儿。
新生儿在出生时可能通过母亲的阴道感染,特别 是母亲有沙眼衣原体感染时。
谁容易感染沙眼衣原体肺炎?
谁容易感染沙眼衣原体肺炎?
高风险人群
新生儿是最容易感染沙眼衣原体肺炎的群体 ,尤其是早产儿和低出生体重儿。
母亲若在分娩前已被沙眼衣原体感染,婴儿 感染的风险显著增加。
谁容易感染沙眼衣原体肺炎?
其他风险因素
这样可以有效降低母婴传播的风险。
如何预防沙眼衣原体肺炎?
保持卫生
良好的个人卫生和环境卫生有助于减少沙眼衣原 体的传播。
定期清洗手和保持居住环境清洁是基本的预防措 施。
如何预防沙眼衣原体肺炎?
健康教育
提高公众对沙眼衣原体肺炎的认识,尤其是在高 风险人群中。
通过健康教育和宣传,提高大家的防护意识和自 我保护能力。
生活在卫生条件差或缺乏医疗服务的地区的 人群也面临较高的感染风险。
此外,儿童和免疫系统受损的成年人也可能 受到影响。
谁容易感染沙眼衣原体肺炎?
防护措施
提高母婴健康意识、定期筛查和治疗孕妇的 沙眼衣原体感染可以有效降低新生儿感染风 险。
良好的卫生习惯和环境卫生也有助于减少感 染的机会。
何时寻求医疗帮助?
沙眼衣原体是一种细菌,主要通过母亲在分娩过 程中传播给婴儿。
什么是沙眼衣原体肺炎?
症状
常见症状包括咳嗽、呼吸急促、发热和食欲减退 。

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染的科普知识PPT课件

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染的科普知识PPT课件
妊娠合并生殖 道沙眼衣原体 感染的科普知
识PPT课件

目录 引言 沙眼衣原体感染的症状和诊断 妊娠合并沙眼衣原体感染的风 险与处理 沙眼衣原体感染的治疗和预防 结语
引言
引言
什么是沙眼衣原体感染? 沙眼衣原体感染的传播途径
引言
妊娠合并沙眼衣原体感染的危害
沙眼衣原体感 染的症状和诊

沙眼衣原体感染的症状和诊断
症状表现 如何进行诊断
沙眼衣原体感染的症状和诊断
区分沙眼衣原体感染和其他疾病
妊娠合并沙眼 衣原体感染的
风险与处理
妊娠合并沙眼衣原体感染的风险与处理
妊娠期的特殊表现 可能的风险和并发症
妊娠合并沙眼衣原体感染的风险与处理
如何处理和预防
沙眼衣原体感 染的治疗和预

沙眼衣原体感染的治疗和预防
治疗方法和药物选择 必要的预防措施
沙眼衣原体感染的治疗和预防
个人卫生习惯的养成
结语
结语
沙眼衣原体感染的重要性和影 响 提高公众对于沙眼衣原体感染 的认识和防控意识
结语
呼吁关注妊娠期妇女的健康问题
谢谢您的观 赏聆听

妊娠合并沙眼衣原体感染讲课PPT课件

妊娠合并沙眼衣原体感染讲课PPT课件
妊娠合并沙眼衣 原体感染讲课PPT
课件
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汇报人:
目 录
Part One.
汇报人员
Part Two.
妊娠合并沙眼衣原 体感染概述
Part Three.
妊娠合并沙眼衣原 体感染对母婴的影 响
Part Four.
妊娠合并沙眼衣原 体感染的治疗和管 理
Part Five.
妊娠合并沙眼衣原 体感染的预防和保 健
病情评估:根据临床表现和实验室 检查结果评估病情严重程度
Part Three 妊娠合并沙眼衣原体感
染对母婴的影响
对胎儿的影响
宫内感染:沙眼衣原体可经胎盘感染胎儿,导致宫内感染,影响胎儿的正常发育。
早产:沙眼衣原体的感染可引起宫颈炎和胎膜早破,从而导致早产。
出生缺陷:沙眼衣原体感染可引起新生儿先天性感染,导致出生缺陷。
预防措施:避免 不洁性行为,注 意个人卫生,定 期进行妇科检查
宣传教育:加强 性教育,提高公 众对沙眼衣原体 感染的认识和预 防意识
早期发现和治疗: 出现相关症状时 应及时就医,遵 循医生的诊断和 治疗建议
孕妇注意事项: 妊娠期间应特别 注意个人卫生, 遵循医生的建议 进行预防和保健
提高母婴保健意识和能力
孕期和哺乳期的注意事项
孕期:定期产检,及时发现和治疗沙眼衣原体感染 哺乳期:避免母乳喂养,保持乳汁排出通畅,定期检查乳腺情况 治疗:在医生指导下使用抗生素等药物进行治疗 预防:加强个人卫生,避免不洁性行为,降低感染风险
Part Five 妊娠合并沙眼衣原体感
染的预防和保健
预防措施和宣传教育
案例二:患者感染 后未及时发现和治 疗,导致早产和新 生儿感染
案例三:患者感染后 出现严重并发症,如 宫内感染、胎盘早剥 等,经过紧急处理, 成功保胎

