胃肠减压术

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胃肠减压技术评分标准

5
操作过程中注意观察患者反应，适时安抚情绪
3
撤去治疗巾，协助患者取舒适卧位，整理床单元
3
拔管
携用物至床旁，用两种以上方法核对患者姓名、床号、住院号
4
解释拔管原因，如何配合
3
置弯盘于患者颌下，夹紧胃管末端，轻轻揭去固定的胶布
3
用纱布包裹近鼻孔处的胃管，叮嘱患者生深呼吸，在患者呼气时拔管，边拔边用纱布擦胃管，到咽喉处快速拔出
5
将胃管放入弯盘，移出患者视线
2
清洁患者口鼻、面部，擦去胶布痕迹，协助患者漱口，撤去治疗巾，协助患者取舒适卧位，整理床单元
3
整理用物，按规范处置，洗手。
2
记录插管时间，胃内容物颜色、性质、量等，签名
3
质量评定
关爱患者，护患沟通有效
2
逻辑性强、操作熟练
5
理论提问
3
总
分1Biblioteka 0签名4操
作
流
程
插管
核对确认医嘱：患者床号、姓名、医嘱时间、医生签名
2
携用物至床旁，用两种以上方法核对患者姓名、床号、住院号
4
自我介绍（职务、姓名），解释操作目的、程序，如何配合，询问二便
2
协助患者取半坐位或坐位（无法坐起者取右侧卧位，昏迷患者去枕平卧位，头向后仰），有义齿者取下义齿，将治疗巾围于患者颌下，弯盘置于便于取用处
3
操作者：洗手、戴口罩、着装整洁
2
环境：病室整洁明亮、宽敞舒适
1
用物准备：治疗盘（含治疗碗、镊子、止血钳、压舌板、纱布、胃管、50ml注射器、液体石蜡油、治疗巾）、一次性负压引流器、棉签、胶布、手套、听诊器、弯盘、少量温开水、（免洗）手消毒液、医嘱执行单、医疗垃圾桶、可回收污物桶。必要时准备漱口或口腔护理用物及松节油

胃肠减压术

感染
总结词
感染是胃肠减压术的另一种常见并发症。
详细描述
感染可能由于手术操作不当、术后护理不当或患者免疫力低下等原因引起。预防感染的关键在于严格的无菌操作、合理的手术部位暴露时间以及术后合理使用抗生素等。
肠梗阻
总结词
肠梗阻是胃肠减压术后较严重的并发症之一。
详细描述
肠梗阻可能由于手术操作、术后感染或患者自身因素等原因引起。其典型表现为腹痛、呕吐、腹胀和排气排便停止。治疗多采用禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡等措施，必要时需进行手术。
禁忌症
严重的食管静脉曲张、出血倾向、咽喉炎症或狭窄、食管贲门狭窄、严重高血压、心力衰竭等。
02
操作方法
术前准备
1
告知患者胃肠减压的目的和操作过程，以消除其紧张情绪。
2
准备所需的物品和药品，包括胃肠减压器、胃管、注射器等。
3
确认患者无口腔、鼻腔及上消化道出血、溃疡等。
术中操作
01
根据患者情况选择合适的插管方式，如经口或经鼻插入胃管。
其他并发症
总结词
除上述并发症外，胃肠减压术还可能引起其他一些并发症。
详细描述
如术后胃食管反流、伤口疼痛、术后肺炎等。这些并发症一般可通过相应的治疗措施得到缓解，如使用抑酸药、抗生素等药物治疗，或进行理疗等。
05
注意事项
适应症和禁忌症的注意事项
适应症
胃肠减压术主要适用于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃大部切除术后胃瘫等，可减轻胃内积气、积液，缓解腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。
禁忌症
对于严重的心肺功能不全、食管静脉曲张破裂出血、胃内出血量大者，不宜行胃肠减压术，以免加重病情。

