联合检测血清CA125和HE4用于卵巢癌诊断及鉴别诊断

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血清CA125HE4及ROMA在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用价值

血清CA125HE4及ROMA在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用价值引言卵巢肿瘤是妇女常见的恶性肿瘤之一，而且由于其早期症状不明显，往往在晚期才被发现，使得治疗困难度增加。

对卵巢肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断至关重要。

血清标志物在卵巢肿瘤的早期诊断和鉴别诊断方面具有潜在的应用价值。

本文旨在探讨血清CA125、HE4和ROMA在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用价值。

一、卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断卵巢肿瘤是一组异质性较大的肿瘤，其中约85-90%是上皮性卵巢癌，而其余的则是非上皮性肿瘤。

在临床上，通常将卵巢肿瘤分为良性和恶性两种，由于良性和恶性卵巢肿瘤的治疗及预后存在巨大差异，因此需要准确进行鉴别诊断。

由于卵巢肿瘤的早期症状不典型，患者往往在晚期才被确诊，使得治疗效果大打折扣。

对卵巢肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断至关重要。

二、血清CA125在卵巢肿瘤中的应用CA125是胚胎抗原家族中的一种糖蛋白，其在卵巢组织中表达较高。

CA125的血清水平在良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤中均有所升高，因此CA125被广泛应用于卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断中。

高水平的CA125血清水平与肿瘤的复发和进展有关，并且与预后密切相关。

三、HE4在卵巢肿瘤中的应用HE4是一种新的潜在肿瘤标志物，其在卵巢组织中的表达量明显升高。

与CA125相比，HE4在卵巢肿瘤的特异性和敏感性更高，且受生理因素影响较小。

近年来HE4作为卵巢肿瘤的标志物备受关注。

研究表明，将CA125和HE4血清水平进行综合分析可提高卵巢肿瘤的鉴别诊断能力。

四、ROMA指数在卵巢肿瘤中的应用ROMA指数是根据CA125和HE4的血清水平结合患者的年龄来计算的一种数值，用于卵巢肿瘤的鉴别诊断。

ROMA指数高于25%时，提示患者可能患有卵巢癌。

ROMA指数的研究发现，其在鉴别诊断中具有很高的敏感性和特异性，对于卵巢肿瘤的早期诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义。

五、血清CA125、HE4及ROMA在卵巢肿瘤中的应用价值通过上面的论述，可以得出结论：血清CA125、HE4和ROMA在卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要的应用价值。

基于CT联合血清CA125、HE4对卵巢上皮性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值研究

基于CT联合血清CA125、HE4对卵巢上皮性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值研究付婷婷;高欣;刘家艳;郭小榕;张卫国【期刊名称】《中国血液流变学杂志》【年(卷),期】2022(32)2【摘要】目的探讨CT联合血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)对卵巢上皮性肿瘤良、恶性的鉴别诊断价值。

方法入选42例卵巢上皮性肿瘤患者,根据术后病理结果分为恶性组(n=12)和良性组(n=30)。

所有患者术前均行腹盆腔增强CT检查,并有术前1周内血清CA125、HE4检测结果。

分析CT联合血清CA125、HE4诊断卵巢上皮性肿瘤良、恶性的敏感度、特异度。

结果CT诊断上皮性恶性肿瘤的敏感度、特异度分别为75.00%、66.67%;恶性组血清CA125、HE4水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05),CA125、HE4联合诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的敏感度、特异度为83.33%、66.67%;CT联合血清CA125、HE4诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的敏感度、特异度为91.67%、63.33%。

与单纯的CT检查或者血清学检查相比,CT联合血清CA125、HE4鉴别卵巢上皮性肿瘤良、恶性的敏感度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论CT诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的敏感度有待提高,CT联合血清CA125、HE4可明显提高敏感度,从而提高卵巢上皮性肿瘤良、恶性鉴别诊断的准确度,具有较高的临床实用价值。

【总页数】5页(P309-313)【作者】付婷婷;高欣;刘家艳;郭小榕;张卫国【作者单位】苏州大学附属独墅湖医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R814.42;R737.31【相关文献】1.血清CA125、HE4和哥本哈根指数在卵巢上皮性肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值2.血清TK1、HE4、CA125联合检测在卵巢\r恶性上皮性肿瘤诊断中的价值3.血清CA125、HE4及基于二者的ROMA、 CPH-Ⅰ在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值4.血清HE4与CA125及ROMA在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中的临床应用价值5.CT联合血清HE4和CA125鉴别良恶性卵巢囊实性肿瘤的价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

联合检测HE4和CA125在卵巢癌中的诊断价值

中国现代医药杂志2019年5月第21卷第5期 MMJC，May 2019，Vol 21，No.5 84DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2019.05.028联合检测HE4和CA125在卵巢癌中的诊断价值张照阳卵巢癌是严重威胁女性健康和生命的疾病之一，其致死率高居女性恶性肿瘤的首位[1]。