生殖道沙眼衣原体感染 ppt课件

生殖道沙眼衣原体感染  ppt课件

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NGU 感染的部位并非局限于尿道,以生殖道为主,可波 及前列腺、附睾、精囊腺、宫颈、子宫内膜、附件及盆腔 等器官,尿道炎仅占少部分,女性尤其如此。
综上,有必要将NGU这一概念重新界定。多 ,国外最近已将 “衣原体泌尿生殖道感染 ”列为独立的疾病 。 2006 年中国疾病预防控制中心也已将“衣原体泌 尿生殖道感染”作为一独立的病种提出其诊疗方 案并开展哨点监测。
联合疫苗
联合疫苗是一种外膜复合物,包括MOMP、富含半胱 胺酸的蛋白和 LPS ,因为该疫苗排除了沙眼衣原体的致 病抗原,并且能保留保护性抗原的结构,它有潜力成为 沙眼衣原体的有效疫苗。
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虽然基因疫苗、 DC 疫苗和联合疫苗等新疫苗策略的应用开阔了我 们的视野,但还没有达到疫苗乐观发展的时候,随着科学技术的突飞 猛进、新技术新方法的应用、科研工作者的不懈努力, 沙眼衣原
体疫苗研制终会取得成功。
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五、衣原体的抵抗力和对抗微生物 剂的敏感性。

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原体感染的年报告率
美国衣
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Ⅱ、人群的感染率 目前通过综合一些欧美国家的资料,发现生殖道衣原体感染率在不 同人群中差别很大。这种差异除了与人群本身的特性有关外,还受地 区、检验方法及质量等因素的不同程度影响。
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不同人群的生殖道衣原体感染率
人群 筛查 女性 青少年保健中心就诊者 10-20 生殖道衣原体感染率(%)
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三、衣原体的流行状况
Ⅰ、 发病概况 近年来,经典的性病如淋病和梅毒等在发达国家 稳中有降。而由沙眼衣原体引起的性病却迅速上 升,位居一些国家各类性病的发病率之首,我国 从 20 世纪 80 年代以来,曾一度基本消灭的性病又 死灰复燃,与国外流行趋势相仿的是,泌尿生殖 道沙眼衣原体的也成为最常见的性传播疾病之一。

沙眼衣原体ppt课件全篇

沙眼衣原体ppt课件全篇
沙眼衣原体(CT)感染 筛查与确认
1
CT感染的流行病学及危害
2
CT筛查的意义及指征
3
CT筛查方法及比较
4
CT筛查及确认方案
5
迈康准TM CT产品特点
流CT行感病染学的流(行一病)学
欧洲:每年新发病例约1000万,其中有60万引起输卵 管炎,约12万导致不孕。 英国每年用于治疗此病的成本至少是5000万英镑
PCR
养法
一般
一般
较低
非常高
快速金标法 较低
较高
较高
较低
相当高
较低
一般
较低
较低
很高
较高
标本要求