胃肠减压技术

胃肠减压技术
（四）拔管指证
1.病情好转 2.腹胀消失 3.肠鸣音恢复 4.肛门排气
谢谢聆听
胃肠减压技术
1 2 3
（一）操作前评估
了解目的、方法、注意事项、配合要点，取得患者配合。
评估患者鼻腔状况。
胃肠减压技术
（二）胃肠减压操作要点
1：协助患者取舒适卧位，清洁鼻腔，测量插管长度（从前额发际到胸骨剑突或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离）
一般成人长度为45-55cm
胃肠减压技术
（二）胃肠减压操作要点
2、将胃管与负压装置链接，妥善固定。
胃肠减压技术
（三）胃肠减压常见并发症
1.引流不畅 2.插管困难 3.上消化道出血 4.声音嘶哑 5.呼吸困难 6.吸入性肺炎 7.低钾血症 8.败血症
胃肠减压技术
（三）注意事项
1、妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，或者受压、脱出影响减压效果。 2、观察引流物的颜色、性质、量，并记录24h引流总量。 3、留置胃管期间应加强患者的口腔护理。 4、胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。
胃肠减压技术
（二）胃肠减压操作要点
2、确定胃管在胃内的方法
（1）首先胃管末端接注射器进行抽吸，有胃液吸出，说明胃管已到胃内。（2）若抽不出胃液，置入的长度又足够，可将胃管末端放于水碗内，当患者呼气时无气泡逸出，证明胃管通常，已到胃内（如有气泡，证明插进气管，应拔出，休息片刻，重新插入；如果没有气泡，且胃管不够通畅，可检查胃管是否盘在口中、咽部或打折）。（3）另一种方法是用注射器抽吸10ml空气注入胃管内，同时将听诊器置于剑突下，听到气过水声，证明胃管在胃内。
胃肠减压技术
神外科： 2017-6

胃肠减压ppt医学课件

临床表现：患者变换体位后有时有胃液抽出。处理方法：变换体位，由左侧到右侧或由右侧到左侧
等，如果仍无胃液抽出，应将管向外轻轻拔出58cm，在鼻孔根部捏胃管，将胃管向左或向右轻轻旋转，然后再插入所需长度。
温馨提示：
保持胃肠减压管的通畅，是保证外科腹部手术成功的重要环节，所以工作中要严密观察胃管的情况，及时发现异常，及时处理，确保护理质量。使患者早日康复。 • 只有病人的安全 • 我们的职业才安全
药
排空，有利于内服药物的输注吸收。
四、胃肠减压的禁忌症
近期有上消化道出血史
严重食管静脉曲张及食管阻塞
严重的心肺功能不全者，支气管哮喘
➢
极度衰弱患者
插管方法
• 1、取坐位或斜坡位， • 2、注意胃管插入的长度，插入过长胃管在胃
内盘曲，过短不能接触胃内液体。均会影响减压效果。 • 测量插入胃管长度的方法？ • 传统法插入深度为45-55㎝。
单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻: 减轻肠道压力，减少毒素和细菌对肠道刺激，改善肠道血运
胃十二指肠穿孔的非手术治疗：防止胃内容物的进一步流入腹腔内，促进粘膜愈合
急性胰腺炎：减少胰泌素分泌，降低胰液外渗
胃肠道手术：减轻吻合口张力，降低吻合口瘘形成的概率
适应症2——术前准备
腹部手术，特别是胃肠手术，术前、
（一）接头堵塞：
原因：胃管与负压吸引器接头口径过小或胃液过分
ห้องสมุดไป่ตู้粘稠。
临床表现：接头可见粘稠堵塞情况，胃管有胃液而
吸引器内无胃液抽出。
处理方法：用手挤捏接头处，如果仍不通常，一个
重新更换负压引流瓶。
（二）胃管堵塞：
原因：1、胃液粘稠及食物残渣过多