它起病隐匿且发展迅速易转移，早期缺乏明显的临床症状，一旦发现，往往处于疾病晚期，生存率不足30%，给治疗带来极大的困难且影响预后。

如果能够早期发现和治疗，5年生存率可达90%[2，3]。

目前临床常用于筛查卵巢癌的肿瘤标志物主要包括癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、甲胎蛋白（AFP）及人附睾蛋白4（HE4），对于临床筛查和诊断卵巢癌的水平不一[4，5]。

为提高卵巢癌的诊断水平，本研究通过联合检测HE4和CA125来评价其与卵巢癌的关系及对卵巢癌的辅助诊断价值。

1　材料与方法1.1一般资料　选择我院2017年3~12月期间经手术治疗病理结果证实卵巢癌患者43例为卵巢癌组，选择同期经手术治疗病理结果证实卵巢良性肿瘤患者59例为卵巢良性肿瘤组，选择同期健康体检者97例为健康对照组。

其中卵巢癌组患者年龄23~76岁，平均（53.8±4.9）岁；卵巢良性肿瘤组患者年龄23~78岁，平均（58.8±5.3）岁；健康对照组年龄17~73岁，平均（48.8±6.9）岁。

3组年龄具有可比性。

所有研究对象诊断明确，无放化疗，排除其他恶性肿瘤。

1.2方法　清晨空腹采集研究对象静脉血5ml于分离胶真空采血管中，室温静置30min，离心分离血清。

采用电化学发光检测血清HE4、CA125水平，仪器和试剂盒均由罗氏公司提供。

结果判断[6]：血清HE4参考范围0~140pmol/L，血清CA125参考范围0~35U/ml。

以病理诊断为金标准[7]，计算：阳性率=真阳性例数/（真阳性例数+假阴性例数）×100%，灵敏度（同阳性率），特异度=真阴性例数/（真阴性例数+假阳性例数）×100%。

血清HE4CA125联合检测鉴别盆腔肿块患者卵巢癌的诊断价值

中国图书分类号 R737. 32 文献标识码 A 文章编号 1001-4411 （ 2012） 24-3789-03
【摘要】目的：探讨新肿瘤标记物血清人附睾分泌蛋白 4 （ HE4）和 CA125 联合检测鉴别妇科盆腔肿块患者卵巢癌的诊断价值。方法：将诊断为妇科盆腔肿块拟行手术的 108 例患者和 40 例健康体检妇女采用酶联免疫吸附法（ ELISA 法）测定 HE4 含量、电化学发光法测定 CA125 含量。结果：卵巢癌组患者血清 HE4、CA125 水平明显高于盆腔良性肿块组患者（良性组）及健康妇女（对照组），差异有统计学意义（ P ＜ 0. 05），良性组血清 HE4 水平与健康妇女（对照组）比较差异无统计学意义（ P ＞ 0. 05），而同组血清 CA125 水平与对照组比较差异有统计学意义（ P ＜ 0. 05）；良性组和对照组血清 HE4 的阳性率均为 0，而良性组血清 CA125 为 30. 1% ，良性组中 HE4 的阳性率与同组血清 CA125 阳性率比较差异有统计学意义（ P ＜ 0. 01）； HE4 + CA125 联合检测卵巢癌的敏感度、特异度分别为 91. 4% 、80. 5% ，与单一指标检测敏感度进行比较差异有统计学意义（ P ＜ 0. 05）。结论： HE4 是一种较理想的卵巢癌肿瘤标志物，其血清水平对妇科盆腔肿块良恶性疾病的鉴别诊断具有一定的应用价值，与 CA125 联合检测可以提高盆腔肿块患者中卵巢癌的鉴别诊断价值。
李素红等血清 HE4、CA125 联合检测鉴别盆腔肿块患者卵巢癌的诊断价值第 24 期
·3789··实验与Fra bibliotek础研究·血清 HE4、CA125 联合检测鉴别盆腔肿块患者卵巢癌的诊断价值

HE4和CA125联合检测在上皮性卵巢癌风险评估中的应用

ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｏｅａｕｔｓｒｃｊｃｉｖｖｌａｅＲＯＭＡ（ｉｋｏｖｒｎｍａｉｎｎｙａｇｒｔｍ）ｏｔｉｅｙｈｍａｐｄｄｍｉｒｔｉｒｆｏａｉｌａｃｌｏｉｓａｇｈｂａｎｄｂｕｎｅｉｉｙｓｐｏｅｎ４
Ｄｅ．ｃ２１００
ＨＥ４和Ｃ联合检测在上皮性Ａ１２５卵巢癌风险评估中的应用
雷旦生，喻晶，王垄，张
湖北省肿瘤医院检验科，汉武
顺
４０Байду номын сангаас７３０９
摘要：目的探讨人附睾上皮分泌蛋白４ＨＥ）Ｃ２（４与Ａ１５联合检测在卵巢癌风险评估中的应用价值。方法用
和疗效监测。
根据ＨＥ４和Ａ１５果结合绝经状态Ｃ２结
计算卵巢恶性肿瘤风险值（ＭＡ值）在诊断卵巢癌的敏感度和特异度均高于单一Ｃ２检测，助于卵巢癌的诊断ＲＯ，Ａ１５有
关键词：附睾上皮分泌蛋白４卵巢恶性肿瘤风险值；卵巢癌人；
中图分类号：３．１Ｒ７７３ＤＯＩ１．８０ｊｉｓ．６２０４．０００．２：０３７／．ｓｎ１７－７１２１．６０９
ＴｈｌｅｏｅＶａｕｆＲｏＭＡｔｉｅｙＨＥ４ａｄＣＡ１５ＳｒｍｖｌｎＯｂａｎｄｂｎ２ｅｕＬｅｅｓｏ