一般
一般
一般
一般
检测需时 2-3d
适用条件 场所
确认实验
研究室
无需确 诊
小于 30min 小医院 确诊
PCR
小于3.5h 30min~3h
大医院 筛查
DFA
认证实验室 筛查
DFA
小于30min
急诊 诊所 DFA
阳性,无须确认 PCR确认 DFA确认
阴性,无须确认
DFA或PCR确认
阳性
阴性
报告为阳性 报告为阴性
MicroTrak Ⅱ EIA试剂的优势
1. 权威认证:中国SFDA认证,美国FDA认证、 欧盟CE认证 2. 推荐单位:美国CDC,中国CDC,上海、南京、广东、广
州等皮防所,北京佑安医院,北京宣武医院,北京地坛医 院等单位
检测方法——直接免疫荧光测定(DFA)[18,19]
• 将针对CT抗原的单克隆抗体用荧光标记,与标本中的CT结合后 ,荧光显微镜检查就能见到发荧光的原体;

沙眼衣原体感染实验室诊断ppt课件

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检验结果的解释
·
22
检验结果的解释
3 无效:在质控区(C)未出现红色条带,表 明不正确的操作过程或试剂已变质损坏。 4 注意:检测区(T)内的红色条带可显现出 不同深浅的颜色。但是,在规定的观察时间内 ,不论该色带颜色深浅,即使只有非常弱的色 带也该判为阳性结果
·
23
“立明”衣原体抗原免疫快速法试验
1.原理
该实验是检测寄生於尿道或宫颈柱状上 皮细胞内的沙眼衣原体抗原的快速免疫 方法。
(1).标本加提取缓冲液经80℃水浴加热,使衣原 体脂多糖(LPS)抗原释放。
(2).加标本提取液到含有带色乳胶标记的鼠抗衣 原体LPS单克隆抗体的测试卡检体窗中,作用15 分钟。
·
24
(3).如标本中含有衣原体LPS抗原,可与上述标 记的单抗结合, 结合物可通过毛细管作用移动 到结果窗,并可被该处所含有的未标记的鼠抗 衣原体LPS单抗所捕捉 ,阳性时在结果窗中形 成一条可见的兰色带, 过剩的未结合的带色乳 胶标记的鼠抗衣原体LPS单抗可移动到质控窗, 与该处的兔抗鼠抗体相结合,显现一条兰色带。
其它: 20%~30%
梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 非淋菌性尿道炎 生殖器疱疹 尖锐湿疣 HIV/AIDS
·
梅毒
梅毒
淋病
淋病
沙眼衣原体感染
生殖器疱疹
尖锐湿疣
HIV/AIDS
3
2007年卫生部《全国性病监测 方案》要求
监测性病5种:TP,NG,CT, HSV, HPV 沙眼衣原体作为独立病种报病
·
25
2.检测方法
(1).先将试剂、测试卡、塑料管置室温30分钟复 温。
(2).预备80℃±2℃水浴。 (3).加试剂1至塑料管刻度(约0.6ml)。 (4). 将 拭 子 标 本 浸 入 管 内 混 匀 , 置 水 浴

沙眼衣原体感染诊断与治疗PPT

沙眼衣原体感染诊断与治疗PPT

沙眼衣原体感染的治疗
药物治疗
抗生素:首选四环素类药物,如四 环素、多西环素等
局部治疗:使用眼药水、眼膏等药 物进行局部治疗
抗病毒药物:如阿昔洛韦、伐昔洛 韦等
联合治疗:根据病情需要,可以采 用抗生素和抗病毒药物联合治疗
非药物治疗
保持眼部清洁:避免用手揉眼,使 用干净的毛巾和眼药水
增强免疫力:保持良好的生活习惯, 增强身体免疫力
治疗方案:治疗方案的选 择会影响预后
患者年龄:年龄会影响预 后
患者免疫力:免疫力强弱 会影响预后
THANK YOU
汇报人:
实验室检查
细菌培养:分离培养沙眼衣原体 血清学检查:检测患者血清中的抗体 核酸检测:检测患者样本中的沙眼衣原体DNA 病理学检查:观察患者眼部组织病理变化
诊断标准
临床表现:眼部不适、红 肿、流泪、分泌物增多等
实验室检查:沙眼衣原体 抗原检测、核酸检测等
影像学检查:眼部B超、 CT等
病理学检查:眼部组织活 检等
再感染是指患者在 治愈后,再次感染 沙眼衣原体
再感染的原因可能 与接触传染源、个 人卫生习惯等因素 有关
并发症与后遗症
眼部并发症:如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等 生殖系统并发症:如尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等 神经系统并发症:如脑膜炎、脑炎等 后遗症:如视力下降、失明、不孕不育等
预后影响因素
感染程度:严重程度会影 响预后
健康宣教
保持良好的个人卫生习惯,勤洗手, 避免接触感染源
定期进行眼部检查,及时发现并治 疗眼部疾病
避免使用公共物品,如毛巾、牙刷 等
加强营养,提高免疫力,减少感染 风险
监测与控制
定期体检:定期进行眼部检查,及时发现沙眼衣原体感染 卫生习惯:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不共用毛巾等 环境改善:改善居住环境,保持室内通风、干燥,减少细菌滋生 药物预防:使用抗生素等药物进行预防性治疗,降低感染风险