胃肠减压

适应证
1.肠梗阻、急性胃扩张患者行胃肠减压可减轻胃肠道内压力和膨胀程度，减轻呕吐和腹痛的症状。 2.对胃肠道穿孔者，可防止胃内容物经破裂口继续漏入腹腔，减轻腹痛和全身中毒症状。 3.术后行胃肠减压可减轻腹胀，降低腹腔压力，减少胃肠道吻合压力，有利于切口愈合。
禁忌证
• 食管狭窄、严重的食管静脉曲张、食管和胃腐蚀性损伤、支气管哮喘等禁用
并发症
• 口干、咽部不适、鼻部溃疡、体液足、电解质紊乱、呼吸道感染
操作方法
• 操作前准备 1.向患者及家属解释胃肠减压的目的、方法及注意事项，取得患者及家属的理解与配合。 2.病房内采光好，温、湿度适宜，配置保护隐私的窗帘或屏风
• 操作方法 • 1.打开排气孔，将胃肠减压器内的气体排净，使一次性胃肠减压器呈负压状态，并关闭排
气孔。 2.将胃肠减压器连接胃管末端。 3.打开胃肠减压器开关，呈负压吸引状态。 4.固定引流管。 5.在胃肠减压器末端5cm处粘贴管道标识。 6.整理用物，协助患者取舒适卧位，交待胃肠减压相关注意事项，并注意观察并发症。
•
注意事项
1.插管动作轻柔，在胃管通过食物狭窄处，避免损伤食管黏膜。 2.插管过程中如患者发生呛咳、呼吸困难、发绀等，应立即将胃管拔出，休息片刻再重新插入。 3.胃肠减压器与胃管连接紧密，定时挤压引流管。
常规护理
1.妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及胃管受压、脱出等，保持有效减压状态。 2.观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量。 3.胃肠减压期间，注意观察患者水、电解质及胃肠功能恢复情况。 4.留置胃管期间加强患者的口腔护理，保持口腔清洁。 5.胃肠减压期间应禁饮和禁食。 6.保持胃肠减压通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管。食管和

胃肠减压术

咽喉不适护理
• 病情许可术后次日协助患者床上坐起，自行漱口4～6次，刷牙2次/日，雾化2 次/日，采用漱口、刷牙、雾化交替进行，以保持口腔咽喉部清洁湿润，减少胃管对咽喉壁的刺激，减轻患者的不适。 • 食管及胃部手术者，嘱不要下咽漱口水。
咳痰护理
• 1.指导患者用手适度按压切口部位，以减轻深呼吸和排痰时震动引起的切口疼痛；指导患者先轻咳数声，再用腹力将痰液咳出，以减轻咽部和切口振动引起的疼痛。 • 2.必要时给予雾化吸入每日2次，叩背
1、为维持良好的减压吸引作用 A 要经常检查减压器的工作情况，避免导管曲折、堵塞、漏气。 B 应用电动胃肠减压器时，负压不超过 -6.67Kpa,否则引起消化道粘膜操作或胃管头孔的堵塞。 C 为防止管腔被内容物堵塞或导管屈曲，定时用生理盐水冲洗胃管。
2、病人持续施行减压时，注意口腔卫生的护理，每日给予雾化吸入以减少对咽喉的刺激。 3、及时倾倒抽出液，每日倾倒前注意观察抽出液的性质，颜色，量并详细观察。 4、在胃肠减压过程中，如给予口服药物，应停止吸引1小时。
• （5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。
• （6）观察胃肠减压后的胃肠功能恢复情况，并于术后鼓励病人早期活动，有利于胃肠功能恢复。
腹部手术患者术后胃肠减压间不适原因
• 口干、口渴;咽喉部疼痛;恶心、呕吐;术后睡眠质量差;排痰困难;语言表达能力受限等。
• （3）保持胃管通畅：维持有效负压，定时用生理盐水10～20ml冲洗胃管，以保持引流通畅。（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作，用于缓解胃肠道内压力过高的情况，如胃肠道梗阻、胃肠道积气等。