血清CRP联合CA125、HE4检测对卵巢癌的诊断及病情评估

以及联合检测的诊断价值。结果卵巢癌组血清ＣＲＰ、ＣＡ１２５和ＨＥ４水平均高于对照组（Ｐ＜０．０１）。卵巢癌患者ＦＩＧＯ分期 Ⅲ ／ Ⅳ期血清ＣＲＰ、ＣＡ１２５和ＨＥ４水平显著高于Ｉ，Ⅱ期（Ｐ＜０．０５）。淋巴结转移阳性组血清ＣＲＰ、ＣＡ１２５和ＨＥ４水平显著高于淋巴结转移阴性组（Ｐ＜０．０５）。３项联合检测时 Ⅲ ／ Ⅳ和淋巴结转移阳性者以２项及２项以上阳性为主，而Ｉ／Ⅱ期和淋巴结转移阴性者以３项均阴性和单项阳性为主，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论检测对卵巢癌的诊断及病情评估具有重要的临床价值。血清ＣＲＰ联合ＣＡ１２５、ＨＥ４
【摘要１目的探讨血清ｃ反应蛋白（Ｃ — ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ＣＲＰ）联合ＣＡ１２５、人附睾蛋白４（ＨＥ４）
检测对卵巢癌的诊断及病情评估的价值。方法检测９８例卵巢癌组和８０例健康对照组血清ＣＲＰ、ＣＡ１２５和ＨＥ４水平，并分析卵巢癌组血清ＣＲＰ、ＣＡ１２５和ＨＥ４与临床分期和淋巴结转移的关系，
从而制定合理的治疗方案对改善卵巢癌患者的预院后次日早晨用一次性真空采血管抽取空腹静脉
后具有重要的临床意义。多项研究表明ＣＡ１２５和血５ｍｌ送检。血清ＣＲＰ测定采用免疫比浊法（贝
ＨＥ４联合检测可显著提高卵巢癌的检出率。ＣＲＰ克曼ＤＸＩ８００自动生化分析仪，试剂由上海德赛公ｍｇ／Ｌ。血清ＣＡ１２５作为一种急性期时相反应蛋白，恶性肿瘤时多有司提供），参考范围为０～５

血清CA125HE4及ROMA在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用价值

血清CA125HE4及ROMA在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用价值引言卵巢肿瘤是妇科常见的恶性肿瘤之一，其发病率在女性生殖系统肿瘤中居首位。