沙眼衣原体检测ppt课件

沙眼衣原体检测ppt课件
直肠
将取样拭子插入肛门2~3cm,从紧靠肛环边的隐窝 中取材。避免接触粪便。
酶联免疫吸附试验(ELISA)
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原理:Ab-Ag-Ab-酶 -底物-显色
方法:加入标本(孵育后洗板)
酶标抗体(孵育后洗板)
底 物(孵育)
终止液-判读结果。
酶联免疫吸附试验(ELISA)
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结果判读 cutoff=阴性对照+?
生殖道沙眼衣原体感染 的实验室诊断
1
1
2
CT感染的发病机理、基因型别以及临床表现
• CT细胞内寄生,细胞内的网状体复制形态,细胞外的原 体有感染性
• 原体内化后定位于包涵体内,防止被溶酶体融合 • 免疫反应相关的炎性反应通常不十分明显,多数表现为
隐性感染 • CT诱导多种防御机制的修改和破坏,引起CT持续感染 • 基因型A-C是眼部感染 • 基因型D-K引起泌尿生殖道、直肠、咽喉和眼结膜感染,
围产期孕妇感染CT可引起新生儿结膜炎、咽喉炎和肺炎 • 多数直肠、咽喉感染,以及下生殖道感染均不表现出临
床症状

3
• 女性CT感染下生殖道后,通过上行至上生殖道, 可诱导慢性感染,导致盆腔炎,引起宫外孕和输 卵管因素不孕不育症
• 许多国家采取筛查措施,通过定期检测发现无症 状的感染者,并治疗感染者和性伴
assay 或基因诊断确证。
酶联免疫吸附试验(ELISA)
14
评 价 敏感性和特异性与直接免疫荧光法相似 敏感性:79-97% 高 特异性: 97-99% 高 试验结果阴性时,不能完全排除沙眼衣原体感染,有可能是沙
眼衣原体数量不足或标本采集不当的缘故
酶联免疫吸附试验(ELISA)
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优 点 快速、方便 自动化程度高,可同时检测大批量标本 结果判断客观性强 缺 点 在低感染率的人群中敏感性差 与其它微生物可有交叉反应,出现假阳性结果

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染讲课PPT课件

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治疗方法及药物选择
治疗方法:药 物治疗为主, 根据病情选择
合适的药物
药物选择:首 选四环素类药 物,如强力霉 素、米诺环素