正确的胃肠减压操作可以有效改善患者的症状，减轻不适感，但如果操作不当，可能会引起并发症。

因此，在进行胃肠减压操作时，需要严格按照操作流程进行，以确保操作的安全和有效性。

1. 准备工作。

在进行胃肠减压操作前，首先需要准备好相关的器械和药物。

常见的准备工作包括准备胃肠减压管、吸引瓶、生理盐水、消毒酒精棉球、手套等。

同时，需要对患者进行必要的评估，包括了解患者的病史、症状及体征等，以便制定合理的操作方案。

2. 术前准备。

在术前，需要向患者充分解释操作的目的、过程及可能的不适感，取得患者的同意。

然后，让患者取坐位或半坐位，保持舒适的姿势，为操作做好准备。

3. 操作步骤。

（1）洗手。

在进行操作前，医护人员需要进行手部消毒，穿戴好手套，以确保操作的无菌。

（2）准备器械。

将胃肠减压管连接好吸引瓶，并将吸引瓶放置在患者床边，以便后续的吸引。

（3）麻醉患者。

在进行胃肠减压操作前，可以给患者口服麻醉药物，以减轻患者的不适感。

（4）插入胃肠减压管。

医护人员应选择合适的胃肠减压管，润滑好并逐渐插入患者的口腔，通过食管进入胃部，然后将胃肠减压管推进到合适的位置。

（5）连接吸引瓶。

将胃肠减压管连接好吸引瓶，并打开吸引瓶的开关，开始吸引胃肠道内的气体和液体。

（6）观察患者反应。

在进行胃肠减压操作的过程中，需要密切观察患者的反应，如出现呕吐、呼吸困难等情况，应立即停止操作，并及时处理。

4. 操作后护理。

在胃肠减压操作结束后，需要及时拔除胃肠减压管，并观察患者的症状变化。

同时，对患者进行必要的护理，如口腔护理、体位调整等，以确保患者的舒适和安全。

5. 注意事项。

在进行胃肠减压操作时，需要注意以下几点：操作前要充分了解患者的病情和相关检查结果，制定合理的操作方案。

操作过程中要注意患者的舒适度，及时停止操作并处理不适情况。

操作后要及时观察患者的症状变化，如有异常情况要及时处理或向医生报告。

胃肠减压技术操作流程

5
5、左手托胃管，右手持胃管前端延一侧鼻孔轻轻插入，至咽喉部（约14~15cm）时，嘱病人做吞咽动作同时迅速将胃管插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。
10
6、昏迷患者应现将其头后仰，插至咽喉部（约15cm），再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。
7、插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，待病人休息片刻后重插。
8、确定是否在胃内。
（1）接注射器于胃管末端，回抽能抽出胃液。
（2）置听诊器于胃部，用注射器从胃管快速注入10ml空气，能听到气过水声。
（3）将胃管末端置于水中无气体逸出。
8
9、证实胃管在胃内，脱手套，用胶布固定于一侧鼻翼及颊部。
5
10、将胃肠减压器排气后连接胃管末端。
5
11、妥善固定于床旁。
5
12、协助病人取舒适卧位，整理床单位，讲解相关的注意事项。
胃肠减压技术操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
用物：治疗盘内置压舌板、胃管、50ml注射器、纱布2张，液体石蜡，无菌手套、弯盘、胶布、棉签、治疗巾、听诊器、胃肠减压器，治疗碗内盛温开水。
5
患者及环境：评估患者的病情、合作程度、鼻腔是否通畅，有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有插管经验，选择合适的胃管。环境安静整洁，光线充足。
5
操作流程
1、将用物携至患者处，核对，解释，告知患者∕家属目的、注意事项，取得患者的配合。
5
2、协助患者取舒适卧位，颌下铺治疗巾。
5
3、清洁鼻腔，准备胶布。戴手套取胃管。
5
4、测量插管长度（成人45~55cm，按患者的身高体型延长5~10cm；婴幼儿14~18cm，即从发际到剑突的距离）。标记胃管刻度，用液状石蜡润滑胃管前端。

胃肠减压_精品文档

呼吸困难
误入气管；胃管在口咽处盘集
上消化道出血
暴力操作损伤黏膜；食管胃底静脉曲张
声音嘶哑
插管时损伤声带；长时间禁饮刺激
吸入性肺炎
胃肠道逆蠕动，致胃内容物进入气管；长期禁饮食致口腔分泌物进入气管
低血钾症
长期禁饮食及胃肠减压致胃液减少
04
PART 04
护理要点