由于卵巢肿瘤的临床特点不明显，早期诊断并不容易，因此患者常常在发现时已经处于晚期。

由此可见，卵巢肿瘤的早期诊断对于提高治疗效果和提高患者生存率至关重要。

在卵巢肿瘤的临床工作中，血清标志物的检测是一项重要的辅助诊断手段。

目前，血清CA125、HE4及ROMA已经被广泛研究，它们在卵巢肿瘤的早期诊断和鉴别诊断中起着重要的作用。

本文将从血清CA125、HE4及ROMA在卵巢肿瘤的应用价值方面进行综述。

一、血清CA125在卵巢肿瘤中的应用价值CA125是一种大分子糖蛋白，它是目前临床上最常用的卵巢肿瘤标志物之一。

一般来说，CA125在肿瘤组织或腹水中释放并进入血液中，因此可以通过血清CA125的检测来评估卵巢肿瘤的恶性程度。

研究表明，CA125在卵巢浆液性囊腺癌的诊断中具有高度的敏感性和特异性，血清CA125的检测可以作为卵巢肿瘤的筛查指标。

对于高风险人群或已经确诊为卵巢肿瘤的患者，血清CA125的动态监测可以更好地评估治疗效果和预后情况。

二、血清HE4在卵巢肿瘤中的应用价值HE4是一种新兴的肿瘤标志物，它在卵巢癌中的表达高于正常人群，因此被认为是卵巢癌的潜在标志物。

研究发现，与CA125相比，血清HE4在早期卵巢癌的诊断中具有更高的敏感性和特异性，尤其对于非浆液性囊腺癌和早期卵巢癌的诊断更为有益。

一些研究显示，血清HE4与卵巢肿瘤的预后情况密切相关，其水平的动态变化可以为患者的治疗和预后提供重要参考。

三、ROMA指数在卵巢肿瘤中的应用价值ROMA指数是血清CA125和HE4的组合指标，其计算公式为：指数=HE4*10/CA125（%）。

研究表明，ROMA指数在卵巢肿瘤的诊断中具有较高的预测价值，尤其是对一些非浆液性卵巢肿瘤的鉴别诊断。

ROMA指数还可作为术后复发的预测指标，为临床决策提供重要参考依据。

血清HE4和CA125检测在卵巢癌诊断评估中的价值

５０％的早期卵巢癌患者血清ＣＡ１２５水平升高Ｊ，
且在许多良性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎症和经
期也有不同程度升高。２００３年，Ｈｅｌｌｓｔｒｏｍ等研究发现人附睾上皮分泌蛋白４（ｈｕｍａｎｅｐｉｄｉｄｙｍｉｓｓｅｅｒｅ — ｔｏｒｙｐｒｏｔｅｉｎ４，ＨＥ４）可用于卵巢癌的早期诊断，Ｄｒａｐ．ｋｉｎ等通过免疫组化研究显示，ＨＥ４在９３％浆液性
中国临床研究２０１５年２月第２８卷第２期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈ，Ｆｅｂｕａｒｒｙ２０１５，Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．２
就诊时已属晚期ｊ。晚期患者的５年生存率仅为
２０％一３０％［２３。
目前应用最为５（ＣＡ１２５）是至今唯一被临床认可，
广泛应用于卵巢癌肿的肿瘤标志物，但由于仅４０％
著高于ＨＥ４单独检测（５４．６％和６８．１％，Ｐ均＜０．Ｏ１）。结论在卵巢癌的诊断上，ＣＡ１２５有较高的灵敏性，特异
性较差；ＨＥ４有较高的特异性，灵敏性稍低；两者联合检测有利于提高诊断的敏感性和准确率。关键词：人附睾上皮分泌蛋白４；糖类抗原１２５；卵巢癌中图分类号：Ｒ７３７．３１文献标识码：Ｂ文章编号：１６７４— ８１８２（２０１５）０２— ０２５１— ０３

血清HE4与CA125对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

应用ＳＳ１５软件，ＰＳ１．计量资料以元±ｓ
巢癌的诊断，由于其在子宫内膜异位症、但盆腔炎症等妇科良性疾病中也会升高，以应用Ｃ１５诊断卵巢癌并不特所Ａ２异，因此，要一种灵敏性和特异性较强的标志物来提高卵需
联检，可进一步提高诊断卵巢癌灵敏度和阴性预测值。【关键词】人附睾蛋白４Ｈ４卵巢恶性肿瘤（Ｅ）
ｄｉ１．９９ｊｉｓ．６１—３２２１．５０５ｏ：０３６／．ｓｎ１７３Ｘ．０００．４
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤 … ，病率仅发次于子宫颈癌和子宫内膜癌而列居第＿，于其发病隐二位由匿，被早期发现，后凶险，亡率居妇科恶性肿瘤之首。难预死
表１各组血清Ｃ１５Ｈ４水平比较Ａ２、Ｅ（ ±ｓ）
ｔｎ４，Ｅ）ｅＨ４是一种新的肿瘤标志物，在良性肿瘤及正常ｉ其组织中含量极低，在卵巢癌中含量很高。国外已有将血清但Ｈ４应用于卵巢癌诊断的研究Ｊ国内的报道尚较少见。Ｅ，本文选取卵巢癌病人、良性卵巢肿瘤病人、常对照组进行正血清Ｈ４Ｃ１５水平的测定，过分析不同病例的血清Ｅ、Ａ２通
巢癌的诊断水平。人附睾蛋白４ｈｍａｐｄｄｍｉｇｎｒ— （ｕｎｅｉｉｙｓｅｅｐｏ

血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌早期诊断的临床价值

ｔｈｅｏｖａｒｙｃａｎｃｅｒ，ａｎｄｔｕｍｏｒｓｔａｇｉｎｇ．ＭｅｔｈｏｄｓＥＬＩＳＡｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆＨＥ４ｉｎｔｈｅｓｅｒｕｍａｎｄｔｈｅ
ＺＨห้องสมุดไป่ตู้ＥＮＧ上 ‘ ｆＦｅＱＵＪｔｍｙｉｎｇ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙａｎｄＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｌｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００５Ｃｈｉｎａ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｓｅｑｕｅｌａｅｏｆｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄａｎｄｓｅｐａｒａｔｅｄ
临床转归的敏感血清标志物。
［关键词】人附睾蛋白４；ＣＡ１２５；卵巢癌；早期诊断
【中图分类号】Ｒ７３７．３１【文献标识码】Ａ【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１３）１０ — ２３ — ０３
ｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ（ＥＣＬＩＡ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆＣＡ１２５．４０ｃｌｉｎｉｃａｌｃａｓｅｓｏｆｏｖａｒｙ