注意事项:在 治疗期间应避 免性生活,同 时注意个人卫

预防措施:加 强性卫生宣传 教育,提高性
保健意识
治疗过程中的注意事项
遵循医生的建议和 指导,按时服药, 不擅自停药或改变 用药剂量。
对新生儿的影响
感染沙眼衣原体可导致新生儿 结膜炎
感染沙眼衣原体可引起新生儿 肺炎
感染沙眼衣原体可导致新生儿 生长发育迟缓
感染沙眼衣原体可引起新生儿 听力障碍
对孕妇的影响
流产率增加 早产率增加 胎膜早破 产后出血
PART FOUR
妊娠合并生殖道 沙眼衣原体感染 的预防和治疗
预防措施
定期进行妇科检查,及时发现和治疗生殖道沙眼衣原体感染。 避免不洁性行为,使用避孕套可以减少感染的风险。 保持个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。 孕妇在孕期应该注意个人卫生,避免使用公共浴池和毛巾等物品,以减少感染的风险。
PART THREE
妊娠合并生殖道 沙眼衣原体感染 对母婴的影响
对胎儿的影响
宫内感染:沙眼衣原体可经胎盘传播给胎儿,导致宫内感染。 早产:感染可引起胎膜早破和早产的发生。 胎儿生长发育受限:感染可影响胎儿的生长发育,导致低出生体重、小头畸形等。 出生缺陷:感染可引起新生儿先天性畸形和缺陷。
注意个人卫生, 避免性生活。
康复过程中的常见问题和解决方法
常见问题:感染反复发作 解决方法:遵医嘱治疗,定期复查 常见问题:心理压力大 解决方法:保持良好心态,进行心理疏导
康复后的预防措施和生活指导
定期复查:康复后定期到医院进行相关检查,以确保感染得到有效控制。 卫生习惯:保持个人卫生,勤换内衣裤,避免不洁性行为。 健康饮食:保持均衡饮食,增加营养摄入,提高身体免疫力。 运动锻炼:适当进行运动锻炼,增强体质,预防感染复发。

XB202沙眼衣原体实验室检测

XB202沙眼衣原体实验室检测

沙眼衣原体实验室检测沙眼衣原体是引起尿道炎和宫项炎的重要病原菌。

由于70%-80%女性和多达50%男性常表现为无临床症状的感染,所以实验室诊断具有重要作用。

未经治疗的患者不仅容易传染性伴,同时易发男性附睾炎,女性盆腔炎和不育症。

1.沙眼衣原体细胞培养1.1原理沙眼衣原体是专性细胞内寄生的微生鼢,它自身不能产生能量,依赖于宿主细胞提供。

细胞培养为衣原体的生长提供了必要的条件。

选用的细胞为衣原体感染的敏感细胞,使用化学物质或幅射处理细胞,并用离心方法使衣原体接种物易于进入细胞。

在适宜的培养条件下,衣原体可在细胞浆内包涵体,特异性或非特异性染色后可在显微下观察。

1.2 材料1.McCoy细胞。

2.胰酶…EDTA。

3.标本运输培养基。

4.衣原体生长培养基。

4.衣原体分离培养基。

5.碘染色液或姫姆萨染色液。

6.衣原体荧光杜克雷抗体试剂。

1.3 方法1.标本采集:男性:尿道2-3厘米处取材。

女性:宫项管内1-2厘米处取材,或尿道取材。

溃疡部位或腹沟横痃抽吸液。

标本置于运送培养基中,24小时接种,超过24小时应置于低温冰箱保存。

2.细胞复苏和传代:冻存细胞管于37℃速溶↓内容物内容物移至20ml培养基中↓36℃CO2环境下培养过夜更换生长培养基,再培养4-5天细胞成片↓倒去培养液加入5ml胰酶-EDTA洗涤↓倒去洗涤液加入5ml胰酶-EDTA液↓室温放置5分钟,倒去液体培养瓶置于37℃4分钟细胞脱落↓转移至10ml生长培养基↓加入10%DMSO↓分装保存于超低温冰箱备用3.单层细胞制备:胰酶消化细胞混合液↓计数调整量为1X103/ml↓加细胞松弛素B(终浓度为2.0ug/ml)↓分装24孔培养板,每孔1ml↓35℃培养48小时单层细胞4.标本接种与感染细胞:0.3-0.5ml标本↓培养孔(3孔)↓22-35℃,3000gXlh换衣原体分离培养↓35℃培养2日第一孔进行碘染色或荧光单抗染色↓35℃培养1日第二孔进行GIEMSA染色↓第三孔保存菌种5.染色镜检:①碘染色和GIEMSA染色:感染细胞用甲酵固定10分钟,淋洗。