01
妥善固定胃肠减压装置，蝶形交叉固定于鼻翼两侧，并使各管道连接正确，标记并记录胃管插入的深度。
胃肠减压
目录
01
定义
目的
02
03
适应症、禁忌症及并发症
护理要点
04
01
PART 01
定义
定义
胃肠减压是将胃管从口腔或鼻腔插入，连接一次性胃肠减压器，在负压和虹吸原理的作用下使胃内容物引出患者体外的一种方法。
02
PART 02
目的
1 2 3
4
目的
解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。
做好患者及家属的健康教育，避免活动或翻身时胃管滑脱。夏天由于鼻翼两侧分泌油渍较多，皮肤长时间粘贴胶布，所以应勤观察鼻翼两侧皮肤情况，必要时更换胶布，更换时用湿手巾轻轻擦拭鼻部，避开上次胶布所粘贴部位，以利于皮肤的恢复。
护理要点
持续胃肠减压、禁食禁水会使患者咽部出现干痛不适，故应评估患者口腔黏膜的情况，做好鼻腔咽喉部及口腔护理（2次/日），必要时遵医嘱给予雾化，以减轻对咽喉壁的刺激。长期置胃管者每周更换胃管一次。
03
胃肠减压期间禁食禁饮，口服药需研碎调水后由胃管注入，并用温水冲洗胃管，夹管1小时。

胃肠减压的名词解释

胃肠减压的名词解释胃肠减压是指通过引流胃或肠道内容物，减轻胃肠系统内压力的一种治疗方法。

常用于胃肠道功能紊乱、消化道出血、胃肠扩张等病情。

胃肠减压可以通过多种方式实施，包括口咽管、胃管、肠管及胃肠减压引流术。

具体步骤如下：1. 胃肠减压前应进行术前准备：包括向患者解释减压的目的和操作方法，并与患者取得配合；术前准备工作包括洗手、整理器械、准备苛性钠、酒精、生理盐水等。

2. 在进行胃肠减压前，需要检查患者的生命体征，观察患者的意识状态，确定患者是否适合胃肠减压。

3. 确定减压的管道及方法。

常用的方法有：口咽管、胃管和鼻胃管。

4. 进行胃肠减压时，需要患者取坐位或侧卧位，保持舒适姿势，将呼吸系统与胃肠道分开。

5. 操作者首先穿戴好手术无菌手套，洗手消毒，护士握好减压器，用清洁棉球蘸取医学酒精或伊索酒精擦拭鼻孔、口腔或咽部。

6. 具体操作步骤如下：（1）口咽管减压：操作者在洗手后，搀扶患者坐位或半卧位，双手把负责减压的小大小指分别张开，食指压在喉结旁，操作者利用可塑性的橡皮管的共同作用力使其顺利通过喉结进入食道，再过舌下至下咽，反射性地引流胃内容物，通过减压袋或管道引流出来。