血清CA125、HE4、SMRP联合检测对卵巢癌的诊断价值研究

ｐｒｏｔｅｉｎ４（ＨＥ４），ｓｏｌｕｂｌｅｍｅｓｏｔｈｅｌｉｎｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅｓ（ＳＭＲＰ）ｉｎｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｆｏｒｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒａｎｄｔｈｅｈｉｇｈｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｏｖａｒｉ
ｒ９５可信区间（ｃＤ：１．Ｏ９～４．１０３、１．９１（９５ｃＩ：１．２１～３．１０）、１．５７（９５ｃＩ：０．８３～２．９４）。结论ｃＡ１２５联合ＨＥ４或ｓＭＲＰ
・
１２８２・
国际检验医学杂志２０１４年５月第３５卷第１Ｏ期
ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ｍａｙ２０１４，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．１０
・
临床检验研究论著・
血清ＣＡ１２５、ＨＥ４、ＳＭＲＰ联合检测对卵巢癌的诊断价值研究
ａｎｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ４３ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍａｌｉｇｎａｎｔｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｓｅｒｖｅｄａｓｔｈｅｍａｌｉｇｎａｎｔｇｒｏｕｐ，５４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｏｖａｒｉａｎｔｕｍｏｒｓａｓｔｈｅｂｅｎｉｇｎｇｒｏｕｐ。４５ｈｅａｌｔｈｙｗｏｍｅｎａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＲｏｃｈｅＣｏｂａｓ６０００ＡｕｔｏｍａｔｉｃＥｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅＩｍｍｕｎｏａｓｓａｙＡｎａｌｙｚｅｒａｎｄｅｎｚｙｍｅ — ｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙ（ＥＩＩＳＡ）ｗｅｒｅａｄｏｐｔｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｓｅｒｕｍＣＡ１２５，ＨＥ４，ＳＭＲＰｌｅｖｅｌｓ．

血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

ＨＥ４水平比较，
卵巢癌组比健康对照组明显升高，差异具有统计学意义（Ｐ＜
０．０５），而卵巢良性疾病组与对照组比较，差异无统计学意义
标记物，从而提高其诊断率Ｌ４］。近年来，在人附睾上皮细胞
发现人附睾分泌蛋白４（Ｈｕｍａｎｅｐｉｄｉｄｙｍｉｓｓｅｃｒｅｔｏｒｙｐｒｏ — ｔｅｉｎ４，ＨＥ４）是一种理想的肿瘤标记物［５Ｊ，并且有研究结果发
与ＣＡ１２５联合检测可提高对卵巢癌的鉴别和诊断能力。
关键词
卵巢癌
人附睾蛋白４糖类抗原１２５
中图分类号：Ｒ７３７．３１文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．１９３８１／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１ — ７５８５．２０１７．１１．０６５
（Ｐ＞０．０５）。可见ＨＥ４对卵巢癌肿瘤的特异性较高。
ＣＡ１２５水平比较，卵巢癌组及卵巢良性疾病组比健康对照组均有明显升高，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．００１），可见ＣＡ１２５并没有很好地区分卵巢癌肿瘤，特异性低。见表１。表１三组血清ＨＥ４和ＣＡ１２５水平比较（ ± ，ｎ＝４０）
汪伟安徽省黄山市中医医院检验科２４５０００

HE4、CA125联合检测在卵巢癌诊断及鉴别诊断中的应用进展

究结果出现差异的原因，可能有以下几方面：Ｏ ①ＥＣ组的病
例数可能会影响实验结果； ②血清Ｃ１５的测量方法及Ｂ．Ａ２．．Ｏ
ＭＡ的ｃｔｆ值的选择对实验结果的准确性也有一定的影ｕ－ｏ
［０１］乐杰．妇产科学［．版．京：民卫生出版社，０８３５Ｍ］７北人２０：２ —
多数患者就诊时已属晚期Ｊ。肿瘤标志物（Ｍ）Ｔ已在临床中广泛应用。Ｃ２Ａ１５是卵巢癌首选的ＴＭ。正常人群中筛查卵巢癌的方法敏感性要＞７％，５特异性达到９．％＿。对绝９７２］经前的患者，Ａ２在许多常见的妇科良性疾病及非妇科Ｃ１５值疾病中也会升高，降低了特异性，限制了其应用。人附睾上皮分泌蛋白４ＨＥ）因最早是在人的附睾远端上皮细胞（４基
则可能是卵巢癌或子宫内膜癌等恶性肿瘤。Ｌｕ等ｉ副研究
水平也会升高，其是Ｃ１５尤Ａ２。在特定的特异度下ＨＡ比Ｆ
发现，当卵巢癌组以ＥＴ组为参照时，Ｅ、Ａ２ＭＨ４Ｃ１５单独及联合检测的ＲＣＡＣ值分别为０９３０８１０９６在特异Ｏ．Ｕ．３、．２、．３；
ｗｔ．ｅｖａｓＪ．Ｇｎｃｌｎｏ，０８，Ｏ（）４２４８ｉＩｐｌｃｍｓ［］ｙｅｏｃｌ２０ｌ８２：０－．ＩａｉＯ０
显示更好的诊断性能。Ｍｏｔｎｎ等Ｈｎａａａ利用ＲＭＡ将绝经ｇＯ前、患者分别分为患ＥＣ低、后Ｏ高风险组，Ｅ、Ａ１５Ｒ．Ｈ４Ｃ２、Ｏ