生殖道沙眼衣原体实验室检测课件

生殖道沙眼衣原体实验室检测课件

生殖道沙眼衣原体实验室检测方法
:已有商品化试剂盒,操作方便,无需复杂的仪器设备,一半可在30分钟内 得到结果,适用于基层单位。缺点是标本中需要足够数量的沙眼衣原体抗原。
:在长方形塑板中衬有检测滤纸条,滤纸条加样窗处吸附有标记沙眼衣原体 单克隆抗体的胶金颗粒。在塑板的样本窗加样,发生抗原抗体反应,通过毛细作用 ,渗入结果窗,此处有衣原体抗原的制动抗体,发生沉淀反应,见细线形成。
03 生殖道沙眼衣原体实验室检测方法
01
开展生殖道沙眼衣原体实验室检测的意义
开展生殖道沙眼衣原体实验室检测的意义
生殖道沙 眼衣原体
感染
01 生殖道沙眼衣原体感染
主要表现的性传播疾病,包括无症状 沙眼衣原体感染者和患者两类。前者仅在 实验室检查中发现沙眼衣原体.但无相应 临床表现.后者同时具有生殖道症状体征。
女性尿道拭子:用手指自耻骨下方沿女性尿道 走向轻轻按摩,观察尿道无分泌物,将尿道拭 子插人尿道内1cm~2cm,轻轻转动并停留 5s~10s后取出。
采样前应至少2h内不排尿。
生殖道沙眼衣原体实验室检测方法
宫颈标本采集方法
拭子采样:清洁宫颈口外表面.然后将拭子插 入宫颈内1cm~2cm处,轻轻压迫并转动拭子 5s~10s后取出,获取柱状上皮细胞标本。拭子 采样时应避免碰到阴道壁。
1. 确定病因;
2. 检查衣原体有助于对患者及其性伴的
治疗,防止进一步传播;
3.
女性患者检查并治疗衣原体感染将能 防止其远期并发症如异位妊娠或不育
的发生;
4.
诊断无症状感染者。
02
生殖道沙眼衣原体
生殖道沙眼衣原体是什么?
广泛存在于动物界,呈革兰阴性、 球菌样、无动力、0.2~1.5um大小、专性在真 核细胞内寄生的原核细胞型微生物,采用二 分裂方式繁殖,在宿主细胞胞浆内复制。具 有独特的发育周期,在宿主细胞胞浆内能形 成光学显微镜可见的细胞内包涵体。