（2）胃管减压：操作者在准备好胃管后，逐步插入患者口腔，过口、食道进入胃内，装入负压瓶或减压袋，后插管及引流。

（3）鼻胃管减压：操作者在准备好鼻胃管后，逐步插入患者鼻腔，过咽进入胃内，装入负压瓶或减压袋，后插管及引流。

7. 胃肠减压引流时间一般为1-2小时，速度以每小时减少200-300ml为宜。

引流的总量一般不超过1000-1500ml为宜。

8. 在胃肠减压过程中需要密切观察患者的生命体征，注意引流的质量和量的变化。

9. 胃肠减压引流结束后，应注意对患者进行相关护理，包括口腔护理、饮食和镇痛等。

通过胃肠减压可以有效减轻胃肠道内的压力，缓解消化道症状，并能更好地观察胃肠道内的病变情况，为进一步诊断和治疗提供依据。

胃肠减压是一种简单有效的治疗方法，但在操作过程中需要注意多种因素，如操作者的技术熟练程度、患者的临床病情等，以确保操作的成功和安全性。

胃肠减压健康教育

胃肠减压健康教育
《胃肠减压健康教育》
胃肠减压是一种常见的医疗程序，用于缓解或预防胃肠道内的气体或液体积聚。

这种程序可以通过口服或鼻胃管进行，有助于减轻腹胀、恶心、呕吐等不适症状。

在某些情况下，胃肠减压还可以帮助治疗胃肠道疾病或手术后的并发症。

对于需要接受胃肠减压的患者，医生一般会提供必要的健康教育，以确保患者能够正确理解并配合整个治疗过程。

以下是一些关于胃肠减压的健康教育内容：
1. 程序说明：医生会向患者介绍胃肠减压的程序和目的，包括用具、时间和频率等细节。

2. 注意事项：患者在接受胃肠减压时需要注意的事项，比如保持安静、保持身体姿势合适等。

3. 饮食指导：医生根据患者的病情和实际情况，提供合理的饮食建议，帮助患者减少胃肠道内的气体或液体积聚。

4. 并发症预防：医生会告知患者接受胃肠减压可能会出现的并发症，并提供预防措施。

5. 注意观察：患者在接受胃肠减压后需要观察自身症状的变化，及时向医生报告任何异常情况。

胃肠减压是一种安全有效的治疗程序，但患者在接受治疗前需要接受医生的健康教育，以保证治疗的顺利进行。

同时，患者在接受治疗后也需要密切配合医生的指导，确保治疗的效果和安全。

胃肠减压技术操作

胃肠道肿瘤：如胃癌、肠癌等
胃肠道梗阻：如肠扭转、肠套叠等
胃肠道术后：如胃切除术后、肠吻合术后等
胃肠道穿孔：如胃溃疡、十二指肠溃疡等
胃肠道感染：如急性胃肠炎、细菌性痢疾等
禁忌症
肠梗阻：胃肠减压可能导致肠腔压力增加，加重梗阻症状
肠坏死：胃肠减压可能导致肠壁坏死，加重病情
肠扭转：胃肠减压可能导致肠扭转，加重病情
胃肠减压技术操作
演讲人
胃肠减压的目的
胃肠减压的注意事项
胃肠减压的操作步骤
胃肠减压的适应症和禁忌症
胃肠减压的目的
减轻胃肠道压力
减轻胃肠道压力，防止胃肠道穿孔
促进胃肠道蠕动，帮助消化
预防胃肠道感染，降低并发症风险
减轻胃肠道水肿，缓解腹痛
预防胃肠道并发症
1
预防胃肠道穿孔
2
预防胃肠减压过程中的反应，如疼痛、
恶心、呕吐等
记录胃肠减压的起始时间、持续时间、减
压量等数据
观察胃肠减压过程中患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等
记录胃肠减压过程中患者的主诉和症状变化，如腹痛、腹胀等
胃肠减压的注意事项
保持无菌操作
01
操作前洗手，穿戴无菌手套
和手术衣
密切观察患者病情变化，及时发现并发症
02
02
及时处理胃肠减压过程中出现的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状
03
03
及时处理胃肠减压过程中出现的肠梗阻、肠穿孔等并发症
04
04
及时处理胃肠减压过程中出现的水电解质紊乱、酸碱失衡等并发症
胃肠减压的适应症和禁忌症
适应症
胃肠道出血：如胃出血、十二指肠出血等

胃肠减压的实施方案

胃肠减压的实施方案胃肠减压是一种常见的临床护理技术，主要用于缓解胃肠道内的压力，促进排气和排泄，减轻患者的不适症状。

在实施胃肠减压时，护士需要严格按照规范操作，确保患者的安全和舒适。

下面将介绍胃肠减压的实施方案，以便护士们在临床工作中能够正确操作，提高护理质量。

一、准备工作。

1. 确认医嘱，在实施胃肠减压前，护士首先要确认医嘱的内容，包括减压的时间、频率和持续时间等，以确保操作的准确性和及时性。

2. 了解患者情况，在进行胃肠减压前，护士需要了解患者的病史、症状和体征，以便根据患者的具体情况选择适当的减压方法和操作方式。

3. 准备器材，准备好胃管、吸引瓶、吸引管、生理盐水、酒精棉球、手套等器材，并进行必要的消毒和清洁工作。

二、操作步骤。

1. 术前准备，在进行胃肠减压前，护士应向患者做好解释工作，告知操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和同意。