两种方法检测CA125和HE4对卵巢癌诊断价值的比较

•检验与临床•两种方法检测CA125和HE4对卵巢癌诊断价值的比较陆明洋，刘检，徐斌，郑晓，蒋敬庭，李敏(苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心，江苏常州213003)摘要：目的研究全自动电化学发光免疫分析法(ECLIA)和化学发光微粒子免疫法(CMIA)检测血清糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)对卵巢癌的诊断价值。

方法院巢癌39例、卵巢良性63健康人50例的血清标本。

通过ECLIA和CMIA CA125和HE4,用ROMA公式预测卵巢癌发病风险，评估两种方法诊断卵巢癌的效能。

结果卵巢癌组分别与卵巢良性疾病组和健康人组，同种检测方法CA125和HE4差异均具有统计学意义(!<0.01)；卵巢良性疾病组和健康人组比较，同种检测方法CA125水平差异具有统计学意义(P<0.01)。

ECLIA和CMIA测定的CA125和HE4值均高度正相关(r=0.995,P<0.01；r=0.997,P<0.01)。

以卵巢良性疾病组为对照,分别测定CA125和HE4用于诊断卵巢癌,ROC曲线下面积分别为0.760、0.813(ECLIA)和0.746、0.782(CMIA)。

两种方法测定CA125和HE4后分别计算ROMA值,巢良性疾病和卵巢癌两种方法ROMA值差均无统计学意义(！>0.05)。

鉴别卵巢良恶性疾病时，CA125敏感性最高,HE4特异性最高，准确性ROMA和HE4比CA125高。

结论的血清CA125和HE4水平高度正相关，都可作为卵巢癌诊断的。

关键词：巢癌;糖类原125；人附睾蛋白4；电化学发光法；化学发光法中图分类号:R737.31,R730.43文献标识码:A文章编号：1674-1129(2020)05-0892-04DOI:10.3969/j.issn.1674-1129.2020.05.022卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，而其死亡率占妇科恶性肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁叫由于卵巢的胚胎发育、组织解剖以及内分泌功能十分复杂，因此卵巢癌在早期症状隐匿，许多患者诊一定的，所以卵巢癌的早期诊断尤为重叫前血清肿瘤标志物中糖类抗原125(carbohydrate antigen, CA125)于临床对卵巢癌的辅助诊[3]o4(Human epididymis protein4,HE4)是发的一种肿瘤标志物叫其对巢癌的诊的网。

血清HE4和CA125在卵巢上皮癌诊断中的作用

ＤＵＡＮＹｏｎｇｈｏｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ０ｂｓｔｅｔｉｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｏｙａｎｇＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｓｈａｏｙａｎｇ４２２０００，Ｃｈｉｎａ
ｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄｉｎ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ，３０ｈｅａｌｔｈｙｗｏｍｅｎ．ＲｅｓｕｌｔｓＳｅｕｍｒＨＥ４ａｎｄＣＡ１２５ｃｏｎｃｅｎ
【关键词］卵巢上皮癌；糖类抗原１２５；人附睾蛋白４【中图分类号】Ｒ７３７．３１［文献标识码】Ｂ【文章编号］１６７３ — ９７０１（２０１３）３０ — ００７５ — ０２
ＳｉｇｎｉｉｃｆａｎｃｅｏｆＨＥ４ｅｓｔｉｍａｔｉｏｎｉｎｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｗｉｔｈＣＡ１２５ｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ；Ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅａｎｔｉｇｅｎ１２５（ＣＡ１２５）；Ｈｕｍａｎｅｐｉｄｉｄｙｍｉｓｐｒｏｔｅｉｎ４（ＨＥ４）卵巢癌的死亡率居妇科恶性肿瘤的首位，而其中卵巢上皮癌占８５％～９０％ｌｌ１。其５年生存率仅２Ｏ％～３６．１％翻，主要是因为卵巢深藏于腹腔之内，早期症状不明显，大多数患者就诊时已为晚期。因此卵巢癌的早期诊断与早期治疗是改善预后的关键。ＣＡ１２５是目前卵巢癌应用最广泛的肿瘤标志物，但其在卵巢癌早期敏感性较低，部分卵巢良性肿瘤患者也出现非特异性升高，因此，ＣＡ１２５用于筛查早期卵巢癌的敏感性和特异性均较低ｌ３ｌ。大量学者正在寻找