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医学检验·各论:沙眼衣原体抗体 >>>
别名: 沙眼衣原体。
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简介: 沙眼衣原体抗体指细胞内寄生的沙眼
衣原体感染后产生的特异性抗体。沙眼衣 原体是沙眼的主要病原微生物。
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临床意义:
沙眼衣原体感染病人血清中可检出特 异性抗体。lgM出现较早,持续约1个月, 其阳性提示近期感染沙眼衣原体,可作为 早期诊断的指标;lgG出现较晚,持续时 间较长,可用于回顾性诊断和流行病学调 查。 阳性:见于沙眼、成人包涵体结膜 炎、男性尿道炎、女性宫颈炎和输卵管炎、 性病淋巴肉芽肿等。
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正常值: 沙眼衣原体阴性。
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相关检查: 沙眼衣原体IgM和IgG、沙眼衣原体、解脲 脲原体、眼及眶区CT检查、裂隙灯。
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相关症状: 眼部感染、眼球不能随意动、泪溢、发热、 红眼、视力障碍。
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相关疾病: Theodore上方角膜缘角结膜炎、沙眼衣原 体肺炎、沙眼、慢性宫颈炎、非特异性阴 道炎、衣原体肺炎、尿道炎。
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注意事项
在治疗过程中,要密切关注孕妇的病情变化 ,及时调整治疗方案。同时,要加强对孕妇 的健康教育,提高其自我保健意识,减少沙 眼的复发和传播。对于严重病例,应及时转
诊至专业医疗机构进行治疗。
07
总结与展望
当前存在问题和挑战
沙眼防治知识普及不足
目前,许多人对沙眼的认知仍然停留在“红眼病”等浅显层面, 对于其严重性、防治方法等缺乏深入了解。
孕妇沙眼临床表现和诊断方法
临床表现
孕妇沙眼主要表现为眼红、眼痛、异物感、 流泪和分泌物增多等症状。严重者可出现角 膜混浊、溃疡和视力下降。
诊断方法
根据孕妇的临床表现、流行病学史和实验室 检查结果进行诊断。实验室检查包括结膜刮 片、分泌物涂片和培养等。
孕妇沙眼治疗原则和注意事项
治疗原则
孕妇沙眼的治疗应遵循安全、有效、方便的 原则,选择对胎儿无影响的药物进行治疗。 同时,要注意保持眼部清洁,避免揉眼和共 用毛巾等行为。
病毒性结膜炎
病毒性结膜炎通常伴有上呼吸道感染 症状,结膜充血较轻,分泌物呈水样 。病毒培养、PCR检测等方法可协助 鉴别。
过敏性结膜炎
过敏性结膜炎患者常有过敏史,症状 为眼痒、流泪、结膜充血等。过敏原 检测、血液嗜酸性粒细胞计数等检查 有助于鉴别。
实验室检查及辅助检查
涂片检查
医生会用刮片刮取患者结膜上皮细胞,在显微镜 下观察是否有沙眼衣原体包涵体。
02
沙眼诊断与鉴别诊断
诊断依据
临床表现
沙眼患者通常会出现眼红、眼痛 、流泪、畏光、异物感等症状。 医生还会观察患者结膜充血、乳 头增生、滤泡形成等典型表现。
病史采集
医生会询问患者是否有接触沙眼 衣原体感染者的历史,以及是否 有不洁性行为、不良卫生习惯等 危险因素。
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时间为1年以上。 • 不寻求治疗…….
• 可逆行感染:
1.女性:盆腔炎、输卵管炎、不孕、流产和死胎等 2. 男性:附睾炎、前列腺炎和不育 3. 新生儿:结膜炎、肺炎及Reiter综合征(反应性
关节炎)
• 近年来研究:
引起活动性关节炎,与动脉硬化、冠心病 有关;细胞内生长导致与HIV感染的促进 作用
• 化学制剂 衣原体很容易被乙醚、福尔马林、 酚等化学制剂灭活
发病机理
• 衣原体感染人体后, →柱状上皮→单核巨噬细胞→繁殖→细胞
死亡,
• 细胞内增值可逃避宿主免疫防御功能, 得到间歇性保护。
• 衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代 谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放, 代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应 和自身免疫。
沙眼衣原体病原学
具有原体和始体二个发育型 原体有传染性。原体一旦进入细胞内,就发育 为始体 始体具有新陈代谢活性,行二分裂增殖,生长 成具有传染性的原体,然后释放出来去感染邻 近的细胞 从感染细胞到释放出原体大约需要35-48小时
沙眼衣原体病原学
• 严格细胞内寄生 • 生活特性:原体和始体
正常生活周期
“立明”衣原体抗原免疫快速法试验
1.原理
该实验是检测寄生於尿道或宫颈柱状上 皮细胞内的沙眼衣原体抗原的快速免疫 方法。