2. 术中操作，护士在实施胃肠减压时，应先洗手，戴好手套，采用无菌操作。

然后将胃管插入患者口腔，经过咽喉部、食管，直至胃内，再将胃管与吸引瓶连接，调节吸引瓶的负压，开始进行减压吸引。

3. 术后处理，在胃肠减压结束后，护士应及时观察患者的症状和体征变化，记录减压的时间、吸出的液体量等情况，并做好胃管的固定和护理工作。

三、注意事项。

1. 操作要轻柔，在插入和拔出胃管的过程中，护士要轻柔细致，避免刺激患者的咽喉和食管黏膜，以减少不适感和并发症的发生。

2. 观察患者情况，在实施胃肠减压的过程中，护士要时刻观察患者的意识状态、呼吸、心率、血压等情况，及时发现和处理异常情况。

3. 安全第一，在进行胃肠减压时，护士要严格按照操作规范，确保操作的安全性和有效性，避免操作失误和意外发生。

四、总结。

胃肠减压是一项常见的临床护理技术，对于一些需要减轻胃肠内压力的患者具有重要的意义。

护士在实施胃肠减压时，需要严格按照规范操作，做好术前准备、术中操作和术后处理，确保患者的安全和舒适。

更换胃肠减压操作方法

更换胃肠减压操作方法胃肠减压是指通过采取相应操作，排除胃肠道内的气体或液体，以减轻胃肠道内的压力，缓解不适症状。

常见的操作方法有口服减压、鼻胃管减压、直肠灌洗等。

口服减压是指通过进食或饮水的方式，刺激胃肠道的蠕动，从而促进气体或液体的排出。

这种减压方式适用于患者胃肠功能较好、无明显呕吐反应的情况。

鼻胃管减压是一种较为常见的胃肠减压方法。

通过将一根软质塑料管插入鼻腔，经鼻后壁进入食管和胃，进而进入肠道，利用管内气囊的充气和放气来刺激胃肠道的蠕动，促进气体和液体的排出。

这种减压方式适用于需要较长时间减压的患者，如肠梗阻、胃肠道手术后等。

直肠灌洗是一种通过灌入液体刺激直肠和括约肌的方法，从而引起排气和排便。

这种减压方式适用于患者直肠功能较好，且胃肠道内有大量气体或液体积聚的情况。

除了以上操作方法，还有一些辅助手段可以辅助胃肠减压。

例如，体位调整可通过调整患者的体位，如半躺位、俯卧位等，来改变胃肠道的位置和形态，从而促进气体和液体的排出。

按摩腹部可通过使用适当的按摩手法刺激胃肠道的蠕动，促进气体和液体的排出。

轻柔的运动和走动也可以通过身体的活动来促进胃肠道的蠕动，减轻压力。

胃肠减压操作需慎重进行，需要遵循一些注意事项。

首先，操作人员需要具备相关专业知识和技能，以避免插管错误、损伤黏膜等意外情况发生。

其次，操作时应注意卫生和消毒，避免交叉感染的发生。

另外，根据具体情况选择合适的减压方法和减压时间，以免过度减压导致营养流失和电解质紊乱等并发症。

最后，操作过程中应随时观察患者的症状和反应，如有异常应及时处理。

总结起来，胃肠减压操作方法有口服减压、鼻胃管减压、直肠灌洗等。

在选择合适的减压方法时，应考虑患者的具体情况和需要，并遵循相关的操作指导和注意事项。

胃肠减压操作需要在医务人员的指导下进行，以确保减压的有效性和安全性。

胃肠减压技术评分标准

胃肠减压技术评分标准评分标准：胃肠减压技术（总分100分）科室。

姓名。

得分。

程序操作前准备（15分）1.仪表端庄，服装整洁，洗手。

2.在操作前评估病人的病情、意识状态和鼻腔情况。

做好解释工作，询问大小便，评估周围环境。

3.准备用物并检查用物：治疗碗、压舌板、胃管、镊子、注射器（50ml）、纱布、液体石蜡、棉签、胶布、别针、橡胶圈（或夹子）、弯盘、听诊器、温开水、胃肠减压装置、手套。

4.核对医嘱单与执行单。

5.安全与舒适：核对床号、姓名，向病人解释，协助病人取舒适体位半坐或半卧位。

6.颌下铺巾，放弯盘，清洁鼻腔。

7.检查胃管是否通畅。

8.测量插管长度（病人发际至剑突），约45~55cm，必要时标记。

评分标准：操作流程（80分）9.石蜡油润滑胃管前端，告之配合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14～15cm）时，嘱病人作吞咽动作，随后迅速将胃管插入。