联合检测 HE4、CA125对卵巢癌的诊断价值

联合检测 HE4、CA125对卵巢癌的诊断价值赵莹;郝昕【摘要】目的：研究联合检测血清人附睾蛋白4（HE4）、糖类抗原125（CA125）水平对卵巢癌的诊断价值。

方法检测45例原发性卵巢癌患者（卵巢癌组）、60例良性卵巢囊肿患者（良性组）和50例健康体检者（对照组）血清HE4、CA125水平，并进行比较分析。

结果卵巢癌组血清 HE4水平（20121±6932 pmol·L -1）高于良性组（4519±1336 pmol·L -1）和对照组（2257±640 pmol·L -1），差异均有统计学意义（P 均＜005）；卵巢癌组血清CAl25水平（19623±8075 u·mL -1）高于良性组（2661±974 u·mL -1）和对照组（1320±589 u·mL -1），差异均有统计学意义（P 均＜005）。

联合检测 HE4和 CA125的敏感性为8667%，高于单独检测 HE4（6667%）和 CA125（6222%）（P 均＜005）。

联合检测 HE4和 CA125的特异性为6333%，与单独检测 HE4（7500%）和 CA125（6833%）比较差异均无统计学意义（P 均＞005）。

结论血清肿瘤标志物 HE4、CAl25联合检测对于卵巢癌能够提高检测敏感性，值得临床应用推广。

【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2016(029)005【总页数】2页(P438-439)【关键词】卵巢癌;人附睾蛋白4;糖类抗原125;联合检测【作者】赵莹;郝昕【作者单位】郑州市妇幼保健院妇产科，河南郑州 450012;河南中医药大学第一临床学院，河南郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R73731;R7304卵巢癌发病率高，位于女性生殖系统恶性肿瘤第3位，因其很难早期发现，病变发展多较快，预后差。

血清CA125及HE4诊断卵巢癌的进展分析

血清CA125及HE4诊断卵巢癌的进展分析摘要：在不断医学诊疗技术的影响作用下，在临床工作中开始应用分子基因组学，同时发现了肿瘤标志物的重要作用，在临床卵巢癌诊断过程中，将更多的参考为其有效提供。

HE4是在血清CA125肿瘤标志物之后发现的，这一肿瘤标志物被认为应用前景最广泛，在诊断卵巢癌过程中，该肿瘤标志物得到十分广泛的应用，同时具有非常丰厚的研究成果。

本文主要对血清CA125及HE4诊断卵巢癌的进展进行综合分析。

关键词：血清CA125；HE4；卵巢癌；研究进展在女性生殖器官中，卵巢癌属于一种十分常见的恶性肿瘤，该病对女性生命健康产生极大威胁，现阶段该病的发病原因尚不十分明确，且患者早期不存在明显的临床症状。

所以，现阶段对患者实现早期诊断是临床遇到的一项重要难题。

目前，在诊断临床多种疾病过程中，生物标志物检测是一种非常重要的方式，在卵巢肿瘤中，血清CA125属于主要的标志物，主要用于早期诊断卵巢癌，然而其存在较低的特异性和敏感性，但在卵巢癌患者中HE4具有较大的表达，与HE4联合检测，能够促进早期诊断价值有效提升。

本文主要论述在诊断卵巢癌过程中，血清CA125及HE4的研究进展情况。

1阐述卵巢癌卵巢癌主要包括卵巢上皮癌和卵巢恶性生殖细胞肿瘤两种疾病类型，患者主要临床表现如下表所示。

表卵巢癌的主要临床表现现阶段，导致卵巢癌发生的主要致病因素不十分明确，但可能和遗传因素有关，如果家族中有患结直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌及卵巢癌等疾病的患者，那么亲属发生卵巢癌的风险将明显增高。

此外和内分泌因素也有一定关系，例如无生育史、初潮早等。

2在卵巢癌临床诊断中比较血清CA125及HE4的价值2.1在卵巢癌临床诊断中血清CA125的价值在临床诊断卵巢癌过程中，血清CA125属于一种典型的标志物。

所以，临床以往诊断卵巢癌时，主要将该肿瘤标志物作为关键的参考指标，然而诸多临床研究显示，通过血清CA125诊断卵巢癌时，其存在较高的假阳性率和较低的特异性。

HE4和CA125的联合检测对卵巢癌的早期诊断与鉴别诊断的临床意义

HE4和CA125的联合检测对卵巢癌的早期诊断与鉴别诊断的临床意义张碧莲【摘要】目的：探讨人附睾蛋白4(HE4)与癌抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌中的早期诊断与卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。

方法选取2013年1月至2015年1月我院收治的30例卵巢癌患者和30例卵巢良性肿瘤患者共60例，作为研究对象，将30例卵巢癌患者设为实验组，30例卵巢良性肿瘤患者设为观察组。

另外选取34例健康女性为阴性对照组。

应用电化学发光法测定各组的CA125和HE4水平，并进行比较分析。

结果实验组的 CA125和 HE4水平分别为226.23±197.19和368.67±232.74，明显高于观察组的60.87±25.49和25.54±13.21，,也明显高于对照组的13.24±6.42和41.52±12.24，差异有统计学意义(P＜0.05)。