(1).标本加提取缓冲液经80℃水浴加热,使衣原 体脂多糖(LPS)抗原释放。
(2).加标本提取液到含有带色乳胶标记的鼠抗衣 原体LPS单克隆抗体的测试卡检体窗中,作用15 分钟。
二、沙眼衣原体抗原检测 试剂盒-艾博
检测方法
• 使用前将试剂、裂解液和样本恢复到室温( 15-30℃)。
• 1 将试剂放置在干净的水平台面上; • 2 在裂解管中竖直滴入无色的裂解液A 5滴,
立即放入棉签样本(宫颈拭子),用手指挤压 裂解管中的棉签头,并转动棉签15次,静置2 分钟;
检测方法
• 3 在同一裂解管中竖直滴入裂解液B 6滴,混合液 可能产生沉淀为正常现象。用手指挤压裂解管中 的棉签头,并转动棉签15次,此时溶液呈淡蓝色 。静置1分钟;
我国主要流行的性传播疾病(性病)
50-60年代 经典性病
80-90年代 监测性病
目前 传染法报告病例 监测性病
梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽肿
沙眼衣原体: 30%~50% 生殖支原体: 10%~40%
其它: 20%~30%
梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 非淋菌性尿道炎 生殖器疱疹 尖锐湿疣 HIV/AIDS
带,在检测区(T)无红色条带出现。阴性结果表 明:样本中检测不出衣原体抗原,或是含量低于 可检测范围。
检验结果的解释
• 3 无效:在质控区(C)未出现红色条带,表明不 正确的操作过程或试剂已变质损坏。
• 4 注意:检测区(T)内的红色条带可显现出不同 深浅的颜色。但是,在规定的观察时间内,不论 该色带颜色深浅,即使只有非常弱的色带也该判 为阳性结果
梅毒
梅毒
淋病
淋病
沙眼衣原体感染
生殖器疱疹
尖锐湿疣
HIV/AIDS
2007年卫生部《全国性病监测 方案》要求
• 监测性病5种:TP,NG,CT, HSV, HPV • 沙眼衣原体作为独立病种报病
• 沙眼衣原体感染后:
• 约70%女性和50%男性为无症状 • 86%的女性和55%的男性涂片染色直接镜检 抗原检测试验,包括衣原体抗原免疫快速 法、直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验 核酸检测,多采用实时荧光PCR法 细胞培养法
一、直接涂片法(姬姆萨染色) :方法:涂片-姬姆萨染色-镜检包涵体
沙眼衣原体包涵体姬姆萨染色 临床应用:
• 眼部感染:敏感性95%, • 男性尿道:敏感性15%, • 宫颈感染:敏感性41%。 • 应用范围:眼部标本。
持续性感染
沙眼衣原体血清分型和致病性
沙眼衣原体有15个血清型, A, B, Ba, C,D-K, L1, L2, L3
- A,B,Ba和C型最常引起沙眼 - D-K型主要感染泌尿生殖道 - L1,L2,L3型引起性病性淋巴肉芽肿
物理和化学因素对沙眼衣原体的影响
• 温度 衣原体对热敏感,其传染性在60℃ 10分钟完全丧失
• 4 挤干裂解管中的棉签头,弃去棉签,盖上并旋 紧裂解管滴头;
• 5 在试剂的加样孔中滴入3滴裂解后溶液; • 6 10~20分钟判读结果,20分钟后判读无效。
检验结果的解释
• 1 阳性(+):出现两条红色条带,位于检测区( T)和质控区(C)。
• 阳性结果表明:样本中含有衣原体抗原。 • 2 阴性(-):仅在质控区(C)出现一条红色条
沙眼衣原体感染已成为全世界范围 的公共卫生问题!
实验室检测是控制传播的最有 效手段
• 一级预防:倡导性行为的改变(推迟首次 性交年龄,减少性伴,使用安全套等)
• 二级预防:检测与治疗(性病患者及性伴 ;孕妇新生儿;普通人群无症状感染传播
• 三级预防:检测与治疗并发症
沙眼衣原体感染病例定义
《全国性病监测方案》,2007
性传播疾病(STD)/性传播感染(STI)
病种
淋病 梅毒: 生殖器疱疹: 生殖道沙眼衣原体感染: 尖锐湿疣: HIV感染/艾滋病: 软下疳: 性病性淋巴肉芽肿: 念珠菌性阴道炎: 滴虫性阴道病: 疥疮: 阴虱病: 肝炎(乙、丙):
---
病原体
淋球菌 梅毒螺旋体 生殖器疱疹病毒 生殖道沙眼衣原体 乳头瘤病毒 HIV病毒 杜克雷噬血杆菌 衣原体 念珠菌 滴虫 疥虫 阴虱 肝炎病毒 ---
• (3).如标本中含有衣原体LPS抗原,可与上述标记 的单抗结合, 结合物可通过毛细管作用移动到结 果窗,并可被该处所含有的未标记的鼠抗衣原体 LPS单抗所捕捉 ,阳性时在结果窗中形成一条可见 的兰色带, 过剩的未结合的带色乳胶标记的鼠抗 衣原体LPS单抗可移动到质控窗,与该处的兔抗鼠 抗体相结合,显现一条兰色带。
• 流行病学史:有不安全性行为,或性伴感染史 • 临床表现;男性尿道炎、附睾炎等,女性宫颈
炎、盆腔炎 • 实验室检查:CT抗原或核酸或培养阳性
• 确诊病例:符合1+2+3或2+3者, • 无症状感染病例:符合3且没有临床症状者。
沙眼衣原体生物学特性
衣原体属微生物 具有细胞壁、核糖体、DNA和RNA 具有合成蛋白质、核酸和脂类的能力 不能产生三磷酸腺苷(ATP),完全依靠 宿主细胞提供必须的能量
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