10.证实胃管在胃内：可选用以下一种方法①胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部，用注射器从胃管注10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端置于液体中，无气泡逸出。

11.固定胃管牢固、美观。

12.连接胃管与胃肠减压装置。

13.妥善固定胃管与胃肠减压装置，并分别标注时间。

14.交代注意事项，整理床单位，协助病人取舒适体位。

15.整理用物，分类处置，洗手，记录。

评分标准：符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，语言恰当亲切，护患沟通自然，动作轻柔优美，操作正规、熟练，全程10min，超1min扣2分。

评委签字：考核时间：年月日。

胃肠减压

3. 、插入胃管10~15cm（咽喉部）时，若为清醒患者嘱其做吞咽动作；若为昏迷患者，则用左手将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，以利插管。
4、插管过程中询问病人感受，嘱其深呼吸，配合插管，如有恶心呕吐，稍等片刻，并做好口腔护理，指导其逐渐适应胃管。
临床及相关文献报道
有文献报道，插胃肠减压管直至导管侧孔全部进入胃内的深度为55～60 cm。亦证明要使导管侧孔完全达到胃内，起到良好的减压效果，插管深度必须在55 cm以上。对以往插管回顾，插入胃管后，只能抽出少量胃液，有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出，听诊胃中有气过水声，虽证明胃管在胃内，但术后减压效果不佳，患者出现腹胀，胃蠕动恢复慢，使臵管时间延长。观察组将胃肠减压管插入深度增加10～13 cm，达到55～68 cm，能使胃液引流量增多，患者腹胀明显减轻，其效果明显优于对照组，说明此方法可取。测量方法可由传统法从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上从鼻尖至发际的长度为55～68 cm，术中观察胃管顶端正好在胃窦部，侧孔全部在胃内，有利于引流。胃肠减压术适用于各型肠梗阻病人；胃部疾病需要排出胃内容物者。胃、食管、肠管手术后以及腹腔内或腹膜后的手术，引起暂时性肠麻痹者。

（1）、将胃管臵于弯盘，移出患者视线
（2）、清洁患者口鼻面部，擦去胶布痕迹，协助漱口，采取舒适体位（3）、整理床单位，清理用物（4）、洗手并记录，记录拔管时间和患者反应

插胃管的注意事项
1、插管时动作轻柔，避免损伤食管粘膜，尤其是通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处，平气管分叉处，食管通过膈肌处） 2、插管过程中患者如出现呛咳、呼吸困难、紫绀，表示误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后再重插。

胃肠减压护理技术操作流程

胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术是一种用于缓解胃肠压力、减轻胃肠负担的护理操作。

以下是一般的胃肠减压护理技术操作流程：
1. 准备工作：
- 向患者解释操作目的和过程，取得患者的同意和配合。

- 准备所需的物品，包括胃肠减压装置、生理盐水、注射器、消毒用品等。

2. 体位安置：
- 帮助患者取半卧位或斜坡卧位，以利于引流和减轻不适感。

3. 插入胃管：
- 按照医生的指示，选择合适的胃管并进行润滑。

- 轻柔地将胃管插入患者的鼻腔，通过咽喉进入胃部。

4. 固定胃管：
- 确保胃管位置正确后，用胶布或固定带将胃管固定在患者的鼻部或面颊部。

5. 连接引流装置：
- 将胃管与胃肠减压装置连接，确保连接处紧密，无漏气。

6. 调节负压：
- 根据医生的指示，调节胃肠减压装置的负压，以促进引流。

7. 观察和记录：
- 观察引流液的颜色、性质和量，并记录在护理记录单上。

- 注意观察患者的病情变化，如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。

8. 口腔护理：
- 定期为患者进行口腔护理，保持口腔清洁。

9. 护理巡视：
- 定期巡视患者，检查胃管固定情况、引流情况及患者的舒适度。

10. 拔管：
- 按照医生的指示，在适当的时候拔除胃管。

需要注意的是，胃肠减压护理技术的具体操作流程可能会因患者的病情、医生的要求和医院的规定而有所不同。

在进行操作前，务必详细了解患者的病情和医生的指示，并严格遵循护理操作规范。

如果你有相关需求，建议咨询专业的医护人员以获取准确的指导。