HE4与CA125联合检测诊断卵巢癌的敏感性和特异性分别为91.67%和97.92%，均高于单用CA125或单用HE4。

结论 HE4与CA125联合检测在诊断早期卵巢癌中有肯定的应用价值，能够有效地提高早期卵巢癌诊断的正确率。

【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】3页(P659-661)【关键词】HE4;CA125;卵巢肿瘤;良性;恶性;早期;晚期【作者】张碧莲【作者单位】上饶市立医院检验科，江西上饶334000【正文语种】中文【中图分类】R446.62,R737.31临床医学调查显示，女性卵巢癌患者的发病率及其致死率有呈逐年上升的趋势，因此而死亡的人数甚至超过了宫颈癌与子宫内膜癌两种肿瘤而致死亡的总和[1]。

并且该调查还显示，有75%的卵巢癌患者来医院就诊时，发现临床症状不明显，但却已属于晚期患者，并已扩散到其他器官，错过了最佳治疗时机。

因此，寻找出最佳的早期卵巢癌诊断方法，显得尤为关键和重要。

HE4与 CA125联合检测用于卵巢癌的诊断

卵巢癌组阳性率（％）７７．６（３８／４９）６９．４（３４／４９）８７．８（４３／４９）良性病变组阳性率（％）３０．９（２１／６８）７．４（５／６８）３０．９（２１／６８）灵敏度（％）特异度（％）阳性预测值（％）阴性预测值（％）
瘤家族史。
１．２方法
所有研究对象均为清晨空腹状态采血，且
与ＣＡ１２５＋ＨＥ４比较，尸＜０．０５
所有肿瘤病人均手术前采血，用普通真空采血管采静
脉血３～４ｍｌ，室温下放置自然凝固后，３０００ｒ／ｍｉｎ离心
卵巢癌的早期诊断是至关重要的。在临床上，肿瘤标志物的测定往往可提供一种低成本、非侵入的手段，用于肿瘤患者的疗效监测及预后评估，也常用于高危人群的筛查。目前只有癌抗原１２５（ＣＡ１２５）检测被广泛应用于卵巢癌的诊断，但由于在子官内膜异位症、盆腔炎症等也会导致ＣＡ１２５升高，所以应用ＣＡ１２５诊断卵巢癌存在一定缺陷。人附睾上皮分泌蛋白４（ｈｕｍａｎｅｐｉｄｉｄｙｍｉｓｐｒｏｔｅｉｎ４，ＨＥ４）与卵巢肿瘤方面的相关性在国外已经有大量研究，并提出ＨＥ４在卵巢癌中是一项新的肿瘤标志物，具有较高的敏感性和特异性，有助于

人附睾蛋白4(HE4）和糖类抗原125(CA125）联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值

【摘要】目的：观察人附睾蛋白4(HE4）与糖类抗原125(CA125）联合检测，在卵巢癌诊断中的作用价值。

方法：选取本院2022年1月-2022年12月期间，所收治的42例患者，进行此次研究，采取掷硬币法分为观察组与对照组，每组21例。

给予对照组HE4检测，在此基础上对观察组，进行CA125检测，对比两组灵敏度、诊断效果以及特异性。

结果：上述各指标对比，观察组都高于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。

结论：应用HE4联合CA125，对卵巢癌进行联合检测，特异性好，准确性高，值得在临床上应用。

【关键词】人附睾蛋白4(HE4)；糖类抗原125(CA125)；卵巢癌诊断由于卵巢癌是一种恶性肿瘤，已成为威胁女性生命安全的常见疾病之一，发病率比较高，且卵巢解剖结构，非常特殊，位置主要在盆腔内部深位，各项症状不存在特异性，一般只会感到腹部疼痛，或者是腹部膨胀[1]，难以及时发现，这会增加卵巢癌早期诊治的难度。

因此，要应用HE4联合CA125联合方式，对卵巢癌进行综合性诊断，进而为后续的临床治疗提供借鉴价值。

1 资料和方法1.1基本资料选取本院2022年1月-2022年12月期间，所收治的42例患者，进行此次研究，采取掷硬币法分为观察组与对照组，各21例。

对照组：患者最小年龄28岁，最大年龄52岁，中位年龄（37.66±4.28）岁。

观察组：年龄为29-55岁，中位年龄（39.62±4.91）岁。

上述患者一般资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法所有病人在清晨，要进行空腹静脉采血，一般为3 ml，在采血前没有进行化疗、手术等干预。

对于所采集的血液，需要让其自然凝集30分钟，然后进行15分钟的离心分离。

同时，还需要在-80℃环境中，进行待测[2]，应用罗氏电化学发光法，对人体血清中的HE4、CA125水平，进行综合性监测。

对照组只测定人体的血清HE4：科学应用ELISA法，结合试剂盒上的相关说明，完成各项操作，采取自动板式免疫分析仪，进行相关测定。